创伤性休克的安全输血与中医护理分析
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３ 讨 论
一
步研究探讨 。
出现 烧 伤 之后 应 立 即冷 疗 并 及 时送 至 医 院急 救 ， 重度 烧 伤 因烧 伤 深度 较 深 、 面积 较 大导 致愈 合 效果 不佳 ， 从 而 导致 患者 生 活质 量 的 下 降 】 。相 关研 究 发现 ， 烧 伤膏 治疗 烧伤 患 者行 中医护理 能 够有 效加 快 创 伤面 愈 合 ， 因此 本 研究 现 就 其应 用 于 临床 治 疗 中 取得 的疗 效做 回顾 性分 析 ， 旨在 为治 疗 方法探 究 提供循 证依 据 。 本次 研究 中 ， 研究组 护理后 轻度 、 中度 和 重 度 烧 伤 创 面 恢 复 时间均短于对照组 ， 研 究 组 护 理 后 焦 虑 评 分 显 著 低 于 对 照 组 。分 析 其 原 因 为 中 医护 理 的 一 系 列 措 施 能 够 有 效 避 免 创 口感 染 ， 安 抚 患 者 不 良情 绪 ， 从 而 达 到 提 高 治 疗 效 果 的 目 的 ｌ 。 中 医 护 理 措 施 中 对 患 者 住 院 环 境 进 行 定 时 的整 理 和 消 毒 ， 保 证 其 创 面 干 燥 清 洁， 有 效 的 降低 了创 口感 染 率 ” 】 。而 对 患 者 进 行 肢 体 运 动 指 导 ， 有 助 于 机 体 功 能 恢 复 时 间加 快 ， 促 进 烧 伤 面 的恢 复 从 而 达 到 缩 短 住 院 时 间 的 效 果 】 。另外 ， 烧 伤 患 者 易 出现 恐 惧 、 抑 郁 等 不 良情 绪 ，
【 ４ 】 赵 锐讳 ， 金 静芬 ， 陈春 芳 ， 等． １ ９ 例群 体 重度 烧伤 患者静 脉 通路 的护 理 管理 Ｕ １ ． 中华护理 杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ５ ０ （ ６ ） ： ７ ０ ９ — ７ １ １ ．
【 ５ 】 金 荣， 解海 霞 ， 刘艳， 等． 烧 伤后 瘢 痕瘙 瘁 患 者的 护理 干 预 Ｕ １ ． 护 理 对 于面部 烧 伤者 心理 与精神 压力 更重 ， 护 理 人 员 及 时 的 心 理 疏 学杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ０ （ ２ ） ： ３ ８ — ３ ９ ． 导， 有 助 于 患者 治疗 信 心 的 建 立 ， 促 进 伤 口恢 复 ， 而 饮 食 护理 则 有 ２ ０ １ ６ 年９ 月２ ２日收稿
中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ８ ． ２ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ ． ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ ． ０ １ ４ ９ ． ０ ２
２ ． １两组Ｍ Ｃ Ｈ Ｃ 浓度 、 负重坚 持 时 间对 比 ： 研究 组 Ｍ Ｃ Ｈ Ｃ 浓度 、 负重 坚 １ 资料 和方 法 持 时 间均 比对 照组优 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 １ ． １ 一般 资 料 ： 回顾分 析 ２ ０ １ ５ 年３ 月～ ２ ０ １ ６ 年３ 月 于我 院 治疗 的 ９ ２ 例 表 １ 两组ＭＣ Ｈ Ｃ浓 度 、负重 坚持 时 间对 比 （ ｉ ± ｓ ） 创 伤 性 休 克 予 以输 血 患 者 ， 根据护理方法设对照组 （ ４ １ 例） 和研 究 组（ ５ １ 例） 。前 者 男 女 比例 ２ １ ： ２ ０ ， 年龄２ Ｏ 一５ ２ 岁， 平均 （ ３ ５ ． ５ ８ ±６ ． ０ ５ ） 岁， 致 伤原 因 ： １ ４ 例锐器伤 ， １ ２ 例车祸伤 ， １ ５ 例 其他 ； 后 者 男 女 比例 ２ ６ ： ２ ５ ， 年龄２ １ —５ ４ 岁， 平均 （ ３ ５ ． ６ ９±６ ． ３ １ ） 岁， 致伤原因 ： １ ７ 例锐 器 注： 与 对照 组 比较 ， ＜０ ． ０ ５ 。 伤， １ １ 例车 祸伤 ， ２ ３ 例其 他 ； 两组 临床 基线 资料 均衡 可 比 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 两 组伤 口愈合 时 间对 比 ： 研究 组伤 口愈 合 时间为 （ １ １ ． １ ６ ± ０ ． ２ ８ ） ｄ ， １ ． ２ 方 法 对照 组为 （ １ ７ ． ２ ９ ±３ ． ０ ６ ） ｄ ； 研 究组 伤 口愈 合时 间 比对 照组短 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ ． １输血 方 法 ： ①在 输 血前 后 注意 核对 患 者身 份 ， 做到 ‘ 三 查 八 ’ ； ３ 讨 论 ②遵 循 输 血 原 则 ， 术 中 术前 失 血 量 为 ５ ０ ０ ～ ｌ Ｏ ０ ０ ｍｌ ， Ｈ Ｔ Ｃ 未 出现 明显 创 伤 性 休 克 指 由于 组 织 坏 死 、 剧烈疼痛 、 大 出 血 等 因 素 导 致 休 变化 ， 予代血浆、 胶体 液 与 晶体 液补 充 血量 ； 失血量为 １ ０ ０ １ — １ ５ ０ ０ ｍｌ ， 克， 该疾 病 的病 情 较严 重 ， 若未 及 时治 疗 ， 易 引发 死亡 ； 临床对 创 伤性 血压 有 波动 ， Ｈ Ｔ Ｃ 下降 ， 输入 悬 浮红 细胞 、 晶体 液及 胶体 液 ； 失 血量 ＞ 休 克 的治 疗 主 要包 括 中 医疗 法 、 补血 、 止血 等 ， 在安 全 输 血后 予 中 医 １ ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 予悬 浮 红 细胞 、 新 鲜 冰 冻血 浆及 适 量 胶 体液 与 晶体 液 维持 ； 护 理为 治 疗该 疾 病 的关 键 】 。 本研 究 结果 中 ， 研 究 组 ＭＣ ＨＣ 浓度 、 负 对 存 在弥 漫性 血管 内凝 血功 能 障碍 者 ， 输 入冷 沉淀 与单 采血 小板 。 重 坚持 时 间 比对 照组 优 ， 提 示 对创 伤 性 休 克 患者 进 行安 全 输 血 后予 １ ． ２ ． ２护理 方 法 ： 中药 护 理 ： ①选用由 １ ０ 颗枸 杞 、 ５ ０ ｇ 人参 、 ５ 颗 红枣 、 ５ 中 医护 理 可提 高ＭＣ Ｈ Ｃ 浓度 ， 延 长 负重 坚持 时 间 ， 提 高患 者抗 疲 劳 的 片黄 芪 、 ２ 片 当归 等 配 制成 补 元 配方 ， 再 加 之 相应 矫 味 剂 ， 煎服 ， ４ 次， 能力 。分 析原 因可 能是 ： 本 研究 在 进 行安 全 输 血后 选 择 枸 杞 、 人参 、 ｗ， 连续治疗 ３ 个月 。②不 良反应护理 ： 虽枸杞 、 人参 、 当归等药材温 红 枣 、 黄芪 、 当归等 药 材 制成 中药 配方 ， 枸杞 有 滋 肾 、 养肝 、 润 肺 的 功
２ ０ １ ６年 １ ０ 月第 １ ２ 期
１ ４ ９
２ ． ２ 比较 两组 患者 焦 虑 评分 ： 研 究 组 护理 后 （ ５ ０ ． ４ ８± ５ ． ８ ２ ） 分显 著 低 效 地 为 患 者 机 体 的 恢 复 提 供 了 能 量 。受 例 数 限 制 和 外 界 因 素 影 于 对 照组 （ ６ ３ ． ３ ９ ±６ ． ６ ３ ） 分， 比较差 异显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 响， 该研究 尚未对 患者治疗后 生活质 量情况作 详细分析 ， 有 待 进
料， 按护 理 方法设 对 照组 （ ４ １ 例） 和研 究组 （ ５ １ 例） ， 前 者 予输血 治 疗 ， 后 者在 此基 础上 予中 医护理 ， 比较 两 组ＭＣ ＨＣ浓度 、 负重 坚持及 伤 口愈 合 时 间。 结果 ： 研 究组ＭＣＨ Ｃ浓度 、 负重 坚持 时 间优 于对照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 研 究组 伤 １ ２ ＇ 愈 合 时 间短 于对 照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。 结论 ： 创伤 性休 克进 行 安全 输血 后 予 中 医护 理可提 高ＭＣ ＨＣ浓度 ， 增加 负重坚持 时 间 ， 减 少伤 口愈 合 时间 ， 具一 定 临床 应 用价值 。 关键 词 ： 中 医护 理 ： 安全 输血 ； 创伤 性休 克
综 上 所述 ， 烧 伤 膏治 疗烧 伤 患者 进行 中医 护理 ， 对 于促 进 创 面愈 合 具 有 积极 作 用 ， 并 且 可 以有 效 降 低 患 者焦 虑评 分 具 有 临 床应 用 和 推 广价 值 。 参 考文 献 ［ １ 】 郑 红艳 ， 王春 艳 ， 张晓艺， 等． 康 复护理 干预 对促 进 手深度 烧 伤 患者 功 能恢 复的 作 用 Ｕ １ ． 基 层 医学论 坛 ， ２ ０ １ ５ ， １ ９ （ １ Ｏ ） ： １ ４ ２ １ － １ ４ ２ ２ ．
创伤 性休克 的 安全 输血 与 中医护理分 析
韩 丽 芳 吴 莉莉 王 秀娟
（ 平度 市中医医院 山东青岛 ２ ６ ６ ７ ０ ０ ）
摘 要：目的 ： 分析创 伤 性休 克安 全输 血 与 中 医护 理 。方 法 ： 回顾分 析 ２ ０ １ ５ 年３ 月一 ２ ０ １ ６ 年 ３月于我 院 治疗 的 ９ ２ 例 创 伤性休 克 予输 血 患者 资
【 ２ ］ 王 红娟 ． 湿 润烧 伤 膏治 疗小 儿烧伤 创 面 的护理探 讨 【 ７ ］ ． 中 医临床 研
究， ２ ０ １ ５ ， ７ （ ６ ） ： ４ ２ — ４ ３ ．
［ ３ ３庞久玲 ］ ， 刘爱东， 高小英， 等． 护理干预对中等面积烧伤患者情绪情 感及 自尊影 响的 临床 对 照研究 Ⅱ ］ ． 现 代预 防 医学， ２ ０ １ ４ ， ４ １ （ ４ ） ： ６ ７ ６ － ６ ７ ７ ．
一
步研究探讨 。
出现 烧 伤 之后 应 立 即冷 疗 并 及 时送 至 医 院急 救 ， 重度 烧 伤 因烧 伤 深度 较 深 、 面积 较 大导 致愈 合 效果 不佳 ， 从 而 导致 患者 生 活质 量 的 下 降 】 。相 关研 究 发现 ， 烧 伤膏 治疗 烧伤 患 者行 中医护理 能 够有 效加 快 创 伤面 愈 合 ， 因此 本 研究 现 就 其应 用 于 临床 治 疗 中 取得 的疗 效做 回顾 性分 析 ， 旨在 为治 疗 方法探 究 提供循 证依 据 。 本次 研究 中 ， 研究组 护理后 轻度 、 中度 和 重 度 烧 伤 创 面 恢 复 时间均短于对照组 ， 研 究 组 护 理 后 焦 虑 评 分 显 著 低 于 对 照 组 。分 析 其 原 因 为 中 医护 理 的 一 系 列 措 施 能 够 有 效 避 免 创 口感 染 ， 安 抚 患 者 不 良情 绪 ， 从 而 达 到 提 高 治 疗 效 果 的 目 的 ｌ 。 中 医 护 理 措 施 中 对 患 者 住 院 环 境 进 行 定 时 的整 理 和 消 毒 ， 保 证 其 创 面 干 燥 清 洁， 有 效 的 降低 了创 口感 染 率 ” 】 。而 对 患 者 进 行 肢 体 运 动 指 导 ， 有 助 于 机 体 功 能 恢 复 时 间加 快 ， 促 进 烧 伤 面 的恢 复 从 而 达 到 缩 短 住 院 时 间 的 效 果 】 。另外 ， 烧 伤 患 者 易 出现 恐 惧 、 抑 郁 等 不 良情 绪 ，
【 ４ 】 赵 锐讳 ， 金 静芬 ， 陈春 芳 ， 等． １ ９ 例群 体 重度 烧伤 患者静 脉 通路 的护 理 管理 Ｕ １ ． 中华护理 杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ５ ０ （ ６ ） ： ７ ０ ９ — ７ １ １ ．
【 ５ 】 金 荣， 解海 霞 ， 刘艳， 等． 烧 伤后 瘢 痕瘙 瘁 患 者的 护理 干 预 Ｕ １ ． 护 理 对 于面部 烧 伤者 心理 与精神 压力 更重 ， 护 理 人 员 及 时 的 心 理 疏 学杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ０ （ ２ ） ： ３ ８ — ３ ９ ． 导， 有 助 于 患者 治疗 信 心 的 建 立 ， 促 进 伤 口恢 复 ， 而 饮 食 护理 则 有 ２ ０ １ ６ 年９ 月２ ２日收稿
中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ８ ． ２ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ ． ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ ． ０ １ ４ ９ ． ０ ２
２ ． １两组Ｍ Ｃ Ｈ Ｃ 浓度 、 负重坚 持 时 间对 比 ： 研究 组 Ｍ Ｃ Ｈ Ｃ 浓度 、 负重 坚 １ 资料 和方 法 持 时 间均 比对 照组优 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 １ ． １ 一般 资 料 ： 回顾分 析 ２ ０ １ ５ 年３ 月～ ２ ０ １ ６ 年３ 月 于我 院 治疗 的 ９ ２ 例 表 １ 两组ＭＣ Ｈ Ｃ浓 度 、负重 坚持 时 间对 比 （ ｉ ± ｓ ） 创 伤 性 休 克 予 以输 血 患 者 ， 根据护理方法设对照组 （ ４ １ 例） 和研 究 组（ ５ １ 例） 。前 者 男 女 比例 ２ １ ： ２ ０ ， 年龄２ Ｏ 一５ ２ 岁， 平均 （ ３ ５ ． ５ ８ ±６ ． ０ ５ ） 岁， 致 伤原 因 ： １ ４ 例锐器伤 ， １ ２ 例车祸伤 ， １ ５ 例 其他 ； 后 者 男 女 比例 ２ ６ ： ２ ５ ， 年龄２ １ —５ ４ 岁， 平均 （ ３ ５ ． ６ ９±６ ． ３ １ ） 岁， 致伤原因 ： １ ７ 例锐 器 注： 与 对照 组 比较 ， ＜０ ． ０ ５ 。 伤， １ １ 例车 祸伤 ， ２ ３ 例其 他 ； 两组 临床 基线 资料 均衡 可 比 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 两 组伤 口愈合 时 间对 比 ： 研究 组伤 口愈 合 时间为 （ １ １ ． １ ６ ± ０ ． ２ ８ ） ｄ ， １ ． ２ 方 法 对照 组为 （ １ ７ ． ２ ９ ±３ ． ０ ６ ） ｄ ； 研 究组 伤 口愈 合时 间 比对 照组短 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ ． １输血 方 法 ： ①在 输 血前 后 注意 核对 患 者身 份 ， 做到 ‘ 三 查 八 ’ ； ３ 讨 论 ②遵 循 输 血 原 则 ， 术 中 术前 失 血 量 为 ５ ０ ０ ～ ｌ Ｏ ０ ０ ｍｌ ， Ｈ Ｔ Ｃ 未 出现 明显 创 伤 性 休 克 指 由于 组 织 坏 死 、 剧烈疼痛 、 大 出 血 等 因 素 导 致 休 变化 ， 予代血浆、 胶体 液 与 晶体 液补 充 血量 ； 失血量为 １ ０ ０ １ — １ ５ ０ ０ ｍｌ ， 克， 该疾 病 的病 情 较严 重 ， 若未 及 时治 疗 ， 易 引发 死亡 ； 临床对 创 伤性 血压 有 波动 ， Ｈ Ｔ Ｃ 下降 ， 输入 悬 浮红 细胞 、 晶体 液及 胶体 液 ； 失 血量 ＞ 休 克 的治 疗 主 要包 括 中 医疗 法 、 补血 、 止血 等 ， 在安 全 输 血后 予 中 医 １ ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 予悬 浮 红 细胞 、 新 鲜 冰 冻血 浆及 适 量 胶 体液 与 晶体 液 维持 ； 护 理为 治 疗该 疾 病 的关 键 】 。 本研 究 结果 中 ， 研 究 组 ＭＣ ＨＣ 浓度 、 负 对 存 在弥 漫性 血管 内凝 血功 能 障碍 者 ， 输 入冷 沉淀 与单 采血 小板 。 重 坚持 时 间 比对 照组 优 ， 提 示 对创 伤 性 休 克 患者 进 行安 全 输 血 后予 １ ． ２ ． ２护理 方 法 ： 中药 护 理 ： ①选用由 １ ０ 颗枸 杞 、 ５ ０ ｇ 人参 、 ５ 颗 红枣 、 ５ 中 医护 理 可提 高ＭＣ Ｈ Ｃ 浓度 ， 延 长 负重 坚持 时 间 ， 提 高患 者抗 疲 劳 的 片黄 芪 、 ２ 片 当归 等 配 制成 补 元 配方 ， 再 加 之 相应 矫 味 剂 ， 煎服 ， ４ 次， 能力 。分 析原 因可 能是 ： 本 研究 在 进 行安 全 输 血后 选 择 枸 杞 、 人参 、 ｗ， 连续治疗 ３ 个月 。②不 良反应护理 ： 虽枸杞 、 人参 、 当归等药材温 红 枣 、 黄芪 、 当归等 药 材 制成 中药 配方 ， 枸杞 有 滋 肾 、 养肝 、 润 肺 的 功
２ ０ １ ６年 １ ０ 月第 １ ２ 期
１ ４ ９
２ ． ２ 比较 两组 患者 焦 虑 评分 ： 研 究 组 护理 后 （ ５ ０ ． ４ ８± ５ ． ８ ２ ） 分显 著 低 效 地 为 患 者 机 体 的 恢 复 提 供 了 能 量 。受 例 数 限 制 和 外 界 因 素 影 于 对 照组 （ ６ ３ ． ３ ９ ±６ ． ６ ３ ） 分， 比较差 异显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 响， 该研究 尚未对 患者治疗后 生活质 量情况作 详细分析 ， 有 待 进
料， 按护 理 方法设 对 照组 （ ４ １ 例） 和研 究组 （ ５ １ 例） ， 前 者 予输血 治 疗 ， 后 者在 此基 础上 予中 医护理 ， 比较 两 组ＭＣ ＨＣ浓度 、 负重 坚持及 伤 口愈 合 时 间。 结果 ： 研 究组ＭＣＨ Ｃ浓度 、 负重 坚持 时 间优 于对照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 研 究组 伤 １ ２ ＇ 愈 合 时 间短 于对 照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。 结论 ： 创伤 性休 克进 行 安全 输血 后 予 中 医护 理可提 高ＭＣ ＨＣ浓度 ， 增加 负重坚持 时 间 ， 减 少伤 口愈 合 时间 ， 具一 定 临床 应 用价值 。 关键 词 ： 中 医护 理 ： 安全 输血 ； 创伤 性休 克
综 上 所述 ， 烧 伤 膏治 疗烧 伤 患者 进行 中医 护理 ， 对 于促 进 创 面愈 合 具 有 积极 作 用 ， 并 且 可 以有 效 降 低 患 者焦 虑评 分 具 有 临 床应 用 和 推 广价 值 。 参 考文 献 ［ １ 】 郑 红艳 ， 王春 艳 ， 张晓艺， 等． 康 复护理 干预 对促 进 手深度 烧 伤 患者 功 能恢 复的 作 用 Ｕ １ ． 基 层 医学论 坛 ， ２ ０ １ ５ ， １ ９ （ １ Ｏ ） ： １ ４ ２ １ － １ ４ ２ ２ ．
创伤 性休克 的 安全 输血 与 中医护理分 析
韩 丽 芳 吴 莉莉 王 秀娟
（ 平度 市中医医院 山东青岛 ２ ６ ６ ７ ０ ０ ）
摘 要：目的 ： 分析创 伤 性休 克安 全输 血 与 中 医护 理 。方 法 ： 回顾分 析 ２ ０ １ ５ 年３ 月一 ２ ０ １ ６ 年 ３月于我 院 治疗 的 ９ ２ 例 创 伤性休 克 予输 血 患者 资
【 ２ ］ 王 红娟 ． 湿 润烧 伤 膏治 疗小 儿烧伤 创 面 的护理探 讨 【 ７ ］ ． 中 医临床 研
究， ２ ０ １ ５ ， ７ （ ６ ） ： ４ ２ — ４ ３ ．
［ ３ ３庞久玲 ］ ， 刘爱东， 高小英， 等． 护理干预对中等面积烧伤患者情绪情 感及 自尊影 响的 临床 对 照研究 Ⅱ ］ ． 现 代预 防 医学， ２ ０ １ ４ ， ４ １ （ ４ ） ： ６ ７ ６ － ６ ７ ７ ．