(2021年整理)he4科普

he4科普(推荐完整)
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he4科普（推荐完整）
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卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，常见于55至65岁之间的女性,全球每年新增病例20万例.
卵巢癌也是死亡率最高的癌症之一,已经成为全球女性第四大癌症死因。

每年卵巢癌的死亡率为25％,自1973年以来仅下降了12%。

超过70-75％的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期，并已扩散到其他器官,错过了最佳治疗时机.
卵巢癌5年内的复发率可高达80％,且复发时间主要集中在治疗期的3年内。

卵巢癌于初步诊断时病情越严重,疾病复发的可能性越高。

据估计,中国每年每10万人中就有五个被诊断为新发卵巢癌。

症状
由于卵巢癌的早期症状缺乏特异性，且早期肿瘤在盆腔检查中难以觉察,因此被视为“隐形杀手”.卵巢癌的一些症状包括：
•膨胀感
•进食困难或稍食即饱
•盆腔痛或腹痛
•月经周期异常
•消化类症状,如便秘、消化不良、恶心、呕吐等
•骨盆重
•腹胀或胃胀
•背痛
•阴道出血
•体重增加或减轻
•尿急
卵巢癌病因
卵巢癌的主要发病原因尚不清楚，但有些因素会增加患病风险:
•年龄偏高并已绝经的女性
•特定基因缺陷（BRCA1和BRCA2）的携带者
•不孕或晚育
•家族病史
•超重或肥胖
诊断及治疗
尽管卵巢癌的预后较差，但如能尽早诊断，卵巢癌是极有可能被治愈的。

如卵巢癌发展到后期才得到诊断，且疾病已经扩散到其他腹部器官,患者的5年存活率仅为17％。

然而，如能尽早诊断,且癌细胞仅在于卵巢内,患者的存活率可以提高到95％。

五分之一的女性会在其一生中出现盆腔肿块。

因此，她们都需要接受检查以排除恶性肿瘤的可能性。

,在出现盆腔肿块的女性患者中确定高、低风险能够帮助减少不必要的手术。

这不仅对患者有益,也同时能控制与盆腔肿块定性相关的医疗成本.
目前，医学界亟需一种更好的诊断工具以尽早诊断卵巢癌,特别是针对疾病早期及复发时的检测。

目前检测方法的局限性
目前，卵巢癌一般使用两种检测，但都有其局限性：
经阴道超声检查（TUV）不能准确地检测出肿块的良、恶性，同时还需要有极富经验的临床技术人员对结果进行正确的解读。

CA125这一生物标志物现被认定为卵巢癌诊断的“金标准”，但也有其局限性。

大约50%的卵巢癌I期患者并没有CA125水平升高的现象，而且某些良性卵巢疾病也会导致CA125水平升高。

CA125的较低敏感度及特异性会导致出现假阴性或假阳性。

HE4——卵巢癌早期检测标志物，敏感度更高
人附睾蛋白4(HE4）是一种新的肿瘤标志物，能够帮助进行卵巢癌的早期检测及风险评估。

88%的卵巢癌患者都会出现HE4升高现象.
单一应用,HE4在卵巢癌检测中拥有最高的敏感度，特别是在早期及无症状阶段。

HE4的敏感度大大超越
CA125。

，疾病早期HE4诊断的敏感度是82。

7％，而CA125却仅有45.9%.血液中HE4 定量检测可帮助监测癌症复发或疾病进展。

HE4单检也是疾病复发的一种重要的早期检测工具。

与CA125相比，HE4针对绝经前的女性具有更强的特异性。

患有良性疾病的绝经前期女性通常会伴有CA125水平升高。

但是,应用HE4与CA125联合检测恶性肿瘤比单独使用任一标志物更为准确.CA125水平正常而HE4水平升高的检测结果说明患者很有可能存在卵巢癌。

HE4与CA125联合检测提高检测准确率
罗氏诊断全新Elecsys HE4 检测联合常规的CA125检测，能够实现最高的敏感度与特异性，提供更准确的检测结果并极大改善卵巢癌诊断及护理。

HE4与CA125联合检测能确诊盆腔肿块是良性或恶性，及早诊断并发现疾病复发,将假阴性结果降低30-50％。