儿童预防接种中安全注射的护理探究
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儿童预防接种中安全注射的护理探究
摘要:目的探究保障儿童预防接种时安全注射的措施。
方法从2021年1
月至2022年1月间本院收治的预防接种儿童中选择150例作为探究组,在其预
防接种护理中实施安全注射护理措施,另选同期预防接种儿童150例予以常规护
理作为一般组,分析护理情况。
结果探究组儿童对预防接种的配合率、接种成
功率、家长满意率均明显高于一般组(p<0.05),不良反应率低于一般组
(p<0.05)。
结论在儿童预防接种的护理服务中开展安全注射护理措施,能够
增强患儿配合度及家长满意度,保障接种安全,减少不良反应,提高接种成功率,可推广。
关键词:儿童;预防接种;安全注射
引言
儿童的免疫力低,易被细菌或病毒侵袭,对此可以通过预防接种相关疫苗等
来避免细菌、病毒的传染,以保障儿童健康成长。
但是,在预防接种过程中,经
常因各种问题而影响注射安全,造成很多不良后果,比如导致细菌性感染或者注
射失败等,难以发挥预防作用。
因此,保障注射安全是预防接种的基础。
本文对
安全注射护理措施予以研究,如下。
1、资料及方法
1.1基本资料
选择300例儿童,均于2021年1月至2022年1月在本院进行预防接种,且
均有家长陪同。
儿童家长对研究项目全面了解,同意参与,排除疫苗接种相关禁
忌症、资料不完整、精神异常等因素,按照有、无实施安全注射护理措施分为探
究组和一般组,每组150例。
探究组中男71例,女79例,年龄1~6岁,平均(3.18±0.30)岁;一般组中男70例,女80例,年龄1.5~6.5岁,平均
(3.24±0.29)岁。
两组资料差异性经统计分析并不明显(p>0.05),分组合理。
1.2方法
一般组实施儿童预防接种常规护理,接种前了解儿童身体情况,向儿童家长
说明接种步骤及相关注意事项,接种完后叮嘱儿童家长带儿童留院观察半小时,
确定无异常后再出院。
探究组实施安全注射护理措施:①完善接种程序:(1)建立档案:采集儿
童及家长相关信息,如儿童及家长的姓名、性别、年龄、家庭住址及电话等,将
相关信息录入免疫规划系统并打印接种证、填写预约单等。
(2)严格预检:接
种前要核对接种证、预约单上的信息是否与接种者信息相符,核对接种日期以及
接种的疫苗类型。
同时,询问儿童病史、过敏史以及近期的身体情况,必要时可
对儿童进行体检,排除接种禁忌症[1]。
对符合预约接种条件的儿童,接种前,医护
人员要告知儿童家属接种疫苗的作用、禁忌事项以及可能出现的不良反应等。
(3)填写接种本:已经接种的儿童,护士要将其相关信息填写到接种本上,比
如接种的时间、接种的疫苗类型、接种的部位、予以接种的医护人员姓名等,需
要接种二针以上的,要在接本上明确下次接种的时间。
②规范接种细节:(1)
护士接到接种证、同意书等资料后,要先核对上面的信息是否一致。
然后,询问
家长孩子的姓名、年龄、接种的疫苗种类等,核对其是否与资料上信息相符。
确
认无误后,从冷藏冰箱中取出疫苗并核对疫苗信息、质量,确定疫苗正常、完好,标签、瓶身无破损,疫苗信息与接种证等资料信息一致[2]。
(2)取出一次性注射器,检查包装、有效期等,确定包装完好且注射器在有效期内。
然后,指导家长
帮助患儿调整合适的注射体位,选择合适的注射部位,一般注射部位为上臂三角
肌区域,且要注意注射部位不能有疤痕、皮肤病或者炎症等。
同时,护士要调整
好注射的深度,注射时操作熟练、动作轻柔、态度和蔼。
注射完后,护士在接种
本上签下姓名。
(3)注意事项:接种护士必须严格执行手部消毒制度,并全程
佩戴口罩和工作服。
将用过的注射器和棉签放入医废专用桶内,针头放入一次性
锐器盒内。
同时,告知儿童家长接种后需留观半小时,如接种儿童无异常反应,
可离开,若有异常,需及时报告处理。
另外,叮嘱儿童家长在儿童接种疫苗后24
小时内不能洗澡,且要保持接种部位干燥、洁净,若接种区域有瘙痒,禁止用手挠。
③健康教育:预防接种前对家长进行健康教育,使其了解疫苗接种的必要性,向其说明需要家长配合的内容。
若家长对预防接种有疑惑,比如接种疫苗对身体
有没有不良影响?疫苗防范哪类疾病等等?护士要对其耐心的解答。
另外,将预
防接种及疫苗相关知识制作成宣传手册,凡是预防接种的儿童家长都发一份,并
且在门诊宣传屏幕上不间断播放接种相关知识,以起到健康教育及预防接种宣传
的作用。
④心理护理:预防接种的儿童年龄较小,认知能力较低,对医院的陌生
环境会产生恐惧、紧张心理。
而且,接种操作会让儿童感到被侵袭,且会导致疼痛,这会加剧儿童的恐惧、紧张,甚至会令很多儿童抗拒、不依从。
对此,接种
护士需要在接种过程中以鼓励性、赞美杨语言与患儿进行交流,缓解其紧张。
同时,儿童预防接种病房内,要调整好室内的光线及温湿度,还可在墙壁上装饰一
些童趣元素,比如儿童喜欢的字画等。
另外,可在接种时播放动画片,以营造和谐、轻松、温馨的氛围。
⑤饮食指导:告知儿童家属在预防接种前不要让患儿处
于饥饿的状态,而且在接种前不要让患儿进食辛辣、寒凉等食物。
1.3指标观察
儿童配合率(能听从家属及接种护士要求视为配合)、接种成功率(按照规
范程序顺利接种且儿童体内产生抗体视为接种成功)、家长满意率(调查问卷,
由患儿家属评价满意或者不满意)、不良反应率(发热、皮疹等)
1.4统计处理
整理数据、分类,用SPSS19.0统计,研究指标均为计数指标,以(%)代表,x2检验,p<0.05为差异显著。
2、结果
探究组儿童在预防接种时的配合率、接种的成功率、儿童家长对接种服务的
满意率均比一般组高(p<0.05);探究组1例儿童接种后出现发热症状,1例出
现恶心症状,一般组4例儿童出现发热,3例出现皮疹,3例出现恶心,一般组
不良事件率更高(p<0.05)。
见表1。
表1 一般组、探究组预防接种情况比较[n(%)]
组别n儿童
配合率
接种
成功率
家长
满意率
不良
反应率
一般组150125
(83.33)
136
(90.67)
130
(86.67)
10
(6.67)
探究组150143
(95.33)
147
(98.00)
145
(96.67)
2
(1.33)
x217.2516.9312.44 6.39
p<0.05<0.05<0.05<0.05
3、讨论
预防接种是预防、控制传染病的重要手段,为降低儿童感染传染病的几率,
家长应该对儿童预防接种引起重视。
同时,在接种疫苗时,医护人员要加强安全
注射的护理,通过完善各项接种程序、规范接种细节、健康教育、心理护理、饮
食指导等措施消除预防接种风险,保障接种安全。
本研究中,探究组在儿童配合、家长满意、接种成功以及不良反应等方面的情况均优于一般组(p<0.05)
综上所述,儿童预防接种需实施安全注射相关护理措施,可加强接种安全性
保障。
参考文献:
[1]罗艳. 安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用研究[J]. 健康大视野2021年3期, 169页, 2021.
[2]蓝奕秀, 邱小媛, 陈莉萍. 探讨护理干预在儿童预防接种中的应用[J]. 微量元素与健康研究, 2020, 37(2):2.。