使用安克洛酶应注意什么
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使用安克洛酶应注意什么
安克洛酶是一种蛇毒来源的蛋白酶类溶栓药物,又称蛇毒抗凝酶,是从马来西亚蝮蛇蛇毒中分离出来的蛋白水解酶,能切断纤维蛋白原的α键,形成可溶性易被纤溶酶溶解或被吞噬的纤维蛋白微粒而起抗凝作用。
安克洛酶对凝血因子和血小板功能无明显影响。
停药后12小时,纤维蛋白原可恢复到能止血的水平,10〜20天恢复正常。
安克洛酶可用于治疗静脉血栓及防止除去血凝块后血栓的再形成。
研究表明,在缺血性卒中3小时内应用此药可改善预后。
安克洛酶一般皮下注射,也可静脉滴注。
剂量:开始4天内每次每千克体重1单位,第5天后,每次每千克体重1〜2单位,10天后每次每千克体重4单位,每周2〜3次。
以血浆纤维蛋白原为监测指标,使其下降至每升0.7〜10克,疗程一般为3〜4周。
安克洛酶具有抗原性,能使机体产生抗体,若使用超过4〜6周,常产生耐药性,也可能出现过敏反应。
静脉滴注安克洛酶时,需用生理盐水稀释,缓慢滴入,在4~8小时内滴完。
滴注过快,有时反而有发生血栓栓塞的危险。
再次使用前应测抗体,待抗体从血中消失后方可再次使用。
安克洛酶注射处可有红肿、尊麻疹等过敏反应,以及伤口愈合延缓等不良反应。
用量过大时,可引起纤维蛋白原过
低而导致出血,此时应静脉输注纤维蛋白原、全血或血浆。
有出血及过敏患者禁用。