我国肿瘤最新现状PPT课件
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肿瘤PPT演示课件
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
肿瘤治疗的发展与现状ppt课件
19
+ 具体病人的预期寿命 + 病人对治疗的耐受性 + 期望的生存质量 + 病人的愿望 + 各种肿瘤的异质性 + 根据以上内容科学设计综合治疗方案
20
+ 病人预期寿命是否因治疗而延长 + 病人生存质量是否因治疗而改善 + 病人生活依赖性是否因治疗而改变 + 综合治疗实施应使病人生命得到延长、
生存质量提高
5
+ 1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤 + 1950s 环磷酰胺、氟尿嘧啶 + 1970s 顺铂、阿霉素 + 1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂 + 2000s 靶向治疗
6
肿瘤治疗的发展
治愈率 时间 外科治疗 放射治疗
内科治疗
1894 乳腺根治术 发现X线
20% 1920 抗生素
250KV 移植性动物肿瘤Байду номын сангаас
15
(1)病人的机体状况
特别是免疫、骨髓功能并将治疗过程归纳为： 第一阶段 尽可能除去肿瘤； 第二阶段 使病人体力各方面得到恢复，
尤其是免疫和骨髓功能， 以后视情况再进行强化治疗, 治疗后还需不断提高病人免疫力
16
+ 要抓住主要威胁或首先需解决的问题
+ 局限而播散趋向较小的肿瘤： 如NSCLC— 手术、放疗
21
放疗与化疗联合
理由：
相互补充，放疗用于局部处理，化疗用于全身 某些药物可增加放疗敏感性，如5FU、DDP等 放疗可减少肿瘤细胞数量，降低耐药性 化疗敏感肿瘤，如恶性淋巴瘤，常在原巨大肿 块 部 位复发，放疗可增加细胞毒作用
22
+ 先放疗后化疗：部分乳腺癌 + 先化疗后放疗：恶性淋巴瘤、小细胞肺癌 + 放化疗同时：尤文肉瘤、非小细胞肺癌、
+ 具体病人的预期寿命 + 病人对治疗的耐受性 + 期望的生存质量 + 病人的愿望 + 各种肿瘤的异质性 + 根据以上内容科学设计综合治疗方案
20
+ 病人预期寿命是否因治疗而延长 + 病人生存质量是否因治疗而改善 + 病人生活依赖性是否因治疗而改变 + 综合治疗实施应使病人生命得到延长、
生存质量提高
5
+ 1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤 + 1950s 环磷酰胺、氟尿嘧啶 + 1970s 顺铂、阿霉素 + 1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂 + 2000s 靶向治疗
6
肿瘤治疗的发展
治愈率 时间 外科治疗 放射治疗
内科治疗
1894 乳腺根治术 发现X线
20% 1920 抗生素
250KV 移植性动物肿瘤Байду номын сангаас
15
(1)病人的机体状况
特别是免疫、骨髓功能并将治疗过程归纳为： 第一阶段 尽可能除去肿瘤； 第二阶段 使病人体力各方面得到恢复，
尤其是免疫和骨髓功能， 以后视情况再进行强化治疗, 治疗后还需不断提高病人免疫力
16
+ 要抓住主要威胁或首先需解决的问题
+ 局限而播散趋向较小的肿瘤： 如NSCLC— 手术、放疗
21
放疗与化疗联合
理由：
相互补充，放疗用于局部处理，化疗用于全身 某些药物可增加放疗敏感性，如5FU、DDP等 放疗可减少肿瘤细胞数量，降低耐药性 化疗敏感肿瘤，如恶性淋巴瘤，常在原巨大肿 块 部 位复发，放疗可增加细胞毒作用
22
+ 先放疗后化疗：部分乳腺癌 + 先化疗后放疗：恶性淋巴瘤、小细胞肺癌 + 放化疗同时：尤文肉瘤、非小细胞肺癌、
肿瘤化疗现状与基本知识PPT课件
6-MP
75 mg/㎡
D1~7、P.0
Ara-c
75 mg/㎡
D1~7，皮下12h1次
T细胞NHL（或淋巴母细胞型）化疗方案（3）
C
Ara-c
Vp-16
M
MTX
C·F
鞘内
6-MP MTX
维持治疗 （28d一轮 反复应用）
Ara-c DXM
MTX 6-MP Dred
VCR
300 mg/㎡ 200 mg/㎡ 3.0g/㎡ 15 mg/㎡
❖ 根治性化疗的全程方案：诱导缓解→强化治疗→巩 固治疗。
❖ 诱导缓解阶段必须应用强有力联合化疗方案达到完 全缓解（肿瘤细胞<109），再经强化达到完全杀灭 （瘤细胞<105），通过机体的免疫机制消灭残留的 癌细胞。
❖判断指标为无病或无复发生存期（relapse free Survival）。
❖如儿童T细胞非霍奇金淋巴癌，根治性方案 对儿童淋巴母细胞淋巴瘤5年无事件生存 >70%～80%.
DICE、EPOCH
CR2 APBSCT。5年生存率≥40%。
解救治疗（2）
❖ HD-MTX/CF用于骨肉瘤的解救，5年生存率78%。 ❖ 最近对于SCLC提出：一线化疗有效的末次化
疗距肿瘤进展间隔时间>3个月者，二线化疗 仍可考虑继用原方案；反之二线化疗可考虑 Topotecan或Topotecan+DDP，有效率24%～ 29%。
入细胞增殖周期(暂不分裂)
肿瘤细胞生物
细胞周期
M期(细胞分裂)
G0期(细胞分化) G1 期(DNA合成前期)
G2 期(DNA合成后期)
细胞周期
TIME
S期(染色体复制)
《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》解读PPT课件
针对不同类型的肿瘤，有多种筛查方法可供选择，如 X光、超声、CT等影像学检查，以及肿瘤标志物检测 、基因检测等实验室检查。根据个体情况和医生建议 ，选择合适的筛查方法进行定期检查。
03 预防策略与实践经验分享
一级预防：减少致癌因素暴露
1 2
倡导健康生活方式
戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，保持心理健康 ，避免长时间暴露于致癌环境中。
肿瘤细胞特征
肿瘤细胞具有不受控制增殖、侵袭周围组织、转移至 其他器官等特征。这些特征使得肿瘤细胞能够不断扩 张，破坏正常组织结构，导致疾病进展。
肿瘤分类
根据肿瘤细胞的来源、形态、生物学行为等，肿瘤可 分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢， 不侵犯周围组织，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性 。
遗传因素在肿瘤发生中作用
遗传易感性
部分人群由于遗传基因的变异，使得 他们更容易患上某些类型的肿瘤。这 些基因变异可能是家族遗传的，也可 能是后天发生的。
遗传性肿瘤综合征
一些特定的遗传性肿瘤综合征，如家 族性腺瘤性息肉病、遗传性乳腺癌等 ，具有明确的遗传背景和较高的发病 风险。
环境因素与生活习惯影响分析
环境致癌因素
长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、物理因素（如紫外线、电离辐射等 ）以及生物因素（如某些病毒、细菌等），可能增加患肿瘤的风险。
利用人工智能、大数据等技术手 段，提升肿瘤诊断准确率与治疗 效果评估的客观性。
THANKS
瘤并判断其性质。
CT扫描
可全面评估肿瘤的位置、 大小、形态及与周围组织
的关系。
MRI检查
对某些软组织肿瘤如脑瘤 、脊髓肿瘤等具有更高的
诊断价值。
病理学检查对确诊重要性
活检取样
03 预防策略与实践经验分享
一级预防：减少致癌因素暴露
1 2
倡导健康生活方式
戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，保持心理健康 ，避免长时间暴露于致癌环境中。
肿瘤细胞特征
肿瘤细胞具有不受控制增殖、侵袭周围组织、转移至 其他器官等特征。这些特征使得肿瘤细胞能够不断扩 张，破坏正常组织结构，导致疾病进展。
肿瘤分类
根据肿瘤细胞的来源、形态、生物学行为等，肿瘤可 分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通常生长缓慢， 不侵犯周围组织，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性 。
遗传因素在肿瘤发生中作用
遗传易感性
部分人群由于遗传基因的变异，使得 他们更容易患上某些类型的肿瘤。这 些基因变异可能是家族遗传的，也可 能是后天发生的。
遗传性肿瘤综合征
一些特定的遗传性肿瘤综合征，如家 族性腺瘤性息肉病、遗传性乳腺癌等 ，具有明确的遗传背景和较高的发病 风险。
环境因素与生活习惯影响分析
环境致癌因素
长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、物理因素（如紫外线、电离辐射等 ）以及生物因素（如某些病毒、细菌等），可能增加患肿瘤的风险。
利用人工智能、大数据等技术手 段，提升肿瘤诊断准确率与治疗 效果评估的客观性。
THANKS
瘤并判断其性质。
CT扫描
可全面评估肿瘤的位置、 大小、形态及与周围组织
的关系。
MRI检查
对某些软组织肿瘤如脑瘤 、脊髓肿瘤等具有更高的
诊断价值。
病理学检查对确诊重要性
活检取样
第五章--肿瘤ppt课件
肿瘤的生长方式由于可以直接检查（触诊）得到，故在临床诊断 上更是重要的根据。
临床上判断肿瘤是膨胀性生长还是浸润性生长，主要检查肿瘤的 边界是否清楚和有无良好的移动性。
肿瘤的扩散
• 恶性肿瘤细胞通过直接蔓延和转移等途径扩散到身体的其它器官和 组织，这是恶性肿瘤的生物学特征，也是导致患者死亡的主要原因。
肿瘤的生长方式
膨胀性生长（吹气球）：主要对周围组织器官有挤压和阻塞作用， 并不会破坏组织器官的结构。
浸润性生长（树根长入泥土）：手术时需做扩大范围的切除，以 免遗留肿瘤细胞而复发。
如乳腺癌手术时，除整个乳腺外，胸大肌、胸小肌及附近的淋巴 结都要一并切除，称为根治术，而且术后还需化疗和放疗。
外生性生长：发生在体表或管腔内的肿瘤，不论是良性还是恶性， 都可向表面生长。
第五章 肿瘤
全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。在我国，肿瘤的发病率 和死亡率都呈增加的趋势。（死亡人数80年代为90万/年，90年 代为140万/年）
在我国危害严重和最为常见的肿瘤依次是胃癌、肝癌、肺癌、食 管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等， 特别是肺癌的发病率近年有明显增加。
• 直接蔓延：肿瘤细胞借助阿米巴样运动，不断浸润并生长。 • 转移：浸润生长，侵入淋巴管、血管和体腔，而又能逃避机体的免
疫杀伤，即能形成转移瘤。 • 淋巴转移：临床上最常见的是左锁骨上窝淋巴结转移，其原发部位
多位于胃肠道和肺。
• 在手术治疗癌症时，常施行根治术，即把原发肿瘤、周围组织及 所属几组淋巴结一并切除。
• 一些肿瘤的组织形态介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，称为交界 性肿瘤，可有恶性倾向。
• 有些肿瘤虽然确定为良性，但由于未及时治疗或者其它原因， 有时可转变为恶性肿瘤，称为恶性变。
临床上判断肿瘤是膨胀性生长还是浸润性生长，主要检查肿瘤的 边界是否清楚和有无良好的移动性。
肿瘤的扩散
• 恶性肿瘤细胞通过直接蔓延和转移等途径扩散到身体的其它器官和 组织，这是恶性肿瘤的生物学特征，也是导致患者死亡的主要原因。
肿瘤的生长方式
膨胀性生长（吹气球）：主要对周围组织器官有挤压和阻塞作用， 并不会破坏组织器官的结构。
浸润性生长（树根长入泥土）：手术时需做扩大范围的切除，以 免遗留肿瘤细胞而复发。
如乳腺癌手术时，除整个乳腺外，胸大肌、胸小肌及附近的淋巴 结都要一并切除，称为根治术，而且术后还需化疗和放疗。
外生性生长：发生在体表或管腔内的肿瘤，不论是良性还是恶性， 都可向表面生长。
第五章 肿瘤
全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。在我国，肿瘤的发病率 和死亡率都呈增加的趋势。（死亡人数80年代为90万/年，90年 代为140万/年）
在我国危害严重和最为常见的肿瘤依次是胃癌、肝癌、肺癌、食 管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等， 特别是肺癌的发病率近年有明显增加。
• 直接蔓延：肿瘤细胞借助阿米巴样运动，不断浸润并生长。 • 转移：浸润生长，侵入淋巴管、血管和体腔，而又能逃避机体的免
疫杀伤，即能形成转移瘤。 • 淋巴转移：临床上最常见的是左锁骨上窝淋巴结转移，其原发部位
多位于胃肠道和肺。
• 在手术治疗癌症时，常施行根治术，即把原发肿瘤、周围组织及 所属几组淋巴结一并切除。
• 一些肿瘤的组织形态介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，称为交界 性肿瘤，可有恶性倾向。
• 有些肿瘤虽然确定为良性，但由于未及时治疗或者其它原因， 有时可转变为恶性肿瘤，称为恶性变。
肿瘤治疗新进展PPT精品医学课件
肿瘤治疗新进展 靶向和免疫治疗篇
.
肿瘤免疫治疗很早就开始研究，但在临 床治疗中一直是理论上的巨人，行动上的 矮子。
内部参考资料
内部参பைடு நூலகம்资料
内部参考资料
CAR-T细胞治疗最成功的一个案例是美国 的Emily Whitehead，5岁时，她被诊断患有急 性淋巴细胞白血病。医学上，85%的急性淋巴 细胞白血病患儿来说，化疗可以治愈，但对 于Emily Whitehead并非如此，在进行首轮化 疗时发生感染，差点失去双腿。后来病情复 发，她又接受了治疗，并排期做骨髓移植手 术。等待治疗期间，病情再次恶化，这时医 生们已经无计可施了。
+ 但是，奇迹出现了——艾米丽在7岁生日那 天苏醒，身体逐渐康复。两年后，她依然 健康，能弹钢琴，与狗狗玩耍，后来还上 学了。艾米丽已经成为这种全新疗法的招 牌人物。
内部参考资料
CAR-T，全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免 疫疗法。这是一个出现了很多年，但是近几 年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。 和其它免疫疗法类似，它的基本原理就是利 用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，但是 不同的是，这是一种细胞疗法，而不是一种 药。
(4)进行回输之前的清髓治疗，一般为化疗，一方 面可以清除免疫抑制细胞，另外可以减少肿瘤负 荷从而起到增强疗效的作用；
(5)回输CAR-T细胞，观察疗效并严密监测不良反 应。
内部参考资料
内部参考资料
内部参考资料
内部参考资料
CAR-T细胞治疗应用的另一个领域是实体瘤。 但治疗效果并不理想，根源在于实体瘤具有一系 列不同于血液系统肿瘤的特征，不同类型实体瘤 具有不同的免疫抑制机制，CAR-T细胞难以进人 肿瘤组织而发挥抗肿瘤作用，而且实体瘤中缺乏 像CD19、CD20这样相对较理想的特异性表面标 记。实体瘤中很少有表达于肿瘤细胞表面的肿瘤 特异性表面抗原，从而能够避免正常组织或细胞 类型受到免疫攻击。
.
肿瘤免疫治疗很早就开始研究，但在临 床治疗中一直是理论上的巨人，行动上的 矮子。
内部参考资料
内部参பைடு நூலகம்资料
内部参考资料
CAR-T细胞治疗最成功的一个案例是美国 的Emily Whitehead，5岁时，她被诊断患有急 性淋巴细胞白血病。医学上，85%的急性淋巴 细胞白血病患儿来说，化疗可以治愈，但对 于Emily Whitehead并非如此，在进行首轮化 疗时发生感染，差点失去双腿。后来病情复 发，她又接受了治疗，并排期做骨髓移植手 术。等待治疗期间，病情再次恶化，这时医 生们已经无计可施了。
+ 但是，奇迹出现了——艾米丽在7岁生日那 天苏醒，身体逐渐康复。两年后，她依然 健康，能弹钢琴，与狗狗玩耍，后来还上 学了。艾米丽已经成为这种全新疗法的招 牌人物。
内部参考资料
CAR-T，全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免 疫疗法。这是一个出现了很多年，但是近几 年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。 和其它免疫疗法类似，它的基本原理就是利 用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，但是 不同的是，这是一种细胞疗法，而不是一种 药。
(4)进行回输之前的清髓治疗，一般为化疗，一方 面可以清除免疫抑制细胞，另外可以减少肿瘤负 荷从而起到增强疗效的作用；
(5)回输CAR-T细胞，观察疗效并严密监测不良反 应。
内部参考资料
内部参考资料
内部参考资料
内部参考资料
CAR-T细胞治疗应用的另一个领域是实体瘤。 但治疗效果并不理想，根源在于实体瘤具有一系 列不同于血液系统肿瘤的特征，不同类型实体瘤 具有不同的免疫抑制机制，CAR-T细胞难以进人 肿瘤组织而发挥抗肿瘤作用，而且实体瘤中缺乏 像CD19、CD20这样相对较理想的特异性表面标 记。实体瘤中很少有表达于肿瘤细胞表面的肿瘤 特异性表面抗原，从而能够避免正常组织或细胞 类型受到免疫攻击。
肿瘤综述ppt课件
25
图注：中等分化型平滑肌肉瘤，瘤细胞呈
梭形或带状，胞浆稀少，核胖梭形，染色
质粗大浓染，核分裂像每10个高倍视野约
10个。
肿瘤综述
26
肿瘤综述
27
肾细胞癌 胞浆透明
肿瘤综述
28
胃印戒细胞癌
肿瘤细胞胞浆内充满淡蓝染的粘液。核大，深染，偏位。
肿瘤综述
29
四、肿瘤的命名和分类
1，一般命名原则
• 良性肿瘤 （发生部位）＋ 起源组织 ＋ 瘤
• 由于营养供应不足，坏死脱落以及机体抗肿瘤反应 等因素的影响，在肿瘤生长过程中，有相当一部分 瘤细胞失去生命力。
• 肿瘤细胞的生成与丢失的程度共同影响着肿瘤的生 长。在生长分数相对较高的肿瘤，瘤细胞的生成远 大于丢失。
肿瘤综述
36
五，肿瘤的生长与扩散
4，肿瘤的生长速度
各种肿瘤的生长速度不同， 主要决定于肿瘤细胞的分化成熟程度。
• 组织起源 • 良、恶性
• 分类
• 上皮组织 • 间叶组织 • 淋巴造血组织 • 神经组织 • 其他
肿瘤综述
32
五，肿瘤的生长与扩散
（一）肿瘤生长的生物学 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段： 细胞恶性转化 转化细胞的克隆性增生 局部浸润 远处转移
肿瘤综述
33
五，肿瘤的生长与扩散
（一）肿瘤生长的生物学
• 常见的实体瘤生长分数低，故对治疗出现相对耐药性。
• 临床治疗这些肿瘤的战略是先用放射或手术治疗将肿
瘤缩小，“驱赶”残存的瘤细胞从G0期进入增殖期后再用
化疗。
肿瘤综述
38
五，肿瘤的生长与扩散
（二）肿瘤的血管生成
• 肿瘤细胞 浸润的炎细胞(主要是巨噬细胞)
肿瘤化疗现状与基本知识PPT课件
ALIMTA、XYOTAXTM。
1.2肿瘤化疗的治疗水平与现状
肿瘤化疗的发展与抗肿瘤新药的发现 息息相关。与此同时，化疗保护剂、给药 途径、新策略、新技术、新疗法的不断改 进，使肿瘤内科治疗水平上了一个新的台 阶。
1988：Eloin Hitchimg 几种肿瘤治疗效果的今昔（5年生存率）
骨肉瘤 乳腺癌 上颌窦癌 肾母细胞癌
滤泡中心大细胞淋巴瘤
睾丸胚胎癌
滋养叶癌。
治愈率<50%
血病
恶性淋巴瘤的某些亚型
辅助化疗可治愈的肿瘤（治愈率≤50% ）
肾母细胞瘤
骨肉瘤
尤文肉瘤
胚胎性横纹肌肉瘤
乳腺癌
小细胞肺癌
卵巢腺癌
上消化道鳞癌
目前有些肿瘤可能属于不能治愈的即治愈 前的(Precurable)肿瘤，如沙利度胺（反应仃） 具有抗血管生成作用，治疗MM的临床研究显示出 MM将可被治愈。单抗Hererptin治疗HER-2过度表 达的乳腺癌，及美罗华治疗CD20表达阳性的B细胞 淋巴癌，可能使某些亚型的肿瘤成为治愈性肿瘤。
入细胞增殖周期(暂不分裂)
肿瘤细胞生物
细胞周期
M期(细胞分裂)
G0期(细胞分化) G1 期(DNA合成前期)
G2 期(DNA合成后期)
细胞周期
TIME
S期(染色体复制)
1/25/2005
Company Confidential
13
File name/location
Copyright © 2000 Eli Lilly and Company
肿瘤化疗的发展史（2）
▪ 1940s 氮芥治疗淋巴瘤。 ▪ 1950s CTX . 5-FU. 第1里程碑。 ▪ 1970s DDP. ADM . 第2里程碑。 ▪ 1990s 紫杉醇类. 拓扑异构酶抑制剂.
1.2肿瘤化疗的治疗水平与现状
肿瘤化疗的发展与抗肿瘤新药的发现 息息相关。与此同时，化疗保护剂、给药 途径、新策略、新技术、新疗法的不断改 进，使肿瘤内科治疗水平上了一个新的台 阶。
1988：Eloin Hitchimg 几种肿瘤治疗效果的今昔（5年生存率）
骨肉瘤 乳腺癌 上颌窦癌 肾母细胞癌
滤泡中心大细胞淋巴瘤
睾丸胚胎癌
滋养叶癌。
治愈率<50%
血病
恶性淋巴瘤的某些亚型
辅助化疗可治愈的肿瘤（治愈率≤50% ）
肾母细胞瘤
骨肉瘤
尤文肉瘤
胚胎性横纹肌肉瘤
乳腺癌
小细胞肺癌
卵巢腺癌
上消化道鳞癌
目前有些肿瘤可能属于不能治愈的即治愈 前的(Precurable)肿瘤，如沙利度胺（反应仃） 具有抗血管生成作用，治疗MM的临床研究显示出 MM将可被治愈。单抗Hererptin治疗HER-2过度表 达的乳腺癌，及美罗华治疗CD20表达阳性的B细胞 淋巴癌，可能使某些亚型的肿瘤成为治愈性肿瘤。
入细胞增殖周期(暂不分裂)
肿瘤细胞生物
细胞周期
M期(细胞分裂)
G0期(细胞分化) G1 期(DNA合成前期)
G2 期(DNA合成后期)
细胞周期
TIME
S期(染色体复制)
1/25/2005
Company Confidential
13
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Copyright © 2000 Eli Lilly and Company
肿瘤化疗的发展史（2）
▪ 1940s 氮芥治疗淋巴瘤。 ▪ 1950s CTX . 5-FU. 第1里程碑。 ▪ 1970s DDP. ADM . 第2里程碑。 ▪ 1990s 紫杉醇类. 拓扑异构酶抑制剂.
肿瘤的中医研究现状PPT课件
缔组织复原。
2.调整机体的免疫功能
活血化瘀药物对机体免疫功能有双向调节作用，
即既有免疫抑制作用，又有免疫增强作用，活血化瘀药为主的方剂能显著
增强实验动物巨噬细胞百分率。
3.调节神经和内分泌功能 活血化瘀药对中枢神经系统有调节作用，可
恢复内环境平衡，有助于对肿瘤的抑制，又能调整体内内分泌的功能。
4.预防放射性纤维化，减少副反应。
第8页/共117页
魏晋隋唐时期
➢ 晋代皇甫谧所撰 《针灸甲乙经 》中载有用针灸治疗某些与肿瘤或癌症相类似的病证 ,
“饮食不下⋯ ⋯邪在胃院, 在上院, 则抑而下之, 在下院, 则散而去之。”
➢ 葛洪在《肘后备急方》论述了甲状腺肿及常见肿瘤的治疗 , 反映了他已经认识到肿瘤的发生、发展、恶化的
过程, 还创制了红升丹、白降丹等药 , 开创了化学治疗的先河。
瘤类疾病的病因病机, 如“ 脾胃不足及虚弱失调之人, 多有积聚
之病。” 对积聚的辨证提出更深的认识,治疗积聚的药物分类为
攻、补、消、散四大类，还提出及早治疗轻浅病以防肿瘤病发
生。
• 明末李中梓《医宗必读》中记载; “ 积之成者, 正气不足, 而后
邪气居之” 反映了对肿瘤发病的认识, 并记载主治肿瘤的药物
第9页/共117页
➢ 隋代巢元方等撰写的《诸病源候论》详细和准确地记载了许多肿瘤类疾病的病因、病机及症状。将甲状腺
肿瘤分类及良恶性肿瘤的鉴别 , 并使用含碘丰富的海藻和紫菜防治 , 类似于现代的内分泌疗法。
第10页/共117页
➢ 唐代孙思邀所著 《千金要方 》首先对“ 瘤” 按发病的性质和部位进行了分类 , 类似宫颈癌瘤、乳房癌瘤的
起齐上, 大如臂,上至心下⋯ ⋯ 肺之积名曰息责, 在右胁下, 复大如杯⋯ ⋯ ’肾之积名曰责豚 , 发于少腹, 上至
2.调整机体的免疫功能
活血化瘀药物对机体免疫功能有双向调节作用，
即既有免疫抑制作用，又有免疫增强作用，活血化瘀药为主的方剂能显著
增强实验动物巨噬细胞百分率。
3.调节神经和内分泌功能 活血化瘀药对中枢神经系统有调节作用，可
恢复内环境平衡，有助于对肿瘤的抑制，又能调整体内内分泌的功能。
4.预防放射性纤维化，减少副反应。
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魏晋隋唐时期
➢ 晋代皇甫谧所撰 《针灸甲乙经 》中载有用针灸治疗某些与肿瘤或癌症相类似的病证 ,
“饮食不下⋯ ⋯邪在胃院, 在上院, 则抑而下之, 在下院, 则散而去之。”
➢ 葛洪在《肘后备急方》论述了甲状腺肿及常见肿瘤的治疗 , 反映了他已经认识到肿瘤的发生、发展、恶化的
过程, 还创制了红升丹、白降丹等药 , 开创了化学治疗的先河。
瘤类疾病的病因病机, 如“ 脾胃不足及虚弱失调之人, 多有积聚
之病。” 对积聚的辨证提出更深的认识,治疗积聚的药物分类为
攻、补、消、散四大类，还提出及早治疗轻浅病以防肿瘤病发
生。
• 明末李中梓《医宗必读》中记载; “ 积之成者, 正气不足, 而后
邪气居之” 反映了对肿瘤发病的认识, 并记载主治肿瘤的药物
第9页/共117页
➢ 隋代巢元方等撰写的《诸病源候论》详细和准确地记载了许多肿瘤类疾病的病因、病机及症状。将甲状腺
肿瘤分类及良恶性肿瘤的鉴别 , 并使用含碘丰富的海藻和紫菜防治 , 类似于现代的内分泌疗法。
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➢ 唐代孙思邀所著 《千金要方 》首先对“ 瘤” 按发病的性质和部位进行了分类 , 类似宫颈癌瘤、乳房癌瘤的
起齐上, 大如臂,上至心下⋯ ⋯ 肺之积名曰息责, 在右胁下, 复大如杯⋯ ⋯ ’肾之积名曰责豚 , 发于少腹, 上至
浅谈全国肿瘤防治ppt课件(含内容)
癌症可以预防吗？
癌症，可以预防。（一）世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。（二）我们可以通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。（三）国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。（四）我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
肿瘤分类
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别
良性肿瘤 生长缓慢 有包膜，膨胀性生长，摸之有滑动边界清楚不转移，预后一般良好有局部压迫症状，一般无全身通常不会引起患者死亡
恶性肿瘤（癌）生长迅速侵袭性生长，与周围组织粘连，摸之不能移动边界不清易发生转移，治疗后易复发早期即可能有低热、食欲差、体重下降、晚期可出现严重消瘦、贫血、发热等如不及时治疗，常导致死亡
肿瘤早筛
第三部分
肿 瘤 早 筛
肿 瘤 早 筛
肿 瘤 早 筛
肿 瘤 早 筛
肿 瘤 早 筛
防癌建议要牢记
感谢聆听
肿瘤宣传周介绍汇报
肿瘤防治宣传
什么是肿瘤
肿瘤早筛
目录
第一部分
节日介绍
节日介绍
历届主题
本届主题
什么是肿瘤
第二部分
什么是肿瘤
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。研究发现，肿瘤细胞会出现不同于正常细胞的代谢变化，同时肿瘤细胞自身可通过糖酵解和氧化磷酸化之间的转换来适应代谢环境的改变。2019年，Cancer Cell最新刊登了一篇文章，研究人员发现在禁食状态下使用二甲双胍可以显著抑制肿瘤生长，并提出PP2A-GSK3β-MCL-1通路可能是肿瘤治疗的新靶点。
我国肿瘤最新现状PPT课件
2.58
30
23.33
女性
13.68 12.54 9.29
死亡 20 率 （/10 万） 10
女性死亡第1位为肺癌，每年死亡约15万， 其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌。
8.65 8.64
3.62 3.37 3.23 3.03
0 肺癌 胃癌 肝癌 食道癌 乳腺癌 结直肠癌 胰腺癌 宫颈癌 脑瘤 白血病
全球平均水平 发达国家
发展中国家 中国 韩国 日本 102.4 108.5 98.4 122.2 147.7 182.3 268.3 发病率 死亡率
174
307.8 217.1 318 283.8 206.4
100.3
93.8
美国
德国
105.8 100.8
90.5 64.5 0 50 94 100 150 200 250 300
• 年龄别死亡率上，45岁年龄组开始快速升高。
男性年龄别死亡率45岁年龄组开始大幅升高， 女性从50岁开始大幅升高。
城乡癌谱 差别明显
•
上消化系统肿瘤是我国农村居民主要恶性肿瘤死亡原 因，肺国家癌谱，肺癌、乳腺癌、结直肠 癌等不断上升。
提示： 我国肿瘤防治工作需有不同侧重，根据不同地区分别制定有效可行的策略，有的放矢实施肿瘤的防控。
25.07
25.28
前列腺癌
卵巢癌 子宫癌
子宫癌 脑瘤
卵巢癌
(1/105)
40 50 60
(1/105)
30 40 50
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
我国恶性肿瘤死亡谱正在发生变化
上消化系统癌症、宫颈癌、鼻
我国肿瘤发病率和死亡率解析培训课件
2/26/2021
我国肿瘤发病率和死亡率解析
Motic 8
男性死亡率最高的是肺癌，其次为肝癌、胃癌。排名前十病种的死亡率占比
88.33%。女性死亡率最高的是肺癌，其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的死亡
率占比81.12%。
肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠癌 胰腺癌 白血癌 淋巴癌 前列腺癌 脑癌
0
7人 5人 5人 4人 4人
2/26/2021
http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx
我国肿瘤发病率和死亡率解析
Motic 14
全球部分国家发病及死亡情况汇总
全球平均水平 发达国家
发展中国家 中国 韩国 日本 美国 德国
新加坡 印度
2/26/2021 0
2007年，
CSMO中国肿瘤内科大会成立。
2005年，卫生部启动了中央
转移支付癌症早诊早治项目。
1997年
CSCO成立。
2003年卫生部底颁布《中国癌症预防与控制规划纲要》（2004年-
2010年）中，明确提出坚持“预防为主”和“以农村为重点”的原 则。
1984年中国抗癌协会成立。
1960s-1970s建立肿瘤高发防治现场，如河南食管癌防控、上
182人 12%
20%
178人
15%
15%
10%
5%
0
2/26/2021肿瘤新发病城数市(每10万人发病数)
10. 0%
0
农村 肿瘤发病累积率(%)
城市 肿瘤死亡数(每10万人死亡数)
0%
农村 肿瘤死亡累积率(%)
我国肿瘤发病率和死亡率解析
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Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
前10位恶性肿瘤死亡率上， 肺癌居首位，其次是肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
•
40
2010年中国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌每年死亡约49万。
37
30
死亡 率 （/10 万） 20
23.76
21.89
233.66 233.77
213.71
全国发病率
城市发病率
农村发病率
东部地区发病率
中部地区发病率
西部地区发病率
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
年龄别发病率上，40岁以后开始快速增长
城乡年龄发病率变化趋势相似，农村地区男性发病率水平在75岁年龄组达到最高， 80岁以后有所下降，而城市地区男女性均在80岁年龄组达到最高水平。
我国肿瘤最新流调现状 和防治进展
目录
1
我国最新肿瘤流调及变迁
2
我国肿瘤管理控制发展历程及展望
我国最新肿瘤流调，估计新发病例突破300万
•
2010年估计癌症新发例数3,093,039例， 死亡例数为1,956,622例。
新发例数
3093039
死亡例数
1956622
0
1000000
2000000
3000000
70 60 61.86 42.77
男性
39.94
30.38
发病 50 率 （/10 40 万） 30
20 10 0 肺癌 40 32.43
23.38
6.85 胃癌 肝癌 食道癌 结直肠癌 膀胱癌 6 胰腺癌 5.91 脑瘤 5.7 前列腺癌 5.58 白血病
发病 30 率 （/10 万） 20
10 0 乳腺癌
0 发病率 死亡率
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
从发病率估计结果上看，存在城乡、地区间差异
260 250 240
256.41
பைடு நூலகம்
总体(粗率)
发病 率 （/10230 万） 220
210 200 190
235.23
238.47
（例数）
4000000
国家癌症登记中心2010年145家中心,共覆盖入选登记处人群1亿 5840 余万人，其中城市人口占58.35%，农村人口占41.45%
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
全国恶性肿瘤发病、死亡及癌谱概览
300
•
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
前10位恶性肿瘤发病率上， 肺癌居首位，其次为女性乳腺癌、胃癌、肝癌和食管癌
•
2010年中国恶性肿瘤发病居第1位的是肺癌，每年新发病例约60万
50
46.08
40
发病 30 率 （/10 万） 20
29.54
女性
18.3 18.18 14.03
12.96
11.98
7.44
6.47
6.42
肺癌
结直肠癌
胃癌
肝癌
食道癌
宫颈癌
子宫癌
卵巢癌
甲状腺癌
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
前10位恶性肿瘤谱上，城市与农村发病率前十位比较
咽癌死亡率和标化死亡率及其 构成呈明显下降趋势；
死亡率和标化死亡率及其构成趋势 呈上升趋势。
这种变化趋势与发达国家变化趋势类似，恶性肿瘤已成为威胁我国人类健康和社会的重大疾病。
从死亡率估计结果上看，存在城乡、地区间差异
160
总体（粗率）
156.14
155 148.81
153.18
150 死亡 率 （/10 145 万） 140
148.67 145.44
141.35
135
130
全国死亡率 城市死亡率 农村死亡率 东部地区死亡率 中部地区死亡病率 西部地区死亡率
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
年龄别死亡率上，45岁年龄组开始快速升高
• 男性年龄别死亡率45岁年龄组开始有较大幅度升高，女性从50岁开始有较大幅度 升高，城乡趋势基本相似。
15.85 10.05
10
8.65 4.39 3.55 3.47
3.37
0 肺癌 肝癌 胃癌 食道癌 结直肠癌 乳腺癌 胰腺癌 脑瘤 白血病 宫颈癌
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
前10位恶性肿瘤死亡率上，男女分布存在差异
总体
268.65
250
男性
235.23 200.21 186.37
女性
发病 率 （/10 万）
200
从癌谱上看：
• 肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管 癌、结直肠癌和宫颈癌是我国常见肿瘤。
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、 女性乳腺癌和胰腺癌是主要肿瘤死因。
150
148.81
109.42
100
•
50
25.07
25.28
前列腺癌
卵巢癌 子宫癌
子宫癌 脑瘤
卵巢癌
(1/105)
40 50 60
(1/105)
30 40 50
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
我国恶性肿瘤死亡谱正在发生变化
上消化系统癌症、宫颈癌、鼻
与环境生活方式相关的肺癌、肝 癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌等
60 50.04
男性
34.47 29.72
50 死亡 40 率 （/10 30 万） 20
10 0 肺癌 肝癌 胃癌 食道癌 结直肠癌 胰腺癌 白血病 脑瘤 膀胱癌 前列腺癌
32.43
30.77
27.29
21.88
20.9
11.98
10
7.44
6.47
6
0 肺癌 乳腺癌 胃癌 肝癌 食道癌 结直肠癌 宫颈癌 子宫癌 卵巢癌 脑瘤
Chen W et al. Chin J Cancer Res. 2014 Feb;26(1):48-58.
前10位恶性肿瘤发病率上，男女分布存在差异
城市
肺癌 52.52 39.47 29.24 26.7 肺癌 胃癌
农村
39.54 32.32 29.55 27.29
乳腺癌
胃癌 结直肠癌 肝癌 食管癌 宫颈癌 16.55 13.04 8.45 7.73 7.65 0 10 20 30
肝癌
食管癌 乳腺癌 结直肠癌 宫颈癌 15.01 10.9 7.22 5.9 5.19 0 10 20