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XX大学网络教育学院
缓考申请表
姓名
性别
学号
专业
入学时间(季)
所在学习中心
层次
申请缓考学期
缓考科目
申请缓考理由
申请人签字
பைடு நூலகம்年月日
学习中心
审批意见
学习中心盖章
负责人签字：年月日
备注
注：本表一式二份，所属校外学习中心、XX大学网络考试办公室各执一份。
