灵枢经第四十二篇病传

灵枢经第四十二篇病传
黄帝曰：余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引行气，乔摩、灸、熨、刺、(艹熱)、饮药之一者，可独守耶，将尽行之乎？岐伯曰：诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。

黄帝问，我从老师你学习了针剌治病之术，又自己阅读学习了一些治病方法，其中有导引行气，有按摩，有灸熨，有火针，有饮药，在治病的过程中，是一齐应用好呢，还是单独使用一种好呢？
歧伯讲，各种方法是为子适应众人繁多疾病而创造出来的，各有其针对性应用的疾病，并不是在一个人一种病产生会都必须尽行使用。

黄帝曰：此乃所谓守一勿失，万物毕者也。

今余已闻阴阳之要，虚实之理，倾移之过，可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可得闻乎？岐伯曰：要乎哉问也，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之，生神之理，可着于竹帛，不可传于子孙。

黄帝问，你讲的意思是精通一种方法而熟练应用，可以推而广之解决一切问题。

现在我已经懂得了阴阳的要点，虚实的道理，身体失去平衡的症状，以及那些病可治，我还想懂得疾病的变化中，那些传染迅速导致死亡不可治的情形，请你讲一讲？
歧伯讲，这个问题非常重要。

全面掌握各种治疗方法，医生在治疗的过程中就会处于如白昼清醒时一的状态，就不会如黑夜里行路一样窘近糊涂。

掌握了各种治疗方法，在实践中反复推敲运用，达到了融会贯通的地步，就会使医术进入很高的境界。

这些医疗技术应该著之于书，广泛传播于世，而不能只私相传授给子孙后代。

黄帝曰：何谓日醒？岐伯曰：明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。

黄帝曰：何谓夜瞑？岐伯曰：瘖乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传溜，大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。

黄帝问，如何才能够进入如白昼清醒的状态呢？歧伯讲，只有深明阴阳的道理，深入钻研，才会进入如惑之解、如酒之醒的状态。

黄帝问，如何就会进入如夜晚行路一样的窘迫状态呢？无法描述出对于疾病各种脉象症状的感知，如同哑吧一样，也无法说出病症的外在特征。

而病人出现毛发折断，腠理开泄而大汗不止，正气大量溃散于体外，邪气在体内横行，经络中血脉四处流窜，直接进入五脏，导致腹痛，精气下泄的症状。

疾病发展到了这个阶段，已经进入到了邪正两虚的绝症状态，就是进入了不治的死症状态。

黄帝曰：大气入脏，奈何？岐伯曰：病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死。

冬夜半，夏日中。

黄帝问，旺盛的邪气进入五脏会怎么样？
歧伯讲，第一，旺盛的邪气先侵犯心脏，一天后就传到肺脏，三天后就会传到肝脏，五天后就会传到脾脏，假如再过三天没有好转的话，患者就会死亡。

如果病变发生在冬季，病人就会在半夜时分阴气最重的时候死亡。

如果发生在夏季，病人就会在中午阳气最旺盛的时候死亡。

病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死。

冬日入，夏日出。

歧伯讲，第二，邪气旺盛先发于肺脏，三天后传到肝脏，再一日传到脾脏，又五日传到胃，十日不好转的话，就会死亡。

冬季死于日落之后，夏季死于日出之时。

病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死。

冬日入，夏蚤食。

歧伯讲，第三，邪气先侵犯肝脏，三日后传到脾，五日后传到胃，又三日传到肾，三日没有好转的话，就会导致死亡。

冬季死于日落，夏季死于早点饭时。

病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死。

冬人定，夏晏食。

歧伯讲，第四，邪气旺盛先发于脾，一日传到胃，二日传到肾，三日传到膀胱，十日不好转的话，就会死亡，冬天死于人刚入睡时，夏天死于傍晚吃饭的时候。

病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二
日不已，死，冬夜半，夏日昳。

歧伯讲，第五，邪气旺盛先侵犯胃，五日传到肾，又三日传到膀胱，又五日而上传于心，二日内不好转，就会死亡，冬季死于夜半，夏季死于午后。

病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死。

冬大晨，夏晏晡。

歧伯讲，第六，邪气旺盛先侵犯肾脏，三日传到膀胱，又三日而上传于心脏，再三日下传到小肠，三日无好转的话，会导致死亡，冬天会死于早晨天亮，夏天会死于黄昏时分。

病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死。

冬鸡鸣，夏下晡。

歧伯讲，第七，邪气旺盛先侵犯膀胱，五日而传到肾，又一日传到小肠，又一日传到心，二日不好转的话，就会导致死亡。

冬天死于鸡鸣时，夏天死于午后时分。

诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也；间一脏及二、三、四脏者，乃可刺也。

歧伯讲，第八，以上各种病以次相传，都有一定顺序，因此病症像这样发展，病人便存在固定死亡时刻，普通情况下是无法通过施针治疗来治愈的。

只有当疾病在脏器间的传播，间隔至少一到四个脏器的时候，才可以通过针剌治疗而痊愈。