缺血性股骨头坏死的临床护理体会

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用频 数 表 述 计数 资 料,采用χ2检验,用(x±s)表 示 计 量资 料,
组间比较 采用t 检验。用SPSS 11.5统计 学软件。以P < 0.05为具 有 统计学意义。 2 结果
观 察 组 的下地 活 动 时 间、并发 症 显 著 少 于 对 照 组,髋 关 节 H a r r i s 评 分及 护理 满 意度 显著 高于对照 组,差 异 有统计 学 意义 (P < 0.05)。见表1。
表1 两组患者护理效果比较[(x±s),n(%)]
例数 例数 观察组 40
下床活动 时间
10 . 3±2 . 5*
并发症 4(10.0)*
髋关节Har ris评分 88.3±8.9*
护理满意度 4 0(10 0)*
对照组 40 13.2±1.8 10(25.0) 注:观察组VS对照组,*P < 0.05。
比较两组患者的下地活动时间、髋 关节 功能、并发症 发 生率 (感染、压疮、下肢 深静脉血栓、便秘等)及护理满意度。髋关节功 能从疼痛、功能、畸 形、运动范围等四方面进行疗效评 价,Ha r r is 评 分(9 0~10 0 分为优,80~89 分为良,70~79 分为可,70 分以下为 差)。护理 质量满意度等级分 非常 满意、满意、一般、差;满意率= 非常 满 意 人 数+ 满 意 人 数/总调 查 人 数×10 0%[2]。 1.4 统计学处理
[参考文献] [1] 刘美玲,袁秋 影,黄松彬.开展优质护理服务示范工程活动提高住院
患者满意度[J].护理学报,2011,18(8):38- 41. [2] 罗南,李溪晶.无 缝隙护理服务模式在CCU的应用[J ].中国实用护理
杂志,2 011,2 7(1):61- 6 3. [3] 邓月香,曾玉娥,卢小燕,等.优质护理干预对预防骨科术后下肢 深静
8 4 . 2±12 . 5
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3 讨论 股 骨头缺 血性 坏 死 在骨 科中比 较常见,其 致 残 率 较 高,多发于
老 年人。老 年患者常合并有多种基 础 疾病,术后并发症的发 生率 较多。并发症的出现不仅 延误了患者的恢复,给患者带来痛苦,增 加高额的医疗费用,优 质护理 服务是 一种全 新的护理 模 式,提 供 优 质 护理,为提 升服 务质 量提 供了重 要的契 机 和 改革[1]。该 院 从 全 面了解、满足患者的实际 需 求出发,结合 缺 血性 股骨头坏 死住院 患者的心理 特点 及 疾 病 特点,开 拓思 路,寻求 有 效 工作 模 式,落 实 优 质 护理 服 务示范 工 程 精神。完善 各 级 人 员的职 责 让 每 位 护士 参 与到 患 者 的 治 疗 和 护 理中 去,明 确 责 任 分工,变 被 动 为主 动,提 高 了自觉 性,增 强了责 任 感 [3]。同时也 拉 近了护患 距 离,提 高了患者的 满意度。无 缝隙护理过程中查找漏洞,不断消除服务中的缝隙,职 能、运作、组织衔接等方面进行专业改善,不断提高护理 效率和护 士的工作 技 能。结 果 显 示,观 察 组的下地 活 动时间、并发 症 显 著少 于对照组,髋关节 H a r r i s 评 分及护理满意度 显著 高于对照组,差 异有统计学意义(P < 0.05)。综上所述,优质护理服务有利于提高 缺 血性 股 骨头坏 死 患者的 护理 质 量 和 护士工作的积 极 主动性 和 应 急能 力,回归护理 本 源,促 进 关节 功 能 恢 复,减 少并发 症。
股 骨头缺 血性 坏 死 在骨 科中比 较常见,其 致 残 率 较 高,多发于 老 年人。老 年患者 常合并有多种基 础 疾 病,术后并发 症的发 生率 较 多。并发症的出现不仅延误了患者的恢复,给患者带来痛苦,增加高 额的医 疗费用,而且 重 度 者可 致 残、致 障,增 加了患者的死亡率 [1]。 因此,如何采做 好围手术期护理,提高护理 质量,减少并发症的发 生,一直以 来都 是 临床 上研 究的 热 点。我院自实 施优 质 护理 服 务以 来,切实提高了股骨头缺 血性 坏 死的护理 质量,现 报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
将该 组 患者以实 施优 质 护理 服 务为分界点分为观 察 组和 对照 组,每组40例,两组在一般资料方面无统计学意义(P > 0.05)。 1.2 方法
对照 组 采 用常 规 护理,完 成 患者的 基 础 护理、健 康 宣教、心理 护理 等,观 察 组 采用优 质 护理 服 务,具 体 措 施 如下。 1.2.1 完善各级人员的职责 采取护士长总负责,实施小组包干责 任制,根 据 科室的实际 情况 科 学的 划分 责任小 组。责任 组长一 名由 主管护师担任,每 个护士负责3~5个患者,做 好患者入院开始到留 观 期间的 护理 计 划的 制定和 实 施、健 康 教育、所 有 基 础 护理、出院 后的随 访工作及 病 历质 控 等 工作。 1.2.2 无缝隙护理服务 对日常护理 服务、疾病护理等制定标准 流 程,实现 全 程 服 务无 缝隙;以患者健 康为中心,提 供 人性化、个 性 化、细化 服 务,实现 主动服 务无 缝隙;重 视 患者 知情权和 参 与权,将 治疗 方 案和 护理内容及时告 知,实现 透明服 务无 缝隙;增强骨 科 护 士的应 急处 理、临床 观 察及沟 通方面的 能 力和 水平,实 现 专业 技 术 无 缝隙;对不同病 种及 人群的心理活 动、个 性 特 征和心理问题 进 行 有步骤、有技 术的健 康教育、心理干预,实现心理干预 无 缝隙。 1.3 评价指标
脉 血栓 形成的影响[ J ].齐 鲁 护理 杂志,2 012,18(14):14 -15. (收稿日期:2012-11-30)
中国卫生产业
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80 例股头坏死的患者,经CT及 M R I证实,经术后病理检测 证实均符 合股骨头坏死的诊断。所有患者意 识清晰,无神经或精 神 方 面 疾 病 而 影 响 其日常 活 动。其中男 4 5 例,女 35 例,年 龄 61~8 4 岁,平均(79.5±5.2)岁。按Fieat a nd A rlet分期:Ⅲ期38例,Ⅳ期42 例。临床 表 现为 髋 关节 疼 痛、跛 行、活 动受限。
MODERN NURSING 现代护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
缺血性股骨头坏死的临床护理体会
李慧青 三门县人民医院骨一科,浙江三门 317100
[摘要] 目的 探讨缺血性股骨头坏死的临床护理方法及效 果。 方法 将80例股骨头坏死的患者分为观察组和对照组,每组40 例,对照 组 采用常 规 护理,观 察 组在 对照 组的 优 质 护理,比 较 两 组 患者的下地 活 动时间、髋 关节 功 能、并发 症 发 生率及 护理 满 意度。 结果 观察组的下地活动时间、并发症显著少于对照组,髋关节Ha r r is评 分及护理满意度显著高于对照组差异有统计 学意义(P < 0.05)。 结论 优质护理能够提高缺血性股骨头坏死的护理 质量,促进关节功能恢复。 [关键词] 缺血性股骨头坏死;优质护理;髋关节功能;护理满意度 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)02(c)-0033-01
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