口腔医学模拟考试题
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口腔医学模拟考试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的,持这种观点的学者是()。
A、坎农
B、弗洛伊德
C、巴甫洛夫
D、罗杰斯
E、华生
正确答案:A
2.患者,男,21岁。
昨夜右侧后牙痛未眠。
痛为阵发性,服止痛片无效。
查牙冠未见龋,叩痛(-),不松动,冷刺激引起剧痛。
引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是()。
A、隐匿龋
B、牙隐裂
C、发育异常
D、楔状缺损
E、咬合创伤
正确答案:B
答案解析:题中患牙牙冠未见龋坏,无叩痛,冷刺激剧痛,可以排除隐匿龋、发育异常、楔缺和咬合创伤。
牙隐裂达牙本质深层时多由慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,表现为急性牙髓炎的症状,因此答案选B。
3.妊娠期妇女拔牙应在什么时期进行较为安全?()
A、妊娠的第4、5、6月期间
B、妊娠的第1、2、3月期间
C、妊娠的第9月
D、妊娠的第7、8月期间
E、妊娠的第10月
正确答案:A
4.急性骨膜下脓肿患者典型的症状是()。
A、患牙Ⅲ度松动、叩痛(+++)
B、根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C、区域淋巴结肿大压痛
D、移行沟变平,深部波动感
E、相应面部软组织反应性水肿
正确答案:D
答案解析:急性骨膜下脓肿患者典型的症状是牙龈红肿移行沟变平,有明显的压痛,扪诊深部波动感,患牙所属区域的淋巴结可出现肿大和扪痛。
5.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于患者()。
A、对糖皮质激素产生耐药性
B、对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C、肾上腺皮质功能亢进
D、肾上腺皮质功能减退
E、ACTH分泌减少
正确答案:B
答案解析:糖皮质激素停药后可出现反跳现象,是因为患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致疾病复发或恶化。
常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后再逐渐减量、停药。
6.在余留牙条件正常的情况下,设计双端固定桥,下列哪一种选择是不正确的?()
A、缺失,为基牙
B、缺失,为基牙
C、缺失,为基牙
D、缺失,为基牙
E、缺失,为基牙
正确答案:E
7.患者,女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。
入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。
入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。
A、室间隔缺损合并急性心衰
B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C、感染性心内膜炎合并肺部感染
D、室间隔缺损合并肺部感染
E、室间隔缺损合并支气管扩张症
正确答案:B
答案解析:该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯
血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B。
8.咀嚼肌收缩所发挥的最大力是()。
A、咀嚼压力
B、咀嚼肌力
C、最大○力
D、○力
E、牙周潜力
正确答案:B
答案解析:咀嚼肌收缩所发挥的最大力是咀嚼肌力。
A项,咀嚼压力又称○力,是咀嚼时牙齿实际承受的咀嚼力量。
B项,咀嚼肌力又称咀嚼力,是指咀嚼肌收缩所能发挥的最大力。
CE两项,最大○力又称牙周潜力,是指牙周组织能承受的最大力。
因此答案选 B。
9.患者安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为()。
A、减退
B、缺如
C、冲突
D、强化
E、异常
正确答案:D
答案解析:角色行为异常是指患者受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常;角色行为缺如是指否认自己有病,未能进入角色;角色行为冲突是指患者角色与其他角色发生心理冲突;角色行为减退是指因其他角色冲击患者角色,从事了不该承担的活动;角色行为强化是指安于患者角色现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。
10.下列不属于上颌骨解剖结构特点的是()。
A、颧突
B、翼突
C、额突
D、腭突
E、牙槽突
正确答案:B
答案解析:上颌骨有一体四突,即上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突(牙槽骨)。
B项,翼突为蝶骨的解剖结构,因此答案选B。
11.唇裂形成的原因是()。
A、侧鼻突与上颌突未联合或联合不全
B、中鼻突与上颌突未联合或联合不全
C、中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全
D、上颌突与下颌突未联合或联合不全
E、上颌突与球状突未联合或联合不全
正确答案:E
12.患者,女,50岁,近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。
组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS 阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。
最可能的病理诊断是()。
A、白斑
B、红斑
C、口腔结核性炎
D、念珠菌病
E、慢性盘状红斑狼疮
正确答案:D
答案解析:口腔念珠菌病有多种表现形式,常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。
其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑, 常发生在近口角的颊黏膜和舌背,表现为非均质性的白色斑块。
病理变化较具特征性,有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润。
因此答案选D。
13.患者,女,35岁。
左上后牙遇冷水痛4天,平时无其他不适。
查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。
考虑最可能的诊断是()。
A、深龋
B、牙本质过敏症
C、可复性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、慢性牙髓炎
正确答案:E
答案解析:深龋及可复性牙髓炎冷刺激可引起疼痛,但刺激去除后疼痛不持续。
牙本质过敏多为无龋坏患牙由于磨损等原因引起的牙本质暴露。
急性牙髓炎又典型的自发痛症状。
患者激发痛的症状符合慢性牙髓炎。
14.口腔骨组织的处理有()。
A、前庭沟加深术
B、唇舌系带的矫正术
C、修正骨尖
D、松动软组织切除修整术
E、瘢痕切除修整术
正确答案:C
15.如果6向伸长,应采取的措施是()。
A、增加4做基牙
B、设计半固定桥
C、减小桥体颊舌径
D、减小桥体厚度
E、调磨6
正确答案:E
答案解析:由于牙列缺失所致对颌牙伸长,要经过调磨,恢复正常曲线。
16.新斯的明的药理作用是()。
A、激动N受体
B、阻断M受体
C、激活胆碱酯酶
D、抑制性胆碱酯酶
E、激动M受体
正确答案:D
17.患者,男,46岁。
456缺失,余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应设计成()。
A、斜线式
B、直线式
C、横线式
D、纵线式
E、平面式
正确答案:D
答案解析:支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。
18.限制性核酸内切酶是一种()。
A、特异的限制性核酸内切酶
B、DNA特异的内切酶
C、DNA序列特异的内切酶
D、RNA特异的内切酶
E、RNA序列特异的内切酶
正确答案:C
答案解析:限制性核酸内切酶是一类能识别双链DNA分子中特殊核苷酸序列并在该位点上切割DNA的酶。
这些位点称为识别序列。
限制性核酸内切酶可将DNA切成长度不同的片段,这依赖于酶识别位点在该DNA分子中重复的次数。
19.患者,男,30岁,两年前全冠修复左下后牙,一直使用良好,近1周感该牙痛,昨日始出现夜间疼。
查:左下6铸造全冠修复,远中颈探诊空虚,探痛明显,余未见异常。
引起夜间疼的主要原因是()。
A、冠边缘粘固剂溶解
B、牙龈萎缩至颈部暴露
C、咬合创伤
D、继发龋引起牙髓炎
E、水平食物嵌塞引起龈乳突炎
正确答案:D
答案解析:修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。
该患者2年前做过全冠修复治疗,并且有颈探诊空虚,探痛明显,符合颈部继发龋引起的牙髓炎。
因此答案选D。
20.涎腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是()。
A、肿瘤细胞凋亡形成
B、肌上皮细胞分泌产生
C、腺上皮细胞分泌产生
D、肿瘤细胞退行性变
E、肿瘤细胞坏死脱落
正确答案:B
21.选择上颌无牙颌托盘时,其后缘长度应()。
A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上
B、超过颤动线0.5mm
C、超过颤动线1mm
D、与颤动线平齐
E、超过颤动线3~4mm
正确答案:E
答案解析:对无牙颌患者在行上颌总义齿修复时,正确的义齿后缘应在翼
上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上,上颌托盘的后缘应该超过颤动线3~4mm,才能取到足够长度的上颌后缘印模。
22.含牙囊肿的定义是()。
A、囊壁包含一个未萌出的牙体
B、囊壁包含一个未萌出牙的牙根
C、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠
D、囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E、囊壁包含一个发育异常的牙体
正确答案:C
23.属于上颌骨的是()。
A、翼突
B、腭突
C、喙突
D、髁状突
E、颏突
正确答案:B
答案解析:上颌骨包括一体四突,一体为上颌体,四突包括额突、颧突、腭突、牙槽突。
24.牙周膜中来源于上皮的细胞成分是()。
A、成纤维细胞
B、间充质细胞
C、成骨细胞
D、成牙骨质细胞
E、牙周上皮剩余
正确答案:E
25.牙槽嵴的吸收超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙()。
A、2~5mm
B、2/3
C、1/4
D、1/3
E、1/2
正确答案:D
26.患者,男,29岁,腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。
镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。
最可能的病理
诊断是()。
A、鼻腭管囊肿
B、鼻唇囊肿
C、球状上颌囊肿
D、根尖囊肿
E、牙源性角化囊肿
正确答案:A
答案解析:鼻腭管囊肿可发生于任何年龄。
男性较多见。
临床上最常见的表现为腭中线前部的肿胀,有时可伴疼痛或瘘管形成。
X线上可见腭中线前部圆形透射区。
鼻腭管囊肿可内衬复层鳞状上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,这些上皮类型可单独或联合存在。
邻近口腔部的囊肿常内衬复层鳞状上皮,而近鼻腔部者常为呼吸性上皮。
题中患者的临床表现、 X线表现以及镜下可见均与鼻腭管囊肿相符合,因此答案选A。
27.口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”原则不包括()。
A、肿瘤应整体切除,不宜分块挖出
B、肿瘤表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理
C、如肿瘤未被切破,缝合时可不用更换手套
D、尽量避免挤压瘤体
E、切除手术需在正常组织内进行
正确答案:C
答案解析:口腔颌面部恶性肿瘤手术的无瘤操作:①切除在正常组织内进行;②避免切破肿瘤,污染术区;③避免挤压瘤体,减少扩散机会;④应行整体切除不宜分块挖出;⑤对中流外露部分应以纱布覆盖,缝包;⑥表面有溃疡者,可采用电灼或化学药物处理, 避免手术过程中污染种植。
⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷;⑧创口缝合时须更换手套及器械;⑨可采用电刀,可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物。
⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤,可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。
28.治疗牙本质过敏的药物不包括()。
A、2%碘酊
B、麝香草酚
C、75%氟化钠甘油糊剂
D、塑化剂
E、10%氨硝酸银
正确答案:A
29.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是()。
A、维持牙颈部龈组织的张力
B、维持牙弓形态,分散○力
C、保证食物正常排溢
D、保证食物流对牙龈的生理刺激
E、有利于提高自洁作用
正确答案:B
答案解析:正常牙冠的轴面有一定的突度,具有重要的生理意义:①维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系。
牙颈1/3突度起到扩展牙龈、维持正常龈隙的作用。
②保证食物正常排溢及食物流对于牙龈的生理刺激作用。
突度过大时,缺少食物刺激使牙龈萎缩; 突度过小时,食物直接冲压在龈隙沟内,引起过强刺激和牙龈附着的破坏。
③利于修复体的自洁。
轴壁上的颊舌向、龈向、近远中向的正常突度和流畅光滑的表面在肌活动时易于保持清洁,也便于洗刷,清除附着的菌斑。
B项,○力分散主要靠咬合接触,与轴面形态关系不大。
30.用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据()。
A、弗洛伊德人格理论
B、卡特尔人格理论
C、罗杰斯的人格理论
D、艾森克人格理论
E、斯金纳的人格理论
正确答案:B
31.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算()。
A、RR
B、RR-1
C、0R
D、OR-1
E、P1-P0
正确答案:C
答案解析:病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对0R进行假设检验。
用来估计暴露因素与疾病的关联强度。
其值范围是从0到无
限大的正数。
OR值=1,无关联;>1,正关联,暴露是疾病的危险因素;<1,负关联,保护因素。
32.固定义齿修复的缺点为()。
A、自洁性很差
B、口腔异物感小
C、承受咬合力大
D、不能自行摘戴义齿
E、需要切割牙体组织
正确答案:E
答案解析:需要切割牙体组织是固定义齿修复与活动义齿相比较的缺点之一。
33.急性牙髓炎的诊断步骤是()。
A、先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B、先温度测验,后查患牙和问诊
C、先问诊,后做麻醉止痛和检查
D、先问诊,再查牙,后温度测验
E、先查患牙,后问诊做温度测验
正确答案:D
答案解析:经问诊收集病史是诊断过程的第一步,也是牙髓病和根尖周病诊断的重要步骤。
医生可通过病史了解疾病的发生、发展、治疗经历以及患者的全身情况。
因急性牙髓炎患者常常不能自己定位患牙,需要温度测试等方法确定患牙,因此不能麻醉止痛后检查。
34.低钾血症时,最早出现的临床表现是()。
A、心电图改变
B、肌乏力
C、口苦、恶心
D、心脏传导阻滞
E、心脏节律异常
正确答案:B
答案解析:低钾血症时最早出现肌无力,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。
有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;心脏受累主要表现为传导和节律异常;典型的心电图改变为:早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、QT间期延长和u波;患者可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈
酸性(反常性酸性尿)。
35.颅咽管瘤的组织学形态类似()。
A、成釉细胞瘤
B、脑膜瘤
C、神经胶质瘤
D、牙源性腺样瘤
E、牙源性钙化上皮瘤
正确答案:A
36.肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为()。
A、四肢无力
B、ST段降低
C、皮肤苍白
D、反常性酸性尿
E、口苦
正确答案:C
答案解析:此患者为低钾血症,常见临床表现为:最早为肌无力,还可有软瘫,腱反射减退或消失。
患者有厌食、口苦、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。
典型心电图改变为T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和u波,但不能单凭心电图异常来诊断低钾血症,低钾血症可导致代谢性碱中毒,远曲小管Na+、H+交换减少,Na+、H+交换增加,使排出H+增多。
这两面的作用即可使患者发生低钾性碱中毒。
此时,尿呈酸性(反常性酸性尿)
37.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是()。
A、使用捐赠的卵子
B、使用捐赠的胚胎
C、实施卵胞浆内单精注射
D、实施亲属代孕
E、使用捐赠的精子
正确答案:D
38.我国进行第三次全国口腔流行病学抽样调查属于()。
A、横断面研究
B、纵向研究
C、常规资料分析
D、病例对照研究
E、群组研究
正确答案:A
答案解析:横断面研究又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点(较短的时间内)的情况。
它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制订预防措施和为研究病因提供线索。
口腔流行病学抽样调查属于现况研究。
39.最易发生牙隐裂的牙位是()。
A、上颌第一磨牙
B、下颌第一磨牙
C、上颌前磨牙
D、下颌前磨牙
E、下颌尖牙
正确答案:A
答案解析:隐裂牙发生于上颌磨牙最多,上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖,承担着最大力,且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。
40.牙周膜中,与颌骨囊肿发生相关的细胞是()。
A、Malasses上皮剩余
B、成牙骨质细胞
C、成骨细胞
D、成纤维细胞
E、间质细胞
正确答案:A
41.饮水氟化的防龋效果应该是()。
A、恒牙和乳牙均好
B、恒牙优于乳牙
C、乳牙优于恒牙
D、前牙优于后牙
E、后牙优于前牙
正确答案:B
答案解析:饮水氟化对恒牙的防龋效果优于乳牙。
因乳牙的釉质发育主要在胎儿期和乳儿期,胎盘对氟有屏障作用,进入胎儿体内的氟量很少。
饮水氟化区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区的6倍。
42.容易导致咀嚼食物时全口义齿脱位的是()。
A、义齿基托过短
B、垂直距离过低
C、牙槽嵴有压痛
D、咬合接触不平衡
E、义齿初戴后恶心
正确答案:D
答案解析:固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于○不平衡,牙尖有干扰。
因此答案选D。
43.下列不属于龋活性试验的是()。
A、变链菌的检测
B、乳酸菌的检测
C、细菌产酸力检测
D、血链球菌的检测
E、唾液缓冲能力的检测
正确答案:D
答案解析:Dentocuh SM实验为变链菌的检测;Dentocuh LB实验为乳酸菌的检测;Cariostat实验为细菌产酸力检测,Dentobuf Strip实验为唾液缓冲能力的检测。
44.患者,女,66岁。
戴全口义齿两天,感上下牙槽嵴多处压痛。
查:上下全口义齿固位尚好。
基托边缘伸展至黏膜转折处,人工牙排列在牙槽嵴顶上,正中咬合时扪诊颞肌处有力,侧方○时义齿活动明显,引起多处压痛的原因是()。
A、基托边缘伸展过长
B、牙齿排列位置不正确
C、颌位关系不正确
D、侧方○不平衡
E、咬合力过大
正确答案:D
答案解析:义齿在正中咬合和侧方○时有早接触或○干扰,○力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥漫性发红的刺激区域, 引起疼痛。
该患者上下全口义齿固位尚好,边缘伸展合适,人工牙排列正常,正中咬合也很好,只有在侧方○时义齿活动明显。
因此答案选D。
45.釉质无机盐占总重量的百分比是()。
A、96%~97%
B、98%
C、86%
D、90%
E、95%
正确答案:A
46.在牙体缺损的修复治疗中,关于对牙龈组织的保健,错误的说法是()。
A、修复体要高度磨光
B、人造冠龈边缘与患牙十分密合
C、修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下
D、正确恢复牙冠外形高点
E、修复体轴面形态有助于对龈组织功能性刺激
正确答案:C
47.患者,男性,4~5岁,教师,因进食时牙酸痛。
检查44牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁,每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因,不必考虑()。
A、喜进甜食
B、牙刷毛太硬
C、刷牙方法不正确
D、牙膏中摩擦剂粗糙
E、刷牙用力过大
正确答案:A
48.PFM全冠肩台的宽度一般为()。
A、1.0mm
B、1.5mm
C、2.0mm
D、0.5mm
E、以上都不是
正确答案:A
答案解析:烤瓷熔附金属冠,唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台,肩台宽度一般为1.0mm,预备不足,会使颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降,预备过多,可能会引起牙髓损害,牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.0mm。
49.3种可重复的基本颌位是()。
A、牙尖交错位,正中关系,肌位
B、牙尖交错位,正中关系,息止颌位
C、牙尖交错位,正中关系,后接触位
D、牙尖交错位,牙位,肌位
E、后退接触位,牙位,肌位
正确答案:B
答案解析:有重复性,又有临床应用意义的三个位置包括:牙尖交错位、下颌姿势位及下颌后退位。
正中○时下颌骨的位置称正中○ 位,也称牙位;正中关系亦称下颌后退位;息止颌位亦称姿势位。
50.慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。
使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。
后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()。
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、两性霉素B
E、环丙沙星
正确答案:D
答案解析:慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。
红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
51.取全口印模时,制作个别托盘的目的是()。
A、便于操作
B、能获得功能性印模
C、能获得咬合平衡
D、不影响下颔运动
E、能获得解剖形态的印模
正确答案:B
52.牙釉质牙骨质界正确的是()。
A、牙釉质和牙骨质端端相接占10%
B、牙釉质覆盖牙骨质少许占60%
C、牙釉质和牙骨质分离占30%
D、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%
E、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%
正确答案:E
53.患者,男,54岁,l年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每El2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()。
A、稳定性心绞痛
B、不稳定性心绞痛
C、心内膜下心肌梗死
D、中间综合征
E、变异型心绞痛
正确答案:B
答案解析:本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。
中间综合征症状非常严重,24小时内心绞痛症状反复发作,重且持续时间长,常在休息和睡眠时发作,但发作时血清酶一般正常,ST改变但无异常Q波。
54.全口义齿人工牙排列成平衡○主要目的是()。
A、提高咀嚼效率
B、增强义齿固位
C、增强义齿稳定
D、有利于美观
E、防止咬舌
正确答案:C
答案解析:全口义齿平衡○的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方等非正中○滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上、下义齿○面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。
因此平衡○的主要目的为增强义齿的稳定。
55.氟中毒的机理主要在于()。
A、氟磷灰石被取代
B、破坏了钙磷代谢
C、碱性磷酸酶活性被抑制
D、钙质在骨内过多沉积
E、骨钙被取代
正确答案:B
答案解析:氟中毒的发病机制主要表现为对钙、磷代谢的影响,血中的氟与钙结合成氟化钙,多数沉积于骨组织,少量沉积于肌腱、韧带等软组织,致使血钙降低。
刺激甲状旁腺分泌激素增多,抑制肾小管对磷的重吸收,使磷排出增多,导致磷代谢紊乱。
56.患者,男,62岁。
左侧胸痛伴呼吸困难1天。
疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。
查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P,亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。
胸痛最可能的原因是()。
A、肺炎
B、气胸
C、肺梗死
D、胸膜炎
E、心绞痛
正确答案:C
答案解析:急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二音亢进、下肢水肿等。
综合患者的症状、体征,患者最可能为左下肢深静脉血栓引起的肺栓塞。
57.固位体松动的原因是()。
A、固定桥强度不够
B、无共同就位道
C、固位力不一致
D、牙体预备不当
E、固位体不密合
正确答案:C
答案解析:两端固位体的固位力相差悬殊,受到两端基牙运动的相互影响是该病例固位体松动的原因。
58.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是()。
A、浆细胞
B、CTL
C、B细胞
D、NK细胞
E、肥大细胞
正确答案:D
答案解析:NK细胞具有抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC),其可通。