全科医学中的保健服务
全科医学科健康制度
全科医学科健康制度简介全科医学科健康制度是一种综合的医疗服务模式，旨在提供跨专业、全方位的基层医疗服务，以满足人们日益增长的健康需求。
该制度建立了一种全科医生和患者之间密切合作的医疗模式，强调预防、诊断、治疗和康复四个方面的综合管理，以保障患者的全面健康。
特点1. 综合服务：全科医学科健康制度提供全面的医疗服务，涵盖常见病、慢性病、急诊、社区卫生等方面的健康问题，为患者提供一站式的医疗服务。
2. 跨学科合作：全科医生与各专科医生密切协作，共同制定患者的诊治计划，提高诊断和治疗的准确性和效果。
3. 全程关怀：全科医生负责患者的全程诊疗管理，包括初诊、诊断、治疗、康复等各个阶段，确保患者能够持续得到关怀和治疗。
4. 家庭医生：全科医学科健康制度强调建立长期稳定的医患关系，使患者能够有一个固定的家庭医生，更好地了解患者的健康情况，并提供个性化的医疗建议。
5. 健康管理：全科医学科健康制度注重健康管理与疾病治疗相结合，通过定期体检、健康宣教、健康指导等方式，帮助患者提高健康意识和自我管理能力。
6. 疾病预防：全科医生承担着防病治病的双重职责，注重患者健康教育，引导患者养成良好的生活惯和预防措施，减少疾病的发生和复发。
7. 强调终身研究：全科医生需要持续研究和提升自身的医学知识和技能，以应对不断变化的健康需求和医疗技术。
好处1. 提高医疗服务的连续性和协同性，减少患者就医时的重复检查和治疗。
2. 加强基层医疗服务能力，减轻大医院的压力，使更多患者能够在家门口就能得到合适的医疗服务。
3. 提升患者的医疗体验和满意度，全科医生能够更全面地了解患者的健康需求，提供个性化的医疗服务。
4. 更好地推动健康教育和预防医学，促进社会的健康意识和健康素养提升。
5. 支持公共卫生和疫情防控工作，全科医生作为基层卫生防控的重要力量，能够更早发现并及时治疗疾病。
结论全科医学科健康制度是一种有效的医疗模式，具有综合服务、跨学科合作和全程关怀等特点。
全科医疗服务的内容
全科医疗服务的内容全科医疗是指医生在对病人各种健康问题进行评估，如发烧、咳嗽、呕吐、皮疹等，对一般症状进行诊断和治疗，同时可以为病人提供预防保健和健康管理等服务。
全科医生是一名通常在家庭医生诊所或私人医疗中心工作的医生，拥有广泛的医学知识和技能，能够诊断和治疗病人患的各种疾病。
全科医生被认为是能够为病人提供全面和连续性医疗的主要医学专业之一。
全科医疗的内容包括以下几个方面：1.疾病预防和检查在全科医疗服务的过程中，医生首先要对患者进行全面的身体检查，并询问病史，进而推断出病因。
如果需要进行实验室检查或者影像检查，全科医生也会安排咨询其他医生进行进一步确诊和治疗。
2. 急诊服务全科医生可以为患者提供急诊服务，例如心脏病、中风、重感冒等急性病症，以及各种物伤、创伤等。
全科医生需要根据不同病情，或者紧急程度把病人先行转到相关专家治疗。
3.一般病症的诊断和治疗全科医生还可以为患者提供一般病症诊断和治疗，例如慢性病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病等。
全科医生通过实验室检查和各种医疗检查来确诊，并根据不同的情况，开具相关的药品或者建议患者进行适当的康复护理。
4.重症监护和康复护理在全科医疗服务过程中，有些患者患有重症疾病，需要进行适当的康复护理。
全科医生将帮助患者同他们的家庭和护理者一起制定适当的康复计划，以加速这些患者的康复进程。
此外，全科医生还将为需要监护的患者提供一定程度的重症监护服务，以确保他们的安全。
全科医疗服务是一项非常重要的医疗服务，它为病人提供了全面和连续性的医疗服务，可以大大提高病人对健康问题的认识和思考，使他们更加成为对自己健康的管理者。
在全科医疗服务的过程中，医生与患者之间建立了非常密切的联系，从而形成了良好的医疗关系。
全科医学预防与保健
全科医学预防与保健全科医学是一种医疗模式，旨在提供全面的健康服务。
它注重通过预防和早期诊断来保持人们的健康。
全科医生不只是一名医生，还是一名促进健康和幸福的顾问。
通过更好地了解全科医学，我们可以更好地保护我们自己和我们的家人。
全科医生的角色全科医生通常是第一位医学卫生服务的提供者。
他们是家庭医生，因此必须了解各种疾病。
这种医生需要具备诊断、治疗和预防疾病的能力。
全科医生的角色除了诊断和治疗病人，还包括提供健康保健建议、预防性保健建议和推广公共卫生教育。
预防性保健在全科医学中，预防疾病是一个非常重要的步骤。
许多疾病可以通过早期诊断和预防来避免，这就是全科医学的重要性所在。
以下是一些预防性措施：预防接种预防接种是最有效的预防和控制疾病的方式之一。
预防接种可以防止很多感染性疾病，例如：麻疹、腮腺炎、风疹、百日咳等。
针对不同年龄段的人提供的不同疫苗可用于预防不同的疾病。
定期身体检查身体检查是预防疾病的关键之一。
身体检查可以帮助检测出早期的疾病症状。
如果早期发现疾病，那么治疗的机会就更大。
定期的身体检查可以帮助医生判断潜在的健康问题，并制定相应的预防措施。
健康饮食健康的饮食与健康的身体有关。
高脂、高糖和高盐的饮食习惯可能导致血压升高、肥胖、心脏病和糖尿病等疾病的风险增加。
要保持良好的健康，我们应该吃健康的食物，例如：水果、蔬菜、谷类、蛋白质和牛奶制品。
锻炼锻炼身体可以促进心血管健康，增强免疫系统和骨骼稳定性。
健身活动可以是有氧运动、伸展活动、重量训练，以及其他体育活动。
根据自身的健康目标和舒适程度，选择适合自己的坚持不断地锻炼。
保健建议除了预防性措施外，我们还可以通过以下保健建议来保持身体的健康：放松身心在日常生活中，我们应该考虑运用一些技术来管理和减轻压力。
素描、冥想、瑜伽、艾草泡脚、阅读等都是减压的好方式，能够增加压力的应激耐受性，减轻焦虑和疲劳。
健康的睡眠一个健康的睡眠模式至关重要。
睡眠不足会影响身体的正常功能和代谢过程。
全科医学 执业范围
全科医学执业范围全科医学是一门综合性医学专业，其执业范围涵盖了医学的各个领域。
全科医生在临床实践中负责基本医疗服务，可以提供预防、诊断、治疗和康复等各个方面的医疗服务。
全科医生的执业范围包括但不限于以下几个方面：1. 健康管理与预防：全科医生在执业过程中，可以进行健康体检、疫苗接种、健康咨询等预防性工作。
他们可以对患者进行全面的健康评估，了解患者的病史、生活方式和遗传因素等，提供个性化的预防建议和健康管理方案。
2. 诊断与治疗：全科医生可以进行常见病、多发病和慢性病的初步诊断和治疗。
他们可以根据患者的症状、体征和实验室检查结果等，对患者的疾病进行判断，并给予相应的治疗方案。
对于一些疑难病例，全科医生也可以通过转诊的方式将患者引导到相应的专科医生处。
3. 急诊处理与危重病救治：在急诊科，全科医生可以处理一些常见的急诊情况，如意外伤害、急性腹痛、呼吸窘迫等。
他们可以通过急诊处理，为患者提供紧急救治，并在必要时将患者转入重症监护室进行进一步治疗。
4. 慢性病管理与康复：对于一些慢性病患者，全科医生可以提供长期的慢性病管理服务。
他们可以通过规范的药物治疗、定期随访和健康教育等手段，帮助患者控制疾病进展，提高生活质量。
同时，全科医生还可以进行康复治疗，帮助患者恢复功能。
5. 妇幼保健：全科医生可以提供妇幼保健服务，包括孕前咨询、孕期保健、产后护理和儿童健康管理等。
他们可以对孕妇进行产前检查、孕期监护和分娩指导，同时也可以对婴幼儿进行生长发育评估和疫苗接种等工作。
全科医学的执业范围非常广泛，全科医生是医疗体系中的基础和纽带。
他们既是患者的首诊医生，也是协调各个专科医生的桥梁。
全科医生承担着保健、诊断、治疗和康复等多个方面的工作，为患者提供全面和连续的医疗服务。
全科医学作为一门综合性医学专业，为人们的健康保驾护航，发挥着重要的作用。
通过全科医生的努力和付出，可以更好地满足人们的医疗需求，提高整体医疗服务的水平和质量。
全科医学中的预防保健服务
全科医学中的预防保健服务引言预防保健是全科医学的重要组成部分，它注重从生活方式、环境因素到个人的健康需求等多个方面进行干预和预防，旨在降低疾病的发生率和提高整体健康水平。
全科医学中的预防保健服务为个体提供了全面的健康管理方案，帮助人们在日常生活中保持良好的健康状态。
本文将探讨全科医学中的预防保健服务的重要性、内容及其带来的益处。
预防保健服务的重要性全科医学中的预防保健服务在现代医疗体系中扮演着重要的角色，主要有以下几个方面的重要性：1.提前预防疾病发生：全科医学的预防保健服务注重对患者进行系统的健康评估和风险评估，通过早期检测和干预，帮助人们识别潜在的健康问题并采取有效措施进行预防。
这有助于降低疾病的发生率，减轻疾病对个体和社会的影响。
2.提供个性化的健康管理方案：每个人的身体状况和健康需求不同，全科医学中的预防保健服务可以根据个体的不同情况提供个性化的健康管理方案。
这包括合理的饮食指导、定期的体检和筛查、针对性的健康教育等，能够更好地满足个人的健康需求。
3.建立长期的医患关系：全科医学中的预防保健服务注重与患者建立长期的医患关系。
通过与患者的密切接触和交流，医生能够更好地了解患者的健康状况和需求，并提供更贴近患者实际情况的健康管理建议和服务。
长期的医患关系也有助于患者更好地遵循医生的指导，提高预防保健服务的效果。
预防保健服务的内容全科医学中的预防保健服务涵盖了多个方面的内容，包括：1.健康评估和风险评估：通过对个体的身体检查、家族病史和生活方式等进行综合评估，医生可以了解个体的健康状况，并评估其疾病发生的风险。
这有助于制定个性化的健康管理方案。
2.健康教育和健康指导：通过针对性的健康教育和健康指导，帮助患者了解自己的健康状况以及如何改善生活方式。
这涵盖了饮食指导、运动建议、疫苗接种等多个方面，帮助人们采取积极的健康行为。
3.疾病筛查和早期发现：全科医生可以根据个体的年龄、性别和疾病风险等因素，进行定期的疾病筛查和早期发现。
全科医学中的预防保健服务
预防保健服务的定义与重要性
预防保健服务的定义
预防保健服务是指在医疗卫生服务系统中，通过早期发现、预防和治疗措施，降 低疾病发生、发展风险，提高人群健康水平的一系列服务和措施。
预防保健服务的重要性
预防保健服务对于提高人群健康水平具有重要意义。通过早期发现和干预，可以 降低疾病的发生率，减轻医疗负担，提高个体生活质量。同时，预防保健服务还 能促进健康素养和自我健康管理能力的提升，推动健康社会的建设。
全科医学中的预防保健服务
xx年xx月xx日
目录
• 全科医学及预防保健服务概述 • 全科医学中预防保健服务的内容与作用 • 全科医学中预防保健服务的实施策略与方法 • 全科医学中预防保健服务的成效评估 • 全科医学中预防保健服务面临的挑战与机遇 • 全科医学中预防保健服务的实际应用案例
01
全科医学及预防保健服务概述
根据患者的具体情况，制定个体化的健康管理计 划，包括饮食、运动、心理等方面的指导。
04
全科医学中预防保健服务的成效评估
评估预防保健服务的效果与价值
1
评估预防保健服务能否有效降低患者的发病率 和病死率。
2
分析预防保健服务对患者生活质量的影响以及 如何提高生活质量。
3
评估预防保健服务的投入与产出的性价比，分 析预防保健服务的经济价值。
患者对预防保健服务的实际需求与期望
需求
患者希望获得全面的健康检查和评估，以及针对个人情况的预防保健和治疗 建议。
期望
患者期望医生能够提供专业、全面、连续的健康管理服务，包括疾病预防、 筛查、诊断、治疗和康复等。
全科医生如何根据患者需求调整预防保健服务策略
策略一
全科医生应通过定期评估患者的健康状况，了解他们的 需求和期望，制定个体化的预防保健计划。
全科医学基本概念
3 中心医疗保健
全科医生是患者的第一联 系人，能够协调并提供协 作医疗、健康管理和疾病 预防服务。
全科医生的角色与职能
医疗提供者
• 治疗疾病 • 提供终身医疗服务
医疗协调者
• 转诊患者 • 协调医疗资源 • 管理病历和医疗信息
健康管理者
• 管理慢性病患者 • 疾病预防和筛查 • 指导行为和生活方式
健康管理
全科医生可以发挥协调作用， 提供个性化的健康管理计划， 减少慢性病的发病率和复发 率。
区域医疗资源整合
全科医生可以整合区域医疗 资源，协调转诊和治疗方案， 提高医疗质量和效率。
未来发展与展望
全球化
全科医学正在逐渐应用于不同的 全球卫生计划中，特别是在发展 中国家。
技术创新
随着数字化技术的发展，全科医 生可以利用电子病历和协作平台 来提供更好的医疗服务。
服务升级
全科医生将更加注重个体差异性， 提供更为个性化和全方位的医疗 服务。
全科医学基本概念
全科医学是一门综合性医学，旨在提供全面的医疗服务。全科医生作为初级 卫生保健的主要提供者，扮演着至关重要的角色。
全科医学定义
1 综合性医学
全科医生提供的医疗服务 包括治疗急症、慢性病以 及协调患者进一步的医疗 保健。
2 基础医疗保健
全科医生是最主要的医疗 保健提供者，提供基本医 疗服务和协调医疗资源。
全科医生在健康管理中的作用
1
健康评估
定期考核身体状况，帮助患者了解和预
疾病管理
2
防疾病。
帮助协调和治疗慢性疾病，提供全面的
医疗保健服务。
3
终身护理
提供全面的终身医疗保健服务，帮助患 者预防疾病和更好地管理健康。
全科医疗六位一体的服务内容
全科医疗六位一体的服务内容一、预防保健预防保健是全科医疗的重要组成部分，它旨在提供全面的健康管理和疾病预防服务。
全科医生会根据患者的年龄、性别、家族病史等因素，制定个性化的预防保健计划。
这些计划包括定期体检、疫苗接种、健康教育等。
通过定期体检，全科医生可以及早发现潜在的健康问题，并采取相应的预防措施。
此外，全科医生还会向患者提供健康生活方式的指导，包括饮食、运动、心理健康等方面，帮助患者保持良好的身体状况。
二、常见病诊治全科医生在常见病诊治方面具备一定的专业能力。
他们可以诊断和治疗各种常见病，如感冒、发热、腹泻等。
全科医生通常通过详细询问病史、体格检查和必要的辅助检查来确定诊断，并制定个性化的治疗方案。
对于一些较为复杂或需要专科治疗的疾病，全科医生还会及时转诊至相应的专科医生进行进一步的诊治。
三、慢性病管理慢性病管理是全科医生的重要职责之一。
慢性病包括高血压、糖尿病、心脏病等。
全科医生会制定个性化的治疗方案，并定期对患者进行随访和复诊。
他们会对患者的病情进行监测，调整治疗方案，并提供相关的健康教育和生活指导，帮助患者控制病情，减少并发症的发生。
四、急诊救治作为全科医生，他们也承担着急诊救治的任务。
在急诊科医生不在时，全科医生会及时处理各种急诊病例，包括外伤、急性心梗、中风等。
他们会进行紧急处理，稳定患者的病情，并在必要时转诊至专科医生进行进一步治疗。
五、家庭医生签约服务家庭医生签约服务是全科医生与患者建立长期稳定医患关系的一种形式。
签约服务的核心是通过持续的健康管理和疾病预防，提供全方位的医疗服务。
全科医生会定期上门或电话随访患者，进行健康评估、病情监测和用药指导等。
他们会根据患者的需求和病情变化，及时调整治疗方案，并提供健康咨询和健康教育。
六、健康指导与咨询全科医生还会为患者提供健康指导与咨询服务。
他们会回答患者的健康问题，提供专业的医疗建议，并帮助患者解决各种健康问题。
全科医生还会开展健康教育活动，提高患者的健康意识和健康素养。
中医全科医学的预防保健
天人合一 顺应自然 调整阴阳 调养神明 饮食有节 调畅气机 调和脏腑 调理经络 重视体质 适当调治
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
《素问. 五常政大论》
大毒治病, 十去其六
用峻猛的药物治病，去病六分即可
常毒治病, 十去其七
用中等毒性的药物治病,去病七分即可
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一、全科医学的预防保健
（四）全科医学的预防保健服务方法 1、免疫接种 2、筛检 3、病例发现 4、周期性健康检查 5、个体健康危险因素评价 6、化学预防 7．中医药预防
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一、全科医学的预防保健
（五）自我保健 1．居民自我保健的基本方法 (1)生活起居调理 (2)心理调节 (3)自我诊断 (4)自我治疗 (5)自我预防
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一、全科医学的预防保健
（三）三级预防的原则与策略 一级预防----病因和发病前期预防 二级预防----临床前期和发病期预防 三级预防----临床预防发病后期预防
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、全科医学的预防保健
（三）三级预防的原则与策略 一级预防----病因和发病前期预防 无病防病 二级预防----临床前期和发病期预防 “症状前期”或“临床前期” 做到早发现，早诊断，早治疗 三级预防----临床预防发病后期预防 减少并发症和后遗症的发生
（二）健康相关行为 2．危害健康行为 (1)日常危害健康行为 (2)致病性行为模式 A型行为，又称冠心病易发行为，其核心行
为表现为争强好胜、易于激动 C型行为，又称肿瘤易发性行为，其核心行
为表现为情绪好压抑、性格好自我克制，表面 处处顺从忍让，而内心却强压怒火、生闷气
全科医生一级预防工作内容
全科医生一级预防工作内容全科医生作为基层医务人员，承担着预防和保健工作的重要责任。
一级预防是指在人群中预防疾病的发生，包括宣传教育、健康检查和疫苗接种等措施。
全科医生在一级预防工作中发挥着至关重要的作用，他们不仅应对疾病进行治疗，还需要积极开展健康教育、疾病筛查和预防措施，以降低疾病的发生率，提高人群的整体健康水平。
接下来，我们将详细介绍全科医生在一级预防工作中的内容和方法。
一、健康教育健康教育是一级预防工作的基础和核心内容，全科医生应当向患者和社区居民普及健康知识，引导他们养成良好的生活习惯。
全科医生可以通过定期举办健康讲座、发放健康宣传资料等方式，向社区居民传授预防疾病的基本知识，提高他们的健康意识，指导他们合理饮食、科学运动、避免有害行为等，有效预防慢性病和传染病的发生。
二、疾病筛查全科医生在日常工作中可通过开展各种疾病筛查活动，及早发现患者的潜在健康问题。
比如定期开展高血压、糖尿病、癌症、结核病等慢性病筛查工作，及早发现患者的病情变化，提前干预，减轻疾病对患者的伤害，从而降低疾病的发生率和死亡率。
三、疫苗接种疫苗接种是一级预防工作中非常重要的一环，全科医生需要负责指导居民接种疫苗。
全科医生可以为患者提供有关疫苗种类、接种时间、接种途径等方面的信息，引导居民及时接种疫苗，保障其健康安全。
在疫情流行期间，全科医生还需要组织居民进行疫苗的群体接种，积极阻断疫情传播，为社区居民营造良好的健康环境。
四、环境卫生全科医生在一级预防工作中还需负责指导患者和社区居民关注环境卫生问题。
比如提醒患者保持家庭卫生、饮水卫生，避免食品污染和空气污染等，从源头上减少疾病的传播和发生。
五、心理健康心理健康是健康的重要组成部分，全科医生在日常工作中需要关注患者的心理健康问题。
通过开展心理健康教育、心理疏导等活动，帮助患者树立健康的心态，保持良好的心理状态。
全科医生在一级预防工作中发挥着不可替代的作用。
通过健康教育、疾病筛查、疫苗接种、环境卫生和心理健康等方面的工作，全科医生可以有效降低疾病的发生率，提高社区居民的整体健康水平。
第七章全科医学中的预防保健服务
与讨论，必要时可让病人的家人参与 讨论 让病人参与有关的活动
二、预防接种
定义：指用特异性抗原或抗体合机体获得对
疾病的特定免疫力。通过预防接种提高机体 免疫水平，预防疾病的发生，从而达到免疫 预防的目的。包括应急接种和计划接种。
自动免疫 ：注射抗原，
被动免疫：直接给人注射抗毒素血清、 免疫球蛋白及转移因子等，
3、三级预防又称康复治疗，是对疾病后期阶
段的预防措施，此时机体对疾病已失去协调 代偿能力，可能出现伤残或死亡的结局。此 时应采取对症治疗，减少痛苦延长寿命，并 实施各种康复工作，力求病而不残，残而不 废，促进健康。（康复治疗，针对疾病后期）
三级预防划分为5个层次
健康促进 特异性预防 早期诊断，及时治疗 防止病残
死疫苗
优点：易于保存。 缺点：反复接种才能维持有效的抗体水平
只能产生体液免疫 导致过敏反应
免疫程序 ① 疫苗的种类 ②初次接种的月龄 ③ 接种剂量 ④接种的次数、时间间隔 ⑤加强免疫
计划免疫 “四苗防六病”
城市儿童出生后1月内建卡
农村在出生后2月内建卡
婴儿在12个月内完成基础免疫
我国儿童计划免疫程序
3、在服务内容和服务方式上：全科医生提供
的是人性化服务，全科医生是社区居民的朋 友。同时又开展全方位、立体式的服务，即 “六位一体服务”。服务对象有不同的年龄、 性别和病种；服务内容包括生理、心理、社 会等各方面；服务范围包括个人、家庭、社 区。 4、在服务特点上：全科医生是“从生到死”、 “疾病各阶段”的全过程服，服务时间之长、 服务范围广、服务项目多是其他医学专业和 医务人员所无法比拟的。
康复
第三节 临床预防方法 内容：
病人健康教育
全科医疗服务的内容
全科医疗服务的内容全科医疗服务是指提供全面、综合的医疗保健服务，旨在满足患者在各个健康领域的需求。
全科医生是一种综合性医生，他们在各个领域都有一定的知识和技能，能够为患者提供全方位的医疗服务。
全科医疗服务的内容非常丰富，涵盖了预防、诊断、治疗、康复等多个方面。
首先，全科医生在预防方面起到了重要的作用。
他们会根据患者的年龄、性别、生活习惯等因素，制定个性化的健康管理计划，帮助患者预防各种常见疾病。
预防措施包括定期体检、接种疫苗、健康教育等，旨在提高患者的健康意识和生活质量。
在诊断方面，全科医生能够对患者进行全面的体格检查和病史询问，以了解患者的病情。
他们还可以根据患者的症状和体征，进行初步的诊断，并根据需要进行进一步的检查和实验室检验。
全科医生具备较为全面的医学知识，能够对多种疾病进行初步判断，并及时转诊到相应的专科医生进行进一步诊治。
全科医生在治疗方面也扮演着重要的角色。
他们可以为患者提供常见疾病的基本治疗，并根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
全科医生还可以进行常见小手术，如皮肤切除、拆线等，以解决一些简单的外科问题。
此外，全科医生还能为患者提供慢性病的长期管理和康复护理，帮助患者控制病情，提高生活质量。
除了以上内容，全科医生还能为患者提供心理支持和健康指导。
他们可以倾听患者的困惑和烦恼，给予患者情感上的支持和安慰。
全科医生还可以为患者提供健康生活的指导，帮助他们调整生活方式，预防疾病的发生和复发。
全科医疗服务的目标是提供全面、连续、协调和个性化的医疗保健服务，以满足患者的各种需求。
全科医生扮演着关键的角色，他们是患者与医疗系统之间的桥梁，能够为患者提供全方位的医疗服务。
通过全科医疗服务，患者可以更好地管理自己的健康，预防疾病的发生，提高生活质量。
全科医疗服务的发展对于改善人民健康水平，提高医疗保健的质量和效率具有重要意义。
全科医学的基本原则和特点
八、以社区为基础的照顾Community－ based care
社区的定义：由人群组成,具有共同地 理环境、共同文化背景与生活方式、 共同的利益与需求的区域共同体.
社区的要素
有一定数量的人群 有一定的地域 有一定的生活服务设施 有共同的生活方式和文化背景 有相应的管理机构
全科医疗是立足于社区的卫生服务
持续性照顾的例子
张先生,在沪台商,因急性胰腺炎入住我 院,张先生爱人在台北,给其家庭医师打 ,其家庭医师遂与我们取得联系,并告知 张先生既往曾有一次胰腺炎发作史.我 们详细询问了上次病人的治疗方案,并 与其家庭医师讨论了现在的治疗方案. 不久,张先生病情好转回台湾由其家庭 医师继续治疗
五、协调性服务 Corrdinated care
全方位或立体性的表现 全科医疗的一个重要原则
综合性照顾的内容
服务对象:不受年龄、性别和疾病类型 的限制
服务内容:医防保康教计六位一体 服务范围:个人、家庭、社区
综合性照顾的内容
服务手段:利用现代医学、传统医学和 替代医学的一切方式和工具
服务层面：生物、心理、社会
综合性照顾模型
社心 会理 医疗
预防
健康促进
生 物 个人
家庭
社区
综合性照顾病例
小姐,30岁,因感冒就诊,并向全科医师诉说 打算近期怀孕,但自己容易感冒,该如何办 全科医师除了治疗病人的感冒,还给小姐进行 了产前指导和计划生育宣教,并询问了小姐丈 夫情况,小姐表示自己丈夫爱吸烟,全科医师 建议小姐带丈夫来诊所,并准备了一些资料和 方案劝其丈夫戒烟.
全科医疗机构内部的团队合作
1.全科医生应有专科特长： 如普外科、儿科、妇产科、行为治疗、营 养等
2.全科医疗团队组合:
全科医疗名词解释
全科医疗名词解释全科医疗是一种综合性医疗模式，其目的是为个体提供全面的医疗保健服务。
下面是对几个全科医疗名词的解释：1. 全科医生（General Practitioner，简称GP）：全科医生是家庭医生的另一种称呼，主要负责提供各种常见疾病的初级医疗和预防保健服务。
他们具有广泛的医学知识和技能，能够处理各种不同患者的医疗问题，并进行基本的诊断和治疗。
2. 健康管理（Health Management）：健康管理是一种针对个体的健康状况进行全面分析、评估和干预的方法。
通过对个体的生活方式、健康风险因素以及家庭病史的评估，全科医生能够制定个性化的健康管理计划，帮助个体改善健康状况，预防疾病的发生。
3. 预防保健（Preventive Care）：预防保健是一种通过促进健康行为和提供相应的预防服务来预防疾病的方法。
全科医生在日常工作中注重预防保健，通过给予个体针对性的疫苗接种、健康咨询等，帮助个体预防慢性疾病的发生，减少医疗费用和健康风险。
4. 慢性病管理（Chronic Disease Management）：慢性病管理是指对慢性疾病患者进行全面的管理和治疗的方法。
全科医生通过制定个性化的治疗计划，监测疾病进展和治疗效果，以及提供相应的药物和非药物治疗方法，帮助患者控制疾病，减轻疾病对个体健康的影响。
5. 家庭医学（Family Medicine）：家庭医学是一种以家庭为单位对全家人的健康进行综合性管理的医学专业。
家庭医生具有全科医生的特点，同时还关注家庭成员之间的健康状况和相互关系，能够为全家人提供一体化的医疗保健服务。
全科医疗是一种综合性医疗模式，注重从预防、诊断到治疗的全程医疗管理。
通过全科医生的综合知识和技能，能够为患者提供针对性的医疗保健服务，帮助他们改善健康状况，预防疾病的发生。
全科医疗服务的主要特征
全科医疗服务的主要特征全科医疗服务的主要特征导言在现代社会，人们对医疗服务的需求越来越多样化和复杂化。
为了满足广大患者的需求，全科医疗服务应运而生。
全科医疗是一种综合性的医疗服务模式，旨在为患者提供全方位的医疗保健，从预防、诊断到治疗和康复，全面照顾患者的身体和心理健康。
本文将深入探讨全科医疗服务的主要特征，以帮助读者更好地理解这一医疗模式。
一、综合性医疗保健全科医疗服务的首要特征是提供综合性的医疗保健。
这意味着全科医生具备广泛的医学知识和技能，能够诊治和处理各种常见病、多发病和慢性病。
全科医生不仅能提供基本的医疗服务，比如体检、疫苗接种和处方开具，还能进行疾病预防和健康教育，如营养指导、生活方式管理和疾病筛查等。
这种综合性医疗保健模式能够全面满足患者的需求，有效减轻就医负担。
二、长期持续性关怀全科医疗服务的另一个重要特征是提供长期持续性关怀。
全科医生与患者建立起一种长期稳定的医患关系，通过持续的关怀和随访，帮助患者建立健康档案和健康管理计划。
全科医生会定期与患者进行沟通和交流，了解患者的健康状况和需求，并及时调整和优化治疗方案。
这种长期持续性关怀可以更好地预防疾病的发生和发展，提高患者的生活质量和健康水平。
三、综合医疗团队全科医疗服务的第三个主要特征是建立综合医疗团队。
全科医生是团队的核心成员，与其他专科医生和医疗服务提供者合作，共同为患者提供最佳的医疗保健。
综合医疗团队包括内科医生、儿科医生、妇科医生、外科医生、心理医生、社会工作者等多个专业领域的医生和护理人员。
这个团队能够为患者提供包括诊断、治疗、康复和心理支持在内的全方位综合性医疗服务。
通过团队合作，全科医疗能够提供更准确、更及时、更有效的医疗服务。
四、整合健康资源全科医疗服务的最后一个重要特征是整合健康资源。
全科医生可以根据患者的具体需求，整合社区和医疗系统的各种健康资源，为患者提供全面的医疗服务。
这些健康资源包括医疗设备、医药品、医疗技术、健康教育材料等，可以满足患者的不同需求和预算限制。
全科医学中的保健服务
29
上海
❖ 胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌呈下降趋势
❖ 肺癌、甲状腺癌呈平稳趋势
可编辑ppt
7
保健和社区卫生服务有何关联？
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保健与社区卫生服务
❖ 社区卫生服务提供公共卫生和基本医疗服 务，是实现人人享有基本卫生保健目标的 基础。
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社区卫生服务
❖ 1981年中美两国专家在上海市上海县进行 卫生服务调查，提出了中国社区卫生服务 的概念。
❖ 1988年Dr Ra jakumar建议中国开展全科 医学，我国的卫生服务工作有了实质性进 展。
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❖ 善于休息，睡眠良好； ❖ 适应能力强，能应对外界环境的变化； ❖ 能够抵抗一般性感冒和传染病；
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❖ 体重适当，身材匀称，站立时头、肩、臀 位置协调；
❖ 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不易发炎；
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❖ 牙齿清洁，无蛀牙，无出血，齿龈颜色正 常；
❖ 头发有光泽，无头屑；
2.45张；
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2004年不完全统计
❖ 全国共有CT4752台，核磁共振1110台， PET98台；
❖ 每百万人拥有CT3.65台，核磁共振0.85台。
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全国
❖ 北京老年人2487名，慢性病患病率较10年 前上升3.9%，依次为高血压、冠心病、骨 关节病、脑血管病。
❖ 卫生部、科技部、和国家统计局调查结果 (2002.8~2002.12)：我国成人超重率 22.8%(2亿)，比1992年上升39%；肥胖率 7.1%（6000千万），比1992年上升97%。
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简述全科医学
简述全科医学全科医学是在通过医疗成功经验的基础上，整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床学学科。
包括三方面的内容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、知识和技术。
全科医学的核心内容是①以家庭为单位的初级保健服务；②处理社区常见的健康问题；③以门诊为主体的基层医疗保健服务；④以病人为中心的基层医疗保健服务；⑤临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等综合体。
一、以病人为中心的服务1.全科医生应诊的四大任务是①确认并处理现存问题；②对问题进行连续性照顾；③适时提供预防性照顾；④改进病人的就医遵医行为。
2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景。
3.病人的需要：生理需要、安全的需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
二、以家庭为单位的服务家庭治疗是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。
全科医生是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
三、以社区为范围的服务社区是以地理界线划分的，有组织的社会实体。
社区的定义包含两个基本内容，即一个特定的人群和这一人群的共同特征。
社区卫生服务主要有以下特点：全方位的卫生服务；全过程的卫生服务；全人群的卫生服务；可及性的卫生服务社区基本情况（包括住户数、服务人口年龄构成比、发病率等）社区居民健康调查与分析（人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用）。
四、全科医学中的预防保健服务临床预防医学的特征是以医生为主题的预防；防治相结合的预防；主要针对慢性病的预防；个体与群体相结合的预防；综合性的预防；以个人主动负责为主的预防。
疾病的三级预防包括：一级预防又称病因预防，是最积极最有效的预防措施。
包括1.针对机体的临床预防内容；2.针对环境的预防内容；3.针对社会致病因素的临床预防内容。
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背景资料
❖ 1986年我国政府向世界卫生组织承诺 “2000年人人享有卫生保健”。
❖ 2007年党的十七大提出了“人人享有基本 医疗卫生服务”的目标。
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❖ 2009年深化医疗卫生体制改革意见细化了 目标：2011年基本公共卫生服务得到普及； 2020年普遍建立比较完善的公共卫生服务 体系和医疗服务体系。
❖ 血脂异常18.6%（1.6亿)；糖尿病2.6% （2000千万）；高血压18.8% （1.6亿)。
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上海
❖ 高血压 总人数200万，发病率18%。 ❖ 糖尿病 糖尿病患病率8.6%，患者人数
120万，而1980年为1.01%，由 糖尿病直接和间接导致的死亡率 已经达39.79/10万。 ❖ 脂肪肝 发病率17.3%，肥胖已超过酗酒 成为第一大危险因素。
精品社区Βιβλιοθήκη 生服务❖ 2000年卫生部提出了培养全科医生的意见。 ❖ 2001年卫生部总结了3年的试点工作。上
海市在医疗、预防、保健、康复、健康教 育和健康促进方面开展了多种社区卫生服 务形式，为老年人建立健康档案，取得了 明显的社会和经济效率。 ❖ 2002年国务院在全国农村卫生工作会议上 作出了进一步加强农村卫生工作的决定。
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我国卫生资源（2005年底）
❖ 全国共有卫生机构29.9万家，是1980年的 1.66倍；
❖ 床位336.8万张，是1980年的1.54倍； ❖ 卫生人员542.7万人，是1980年的1.54倍； ❖ 每千人拥有卫生技术人员3.48人、床位
2.45张；
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2004年不完全统计
❖ 全国共有CT4752台，核磁共振1110台， PET98台；
癌、卵巢癌呈上升趋势
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原因分析
❖ 人口老龄化，50年前我国人均寿命49岁， 现72岁；上海人均期望寿命为80.97岁，居 全国之首，男性为78.64岁，女性为83.29 岁；
❖ 工业化发展，污染； ❖ 农村城市化，生活节奏、饮食结构改变； ❖ 不良生活习惯：吸烟、不良饮食。
2.控制慢性非传染性疾病
❖ 特点 病程长（迁延性）、病因杂、多因 素、危害重、费用大、无特效、可预防。
❖ 危害 死亡率高（心血管疾病、脑血管疾 病、恶性肿瘤、意外死亡）、致瘫致残、 社会稳定。
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❖ 代表疾病
恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖 尿病、慢性阻塞性肺病、骨骼 和关节疾病。
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❖ 国情
人口众多、老龄化、经济发展不均 衡、医疗保健服务资源相对不足， 让慢性病人尽可能的健康和提高生 活质量将面临巨大挑战。
❖ 1997年全国卫生工作会议决定在全国实施 社区卫生服务。
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社区卫生服务
❖ 1998年全国城镇职工医疗保险制度改革工 作会议指出“今后我国医疗服务模式的改 革方向是小病进社区、大病进医院，建立 和发展具有我国特色的社区卫生服务体 系”。确立12个城市为社区卫生服务试点。
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❖ 1999年卫生部、国家计委、教育部、民政 部、财政部、人事部等十部委制定了发展 社区卫生服务的总体目标和基本原则： 2000年基本完成试点和扩大试点，部分城 市基本建成社区卫生服务体系框架； 2005年各地建成框架，部分城市建成较为 完善的社区卫生服务体系；到2010年全国 范围内建成较为完善的体系。
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❖ 横向 发达国家和地区保健水平较高：健 全的医疗保障体系，健康的生活方 式（充足的假期休闲时间、平衡的 饮食），良好的生活工作环境，较 高的公共卫生和医疗服务水平 。
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个体健康的表现
❖ 有充沛的精力，能从容不迫地应付日常生 活和工作压力而不感到过分紧张；
❖ 处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事 无巨细不挑剔；
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保健和社区卫生服务有何关联？
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保健与社区卫生服务
❖ 社区卫生服务提供公共卫生和基本医疗服 务，是实现人人享有基本卫生保健目标的 基础。
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社区卫生服务
❖ 1981年中美两国专家在上海市上海县进行 卫生服务调查，提出了中国社区卫生服务 的概念。
❖ 1988年Dr Ra jakumar建议中国开展全科 医学，我国的卫生服务工作有了实质性进 展。
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❖ 善于休息，睡眠良好； ❖ 适应能力强，能应对外界环境的变化； ❖ 能够抵抗一般性感冒和传染病；
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❖ 体重适当，身材匀称，站立时头、肩、臀 位置协调；
❖ 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不易发炎；
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❖ 牙齿清洁，无蛀牙，无出血，齿龈颜色正 常；
❖ 头发有光泽，无头屑； ❖ 肌肉皮肤有弹性。
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恶性肿瘤
❖ 我国流行病学调查，2003年城市居民恶性 肿瘤致死率94.71/10万；农村居民恶性肿 瘤致死率104.01/10万，成为第一致死疾病。
❖ 卫生部统计，20世纪90年代我国肿瘤发病 率上升为127例/10万人，每年新增160万 ~170万人，总数450万人。
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上海
❖ 胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌呈下降趋势 ❖ 肺癌、甲状腺癌呈平稳趋势 ❖ 结直肠癌、胰腺癌、女性乳腺癌、前列腺
❖ 每百万人拥有CT3.65台，核磁共振0.85台。
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全国
❖ 北京老年人2487名，慢性病患病率较10年 前上升3.9%，依次为高血压、冠心病、骨 关节病、脑血管病。
❖ 卫生部、科技部、和国家统计局调查结果 (2002.8~2002.12)：我国成人超重率 22.8%(2亿)，比1992年上升39%；肥胖率 7.1%（6000千万），比1992年上升97%。
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保健服务有何重要意义？
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1.社会发展、人类进步的体现
❖ 过去 健康理解为“无病、无伤、无残” ❖ 现在 健康定义为“健康不仅仅是没有疾
病 和虚弱，而且是在身体、心理和社 会适应上的一种完好状态”（WHO）
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❖ 纵向 改革开放以来，经济发展，物质生 活基本达到小康水平，人均 GDP明 显提高， 对自身健康有了越来 越高的要求。
全科医学中的保健服务
中山医院 施文娟
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❖ 全科医学服务的内容包括哪些？
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全科医学服务的内容
❖ 预防 ❖ 治疗 ❖ 康复 ❖ 保健 ❖ 健康教育 ❖ 计划生育
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讲课内容
❖ 发展进程 ❖ 重要意义 ❖ 保障条件 ❖ 主要形式 ❖ 特殊人群的保健 ❖ 前景展望
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保健服务和社区卫生服务的发展进程