心脏综合模板

1.各心腔内径正常范围，各心腔内未见明显异常回声。

2.各室壁厚度及运动未见明显异常，左室各壁未见节段性运动异常，心肌整体运动
协调可。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.各瓣叶形态及运动未见明显异常。

CDFI、Doppler: 未见异常血流信号。

5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

目前心脏结构及血流未见明显异常。

1.各心腔内径正常范围，各心腔内未见明显异常回声。

2.各室壁厚度及运动未见明显异常，左室各壁未见节段性运动异常，心肌整体运动
协调可。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.各瓣叶形态及运动未见异常。

CDFI: 未见异常血流信号。

PW：舒张期：二尖瓣
口血流A峰＞E峰
5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

左室舒张功能减低
1.左房扩大，余心腔内径正常范围。

各心腔内未见明显异常回声。

2.室间隔及左室后壁对称性增厚，各室壁运动未见明显异常。

左室各壁未见节段性
运动异常，心肌整体运动协调可。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.主动脉瓣缘，二尖瓣环均可见钙化强回声，余瓣叶形态及运动未见异常。

CDFI:
未见异常血流信号。

PW：舒张期：二尖瓣口血流A峰＞E峰
5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

左室肥厚
左房扩大
左室舒张功能减低
1.左心扩大，右心内径正常范围。

各心腔内未见明显异常回声。

2.室间隔下2/3、左心尖、左室前壁、侧壁下1/2心肌变薄、回声增强、运动消失，
左心尖圆钝、扩张，收缩期向外膨隆，其内未见明显团块状回声附着。

余室壁厚度及运动未见明显异常。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.各瓣膜形态及运动未见明显异常，CDFI：收缩期二尖瓣房侧可见少量返流信号，
余瓣膜未见明显返流信号。

PW：舒张期：二尖瓣口血流速度A峰＞E峰。

5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

符合广泛前壁心肌梗塞超声表现
左心扩大
左心尖室壁瘤形成
二尖瓣关闭不全（中度）
左心功能减低
1.左心扩大，右心内径正常范围。

各心腔内未见明显异常回声。

2.左室下、后壁心肌变薄、回声增强、运动消失。

余室壁厚度及运动未见明显异常。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。

CDFI: 收缩期二尖瓣房侧见中量返流信
号，余瓣膜未见明显返流信号。

5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

符合左室下、后壁心肌梗塞超声表现
左心扩大
二尖瓣关闭不全（中度）
左心功能减低
肺动脉内径扩张
1.左心房极度扩大，右房扩大，左室内径偏小。

巨大左房内见96x49x48mm，面积38
cm2中等密度团块状回声附着于左房顶侧壁。

2.各室壁厚度及运动幅度正常。

左室各壁未见节段性运动异常，心肌整体运动协调可。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.二尖瓣前后叶瓣尖增厚、钙化、粘连、开放受限、瓣下腱索挛缩。

2D测MV A: cm2，
PHT法测为: cm2。

CDFI: 二尖瓣房侧可见量返流信号，主动脉瓣增厚、钙化，粘连，开放受限，CW: 主动脉瓣上流速：cm/s、PG:mmHg。

余瓣叶形态未见异常。

CDFI:三尖瓣房侧见量返流信号。

TI法估测收缩期肺动脉压：mmHg.
5.肺动脉内径扩张，主动脉内径正常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

风湿性心脏病
二尖瓣狭窄（度）二尖瓣关闭不全（度）
主动脉瓣狭窄（度）
左心房极度扩大，右房扩大，左室内径偏小
左房内巨大附壁血栓
三尖瓣关闭不全（度）
肺动脉高压（度）
1.双房扩大，左室扩大，右室内径正常．各房室内未见确切血栓回声。

2.各室壁厚度及运动未见异常．左室各壁未见节段性运动异常，心肌整体运动协调可。

3.房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4.主动脉瓣及二尖瓣位为人工机械瓣回声，瓣环位置固定，瓣叶活动良好，未见赘
生物回声．PHT法测二尖瓣人工机械瓣口面积：cm2，CDFI：未见异常血流。

余瓣膜形态、结构未见异常，CDFI：收缩期三尖瓣房侧可见量返流信号，TRVmax：cm/s，PG：mmHg，TI法估测SPAP：mmHg。

5.主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6.心包腔内未见明显液性暗区。

符合主动脉瓣及二尖瓣人工机械瓣置换术后
人工机械瓣功能正常
未见瓣周漏
双房扩大，左室扩大
三尖瓣返流（度）
1．全心扩大呈球型，以左心为著。

各房室内未见确切血栓回声。

2．左室壁厚度正常，运动幅度普遍减低。

3．房、室间隔连续性好，未见确切中断回声。

CDFI：房、室水平未见分流信号。

4．各瓣膜形态结构未见异常，M型：二尖瓣开放幅度减低，EPSS增宽。

PW：舒张期：二尖瓣口血流A峰＞E峰。

CDFI：收缩期二尖瓣房侧见量返流信号，三尖瓣见量返流信号，舒张期：主动脉瓣见量返流信号。

CW测TRVmax：cm/s，PG: mmHg，TI法估测SPAP mmHg。

5．主动脉、肺动脉主干及左右分支未见明显异常，主动脉弓、降正常。

6．心包腔内未见明显液性暗区。

全心扩大，以左心为著
左室壁运动普遍减低，左室收缩功能明显减低
二尖瓣关闭不全（度）
三尖瓣关闭不全（度）
主动脉瓣返流（度）
肺动脉高压（度）
（符合扩张型心肌病超声表现，请结合临床）
1．右心内径扩大，左室房室内径正常。

2．房间隔中部回声失落约mm，断端距主动脉根部约mm，上端距心房顶部约mm，房间隔全长约mm，CDFI：房水平可见左向右双期分流信号，分流束宽度mm。

3．室壁厚度及运动幅度正常。

4．室间隔连续完整，肺动脉与降主动脉间未见异常通道。

5．各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI：收缩期三尖瓣房侧可见量返流信号，TRVmax：cm/s，PG：mmHg，TI法估测SPAP：mmHg。

6．四条肺静脉均汇入左心房，主动脉弓、降部未见异常，未见左上腔静脉。

7．肺动脉内径正常。

先天性心脏病
房间隔缺损（II孔型）
房水平左向右分流
右心增大
三尖瓣关闭不全（度）
肺动脉高压（度）
1．左心内径扩大，余房室内径正常。

2．室壁厚度及运动幅度正常。

室间隔膜部，嵴下，干下回声失落约mm，CDFI：收缩期室水平可见左向右分流信号。

CW测最大分流速度：cm/s，PG：mmHg。

3．各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI：收缩期二尖瓣、三尖瓣房侧可见量返流信号，TRVmax：cm/s，PG：mmHg，TI法估测SPAP：mmHg。

4．房间隔连续完整，右室流出道未见粗大异常肌束，肺动脉与降主动脉间未见异常通道，未见左上腔静脉。

5．主动脉弓、降部未见异常。

先天性心脏病
室间隔缺损（膜部，嵴下，干下）
左心内径扩大
室水平左向右分流
二尖瓣关闭不全（度）
三尖瓣关闭不全（度）
肺动脉高压（度）
1．左心内径明显扩大，右心轻度增大。

2．室壁厚度及运动幅度正常。

室间隔嵴下可见回声失落，于主动脉短轴切面测约mm，胸骨旁四腔切面测mm，CDFI：收缩期室水平可见左向右花彩分流信号，分流束宽度mm，少量分流通过三尖瓣隔瓣根部进入右心房，CW测最大分流速度：cm/s，PG：mmHg。

3．二尖瓣回声轻度增强，三尖瓣前叶较冗长，余各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI：收缩期二尖瓣房侧沿后叶见量返流信号、三尖瓣房侧可见量返流信号，TRVmax：cm/s，PG：mmHg，TI法估测SPAP：mmHg。

CDFI：房间隔中部可见左向右，宽度mm分流信号。

4．主肺动脉内径、右室流出道增宽。

右室流出道未见粗大异常肌束。

5．肺动脉与降主动脉间未见异常通道，
6．四条肺静脉均入左心房，未见左上腔静脉。

7．主动脉弓、降部未见异常。

右房内见冗长下腔静脉瓣回声
先天性心脏病
室间隔缺损（嵴下，大）
室水平左向右分流
卵圆孔未闭或小房间隔缺损
左心内径明显扩大，右心轻度增大
二尖瓣关闭不全（度）
三尖瓣关闭不全（度）
肺动脉高压（度）
主肺动脉内径、右室流出道增宽
1．左心内径扩大，余房室内径正常。

2．室壁厚度及运动幅度正常。

3．降主动脉与左肺动脉间可见一异常管状交通，长约mm，宽约mm，其肺动脉端宽度mm，主动脉端宽度mm。

CDFI：肺动脉内可见源自降主动脉双期花彩左向右分流信号。

CW为阶梯状双期连续频谱，收缩期最大分流速度cm/s，舒张期最大分流速度cm/s
4．各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI：收缩期二尖瓣房侧可见量返流信号，三尖瓣房侧可见量返流信号，TRVmax：cm/s，PG：mmHg，TI法估测SPAP：mmHg。

5．房、室间隔连续完整。

先天性心脏病
动脉导管未闭（管型）
左心内径扩大
二尖瓣关闭不全（度）
三尖瓣关闭不全（度）
肺动脉高压（度）
1.左房扩大，余心腔内径正常。

2.室间隔呈纺锤型显著肥厚，最厚处为mm位于室间隔下中上段，心肌回声不均
匀，余室壁轻度肥厚，心肌运动幅度未见异常。

3.各瓣叶形态、结构及未见异常。

M型示：收缩期二尖瓣叶曲线C-D段前移，“SAM”
征阳性，致左室流出道狭窄，最窄处为mm。

CDFI: 左室流出道为花彩高速血流信号，CW:Vmax:cm/s，PG:mmHg。

二尖瓣房侧见量返流信号。

余瓣口血流未见异常。

4.主动脉、肺动脉未见异常。

非对称性肥厚性型梗阻性心肌病
左房扩大
二尖瓣关闭不全（度）
1.双房，右室显著扩大，左室内径缩小（36x36x55mm）．各房室内未见确切血栓回声。

2.各室壁厚度及运动未见异常．
3.二尖瓣位为人工生物瓣回声，瓣架位置固定，瓣叶回声增强，于后叶位置可见片状
回声随血流摆动，CDFI：收缩期二尖瓣房侧可见大量返流信号，PHT法测二尖瓣人工机械瓣口面积约：1.5cm2。

主动脉瓣回声轻度增强，CDFI：舒张期主动脉瓣见少量返流信号，余瓣膜形态、结构未见异常CDFI：收缩期三尖瓣房侧可见中量返流信号，TRVmax：453cm/s，PG：82mmHg，TI法估测SPAP：97mmHg。

4. 主动脉内径正常，主肺动脉及分支扩张。

符合二尖瓣人工生物瓣置换术后
人工生物瓣关闭不全（重度）
人工生物瓣毁损不除外
主动脉瓣关闭不全（轻度）
双房，右室显著扩大，左室内径缩小
三尖瓣返流（中度）
肺动脉高压（重度）
主肺动脉及分支扩张
法乐四联征
1.右心增大，右室壁增厚，余房室内径正常。

2. 左室长轴示：室间隔与主动脉前壁连续中断mm，主动脉根部增宽，骑跨于室间
隔上，骑跨率约%，大动脉短轴示：室间隔嵴下可见mm回声中断；胸骨旁长轴示：室间隔上端可见mm回声中断；CDFI:室水平可见以左向右分流为主宽mm的双向分流信号。

3.大动脉短轴切面及胸骨上窝切面示：肺动脉分叉与降主动脉之间可见一长约mm、
宽约mm异常管道回声，向前走行于主动脉弓下方并开口于肺动脉分叉处，其主动脉端开口约宽mm，CW：肺动脉端开口可见背离探头的双期连续的血流频谱。

舒张期最大分流速度cm/s，收缩期最大分流速度cm/s。

4. 右室流出道内可见粗大的异常肌束，宽约mm；致右室流出道狭窄，肺动脉瓣尖
增厚，回声增强，开放受限，开放幅度mm，肺动脉窦部宽mm，根部宽mm，远端宽mm，左、右肺动脉均为mm 。

CDFI:收缩期右室流出道、肺动脉及分叉内均为可见五彩血流，CW:右室流出道Vmaxcm/s,压差：mmHg，肺动脉口Vmaxcm/s,，压差：mmHg, CW:肺动脉远端Vmaxcm/s，压差：mmHg。

余各瓣膜形态、结构未见异常。

CDFI：二、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣口均可见少量反流信号。

7．主动脉弓、降部未见异常，房间隔未见穿隔血流信号。

四条肺静脉入左心房，未见永存左上腔静脉。

超声心动图诊断: （见图示）
先天性心脏病
符合法乐四联征（左向右分流为主的双向分流）
动脉导管未闭（长管型）
主动脉瓣二叶畸形
1、左室轻大，余房室腔内径正常范围。

左室中下段可见肌小梁呈网状，舒张期海棉状
心肌厚约11.3mm，致密心肌厚约6mm。

2、室壁厚度及运动未见明显异常。

室间隔连续完整。

CDFI：室水平未见分流信号。

3、主动脉窦为三窦，左冠瓣较大，右、无冠瓣交界可见融合嵴回声，主动脉瓣开放时
为左、右二叶，开放幅度尚可。

CDFI：舒张期主动脉瓣下可见两束返流信号。

（见图示）
4、多切面显示：房间隔中下段可见回声连续性中断约8mm。

CDFI：房水平可见8mm
左向右分流信号。

降主动脉与左肺动脉间可见一异常通道，宽4.6mm，长4.6mm。

CDFI：肺动脉内可见源自降主动脉宽4.6mm的左向右残余分流信号。

CW：收缩期最大分流速度441cm/s，PG：78mmHg；舒张期最大分流速度333cm/s，PG：44mmHg。

主动脉弓、降位置正常。

左、右冠状动脉起始部内径，位置正常。

四条肺静脉均入左房。

超声心动图诊断:
先天性心脏病
PDA术后残余分流
左室轻大
房间隔缺损（II孔型，小）
主动脉瓣畸形（二叶可能性大）
主动脉瓣关闭不全（轻-中度）
心肌致密化不全不除外。