重症支原体肺炎患儿支气管镜灌洗治疗的效果

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性咳嗽,重则遗留局 部 肺 组 织 坏 死 及 肺 不 张 等 严 重
并发症
,影响患儿的生活质量。近年来,支气管镜
[
1]
在小儿呼吸系统疾病的诊断和治疗中的作用越来越
受到重视。有研究 表 明,支 气 管 镜 灌 洗 对 小 儿 重 症
肺炎包括支原体重 症 肺 炎 的 治 疗 效 果 较 好,可 明 显
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032,
P <0.
05);且灌洗组治疗前后 VT/kg、
VPEF/VE、
TPEF/TE 差值比较差异具有显著性(
t=-14.
161、-27.
498、
t
'=
-32.
542,
P <0.
05)。结论
重症支原体肺炎患儿行支气管镜肺泡灌洗治疗效果显著,可明显改善患儿的肺功能。
[关键词] 支气管镜检查;支气管肺泡灌洗;肺炎,支原体;呼吸功能试验;治疗结果;儿童
灌洗组和对照组,各 63 例。对照组患儿仅给予药物
相关文献报道的标准 [8]。
基础治疗,灌洗组患 儿 在 同 对 照 组 药 物 治 疗 的 基 础
上,于住院第 3~5 天体温稳定后联合进行支气管镜
灌洗治疗
· 45 ·
1.
3 统计学方法
采用 SPSS17.
0 软 件 对 数 据 进 行 统 计 分 析,计
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[
KEY WORDS] Br
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P >0.
05)。 两 组 患 儿 治
疗前 后 VT/kg、
VPEF/VE、
TPEF/TE 差 值 比 较 差
肺部影像学
恢复时间
肺部啰音
消失时间
平均
住院时间
19.
00±2.
24
8.
30±2.
28
16.
4±3.
5
13.
97±2.
06
表 3 两组患儿肺功能相关指标比较(
n=63,
x
±s)
治疗后
8.
37±0.
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8% 。灌洗组
患儿治疗有效率明显高于 对 照 组(
z= -2.
032,
P<
0.
05)。
组别
治疗前
对照组
灌洗组
3 讨
VT/kg(mL/kg)
5.
41±1.
79
5.
25±1.
56
12
11
肺外并发症
喘息
16
7
12
18
治疗前
6.
62±1.
36
1.
21±0.
57
24.
28±5.
22
3.
10±0.
89
23.
99±3.
· 44 ·
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i:
10.
13362/
.
202301012
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pmed.
精准医学杂志 2023 年 2 月第 38 卷第 1 期 JPr
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38,No.
1
y2023,Vo
文章编号:
2096
529X(
2023)
01
0044
04
重症支原体肺炎患儿支气管镜灌洗治疗的效果
王金菊
灌洗组患儿发热时间、肺部影像学恢复时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间 与 对 照 组 比 较,差 异 均 具 有 显 著 性
(
t=-8.
972、-13.
150,
t'= -11.
979、-8.
650,
P <0.
05);灌 洗 组 患 儿 治 疗 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 (
z= -2.
将患儿分为灌洗组和对照组,各 63 例。对照组患儿仅给予药物基础治疗,灌洗 组 患 儿 在 与 对 照 组 相 同 处 理 的 基 础
上联合进行支气管镜灌洗治疗。收集两组患儿的发 热 时 间、肺 部 影 像 学 恢 复 时 间、肺 部 啰 音 消 失 时 间、住 院 天 数、
治疗有效率,以及治疗前(住院第 1 天)和治疗后(住 院 治 疗 第 7~10 天 时)肺 功 能 参 数 等 指 标,并 进 行 比 较。 结 果
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ABSTRACT] Obj
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并共同确认啰音已 消 失 所 需 的 时 间;肺 功 能 参 数 包
果
2.
1 两组患儿的一般资料比较
两组患儿的性别、年龄、入院前患病持续时间、重
症肺炎类型比较差异无显著性(
P >0.
05)。见表 1。
表 1 两组患儿的一般资料比较
组别
对照组
灌洗组
例数
63
63
性别(例)
男
女
年龄
(月,
x
±s)
37
26
70
15
胸腔积液
2.
4 两组患儿肺功能相关指标比较
两组患儿治疗前的 VT/kg、
TPEF/TE、
VPEF/
性(
t= -8.
972、-13.
150,
t
'= -11.
979、-8.
650,
P <0.
05)。见表 2。
38.
71±10.
87
34
29
37.
28±12.
19
患病持续时间
(
t/d,
x
±s)
4.
49±3.
41
重症肺炎类型(例)
炎性范围
2.
2 两组患儿发热时间等相关指标比较
两组患儿的发热时间、肺部影像学恢复时间、肺
例,治疗有效率 95.
2% ;对照组患儿中显效 25 例,有
效 24 例,无效 14 例,治疗有效率为 77.
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[中图分类号] R768.
1;
R725.
631
[文献标志码] A
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支原体肺炎作为儿童中较为常见的肺部感染性
疾病,多数预后良好。但近年来的相关研究显示,重
症支原体肺炎患儿 逐 渐 增 多,部 分 患 儿 轻 则 出 现 慢
91
13
异有显著性(
t= -14.
161、-27.
498,
t
'= -32.
542,
P <0.
05)。见表 3。
表 2 两组患儿发热时间等相关指标比较(
t/d,
n=63,
x
±s)
发热
时间
组别
对照组 14.
37±3.
15
灌洗组
9.
22±3.
28
χ/% )
TPEF/TE(
前后差值
5
VE 比较差异均 无 显 著 性 (
重症肺炎患儿远期肺功能影响的研究相对较少。本
研究主要探讨支气管镜灌洗治疗对重症支原体肺炎
患儿的治疗效果及 对 其 肺 功 能 的 影 响,旨 为 临 床 治
疗提供数据参考。
1 材料与方法
1.
1 材料来源
回顾 性 分 析 2018 年 2 月—2020 年 12 月 在 我
院呼吸科被确诊为重症支原体肺炎的 126 例患儿的
和达峰容积比(
VPEF/VE),分 别 于 患 儿 治 疗 前 (住
院第 1 天)和治疗 后(住 院 治 疗 第 7~10 天 时)采 用
性咳嗽等病史,并且 符 合 重 症 支 原 体 肺 炎 的 诊 断 标
准
。根据是否行 支 气 管 镜 灌 洗 治 疗 将 患 儿 分 为
[
4
5]
潮气呼吸法进行检测 [7]。患儿临床疗效的判定参照
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