腹腔镜下输卵管不同手术方式对卵巢储备功能的影响

疗 ，观察患者术前 、术后 以及功 能恢复 腈况 。详纽 情况如下 。 缘做 １．０ ｃｍ横切 口 ，通过穿刺建 立二氧化碳气腹 ，同时放置
１ 资 料 与 方 法
入腹腔镜对 患者的腹腔 内情况进 行探查 ，在麦 氏点 以及左下
１．１ 一 般 资 料 选择 ２０１５年 １月 一２０１７年 １月 在本 院诊 腹部相应 的部位做 ０．５ ｃｍ穿 刺 ，同时放置人手术所需要 的器
备功 能以及正 常生 理功能受影 响 ¨。 。本次研究试验通 过对 １．２ 方 法
患者进行腹 腔镜下输卵管开窗手术 、腹腔镜输 卵管 伞端挤 出 １．２．１ 开窗组 令患者成仰卧位并 对患者进行全 身麻 醉 （全
手术 以及 腹腔 镜下 输 卵管切 除术 三种不 同治疗 方法 进行 治 麻 ）下气 管插管 ，对 患者进行 常规消 毒铺 巾 ，在患者脐 的上
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腹腔 镜 下输 卵管不 同手术 方式对 卵巢储 备功 能 的影 响
吴 晓 明
【摘要 】 目的 研究分析腹腔镜下输卵管不同手术方式对患者 的卵巢储备功能的临床影响。 方法 ９０例输卵管妊娠并 进行治疗 的患 者 ，随机分为 开窗组 、伞端组 和切除组 ，各 ３０例 ，开窗组采用 腹 腔镜下输卵管开 窗进行取 出妊 娠物治疗 ，伞端组采用腹腔镜输卵管伞端挤 出妊 娠物治疗 ，切除组在腹 腔镜下进行输 卵管切除术治疗 。另选择 同期 ３０例健康的女性志愿者作 为对 照组 。使 用放射元素免疫检 测的方法对所选 患者进行术前及术后 １、６个 月的卵泡刺激素 、雌二酮 、黄体酮 、黄体生成素 、睾酮检 测并记录 ，对 照组也进行 同样 的指标检测 ，并进行 比较 。结果 手 术前 开窗组 、伞端组 、切除组卵泡刺 激素 、黄体生成素均低于对照组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；手术后 １、６个月 ，开窗组 、伞端组 、切 除组卵泡刺激 素 、黄体生成 素均 高于手术前 ，差 异有统计学意义 （尸＜０．０５）；手术后 １、６个 月 ，开 窗组 、 伞 端组卵泡刺激素 、黄体生成素与对照组 比较 ，差异无统计学意义 ＬＰ＞０．０５）；手术后 １、６个月 ，开窗组 、 伞 端组卵泡刺 激素 、黄 体生成素 均优 于切除组 ，差异有 统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；手术前 开窗组 、伞端组 、 切 除组 雌二酮 、睾 酮 、黄体酮均 高于对照组 ，差异 有统计学意义 ＜０．０５）；手术后 １、６个 月 ，开 窗组 、 伞端组 、切除组雌二酮 、睾酮 、黄体酮均低于手术前 ，差异有统计学 意义 ＜０．０５）；手术后 １、６个月 ， 开窗组 、伞端组睾 酮 、黄体酮与对 照组 比较 ，差异无 统计学意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）；手术后 １、６个 月 ，开 窗组 、 伞 端组 雌二酮 、睾酮 、黄体 酮均 优于切除组 ，差 异有 统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 通过腹 腔镜 下输卵管 切 除术进行 治疗 的患者相对 比其他两种治疗方式 ，卵巢储 备功能会 有一定影响。在临床 中应尽量使用保 守性手术进行 治疗 ，同时需要根据 患者 的具体情 况进行具 体手术方式的用医药２０１８年７月第１３卷第２０期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，』 Ｑ ， ：！ ！ ： Ｑ
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【关键词 】 输卵管妊娠 ；应用效果 ；卵巢储备功能 ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｃｎｋｉ．１ １—５５４７￣．２０１８．２０．０４０
解 剖 学上 女性 输卵管 的血 供血 管与 卵巢 的血 供 比较接 健康 的女 性志 愿 者作 为对 照 组。年 龄 ２２～５３岁 ，平 均 年龄
近 ，所 以在 手术时容 易损 伤卵巢 的血 供 ，导 致患者 的卵巢储 （４２．６±６．２）岁 ，体重 ５１—８６ ｋｇ，平均体重 （６７．４±５．６）ｋｇ。