案例二 走出自我,学会接纳

案例二走出自我，学会接纳
作者：祁李萍
来源：《江苏教育．心理健康》 2017年第3期
案例二走出自我，学会接纳
一、备受宠爱的L逃学了
小L，女，14岁，独生女，家住在城乡接合部，现在家附近中学读初一。

小L父母经商，她自幼与父母及爷爷奶奶一起生活。

近几年家里因为拆迁分得房产数套，家庭经济条件优越。

全家对小L十分迁就与疼爱，送她学习钢琴、绘画、舞蹈等，多项艺术特长使她深得老师
的喜爱、同学的羡慕，也导致她形成娇气的性格。

到了初中，在新的环境中，小L不再像小学
那样得到老师的器重与同学的羡慕，相反，由于她个性孤傲、需要他人迁就、从不主动与人交往，因此朋友极少。

自从本学期小L唯一的好友小A因琐事与她发生争执渐渐疏离她后，小L
感觉全班同学都在背后笑话她，她情绪压抑，逃学一周多时间。

二、小L怎么了
从求助者小L成长经历和现实表现来看，情绪压抑、烦恼焦虑、最近一周不愿意到校，这些反应属人际关系范畴。

小L逻辑思维清晰，社会功能轻微受损，属于一般心理问题，即不
合理情绪引起的人际沟通问题。

一方面，小L童年时期父母只关心其学习成绩与艺术特长，在
其他方面十分迁就宠爱，养成她娇气依赖的坏习惯，缺乏人际关系处理的技巧，有明显的自我
中心倾向，归因方式为外倾，即把别人的过错看得很重，把自己的过错看得很轻。

另一方面，
小L希望得到所有人的认可，存在不合理信念，性格偏外向不稳定，敏感、多疑、虚荣心强，
受不了挫折。

在对待情绪困扰、人际问题上，她采取消极不合理的应对方式，产生了焦虑、压
抑情绪。

三、帮助小L走出自我
针对求助者小L存在的不合理信念，我采取合理情绪疗法，同时也邀请家长、班级教
师及同学配合，协助求助者走出心理困惑。

第一次咨询，通过班主任联系到在家的小L，小L表示愿意与我交流。

我运用倾听、
开放式询问、共情、具体化等咨询方法，让她尽情倾诉、宣泄情绪，并与其建立良好的咨询关系。

咨询结束后，与其父母进行了交流，全面准确地收集资料，对小L的主要心理问题及原因
进行分析评估，确立咨询目标。

第二次咨询，向小L介绍情绪ABC理论，尝试运用此理论。

启发小L领悟到自己认知
中的不合理信念，以及这些不合理信念与情绪困扰之间的关系，建立合理信念。

同时，在班级
开设“架起友谊桥梁”“处理人际关系冲突”“我的情绪我做主”等系列心理体验课程，引导
班级同学不要对小L的离校有看法。

咨询工具：请小L运用ABC理论的方法，分析自己在人际冲突中产生的各种情绪和行
为相对应的事件及认知信念，完成下列表格。

第三次咨询，重点运用合理情绪想象技术等咨询方法，让求助者学会与不合理信念辩论，建立合理的信念。

教授“黄金规则”：像你希望别人对待你那样去对待别人，让小L学会
运用这一规则，进一步反驳不合理信念。

咨询工具：让小L将一些绝对化的不合理信念转化成合理信念，并对相对应的合理信
念进行强化和自我认知练习。

下面是小L的认知练习（部分）：
第四次咨询：在征得小L与小A的同意后，我安排了一次两人校外的见面，希望能尽
快修复两人的关系。

两人见面异常兴奋，小A表示自己也有不对的地方，希望明天能在学校见
到小L。

另外，通过班主任了解到，班级多位同学与小L进行QQ交流，希望她能尽快回校。

第五次咨询在校内进行，帮助小L进一步察觉和驳斥不合理信念，强化新的合理信念，巩固新的认知行为反应模式。

小L反常情绪基本消失，结束咨询。

通过分阶段咨询，制定合理目标任务，小L的情绪问题得到明显改善。

小L学会建立
新的合理认知结构，学会反思自己，懂得站在别人的角度去考虑问题，尊重别人，与人交往较
之前积极主动很多。

在之后的班级团体心理活动中，小L表现非常积极，主动承担重任并带领
小组完成任务，全班同学对她亲近不少。

她被选为校学生会干事，得到班上同学的认可。

四、咨询师的体会
1.注重与来访者建立良好的咨询关系。

建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容，也是咨询的第一步。

当代中学生都是00后的新一代，他们遇到问题时更喜欢去找同伴或上网求助，所获得的帮助有限，能主动走进心理咨
询室的很少，这需要很大的勇气。

2.咨询技术的合理使用。

本个案是笔者亲历的较为系统地运用合理情绪疗法解决求助者问题的典型个案。

个案
采用合理情绪疗法的基本理论与咨询技术，通过5次咨询，协助求助者找出不合理信念，并用
合理信念成功替换不合理信念，有效帮助求助者解决情绪和逃学问题，改善认知和行为模式，
建立正常的社交模式。

3.多方面的参与和配合。

本案例中，咨询师与家长、班主任定期沟通，及时了解求助者的心理动态，向家长传
授对小L成长更有利的教育方式，同时有针对性地调整该班级的心理课程，与班主任一起制订
班会课计划，咨询全程得到了家长和班主任的大力支持。

在班主任的带领下，同学们主动配合，帮助小L顺利建立健康良好的同伴关系，同时也让该班级同伴之间的相处更加和谐。

4.父母应给予孩子正确的爱。

父母一切以孩子为中心，会使其不自觉地养成以自我为中心、只为自己考虑的习惯。

溺爱
中的孩子缺乏独立解决问题的能力，逃避对人对事应有的责任，同时也削弱了孩子的人际交往
能力，父母应给予孩子正确的爱。

（南京市第一中学马群分校祁李萍）。