养老机构标准化建设评估指标研究

养老机构标准化建设评估指标研究

马凤领1邹华2王喜太3

（国家康复辅具研究中心北京 100176）

[摘要] 在遵循一系列原则的基础上，本文围绕养老机构的服务功能，从硬件和软件建设两方面构建出了养老机构标准化建设评估指标体系。

[关键词] 养老机构；标准化；评估指标

The Research on the Evaluation Indicators of Endowment Institutions

Standardization Construction

(Feng-ling MA Hua ZOU Xi-tai WANG)

(National Research Center for Rehabilitation Technical Aids Bei Jing 100176) Abstract: On the basis of following a series of principles, this article around services of the Pension Institutions, from two aspects of hardware and software construction, build up the evaluation indicators system of the endowment Institutions standardization construction.

Key words: endowment institutions；standardization；Evaluation indicators

1 引言

当前，我国老年人口1.94亿，占总人口的14.3%，是世界上唯一老年人口超过1亿的国家；预计到2015年，老年人口将达到2.16亿，约占总人口的16.7%；2020年将达到2.43亿，约占总人口的18%；到2050年，老年人口总量将达到4.8亿，届时每三个人中将有一个老年人，养老形势极为严峻。为了实现“老有所养”的战略目标，必须积极发挥养老机构在社会养老服务体系中的有力支撑作用。因为养老机构主要依靠设施建设来实现基本养老服务功能，特别是能够针对失能、半失能的老人提供专业养护服务，重点实现其生活照料、康复护理、紧急救援等功能。然而，纵观我国东、中、西各地区和大、中、小各城市的养老机构，建设水平却呈现出参差不齐的现状，特别是在当前还缺乏一套成熟的体系来客观有效地对各养老机构建设水平进行评估的情况下，对养老机构标准化建设评估指标进行研究，显得尤为必要。所谓的“标准化”是指为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的条款的活动。标准化是现代化大生产的必要条件，是科学管理的基础，也是促进科学技术转化成生产力的平台。本文以养老院、养老公寓、社会福利院等养老机构为切入点，站在养老机构服务功能的角度，从硬件建设、软件建设两大方面，来构建养老机构标准化建设评估指标体系。

2 指标设计的原则

在构建养老机构标准化建设评估指标体系的过程中我们主要遵循了下列原则：

（1）科学性原则，即所选用的指标要力求概念科学、含义明确、范围界定清晰、尽最大可能地摆脱主观因素的干扰，力求指标客观性。

（2）全面性原则，即综合考虑养老机构硬件建设和软件建设两大维度所涉及的各个方面，尽量全面、完整地选择各级各类指标，避免指标的重复和遗漏。

（3）可操作性原则，即指标体系的构建应注重实际运用，力求解释性强、易于实现、

1马凤领（1964—），男，汉族，理学硕士，河南禹州人，国家康复辅具研究中心总工程师，高级工程师，主要研究方向：康复工程，标准理论与政策等。

2邹华（1987—），男，汉族，经济学硕士，江苏邳州人，国家康复辅具研究中心研究实习员，主要研究方向：康复工程，标准理论与政策等。

3王喜太（1956—），男，汉族，上海人，研究员，国家康复辅具研究中心主任，主要研究方向：康复工程，民政政策理论等。

便于评估。

（4）通用性原则，即指标的设计不仅要和养老机构的养老服务功能紧密结合，而且还要尽量使设计的指标普遍适用于所有养老机构的标准化建设评估。

（5）可比性原则，即评估指标的选择充分借鉴和吸收了国内外各地区养老机构建设的经验成果，在博采众长的同时，尤其注重方便国内所有养老机构进行标准化建设水平比较。

3 硬件标准化建设评估指标

养老机构的硬件标准化建设应主要从养老机构的建设规模、设备完备度、用房使用面积等方面进行评估。

（1）建设规模指标。衡量养老机构建设规模的最基本指标主要有：综合建筑面积（m2/床）、总床位数（张）、住院总人数（人）、职工总人数（人），特别是总床位数（张）是养老机构建设规模进行描述的最常见指标。

（2）设备完备度指标。养老机构的设备完备度指标主要包括：建筑设备完备度、生活设备完备度、医疗设备完备度、康复设备完备度、通信设备完备度、交通工具完备度、电教设备完备度、建筑防火等级等。

其中，养老机构的建筑设备主要包括：供电、给排水、采暖通风、安保、通讯、消防、网络和无障碍设施等；养老机构的生活设备主要包括：洗衣、甩干、烘干设备，餐具消毒柜，空调、冰箱，电视机等；养老机构的医疗设备主要包括：X光机、B超机、心电图机、常规化验设备、消毒设备、急救箱、雾化器、氧气瓶，吸痰器等；养老机构的康复设备主要包括：运动治疗设备、作业治疗设备、语言治疗设备、认知治疗设备、感觉统合训练设备、物理治疗设备等；养老机构的通信设备主要包括：监控设备、计算机及网络设备等；养老机构的交通工具主要包括：接送车、服务车、物品采购车等；养老机构的电教设备主要包括：投影仪、播放设备、摄录像机等；养老机构的建筑防火等级一般规定不应低于二级，消防设施的配置应符合有关建筑防火规定。

（3）用房使用面积指标。养老机构的用房使用面积指标主要包括：生活用房使用面积（m2/床）、医务用房使用面积（m2/床）、教育培训用房使用面积（m2/床）、行政办公用房使用面积（m2/床）、附属用房（m2/床）、室外活动用地面积（m2/床）、康复用房使用面积（m2/床）、建筑窗地比等。

其中，养老机构的生活用房主要包括：起居室、休闲室、餐厅、理发室等；养老机构的医务用房主要包括：检查室、诊疗室、抢救室、药房、计划免疫室、化验室、观察隔离室、B超室、心电图室、消毒室、医护办公室等；养老机构的教育培训用房主要包括：图书阅览室、文艺活动室、美术工艺室、体育活动室、技能培训室、社工工作室等；养老机构的行政办公用房主要包括：服务厅、接待室、值班室、办公室、会议室、财务室、档案室、文印室、多功能厅、职工活动室等；养老机构的附属用房主要包括：门卫室、公共厨房、职工餐厅、护理员休息室、锅炉房、配电室、库房、车库、公共浴室、洗衣房、公共卫生间等；养老机构的康复用房主要包括：老年痴呆康复室、肢体功能障碍康复室、心理辅导室等；养老机构的室外活动用地面积在2~3m2/床为宜，各功能用房应保证良好的通风采光条件，窗地比不应低于1：6。

4 软件标准化建设评估指标

养老机构的软件标准化建设应主要从养老机构的职工性别结构、职工年龄结构、职工受教育水平、职工资质水平、职工工种结构、入住人员身份结构、入住人员自理能力、入住人员年龄结构、服务效益建设等方面进行评估。

（1）职工性别结构指标。养老机构的职工性别结构指标包括：男性职工所占比例（%）和女性职工占职工的比例（%）两个子指标。一般情况下，养老机构女性职工所占比例都较高，特别是在对失能老人的护理服务上，保持一定比例的男性职工，不仅可以减轻女性护理