第二章 幼儿的生长发育

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第二章 幼儿的生长发育与健康评价
目标:1、了解学前儿童各年龄阶段的发育特点 2、了解学前儿童生长发育规律及影响因素 3、明确学前儿童生长发育的评价指标和评价标准 4、学会学前儿童身体发育的常用评价方法 5、掌握学前儿童健康检查的时间、内容以及生长 发育形态指标的测量方法 重点:1、学前儿童身体发育的常用评价方法 2、生长发育形态指标的测量方法 难点:学前儿童身体发育的常用评价方法
功能。
5、生活制度 合理的生活制度,可以保证儿童有足够的户外
活动,适当的学习和劳动,定时进餐和充足的睡眠,可促进儿 童的生长发育。
6、药物 用药不当或过量,对生长发育有不良的影响 7、季节气候 春季身高增长最快,秋季体重增长最快 8、社会因素 贫困、食物缺乏、文化落后、疾病流行、居住
拥挤、缺乏必要的卫生设施等都严重影响着儿童的身心发育
乱动 一把抓 拿 (正侧发展规律) 捏
(三)生长发育的速度是波浪式的,身体各部分的生长速 度不均衡 第一个突增阶段:胎儿中期到1周岁,表现为头尾 生 发展规律 。 长 胎儿中期,是一生中身长增加最快(27.5 cm) 突 增 胎儿后期,是一生中体重增加最快(2300g) 高 第一年,是出生后身长体重增长最快(20-25cm,6-7kg) 峰 第二个突增阶段:青春发育期,表现为向心发展 规律 身体各部分的增长幅度:头部增加1倍,躯干2倍,上 肢3倍,下肢4倍
三、学前儿童的生长发育规律
(一)生长发育是由量变到质变的复杂过程 不仅表现为身高体重的增加,还表现为器官的逐 渐分化,功能的逐渐成熟。 (二)生长发育有阶段性和程序性的连续过程 儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段 各有独特的特点,各阶段按顺序衔接着,不能跳跃, 前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 。 身体各部分的生长发育有一定的程序: 胎儿形态发育:头部 躯干 四肢 婴儿动作发育:头部 上肢 躯干 下肢(头尾发展规律)
二、评价方法 (一)百分位数法 百分位数法有多种表示方法,其中以百分位数 曲线图法(percentile curve)使用最广泛。 已成为目前WHO和许多国家用以评价儿童少 年生长发育现状和发展趋势的主要标准。评价时只 需找到个体身高或体重在图上的位置,即可评价发 育现状。根据所处范围描述结果,如位于<P3、 P3~P25、P25~P75、P75~P97或>P97范围内, 分别相当于"下"、"中下"、"中"、"中上"和"上"等。 本方法形象直观,反映发育水平准确,便于动态观 察。
(四)身体各系统发育是不均衡的,但又是统一协调 的 神经系统领先发育 ,6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快, 第一个10年发育特别迅速, 10岁左右达高峰 生殖系统发育较晚,童年时期进展缓慢,到青春期迅 速发育
(五)生长发育具有个体差异性 由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同,每个 儿童的体型,生理功能和心理特点是各不相同的 (六)生理的发育和心理的发展是密切联系的 生理发育是心理发育的基础,心理的发展也影响 生理功能 生理缺陷会引起心理活动的不正常; 心理状态也会影响生理的发育
17.37±2.03 106.0±4.1
18.55±2.27 109.5±4.4 19.90±2.61 113.1±4.4 21.16±2.82 116.4±4.5 22.51±3.21 120.0±4.8
60.7±2.3
62.2±2.4 63.7±2.4 65.1±2.5 66.6±2.5
50.5±1.3
(三)其他体格评价指标 1、视力 2、听力 3、微量元素 4、血红蛋白
第三节 幼儿的生长发育评价
幼儿生长发育评价指标一般包括形态指标、生理功能 指标以及心理指标等,其中以形态指标最为常见。 1、身高 1岁以后平均身高估算公式为: 年龄(岁)×7+70(cm) 2、体重 出生后1-6个月 出生时体重(g)+月龄×700(g) 出生后7-12个月 婴儿体重约为6000(g)+月龄 ×250(g) 1-10岁体重(kg)=年龄×2+8(或7)
新生儿应在出生后8小时内测出体重; 未满6个月,每月测一次;6-12个月,每2个月测1次。 1-2岁,每3个月测1次; 2岁以上每半年测1次。 3、头围 头围的大小反映脑和颅骨的发育程度。 WHO提供的胎儿出生是头围的参考值为34.8cm。 1岁时头围增加约12cm; 第二年头围只增加2cm; 2-14岁仅再增加6-7cm.
(三)婴儿期或乳儿期(29天至1岁) 特点:身高体重增长迅速;乳牙开始萌出;呀呀学语 ; 逐步学会爬.坐.站 保健:合理调配营养,适时增加辅食;按时进行预防接 种和健康检查;培养良好的卫生习惯,加强生活护理 (四)幼儿前期(1—3岁) 特点:身长体重增长减慢,中枢神经系统发育加快;乳 牙全部出齐;动作发展迅速,语言、思维能力增强, 智能发育较快 保健:给予富含营养、质软易消化的食物;做好疾病的 预防;防止中毒或创伤;进行早期教育,养成良好的 生活卫生习惯
第二节
幼儿健康检查
一、生长发育的评价指标 (一)形态指标 是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。 1、体重:指人体各器官、组织及体液的总重量 反映体格生长与营养状况 4-10岁体重(kg)=年龄×2+8(或7) 2、身高:指从头顶至足底的垂直长度 表示全身生长的水平和速度 2-7岁身高=年龄×5+80(cm) 3、头围:指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度 表示颅骨及脑的大小与发育程度
(五)幼儿期或学龄前期(3—6岁) 特点:体格发育减慢,四肢增长较快;中枢神经系统 的功能逐渐完善;智力发育增快,求知欲强好奇、 好问、好模仿;运动的协调能力不断完善 保健:加强户外活动,充分利用日光、空气和水进行 体格锻炼;供给充足的营养;进行安全教育和卫生 习惯的培养 六)学龄初期(7—12岁) 身高体重平稳增长,除生殖系统外,其他器官、 系统的发育已接近成人水平;智能发育快;感情逐 渐稳定,自觉性开始发展 (七)青春发育期(12—20岁) 身心急剧变化,从未成熟到成熟,从未定型到定型
以下以体重为例: 1、依性別选用男生或女生的体重曲线图。 2、在曲线图的横坐标上,找出儿童及青少年实足年龄 的位置 (绝不可用虚岁),並向上虚拟一条垂直线。 3、在曲线图的纵坐标上,找出儿童及青少年体重 (公 斤) 的位置,并向右虚拟一条水平线。 4、在垂直线与水平线交叉处,以笔画出一小圆点。
假设现有一3岁 男孩,体重25 公斤,评价其 营养状况。
4、胸围:沿乳头下缘绕胸1周的长度. 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的 发育情况 5、坐高: 是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系 (二)生理指标 是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1、心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标 2、肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统机能的指标 3、握力、拉力、背肌力 反映骨骼肌肉系统机能的指标 4、最大耗氧量 心血管和呼吸机能的综合指标
四、影响学前儿童生长发育的因素
(一)内在因素 1、遗传(骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大)
男孩成人时身高(cm)=(父身高+母身高) × 1.08 /2 女孩成人时身高(cm)=(父身高× 0.923 +母身高)/2
2、性别 男孩比女孩重而高 ,女孩青春发育期比男孩早 3、内分泌 脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与 小儿生长发育有关
50.8±1.3 51.1±1.3 51.4±1.3 51.7±1.3
53.4±2.5
54.4±2.6 55.5±2.8 56.6±3.0 57.6±3.3
2005年中国九市城区7岁以下女童体格发育调查
4、胸围 胸围在一定程度上说明身体形态和呼吸功能的发 育,并能反映体育锻炼的效果。 婴和出生时胸围比头围小1-2cm,一般在1岁时 赶上头围。 5、坐高 是从头顶至坐骨结节的长度。它与身高相比较能 反映躯干和下肢的比例关系。 新生儿出生是平均坐高为33cm,占身长的66%。 2岁时为61.1%,4岁时为60%,6-7岁为56.4%。
(二)外在因素 1、母体健康状况 母亲的营养、疾病、情绪、用药等均可影
响胎儿或乳儿,生长发育; 哺乳期母亲的营养、情绪也会影响 婴儿发育
2、营养
各种疾病
营养缺乏或不合理的膳食不仅影响发育,还会导致 干扰正常的能量代谢;有些疾病会严重影响器官
3、疾病
的正常功能
4、体育锻炼 促进机体新陈代谢,提高呼吸、运动和心血管的
4、三项指标综合评价法 是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是 用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指标全 面评价儿童的生长发育状况。
举例:一个3岁的小姑娘,身高88厘米,体重16公斤。请综合评 价法对其发育状况作出评价。 查“年龄别身高”表,3岁女童身高的正常范围是86.5—101.4厘 米。小姑娘是88,属正常 查“年龄别体重”表,3岁女童体重的正常范围是11.2—17.9公 斤,小姑娘的体重是16公斤,属正常。 查“身高别体重”表,女童身高88厘米时,体重的正常范围应是 10.3—14.1公斤。小姑娘身高88厘米,体重16公斤,超出正常 范围 由此可见,这位小姑娘体型偏胖,目前营养过剩
二、儿童各年龄阶段的特点
(一)胎儿期(受孕至分娩) 特点:胎儿依赖母体生存,组织器官正在形成,母体 的身体状况和生活活动对胎儿健康影响较大 保健:孕期生活要有规律,避免情绪激动;多摄取富 含营养的食品;防止各种疾病的感染;防止接触有毒 物品和放射源 (二)新生儿期(出生至28天) 特点:离开母体独立生活,面临着内外环境的巨变。 全身各系统功能从不成熟转变到初建和巩固 。 保健:加强护理,包括喂养(最好是母乳)、保暖及 脐带、皮肤和粘膜的清洁,预防感染性疾病
(二)生理指标 (三)心理指标 二、评价标准 生长发育指标是用以评价个体或集体儿童生长发 育状况的统一尺度。 一般是在某一段时间内,在一定的地区范围,选 择有代表性的儿童,就某几项发育指标进行大数量的 测量,并将测量数据做统计学处理所得的资料即为该 地区个体和集体儿童的评价标准。
现状标准:一般儿童的发育水平 理想标准: 生长在最适宜的环境下,生长潜能得到充分发展,体 格发育状况较理想,而高于一般儿童水平的标准。 生长发育标准是相对的、暂时的 。每5-10年就 应重新修订一次
2005年中国九市城区7岁以下男童体格发育调查
年龄组 (男) 33.5 体重 15.31±1.75 身高 98.9±3.8 坐高 57.8±2.3 59.2±2.4 头围 49.8±1.3 50.2±1.3 胸围 51.5±2.3 52.5±2.4
16.33±1.97 102.4±4.0
44.555.56-
(三)指数评价法 利用人体各部分的比例关系,借助数学公式编成指数, 用以评价发育水平的方法身高体重指数: 1、 身高体重指数 即体重(g)/身高(cm)随年 龄增长而增长 2、身高胸围指数:胸围(cm)/身高(cm)×100 出生3个月后随年龄增长而减少 3、身高坐高指数:坐高(cm)/身高(cm)×100 随年龄增长而逐渐减少 4、Kaup指数 :体重(g)/身高(c㎡)× 104 正常值为15-19(如>22为肥胖,13-15为消瘦, 13-10为营养不良)
Baidu Nhomakorabea
第一节 幼儿的生长发育
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的 增加与变化,是机体在量的方面的变化 2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善, 是机体在质的方面的变化 3、成熟 是指生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
(二)等级评价法 1 发育等级评价法 是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标 准差比较,以评价个体儿童发育状况的方法。
等 下 中 上 级 等 等 等 < 范围 -2S 总体百分数% 2.3 13.6 68.3 13.6 2.3
中下等 中上等
-(1~2)S ±1S +(1~2)S > +2S
等级评价法常用的指标是身高和体重
相关文档
最新文档