上交叉综合症ppt课件

• 结论：颈椎力学紊乱会导致姿势不正和疼痛
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上交叉综合征的病理
1.肌肉力学变化 • 过强 • 过弱
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上交叉综合征的病理
2.姿势与功能的变化
• 头部前伸 • 颈椎前凸 • 胸椎后凸 • 肩部上提和前伸 • 肩胛骨旋转 • 翼状肩胛
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上交叉综合征的病理
2.姿势与功能的变化
• 盂肱关节位置改 变
定量评估 □左侧平衡偏弱 □右侧平衡偏弱
代偿动作 □有无头部位置
过度改变
长度减少 □上斜方肌 □肩胛提肌 □枕骨下肌 □胸锁乳突肌 □胸大肌 □胸小肌
力量减弱 □颈部深层屈肌 □前锯肌 □菱形肌 □中斜方肌 □下斜方肌
□有无C2棘突疼 痛
□肩胛提肌有无 扳机点
□胸锁乳突肌有 无扳机点
□C1横突有无扳 机点
综合训练（80%IRM颈部力量训练+哑铃上
肢力量训练（持续1年. ）
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上交叉综合征的 治疗
3.本体感觉训练 头-眼耦合运动 眼球平稳跟随 本体感觉神经肌肉促进技术
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上交叉综合征的 治疗
4.运动感知觉训练 瑞士球跪姿训练 瑞士球站姿训练
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• 肩部不稳定性上 升
• 脊椎不正常受力
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上交叉综合征的诊断
姿势评估
平衡能力 评估
肌肉长度 评估
肌肉力量 评估
扳机点评 估
后面 □有无肩部上提
侧面 □有无头部前伸 □有无盂肱关节
位置改变
□有无下颌角角 度改变 正面
□有无胸锁乳突 肌肥大
□有无面部位置 不正
定性评估 □左侧平衡偏弱 □右侧平衡偏弱
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颈椎的功能解剖
3.颈部的感觉功能
颈椎的机械感受器为 关节囊、肌梭
为姿势和视线的校准提供 了本体感觉信息
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颈椎的功能解剖
4.关于颈椎的运动学研究
• A.正常人在进行手臂运动前，首先激活胸锁乳突肌、 颈部深层屈伸肌
• B.颈部肌肉疲劳会降低平衡能力
• C.慢性颈部疼痛患者往往会有本体感觉受限和姿态不稳的表 现
□T4-T8区上交叉综合征的 治疗
0.扳机点的治疗 针灸 等长收缩
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上交叉综合征的 治疗
1.紧张肌肉的牵拉治疗 静态牵拉技术 MAT技术 PNF技术（解决扳机点疼痛）
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上交叉综合征的 治疗
2.薄弱肌肉的力量练习
颅颈屈曲训练（6周）
颈部肌肉等长收缩练习（每周2次，每次12 分钟，持续8周）
上交叉综合征
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分享大纲
定义 颈椎的功能解剖 上交叉综合征的 病理 上交叉综合征的 诊断 上交叉综合征的 治疗
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定义
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颈椎的功能解剖
1.颈部的动作 前屈 后伸 侧屈 旋转
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颈椎的功能解剖
2.颈部的运动功能
• 屈伸肌群共同收缩： 维持颈椎和头部的线性排 列、保证颈椎运动的平滑性
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• 颈椎深层屈肌收缩： 维持动作和保持颈椎平衡