人工流产术中出血和术后感染的原因和防治
人工流产术并发症分析及防治对策探讨

的4 8 0 例资料作一分析 , 并对防治对策进行探讨 , 旨在尽 可能减少 和避免人 工流产术并 发症 的发
生。
( ) ( z = 9 . 5 2 9 , P < 0 . O 1 ) ; 孕次 1 次者 3 例( 1 7 . 6 %) , > 一 2
次 1 4例 ( 8 2 . 4 %) ,两 者 比较 差 异 有 统 计 学 意 义
能 减 少 和避 免人 工 流 产术 并 发症 发 生 ,减 少 因人
并发症 1 7 例 ( 3 . 5 %) , 有 的孕妇合并多项并发症。 ( 1 ) 近期并发症 : 术 中出血 1 4例 ( 2 . 9 %) ,人工流 产综合征 1 1 例 ( 2 . 3 %) ,宫颈裂伤 3 例 ( 0 . 6 %) 。
留物 ,给与宫缩剂 ; 对于伴有子宫穿孔或宫颈裂
伤 的孕 妇 ,立 即给 予 修补 或 缝合 。预 防术 中出血 的重 要 措施 是 严格 掌 握人 流 适 应证 ,术 中严格 按
Байду номын сангаас
照操作规范及流程 ,术前详细询问病史及进行妇 科检查 ,检查孕妇凝血功能并积极备血 ,通过 B 超检查准确判断孕周大小等 。 3 . 2 人工流产综合征 人工流产综合征在近期并 发症中也较常出现 ,本资料发生率为 2 . 3 %。人工
3 讨 论
3 . 1 术 中出血 人 工流 产术 中出血是 较 常见 近期
岁1 3 8例 ( 2 8 . 7 %) ; 妊娠 4 3 — 8 2 d , 平均 ( 5 3 . 2 ±5 . 4) d ,8周 以 内 3 6 6例 ( 7 6 . 3 %) ,8周 以 上 1 1 4例 ( 2 3 . 7 %) ; 孕次 1 4次 ,平 均 ( 2 . 2±0 . 8)次 ,孕
人工流产并发症及防治措施论文
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谈谈人工流产的并发症及防治措施【摘要】目的深入探讨人工流产的并发症及其防治措施。
方法回顾性分析400例人工流产中的20例人工流产并发症的全部临床资料,通过资料进行总结引发人工流产并发症的诸多原因及其防治措施。
结果全面掌握了20例人工流产的并发症及引发并发症发生的原因,以及全面掌握了人工流产并发症的防治。
结论不断加强人工流产的技术学习,不断提高人工流产操作技术水平,是防治和减少人工流产并发症发生的关键。
【关键词】人工流产;并发症;防治措施人工流产是指妊娠14周以内,因某些疾病、防止先天畸形儿出生、遗传病以及非法妊娠等原因,而采取的用人工终止妊娠的手术,称为人工流产术。
近年来做人工流产的人逐渐增多,相应产生的人工流产并发症也随之增加,下面将我们近年来做的400例人工流产中的20例人工流产并发症及对并发症的防治措施总结汇报如下,供同道们参考。
1 一般资料本组20例人工流产并发症患者,发病年龄均在23—32岁之间。
其中:23岁的有4例、24岁的有3例、25岁的有3例、26岁的有3例、28岁的有3例、29岁的有2例、30岁的有1例、32岁的有1例。
2 人工流产原因本组20例人工流产并发症患者中早婚早育人工流产的有4例、非法妊娠人工流产的有10例、未婚先育人工流产的有5例、经超声检查,胎儿先天畸形人工流产的有1例。
3 人工流产并发症本组20例人工流产并发症患者中:有6例并发症是人工流产综合症;有3例并发症是空吸和漏吸;有1例并发症是术中出血;有1例并发症是子宫轻度穿孔;有1例并发症是人流不全;有7例并发症是生殖器感染;有1例并发症是宫颈裂伤。
4 人工流产并发症及防治措施①人工流产综合症:人工流产综合症是指在手术操作过程中或手术结束时,部分患者出现血压下降、头晕、胸闷气短、面部苍白、浑身无力、心律不齐、出虚汗等一系列临床表现。
如果发现这些症状出现时,应立即停止手术,进行抢救。
首先平卧,给氧,同时要及时给予药物治疗。
人工流产的并发症及其防治
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人工流产的并发症及其防治【摘要】对我站近年来进行人工流产术终止妊娠的患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨和研究人工流产术中、术后的近远期并发症以及相关对策,为临床提供参考。
【关键词】人工流产术;并发症;防治人工流产术包括有人工流产吸宫术以及人工流产钳刮术等,是一种常见的适用于孕周14周以内孕妇的终止妊娠的手术方法[1],由于患者需要和响应政策号召,近年来此类手术的使用频率也逐渐增高,因此笔者就我站近年来进行的此类手术的资料进行了分析,对可能产生的并发症以及相关防治对策进行了分析和讨论,现报道如下。
1 术中常见并发症及处理1.1 术中出血一般而言,在此类手术中孕妇的出血量在100ml以下,而对于术中出血量在200ml以上者,则视为术中的出血并发症。
此时应当认真找出出血原因并进行对症处理:如果宫腔内容物未完全清除,则应当迅速清除宫腔内容物并进行缩宫素的注射帮助宫缩止血;如果宫腔内容物已经清除干净,则应当停止手术操作并注射缩宫素来进行止血;如果还不能停止出血的患者则可以给予缩宫素静脉滴注的同时含化米索前列醇;如果检查原因发现由于子宫穿孔所导致则立刻进行子宫穿孔修补术。
对于出现出血情况的患者应当及时补液并给予抗感染治疗。
1.2 漏吸漏刮或吸空此种情况是指在术中并未能清除或未能彻底清除胚胎组织而导致胚胎继续生长者,也属于术中并发症的一种;而吸空指的是误将未孕子宫视为妊娠子宫而行手术者。
在术中如果发现吸出的胚胎组织过少或发现子宫曲度未能恢复者,则应当考虑是否出现漏吸漏刮的情况,进行超声检查并确定;如果刮出物中未见到绒毛则应当立刻将刮出物送至病理检查,并进行超声检查排除宫外孕可能;如果出现漏吸漏刮现象,孕周在12周以内的孕妇可再次行人工流产术,如果超过12周则应当进行引产。
1.3 子宫穿孔子宫穿孔是术中出现的最危险的并发症之一,不但会造成术中大出血,甚至会造成子宫及其附件以及周围内脏的损伤,如果不能及时对症处理甚至会危及到患者的生命安全。
人工流产的并发症及防治措施
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人工流产的并发症及防治措施人工流产是一种安全简便而且必不可少的节育失败的补救措施。
是指妊娠14周以内,因意外妊娠,优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。
虽然是一种比较安全的手术,但少数病人有可能产生并发症。
(一)手术中的并发症及防治1 出血1.1原因:如妊娠月份较大时,因子宫较大,子宫收缩欠佳,出血量多,吸管过细,胶管过软或负压不足均可引起出血。
1.2防治:可在扩张宫颈后,宫颈注射缩宫素,并尽快取出胎盘及胎体。
如果是吸管、胶管、负压问题,应及时更换吸管和胶管,调整负压。
2 子宫穿孔2.1临床表现:手术时突然有无宫底感觉或手术器械进入深度超过原来所测得深度,考虑为子宫穿孔,如受术者在术中突发腹痛剧烈或有休克现象,应立即停止手术操作,检查有无穿孔发生。
如果手术过程中发现有大网膜或肠管自宫腔内钳出,则穿孔无疑,应立即抢救,其临床表现与穿孔大小,部位是否伴有血管内脏损伤有关,如系单纯穿孔,多无自觉症状,少数感觉腹痛,经短时休息后,症状缓解,若损伤肠管、膀胱或伴有内出血,可出现急腹症。
子宫穿孔发生率与手术者操作技术以及子宫本身情况(如子宫过度前屈、后屈,瘢痕子宫、畸形子宫、哺乳期等)有关。
2.2防治:手术过程中若疑有子宫穿孔时,应立即停止手术操作,严密观察,给予抗炎药物、子宫收缩剂,观察1周左右,破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探查,根据情况做相应处理。
若宫腔内胚胎组织已清除,可手术修补穿孔处,如宫内组织未完全清除,应由有经验医师避开穿孔部位,也可在B型超声引导下或腹腔镜下完成手术,再行子宫修补术。
3 人工流产综合反应3.1临床表现:手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心率不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
由于反应轻重不一,其恢复过程也不一致。
反应轻的,于手术后5min内开始恢复,恢复慢的可持续1h左右。
人工流产术中的并发症及其处理
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【 关键 词 】人 工流 产 ;术 中 ;并 发症 ;处理 中 图分类 号 :R 7 1 4 . 2 1 文 献标 识码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 3 — 0 0 7 4 — 0 2 手术 者排尿 ,取膀胱截石 位 ;外 阴及 阴道消毒 ;在外 阴部铺 无菌 巾 ;阴道 窥镜暴露官 颈 ,酒精消毒 棉球消毒宫 颈及官颈管 口 ;以子官 探 针按 子宫屈 向缓 缓 深入 官腔 ,确定 子宫 屈度 及术 前深度 ;扩张 宫 颈 ;送入 吸管 开动 负压 ,孕 8 周 以内者 ,用 5  ̄ 7 号吸管 ,孕8 周 以上者 用7  ̄ 9 号吸管 。探查术 后官腔 深度 ,较术前 应有减小 ;将全 部吸 出物 用纱 布过滤 ,检查有 无绒毛及 胚胎组织 ,并注意有无水 疱状物 ,记 录 出血量。手术连续监护血压 、脉搏等 。 2结 果 出血7 6 例 ( 3 7 . 4 4 %),子宫颈裂伤7 例 ( 3 . 4 5 %),子 宫穿孔 l I N
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7 4 ・临床研 究 ・
常人 ;住院时 间越久 ,病房 内空气不流通 ,患者之 间交互感染 等 ,医
No v e mb e r 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 3 3
o f h a n d h y g i e n e b a s e d o n t h e t e c h n o l o g i e s o f i n t e me t o f t h i n g s [ J ] . J T r a n s l Me d , 2 0 1 2 , l O ( s u p p l 2 ) : A5 5 . 【 2 】 L e T G, Ng o L , Me h t a S , e t a 1 . E f f e c t s o f s h o r t - t e r m e x p o s u r e t o a i r
人工流产术并发症及注意事项
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人工流产术并发症及注意事项人工流产是一种防止早孕或者一定程度上对人口数量的控制的一种补救方式,但是有一些手术的人是存在并发症的危险的。
人工流产确实是在避孕没有成功之后的一种比较有效的补救方式,但是却不可以作为正常的节制孕育的方法。
人工流产在实行方式上分为药流和手术流产两种。
所以下面为大家介绍一下人工流产可能产生的并发症和注意事项。
一、人工流产会产生的并发症(一)术中出血在手术中如果出血量到达200毫升就可以认为是术中出血,这一项并发症的主要原因是由于妊娠的月份太大或者各种高危险的手术或者是因为手术所使用的吸管相对比较小或者负压过于低,导致大块的组织没有办法在第一时间吸出从而对子宫收缩产生影响。
如果病人的人工流产数量很多或者是子宫收缩不好或者是长时间吃避孕药或者是在哺乳期子宫都会对子宫收缩产生不好的影响。
手术中一旦发生术中出血,应该及时进行输液备血,使用宫缩剂帮助宫缩,更应该马上将子宫内的残留组织清除掉。
如果病人存在宫颈裂伤要及时进行缝合并为其止血,如果存在子宫穿孔,应该要对子宫进行修补,手术结束后利用抗生素来对可能引发的感染进行预防。
严格的对手术的各种适应症状进行掌握以预防术中出血的发生,并对手术中的技术操作严格进行遵守且要熟练。
在这之外应该在手术之前对病人的患病历史进行了解并且对患者进行身体检查,有没有凝血机制方面的障碍,对之前有没有进行过多次流产的历史,怀孕的周期等进行准确有效的判断。
(二)人工流产的综合征这种症状是患者在手术操作的过程中或者手术结束时,有一些病人会产生心跳太慢、心跳不规律、血压降低、面白如纸、头晕目眩、胸口烦闷、汗流不止等这样类型的不良反应。
这些不良反应严重时还会使病人晕厥、抽搐。
这些状况大多是和孕妇的精神情况过于紧张、不敢进行手术、宫颈扩张不能耐受、负压过高或者牵拉有关联。
这种现象一旦发现就应该马上停止手术,进行平卧吸氧,在静脉上注射葡萄糖液50%,0.5mg到1mg的阿托品或者使用5%到10%的静脉滴注。
浅谈人工流产并发症的治疗和预防
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后 、旋 肩胛 血管 , 认为是 显 露 肩胛 骨骨 折 的最 好手 术 途径 。 我们 被
认为肩胛 骨外侧 切 口入路 无 重要血管 和神 经 , 显露方 便 , 操作简单 , 可 满 意 显露 肩 胛 体 、 肩 胛颈 、 肩 胛盂 骨 折 而 行切 丌复 位 内 固定 。
参考文 献
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【 文章编号 】 1 0 —7 8 (o )7 1 — 4 4 42 1 o —0 5 0 0 o 9
出 血的 , 不排 出有 内脏 损伤要 剖腹 检查 。发 生予 宫穿 扎 , 防重 于治 预 疗, 术前仔 细检 查 并匈 问病 史 , 哺乳 期妊 娠的 剖宫产 后瘢 痕 了宫妊 对 娠 , 复多次人T流 产病史 , 反 手术时应特 别重视 无菌操作 , 动作要轻 , 对 子宫 过度倾 屈及 子宫有畸 形者 手术时 注意 探清官 腔大小 方 向 , 操作 要 稳 、 准 、轻 ,必 要 时 在 B 超 监 视 下出血在 术中失血超 2 0 ] 0 m 以上原 因是 妊娠 月份 人 , 子宫 较大 , 吸管 比较细 , 负压 低 , 有些大 块组织 未能 吸出而影 响子宫 收缩 , 出血 量 多, 也有 的孕妇怀孕 次数 多 , 人流次数也 多 , 中造成宫颈 裂伤 , 响予 术 影 官收缩 不好等 , 中如 有发生 出血 , 术 给予 输液 、止 血 , 并备血 注射宫 缩 剂 , 强官缩 , 行扩张宫颈 后 , 加 进 尽快 钳取或吸 出胎盘及胎 体 , 宫颈 有损 伤的 或子宫有穿 孔时进行缝 合修补 , 术后应 用抗生素预 防感染 , 防手 预 术 中山 I主 要方 法有掌握 好 手术的适 应症 和禁忌 症 , 缸 技术 操作规范 无 误, 熟练手 术披术 , 且做好 术前检 查 了解病史有 无凝血 机制障碍 , 并 准 确掌 握孕 周人 小 , 问有过 多次 人 工流 产 史或人 月份 引流 史 等。 询
人工流产的并发症及其防治
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·经验交流·人工流产的并发症及其防治陆渊波作者单位:201700中山医院青浦分院【摘要】人工流产主要是指妊娠14个星期以内,因为疾病或者遗传病和非法妊娠等一些原因而采取的终止妊娠的人工手术。
人工流产是采取避孕措施失败之后的一种补救措施。
近几年来,随着社会上人工流产人数的逐渐增多,人工流产的并发症的几率也就随之增多。
本文主要就人工流产的并发症进行探讨,并分析研究相关病症的防治措施。
【关键词】人工流产;手术;并发症;防治人工流产按照手术方式的不同,分为药物流产以及人工手术流产,而手术流产又可以分为钳刮术以及负压吸引术。
但是随着计划生育的推进以及其他社会原因,做人工流产手术的人越来越多,有些人还在较短的时间内反复的进行人工流产,这就造成了人工流产并发症的增多,对手术人员的身体健康产生了极大的负面影响。
本文主要就人工流产并发症进行探讨,同时对于这些病症的防治措施进行研究,为手术人群的身体健康以及安全提供一些建议。
一、人工流产的并发症人工流产并发症主要包括近期并发症和远期并发症,详细了解人工流产引起的并发症,可以在最大程度上帮助妇产科医生避免和减少病人并发生的发生,降低不完全的人工流产对手术人群的危害。
(一)近期并发症。
近期并发症主要包括子宫穿孔、人流不全、羊水栓塞、空吸与漏吸以及人流综合征等。
1.子宫穿孔。
子宫穿孔是人工流产中最严重的并发症之一,子宫穿孔较常发生的部位主要是子宫峡部的后壁位置或者是子宫角,主要是由探针和宫颈扩张器的暴力扩张造成的。
诊断子宫穿孔的并不难,其主要的表现是[1]:在进行手术时或者是探宫腔时,手术器械突然没有阻力的进入,感觉手术器械没有碰触到任何的东西,亦或是手术器械进入的深度超出正常妊娠月份很多,然后是少数的孕妇突然感到剧痛,牵引时孕妇的疼痛更加剧烈,偶有恶心、呕吐的症状,或伴有出血甚至是内出血的症状,就表示出现子宫穿孔。
2.人流不全。
人流不全主要是指手术后一部分的胎盘残留甚至是胎儿残留。
人工流产术后并发症发生相关因素与防治措施
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人工流产术后并发症发生的相关因素与防治措施的探讨【摘要】目的探讨人工流产术后并发症的相关因素,提出防治措施,为临床提供可靠的参考依据。
方法回顾分析在本院妇科实施人工流产术的出现并发症的患者24例的临床资料。
结果 24例人工流产并发症的患者发生率为人流不全7例,占29.17%,漏吸、漏刮5例,占 20.83%,人工流产综合征5例,占 20.83%,术中出血有3例,占12.5%,子宫穿孔及术后感染各2例,分别占8.3%。
结论人工流产术后容易发生并发症,临床医生应对病症发生的因素进行认真分析,规范操作,杜绝并发症的发生。
【关键词】人工流产术;并发症;治疗;预防措施人工流产主要是指在妊娠14个星期以内,因为疾病或者遗传病和非法妊娠等一些原因而采取的用人工方法终止妊娠的手术。
包括人工流产吸宫术及人工流产钳刮术,前者适用于孕10周以内者,后者用于在孕10周以上至孕满14周者[1]。
本文对24例人工流产术后并发症发生的相关因素与防治措施进行探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年1月至2012年12月实施人工流产术发生并发症患者24例的临床资料,年龄20~40岁。
孕周5~10周。
1.2 方法对进行人工流产术出现的并发症进行诊断,明确原因,并采取积极的救治措施,提出预防方法。
2 结果24例人工流产并发症的患者发生率为人流不全7例,占29.17%,漏吸、漏刮5例,占 20.83%,人工流产综合征5例,占 20.83%,术中出血有3例,占12.5%,术后感染及子宫穿孔各2例,分别占8.3%。
3 讨论由于计划生育、优生优育及未婚先孕的原因,做人工流产手术的越来越多。
影响人工流产后并发症的因素主要有原因为:自身的身体状况、手术操作技巧、妊娠时间以及手术环境等[2]。
并发症的治疗措施及预防。
①人流不全:是指在进行人工流产手术之后,患者的体内有胚胎或者残留组织,导致阴道持续淋漓出血或大量出血,一般主要是由于操作过程中没有按规程进行,没有明确子宫的大小及位置,且手术结束没有再次检查。
人工流产病人健康教育
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引言概述:人工流产是一种常见的终止妊娠的方法,但是它也可能对女性的身体和心理健康产生一定影响。
因此,对于人工流产病人的健康教育至关重要。
本文旨在通过对人工流产病人的健康教育提供有关术后护理、身体复原、心理支持、避免并发症以及重建健康的建议。
正文内容:1.术后护理1.1术后出血对于少量出血,可以通过卧床休息来减轻出血状况;如出现大量出血,应立即就诊,并遵循医生的建议进行治疗。
1.2术后感染维持阴道卫生,每天用温水清洗外阴;避免使用器具清洗阴道;若出现发热、阴道异味等感染症状,应及时就医。
1.3饮食护理过渡期饮食以易消化、富含维生素和蛋白质的食物为主;避免辛辣、刺激性食物;增加水果和蔬菜的摄入。
2.身体复原2.1完全休息术后一段时间需要充分休息,避免剧烈活动,修复体力和精神。
2.2锻炼术后恢复期后逐渐开始适量的锻炼,如散步、瑜伽等,帮助促进血液循环和肌肉恢复。
2.3补充营养增加富含铁质的食物摄入,如红肉、绿叶蔬菜等,有助于预防贫血。
3.心理支持3.1提供信息向病人提供关于术后情绪变化、心理反应的信息,让她们知道这些是正常的,并提醒她们及时寻求支持。
3.2建立支持网络建议病人与家人、朋友或专业心理咨询师分享情感和经验,并寻求专业心理支持。
3.3自我调节建议病人学习积极的应对机制,如呼吸练习、冥想等帮助自己调节情绪并缓解压力。
4.避免并发症4.1避免性行为术后一段时间,应避免性行为,以免引发子宫感染或诱发出血。
4.2使用避孕措施术后恢复期后,病人应尽早咨询医生并选择适合的避孕措施。
4.3关注身体变化病人应每月定期检查月经周期,注意异常情况并及时就医。
5.重建健康5.1心身康复病人可通过心理咨询、保持良好的生活习惯、均衡的饮食等方式逐渐恢复心身健康。
5.2调整心态鼓励病人接受改变,并提醒她们未来依然有机会拥有健康的怀孕。
5.3再次怀孕建议病人在身体完全恢复后再考虑再次怀孕,并咨询医生进行全面的体检。
总结:通过对人工流产病人的健康教育,我们提供了关于术后护理、身体复原、心理支持、避免并发症以及重建健康的建议。
人工流产手术前后护理措施
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人工流产手术前后护理措施摘要:人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术。
用来作为避孕失败的补救措施。
常用的方法:药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术。
人工流产也是避孕失败的一种补救措施,而不是避孕方法,偶然做一次人工流产手术对妇女的身体健康并没有什么影响。
但人工流产手术有一定的痛苦和并发症的存在,尤其是反复多次的手术,会使子宫内膜创伤过多,引起盆腔炎等并发症,从而影响了妇女身体健康及工作学习。
因此,在人工流产手术前后要正确地护理,使身心能够得到尽快的康复。
关键词:术前护理;术后护理;术后预防;饮食疗养一、术前护理1.术前护理当注意月经周期,该月未按时行经时,应立即到医院做检查,一般要做尿妊娩试验,确认是否受孕。
2.决定要做人工流产手术后,要保持良好的精神状态,减少对手术的恐惧感,术前要充分休息,避免感冒。
3.手术前要请医生做仔细的妇科检查,检查子宫位置、大小、软硬度、活动度是否正常,还需检查白带中有无霉菌、滴虫,及阴道清洁度,必要时做B超检查。
4.查血常规是否正常,检查肝功能是否正常。
5.保持阴道内清洁环境:术前不同房,必要时遵医嘱冲洗阴道3天。
6.手术日清晨禁食水,带好干净内裤及卫生巾备用,按时就诊。
二、术后护理1.人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时,无特殊不适,方可离院。
2.由于手术中疼痛刺激,可以出汗较多。
故术后要注意保暖,避风寒,预防外感,盛夏时节不可过于吹空调。
3.由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。
如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。
4.术后由于子宫收缩出现腹痛,多于半小时至1小时左右缓解。
如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块,伴高热,请即到医院就诊。
5.要保持会阴部清洁干燥,勤换卫生巾,选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。
每晚用清水清洗外阴,用清洁干燥的毛巾擦干。
流产后感染的诊治分析

作也不复杂 , 由于多种因素仍有一些并发症发生 , 中感 染 其 占有重要 比例 。 如何预防和降低计划生育手术感染率 , 是计
根据计划生育的资料显示 ,感染在计划生育手术并发 症 中占首位。 青海省果洛州资料显示 , 在计划生育各种手术 并 发症中 , 染率 占 5 %左 右 , 感 0 是造成手 术并 发症 的首要 原 因。 如何预 防和降低手术感染率 , 是计划生育技术服务工 作 中的重要问题 。 如果能很好 地控制各种感染 因素 , 将有助 于维护妇女生殖健康和生活质量 。发生流产后感染如不及 时进行治疗 , 不仅给患者造成生理上的痛苦 , 还可能使其产 生 心理上的阴影。 不仅使患者本身 的生殖健康受 到危害 , 还
可能影响到其家庭及社会 。近年由于未婚人工流产率的上
治疗可使感染 向周 同扩散 , 形成子宫肌炎 、 附件炎 、 盆腔炎 ,
达 8. 1 %,明显高于北京地 区妇女生殖道感染的平均发病 2 率。 提示流动人 口生殖道感染的防治工作 日显重要 。 计划 生 育手术是 医源性生殖道感染 的主要途径。 手术虽然不大 , 操
流产手术造成患者宫腔 内的局部创面 ,破坏 了生殖道 的正常防御机制 , 降低局部抵抗力 , 导致生殖道感染 。产生 流产后生殖道感染的原因: ①手术人员缺乏严谨 的态度 , 无 菌操作不规范 , 消毒不严 , 手术操作时将致病菌直接带入宫
腔炎 , 导致 不孕症 ; 而孕期感染 可引起不 良妊娠结果 , 胎 致
流产后感染是指妇女流产后 2周内由于致病菌的感染 而发生生殖 器官炎症 。流产后感染多表现为急性子宫 内膜 炎, 其次 为输卵管炎 、 急性盆腔炎 , 个别甚至为盆腔脓肿 , 严
人工流产术的并发症及防治
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人工流产术的并发症及防治简介人工流产术是指通过医疗手段终止怀孕的过程。
虽然这是一项常见的手术,但仍然有一定风险与并发症。
本文将讨论人工流产术的并发症及其预防方法。
术后出血人工流产术后的出血是一种常见的并发症,特别是在手术后的头几天内。
在一些极端情况下,术后出血可能会导致贫血、晕厥或其他健康问题。
预防•遵循医生的指示,术后休息并避免过度活动,即使感觉良好。
•定期进行产褥检查,以确保任何异常都能及时发现。
•如果出现不正常的出血或症状,请立即联系医生。
子宫感染子宫感染是人工流产术后潜在的另一种并发症。
它可能会导致发热、腹部不适、恶臭的分泌物以及其他问题。
预防•保持良好的局部清洁,定期进行清洁卫生。
•遵循医生的用药和治疗建议,避免自行用药。
•定期到医院进行查体,并及时发现和治疗感染。
子宫穿孔当手术期间针对子宫局部的器械不当的使用,可能会导致子宫穿孔这个并发症。
这种情况与而操作人员的技术水平有关,并且它可能会导致器官内出血或其他严重后果。
预防•在进行手术前请确认手术操作人员的资质和手术技能。
•执行医嘱,确保准确使用手术器械。
其他注意事项除了上述提到的并发症,还有一些其他的注意事项:•不要使用具有刺激性的药物或精油,并避免过度的性活动,以免增加宫颈和子宫的压力,导致损伤或出血。
•不要使用卫生巾,而是使用医生建议的下床垫。
•遵循医生的食谱建议,并保持健康的饮食和生活方式。
结论人工流产术是一项常见的手术,但它仍然有一些风险和并发症。
如果您正在考虑这项手术,应仔细了解手术前后的注意事项,并遵从医生的建议。
如果您对手术后出现的任何症状感到担忧,请立即联系医生。
谈谈人工流产的并发症及防治措施
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谈谈人工流产的并发症及防治措施作者:刘静瑞来源:《中国保健营养·下旬刊》2012年第10期【摘要】目的深入探讨人工流产的并发症及其防治措施。
方法回顾性分析400例人工流产中的20例人工流产并发症的全部临床资料,通过资料进行总结引发人工流产并发症的诸多原因及其防治措施。
结果全面掌握了20例人工流产的并发症及引发并发症发生的原因,以及全面掌握了人工流产并发症的防治。
结论不断加强人工流产的技术学习,不断提高人工流产操作技术水平,是防治和减少人工流产并发症发生的关键。
【关键词】人工流产;并发症;防治措施人工流产是指妊娠14周以内,因某些疾病、防止先天畸形儿出生、遗传病以及非法妊娠等原因,而采取的用人工终止妊娠的手术,称为人工流产术。
近年来做人工流产的人逐渐增多,相应产生的人工流产并发症也随之增加,下面将我们近年来做的400例人工流产中的20例人工流产并发症及对并发症的防治措施总结汇报如下,供同道们参考。
1 一般资料本组20例人工流产并发症患者,发病年龄均在23—32岁之间。
其中:23岁的有4例、24岁的有3例、25岁的有3例、26岁的有3例、28岁的有3例、29岁的有2例、30岁的有1例、32岁的有1例。
2 人工流产原因本组20例人工流产并发症患者中早婚早育人工流产的有4例、非法妊娠人工流产的有10例、未婚先育人工流产的有5例、经超声检查,胎儿先天畸形人工流产的有1例。
3 人工流产并发症本组20例人工流产并发症患者中:有6例并发症是人工流产综合症;有3例并发症是空吸和漏吸;有1例并发症是术中出血;有1例并发症是子宫轻度穿孔;有1例并发症是人流不全;有7例并发症是生殖器感染;有1例并发症是宫颈裂伤。
4 人工流产并发症及防治措施①人工流产综合症:人工流产综合症是指在手术操作过程中或手术结束时,部分患者出现血压下降、头晕、胸闷气短、面部苍白、浑身无力、心律不齐、出虚汗等一系列临床表现。
如果发现这些症状出现时,应立即停止手术,进行抢救。
人工流产常见并发症及处理原则
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一、人工流产术时出血--出血原因
• 施术者未能迅速完整吸出胎囊 • 子宫收缩不良 • 子宫体部损伤 • 宫颈妊娠及子宫峡部妊娠、剖宫产瘢
痕妊娠 • 凝血机制障碍
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人工流产术时出血--诊断要点
1. 术中自负压管吸出多量血液 2.术中宫颈口有持续性、多量甚至喷射状 出血,受术者出现失血性休克症状。 3.无凝血机制障碍疾病,人工流产负压吸 宫术时出血量≥200ml,可诊断为人工流产 术时出血。
1.阴道出血不多,先给予抗生素2-3日后再刮宫 2.阴道出血量多,应即刻行刮宫术,根据受术者
一般情况决定是否需输液或输血。术后常规给 予抗生素及宫缩剂 3.人工流产不全合并感染时,应给予大量抗生素 控制感染后再行刮宫术。 阴道出血量多伴有感染时,在给予大量抗生素控制 感染同时将大块残留组织轻夹出。对个别出血多 而感染严重者宜行子宫切除术
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人工流产综合症--治疗方案与原则
6.病情重或上述处理无效时应请内科医师协 同处理
7.加强术前宣教,消除受术者的恐惧心理, 必要时术前口服巴比妥类制剂、止痛剂有 预防作用
8.孕周大或估计术中扩宫有困难者,术前给 予扩宫药物,术中局部给表面麻醉或宫颈 阻滞麻醉有预防作用
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三、人工流产不全
人工流产常见并发症及处理原则
中山大学附属第一医院 妇产科游泽山
中国人工流产现状
一、数量大
• 人工流产是避孕失败的补救措施。据世界 卫生组织统计,每年全球人工流产480 0万人次,
• 而我国每年约行1300万人次人工流产 术。有报道指出,在人工终止妊娠中约9 0%为终止早期妊娠,
• 因此人工流产所引发的并发症也有所增加 。
人工流产术后并发症发生的相关因素与防治措施
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治 疗组和对照组 呼气峰流 速、呼吸困难症 状及慢性 阻塞 性 肺 疾病急性 加重 的发生率 均得到显著改善 ,生活质量 显著改善 , 全 因死亡率 降低 , 两组间比较差 异无 统计 学意义 > . ) 表 1 00 , 5见 。
表 1 治 疗 组 和对 照 组 观 察 指 标 对 比
为差异有统计学意义。
2 结 果
卡松 5 0 g 0 长期 吸人可缓解慢性 阻塞性肺疾 病的症状 ,改善肺 功能 ,防止 慢性 阻塞性肺 疾病 急性 加重 的发 生及 降低 其全 因死 亡率。本研究 通过 比较 两种不同剂型舒 利迭对 慢性阻 塞性 肺疾 病 的治疗 效果 表 明沙美 特罗 5 g 氟 替卡松 2 0 g 0 / 5 与沙 美特
势。在孕早期对 妊娠进行终止的主要措施 就是 进行人工流产,尽
施 进行分析与探讨,从而为今后 的临床工作提供可靠的参考依据
的 目的,对笔者所在 医院在 过去 一段 时间收治的行人工流产发生
①杉 ' 市人 民医院 PF T I
广西
柳州
55 0 40 6
并发症 的患者病历资料进行 回顾 陛分析,现报告如—o F
加重发生频率 ; 生活质量改善情况判定标准采用圣乔治呼吸问卷 美 特罗还具有降低血管通透性 ,减少渗 出及促 进支气管黏液分泌 (G Q ,分 值减 少提示生 活质 量改善,改善 4分提 示具 有 临床 SR)
意义。
和增加纤 毛运动 的能力,从 而减轻 气道 高反应性 。而 丙 酸氟替 卡松可抑制多种炎性 细胞 的活化及 炎性 因子 的生成 及调控 靶细 胞 的基 因转 录,从而预防气 道重塑。沙美特 罗与丙 酸氟替卡松 既 可舒张支气管改善肺功能 ,又可抑制肺部对有害颗粒 或有害气体
裸花紫珠颗粒应用于人工流产术后防治出血及感染观察
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裸花紫珠颗粒应用于人工流产术后防治出血及感染观察卢和菁【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2014(014)012【总页数】2页(P35,63)【关键词】人工流产;出血;感染;裸花紫珠颗粒【作者】卢和菁【作者单位】江西省崇义县人民医院崇义341300【正文语种】中文【中图分类】R169.42实行计划生育、控制人口增生、提高人口质量是我国的基本国策。
因此,计划外怀孕施行人工流产的手术较多,而术后感染及术后出血直接影响受术者的工作和生活,受术者非常关注。
我院自2013年1~12月,将裸花紫珠颗粒(国药准字Z20060378)用于人工流产术后促进子宫复旧、防止出血和感染,取得了很好的疗效。
现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 2013年1~12月,因停经6~10周的18~45岁妇女,经本院化验HCG及B超检查确诊为宫内早期妊娠、自愿接受人工流产手术终止妊娠的孕妇200例,随机分为观察组和对照组各100例。
两组受术者一般资料无明显差异。
1.2 治疗方法两组孕妇术前检查排除心脑血管及肝肾功能异常,无人工流产手术禁忌证。
受术者知情同意后,均在常规消毒下行负压吸引人工流产术。
术后给药:观察组:裸花紫珠颗粒3 g/次,3次/d,水冲服,连服5 d,不另用其他任何药物;对照组:给予甲硝唑维生素B6片0.2 g/次,3次/d,口服,连服 3~5 d,另加服中药生化汤,2次 /d,共 5 d。
1.3 疗效判定标准有效:1周内阴道流血干净、无异味,无下腹疼痛,无发热;无效:1周以后仍有阴道流血或排液,伴下腹疼痛,或体温37.5℃以上。
1.4 统计学处理采用χ2检验、t检验。
1.5 治疗结果观察组患者有效92例,无效8例,其中宫内残留2例,后行清宫术;对照组患者有效91例,无效9例,其中宫内残留2例,后行清宫术。
两组用药后出血时间、感染、药物反应情况见表1。
表1 两组用药后情况比较例注:观察组与对照组在术后子宫复旧、出血及术后感染等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
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人工流产术中出血和术后感染的原因和防治
摘要:目的:回顾历年来在人工流产术中引起出血,术后感染的原因和防治措施。
方法:历年来所做人工流产术引起术中出血和术后感染的妇女登记造册,微机管理并总结出所致原因和防治措施。
结果:术中器械所致出血8例,其它原因致出血12例均采取相应措施,术后感染14例,经抗炎治疗,取得满意效果,未造成不良后果。
结论:通过对手术终止妊娠的探讨,欲避免事故发生,首先应避孕,减少人工流产术,如避孕失败,作为人流的施术者,应不断提高理论知识和过硬的技术水平。
关键词:人工流产术术中出血术后感染防治措施
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)
10-0075-01
人工流产是指妊娠14周以内,因某些疾病或遗传性疾病,防止胎儿畸形不宜继续妊娠或计外妊娠不允许继续妊娠,也是避孕失败后的补救措施,但不能作为常规节育措施,近年来人工流产的手术者逐年增多,相应的并发症也增多,临床常见的并发症,以术中出血和术后感染为多,可致严重后果,因此人工流产术需术前详细检查,术中手法应准确、轻柔、稳妥,术后按时复查或随防,必要时
采取措施。
1临床资料
1.1一般资料。
资料来源于本单位历年所做人工流产术登记造册,微机管理,总结出术中器械致子宫穿孔出血8例,其它原因致出血12例,术后感染致慢性腹痛14例。
1.2术中子宫穿孔出血,本组统计8例,子宫穿孔出血多因探针,宫颈扩张器、刮匙、卵园钳所致,本组统计8例中6例发生在子宫后壁穿孔,2例为子宫狭部,出血时手术停止,在支持、止血等治疗下出血停止,估计穿孔较小,无内出血,在b超配合下完成手术。
1.3术中其它原因出血,术中出血超过200ml为术中出血,本组统计12例,均因妊娠月份大,所用吸刮头小,负压低,大块组织未能吸出而致子宫收缩不良,或因多次人工流产术,所致瘢痕子宫
着床位置低,引起出血。
1.4术后感染致慢性腹痛,本组统计术后感染14例,患者术后出
现下腹部疼痛,坠胀不适,腰骶部酸痛,白带较多,有异味。
2治疗结果
本组术中子宫出20例,均采用止血,支持保守治疗,痊愈出院,术后感染14例,经抗感染治疗后12例临床症状消失,自觉无不适感,化验检查,均在正常范围,2例临床症状消失,自觉无不适感,
白带稍多,给予中成药、白带丸以善后。
3讨论
人工流产手术可用负压吸出胚胎组织,也可用钳刮术,虽然手术方法不很复杂操作也不难,但手术有一定的危险性,手术行施者必
须有一定的临床经验和熟练的手术操作技术还需选择手术适应症,和器械的使用。
术前还需检查心脏功能,有无心律不齐,有无凝血机制障碍。
妊娠月份的大小,术前进行精神安慰,如用钳刮术适用于11至14周妊娠,术中操作要稳妥,动作轻柔、准确。
宫颈扩张、探查宫底一定要心中有数,如多胎经产妇,在操作时如感觉宫底部无阻力或无宫底,宫腔的深度超过了妊娠月份子宫的深度,孕妇感觉突然腹痛,应考虑到子宫穿孔,立即停止手术,观察生命体征,给予相应的处理。
如用负压吸刮术,适用于6-10周之内的妊娠,7周以内妊娠用5-6号吸刮头(负压为400-500mmhg)9周以上妊娠用7-8号吸刮头(负压为500-500mmhg),操作时避免多次重复吸刮。
钳刮、负压吸刮,如多胎经产妇因子宫壁比较松软,多次人流子宫壁可能有瘢痕,均可引起子宫穿孔,操作时一定轻柔,不要过度刺激子宫,一旦发生穿孔引起出血,立即停止手术,给予止血、支持,吸氧治疗,严密观察生命体征,如人流术未完成,孕妇情况尚好,估计无穿孔小无内出血,可在b超配合下完成手术,如穿孔位置不清,有内出血征兆,给输血,在剖腹探查术直视下完成吸宫。
术后感染引起子宫内膜炎,附件炎,可能因孕妇术前有生殖器炎症,未经治疗或术前消毒不严格所致,施术者一定要有责任性,术前详细询问病史,严格按程序消毒,如术前有感染,需治疗后施术,术后感染者给予抗炎、物理等治疗,也可给中药活血化瘀治疗,总之人工流产有一定并发症及不良后果,提醒育龄女慎重避孕,减少人流的危害。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学(第六版)[m].北京:人民出版社,2004:396-400。