口腔颌面部应用解剖特点及生理

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口腔执业医师复习重点~口腔解剖生理学3

第三单元口腔颌面颈部解剖考什么？最重点是什么？三叉神经的分支及分布最难点是什么？颌面部局部解剖第一节骨（一）上颌骨的解剖特点及其生理意义上颌骨位于颜面中部，左右各一，相互对称。

与邻骨连接，参与眶底、口腔顶部、鼻腔底部和侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。

1.外形上颌骨形态不规则，可分为一体四突。

（1）上颌体：前外面有眶下孔、尖牙窝，眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下孔向后、上、外方通入眶下管；后面（颞下面）有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节；上面（眶面）有眶下管；内面（鼻面）参与鼻腔外侧壁的构成，有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管。

（2）额突：与额骨、鼻骨和泪骨相接，并参与泪沟的构成。

（3）颧突：与颧骨相接。

.（4）腭突：与对侧腭突在中线相接，构成硬腭。

（5）牙槽突（牙槽骨）两侧上颌牙槽突在中线相接，形成牙槽骨弓。

2.牙槽骨解剖名词（1）牙槽骨：系上下颌骨包绕牙根周围的突起部分。

（2）牙槽窝：为牙槽骨容纳牙根的部分。

牙槽窝的形态、大小与所容纳的牙根相适应。

（3）牙槽嵴：牙槽窝的游离缘。

（4）牙槽间隔：两牙之间的牙槽骨。

（5）牙根间隔：多根牙各牙根之间的牙槽骨。

3.上颌窦与牙根尖的关系上颌窦位于上颌骨内，上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖，与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质，甚至无骨质而仅覆以黏膜。

其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近，上颌第二磨牙次之，第二前磨牙与第三磨牙再次之。

4.上颌骨的支柱结构上颌骨与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力明显的部位，骨质比较厚，形成了对支柱，均下起上颌骨牙槽突，上达颅底。

（1）尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力，起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨。

（2）颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力，起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓至颅底。

口腔医学课件：口腔颌面部解剖生理1

解剖标志：翼下颌皱襞、腮腺导管开口
（三）牙
外部观察 1、牙冠（dental crown) 解剖牙冠临床牙冠 2、牙根（root of tooth) 3、牙颈（dental cervix)
• 1、牙冠的形态 • 唇面（颊面）、舌面（腭面）、近中面 • 远中面、咬合面（牙合面） • 尖、窝、沟、斜嵴、斜面
对颌骨的生长发育起生理刺激作用。 4)位置正常而健全的乳牙，可引导
恒牙的正常萌出。 5)乳磨牙的根分叉下有恒牙牙胚，
治疗操作时应注意。
恒牙（Permanent teeth)
2、恒牙牙位记录
用阿拉伯数字表示不同的牙齿
上
87654321 12 右
87654321 12 下
第第第第第尖侧中三二一二一牙切切磨磨磨前前牙牙牙牙牙磨磨
舌的运动---运转食物，吞咽，发音 6 牙列与颞下颌关节、颌面肌功能的关系
（五）舌
（六）腭 (palate)
（七）口底
三、乳牙与恒牙
乳牙
(Deciduous teeth)
一、牙列分区
右上区右下区
左上区左下区
1、乳牙牙位记录法
用罗马数字表示
上
ⅤⅣⅢⅡⅠ ⅠⅡⅢⅣⅤ
右
左
5.有皮肤皱纹，走向有一定的规律。
6.颌面部疾患影响形态及功能。 7.疾患易波及毗邻部位。 8.皮下组织中有表情肌，手术或创伤处理时应注意表情肌的缝合，以避免影响表情肌功能。
第二节
口腔
一、口腔的分区及其表面形态
口腔前庭
Vestibule of the mouth
外表形态
• 口腔前庭沟 • 上下唇系带 • 颊系带 • 腮腺导管口 • 磨牙后区 • 翼下颌皱襞 • 颊脂垫尖

《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料

《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料口腔医学基础-颌面部解剖教学资料1. 颌面部的概述- 颌面部是人体头部的一部分，包括颌骨、面骨、口腔、牙齿和相关的组织结构。

- 颌面部的解剖结构复杂，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统等。

2. 颌骨的解剖- 颌骨是颌面部的骨骼基础，分为上颌骨和下颌骨。

- 上颌骨位于上颌部，通过连结上齿槽骨形成上颌骨裂，与其他头颅骨骼相连。

- 下颌骨位于下颌部，是唯一能活动的颅骨，通过关节与颅底相连。

3. 面骨的解剖- 面骨位于颌骨下方，包括颧骨、眶骨、鼻骨等。

- 面骨的结构与颌骨紧密相连，共同构成面部的外形。

- 面骨的解剖结构决定了面部的外貌特征。

4. 口腔的解剖- 口腔是颌面部的一个重要组成部分，包括口腔腔隙、口腔黏膜、舌、牙齿等。

- 口腔黏膜覆盖口腔内部的黏膜组织，具有保护口腔组织的功能。

- 舌是口腔中的肌肉器官，参与咀嚼、吞咽和发音等功能。

5. 牙齿的解剖- 牙齿是口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。

- 牙齿由牙冠和牙根组成，牙冠露在口腔中，牙根嵌入牙槽骨中。

- 牙齿的种类包括前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿等。

6. 相关组织结构- 颌面部还包括颌面肌肉、颌面血管、颌面神经和颌面淋巴系统等。

- 颌面肌肉参与咀嚼、表情和发音等活动。

- 颌面血管供应颌面部的血液，颌面神经负责传递感觉和运动信号。

- 颌面淋巴系统参与免疫反应和废物排出等功能。

以上是《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料的简要内容介绍。

颌面部的解剖结构复杂，了解颌面部的解剖对于口腔医学的学习和实践具有重要意义。

口腔额面部应用解剖及生理

第二节口腔
第二节口腔
❖ 口腔的生理功能：
-- 消化、感觉、辅助呼吸、构音和辅助发音。
❖ 口腔的界限：
-- 前壁：上下唇——经口裂通向外界 -- 后界：腭垂、腭咽弓、舌根——通向口咽部 -- 两侧：颊部 -- 上壁：腭 --下壁：舌下及口底
❖ 分界：
-- 口腔前庭及固有口腔
第二节口腔
一、口腔前庭解剖标志点：
第二节口腔
舌背上的乳头
第二节口腔
六、口底
第三节牙体牙周组织
一、牙齿的发育与萌出
牙齿的发育是一个长期、复杂的过程。乳牙从胚胎第2个月开始发生，到3岁多牙根完全形成。恒牙在胚胎第4～5个月开始发生，到20岁左右才完全形成。
第三节牙体牙周组织
牙齿萌出的特点
1．牙齿萌出有一定次序，萌出先后与牙胚发育的先后一致 2．牙齿萌出有比较恒定的时间性，但范围较宽 3．左右同名牙同时岀龈 4．下颌牙萌出略早于上颌的同名牙 5.牙齿数量比较恒定，乳牙共20颗，恒牙28-32颗。
与牙周组织相交通。
第三节牙体牙周组织
五、牙周组织
1.牙龈 2.牙槽骨 3.牙周膜 4.牙骨质
2.下颌骨的血液供应主要来自颌内动脉的分支下牙槽动脉，血供相对比上颌少
第一节颌面部
下颌骨Leabharlann 下颌体：重要解剖标志：
颏孔
颏结节
下颌骨下缘
上部为牙槽突，内外骨板均由较厚的骨密质构成。下缘圆钝坚实，为下颌骨骨质最致密处。
第一节颌面部
下颌骨
下颌支：
重要解剖标志：下颌孔髁突喙突乙状切迹下颌角
第一节颌面部
（三）颧骨
1.左右各一，近似菱形，位于颜面的外上部。为上颌骨与颅骨间的重要支架，对构成面型起重要作用。分颊面、颞面和眶面三面。

《口腔科学》教案口腔颌面部解剖

2、软腭
1)表面标志:腭凹、腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体、咽门
2)层次:粘膜、粘膜下层、腭腱膜、腭肌
3、腭的血管、淋巴管及神经
1)血供:上颌动脉分支及腭降动脉，翼从
2)淋巴:颈深上淋巴结
3)神经:感觉—上颌支、舌咽神经;运动—迷走神经咽支、三叉神经。
(六)口底区
1、境界
上界舌和口底粘膜;下界下颌舌骨肌及舌骨舌肌;前界下颌体内侧面;后界舌根。
(3)舌中央淋巴管
(4)舌后1/3的淋巴管
(五)腭
1、硬腭
1）表面标志:
(1)腭缝
(2)切牙乳头
(3)腭皱襞
(4)上颌硬区及上颌隆突
(5)腭大孔
(6)翼钩
2)层次及结构特点
(1)硬腭软组织特点: 前部含有少量脂肪，无腺体;后部有较多腭腺硬腭骨膜具有附于粘膜和粘膜下层较附于骨面更为紧密的特性
粘骨膜不易移动，能耐受咀嚼和磨擦压力。
(三)牙
牙的组成部分
1、外部观察
1)牙冠:解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。
2)牙根:解剖牙根系牙骨质覆盖的部分，牙根与牙冠以牙颈为界。临床牙根为牙体在口腔内不能见到的部分，牙根与牙冠以龈缘为界
3)牙颈:牙冠与牙根交界处
2、剖面观察
2、《口腔解剖生理学》（第7版），王美青主编，人民卫生出版社,2012.07
上海健康医学院教案（内页）
教学内容与教学过程设计
教学内容/教学环节
教学方法/手段
时间
第一章口腔颌面部解剖生理
简述本次课的教学内容及教学目的
口腔颌面部解剖生理主要阐明口腔、颅、颌、面、颈部的解剖结构，通过口腔颌面部解剖知识的学习，将为口腔临床知识的学习奠定必要的基础

《口腔解剖学》教案颌面部生理

《口腔解剖学》教案颌面部生理教案名称：《口腔解剖学》颌面部生理教案概述：本教案旨在帮助学生了解和掌握颌面部的生理结构及其功能。

通过本节课的研究，学生应能够理解颌面部的各个部位、相关肌肉、神经和血管的结构及功能，为后续的口腔解剖学研究打下坚实的基础。

教学目标：1. 了解颌面部的骨骼结构，包括上颌骨、下颌骨、颧骨等。

2. 掌握颌面部肌肉的分布、功能及神经支配。

3. 熟悉颌面部血管的走行及分布。

4. 理解颌面部生理功能及其临床意义。

教学内容：1. 颌面部骨骼结构1.1 上颌骨1.2 下颌骨1.3 颧骨1.4 其他相关骨骼2. 颌面部肌肉2.1 咀嚼肌2.2 表情肌2.3 其他相关肌肉2.4 神经支配3. 颌面部血管3.1 主要血管走行及分布3.2 血管供应4. 颌面部生理功能及其临床意义4.1 咀嚼功能4.2 表情功能4.3 呼吸功能4.4 临床应用教学方法：1. 采用多媒体课件进行讲解，结合实物模型展示颌面部骨骼、肌肉和血管的结构。

2. 邀请口腔颌面外科医生进行临床案例分享，使学生更好地理解颌面部生理功能及其临床意义。

3. 组织学生进行小组讨论，分析颌面部生理功能在日常生活和临床实践中的应用。

教学评估：1. 课堂问答：评估学生对颌面部生理知识的掌握程度。

2. 课后作业：要求学生绘制颌面部骨骼、肌肉和血管的示意图，以检验其理解能力。

3. 临床实践：安排学生参观口腔颌面外科病房，观察和分析临床病例，提高其临床应用能力。

教学资源：1. 多媒体课件2. 口腔颌面部模型3. 临床病例资料教学时间：共计2课时，每课时45分钟。

教学进程：第一课时：1. 导入：介绍颌面部生理的重要性及其在口腔医学领域的应用。

2. 颌面部骨骼结构：讲解上颌骨、下颌骨、颧骨等骨骼的结构特点。

3. 颌面部肌肉：介绍咀嚼肌、表情肌等肌肉的分布、功能及神经支配。

4. 颌面部血管：讲解主要血管的走行、分布及血管供应。

第二课时：1. 复上节课的内容，进行课堂问答。

口腔颌面部解剖生理

牙周病
总结词
牙周病是指牙齿周围组织的炎症和破坏，常见症状包括牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动等。
详细描述
牙周病的主要病因是牙菌斑和牙结石，长期吸烟、糖尿病等因素也可能增加患病风险。治疗牙周病的方法包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周手术、正畸治疗等
。
颞下颌关节紊乱综合征
总结词
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的颌面部疾病，表现为颞下颌关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
言语
口腔颌面部结构参与发音和语言形成，通过舌头、牙齿、嘴唇等部位协同作用，产生清晰和特定的语音。
发声
发声是通过声带的振动产生声音，再经过口腔颌面部的调制，形成不同的音调和音色。
表情与微笑
表情
面部表情是通过肌肉的收缩和松弛来表达情感和情绪状态，如喜悦、悲伤等。
微笑
微笑是口腔颌面部肌肉协同作用的结果，能够展示友好和亲近的情感，增强人际交往的效果。
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题，预防口腔疾病的发生。
牙齿美白与矫正
牙齿美白
牙齿矫正
通过化学或物理的方法使牙齿变白，常用的牙齿美白方法有冷光美白、激光美白等。
通过矫治器对牙齿施加外力，使牙齿逐渐移动到正确的位置，改善牙齿排列不齐、上下牙弓关系异常等问题。
隐形矫正
肌肉
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌和表情肌，对维持面部形态、咀嚼、言语和表情等功能具有重要
作Байду номын сангаас。
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等，主要负责咀嚼动作
。
表情肌主要分布在眼裂、口裂和鼻孔周围，能够表达情感和形成
面部表情。
血管与淋巴系统

口腔颌面部解剖生理

三、乳牙与恒牙
㈠乳牙
正常乳牙有20个，上下左右各5个。从前往后分别为乳中切牙、乳侧切牙、
乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。乳牙自出生后6-8个月开始萌出，2岁左
右出齐。
乳牙萌出时间：生后6个月~两岁半
乳牙萌出时间（单位：月）
upper
I II III IV V 8 9 18 14 24
lower 6 7
9
10
12
6
12
16
㈡恒牙
恒牙共28-32个，上下左右各7-8个。从前往后分别为中切牙、侧切牙、尖牙、
第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。切牙和尖牙称为前牙，前磨牙和磨牙称为后牙。恒牙自6岁开始萌出，第一恒磨牙最早萌出，称六龄牙。
㈢乳牙与恒牙的替换
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合牙列期。
第三节颌面部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红端的纵行浅沟。
处，上颌第三磨牙腭侧，腭中缝至龈缘水平距离中、外1/3处的粘膜凹陷。深面为腭大孔，腭前神经经此穿出。是腭前神经阻滞麻醉的表面标志。
二.口腔的组织器官：
㈠. 牙齿：
牙齿由牙冠、牙根、牙颈以及牙髓腔组成。
显露于口腔中的部分为牙冠，埋于牙槽窝内的部分为牙根，牙冠与牙根交界的部分为牙颈部。牙冠包括唇颊面、舌面、颌面、近中面及远中面五个面，牙冠形态因功能不同而异。上下颌前牙及前磨牙为单根牙（上颌第一前磨牙多为双根牙），磨牙均为多根牙。

口腔颌面外科学重点总结

口腔颌面外科学重点总结一、内容概括《口腔颌面外科学重点总结》是一篇全面梳理和概括口腔颌面外科学核心知识的文章。

文章首先介绍了口腔颌面外科的基本概念和领域范围，包括口腔颌面部的解剖结构、生理特点以及常见疾病类型。

接着文章重点阐述了各类疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则，包括牙齿拔除、口腔炎症、颌骨病变、面部创伤等。

此外文章还深入介绍了颌面外科的常用手术技术及其适应证，如颌骨手术、面部整形手术等。

本文强调了口腔颌面外科领域的最新研究进展和未来发展趋势，如微创技术、数字化外科技术等的应用。

总体上这篇文章旨在帮助读者全面了解口腔颌面外科学的基础知识、核心技术和研究进展，为临床实践提供参考和指导。

二、口腔颌面外科基础口腔颌面外科是口腔医学领域中的重要分支，主要研究口腔颌面部疾病的预防、诊断和治疗。

这一领域的基础内容广泛，是口腔颌面外科医生必须掌握的核心知识。

解剖学基础：口腔颌面部的解剖结构复杂，包括牙齿、颌骨、面部软组织等。

掌握颌面部的解剖结构对于理解疾病的发病机制和制定治疗方案至关重要。

医生需要熟悉颌骨的结构、面部神经和血管的分布，以及牙齿的位置和形态等。

生理学基础：口腔颌面部的生理功能与整体健康密切相关。

唾液分泌、咀嚼、吞咽等功能的研究是口腔颌面外科的重要基础。

此外颌骨的生长和发育、面部骨骼的改建等生理过程也是医生需要了解的内容。

病理学基础：口腔颌面部疾病往往与全身性疾病有关，如糖尿病、心血管疾病等。

了解常见口腔疾病的病理变化，如龋齿、牙周病、口腔癌等，有助于医生早期发现和治疗疾病。

影像学诊断：影像学技术在口腔颌面外科的诊断和治疗中发挥着重要作用。

医生需要熟悉X线、CT、MRI等影像技术的原理和应用，以便准确诊断疾病和制定治疗方案。

外科基本操作技术：口腔颌面外科医生需要掌握一系列外科基本操作技术，如手术切口、止血、缝合等。

此外医生还需要熟悉颌面部手术的特殊技术，如颌骨固定、软组织修复等。

麻醉与镇痛：麻醉技术是口腔颌面外科手术的重要组成部分。

口腔颌面部解剖生理及检查

能。
颞骨
位于颅骨两侧，与颧骨、上颌骨等结构相邻，参与听觉、平衡等功能
。
面部解剖
01
02
03
04
皮肤
覆盖面部的组织，具有保护、感觉等功能。
肌肉
面部有许多肌肉，如咬肌、笑肌等，具有运动等功能。
神经
面部有许多神经分支，如三叉神经、面神经等，具有感觉、
运动等功能。
血管
面部有许多血管，如面动脉、面静脉等，具有供应氧气和营
牙齿
人类共有32颗牙齿，分为切牙、尖牙、磨牙等类型，具有咀嚼食物的功能。
牙龈
围绕牙齿的软组织，具有保护牙齿、固定牙齿等功能。
颌骨解剖
上颌骨
位于面部中部，与鼻腔、上颌窦等结构相邻，参与咀嚼、发音等功能
。
下颌骨
位于面部下部，与舌骨、颞骨等结构相邻，参与咀嚼、语言等功能。
颧骨
位于面部两侧，与上颌骨、颞骨等结构相邻，具有保护颅内组织的功
面部软组织具有一定的缓冲作用，减少外界冲击对脑部的损伤。
感觉功能
美容功能
面部分布着丰富的神经末梢，能够感知外界刺激和温度等感觉。
面部轮廓、肌肉和皮肤的状态影响个体的外貌和美感，是人体美的重要体现之一。
03
口腔颌面部检查
口腔检查
口腔检查是口腔颌面部检查的重要部分，包括观察牙齿、牙龈、舌、唾液腺等部位，以及检查口腔感觉、运动和分泌功能。
养物质等功能。
02
口腔颌面部生理功能
口腔生理功能
咀嚼功能
口腔是消化系统的起始部分，通过牙齿的咀嚼将食物研磨成食糜，便于消化。
呼吸功能
口腔是呼吸的通道之一，在发音和言语时辅助鼻腔进行呼吸。

2015第二十五章口腔颌面部应用解剖生理

（二）牙的组成
1 、牙冠：显露在口腔被牙釉质
覆盖的部分，是发挥咀嚼功能的主要部分。前牙主要用以切割食物，后牙主要用以研磨食物，尖牙用以撕裂食物。
2 、牙颈：牙冠与牙根之间缩窄
呈一弧形曲线的部分称之。
3 、牙根：埋在牙槽窝内表面，
由牙骨质覆盖的部分称为牙根。每颗牙根的尖端称牙尖，每个根尖有一个孔叫根尖孔，有供给牙髓的血管和神经通过。牙根与牙冠以龈缘为界。
（四）牙周组织
1、牙龈：（gingiva）牙龈是附着在牙颈部和牙槽骨部分的粘膜组织，呈粉红色，有光泽，质坚韧。（1）点彩：附着牙槽骨的部分称附着龈，上面有橘皮状的凹陷小点，称为点彩。（2）龈沟：正常的深度不超过2mm。（3）龈乳头：两牙之间突起的牙龈称为龈乳头。炎症或食物阻塞时，龈乳头肿胀或破坏消失。
沟相当于上、下尖牙或前磨牙区的扁平粘膜皱裂，其数目不等。

上颌第二磨牙腮腺导管口
4、腮腺乳头：平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上临床应用：腮腺造影、导管内注射
磨牙后区颊粘膜
腭粘膜
磨牙后区翼下颌皱襞舌背
磨牙后区---由磨牙后三角及磨牙后垫组成
5、磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方。磨牙后垫是覆盖于磨牙后三角表面的软组织。当下颌第三磨牙牙冠周炎时，磨牙后垫常见红肿明显。
（二）舌
（tongue）
舌是口腔中随意运动的肌性器官，位于口腔底，以骨胳肌为基础，表面覆以粘膜而构成。具有搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能。舌的味觉由面神经的鼓索支支配。舌尖部对甜、辣、咸味感舌缘对酸味敏感舌根部对苦味敏感

1.上面拱起称舌背。分为前 2/3与后1/3两部分，后面为舌根活动度小；前面为舌体，活动度大，遍布丝状乳头、菌状乳头等。 2.下面又称舌腹，黏膜薄而平滑，折返与舌下区的黏膜相延续，并在中间形成舌系带。 3.肌层舌肌为横纹肌，位于舌的上下面之间，分为舌内肌和舌外肌两部分。舌内肌收缩时改变舌的形态。舌外肌主收缩时依肌纤维方向变换舌的位置。舌的内外肌协同收缩，舌能够进行复杂而灵活的活动。

口腔颌面部创伤

口腔颌面部创伤口腔颌面部创伤口腔颌面部损伤平时多因、运动损伤、交通事故和生活中的意外伤害所造成。

战争时期则以火器伤为主。

解剖生理特点：①口腔颌面部血循环丰富，上接颅脑，下连颈部，是呼吸道和消化道的起端。

②颌面部骨骼肌腔窦较多；③有牙附着于颌骨上，口内则含有舌；④面部有表情肌和面神经；还有颞下颌关节和唾液腺。

口腔颌面部创伤的特点：①血液循环丰富在损伤时存在利弊；②牙在损伤时存在利弊；③易并发颅脑损伤；④有时伴有颈部伤；⑤易发生窒息；⑥影响进食和口腔卫生；⑦易发生感染；⑧可伴有其他结构损伤；⑨面部畸形。

一、口腔颌面部软组织损伤（一）擦伤擦伤为皮肤与粗糙物体相摩擦，引起表皮和真皮的浅层损伤，可与挫伤同时发生。

诊断要点1.多发生在面部突出的部位，如颊、额、鼻尖与颏部。

2.创面有毛细血管渗血和组织液渗出。

3.疼痛较敏感，常伴烧灼感。

治疗原则1.清洗创面用生理盐水或1.5%过氧化氢液清洗，清除创面泥沙或其他异物。

2.局部用药创面无继发感染，可涂抗生素软膏。

如继发感染可用0.1%雷夫诺尔湿敷。

3.全身用药预防感染可口服抗生素类药物。

（二）挫伤挫伤为钝性物体直接打击所致的闭合性皮下组织、肌肉、骨膜、关节损伤。

诊断要点 1.皮下软组织挫伤（1）受伤区域肿胀、疼痛、压痛。

（2）可出现皮肤淤斑。

（3）皮肤表面可伴有擦伤。

（4）可形成皮下血肿。

（5）肌肉损伤时，可出现不同程度的功能障碍，如张口受限等。

2.颞下颌关节挫伤（1）关节区疼痛，肿胀。

（2）张口受限。

（3）轻度错。

治疗原则1.止血、镇痛及预防感染常用冷敷和加压包扎止血法，如血肿过大，可在无菌条件下，穿刺抽血后加压包扎。

2.可口服阿莫西林等抗生素或磺胺药预防感染。

3.挫伤后期可选用热敷及红外线等理疗，促进血肿吸收及恢复功能。

4.颞下颌关节挫伤后应在磨牙后放置橡皮垫，口外使用头颏弹性绷带使颏部上升而髁状突下降，减轻压痛，10～15日后开始张口训练。

5.中医治疗可起到活血化淤的作用。

口腔颌面部应用解剖生理

口腔黏膜病
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口腔溃疡
在此添加您的文本16字
病因：多种原因可导致口腔溃疡，如免疫系统异常、遗传、感染等。
在此添加您的文本16字
症状：口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡，疼痛明显，影响进食。
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白斑病
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病因：白斑病是一种癌前病变，可能与长期吸烟、饮酒、嚼食槟榔等不良习惯有关。
唾液分泌与口腔自洁
唾液分泌
唾液分泌是指通过分泌唾液来保持口腔湿润和清洁的过程。唾液中含有多种成分，如消化酶、免疫因子和润滑剂等，有助于消化、抗菌和保护口腔黏膜。唾液分泌受到神经和内分泌系统的调节。
口腔自洁
口腔自洁是指通过分泌唾液、口腔运动和舌头的搅拌等动作来清除食物残渣和细菌的过程。口腔自洁对于保持口腔卫生和预防口腔疾病非常重要。
03
口腔颌面部疾病与病理生理
龋齿与牙周病
龋齿病因：主要是由于口腔中变形链球菌和乳酸杆菌等细菌附着在牙齿表面，
通过产生酸腐蚀牙齿导致。
症状：牙齿出现白斑、黑斑或龋洞，严重时可导致牙髓炎、根尖周炎等。
牙周病
病因：主要是由于牙菌斑和牙石长期刺激牙龈和牙周组织，导致炎症和破坏。
症状：牙龈红肿、出血、口臭，严重时可导致牙齿松动和脱落。
面部表情与肌肉活动
面部表情
面部表情是指通过面部肌肉的活动来表达情感和情绪的过程。人类的面部表情非常丰富，能够表达喜怒哀乐等多种情感。面部表情的变化主要受自主神经系统的控制，同时也受到情绪和心理状态的影响。
肌肉活动
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌、表情肌和舌肌等。这些肌肉在维持口腔颌面部形态、进行咀嚼、言语、表情等活动方面起着重要作用。口腔颌面部肌肉的活动受到神经系统的调节和控制。

口腔颌面部解剖

二.口腔颌面部的主要生理功能

摄食咀嚼感受味觉吞咽表情辅助言语和呼吸
三.口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义

1.位置暴露 2.血供丰富 3.解剖结构复杂 4.自然皮肤皮纹 5.影响形态及功能 6.易波及毗邻器官
本章内容将分为3部分讲述：

三、血管
动脉：主要来自颈外动脉的分支，
有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和颞浅动脉等静脉：颌面部静脉系统较复杂且有变异。常分为深、浅两个静脉网浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成；深静脉网主要为翼静脉丛。
四、淋巴
颌面部的淋巴组织分布极其丰富
常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上
淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿瘤的治疗、转移及预后具有极其重要的临床意义
（二）面神经

运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭及鼻腔黏膜的腺体
六、涎腺

腺（parotid gland）、颌下腺（submandibular gland）和舌下腺（sublingual gland），以及小粘液腺腮腺：最大，主要分泌浆液，有面神经分支穿过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上
（1）支柱式结构的临床意义：传导外力(尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱) （2）上颌骨骨质疏松、血运丰富，骨折后愈合较快（3）解剖薄弱部位的临床意义：骨折线易形成一定的规律
（二）下颌骨
下颌骨（mandible）是颌面部唯

颌面部的应用解剖生理

④内侧面(鼻面)。内侧面构成鼻腔的外侧壁,有三角形的上颌窦裂孔通向鼻腔(见图1-6)。施行上颌窦根治术或上颌骨囊肿摘除时可通过该裂口在下鼻道开窗引流。
(3)上颌窦。上颌骨体内的空腔为上颌窦,呈底向鼻面,尖向颧突的棱锥状,周围骨壁菲薄, 内衬黏膜, 是鼻窦中容积最大者。上颌窦的下壁与上颌前磨牙和磨牙的根尖接近,有的仅隔以薄骨板或黏膜。因此,上述牙齿的根尖发生感染时极易侵入上颌窦内,引起牙源性上颌窦炎;拔除上述牙齿时也应注意避免将牙根推入上颌窦内而造成口腔上颌窦瘘。
颌面部的应用解剖生理
1.1 颌骨
1.上颌骨上颌骨为颜面中1/3最大的骨,左右各一,互相对称并与邻骨连接,参与眶底、口腔顶、鼻腔底及侧壁,以及颞下窝、翼上颌裂及眶下裂等结构的组成。上颌骨的解剖形态极不规则,大致由“四突”(额突、颧突、牙槽突、腭突)和“一体”(上颌骨体)组成。 (1)“四突”。 ①额突。额突为一尖细的骨板,位于上颌骨内上方,向上突起至鼻与眶之间。额突分别与额骨、鼻骨和泪骨相连,其外侧面参与构成眶内缘及鼻背。若上颌骨骨折累及鼻腔及眶底,则应仔细复位,以保证鼻泪管通畅。 ②颧突。颧突为一锥形突起,粗而短,向外与颧骨相接,向下延至第一磨牙槽突,称为颧牙槽嵴,是上牙槽后神经麻醉的标志。
2.下颌下腺下颌下腺为分泌唾液量最多的唾液腺,左右各一,分别位于两侧下颌下三角内,在下颌骨体的内面, 舌骨舌肌和茎突舌肌之间。下颌下腺的导管自腺体深部发出,长约5cm,走行于下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间,最后开口于口底舌系带两侧的舌下阜。因导管长而弯曲,唾液在其内运行缓慢,加之导管开口较大,故常有异物进入下颌下腺,易形成结石,造成导管堵塞。 3.舌下腺舌下腺是三大唾液腺中最小的一对,位于两侧舌下区,口底黏膜舌下皱襞的深面与下颌舌骨肌之间, 由多个小腺体组成。舌下腺的导管数量较多,且短小、纤细,多数直接开口于舌下皱襞的表面,也可与下颌下腺的导管融合。因其分泌物黏稠,导管细小,故有炎症、结石或损伤时常发生腺液潴留,形成舌下腺囊肿。

口腔颌面部肌肉解剖结构

口腔颌面部肌肉解剖结构
1.唇肌：唇肌由下唇肌和上唇肌组成。

下唇肌包括口蓋神經供應的入驻肌群（内侧和外侧入布），它们主要参与嘴唇的松弛和张力。

上唇肌由咖榎神經（面神經）供应，主要功能是嘴唇的上抬。

2.颏肌：颏肌位于下颌骨与颏骨之间，由面神经供应。

它的作用是将下颌向上抬起。

3.咬肌：咬肌分为上部和下部，它们位于颞骨和下颌之间。

上部咬肌主要参与咬合和咀嚼，而下部咬肌则参与下颌的升降运动。

4.舌骨舌骨肌：舌骨舌骨肌位于舌骨后面，由舌骨舌骨神经供应。

它的主要功能是稳定舌骨和调节舌骨的位置。

5.平滑肌：平滑肌包括舌肌、舌肌内侧肌、颌肌、颌下腺肌和舌腭咽-下咽平滑肌等。

它们位于口腔的内部，参与舌头运动和咀嚼。

6.颊肌：颊肌位于颧弓和下颌骨之间，由面神经供应。

它的主要功能是使颊部呈现出收紧状态，参与咀嚼和吞咽。

7.眼肌：眼肌包括眼睑肌（眼睑上提肌和眼睑下提肌）和眼外肌（直肌、斜肌和斜颌肌）。

它们位于颅骨周围，主要参与眼睛的运动和表情。

8.耳肌：耳肌主要包括耳后提肌和耳前提肌。

它们位于耳后和耳前区域，由面神经供应。

它们的主要功能是使耳廓向前和向上移动。

总结起来，口腔颌面部肌肉解剖结构包括唇肌、颏肌、咬肌、舌骨舌骨肌、平滑肌、颊肌、眼肌和耳肌。

它们各自具有不同的功能，共同协调工作，使得口腔和颌面部能够完成吞咽、说话、咀嚼和面部表情等活动。