医院感染管理与手卫生PPT课件

医院感染管理与手卫生
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中心内容
在医院感染管理中手卫生重要吗？ 日常工作中应如何执行手卫生？ 怎样提高手卫生依从性？
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一、医院感染管理中手卫生重要吗？
实现诊疗护理行为 为患者提供服务 满足自己需求
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疾病传播与防控
疾病传播途径 空气传播 接触传播 飞沫传播
预防控制方法 空气预防 接触预防 飞沫预防
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手--带来的感染风险
研究表明 通过加强手卫生可降低30％的NI。 30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值
为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8
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如 果？！
能够接受吗？
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不洗手与洗手
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主观意识+客观条件
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你的手卫生吗？
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中山骨科医院医务人员
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主要预防措施
空气预防—房间隔离、口罩、洗手、废物 处理
接触预防—洗手、手套、隔离衣、废物处 理
飞沫预防—空气+接触
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医院感染管理
目标
提高医疗质量，保障 医疗安全
有效预防和控制医院 感染，防止传染病病 原体、耐药菌、条件 致病菌及其他病原微 生物的传播
措施
制定并落实医院感染管 理的规章制度和工作规 范，严格执行有关技术 操作规范和工作标准
产房、婴儿室的工作人员手不得检出沙 门氏菌。
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洗手与消毒
英国感染控制护士曾对洗手技术进行调 查
89%的护士洗手时忽略了手的表面 56%忽略了部分拇指 28%忽略了手指背面 16%忽略了指尖 16%忽略了手掌
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三、如何提高洗手依从性？
提高意识 强化培训 增加、完善洗手设施 资金的投入
清洁、消毒隔离、无 菌技术、手卫生、抗菌 药物合理应用~~
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医院感Baidu Nhomakorabea只有弊没有利
医院感染 增加费用 延长住院日 增加致残、死亡风险 加重看病难、看病贵 增加医务人员工作量
医改目标 降低医疗费用 缩短平均住院日 提高质量，保障安全 缓解看病难看病贵
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手卫生
WHO病人安全世界 最简单、最经济、
引起新生儿室沙门氏菌的爆发流行，造成8 名新生儿死亡。
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洗手或手消毒
洗手：用普通肥皂和清水揉搓10-15 秒可降低手部暂住菌密度的103
洗手时要注意：指尖、指缝、拇指、指 关节等处，达到手腕及腕上10厘米， 流动水冲洗，擦干
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洗手与消毒
手部卫生学标准：医护人员手上的细菌 总数不得超5cfu/cm2
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我们该做什么？
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二 、 如 何 执 行 手 卫 生 ？
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中山骨科医院
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洗手与手消毒
是防止医院感染的最重要的措施之一 美国田纳西洲某医院因洗手不彻底，导致
280名住院患者发生感染，其中8人死亡； 因拇指漏洗而导致医院感染的爆发流行； 我国也有医院曾因洗手肥皂污染沙门氏菌
联盟提出“清洁的医 最有效、最方便
疗护理才安全”，五 个清洁中，清洁的手 排在第一位！
严格实施收卫生规 范可以减20~30% 医源性感染
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手是病菌的“交通工具”
人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104-
4.6×106。 医务人员的手很容易受到病菌的污染