重疾不重全部内容 ppt课件

主动脉夹层
主动脉夹层是高血压的严重并发症，血液通过主动脉裂口进入管壁造成管壁两 层分离，表现撕裂样胸痛。预后差尤其是I型夹层，血肿破入心包导致心脏压塞 使心脏丧失射血功能，危及生命。少数继发马凡综合症的主动脉中层囊样坏死 ，是运动员猝死的主要原因之一，例如美国女排明星海曼。
主动脉瘤
第二心脏
雅尔塔会议上意气风发的三位巨头
重疾不重
2015-3-2
罹患癌症的商界大佬们
李开复
▪ 淋巴瘤
乔布斯
▪ 胰腺癌
巴菲特
▪ 前列腺癌
王均瑶
▪ 直肠癌
悲剧源于使命、压力和无知
Disease Process
Normal Coronary Artery
Copyright 1989. Novartis. Reprinted with permission from the Atlas of Human Anatomy, illustrated by Frank H. Netter, M.D. All rights reserved.
2013年 成都 癌症
发 病 率 排 名(女)：
第一位：
肺癌
第二位： 乳腺癌 第三位： 肠癌 第四位： 子宫颈癌 第五位： 肝癌
广州癌症发病与年龄
▪ 20岁 ▪ 40岁 ▪ 45岁 ▪ 60岁 ▪ 80岁
31/10万 231/10万
40岁以前癌发病都平稳,但45岁以后直线上升
688/10万 1001/10万
从左至右：丘吉尔、罗斯福、斯大林
高血压导致的疾病
心血管病死亡风险
血压每增加一倍，心血管死亡风险增加一倍；
高血压喜欢什么样的人群？
▪ 1. 有高血压家族史 ▪ 2. 口味重 ▪ 3. 喜好饮酒 ▪ 4. 体重超标 ▪ 5. 长期精神紧张压力大 ▪ 6. 打鼾如雷
心脏病的症状
心脏病发作的症状往往极具迷惑性， 当突然出现图中这些表现时，都要及 时提高警惕；
原位癌
原位癌是指原位无浸润的癌症，即恶性肿瘤 细胞未穿透基底膜以下组织。
2012中国肿瘤登记年报
发 病 率 排 名：
第一位：
肺癌
第二位： 胃癌 第三位： 结直肠癌 第四位： 肝癌 第五位： 食管癌
2013年 成都 癌症
发 病 率 排 名(男)：
第一位：
肺癌
第二位： 食管癌 第三位： 肠癌 第四位： 肝癌 第五位： 胃癌
▪ 但80%的女性乳腺癌患者无家族史
乳腺癌改良根治术后3月
保留皮肤乳腺切除术
乳房切除后再造术
乳腺自查方法（一） 脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做
乳腺自查方法（二）
取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右 手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺
你知道自查乳腺的最佳时间吗？
月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是 乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的 影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发 现病变。在哺乳期出现的肿块，如疑为肿瘤， 应在断乳后再进一步检查。
阿司匹林
阿司匹林什么时候服用比较好？
▪ 晚上睡觉前服用
▪ 心脑血管不良事件大多发生在清晨和上午
主要疾病
动脉硬化
癌
恶性肿瘤分类命名规则
癌症
癌症： （定义）
是指一种或多种恶性肿瘤，以恶性细胞不断生长和扩散，并浸润到正 常组织为特征，包括恶性淋巴瘤和恶性骨髓异常增生。 下列肿瘤除外： 1. 何杰金氏病1期 2. …… 10. 仅通过内窥镜进行治疗的肿瘤 癌症诊断是指由专门从事病理解剖或病理诊断的医生依据病理证据作 出符合上述癌症定义的诊断。病理证据是基于对固定组织或血系统标 本所作的阳性病理报告，是以对可疑组织的细胞结构和形态检验得出
有利于发现早期肺癌
乳腺癌的症状
▪ 无痛性的肿块 ▪ 大小或形状产生变化 ▪ 腋窝肿胀 ▪ 乳头改变或流出乳液 ▪ 乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不
乳腺癌：为什么是我？
▪ 乳腺癌最明显的风险因素是性别 ▪ 男人也会的，但概率约是女性的1/100 ▪ 其他危险因素
▪ 年龄在55岁以上 ▪ 有家族史 ▪ 晚婚或未育 ▪ 初潮早、绝经晚 ▪ 未哺乳
五年存活率
原因
▪ 1.癌症种类不同. ▪ 2.癌症诊断时的时期不同. ▪ 3.治疗的规范程度不同. ▪ 4.癌症的教育认知不同. ▪ 5.财务支持力度不同.
肺的舒张
肺的收缩
肺
烟肺
早期诊断
▪ 无可靠的血清癌标志物用于诊断或普查肺癌
▪ 低Biblioteka Baidu量螺旋 CT ▪ --------LDCT对肺的检出敏感性高于X线胸片及传统CT，
幽门螺杆菌（TEM）
防胃癌该怎么吃
▪ 维生素C能够阻断胃癌的主要致病因素亚硝基化合
物合成，从而起到防癌作用。
▪ 通过摄食大量的新鲜水果和蔬菜补充维生素C，已
被多个国家写入癌症预防的膳食指南中。
▪ 维生素C含量比较高的食物主要有猕猴桃、橘子、
西红柿、辣椒、青菜、苦瓜等
人物
“股神”沃伦·巴菲特
传媒大亨默多克
成人肠道的长度
大肠癌好发部位分布
Miles手术
Miles手术
Miles
直肠指检
▪ 直肠指检：超过半数的大肠癌发生在直肠，而80
％的直肠癌属于中低位，直肠肛门指检可以发现。
内镜检查
▪ 内镜检查 超过70％的大肠癌
发生在直肠和乙状结肠，肠镜 检查是发现早期大肠癌的最有 效手段。肠镜检查不仅可清晰 地观察肠道，并可在直视下钳 取可疑病变进行病理学检查， 有利于早期及微小结直肠癌的 发现与确诊。
美国前总统里根 （已故）
南非前总统曼德拉 (已故)
法国前总统密特朗 （已故）
美国前国务卿鲍威尔
委内瑞拉总统查韦斯 (已故)
前纽约市长朱利安尼 李敖
患病时的年龄 82岁
69岁
74岁 83岁 76岁 66岁 57岁 56岁 68岁
Right Coronary Artery in RAO 45o
No angulation
30o caudal angulation
动画
心脏支架手术演示
Treatment alternatives ABG
心脏两居室
心脏复苏
体外循环
马凡氏综合症
马凡氏综合症为常染色体显性遗传的结缔组织病，以四肢细长、蜘蛛指、双手过膝 ，身高超常，漏斗或鸡胸、脊柱后侧凸为特征，伴瓣膜和主动脉扩张等心血管异常 。常合并自发气胸、眼晶状体脱位、硬脊膜膨出等。法国儿科医生安东尼·马凡在 1896年首次发现并描述该病症。许多名人尤其体育界明星罹患此病。