杭州生育保险申报表

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生育保险待遇申请表

生育保险待遇申请表

生育保险待遇申请表
生育保险待遇申请表
办理生育保险待遇业务程序
一、申办程序
一用人单位应在女职工生育之日起十二个月内,或流产(引产)之日起三个月内申报生育保险待遇。

二用人单位申报女职工生育保险待遇的须填报《生育保险待遇审批表》一式三份,并提供下列材料:
1、女职工《身份证》的原件及复印件;
2、《生育证》的原件及复印件;
3、《出生医学证明》的原件及复印件;
4、《独生子女证》的原件及复印件;
5、剖腹产、多胞胎或死胎引产(7个月以上)的;须提供有效病历和医院证明的.原件及复印件。

三用人单位申报女职工流产(引产)待遇的须填报《流产(引产)待遇审批表》一式三份,并提供下列材料:
1、女职工《身份证》的原件及复印件;
2、医院流产(引产)证明及医疗费用单据的原件及复印件;
3、女职工计划生育情况证明书。

二、办理业务时间
每月1-25日受理单位申报生育或流产(引产)待遇的时间。

三、服务承诺
一自受理单位申报生育或流产(引产)待遇之日起,15个工作日内完成审核工作,对不符合规定的,退回单位。

对符合规定的,通知单位领取《生育保险待遇审批表》或《流产(引产)待遇审批表》第三联。

二自受理单位申报生育或流产(引产)待遇的次月15日前,将核准的生育或流产(引产)待遇拨到单位银行帐户,单位负责按规定发放。

四、办事管辖参保单位办理上述有关业务时,按归属分别到市社会保险基
金管理中心失业工伤生育待遇核法科或分中心待遇核发股办理。

生育保险申报表

生育保险申报表

工作单位
单位经办人确认:QQ号:打印时间:2024/3/30 21:36:32联系电话:备注:
一、生育医疗费及生育津贴未联网结算的,由用人单位持以下材料到医保经办机构申请报销:
(一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
(二)医院收费票据;
(三)病历资料(出院证明或门诊诊断证明等);
(四)早期流产或引产的还需提供结婚证;
(五)中晚期引产的还需提供生育服务证;
(六)分娩的还需提供生育服务证、出生医学证明;
(七)生育合并症或并发症按项目支付的还需提供费用清单;
(八)男职工陪产生育津贴还需提供生育服务证、出生医学证明;
(九)男职工配偶生育医疗费补贴待遇还需提供生育服务证、出生医学证明。

二、此表一式两份。

个人编号:
职工生育报销申报表
单位编号:。

杭州市社保生育保险报销申请表

杭州市社保生育保险报销申请表
2、申报材料:①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明或生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录
经办人:联系电话:填报日期:
杭州市职工生育待遇申领表
单位名称:浙江凯歌家具有限公司单位社保编号:0056785回执单编号:
职工基
本情况
(用人单
位填写)
姓名
朱爱玉
准生证
号码
生育、流产、计划生育手术时间
2015/1/2
身份证 号码
3
4
2
62Biblioteka 3198
9
1
1
0
3
2
1
4
7
待遇核定
(社保经办
机构填写)
生育、流产、计划
生育手术类别
享受津贴
天数
生育津贴
生育医疗补贴费
计划生育手术津贴
其他费用
核定费用
¥元
费用合计
(大写)
万 仟 佰 拾 元 角 分
单位意见:
(盖章)
年 月 日
社保经办机构意见:
(盖章)
年 月 日
填报说明:
1、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产②助娩产③剖腹产④计划内7个月以上
引产⑤计划内3个月以上,7个月以下流产、引产⑥计划内3个月以下流产⑦计划生育手术

杭州市生育保险支付申请表

杭州市生育保险支付申请表
杭州市职工生育保险费用支付申报表
单位名称: 单位编号:
职工基本情况
姓 名
准生证号码
生育、流产、计划生育手术时间社会保Βιβλιοθήκη 号生育、流产、计划生育手术类别
产假天数
生育史
□ 已生育 □ 未生育
项 目
申 报 费 用
核 定 费 用
生育津贴
生育、流产
医疗费用
计划生育手术费
其他费用
核定费用合计
(大写)
万 仟 佰 拾 元 角 分
¥ 元
单位意见:
(盖章)
年 月 日
社保机构审批意见
(盖章)
年 月 日
备注:
填报说明:
1、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产 ②七个月以上引产 ③助娩产 ④剖腹产
⑤7个月以下引产 ⑥流产 ⑦计划生育手术
2、申报材料:①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明原
件 ④生育、流产和计划生育手术医疗费发票复印件 ⑤生育、流产和计划生育手术经过的病历
记载复印件
经办人: 联系电话: 填报日期:

生育保险待遇申报表

生育保险待遇申报表

参保人员生育保险待遇申报表
缴费单位 名称 单位编号
单位性质
企业(
);全额事业(
);差额事业(
);自收自支(
);机关或参公(

个人编号
姓名
性别
身份证号
生育类别
就诊医院
生育或手术时间
月缴费基 数(元) 单位意见:
是否办理独子证
是(

否(

申报单位 意见
经办人:
审核人:
联系电话:
时间:年月日备注
说明:1、参保人员发生生育或实施计划生育手术等情况时,由用人单位填写申报表。 2、表中各栏目需填写完整,用人单位填写单位意见,经办人、审核人签章,并加盖单位印章。 特殊情况请在备注栏注明。 3、该表一式两份,单位及社保机构各留一份。

杭州市社保生育保险报销申请表

杭州市社保生育保险报销申请表
2、申报材料:①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明或生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录
经办人:联系电话:填报日期:
生育津贴
生育医疗补贴费
计划生育手术津贴
其他费用
核定费用
¥元
费用合计
(大写)
万 仟 佰 拾 元 角 分
单位意见:
(盖章)
年 月 日
社保经办机构意见:
(盖章)
年 月 日
填报说明:
1、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产②助娩产③剖腹产④计划内7个月以上
引产⑤计划内3个月以上,7个月以下流产、引产⑥计划内3个月以下流产⑦计划生育手术
杭州市ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ工生育待遇申领表
单位名称:浙江凯歌家具有限公司单位社保编号:0056785回执单编号:
职工基
本情况
(用人单
位填写)
姓名
朱爱玉
准生证
号码
生育、流产、计划生育手术时间
2015/1/2
身份证 号码
3
4
2
6
2
3
1
9
8
9
1
1
0
3
2
1
4
7
待遇核定
(社保经办
机构填写)
生育、流产、计划
生育手术类别
享受津贴
天数

杭州市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单

杭州市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单

杭州市生育保险手工报销医疗费用申报结
算汇总单
1. 概述
本文档旨在提供关于杭州市生育保险手工报销医疗费用申报结
算汇总单的详细信息。

2. 申报要求
申报人需要提供以下信息和材料:
- 生育保险手工报销医疗费用申报表
- 就医原件及复印件
- 相关医疗证明文件(如医院出具的病历、诊断证明等)
3. 填写要求
- 生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单必须填写清晰、
准确,不得有涂改和误填的情况。

- 每笔医疗费用的明细必须详细列明,包括项目名称、金额等。

- 申报人必须提供真实有效的和医疗证明文件,不得提供虚假
材料。

4. 提交方式
申报人可将完成填写的生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单及相关材料,通过以下方式进行提交:
- 邮寄至杭州市生育保险办公室指定的地址
- 递交至杭州市生育保险办公室指定的窗口
5. 注意事项
- 申报人需要确保填写的信息真实有效,并按照规定的要求提交相关材料。

- 若申报人提供虚假材料或填写不准确信息,将面临相应的法律责任。

- 申报人需在规定的时间内完成申报,逾期申报将不予受理。

以上是关于杭州市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单的简要说明,请申报人按照要求完成申报,并注意相关事项。

生育保险待遇申报表

生育保险待遇申报表

难产
摘取宫内节育器
剖宫产
输卵管结扎术
妊娠4个月以上流产(含 人流)
妊娠4个月以下流产(含 人流)
输精管结扎术 输卵管复通术 输精管复通术
是否有其它支付渠道
已支付金额
职工本人承诺:以上项目真实有效,若与实际情况不符,原承担相关责任。
职工本人签名:
时间


日 单位意见:
单位意见 (盖章)
经办人: 日
审核人: 联系电话: 申报时间: 年 月
生育保险待遇申报表
缴费单位名称
单位编号
单位性质
企业();机关();全额拨款事业单位பைடு நூலகம்);参公事业单位();其他 ()
个人编号
姓名
性别
职工身份证号 就诊医院
生育或计划生育 时间

月日
胎儿数
第几孩
配偶姓名
配偶身份证 顺产
配偶《就业失业登记证》或《就业创业证》编号
生育或计划生育类别(勾选或填写)
放置宫内节育器(含 宫内节育器)
附:在职参保人生育保险待遇资格对照表
人群类别
灵活就业、自谋职业人员 机关、全额拨款事业单位、
参公管理事业单位
男职工未就业配偶
生育医疗费 享受 享受 享受
除上述以外的其他单位
享受
生育津贴 不享受 由财政照常发放工资,故不享受津贴 不享受
享受

浙江省生育险报销(空白)

浙江省生育险报销(空白)

东阳市社会养老保险管理处
职工生育保险待遇申请表
填报人:联系电话:2018年 4 月18 日
申请女工生育待遇需带以下材料:
1、剖宫产、难产、平产请携带以下材料:(1)本人身份证原件及复印件;(2)生殖健康服务证(准生证)原件及复印件;(3)婴儿出生医学证明原件及复印件;(4)出院记录原件(需盖医院产科公章);(5)发票原件;
(6)独生子女证原件及复印件(此证不强制要求,但此次不提供以后不补相关待遇)。

2、计划内生育妊娠(3—7个月)引产的请携带以下材料:(1) 本人身份证原件及复印件;(2)生殖健康服务证(准生证)或提供户口所在街道、乡镇计生部门出具的证明原件及复印件;(3)出院记录原件(需盖医院产科公章);(4)门诊或住院发票原件。

3、计划内生育妊娠(3个月以下)流产的请携带以下材料:(1) 本人身份证原件及复印件;(2)生殖健康服务证(准生证)或提供户口所在街道、乡镇计生部门出具的证明原件及复印件;(3)医院诊疗证明单原件(需写明怀孕天数)或出院记录原件(两者都需盖医院产科公章);(4)门诊或住院发票原件。

4、带环妊娠的请携带以下材料:(1) 本人身份证原件及复印件;(2) B超单、医院诊疗证明单原件(需盖医院产科公章);(3) 门诊或住院发票原件。

5、宫外孕的请携带以下材料:(1) 本人身份证原件及复印件;(2) 生殖健康服务证(准生证)或提供户口所在街道、乡镇计生部门出具的证明原件及复印件;(3) 出院记录原件(需盖医院产科公章);(4) 住院发票原件或复印件。

6、本表一式一份。

咨询电话:0579-12333。

杭州市生育保险待遇申请表之欧阳数创编

杭州市生育保险待遇申请表之欧阳数创编

表单号:0600142-S1
备注:本表一式一份,由社保经办机构留存。

填表说明:
1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。

2. 申请人申请时除填写提供本表外,还需根据不同情形同时提供下列材料:
(1)申请平产、剖宫产、助娩产待遇的:医疗诊断证明或出院记录或病历(包含封面)复印件一份。

(2)申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的:①从确认怀孕开始(末次月经)时间的病历(包含封面)或出院记录或医疗诊断证明复印件一份;②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。

(3)申请不符合计划生育政策的流产、节育、复通手术待遇的:①结婚证复印件一份(计划外流产提供);②病历、出院小结或诊断证明复印件1份。

(4)医保在省里参保的人员需提供医疗费发票复印件一份。

3. 申请人申请材料如为复印件的,申报单位需对复印件与原件进行比对核实,并在复印件上盖上单位。

杭州市职工生育保险待遇申请表

杭州市职工生育保险待遇申请表

杭州市职工生育保险待遇申请表姓名:____________________ 性别:___________________出生日期:__________________ 身份证号:___________________单位:____________________ 所属行业:___________________职工编号:__________________ 联系___________________邮政编码:__________________ 家庭住址:___________________申请人情况1. 申请人是否为杭州市内职工?是/否2. 申请人是否为户籍所在地的职工?是/否3. 申请人是否已缴纳生育保险费满12个月?是/否4. 申请人是否已取得合法结婚证书?是/否5. 申请人是否已满足生育条件(年龄、婚育年限等)?是/否6. 申请人是否已办理了相关产检手续?是/否配偶情况1. 配偶姓名:____________________ 配偶身份证号:___________________2. 配偶是否为杭州市内职工?是/否3. 配偶是否已缴纳生育保险费满12个月?是/否4. 配偶单位:____________________怀孕情况1. 预产期:__________________ 是否为双胞胎:是/否2. 孕妇是否已完成孕前体检?是/否3. 孕妇是否已开展孕中、孕晚期检查?是/否4. 孕妇是否有其他相关疾病或特殊情况?是/否申请材料清单请申请人准备以下材料:1. 申请人身份证原件及复印件;2. 配偶身份证原件及复印件;3. 工作单位出具的职工档案;4. 工作单位出具的生育保险缴纳证明;5. 结婚证原件及复印件;6. 预产期证明或医生出具的孕妇身份证明;7. 相关产检、检查、医疗证明等。

注意事项1. 请申请人如实填写以上信息,并准备齐全的申请材料;2. 如有虚假申报,一经查实将取消申请资格;3. 请在规定时间内提交申请,逾期将不予受理。

杭州生育保险申报表

杭州生育保险申报表

杭州市职工生育待遇申领表
单位名称: 单位编号:
填报说明:
、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产 ②七个月以上引产 ③助娩产
④剖腹产
⑤计划内 个月以上, 个月以下流产、引产 ⑥计划内 个月以下流产
⑦计划生育手术: ✌放置宫内节育器 取宫节育器 输精管结扎 单
纯输卵管结扎
☜产后结扎输卵管 ☞人工流产 ☝人工流产同时放置宫内节育器 ☟人工流产同时结扎输卵管
✋中期终止妊娠 ☺ 中期终止妊娠同时结扎输卵管
、申报材料:①生殖健康服务证复印件☎即准生证✆ ②婴儿出生证复印件 ③生育医疗诊断证明或生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录
经办人: 联系电话: 填报日期:。

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杭州市职工生育待遇申领表
填报说明:
1、生育、流产、计划生育手术类别用代码填写:①顺产②七个月以上引产③助娩产④剖腹产
⑤计划内3个月以上,7个月以下流产、引产⑥计划内3个月以下流产
⑦计划生育手术: A.放置宫内节育器 B.取宫节育器 C.输精管结扎 D.单纯输卵管结扎
E.产后结扎输卵管
F.人工流产
G.人工流产同时放置宫内节育器
H.人工流产同时结扎输卵管
I.中期终止妊娠J.中期终止妊娠同时结扎输卵管
2、申报材料:①生殖健康服务证复印件(即准生证) ②婴儿出生证复印件③生育医疗诊断证明或
生育、流产和计划生育手术经过的病历或出院记录
经办人:联系电话:填报日期:。

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