实用临床医学检验形态学之寄生虫图谱分析
寄生虫图片
阿米巴小滋养体
• (肠腔型 • 滋养体) • 比大滋养体 • 小(10-30微 • 米),内质没 • 有红细胞。
结肠内阿米巴滋养体
结肠内阿米巴包囊
猪带绦虫头节
• 球形,约1毫米大小, 有四个吸盘,顶端有 两圈小钩,约25-50 个。
猪带绦虫成节
• 成节呈方形,有雌雄 生殖器官,其卵巢为 三叶状,中间叶小, 为鉴别虫种依据之一; 滤泡状睾丸分布在虫 体两侧。
旋毛形线虫
微小膜壳绦虫虫卵
• 椭圆形,卵壳厚, • 内有放射性条纹。 • 卵内含有六钩蚴。
阴道毛滴虫
滴虫
滴虫
杜氏利什曼原虫包囊
• 椭圆形,10-14* • 7.5-9微米大小, • 成熟包囊为四核, • 未成熟为二核。
杜氏利什曼原虫前鞭毛体
杜氏利什曼原虫无鞭毛体(利杜体)
蓝氏贾第鞭毛虫滋养体
大滋养体
细胞质增多,不规则,有丝状疟色素,红细胞肿大, 有薛氏小点
成熟裂殖体
P. vivax thin smear. A mature schizont about to rupture. A clump of malarial pigment can be seen in the center. Giemsa. ×1000. Enlarged by 5.4.
内)注意与肺吸虫卵鉴别
卵壳薄, 有卵盖, 约64*37微 米,内含 一个卵细 胞和多个 卵黄细胞
姜片虫形态
成虫
虫卵
华支睾吸虫卵
虫卵
华支睾吸虫成虫
卫氏并殖吸虫(肺吸虫)
• 成虫
• 虫卵
鞭虫形态
• 成虫
前细后粗、形似马 鞭;雄虫(长3045mm)尾端卷曲, 有交合刺一根;雌 虫(长30-50mm) 则钝圆。
临床寄生虫检验图谱
丝虫
• 丝虫:有马来和班氏.寄生在人体淋巴系统引起丝
虫病.蚊叮咬传播.世界分布多见热带亚热带.是我
国五大寄生虫病之一.
• 形态:1.成虫2.微丝蚴
• 生活史:成虫(淋巴系统,♀♂交配)→微丝蚴(白天在肺毛
管内,夜间在外周血-夜现周期性)(蚊叮咬)→腊肠蚴→丝 状蚴→成虫(寿命4-10年)(生活周期3个月)
肥胖带吻绦虫(牛带(肉)绦虫)
• 感染阶段:囊尾蚴.终宿主:人.中间宿主:牛. • 致病性:成虫-绦虫病. • 寄生虫学检查:粪便查孕节和肛门拭擦查虫
卵. • 防治原则:1.防:防止误食囊尾蚴.2.治:绦虫
病-槟榔和南瓜子合剂.吡喹酮.灭绦灵.(药量 比猪大)
疟原虫
• 疟原虫:引起疟疾.寄生于血液中.主要有四
共患病.分布于远东和中南亚国家,我国广东福建
港澳台等地.
• 形态:1.成虫2.虫卵 • 生活史:成虫(人猫犬肝胆管)→卵(豆沼
涵螺)→毛.胞.雷.尾蚴(淡水鱼虾)→囊 蚴(吃含活囊蚴的鱼生)→童虫(从总胆
管或穿过肠壁经腹腔入肝胆管)→成虫 (寿命20-30年)(生活周期1个月)
中华分支睾吸虫(肝吸虫)
鞭虫卵
• 形态:形似腰鼓 • 大小:小 • 颜色:黄褐色 • 卵壳:厚,卵的两
端各有一透明塞状 突起 • 内含物:一个卵细 胞
钩虫
• 钩虫:有十二指肠钩和美洲钩,寄生在人小肠,
引起钩虫病.分布热带和亚热带,农村多于城市, 南方多于北方.是我国五大寄生虫病之一. • 形态:1.成虫(形状.大小.颜色. 前端口囊.♀♂ 区别).2.虫卵(形状.大小.颜色.卵壳. 内容物) • 生活史:成虫(小肠)→虫卵(发育条件)→ 杆状
绦虫
• 猪肉绦虫:成虫寄生于人小肠中引起猪肉绦虫病.
寄生虫、细胞形态学图谱.ppt
寄生虫学是一门多样化、活的学科,源自们在平时的工作中不能死搬硬套,而要多看多学用心去感 受并认真分析其真正的病因,才能收获更多识别细胞 形态的经验和能力。
谢谢!
医学检验科
随着人们生活水平的提高,在国家“预防为主、
依靠科技和教育”的卫生工作方针指导下,经过广 大医务工作人员的艰苦奋斗,我国寄生虫病防治工 作取得了举世瞩目的成就,但由于寄生虫病所具有 的特性(地方性、季节性、自然疫源性),寄生虫 病我们并不能彻底消灭,因此作为医学检验人员能 够快速、准确识别出寄生虫类别就非常重要。
医学原虫—医学原虫图谱(寄生虫检验技术课件)
♂
布氏锥虫锥鞭毛体
10.锥虫
简介
锥虫是一种血鞭毛原虫,寄生 于鱼类、爬行类、两栖类、鸟 类、哺乳类以及人的血液或组 织细胞内,为锥虫病的病原体。
感染方式 致病
寄生于人体的布氏锥虫是通过 唾液传播的涎源性锥虫;而枯 氏锥虫是通过粪便传播的粪源 性锥虫。
布氏锥虫是非洲锥虫病或称非 洲昏睡病的病原体;枯氏锥虫 可引起美洲锥虫病又称为恰加 斯病。
8.卡氏肺孢子虫
卡氏肺孢子虫简称肺孢子虫,
♀
简介
是一种机会致病原虫,它寄生 于人和多种哺乳动物的肺组织
内,引起肺孢子虫肺炎。生活
史中有滋养体和包囊2种。
感染方式
主要由感染期包囊经呼吸道 传播。
♂
致病
健康人多为隐性感染,当宿主 免疫力下降时,潜伏的虫体大 量繁殖,在肺内扩散,引起肺 泡上皮受损,肺泡间质细胞浸 润,即卡氏肺孢子肺炎。
♂
无鞭毛体
2.杜氏利什曼原虫
杜氏利什曼原虫生活史中有前
♀
简介
鞭毛体和无鞭毛体两个时期。 无鞭毛体主要寄生于人及脊椎 动物的巨噬细胞内,引起内脏
利什曼病,又称黑热病。
感染方式
白蛉吸血将前鞭毛体注入人 体而感染。
前鞭毛体
致病
脾大是黑热病的主要体征,脾 功能亢进、肝肾功能减退造成 贫血、凝血功能障碍,出血倾 向,易导致各种感染是黑热病 主要死因。
医学原虫
♂
滋养体
1.溶组织内阿米巴
♀
包囊
简介 感染方式
溶组织内阿米巴主要寄生于人 体结肠,引起阿米巴痢疾,也 可侵入血管随血流扩散造成肝、 肺、脑等肠外阿米巴病,生活 史中有滋养体和包囊两个时期。
四核包囊经口感染
临床寄生虫检验图谱
似蚓蛔线虫(蛔虫)
大体标本 形似蚯蚓,活时呈 粉红色,死后呈灰 白色,头部较尖细, 尾部较钝圆。雌虫 比雄虫长。雌虫生 殖系统为双管型, 雄虫为单管型。
受精的蛔虫卵
形态:椭圆形 大小:中等大 颜色:棕黄色(因受 胆汁染色而致) 卵壳:厚而透明,壳 外附有一层凹凸不平 的蛋白质膜。 内含物:一个大而圆 的卵细胞
致病性:鞭虫病(消化系统症状.阑尾炎.慢性失血性 贫血)
实验室检查:粪便查虫卵
防治原则:与蛔虫同.
毛首鞭形线虫(鞭虫)
大体标本
形似马鞭,前段细 长,后段粗大。活 体鞭虫呈淡灰色。 雌虫比雄虫长。雌 虫尾端钝圆,雄虫 尾端向腹面呈环状 卷曲。雌雄成虫的 生殖系统均为单管 型。
鞭虫卵
形态:形似腰鼓 大小:小 颜色:黄褐色 卵壳:厚,卵的两 端各有一透明塞状 突起 内含物:一个卵细 胞
二指肠钩虫
美洲钩虫
钩虫卵
形态:椭圆形 大小:中等大 颜色:无色透明 卵壳:较薄 内含物:4-8个卵细 胞
蛲虫
蛲虫:寄生于回盲部引起蛲虫病.世界分布.儿童高
于成人,城市高于农村. 形态:1.成虫.2.虫卵 致病性:肛门奇痒.异位感染 (阴道.尿道.子宫) 实验室检查:透明胶纸法查虫卵,夜间查成虫. 防治原则:1.注意卫生防止相互感染2.预防自身 感染3.治疗用药(扑蛲灵.甲苯咪唑等)
途径:皮肤粘膜.小血管和小淋巴管.肝.右心.肺. 肺泡.支气管.气管.咽.食道.胃.小肠)→成虫 (寿命7-8年)(生活周期5-7周)
钩虫
致病性:幼虫(皮炎.肺炎).成虫(钩虫病-贫血.原
因:1吸血.2分泌抗凝素.3更换吸血部位.异嗜症)
实验室检查:粪便查虫卵 防治原则:1.加强粪便管理2.预防感染3. 治疗用药(肠虫清.左旋咪唑.噻嘧啶等)
实用临床医学检验形态学之寄生虫图谱分析
猪带绦虫的囊尾蚴
在猪肉中的猪囊尾蚴(米猪肉) 猪囊尾蚴寄生在心肌
致病
1. 成虫致病: 肠绦虫病,感染期为囊尾蚴, 临床症状一般较轻微
主要症状: 腹部不适、消化不良、腹泻、体 重减轻等。偶有头节穿破肠壁或肠梗阻
2. 幼虫致病:囊尾蚴病(囊虫病)
囊尾蚴病的危害程度远大于肠绦虫病 感染期:虫卵
自体内感染 自体感染
l 蛔虫 蛔虫卵
受精蛔虫卵
大小约为45~75×35~ 50μm,卵壳自外向内分 为三层:受精膜、壳质层 和蛔甙层。卵壳内有一个 大而圆的细胞,与卵壳间 有新月形空隙。卵壳表面 凹凸不平,在肠道内被胆 汁染成棕黄色。
蛔虫 蛔虫卵
• 大小约为88~ 94×39~44μm,壳 质层与蛋白质膜均较 受精蛔虫卵薄,无蛔 甙层,卵壳内含许多 大小不等的折光性颗 粒。
鞭虫 成虫
成虫前细后粗,外 形似马鞭。细部约 占总长3/5雌虫长 35~50mm,雄虫 长30~45mm。
蛲虫卵
蛲虫成虫
无色透明,大小为50~60×20~ 30μm。两侧不对称,一侧较平, 一侧稍凸。
成虫 细小,乳白色,雄虫体长 2~5mm,后端向腹面卷曲雌虫 长8~13 mm。
蛲虫卵
钩虫卵
椭圆形,壳薄,无色透明。大小约 为56~76×36~40μm,随粪便排 出时,卵壳内细胞多为2~4个,卵 壳与细胞间有明显的空隙。
卵黄 细胞
卫氏并殖吸虫卵
椭圆形,金黄色卵盖 大而明显,卵壳厚薄 不均;内含一个卵细 胞和多个卵黄细胞。
血吸虫卵
椭圆型 淡黄色,卵壳厚薄均匀,无卵盖, 卵壳一侧有一小棘,卵内含一成熟毛蚴。
圆柱状,雌雄异体,呈雌雄合抱 状态。
电镜下,血吸虫成虫。
医学寄生虫学 寄生虫图谱全
目录第一节似蚓蛔线虫 (1)第二节十二指肠钩口线虫与美州板口线虫 (4)第三节蠕形住肠线虫 (7)第四节毛首鞭形虫 (9)第五节班氏丝虫与马来丝虫 (11)第六节旋毛形线虫 (13)第七节华支睾吸虫 (14)第八节卫氏并殖吸虫 (16)第九节布氏姜片吸虫 (17)第十节日本血吸虫 (19)第十一节链状带绦虫与肥胖带绦虫 (21)第十二节细粒棘球绦虫 (24)第十三节溶组织内阿米巴 (26)第十四节结肠内阿米巴 (29)第十五节蓝氏贾第鞭毛虫 (32)第十六节间日疟原虫与恶性疟原虫 (35)第十七节杜氏利什曼原虫 (41)第十八节阴道毛滴虫 (43)第十九节刚地弓形虫 (45)第二十节中间宿主 (48)寄生虫图谱第一节似蚓蛔线虫虫卵1.受精卵宽椭圆形,60×40μm。
外有一层凹凸不平的蛋白膜,常被胆汁染成棕褐色。
卵壳厚而透明,从外到里三层:受精膜、壳质层、蛔甙层。
卵内有1个大而圆的卵细胞,两端有新月形空隙。
脱去蛋白质膜的受精蛔虫卵2.未受精卵多为长椭圆形,40×90μm。
蛋白膜和卵壳均较薄,无蛔甙层。
卵内充满大小不等的屈光颗粒。
成虫长圆柱形,形似蚯蚓,口周有“品”字形排列的3个唇瓣。
雌大雄小,雄虫尾端有一对交合刺。
第二节十二指肠钩口线虫与美州板口线虫 成虫十二指肠钩虫 美洲钩虫十二指肠钩虫口囊电镜图美洲钩虫口囊电镜图十二指肠钩虫交合伞及背辐肋美洲钩虫交合伞及背辐肋虫卵两种钩虫卵无法区分。
椭圆形,中等大小。
卵壳薄,光滑,无色透明,排出时内含4~8个卵细胞。
第三节蠕形住肠线虫虫卵不对称椭圆形(刀切馒头),55×25μm,无色透明,卵壳较厚(一层脂层,两层壳质层),外有一层光滑的蛋白质膜。
排出时,胚胎已发育至蝌蚪期。
成虫虫体细小,乳白色。
雌雄大小悬殊。
雌虫纺锤形,尾部尖细;雄虫尾端向腹部卷曲。
第四节毛首鞭形虫虫卵黄褐色,腰鼓形,50*20μm,卵壳较厚(脂层、壳质层),外有光滑的蛋白质膜,两端各有一个透明栓。
医学寄生虫学图片——吸虫
医学寄生虫学图片——吸虫
斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫成虫血吸虫血吸虫成虫肺吸虫虫卵肺吸虫毛蚴肺吸虫囊蚴血吸虫虫卵
血吸虫尾蚴肝吸虫虫卵肝吸虫囊蚴肝吸虫成虫(大体)肝吸虫成虫灵芝孢子COPT1 COPT2
姜片虫卵姜片吸虫毛蚴姜片虫成虫(大体)姜片虫成虫压片
姜片虫第一中间宿主-扁卷螺姜片虫第二中间宿主荸荠肝吸虫第一中间宿主豆螺肝吸虫第二中间宿主草鱼
沼螺肺吸虫第一中间宿主-川卷螺肺吸虫第二中间宿主-喇蛄肺吸虫第二中间宿主-溪蟹血吸虫中间宿主-钉螺肺吸虫病胸腔积液(胸片)肺吸虫病(肺部虫囊)卫氏肺吸虫成虫。
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– 链状带绦虫(猪肉绦虫)虫 节、虫卵
– 肥胖带绦虫(牛肉绦虫)虫 节、虫卵
• 吸虫
– 华支睾吸虫(肝吸虫)卵
– 布氏姜片虫卵
– 卫氏并殖吸虫(肺吸虫)卵
– 日本血吸虫卵或毛蚴
精选课件
4
粪便中检出的虫卵和虫体
原虫
• 阿米巴
– 溶组织内阿米巴 大滋养体、染色查包囊
• 鞭毛虫
– 蓝氏贾第鞭毛虫 大滋养体、包囊
精选课件
2
寄生虫病的实验诊断
• 寄生虫卵和原虫检查 粪便检查是最直接和最可靠的方法
– 直接涂片镜检 – 虫卵及包囊浓缩检查
• 漂浮法 • 清水沉淀法
• 免疫学检查
精选课件
3
粪便中检出的虫卵和虫体
线虫
• 线虫
• 绦虫
– 蛔虫 蛔虫卵 – 鞭虫 鞭虫卵 – 蛲虫 蛲虫卵(肛门擦拭法) – 钩虫 钩虫卵
精选课件
7
蛔虫 蛔虫卵
• 大小约为88~
94×39~44μm,壳
质层与蛋白质膜均较
受精蛔虫卵薄,无蛔
甙层,卵壳内含许多
大小不等的折光性颗
粒。
精选课件 未受精蛔虫卵 8
鞭虫、鞭虫卵
鞭虫虫卵
鞭虫虫卵呈纺缍形,大小为 50~54×22~23μm,黄褐 色(图12-5)。卵壳较厚, 虫卵两端各具一透明塞状突 起,称为盖塞(opercular plug)。虫卵自人体排出时, 其中细胞尚未分裂。
19
卫氏并殖吸虫卵
卵盖 卵壳 卵细胞
卵黄 细胞
精选课件
20
卫氏并殖吸虫卵
椭圆形,金黄色卵盖 大而明显,卵壳厚薄 不均;内含一个卵细 胞和多个卵黄细胞。
精选课件
21
血吸虫卵
椭圆型 淡黄色,卵壳厚薄均匀,无卵盖, 卵壳一侧有一小棘,卵内含一成熟毛蚴。
圆柱状,雌雄异体,呈雌雄合抱 状态。
精选课件
22
发胀、麻木或呈假性肌肥大。
精选课件
33
皮下及肌肉囊尾蚴病
精选课件
34
舌囊尾蚴病
假性肌肥大
精选课件
35
2. 脑囊尾蚴病:
癫痫发作 颅内压增高 精神症状
囊尾蚴寄生在脑部标本 精选课件 囊尾蚴寄生在脑部CT片36
3. 眼囊尾蚴病
囊尾蚴可寄生在眼的任 何部位,但绝大多数在眼球 的深部,玻璃体(51.6%), 视网膜下(37.1%)寄生。
粪便及其它体液中的寄生虫
精选课件
1
简况
• 据1988~1992年全国人体寄生虫分布调查结 果,共查到人体肠道寄生虫56种,平均感染 率为62.632%,感染率最高的海南省为 94.735%。全国蛔虫、鞭虫感染人数分别为 5.31亿和1.12亿。感染人数之多,虫种之复杂 也给我国寄生虫病控制带来巨大困难。
精选课件
31
2. 幼虫致病:囊尾蚴病(囊虫病)
囊尾蚴病的危害程度远大于肠绦虫病
感染期:虫卵
自体内感染
自体感染
自体外感染
感染方式
异体感染
精选课件
32
人体囊尾蚴病依其寄生部位可分为三类:
1.皮下及肌肉囊尾蚴病:
囊尾蚴位于皮下或粘膜下,肌肉中,形成结节 数目:1~数千个 分布:以躯干和头部较多
症状:寄生数量多时,可自觉肌肉酸痛无力,
电镜下,血吸虫成虫。
精选课件
23
精选课件
24
带绦虫卵
虫卵呈球形或近似球形,直径31~ 43μm。卵壳很薄,内为胚膜。胚 膜内含球形的六钩蚴,直径约14~ 20μm,有3对小钩
精选课件
25
生活史
1. 生活史中需要一个中间宿主和一个终宿主 中间宿主: 主要为猪、 野猪
人可以作为中间宿主 终宿主: 人
精选课件
5
l 蛔虫 蛔虫卵
雌虫长20~35cm,有的可达49 cm,最宽处直径约为3~6 mm; 雄虫长15~31 cm,最宽处直径 约为2~4 mm。形似蚯蚓,活 时略带粉红色。
精选课件
6
l 蛔虫 蛔虫卵
受精蛔虫卵
大小约为45~75×35~ 50μm,卵壳自外向内分 为三层:受精膜、壳质层 和蛔甙层。卵壳内有一个 大而圆的细胞,与卵壳间 有新月形空隙。卵壳表面 凹凸不平,在肠道内被胆 汁染成棕黄色。
精选课件
13
美洲钩口线虫
♀:10~13×0.6
♂:8~11×0.4~0.5
前端与后端均向背面弯曲,
体呈“C”形 。
精选课件
十二指肠钩口线虫
♀: 9~11×0.4
♂: 7~9×0.3
前端向背面仰曲,
后端向腹面弯曲, 体呈“J”型。
14
精选课件
15
华枝睾吸虫卵
小,似芝麻,一端有盖,有肩
峰,另一端有小疣状突起。
精选课件
9
鞭虫、鞭虫卵
成虫前细后粗, 外形似马鞭。细 部约占总长3/5雌 虫长35~ 50mm,雄虫长 30~45mm。
鞭虫 成虫 精选课件
成虫前细后粗,外 形似马鞭。细部约 占总长3/5雌虫长 35~50mm,雄虫 长30~45mm。
10
蛲虫卵
蛲虫成虫
无色透明,大小为50~60×20~
30μm。两侧不对称,一侧较平,
精选课件
37
溶组织阿米巴
滋养体和包囊 (一)滋养体 大滋养体:吞噬红细胞 小滋养体:不吞噬红细胞
外质与内质分界明显; 外质为透明状,可向外伸出伪足,内质随之流 入,由于伪足不断连续地伸缩,使虫体向前移动,称之为阿米巴运动。 内质:含一典型泡状核。
房、子宫、神经鞘、骨等
离开人体阶段:孕节或虫卵 成虫寿命:25年以上
精选课件
28
猪带绦虫的囊尾蚴
精选课件
29
在猪肉中的猪囊尾蚴(米猪肉)
猪囊尾蚴寄生在心肌
精选课件
30
致病
1. 成虫致病: 肠绦虫病,感染期为囊尾蚴, 临床症状一般较轻微
主要症状: 腹部不适、消化不良、腹泻、体 重减轻等。偶有头节穿破肠壁或肠梗阻
人是猪带绦虫的终宿主,
也可作为它的中间宿主
精选课件
26
2.生活史过程
精选课件
27
终宿主:人
中间宿主:猪、野猪、人
成虫
虫卵
六钩蚴
囊尾蚴
24-72h 消化液
穿小肠壁,随血 流、淋巴系统到 全身
感染期:囊尾蚴或虫卵
成虫在人体寄生部位:小肠
囊尾蚴在人体寄生部位:部位很广,依次皮下组织、
肌肉、脑、眼,心、口、肝、肺、腹膜、上唇、乳
精选课件
16
精选课件
晚期肝吸虫病病人
17
姜片虫卵
虫卵为长椭圆形,淡黄色,大小为130~140m × 80~85m.;卵盖不
明显,卵壳薄;卵内含1个卵细胞和数十个卵黄细胞 。
精选课件
18
姜片虫成虫虫体肥厚,背腹扁平,前窄后宽,形似姜片;活虫为肉红色,
死虫固定后呈灰白色,虫体长20~7精5选m课m,件 宽8~20mm 。
一侧稍凸。
精选课件
成虫 细小,乳白色,雄虫体长
2~5mm,后端向腹面卷曲雌虫
长8~13 mm。
11
蛲虫卵
精选课件
12
钩虫卵
椭圆形,壳薄,无色透明。大小约 为56~76×36~40μm,随粪便排 出时,卵壳内细胞多为2~4个,卵 壳与细胞间有明显的空隙。
虫体细长,约1cm左右,半透明,
肉红色,死后呈Байду номын сангаас白色。