眼科学:结膜病49页PPT

合集下载

《结膜病》ppt课件

《结膜病》ppt课件


10%SC,0.1%利福平

革兰氏阴性菌: 氨基糖

甙类或喹诺酮类药物
• 3.眼膏 • 4.切忌包眼
• [预防]
第三节 衣原体性结膜炎(沙眼) trachoma
• [定义]
• [病因]

沙眼衣原体
• [临床表现]
• 1.潜伏期:5~14天,平均7天
• 2.急性期: • 症状:眼红、眼痛、流泪、异物感
• 2.体征:
• 球结膜或角膜缘实性结节样小泡, 顶端易溃疡,周围充血;反复发作— —束状角膜炎。
疱疹性结膜炎
束状角膜炎
[治疗]
• 类固醇眼药水点眼,增强体质。
immunologic conjunctivitis
• 一、春季角结膜炎 • Vernal keratoconjunctivitis • [病因] • IgE、IgG及淋巴细胞介导 • [临床表现] • 1.特点:春夏发作,儿童及青少年男
性多见。
• 2.症状:奇痒
• 3.体征:
• 睑结膜型:粗大乳头,呈铺路石样排列。
上皮层内,分泌黏液。
• (2)副泪腺:位于穹隆结膜下,分泌 浆液。
• 3.结膜的血供 • (1)睑动脉弓:分布于睑结膜、穹隆
结膜、距角膜缘4mm以外的球结膜---结膜充血。
• (2)睫状前动脉:组成角膜缘血管网, 并分布于球结膜----睫状充血。
结膜充血睫状充血示意图
结膜混合充血
睫状充血

结膜充血和睫状充血鉴别
• 一.淋菌性结膜炎 • gonococcal conjunctivitis
• [病因] 淋球菌 传播途径:生殖器-眼 母体产道
[临床表现]

第十一章 结膜病精品PPT课件

第十一章 结膜病精品PPT课件

一 概念
本病包括淋菌性与奈瑟脑膜炎球菌性 结膜炎。是一种具有极强传染性和较大 破坏性的急性化脓性结膜炎。
中医眼科将本病命名为“脓漏眼”。
二 病因病理
西医病因病理:
淋球菌或奈瑟脑膜炎球菌感染。
中医病因病机:
外感淋病疫毒,侵淫于目。
三 临床表现
患眼灼热疼痛,碜涩羞明,热泪如汤。 眼睑及球结膜高度充血水肿,分泌物呈黄 脓性,量多。常伴有耳前淋巴结肿大压痛。 严重者角膜溃疡、穿孔而形成眼内炎。
2 中医病因病机:
外—风热之邪; 内—心肺素有积热。
三 临床表现
患眼干涩痛痒,异物感,热泪如汤, 分泌物多而胶粘,晨起睁眼困难。
查:眼睑红肿,结膜充血水肿,分泌 物呈粘脓性。甚者可见灰白色假膜,强 行擦去可有出血。
四 诊断
1 发病急暴,眼睑及结膜红赤肿胀。 2 患眼热泪如汤,分泌物多而粘稠。
五 治疗
第十一章 结膜疾病
概述
一 结膜炎分类
按病因分类 按病程分类 按病理分类
二 结膜炎病因
常见有微生物感染、理化损伤、环境因素 及某些全身病。
三 结膜炎临床表现
1. 结膜充血 2. 结膜水肿 3. 分泌物增多 4. 乳头增生,滤泡形成 5. 假膜形成 6. 耳前淋巴结肿大
四、结膜炎的实验室检查 五、结膜炎的治疗原则
② 肺胃积热—清泻肺胃积热—泻肺饮 ③ 疫热伤络--清热解毒,凉血止血—泻肺饮 ④ 肺阴不足—养阴清肺—养阴清肺汤
3 其他治法
①口服银翘解毒丸或龙胆泻肝丸。 ②口服抗病毒的药物如阿昔洛韦 ③放血疗法。
六 转归
1 痊愈,不留任何不舒。 2 并发角膜病变,影响视力。 3 治疗不彻底,余热隐伏—干眼症。
去处病因,局部+全身治疗

眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎共43页

眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎共43页
眼科学PPT课件 结膜病 结膜炎
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里,没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多,公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
谢生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非

结膜疾病ppt眼科学PPT优选课件

结膜疾病ppt眼科学PPT优选课件

2020/10/18
2
巩膜 质地坚硬,不透明呈瓷白色,与角膜 共同构成眼球的外壁,保护眼球
2020/10/18
3
睑结膜
结膜囊
2020/10/18
球结膜
穹隆部结膜
巩膜
4
球结膜
白睛 表层为球结膜 里层为巩膜
2020/10/18
5
结膜疾病包括:
急性卡他性结膜炎、假膜性结膜炎 红 眼 传染性结膜炎、急性流行性出血性结膜炎 病
球结膜下出血
[病因]外伤、手术、高血压、血管硬化、咳嗽、 呕吐、便秘、妇女经期等因素导致结膜血管破裂, 血液直接溢出血管外.多见于中老年人、或天气骤 然变化时
[临床表现]结膜下一片弥漫性鲜红色出血灶,无 自觉症状,多由他人发现。3天内有发展趋势。 1~2周自行吸收
2020/10/18
37
2020/10/18
银翘散加栀子,龙胆草. 3 后期 多属余邪未清,仍见角膜侵润, 但点
翳已形成。 治 法 清肝退翳 方 药 退翳丸或加减拨云退翳散 二 外治 1. 流行性出血性结膜炎
2020/10/18
33
2.抗病毒类滴眼液 病毒唑滴眼液 无环鸟苷滴眼液 鱼腥草滴眼液
3.点翳形成后 珍珠末 珍珠层粉
2020/10/18
34
注意事项
1.禁忌包眼
2.禁忌用眼药膏涂眼
[预 防]
本病传染性强,传染途径多由患眼分泌
物直接或间接接触健康人的眼内而发病,
要切实做的预防工作
2020/10/18
35
[小结] 1.本病具有传染性.传染途径:接触传染. 2.外感风热或感受时邪毒气,发病急剧. 预防关键:
勤洗手
2020/10/18

眼科学结膜病PPT精品课件

眼科学结膜病PPT精品课件
— 红眼病,传染性极强,可散发感染,也可流行于集 体场所
Chronic catarrhal conjunctivits
— 感染性和非感染性
Hyperacute bacterial conjunctivitis
— 淋球菌性结膜炎
急,重,脓,预后差
衣原体性结膜炎 trachoma
病因—沙眼衣原体A、B、C、Ba型引起 临床表现:非特异性
结膜炎的处理原则
去除病因 局部用药:针对病因 冲洗结膜囊:去除分泌物 全身治疗:淋病性结膜炎—青霉素 隔离
预防措施☆☆
急性期隔离消毒 医护人员自我防护,防止交叉感染 积极防治淋病性阴道炎 新生儿出生点抗生素眼水 公共场合进行卫生宣传、定期检查、加强
管理
细菌性结膜炎
Acute catarrhal conjunctivitis
病因 临床表现
婴儿泪溢与新生儿泪囊炎 成人泪溢:
功能性泪溢:眼轮匝肌松弛 器质性泪溢:
检查方法
染料试验 泪道冲洗 泪道探通术 碘油造影
泪道阻塞或狭窄
泪道冲洗:
治疗: 规律压迫泪囊区
硫酸锌眼液 泪点扩张或泪道探通 YAG激光及泪道插管等
慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)
概念 病因 临床表现
第一项+其它任何一项
活动性沙眼, 滤泡
沙眼并发症,眼睑内翻 entropion
沙眼并发症——角膜血管翳
沙眼并发症: 睑球粘连, 角膜溃疡
沙眼的治疗
局部用药:
利福平、氯霉素等眼药水、金霉素、四环素等眼膏
全身用药:
重症急性期可口服螺旋霉素、磺胺类药
手术治疗:
针对并发症
预防:
预防措施和重复治疗应结合治疗,养成好的卫生习惯、避 开传染源,加强公众场合的卫生管理

结膜病 清晰完整ppt课件

结膜病 清晰完整ppt课件
分泌泪液
精选ppt课件
3
结膜炎总论 (Conjunctivitis)
精选ppt课件
4
结膜炎病因 (Etiology)
细菌 1. 微生物感染 病毒
衣原体 其它:真菌、寄生虫 2. 理化损伤:风沙、烟尘、酸碱及毒气等 3. 免疫性病变 4 .邻近组织炎症蔓延
精选ppt课件
5
结膜炎分类 (Classification)
精选ppt课件
42
沙眼
Trachoma
沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。 主要的致盲性眼病。
精选ppt课件
43
沙眼衣原体 (Chlamydia trachomatis)
介于立克次体与病毒之间的微生物 1955年由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚卵黄囊 接种法在世界上首次分离出来。
寄生于细胞内 形成包涵体
细胞和副泪腺破坏 5.慢性泪囊炎:破坏泪道粘膜,鼻泪管阻塞 6.角膜混浊:角膜血管翳、角膜上皮炎
精选ppt课件
52
精选ppt课件
53
诊断与分期( 1979年中华医学会制定)
诊断标准 1.上穹窿部和上睑结膜血管模糊、充血、
乳头和/或滤泡 2.裂隙灯显微镜检查见角膜血管翳 3.上穹窿部或上睑结膜出现瘢痕 4.结膜刮片有沙眼衣原体 具备第一项+其他三项之一
结膜病
精选ppt课件
1
结膜
穹隆部 (fornix)
球结膜 (bulbar conjunctiva)
睑结膜 (palpebral conjunctiva)
解剖与生理
薄而透明的粘膜 睑结膜:睑板内面,紧密粘连。睑板沟易存留异
物 球结膜:覆盖前部巩膜,止于角巩膜缘,疏松易
推动 穹窿结膜:疏松,多皱褶,便于眼球活动 结膜分泌腺:①杯状细胞:分泌粘液 ②副泪腺:

结膜疾病PPT课件

结膜疾病PPT课件
分类
根据病变的性质和部位,结膜疾 病可分为结膜炎、结膜干燥症、 结膜变性等。
发病原因及危险因素
发病原因
结膜疾病的发病原因多种多样,包括 感染(如细菌、病毒、真菌等)、过 敏、物理和化学刺激、全身性疾病等 。
危险因素
长期佩戴隐形眼镜、眼部卫生不良、 过度用眼、环境因素(如紫外线、化 学物质)等均可增加患结膜疾病的风 险。
治疗原则及措施
REPORTING
WENKU DESIGN
药物治疗
抗生素眼药水
适用于细菌感染引起的结膜炎, 如红霉素眼膏、氯霉素眼药水等。
抗病毒眼药水
适用于病毒感染引起的结膜炎,如 阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水 等。
抗过敏眼药水
适用于过敏引起的结膜炎,如色甘 酸钠眼药水、地塞米松眼药水等。
局部治疗
症状
一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面,只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此 情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出,如无刺激症状可不必处理。如并发于沙眼、慢性结膜炎等病,应 该在挑拨之后,治疗原发病。
结膜下出血
定义
结膜下出血系小血管破裂所致,常见于外伤、手术或某些结膜炎症。自发性出血多见于老年人、高血 压、糖尿病、血液病等。发病时自觉症状不明显,一般多为他人发现,发病3天以内者出血可有增加 趋势,一般1周左右可以消退,不留痕迹。
症状
本病轻者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者 ,主要针对病因治疗。
其他结膜疾病
翼状胬肉
一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,常发生于鼻侧的睑裂区。 其存在不仅影响美观,还会引起角膜散光导致视力下降,如果胬肉遮盖视轴区, 会严重影响患者的视力。

眼科疾病 结膜病 结膜炎总论 眼科学课件

眼科疾病 结膜病 结膜炎总论 眼科学课件
• 黏液或脓性分泌物:可能为细菌性感染或 衣原体感染
• 黏稠丝状分泌物:过敏性结膜炎 • 水样或浆液性分泌物:病毒性结膜炎
6
结膜炎体征
(三)球结膜水肿 血管扩张时的渗出液进入疏松的球结膜下组织,导致结膜水肿
6
结膜炎体征
(四)乳头增生
结膜炎症的一种非特异性体征
• 由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸形成; • 裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达乳头顶端,
结膜炎总论
1
结膜的解剖
• 结膜是覆盖于眼睑后和眼球前的一层半 透明的黏膜组织。
• 组成: 睑结膜:与睑板结合紧密,不可被推动
球结膜 穹窿部结膜
与眼球结合疏松,便于 眼球运动,可被推动
• 结膜富含血管和神经,血管主要来自睑缘动脉弓和睫状前动脉,神经 主要为三叉神经眼支。
2
结膜炎定义
结膜与外界环境的多种理化因素和微生物相接触,眼表的特异性 和非特异性防护机制使其具有一定的预防感染和使感染局限的能力,当 这些防御能力减弱或外界致病因素增强时,将引起结膜组织的炎症发生, 其特征是血管扩张、渗出和细胞浸润,这种炎症统称为结膜炎。
并呈轮辐样散开; • 上睑结膜乳头:见于春季结膜炎和结膜对异物如
缝线、角膜接触镜等的刺激反应。 • 下睑结膜乳头:多见于过敏性结膜炎。
6
结膜炎体征
(五)滤泡形成
• 由淋巴细胞反应引起,呈外观光滑,半透 明隆起的结膜改变。
• 滤泡中央无血管,血管从周边基底部向顶部 逐渐消失,有无血管是乳头与滤泡的区别。
4
结膜炎分类
• 根据发病快慢:可分为超急性、急性或亚急性、慢性结膜炎。 病程少于3周为急性结膜炎,而超过3周为慢性结膜炎。
• 根据病因:可分为感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾 病相关性、继发性和不明原因性结膜炎。

眼科学:结膜病PPT共49页

眼科学:结膜病PPT共49页
人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因, 节制使 人枯萎 。 12、不问收获,只问耕耘。如同种树 ,先有 根茎, 再有枝 叶,尔 后花实 ,好好 劳动, 不要想 太多, 那样只 会使人 胆孝懒 惰,因 为不实 践,甚 至不接 触社会 ,难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己, 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体, 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米,如 果他不 曾希望 它长成 种籽; 单身汉 不会娶 妻,如 果他不 曾希望 有小孩 ;商人 或手艺 人不会 工作, 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
谢谢!
61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学,如日出之阳;壮而好学 ,如日 中之光 ;志而 好学, 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里,与其说好 的教师 是幸福 ,不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档