解读肝功能化验单

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肝功能化验单详细解读

肝功能化验单详细解读

肝功能化验单详细解读
肝功能指标是指日常生活中用来反映患者肝脏功能正常与否的指标,常见的有血清谷
丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、直接
胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)等等,下面简要介绍几项指标的意义。

1. 血清谷丙转氨酶(ALT):
ALT是血清中的一种蛋白质酶,反映肝细胞脱氨酶的活性情况,它主要存在于肝细胞中,因此,ALT升高多为肝细胞损伤的表现。

2. 血清谷草转氨酶(AST):
AST主要存在于肝细胞、心肌细胞和肾上腺细胞中,AST是可以反映肝脏细胞破坏情
况的指标,它有助于诊断肝性疾病。

3. 总胆红素(TBIL):
TBIL是肝细胞内维持生命活动的重要组成部分,它负责将体内多种毒素转变为皮质醇,TBIL主要由肝的细胞膜及细胞间的胆汁排泄到血液中,TBIL高于正常水平可以表示肝功
能受损。

4. 白蛋白(ALB):
ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质,它参与体内多种重要的生理功能,ALB升高能够
反映肝脏结构受损或肝脏功能发生障碍。

5. 直接胆红素(DBIL):
DBIL是肝细胞排泄出来的胆红素中无需经过胆管分泌而迅速能够被吸收的组分,当患者肝细胞破坏时DBIL升高是比较明显的表现之一。

6. 间接胆红素(IBIL):
IBIL是肝细胞中的一种重要的血清指标,它能反映出患者肝细胞的毒性破坏程度或功能受损情况,IBIL升高仅仅提示有可疑的肝细胞损害状态,而不确认患者有具体的病症。

如何看肝病化验单-V1

如何看肝病化验单-V1

如何看肝病化验单-V1肝病化验单是通过检测患者的血液、尿液或其他体液来评估肝功能的一种方法。

看到自己的化验单,很多人可能会一脸懵逼,不知道该如何理解化验单上的指标,下面就让我们来了解一下如何看肝病化验单。

1.了解肝功能检测指标化验单上常见的肝功能检测指标包括丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)和非结合胆红素(IBIL)等。

不同指标的异常值,代表的意义也不尽相同。

2.对比检测指标的参考值化验单上的每个指标,其正常参考范围是固定的。

在阅读化验单时,需要将每个指标的检测结果与对应的参考范围对照,进一步评估是否存在异常。

3.注意脂肪肝指标脂肪肝是一种常见的肝病,化验单上有些指标可以反映脂肪肝的情况。

比如降脂药常常导致血脂水平降低,血浆胆固醇和三酰甘油浓度的异常结果表明患者可能存在脂肪肝的情况。

4.了解肝炎标志物肝炎是一种常见的肝病,化验单中肝炎病毒标志物的异常结果,表明患者可能存在肝炎感染的情况。

化验单上的标志物包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝抗体(HBcAb、HBsAb)和丙肝病毒抗体(HCVAb)等。

5.综合分析化验单结果在看肝病化验单时,不能仅根据检测结果单独进行解读,需要将所有指标的结果综合起来分析。

如果多个指标都出现异常,则可能代表着一些比较严重的肝病,建议及时寻求专业医生的帮助。

总之,看肝病化验单需要综合考虑各项指标,尤其需要注意脂肪肝和肝炎标志物等指标。

只有全面了解所有指标,才能更好地评估自己的肝功能情况,找到合适的治疗方法,保护自己的肝脏健康。

如何看懂肝功能化验单,你知道吗

如何看懂肝功能化验单,你知道吗

质的浓度值可推断出肝脏功能状况。

肝功能化验单中的几项重要内容大家有必要了解一下。

血清酶1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)ALT是对肝细胞是否发生实质损害的主要诊断项目,ALT主要分布在人体的肝细胞内,也是肝细胞遭受损伤时最敏感的一个指标。

当肝脏受到损伤导致肝细胞膜的通透性发生改变时,ALT会从细胞内溢出到循环血液中,继而会导致检查结果较高。

如果1%的肝细胞出现坏死,就会导致血清ALT 水平升高1倍。

血清ALT水平轻中度增高时较为常见的疾病有:慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心脏疾病、胆囊疾病等,在服用某些药物后或因化学药品中毒时也会导致其出现轻中度增高。

而在患急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等疾病时,ALT会出现显著增高。

然而ALT没有特异性,很多原因都可能会导致肝细胞膜通透性发生改变,如饮酒、疲劳、感冒或情绪因素等。

2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)AST主要存在于人体肝细胞中与心肌细胞中,且心肌细胞中的AST含量比肝细胞内的含量高。

使AST增高的常见疾病有:急性心肌梗死、肝炎、外伤、肝癌。

此外,人们在激烈运动或使用某些药物后也会导致其升高。

如果AST持续升高,且数值大于ALT,往往意味着肝实质损害较为严重,这也是的一个重要标志。

)管阻塞性疾病中会发现ALP是病毒性肝炎的话,ALP只4.r-谷氨酰转肽酶(r-GT)r-GT升高主要见于肝癌、淤胆型肝炎、原发性胆汁性胆管炎、药物性肝病、硬化性胆管炎、酒精性肝病、肝硬化、病毒性肝炎等疾病中。

5.胆碱酯酶胆碱酯酶是显示肝脏储备功能的指标之一,如果胆碱酯酶持续性下降,意味着人体正常的肝细胞较少,病情在逐渐加重。

总而言之,这些酶的指标可看出人体的肝脏损伤情况和肝细胞破裂情况,且能对肝细胞膜、肝脏内的胆管状况进行反应。

一般来说,当肝细胞被破坏后,转氨酶就会释放入血,继而会导致血液中转氨酶的升高。

而其升高的幅度越大,也就表示肝细胞破坏得越严重,因此患者要予以警惕。

肝功能化验单解读

肝功能化验单解读

肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT):AST和ALT是两个常用的肝功能指标,它们主要存在于肝细胞中。

当肝细胞受到损伤或破坏时,这两个酶会释放到血液中,导致它们的浓度升高。

普通情况下,AST和ALT的参考范围为0-40U/L。

如果AST和ALT的浓度超出正常范围,可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。

2.白蛋白(ALB):白蛋白是一种重要的肝蛋白,主要由肝细胞合成。

它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。

正常情况下,白蛋白的参考范围为35-55g/L。

如果白蛋白的浓度低于正常范围,可能表示肝脏合成功能不足,如肝炎、肝硬化等疾病。

3. 总胆红素(TBIL):总胆红素是胆红素的总和,包括直接胆红素和间接胆红素。

正常情况下,总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。

如果总胆红素浓度升高,可能表示肝脏解毒功能不足,如肝炎、胆管梗阻等疾病。

4.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种酶类,主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。

它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。

正常情况下,碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。

如果碱性磷酸酶的浓度升高,可能表示肝胆系统受损,如胆管梗阻、胆石症等疾病。

5.尿胆原(URO):尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物,正常情况下不应该出现在血液中。

如果尿胆原在血液中检测到,可能表示肝脏代谢功能不足,如肝炎、肝硬化等疾病。

除了上述常见的指标外,肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白(AFP)、凝血功能等。

这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化,需要结合具体的病情进行综合分析。

总的来说,肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。

但需要注意的是,肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病,还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。

因此,如果肝功能化验单出现异常,应及时就医进行进一步检查和诊断。

肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看

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肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面,下面是店铺给大家整理的肝功能化验单解读,供大家阅读!正常的肝功能化验单解读一、谷丙转氨酶(ALT):0~40μ/L二、谷草转氨酶(AST):0~40μ/L三、碱性磷酸酶(ALP):30-90u/L四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位五、总蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1六、总胆红素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;直接胆红素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP):主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。

在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L) 。

肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。

血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。

慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良。

(二)凝血酶原时间肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长,这是肝功能异常的早期预测指标之一。

PT延长,维生素K又无法纠正,预示肝功极差。

在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标。

(三)脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时,血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比。

慢性肝脏疾病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。

二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过。

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。

因此,为了获得比较客观的肝功能结论,应当选择多种肝功能试验组合,必要时要多次复查。

同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。

在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。

反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。

在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。

而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。

在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。

患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。

反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。

当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。

肝功能报告单全面解读

肝功能报告单全面解读

肝功能报告单全面解读一、基本项目二、空腹原因三、十项检查四、检查意义五、肝功能检查结果分析六、最新项目肝功能检查是通过各种生化试验检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、反映肝脏功能基本状况的检查。

由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。

肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合分析。

另外需要指出的是,肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。

由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺澳献钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。

通过检查血液来对这些检查项目做出准确的检测。

一、基本项目肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(A1.T)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中A1.T是最常用的敏感指标,斑的肝细胞发生坏死时,血清A1.T水平即可升高1倍。

AST持续升高,数值超过A1.T往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBi1)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA).Y一谷氨酰转肽酶(Y-GT)及碱性磷酸酶(A1.P)等。

肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。

溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。

如何看肝功能化验单

如何看肝功能化验单

如何看肝功能化验单
一、如何看肝功能化验单二、肝功能检查前注意事项三、肝功能检查的重要性
如何看肝功能化验单1、如何看肝功能化验单
1.1、血清转氨酶等检查,以血清酶类检测为主:
谷丙转氨酶(alt),正常值为0-40u/l,可作为肝脏受损的标志,上升幅度与肝功能受损成正比;
谷草转氨酶(ast),正常值为0-40u/l,它上升往往反映肝脏细胞坏死;
谷氨酰转肽酶(ggt),正常值为0-40u/l;4、碱性磷酸酶(alp),正常值为30-90u/l。

1.2、血清胆红素检查,总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)和间接胆红素(IBiL),正常值范围分别为1.7-17.1、1.7-7和1.7-13.7,通过对人体血清胆红素的检查可以诊断溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。

1.3、、血清蛋白的检测,白蛋白(alb)正常范围值为35-55g/l,球蛋白(glo)正常值范围为20-30g/l,白蛋白和球蛋白比值正常范围为
1.5-
2.5/1,白球比值异常可反映肝炎的可能。

2、肝功能检查正常值
2.1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L
2.2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L
2.3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L
2.4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L
2.5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L。

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单肝脏的功能主要包括代谢功能、分泌功能、合成功能以及解毒功能一、代谢功能。

1、丙氨酸转氨酶(ALT):正常值范围为0~40U/L。

当丙氨酸转氨酶的检测值超过正常值说明肝脏细胞受损,可能存在炎症。

2、天门冬氨酸转氨酶(AST):正常值范围为0~45U/L。

当天门冬氨酸转氨酶的检测超过正常值时,提示肝脏细胞的损伤。

二、分泌功能。

1、碱性磷酸酶(ALP):该指标是反应肝内占位性病变、肝外胆道梗阻以及骨病的重要指标,同时还会有生理性的碱性磷酸酶升高,比如可见于妊娠期、发育儿童以及高脂肪或高糖饮食后等。

2、γ-谷氨酰转肽酶(GGT):该指标的异常,提示可能会有胆道梗阻或肝炎。

3、总胆红素/直接胆红素(TBil/DBil):总胆红素/直接胆红素是黄疸鉴别诊断的重要指标,还可以通过总胆红素来判断肝脏处理胆红素的能力及肝脏是否存在严重损伤。

三、合成功能。

1、凝血酶原时间(PT):正常值为11~13秒。

凝血酶原可以帮助诊断重症肝炎及早期的肝硬化,同时还可以帮助诊断先天性凝血疾病和获得性的出血疾病。

2、血清白蛋白(ALB):正常值为35~55g/L。

常用于帮助诊断肝脏疾病及其预后。

四、解毒功能。

关键指标是血氨,其正常值为18~72μmol/L。

血氨值升高提示患者可能存在肝性脑病以及其他的肝脏疾病,血氨值低常见于低蛋白饮食及贫血的患者,需要注意的是在高蛋白饮食及运动后查血氨值也会有生理性的升高。

不同医院的检测方法也会导致出现不同的肝功能正常值,所以以上数值仅供参考,具体的数值要根据医院的检测方法而定。

但是需要注意的是,当患者存在肝功能异常时,要引起高度重视,建议尽早到正规医院就诊检查与治疗。

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。

它主要通过血液检测甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标来评估肝脏的功能和异常情况。

下面对这些指标逐一进行解读。

1.甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质,正常情况下血液中的AFP水平较低。

如果AFP水平升高,可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。

2.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。

它们的升高通常表示肝细胞受损。

ALT主要存在于肝细胞内,因此,ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标;而AST不仅存在于肝脏,还存在于其他组织中,所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。

3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素:这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,正常情况下总胆红素的水平比较稳定。

直接胆红素是在肝脏中形成的废物,如果直接胆红素水平升高,可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。

间接胆红素是在肝脏外形成的,如果间接胆红素水平升高,可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。

4.总蛋白、白蛋白和球蛋白:蛋白质是肝脏合成最多的物质之一,它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。

总蛋白是血液中所有蛋白质的总和,白蛋白是其中最主要的一种,球蛋白则包括了其他多种蛋白质。

如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低,可能提示肝功能异常。

5.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶,它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。

6.谷氨酰转肽酶(GGT):GGT是另一种肝脏酶,在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。

综上所述,肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。

通过这些指标的检测,可以初步判断肝脏是否存在异常,进而指导进一步的诊断和治疗。

读懂肝功能化验单

读懂肝功能化验单
胆红素的形成 网织内皮细胞破坏衰老红细胞,血红蛋白离解为血红素,血红素代谢的终末 产物才是胆红素(Bil);还有约 20%的血红素来自细胞色素和肌红蛋白。此类初 生成的是游离型的胆红素(Fbil)。 FBil 由有机阴离子转动进入肝细胞。结合反应在肝细胞的微粒体进行,Fbil 由葡萄糖醛酸转移酶催化,与葡萄糖醛酸结合,转换为葡萄糖醛酸苷,即结合型 胆红素(Cbil)。 黄疸分类 黄疸的发生由于 Bil 的代谢或排泄障碍:可因肝细胞的 Bil 负荷过高;肝细 胞内 Bil 摄取和运输障碍;结合缺陷;分泌入毛细胆管的功能损害和肝外胆道梗 阻。据此将其分为肝前性、肝细胞性和阻塞性黄疸,黄疸的鉴别基于 Bil 代谢中 不同环节的损害。 血清胆红素:Bil 以凡登白重氮反应区别,直接反应(Dbil 或间接反应胆红 素(Ibil),Tbil 是两者之和。Dbil 即是 Cbil,在微粒体中进行结合反应,故优势 Dbil 增高(Dbil/Tbil>70%)的是微粒后体黄疸。Ibil 即是 FBil,优势 Ibil 增高 (Ibil/Tbil>70%)的是微粒前体黄疸。
然而,即使是慢性 HBV 感染者,ALT 轻度升高也可能有其他原因,如酗酒、 NASH、HCV、药物等。
ALT 极高水平 因 ALT 在肝细胞内非常丰富,而其他组织含量少,ALT 的肝特异性可随其 水平而提高。故 ALT 升高>15×ULN 一般是急性肝胆系统病变。非常高的血清转 氨酶水平(>75×ULN)见于 90%急性缺血性或中毒性肝损伤,也偶见于急性病毒 性肝炎。急性胆管阻塞 ALT 可急剧升高,但常较短暂;急性药物性肝炎也常有 很高水平,但 ALT 低于 AST;在急性缺血性或中毒性肝损伤,ALT 甚至可达 100×ULN。 三、血清转氨酶:乙型肝炎病情 ALT 轻度升高病变也可不轻 迄今的国内外《指南》都以 ALT>2×ULN 作为肝组织病变显著活动的阈值, 以此作为抗病毒治疗的指征。其实 ALT 持续轻度升高,甚至有时正常,都可以 有显著肝组织炎症和肝纤维化。 ALT<2×ULN(包括 ALT 一时正常者)的大组慢性病乙型肝炎,肝活体组织 检查近半病例有汇管区周围炎(>G2);超过三分之一病例有从汇管区向外伸展 的纤维间隔(>S2)。ALT 水平虽不同,病变较重的病例分布却相近。 较小幅度的 ALT 升高可有较重肝组织病变,多见于 HBeAg(-)肝炎或进展 性肝病的病例。 ALT 常反映肝细胞的炎症坏死,但以其峰值来判定病变的程度并不准确,如 在轻度慢性肝炎有活跃的汇管区炎症时 ALT 也很高;而在严重的活动性肝硬化 ALt>5×ULN 的较少。 在慢性肝炎,同一 ALT 水平可以是轻度、中度或重度的病变。在活动性肝 硬化,血清转氨酶仅轻、中度升高,血清转氨酶幅度与肝硬化无关,更不是肝硬

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是体检中常见的两个重要指标,反映了肝脏和肾脏的健康状况。

下面将详细解读肝功能和肾功能化验单,以帮助大家更好地理解其意义。

首先,我们来看肝功能化验单。

肝功能化验单通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)和碱性磷酸酶(ALP)等指标。

1.血清谷丙转氨酶(ALT)和血清谷草转氨酶(AST)是评估肝脏功能的重要指标。

它们主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,会释放到血液中。

正常情况下,它们的水平较低,如果数值升高,意味着肝细胞受到了损害。

常见的原因包括肝炎、肝硬化、药物和酒精的长期使用等。

2.总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)是评估胆红素代谢的指标。

胆红素是血液中的废弃物,正常情况下会由肝脏处理并排泄至肠道。

如果这两个指标升高,可能表示肝脏无法正常处理胆红素,可能是由于肝病或胆道阻塞等原因导致。

3.总蛋白(TP)是评估肝脏合成蛋白质能力的指标,包括血浆蛋白和球蛋白。

正常情况下,总蛋白的水平稳定,如果异常则可能表示肝功能异常。

4.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)是总蛋白的两个组分。

白蛋白主要由肝脏合成,有助于维持血浆渗透压和运输营养物质。

球蛋白是一类免疫蛋白,也由肝脏合成。

正常情况下,白蛋白的比例较高,球蛋白的比例较低。

如果两者的比例异常,可能表示肝功能异常或免疫系统异常。

5.碱性磷酸酶(ALP)是一种存在于肝脏、胆道和骨骼等组织的酶。

当肝细胞或胆道受损时,ALP的水平会升高。

然而,ALP升高并不具体指示肝功能异常,还需要结合其他指标综合分析。

接下来,我们来看肾功能化验单。

肾功能化验单通常包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、尿素氮/肌酐比值(BUN/CREA)、尿酸(UA)和尿常规等指标。

1.血尿素氮(BUN)是肾脏排泄代谢产物(尿素)的指标。

肝功能化验单解读课件

肝功能化验单解读课件

04 肝功能化验单解读注意事 项
肝功能化验单解读的误区
01
误区一
化验单上的所有指标都必须正常。实际上,化验单上的指标可能因为个
体差异而有所不同,只要主要指标正常,且没有明显的症状,就无需过
于担心。
02
误区二
化验单上的指标越高,病情就越严重。指标的高低与病情的严重程度并
不一定成正比,需要结合其他检查结果和患者的临床表现进行综合判断
球蛋白(GLB)
球蛋白是人体免疫系统的重要组成部分,其水平升高或降低具有一定的临床意义。
GLB正常值范围通常为20-30g/L,球蛋白水平升高常见于慢性感染、自身免疫性疾病等,降低则见于免疫缺陷、肾上腺皮质 功能减退等。
白蛋白/球蛋白比值(A/G)
白蛋白/球蛋白比值是反映肝脏合成功能的指标,其比值降低常见于肝脏疾病和免疫系统疾病。

其他化验指标
如血糖、血脂等与肝脏功能相 关的化验指标。
肝功能化验单的解读步骤
了解化验单上各项指标的正常参考值。 关注异常指标,分析其可能的原因及对肝脏功能的影响。
结合患者病史、临床表现及其他相关检查结果,综合分析肝功能化验单的意义。
02 肝功能化验单各项指标解 读
谷丙转氨酶(ALT)
谷丙转氨酶是反映肝脏损伤的敏感指标,其水平升高常见于肝炎、肝硬化、肝癌 等肝病。
ALT主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致其水 平升高。ALT的正常值范围通常为0-40U/L。
谷草转氨酶(AST)
01
谷草转氨酶是反映肝脏损伤的指 标之一,其水平升高常见于肝炎 、肝硬化、肝癌等肝病。
02
AST主要存在于肝细胞线粒体中 ,当肝细胞受损时,AST会释放 到血液中,导致其水平升高。 AST的正常值范围通常为0-40U/L 。

肝功能化验单解读

肝功能化验单解读


直胆/总胆
0.32
诊疗: 肝硬化
参照范围 62~86
35~55 3~40
3~40 15~112 2~40 5.1~22 0.1~8 23~35 1.5~2.5 0.1~1.5 0.1~0.6
丽水市人民医院生化室检验报告单
• 姓名:邱某某 • 分析项目 • 总蛋白 • 白蛋白 • 谷丙转氨酶 • 谷草转氨酶 • 碱性磷酸酶 • 谷氨酰转肽酶 • 总胆红素
μmol/L 5.1~22
μmol/L 0.1~8
g/L
23~35
1.5~2.5
(四)、蛋白电泳
白蛋白占55%~74% 球蛋白占26%~45%,其中
α 1 4-6%, α 27-9%
β10%~13% γ19%~22%
1、α1球蛋白 为糖蛋白与血浆白蛋白浓度平行,
肝实质细胞病变时下降。
2、α2和β球蛋白 其中涉及β和前β脂蛋白,与血浆血 脂浓度平行,在肝内、外胆汁瘀积时升 高, 严重肝损害下降。
– 急性肝炎患者,总胆汁酸连续异常者,有可能转为慢 性。
– 若超出正常30倍,有演变为重度肝炎可能。 – 孕妇TBA增高易致流产或胎儿畸形。
六、胆碱酯酶(CHE)正常值 180~415U/L
血清内假性胆碱酯酶主要由肝脏产生。 在肝实质损害时,因为肝内合成降低,酶活 力降低。 该酶对估价肝脏贮备能力和肝病旳预后有帮 助。 在肝硬化失代偿期和大块肝坏死时,酶活力 明显下降,肝昏迷时,下降最为明显。
五酯胶囊、垂盘草等
ALT和AST在正常值范围内, 出现AST>ALT无临床意义。
丽水市人民医院生化室检验报告单
• 姓名:金某某
• • 分析项目 • 总蛋白 • 白蛋白 • 谷丙转氨酶 • 谷草转氨酶 • 碱性磷酸酶 • 谷氨酰转肽酶 • 总胆红素 • 直接胆红素 • 球蛋白 • 白蛋白/球蛋白 • 谷草/谷丙 • 直胆/总胆

肝功能化验单解读

肝功能化验单解读

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常见肝功能指标
ALP(40-150U /L)和GGT(9-64U/L): 碱性磷酸酶是胆汁淤积的经典标志。几乎存在于机体的各个组 织,但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。AIP不是单一的 酶,而是一组同工酶,主要来源于肝、骨、肠和胎盘,其中以 肝源性和骨源性为主。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于 骨骼,由成骨细胞产生,经血液到肝脏,从胆道系统排泄。。
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常用肝功能指标

判断黄疸程度: 1.TB19.0~34.2μmol/L为隐性黄疸。 2.TB34.2~170μmol/L为轻度黄疸。 3.TB170~340μmol/L为中度黄疸。 4.TB>340μmol/L为重度黄疸。 判断黄疸的类型: 1.溶血性黄疸:一般<85μmol/L。直接胆红素/总胆红素<20%; 2.肝细胞性黄疸:一般<200μmol/L。直接胆红素/总胆红素>35%; 3.阻塞性黄疸:一般>3400μmol/L。直接胆红素/总胆红素>60%
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常用肝功能指标
判读注意: (7)转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害。不会给肝功能 造成很大影响,后果也不很严重,比如服用某种对肝脏毒性较 强的药物。有报道就因为吃了一粒药物,转氨酶升高到2000多 单位,停药后2天就恢复到正常;另外,大多数急性甲型肝炎 病人在发病期转氨酶水平很高,经过短期休息和治疗后很快恢 复正常;一次性大量喝酒也会有类似现象。 (8)某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕 ,但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出 血,或者体检时发现其他异常才得知原发疾病。隐源性肝硬化 是其中一种。
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常用肝功能指标

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读
肝功能化验单是一份重要的医学检查报告,包括肝脏的自身功能评估和临床病变的检查。

它能帮助诊断出肝脏疾病的原因,以及不正常的机体反应。

肝功能化验单的内容包括多个化验指标,一般指AUDIT/ALT和AST/ALP,这些化验数值能帮助确诊肝脏疾病,包括感染、肝硬化、肝炎、肝癌等。

NOR可显示肝细胞总蛋白质水平,含量低于正常可能表明肝脏受损。

BIL可检测血清胆红素含量,过高可能表明肝脏有损坏,或者原发的消化系统性疾病。

ALK可显示肝功能,过高表示肝脏受损,或可能指示肝癌发生。

TG和HDL/LDL也可帮助诊断肝脏疾病。

此外,肝功能化验单还可以检测出抗体及血清肝糖原浓度,这些指标可以帮助医生诊断某些罕见病症,如肝病系统性红斑狼疮、梅毒和淋巴瘤。

总而言之,肝功能化验单是一份重要的检查报告,其结果可以帮助诊断出多种肝脏疾病,指导治疗,为患者的健康提供有力的保障。

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是人体内重要的代谢器官,化验单是评估这些器官功能的重要工具之一。

在进行肝功能和肾功能化验单的解读时,我们需要关注以下几个方面。

首先,让我们了解一下肝功能化验单的内容和指标。

肝功能化验单包括总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。

总蛋白和白蛋白是评估肝功能的重要指标,其水平反映了肝细胞的合成功能。

AST和ALT是肝细胞损伤的生物标志物,其水平升高可以反映肝细胞损伤。

ALP是一种参与胆汁合成的酶,其水平升高可能与胆道梗阻或肝脏疾病有关。

接下来,让我们转移到肾功能化验单的解读。

肾功能化验单包括血清肌酐、血尿素氮(BUN)和尿酸等指标。

血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,其水平升高可能与肾脏疾病或肾功能受损有关。

BUN是血液中尿素的浓度,其水平升高可能与肾脏排泄功能减退或蛋白质摄入过多有关。

尿酸是代谢产物,其水平升高可能与痛风或肾脏疾病有关。

在解读肝功能和肾功能化验单时,我们需要综合考虑指标的具体数值、个体的临床症状和其他实验室检查结果。

在工作中,医生会根据化验单的结果来评估肝功能和肾功能是否正常,以及可能存在的潜在疾病或异常情况。

需要注意的是,肝功能和肾功能化验单的结果仅作为辅助诊断的指标,不能单独作为判断疾病的依据。

如果化验单结果异常,建议及时就医,并根据医生的建议进行进一步检查和治疗。

总之,肝功能和肾功能化验单提供了评估这两个重要器官功能的信息。

通过综合解读化验单的指标和其他临床信息,可以更好地了解肝功能和肾功能是否正常以及可能存在的疾病情况。

及时就医并遵循医生的建议是保持肝肾健康的关键。

如何看懂肝功能化验单

如何看懂肝功能化验单

如何看懂肝功能化验单肝功能体现肝脏生理功能。

人们体检时都要抽血检查肝功能,但不少人拿到化验单时看了看上面密密麻麻的各项指标常常茫然不知所措。

本次就和打家一起在下文中了解下如何看懂肝功能化验单。

一、血清酶肝脏作用很强。

脂肪、蛋白质、糖类及其他营养物质在肝脏中代谢。

代谢过程中酶的催化作用是必要的。

因此肝细胞内酶类含量较高。

常用于检测的酶类有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶等。

1、谷丙转氨酶谷丙转氨酶正确情况为<40 U/L;若升高则表示异常。

谷丙转氨酶在肝细胞胞浆内分布较多,为肝脏损害敏感指标。

临床上急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等均可引起谷丙转氨酶增高。

但是由于谷丙转氨酶特异性不强、劳累、喝酒、发烧、受凉乃至情绪因素都会引起肝细胞膜通透性变化,从而导致谷丙转氨酶结果增高。

在各类病毒性肝炎急性期,当药物中毒肝细胞坏死后,谷丙转氨酶会大量释放到血液中,故其水平常与病情严重程度平行,如若超出正常上限两倍,需尽快求医,并结合其他条件判断病情严重。

2、谷草转氨酶该指标的正常情况为<45 u>;如果升高,就意味着异常。

谷草转氨酶的水平该物质主要存在于肝细胞线粒体内,若在肝功能检测中发现谷草转氨酶异常,则需引起高度关注,可能存在相当严重的肝细胞受损情况,表现为升高的趋势。

降低,说明肝脏功能正常。

除了患有肝病和心肌梗死之外,谷草转氨酶的升高还可能与骨骼系统疾病、肺梗死、肾梗死等疾病有关,并且轻度升高的转氨酶也可能存在。

这是因为肝脏合成蛋白质时需要大量的氨基酸,而这些氨基酸在人体内分解后就产生了谷氨酸。

因此,在出现急性病毒性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、以及肝内外胆汁淤积等情况时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高是不可避免的。

3、碱性磷酸酶该指标的正常范围在15~142 U/L;升高则表示异常。

如果有黄疸、肝癌和胆汁淤积性肝炎,碱性磷酸酶就升高,但在健康青少年群体和孕妇中,这一数值也较高。

怎么看肝功能检验单

怎么看肝功能检验单

怎么看肝功能检验单导言:肝功能检验单是医生用来评估患者肝脏健康状况的工具之一。

通过肝功能检验可以了解患者肝脏的实际状况,包括肝细胞损伤、胆道阻塞、肝炎等。

然而,对于一般的患者来说,肝功能检验单上的许多指标和术语可能会让人非常困惑。

本文将为大家解读肝功能检验单的各个指标,帮助大家更好地理解肝功能检验结果。

一、总蛋白(TP)总蛋白(Total Protein,简称TP)是肝功能检验中的一个指标,它主要由血浆中的白蛋白和球蛋白组成。

正常范围为65-85g/L。

TP的升高可能意味着肝功能下降,如肝硬化或慢性肝炎。

而TP的降低常见于营养不良或肠胃道吸收障碍。

然而,TP的升高或降低并不一定意味着肝功能异常,还需结合其他指标综合判断。

二、白蛋白(ALB)白蛋白(Albumin,简称ALB)是肝功能检验中的另一个重要指标,主要由肝脏合成。

正常范围为35-55g/L。

白蛋白的降低意味着肝脏合成功能下降,常见于肝炎、肝硬化等疾病。

除此之外,肾脏功能异常、营养不良等也可导致白蛋白的降低。

因此,白蛋白的异常并不一定代表肝功能异常。

三、谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,简称ALT)是肝功能检验中最为常见的指标之一,其正常范围为0-40U/L。

ALT主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损或破坏时,会释放ALT至血液中。

因此,ALT的升高通常是肝细胞损伤的表现,常见于肝炎、药物性肝损伤等。

然而,要注意的是,轻度的ALT升高也可能是一些非肝脏疾病导致的,如肌肉损伤、心肌梗塞等。

四、谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,简称AST)与ALT相似,也是一种常见的肝功能指标,其正常范围也为0-40U/L。

AST主要存在于肝脏、心肌、肌肉等组织中。

因此,AST的升高并不一定意味着肝脏疾病,还需要进一步的检查来确定具体的病因。

AST的升高常见于肝炎、肝硬化、心肌梗塞等。

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解读肝功能化验单
临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。

因此,为了获得比较客观的结论,应当选择多种试验组合,必要时要多次复查。

同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑,避免片面性及主观性。

由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。

在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。

反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。

在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。

而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。

在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。

患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。

反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。

当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。

直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。

直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。

如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。

溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。

另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。

反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。

它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。

前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。

当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。

如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。

肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。

另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。

凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。

当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。

血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。

测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。

反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。

甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。

现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。

不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。

另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。

值得提出的是α-L-岩藻糖苷酶(AFU),血清AFU测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64%~84%之间,特异性在90%左右。

AFU以其对检出小肝癌的高敏感性,对预报肝硬变并发肝癌的高特异性,和与AFP测定的良好互补性,而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬变监护的不可或缺的手段。

另外血清AFU活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高,因此要注意鉴别。

另外在患有肝脏肿瘤时γ-GT、ALP、亮氨酸氨基转肽酶(LAP)、5'-NT等也常常出现升高。

肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。

由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。

特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。

同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后
再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。

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