骨牵引护理常规9 - 360文档中心

持续牵引护理常规

持续牵引护理常规1、皮肤牵引护理常规（1）按骨科一般护理常规护理。

（2）牵引前清洁牵引部位皮肤。

（3）下肢牵引者，抬高床尾25-30cm。

（4）保持牵引位置正确，被褥勿压在牵引绳上，不随意增减牵引重量及放松牵引装置。

（5）胶布牵引者，观察局部皮肤有无过敏现象，检查胶布是否滑脱、松散、扩张板是否与足底平行等。

（6）皮套牵引者，骨突处需内衬棉垫或纱布、棉花，同时注意松紧度，严防皮套滑脱至踝部、足跟等处而致压疮。

（7）双下肢悬吊牵引者，患者臀部必须离开床面，可穿约束背心加以约束躯干，以维持牵引效能。

严格床头交接班：严密观察双下肢血液循环状况。

（8）骨盆牵引者，骨盆吊带必须合身，牵引拉力须作用在髂骨翼上，并须用棉垫内衬骨突处，以防发生压疮。

（9）颌枕带牵引者，密切观察其呼吸情况；同时注意颌枕带大小是否适宜，颌枕带不可压迫两耳及下颌，以预防相应部位压疮；定时翻身或枕后垫棉圈，以预防枕后压疮；还应防止颌枕带松脱压迫气管或进食速度过快或质地过硬而呛入或误入气管，导致窒息。

（10）观察患肢肢端血液循环及活动情况。

（11）指导和督促患者进行功能锻炼。

2、骨牵引护理常规（1）按骨科一般护理常规护理。

（2）牵引前备皮。

（3）下肢牵引者，抬高床尾25-30cm。

（4）颅骨牵引者，抬高床头25-30cm。

密切观察患者呼吸及有无头痛、呕吐等情况；经常调节牵引弓上螺旋钮，以防松动和滑脱；注意预防枕后压疮；必要时肩下垫枕以利复位；进食以软食为宜且缓慢进食，防窒息。

严禁坐起以免加重病情。

（5）保持牵引位置正确，被褥勿压在牵引绳上，不随意增减牵引重量及放松牵引装置。

（6）预防针眼感染。

用0.5%碘伏消毒针眼周围，每日2次。

（7）对行肢体牵引者，观察患肢肢端血液循环及活动情况。

（8）指导和协助患者进行功能锻炼。

骨科牵引和石膏护理常规

骨牵引患者的病情观察及护理
和静县人民医院骨科李嘉秀
骨科长期卧床病人护理
1、护理的力学要求
（1 ）体位舒适，稳定度大，肌肉放松
（2）维持脊柱生理曲线和各关节功能位
（3）防止肢体局部受压，避免体位、肢体不正确加强功能锻炼
2、护理措施
(1)选择合适卧位：仰卧头不可垫得过高；足部勿压重的被；俯卧用一薄枕垫腹部下；踝部垫高足尖离开床面；侧卧时垫平肩间空隙，两腿前后分开。
病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。
2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。
3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。
4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
（2）保持脊柱生理曲线：颈、腰部垫软垫，换体位，脊柱活动
正确卧姿
骨科长期卧床病人的护理
（3）避免局部受压
（4）预防肢体畸形
1）足下垂：长期卧床、截瘫、足部受压引起。用预防垂足板托起足部，主动或被动活动踝关节
2）膝关节屈曲畸形：持续屈曲膝关节所致。每
天数次膝关节伸屈活
动
3）髋关节屈曲畸形：长期卧软床或半卧位引起。禁用软床、练习髋关节活动Biblioteka （一）心理护理护理
（四）并发症预防和护理 1、皮肤水疱、溃疡、压疮 2、血管和神经损伤 3、牵引针、弓滑落 4、针眼感染 5、关节僵硬 6、足下垂
7、坠积性肺炎 8、便秘
护理评价
（一）焦虑/恐惧有否减轻或缓解
（二）牵引是否有效（三）有无周围神经血管

医院骨外科牵引患者护理常规

医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人，密切观察患肢的血液循环的情况，术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能，如有循环和运动障碍应及时处理，并报告医生。

二、保证牵引作用的完全发挥，不随意增减牵引重量，特别防止过度牵引以避免骨不连，指导病人保持正确卧位，根据治疗需要抬高床头或床尾约25～30cm。

三、对皮牵引的病人，应经常注意有否胶布脱落及绷带松散，及时处理，有胶布过敏者应更换牵引方法。

四、防止克氏针针眼感染，每天用75%酒精点滴针眼1～
2 次，并盖无菌纱布，嘱病人不能用手触摸针眼处。

五、预防压疮：床褥要平整、柔软，骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。

与牵引架有接触处垫棉垫，以减少摩擦；指导病人每日2次用温水擦洗全身，用红花酒精按摩骨突起处，1～2次/日，勤翻身。

六、预防泌尿和呼吸道并发症：嘱病人多饮水，加强全身营养，鼓励病人定时抬起上身或坐起，每日多次做深呼吸运动，鼓励咳痰，增加肺活量。

七、指导功能锻炼：从牵引24小时后，开始做肌肉舒缩活动，再做关节活动，从小到大，由弱到强，避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。

八、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。

向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。

骨牵引的护理

改善居住环境
骨牵引期间，患者需要长时间卧床休息，床铺要平整、舒适，以减少疼痛和不适感。
保持床铺平整
为避免意外伤害，患者家中应增加防滑垫、扶手等安全设施。
增加家居安全
关节活动训练
在医生建议下，患者可进行关节活动训练，以保持关节灵活性和减轻疼痛。
肌肉收缩训练
骨牵引期间，患者可以进行肌肉收缩训练，以防止肌肉萎缩和血栓形成。
平衡训练
根据患者病情，可以在医生指导下进行平衡训练，以提高患者的平衡能力和自信心。
康复训练指导
骨牵引患者在家庭护理期间应定期到医院复查，以便及时了解恢复情况和调整治疗方案。
定期复查
患者在治疗过程中如有任何不适或异常，应及时与医生联系，以便得到及时的随访和治疗。
随时随访
定期复查与随访
骨牵引的注意事项
牵引时间与频率
皮肤刺激
骨牵引可能引起皮肤刺激，应注意保持牵引部位的皮肤清洁，避免感染。
疼痛
骨牵引过程中可能引起疼痛，可使用药物或冰敷等方法缓解疼痛。
神经损伤
骨牵引可能对周围神经造成损伤，应密切观察患者的神经功能，及时处理。
不良反应与应对
老年患者往往存在骨质疏松和其他慢性疾病，骨牵引时应特别注意避免造成二次损伤。
牵引部位的准备
熟练掌握骨牵引技术
卫生与防护
团队协作
医护人员准备
设备和用具准备
根据患者需要选择合适的骨牵引床，并进行消毒处理。
骨牵引床
牵引器材
用具准备
电源和照明
准备牵引架、牵引绳、牵引砣、滑车等牵引器材，检查是否完好无损。
准备牵引带、棉垫、绷带、胶带等辅助用具，以及消毒液、无菌敷料、药品等医疗用品。
常见类型与特点

骨牵引的护理要点十条

骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。

正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。

以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。

2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。

3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。

4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。

5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。

6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。

7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。

8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。

9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。

10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。

总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。

牵引术护理常规

牵引术护理常规
1、操作前向患者及家属解释牵引的目的及注意事项，取得配合。

2、术前应询问患者药物过敏史。

3、协助医师做好用物准备、体位准备。

4、持续牵引的患者活动不便，生活不能完全自理，应协助生活护理。

5、保持牵引的有效性，每班检查牵引装置，做好交接班。

牵引重锤保持悬空，不可随意增
减或移去牵引重量，不可随意放松牵引绳。

保持牵引方向与肢体长轴成一直线。

6、做好皮肤护理，皮牵引的患者注意观察牵引部位皮肤，骨牵引的患者保持针孔处皮肤清
洁，牵引孔滴75%酒精每日2次。

保持床单位干燥平整，定时翻身，观察受压皮肤。

7、维持有效血液循环，注意观察患肢末梢皮肤颜色、温度、动脉搏动及指（趾）端活动情
况。

指导牵引肢体早期进行股四头肌等长收缩训练和关节主动活动。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：吴** 审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。

骨牵引病人的护理

骨牵引病人的护理关键信息：1、护理目标：促进病人康复，减少并发症。

2、护理人员职责：具备专业知识和技能，遵循护理规范。

3、病人配合事项：遵循医嘱，保持正确体位。

4、护理评估频率：定期进行。

5、并发症观察与处理：及时发现并处理。

1、引言骨牵引是一种常见的治疗骨折和骨骼疾病的方法，通过对骨骼施加牵引力来达到复位、固定和治疗的目的。

为了确保骨牵引病人得到有效的护理，提高治疗效果，特制定本协议。

11 适用范围本协议适用于所有接受骨牵引治疗的病人的护理过程。

12 协议目的本协议旨在规范骨牵引病人的护理流程，明确护理人员的职责和病人的配合事项，以保障病人的安全和康复。

2、护理人员职责21 专业知识与技能护理人员应具备扎实的骨科护理知识和技能，熟悉骨牵引的原理、操作方法和注意事项。

211 定期参加相关培训和学习，不断更新知识，提高护理水平。

212 能够准确判断病人的病情变化，并采取相应的护理措施。

22 护理操作规范严格按照操作规程进行护理操作，包括牵引装置的安装、调整和维护。

221 确保牵引重量准确，牵引方向符合治疗要求。

222 定期检查牵引部位的皮肤、神经和血管情况，防止受压和损伤。

23 病情观察密切观察病人的生命体征、意识状态、疼痛程度等。

231 记录病人的饮食、睡眠和大小便情况，及时发现异常并报告医生。

232 观察牵引部位的伤口有无出血、渗液、感染等情况。

24 心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持和安慰。

241 耐心倾听病人的诉求，解答病人的疑问，减轻病人的焦虑和恐惧。

242 鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

25 健康教育向病人及家属进行健康教育，使其了解骨牵引的治疗过程和护理要点。

251 指导病人正确的体位摆放和功能锻炼方法。

252 告知病人饮食、休息和活动的注意事项。

3、病人配合事项31 遵循医嘱严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，不得擅自改变牵引重量、体位或停止治疗。

311 按时服药，积极配合各项检查和治疗。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点时间：主讲：髋部骨折是骨科中常见好发于老年人的疾病，骨牵引是常见治疗方法之一，做好牵引病人的护理对骨折的愈合有重要得意义。

行骨牵引的患者，一般都需要长时间的卧床，需要有良好的护理。

心理护理老年患者大多自理能力差或完全丧失自理，有的表现为情绪低沉，悲观失望，对骨牵引成功与否都有害怕恐惧心理，为了解除患者思想负担使之积极配合治疗，最重要的是给患者心理上的安慰。

因此护理人员应以热情、亲切的态度与之接触，主动向病人介绍病情及治疗方案，通过交谈让患者对自己所患疾病有所认识，使患者保持愉快的情绪，并树立战胜疾病的信心，配合治疗护理。

术后护理（1）向患者说明骨牵引的目的，有关注意事项和牵引的方向是否适宜，经常测量肢体的长度或及时摄X线片，防止过度牵引或方向不正造成的畸形。

（2）随时观察肢端血运感觉及毛细血管充盈情况。

观察肢体皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、足趾活动情况等，如出现皮肤肢端颜色变深、温度下降、足背动脉搏动减弱或消失，毛细血管充盈缓慢，被动活动足趾有剧痛，患者感觉肢体疼痛、麻木，应立即报告医生，及时处理。

（3）牵引钢针进针和出针孔处应用无菌纱布盖好，牵引两端应插上带盖的无菌小瓶以免戳破被单、衣服，穿刺局部用酒精滴注，每天二次。

注意观察皮肤针眼有无分泌物，钢针有无松动、滑脱，嘱患者不要触摸插入牵引针的部位，针空处痂皮不能随便掉。

（4）在检查治疗护理方面尽进量做到准确、轻柔、不粗暴、不违犯操作规则，清创换药、换床单、打针、翻身必需要支托协助，使病人保持舒适的体位，尽量减少疼痛的刺激。

（5）保持有效牵引：保持牵引锤悬空，牵引绳应与被牵引的肢体长轴成一直线。

防止牵引绳断裂或滑脱，牵引绳上不能放置枕头、被服等。

牵引重量根据病情调节，不可随意增减。

行下肢牵引时抬高床15～20°，不可随意改变体位，如需纵向移动时，须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人。

防止并发症的发生（1）预防便秘：鼓励患者多饮开水，每天不少于2000毫升，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维食物。

骨科护理常规

⾻科护理常规⾻科护理常规⾻科⼀般护理常规⼀、牵引（⼀）概念牵引术是⾻科常⽤的治疗⽅法，是利⽤牵引⼒和反牵引⼒作⽤于⾻折部位，达到复位或维持复位固定的治疗⽅法。

牵引⽅法包括⽪牵引、⾻牵引和兜带牵引。

（⼆）护理措施1、操作前（1）⼼理护理：因长期卧床，牵引导致活动受限，⽣活⾃理能⼒下降以及对疾病预后的担忧因素，可引起患者消极的情绪反应，应加强沟通，关⼼、⿎励患者，对不良的⼼理反应及时给予⼼理疏导，并向患者及家属讲解牵引的意义、⽬的、注意事项，以便能积极的配合治疗。

（2）了解药物过敏史：⾻牵引前应该询问患者药物过敏史。

（3）局部准备：牵引肢体局部⽪肤须要⽤肥皂和清⽔擦洗⼲净。

去除油污，（4）⽤物准备：⽪牵引备胶布、纱布绷带、扩张板、牵引带；⾻牵引备牵引器械包、切开包、牵引⼸等⼿术器械；另外还需准备牵引床、牵引架、牵引绳等。

（5）体位准备：牵引前摆好患者体位，协助医⽣进⾏牵引。

2、操作后（1）⽣活护理：持续牵引的患者活动不便，⽣活不能⾃理，应协助患者满⾜正常的⽣理需要。

（2）保持牵引的有效性（3）维持有效⾎液循环：⽪牵引时应观察患肢末梢⾎运循环情况。

（4）⽪肤护理：在⾻隆突出处垫以棉垫保护，定期观察牵引部位的⽪肤，预防⽛床。

（5）并发症的观察及护理：⾎管、神经损伤；牵引针、⼸的脱落；牵引针眼感染；关节僵硬；（三）常见护理诊断、问题1、⼊厕⾃理缺陷2、有周围神经⾎管功能障碍的危险。

3、潜在并发症4、有便秘的危险5、有⽪肤完整性受损的危险6、清理呼吸道⽆效⼆、⽯膏绷带固定（⼀）概念⽯膏绷带是常见的外固定材料之⼀，适⽤于股关节损伤及术后的固定。

常见的⽯膏类型可分为⽯膏托、⽯膏夹板、⽯膏管型、躯⼲⽯膏及特殊类型⽯膏等。

（⼆）常见护理诊断、问题1、躯体活动障碍2、有废⽤综合征的危险3、潜在并发症4、知识缺乏三、功能锻炼（⼀）初期术后1、2周，主要⽬的是促进⾎液循环，消除肿胀，防⽌废⽤综合征。

（⼆）中期术后2周，即⼿术愈合、拆线到解除牵引或外固定⼯具，逐渐增加病变肢体德尔运动范围及运动强度。

骨牵引的护理操作流程

骨牵引的护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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2. 向患者及家属解释骨牵引的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。

骨牵引护理常规

骨牵引护理通例护理评估1．患肢末梢血：不雅察足背动脉.皮肤温度和光彩.2．牵引状况是否正常.3．有无并发症如坠积性肺炎褥疮.足下垂.肌肉萎缩等.护理措施1.周密不雅察牵引肢体血液轮回和运动情形.不雅察包含肢体皮肤色彩.皮肤温度.桡动脉或足背动脉搏动.毛细血管充盈情形.指（趾）运动.讯问患者有无患肢痛苦悲伤.麻痹.感到障碍等.一旦发明平常,应实时陈述医师.2.保持骨牵引的效能①每班检讨患者体位及牵引装配是否适合,不得随便转变体位②保持牵引锤悬空,滑车灵和,牵引绳与患肢长轴平行.牵引绳高低不克不及放置枕头.被子等物,以免影响牵引后果.③牵引绳不克不及受压,不得推却任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定,不成随便增减,不然造成牵引掉败.⑤牵引时光一般为6---8周,不得私自终止.⑥预防骨牵引针眼沾染.针眼处运用无菌纱布或碘仿砂条围绕纠缠保持四周皮肤干净,用75％酒精滴针眼2次/日.一旦发明针眼处敷料被血迹等污染,应实时改换.3.牵引的重量应依据病情须要调节,不成随便增减,告诉病人及家眷,不克不及私自改体位,不克不及本身增减重量,不然易造成牵引掉败而影响治疗.4.预防并发症①指点患者深呼吸.用力咳嗽.准时拍背,用拉手演习起坐等,改良呼吸功效,预防坠积性肺炎②保持床单位平整.干净和湿润,准时按摩骨突部位,防止拖.拉.久压局部,预防压疮.③勉励多饮水,多食含丰硕粗纤维食物,按摩腹部,防止便秘.④留意牵引肢体保暖,协助功效锤炼.早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后演习关节运动,逐渐增长运动度和规模,以运动后不感痛苦悲伤和疲惫为宜,防止肌肉萎缩.须要时运用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底,保持踝关节于功效位,指点患者自动伸屈踝关节或行自动足背伸运动,防足下垂和关节柔软.⑤牵引时代,宜进软食,且进食时应迟缓,以防梗塞.5.协助生涯护理,保持小我卫生,按期为病人做干净卫生护理.如洗头,擦浴等.病情允许,可教会病人在床上借助拉手,运用便盆大小便等.6.做好病人心理护理,对不良的心态反响实时劝导和帮忙.使之高兴的合营治疗.可引诱病人开展念书运动及音乐等.以丰硕其文化生涯.7.冬季留意肢体保.可用棉被笼罩或包裸患肢.防止受凉.健康教导1. 吩咐患者牵引时代保持牵引体位,切勿自行增减牵引重量2. 向病人解释功效锤炼的重要性,以取得合作.指点患者功效锤炼:早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后开端演习关节运动,慢慢增长运动规模,增大运动强度,以防止肌肉萎缩,但要以运动后病人不觉得痛苦悲伤.疲惫.3. 运用足底托板或沙袋将足底垫起,以保持踝关节功效位,勉励病人自动伸曲踝关节,或自动做足背运动,以防止足下垂和关节柔软.4. 病情允许时应联习全身性运动,如扩胸.深呼吸.用力咳嗽.抬起上身等,改良呼吸功效.5.告诉患者若消失牵引肢体局部痛苦悲伤.麻痹等,应实时向医护人员反应.。

骨牵引的护理常规

====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====骨牵引的护理常规1骨牵引前清洁患者皮肤，向患者及家属解释骨牵引的目的、方法和注意事项，消除患者心理顾虑，以取得配合。

2帮助患者取合适的体位，配合医师进行骨牵引。

3维持骨牵引的效能①每班检查患者体位及牵引装置是否合适，不得随意改变体位②保持牵引锤悬空，滑车灵和，牵引绳与患肢长轴平行。

③牵引绳不能受压，不得承受任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定，不可随意增减，否则造成牵引失败。

⑤牵引时间一般为6-8周，不得擅自终止。

4预防骨牵引针眼感染。

针眼处应用无菌纱布或碘仿砂条缠绕，保持周围皮肤清洁，用75％酒精滴针眼2次/日。

一旦发现针眼处敷料被血迹等污染，应及时更换。

5严密观察牵引肢体血液循环和活动情况。

观察包括肢体皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动。

询问患者有无患肢疼痛、麻木、感觉障碍等。

一旦发现异常，应及时报告医师。

6预防并发症①指导患者深呼吸、用力咳嗽、定时拍背，用拉手练习起坐等，改善呼吸功能，预防坠积性肺炎②保持床单位平整、清洁和干燥，定时按摩骨突部位，避免拖、拉、久压局部，预防压疮。

③鼓励多饮水，多食含丰富粗纤维食物，按摩腹部，防止便秘。

④注意牵引肢体保暖，协助功能锻炼。

早期主要进行肌肉的等长收缩，2周后练习关节活动，逐渐增加活动度和范围，以活动后不感疼痛和疲劳为宜，防止肌肉萎缩。

必要时应用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底，保持踝关节于功能位，指导患者主动伸屈踝关节或行被动足背伸活动，防足下垂和关节僵硬。

⑤牵引期间，宜进软食，且进食时应缓慢，以防窒息。

7协助生活护理和给予心理支持。

保持个人卫生，如帮助患者洗头、擦浴。

病情许可，教会患者床上使用便盆大小便。

指导患者保持良好心境。

康复指导1嘱咐患者牵引期间维持牵引体位，切勿自行增减牵引重量。

2指导患者功能锻炼。

3告知患者若出现牵引肢体局部疼痛、麻木等，应及时向医护人员反映。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点时间：主讲：髋部骨折是骨科中常见好发于老年人的疾病，骨牵引是常见治疗方法之一，做好牵引病人的护理对骨折的愈合有重要得意义。

行骨牵引的患者，一般都需要长时间的卧床，需要有良好的护理。

心理护理???老年患者大多自理能力差或完全丧失自理，有的表现为情绪低沉，悲观失望，对骨牵引成功与否都有害怕恐惧心理，为了解除患者思想负担使之积极配合治疗，最重要的是给患者心理上的安慰。

因此护理人员应以热情、亲切的态度与之接触，主动向病人介绍病情及治疗方案，通过交谈让患者对自己所患疾病有所认识，使患者保持愉快的情绪，并树立战胜疾病的信心，配合治疗护理。

术后护理（1）向患者说明骨牵引的目的，有关注意事项和牵引的方向是否适宜，经常测量肢体的长度或及时摄X线片，防止过度牵引或方向不正造成的畸形。

（2）随时观察肢端血运感觉及毛细血管充盈情况。

观察肢体皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、足趾活动情况等，如出现皮肤肢端颜色变深、温度下降、足背动脉搏动减弱或消失，毛细血管充盈缓慢，被动活动足趾有剧痛，患者感觉肢体疼痛、麻木，应立即报告医生，及时处理。

（3）牵引钢针进针和出针孔处应用无菌纱布盖好，牵引两端应插上带盖的无菌小瓶以免戳破被单、衣服，穿刺局部用酒精滴注，每天二次。

注意观察皮肤针眼有无分泌物，钢针有无松动、滑脱，嘱患者不要触摸插入牵引针的部位，针空处痂皮不能随便掉。

（4）在检查治疗护理方面尽进量做到准确、轻柔、不粗暴、不违犯操作规则，清创换药、换床单、打针、翻身必需要支托协助，使病人保持舒适的体位，尽量减少疼痛的刺激。

（5）保持有效牵引：保持牵引锤悬空，牵引绳应与被牵引的肢体长轴成一直线。

防止牵引绳断裂或滑脱，牵引绳上不能放置枕头、被服等。

牵引重量根据病情调节，不可随意增减。

行下肢牵引时抬高床15～20°，不可随意改变体位，如需纵向移动时，须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人。

防止并发症的发生（1）预防便秘：鼓励患者多饮开水，每天不少于2000毫升，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维食物。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点骨牵引护理要点时间：主讲：髋部骨折是骨科中常见好发于老年人的疾病，骨牵引是常见治疗方法之一，做好牵引病人的护理对骨折的愈合有重要得意义。

行骨牵引的患者，一般都需要长时间的卧床，需要有良好的护理。

心理护理老年患者大多自理能力差或完全丧失自理，有的表现为情绪低沉，悲观失望，对骨牵引成功与否都有害怕恐惧心理，为了解除患者思想负担使之积极配合治疗，最重要的是给患者心理上的安慰。

因此护理人员应以热情、亲切的态度与之接触，主动向病人介绍病情及治疗方案，通过交谈让患者对自己所患疾病有所认识，使患者保持愉快的情绪，并树立战胜疾病的信心，配合治疗护理。

术后护理（1）向患者说明骨牵引的目的，有关注意事项和牵引的方向是否适宜，经常测量肢体的长度或及时摄X线片，防止过度牵引或方向不正造成的畸形。

（2）随时观察肢端血运感觉及毛细血管充盈情况。

观察肢体皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、足趾活动情况等，如出现皮肤肢端颜色变深、温度下降、足背动脉搏动减弱或消失，毛细血管充盈缓慢，被动活动足趾有剧痛，患者感觉肢体疼痛、麻木，应立即报告医生，及时处理。

（3）牵引钢针进针和出针孔处应用无菌纱布盖好，牵引两端应插上带盖的无菌小瓶以免戳破被单、衣服，穿刺局部用酒精滴注，每天二次。

注意观察皮肤针眼有无分泌物，钢针有无松动、滑脱，嘱患者不要触摸插入牵引针的部位，针空处痂皮不能随便掉。

（4）在检查治疗护理方面尽进量做到准确、轻柔、不粗暴、不违犯操作规则，清创换药、换床单、打针、翻身必需要支托协助，使病人保持舒适的体位，尽量减少疼痛的刺激。

（5）保持有效牵引：保持牵引锤悬空，牵引绳应与被牵引的肢体长轴成一直线。

防止牵引绳断裂或滑脱，牵引绳上不能放置枕头、被服等。

牵引重量根据病情调节，不可随意增减。

行下肢牵引时抬高床15～20°，不可随意改变体位，如需纵向移动时，须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人。

防止并发症的发生（1）预防便秘：鼓励患者多饮开水，每天不少于2000毫升，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维食物。