道路工程验收表格
市政道路工程竣工验收范本资料
单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程观感质量验收记录单位（子单位）工程结构安全及使用功能验收记录单位（子单位）工程质量空制资料评价记录单位工程（分部）工程验收汇总表检验结果分部（子分部）工程质量验收记录质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分部（子分部）工程质量验收记录质量控制资料安全和功能检验（检测）报告分部（子分部）工程质量验收记录质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分部（子分部）工程检验结果参项目经理：年月施工单位验收单位分部（子分部）工程质量验收记录加日质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分部（子分部）工程检验结果参项目经理：年月施工单位验收单位分项工程质量验收记录分项工程质量验收结果序号 检验批部位、区段施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见1经二路 K0+000-K0+38C 段土路 肩2经二路 K0+380-K0+650段路土路肩3经二路 K0+650-K0+922.582段土路肩4567分项工程名称 检验批数土路肩 工程名称施工单位单位工程名称分项工程质量验收记录道路工程 分部工程名称路基分项工程质量验收结论分项工程质量验收记录工程名称序号检验批部位、区段施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见1经二路K0+000-K0+38C段2%水泥稳疋碎石底基层2经二路K0+380-K0+650段2%水泥稳疋碎石底基层3经二路K0+650-K0+922.582段2%水泥稳疋碎石底基层4 5 6 7施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称基层分项工程名称2%水泥稳定碎石底基层检验批数工程名称施工单位单位工程名称道路工程分部工程名称基层分项工程名称 5%水泥稳定碎石基层 检验批数10111213分项工程质量验收记录单位工程名称道路工程分部工程名称基层5%水泥稳定碎石基分项工程名称检验批数层分项工程质量验收结论分项工程质量验收记录分项工程质量验收记录分项工程质量验收结论分项工程质量验收记录验收意见分项工程质量验收记录分项工程质量验收记录分项工程质量验收记录分项工程质量验收结论。
道路工程检验批表格SY4210-2017
工程验收时，应提交下列技术文件和记录1、竣工图2、图纸会审纪要3、施工组织设计或施工方案4、设计变更文件5、所有原材料、半成品和成品质量证明文件6、材料配合比、拌和加工控制检验和试验数据7、施工记录8、地基处理、隐蔽工程施工记录和检验资料9、工程质量验收记录（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 路基用土符合设计要求和JTG F10的规定2压实度（%）填挖类型路床顶面以下深度（mm）主干道、次干道支道=零填及挖方0~0.3 ≥95 ≥94填方0~0.8 ≥95 ≥940.8~1.5 ≥94 ≥93＞1.5 ≥92 ≥903 弯沉（0.01mm）不大于设计规定值一般项目1 纵断高程（mm）+10，-202 中线偏位（mm）≤1003 宽度（mm）不小于设计值4 平整度（mm）≤205 横坡（%）±0.5%6 边坡（%）不陡于设计值7 路堑段上边坡应平整稳定8路基表面应平整，边线直顺，曲线圆滑；路基边坡坡面应平顺、稳定9 取土坑、弃土堆、护坡值、碎落台的位置应适当，外形应整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日（SY4210－2017）软土地基处治：砂砾垫层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：袋装砂井、塑料排水板检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：碎石桩（砂桩）检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：土工合成材料处治层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）砌体挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）悬臂式和扶壁式挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值按每20m取1点最大值填写加筋土挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）挡土墙墙背填土工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 压实度不小于设计值=一般项目1 填土表面应平整，边线应直顺2 边坡坡面应平顺稳定，不应亏坡，曲线应圆滑施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日土沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）拦水带、急流槽工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）管道基础及钢筋砼排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）聚乙烯缠绕结构壁排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）检查井（雨水口）砌筑工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1管道顶上铺设路面沟槽回填土压实度（%）主干道、次干道≥95=支道≥93=一般项目1 管道顶上回复自然地面时，沟槽回填土应符合设计要求2 填土表面应平整、无杂物施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）沥青混凝土面层和沥青碎石面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1沥青混合料的矿料质量、矿料级配、配合比设计符合设计要求和JTG/T F40的规定2 压实度试验室标准密度的96%=3 厚度（mm）大于或等于85%设计厚度4 弯沉值（0.01mm）符合设计要求一般项目1平整度（mm）标准差σ（mm）≤2.0最大间隙h（mm）≤52 纵断高程（mm）±203 宽度有侧石（mm）±30无侧石（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 面层与路缘石及其他构筑物应密贴接顺，不应有积水现象6面层应平整、坚实，不应有松散、泛油脱落、裂缝、堆挤、烂边和粗细料集中现象7施工缝应密实平整，纵向接缝、横向接缝应紧密、平顺，烫缝不应枯焦施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青表面处置面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写砂石路面工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 级配碎石、天然砂砾质量符合设计要求和SY/T 7038的规定2 压实度（%）≥94= 3 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-153 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写泥（灰）结碎（砾）石面层、基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）在合格标准内5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，无坑洼、无明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、粉煤灰、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、粉煤灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写级配碎（砾）石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 级配碎（砾）石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写填隙碎石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 填隙碎石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（固体体积率）（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写沥青路面就地冷再生基层（底基层）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥（或石灰）质量符合设计要求2 水泥（或石灰）用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 拌和应均匀，不应有明显轮迹，表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写路缘石铺设工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖人行道工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖、石材地面砖广场或停车场工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）路肩工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 压实度（%）不小于设计值，无设计要求时≥85%=一般项目1 宽度（mm）不小于设计值2 平整度（mm）≤20 ≤103 横坡（%）±1.04 路肩应直顺，曲线应圆滑，不应有堆积物5 路肩表面应密实平整，横坡应平顺，不应有积水施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写。
道路工程质量评定表格模板
精心整理道路工程质量评定表道路工程质量评定表道路9-1水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表 道路9-2土方路基分项工程质量检验评定表道路9-3沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层分项工程质量检验评定表 道路9-4级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表道路9-5水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)分项工程质量检验评定表 道路9-6路肩分项工程质量检验评定表道路9-7石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表 道路9-8乳化沥青下封层分项工程质量检验评定表 道路9-9桥梁总体分项工程质量评定表道路9-10拱桥组合桥台分项工程质量评定表 道路9-11拱的安装分项工程质量评定表 道路9-12桥面铺装分项工程质量评定表 道路9-13伸缩缝安装分项工程质量评定表 道路9-14人行道铺设分项工程质量评定表 道路9-15栏杆分项工程质量评定表水利水电工程JTJ071–98水泥混凝土面层分项工程质量评定表道路9–1单位工程名称分项工程类别分部工程名称 检验日期 年月日 分项工程名称、部位 评定日期 年月日 基 本 要 求 项次内容 检查结果1 基层检测符合要求，验算的基层整体模量应满足设计要求2 采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定3 粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求4 施工配合比需经试验室试验，选择采用最佳配合比5 接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件的要求6 路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求7 面层与其他构造物相接应平顺等8 混凝土铺筑后按施工规范要求养护实 测 项次 检查项目 规定值或 允许偏差(mm)实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均代表值 合格率(%) 规定分 实得分项目1 弯拉强度（MPa ）在合格标准内30 2板厚度 代表值-5 20 极值 -10 3 平整度 15 4 抗滑构造深度 0.6 8 5 相邻板高差 3 8 6 纵横缝顺直度 10 3 7 中线平面偏位 20 3 8 路面宽度 ±20 5 9 纵断高程 ±15310 横坡(%) ±0.255合计100施工单位自评意见质量 等级 监理单位复核意见 核定质量等级 外观鉴定 减分质量保证资料减分得分 施工单位名称监理单位名称初检 复检终检核定人水利水电工程JTJ071-98土方路基分项工程质量评定表道路9–2单位工程名称 六合区2012年度农田水利重点片区建设项目金牛片区 单位工程编号LHZDP02分部工程名称 尖山站工程 分部工程编号LHZDP02-01单元工程名称 沥青混凝土路面 单元工程编号LHZDP02-0112 基 本 要 求 项次内容检查结果1 认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处理，满足规范和设计要求进行压实和处理，满足规范和设计要求 ２ 不得采用设计或规范规定的不适用土料作为路基填料。
城镇道路分部工程质量验收记录表.doc
BK0+000-BK0+150
2
BK0+150-BK0+320
3
BK0+320-BK0+550
检 查 结 论
验 收 结 论
合格
项目专业技术负责人：
监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
水泥混凝土面层子分部工程质量验收记录表
质控（市政）表C.0.179
工程名称
结构质式
施工单位
技术部门负责人
检 查 结 论
验 收 结 论
合格
项目专业技术负责人：
监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
水泥混凝土面层施工分项工程质量验收记录表
质控（市政）表C.0.178
工程名称
检验批数
3
施工单位
技术部门负责人
技术部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
城镇道路分部工程质量验收记录表
质控（市政）表C.0.179
工程名称
结构质式
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定意见
监理（建设）单位验收结论
1
路基
1
2
基层
1
3
水泥混凝土面层
3
/
/
/
/
/
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
城镇道路水泥混凝土面层验收记录表格
φεδχβ表B.0.7水泥混凝土原材料报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目水泥混凝土原材料工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：φεδχβ隐蔽工程质量检验资料φεδχβ检验批质量检验资料φεδχβ分项工程质量检验资料φεδχβ施工试验室证明资料φεδχβ其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
水泥混凝土原材料检验批质量验收记录表编号：001单位（子单位)工程名称项目工程分部（子分部）工程名称面层（水泥混凝土面层）验收部位某某建设项目施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号城市道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2OO8)施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥品种、级别、质量、包装、贮存，应复合国家现行有关标注的规定2外加剂应符合现行国家标准《混凝土外加剂》（GB 8076）和《混凝土外加剂应用技术规范》（GB 50119）的规定3钢筋品种、规格、数量、下料尺寸及质量4钢纤维规格质量5粗集料6细集料7水应符合国家现行标准《混凝土用水标准》（JGJ 63）的规定。
宜使用饮用水不含油类等杂质的清洁中性水，PH值宜为6~8施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长合格项目专业质量检验员年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日φεδχβ表B.0.7水泥混凝土面层报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目水泥混凝土面层工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件：φεδχβ隐蔽工程质量检验资料φεδχβ检验批质量检验资料φεδχβ分项工程质量检验资料φεδχβ施工试验室证明资料φεδχβ其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
道路工程检验批表格
土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页第页，共页第页，共页路肩检验批质量检验记录市政质检·1·4第页，共页砂垫层软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·5第页，共页反压护道路基检验批质量检验记录市政质检·1·6第页，共页土工材料处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·7第页，共页袋装砂井检验批质量检验记录市政质检·1·8第页，共页塑料排水板检验批质量检验记录市政质检·1·9第页，共页砂桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·10第页，共页碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·11第页，共页粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·12第页，共页湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录市政质检·1·13第页，共页石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·14第页，共页水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·15第页，共页级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·16第页，共页级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录市政质检·1·17第页，共页沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录市政质检·1·18第页，共页沥青贯入式基层检验批质量检验记录市政质检·1·19第页，共页热拌沥青混合料检验批质量检验记录市政质检·1·20第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页沥青贯入式面层检验批质量检验记录市政质检·1·26第页，共页沥青表面处治施工检验批质量检验记录市政质检·1·27第页，共页水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录市政质检·1·28页，共页混凝土面层检验批质量检验记录市政质检·1·29第页，共页铺砌式料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·30第页，共页铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·31第页，共页广场与停车场料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·32第页，共页广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·33第页，共页第页，共页第页，共页料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·36第页，共页混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录市政质检·1·37第页，共页沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·38第页，共页人行地道结构地基检验批质量检验记录市政质检·1·39第页，共页人行地道结构防水层检验批质量检验记录市政质检·1·40第页，共页人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·41第页，共页人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录市政质检·1·42第页，共页人行地道结构基础混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·43第页，共页墙与顶板模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·44第页，共页墙与顶板混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·45第页，共页市政质检·1·46 第页，共页市政质检·1·47 第页，共页墙板、顶板安装检验批质量检验记录市政质检·1·48第页，共页砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构墙体砌筑检验批质量检验记录市政质检·1·49第页，共页挡土墙地基检验批质量检验记录市政质检·1·50第页，共页。
市政工程竣工验收表格(范本)
市政工程质量保证资料评分表市政道路工程外观评分表市政道路工程实测实量评分表市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）市政道路工程外观评分表附表一（甲）2、根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。
××年××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（沥青）××年××月××日检查人：×××（签名）市政道路工程实测实量评分表附表四（附属）××年××月××日检查人：×××（签名）市政工程质量保证资料评分表附表七2、第2项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。
合格证、保证单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。
3、第3-9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。
4、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。
××年××月××日检查人：×××（签名）市政排水工程外观评分表附表三（甲）××年×××月××日检查人：×××、×××、×××（签名）市政排水工程外观评分表附表三（乙）2、某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。
工程质量验收表-道路施工及验收表格
3
安全和主要使用功能 核查及抽查结果
共抽查
经返工处理符合要求
共抽查 4 观感质量检验 不符合要求
项，符合要求 项
项
5
综合验收结论
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
参加 验收 单位
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 项目负责人：
（公章） 总监理工程师：
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
表K.0.1
质量验收规范规定的检查项目及验收标准 路基压实度应符合设计及规范要求 主 控 项 目 城市快速路、主 ≥95％ 挖方路基压 干路 6.8.1.1 实度(路床 次干路 ≥93％ 顶面以下深 0～30cm， 重型击实) 支路及其他小路 ≥90％ 6.8.1.2 弯沉值不应大于设计规定 路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪 1 、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺 等 路床纵断高程 路床中线偏位 路床平整度 土路 基允 许偏 差mm -20, +10 ≤30 ≤15 不小于设计值＋B （ ≥ 路床横坡 ）
8
沥青面层抗滑系数及构造深度检测报告
9
混凝土面层抗滑构造深度检测报告
施工单位检查意见：
监理（建设）单位核查意见：
项目经理： 年 月 日
总监理工程师： 年 月 日
表J.1.1-3
工程名称 1
城镇道路工程观感质量检查验收记录
施工单位 施工单位自评 验收评价 验收检查记录 好 一般 差 好 一般 差
序号
项目
1
沥青面层表面平整、坚实，接缝紧 密无枯焦，无粗细骨料集中现象， 无明显轮迹、推挤、裂缝，脱落、 烂边、油斑、掉渣现象，未污染其 他构筑物，与其它构筑物接顺，无 积水现象 混凝土面层板面平整、密实，无石 子外露、浮浆、脱皮、踏痕、积水 等现象，灌缝饱满，无裂缝
市政 道路单位工程质量竣工验收记录
共核查项，符合要求项共抽查项，符合要求项项经返工处理符合要求
4
观感质量验收
项项，符合要求共抽查不符合要求项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位监理单位
施工单位
设计单位
（公章）（公章）单位负责人：单位负责人：项目负责人：监理工程师：月年日日月
（公章）单位负责人：项目负责人：日月年
（公章）单位负责人：项目负责人：
精品文档
表G.0.1单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
长度/面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收结论验收记录
1
分部工程
共分部，经查分部符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，项经核定符合规范要求
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
日月年
.
精品文档
表G.0.2单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
专业工程名称
名称资料
份数
核查意见
核查人
1
道路工程
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
施工组织设计、技术交底记录
3
工程定位测量、放线记录
4
原材料出厂合格证文件及复试报告
5
半成品及小型构配件出厂合格证明成品、文件及复试报告
6
5
沥青混凝土碾压成型后碾压是否密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、检查井与路面接顺等
6
侧缘石安装的稳固、线形、勾缝严密及缺角掉边等
7
花砖铺砌稳固、纵横缝的贯通、灌缝饱满及与其它构筑物的接顺等
道路工程施工验收表格
道路工程施工验收表格施工单位：_____________ 监理单位：_____________ 建设单位：_____________ 施工项目：_____________ 项目位置：_____________ 施工日期：_____________一、基本情况：1. 工程项目概况1.1 工程名称1.2 工程地点1.3 工程类型（新建、改扩建等）1.4 工程规模（长度、宽度等）1.5 工程投资金额1.6 工程施工周期1.7 工程施工人员数量2. 施工单位情况2.1 施工单位名称2.2 施工单位资质2.3 施工单位联系方式2.4 施工单位施工人员数量和资质3. 监理单位情况3.1 监理单位名称3.2 监理单位资质3.3 监理单位联系方式3.4 监理单位监理人员数量和资质4. 建设单位情况4.1 建设单位名称4.2 建设单位资质4.3 建设单位联系方式二、施工过程及质量验收：1. 现场施工情况1.1 施工进度情况1.2 施工质量情况1.3 施工安全情况1.4 施工环境保护情况1.5 施工现场秩序情况2. 材料验收情况2.1 材料来源及质量证明2.2 材料使用情况2.3 材料存储情况2.4 材料使用是否符合设计要求3. 设备验收情况3.1 设备来源及合格证明3.2 设备使用情况3.3 设备维护情况3.4 设备是否符合安全要求4. 工程质量验收4.1 工程验收标准4.2 工程验收方法4.3 工程验收结果4.4 工程是否符合验收标准5. 竣工资料验收5.1 竣工图纸及资料完备情况5.2 竣工验收报告及相关证明6. 工程保修期跟踪6.1 工程保修期跟踪情况6.2 保修期内出现的问题及处理情况三、验收结果及结论：1. 施工验收结论1.1 工程是否通过验收1.2 工程是否存在不合格项1.3 不合格项处理措施2. 重点关注事项2.1 工程质量2.2 施工安全2.3 环境保护2.4 材料及设备使用情况3. 验收结论3.1 工程验收结果3.2 验收结论意见四、其他事项：1. 施工过程中出现的问题及处理情况2. 各方责任及承担事项3. 工程验收后的维保及解决问题的方案以上为道路工程施工验收表，由施工单位、监理单位和建设单位签字确认后生效。
市政道路恢复工程验收表格
第九章市政道路恢复工程9.1工程概况1、市政道路恢复工程主要内容地铁工程地处城市腹地，车站和区间的施工要开挖部分城市道路。
本章节主要适用于道路恢复工程，包括路基、基层、面层、人行道等项目。
2、道路恢复工程验收标准地铁道路恢复工程结构形式、技术指标要求不低于原破损道路的标准。
道路恢复工程进度受车站土建施工和道路翻交进度的限制，周期比较长，项目较零碎，在建地铁道路恢复工程使用《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008），将工程划分为（子）单位工程、（子）分部工程、分项工程、检验批四个层次。
9.2工程划分9.3市政道路工程验收资料市政道路工程资料目录南京地铁工程承包单位：合同号：监理单位：编号：道路恢复工程单位工程质量竣工验收记录统表一承包单位：合同号：监理单位：编号：道路恢复单位工程质量控制资料核查记录统表二承包单位：合同号：监理单位：编号：道路恢复单位工程安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录统承包单位：合同号：监理单位：编号：道路恢复单位工程观感质量检查记录统表四承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.1承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.2承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.3承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.4承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.5承包单位：合同号：监理单位：编号：热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录DL1.6承包单位：合同号：监理单位：编号：封层工程检验批质量验收记录DL1.7承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.8承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.9承包单位：合同号：监理单位：编号：路缘石安砌工程检验批质量验收记录DL1.10承包单位：合同号：监理单位：编号：雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录DL1.11承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2.1监理工程师：施工项目技术负责人：质检员：南京地铁工程承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2.2南京地铁工程承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2.3承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2.4承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2.5。
道路土方路基工程检验批质量验收记录
2 员严禁处在机械作业和走行范围内。配合人员在机械走行范围内
作业时，机械必须停止作业
主
控
项
挖方施工应符合下列规定：1)挖土时应自上向下分层开挖，严禁
目
掏洞开挖。作业中断或作业后，开挖面应做成稳定边坡。2)机械
3
开挖作业时，必须避开构筑物、管线，在距管道边lm范围内应采 用人工开挖;在距直埋缆线2m范围内必须采用人工开挖。3)严禁
边坡
不陡于设计值
2
路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路 堤边坡应密实、稳定、平顺等
施工 单位 检查 结果
施工班组长： 专业施工员： 项目专业质检员：
年月日
监理
(建设)
单位 验收 结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责 人)
年月日
道路土方路基工程检验批质量验收记录表
表C.5.1-1 单位(子单位)工程
施工单位
CJJ1-2008
010101 0 2
分部(子分部)及部位
路基道路土方路基工程检验 批质量验收记录
项目负责人
施工依据
检验批容量
施工质量验收规程的规定
施工单位检查记录
1 路基压实度应符合本规程表1的规定(附后)
人机配合土方作业，必须设专人指挥。机械作业时，配合作业人
挖掘机等机械在电力架空线路下作业。需在其一侧作业时，垂直
及水平安全距离应符合表3的规定(附后)
4 弯沉值不应大于设计规定
路床纵断高程(mm)
土 路床中线偏位(mm)
路
基 路床平整度(mm )
一1 允
般
许 路床宽度(mm)
项
0
≤15
不小于设计值+B
±0.3%且不反坡
道路工程验收表格
分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称6%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160-K1+233东侧第1层2 K1+160-K1+233东侧第2层3 K1+233-K1+320东侧第1层4 K1+233-K1+320东侧第2层5 K1+320-K1+460东侧第1层6 K1+320-K1+460东侧第2层7 K1+460-K1+675东侧第1层8 K1+460-K1+675东侧第2层9 K1+755-K1+870东侧第1层10 K1+755-K1+870东侧第2层11 K1+870-K1+920东侧第1层12 K1+870-K1+920东侧第2层13 K1+920-K1+964东侧第1层14 K1+920-K1+964东侧第2层15 K1+964-K2+000东侧河塘回填第1层16 K1+964-K2+000东侧河塘回填第2层17 K2+000-K2+050东侧第1层18 K2+000-K2+050东侧第2层施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表(路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称6%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论19 K1+160-K1+233西侧第1层20 K1+160-K1+233西侧第2层21 K1+233-K1+340西侧第1层22 K1+233-K1+340西侧第2层23 K1+340-K1+500西侧第1层24 K1+500-K1+640西侧第1层25 K1+340-K1+640西侧第2层26 K1+720-K1+870西侧第1层27 K1+870-K2+008西侧第1层28 K1+720-K1+870西侧第2层29 K1+870-K2+008西侧第2层30 K2+008-K2+050西侧河塘回填第1层31 K2+008-K2+050西侧河塘回填第2层32 华元路南侧东喇叭口回填第1层33 华元路南侧东喇叭口回填第2层34 华元路南侧东喇叭口回填第3层施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称6%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论37 华元路南侧西喇叭口回填第1层38 华元路南侧西喇叭口回填第2层39 华元路南侧西喇叭口回填第3层施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160-K1+233东侧第1层2 K1+160-K1+233东侧第2层（94区）3 K1+160-K1+233东侧第3层（94区）4 K1+160-K1+233东侧第4层（94区）5 K1+160-K1+233东侧第5层（94区）6 K1+233-K1+320东侧第1层7 K1+233-K1+320东侧第2层8 K1+233-K1+320东侧第3层9 K1+233-K1+320东侧第4层（94区）10 K1+233-K1+320东侧第5层（94区）11 K1+233-K1+320东侧第6层（94区）12 K1+233-K1+320东侧第7层（94区）13 K1+320-K1+460东侧第1层14 K1+460-K1+675东侧第1层15 K1+320-K1+460东侧第2层16 K1+460-K1+675东侧第2层17 K1+320-K1+460东侧第3层18 K1+460-K1+675东侧第3层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论19K1+320-K1+460东侧第4层20K1+460-K1+675东侧第4层21K1+360-K1+460东侧第5层22K1+460-K1+675东侧第5层23K1+380-K1+675东侧第6层24K1+400-K1+675东侧第7层25K1+430-K1+675东侧第8层26K1+460-K1+675东侧第9层27K1+320-K1+460东侧94区第1层28K1+460-K1+675东侧94区第1层29K1+320-K1+460东侧94区第2层30K1+460-K1+675东侧94区第2层31K1+320-K1+460东侧94区第3层32K1+460-K1+675东侧94区第3层33K1+320-K1+460东侧94区第4层34K1+460-K1+675东侧94区第4层35K1+755-K1+870东侧第1层36K1+755-K1+870东侧第2层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论37K1+755-K1+870东侧第3层38K1+755-K1+870东侧第4层39K1+755-K1+870东侧第5层40K1+755-K1+870东侧第6层41K1+755-K1+870东侧第7层42K1+755-K1+840东侧第8层43K1+755-K1+810东侧第9层44K1+755-K1+870东侧94区第1层45K1+755-K1+870东侧94区第2层46K1+755-K1+870东侧94区第3层47K1+755-K1+870东侧94区第4层48K1+870-K1+920东侧第1层49K1+870-K1+920东侧第2层50K1+870-K1+920东侧第3层51K1+870-K1+920东侧第4层52K1+870-K1+920东侧第5层53K1+870-K1+920东侧第6层54K1+870-K1+920东侧第7层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论55K1+870-K1+920东侧第8层56K1+870-K1+920东侧第9层57K1+870-K1+920东侧第10层58K1+870-K1+920东侧第11层59K1+870-K1+920东侧第12层60K1+870-K1+920东侧第13层61K1+920-K1+964东侧第1层62K1+920-K1+964东侧第2层63K1+920-K1+964东侧第3层64K1+920-K1+964东侧第4层65K1+920-K1+964东侧第5层66K1+920-K1+964东侧第6层67K1+920-K1+964东侧第7层68K1+920-K1+964东侧第8层69K1+920-K1+964东侧第9层70K1+920-K1+964东侧第10层71K1+920-K1+964东侧第11层72K1+870-K1+964东侧94区第1层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 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建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论127K1+500-K1+640西侧第9层128K1+233-K1+640西侧94区第1层129K1+233-K1+640西侧94区第2层130K1+233-K1+640西侧94区第3层131K1+233-K1+640西侧94区第4层132K1+720-K1+870西侧第1层133K1+870-K2+008西侧第1层134K1+720-K2+008西侧第2层135K1+720-K2+008西侧第3层136K1+720-K1+820西侧第4层137K1+900-K2+008西侧第4层138K1+720-K1+800西侧第5层139K1+920-K2+008西侧第5层140K1+720-K1+780西侧第6层141K1+930-K2+008西侧第6层142K1+720-K1+760西侧第7层143K1+940-K2+008西侧第7层144K1+960-K2+008西侧第8层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 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建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称4%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论163K2+008-K2+050西侧河塘回填第15层164K2+008-K2+050西侧河塘回填第16层165K2+008-K2+050西侧河塘回填第17层166K2+008-K2+050西侧河塘回填第18层167K2+008-K2+050西侧河塘回填第19层168K2+008-K2+050西侧河塘回填94区第1层169K2+008-K2+050西侧河塘回填94区第2层170K2+008-K2+050西侧河塘回填94区第3层171K2+008-K2+050西侧河塘回填94区第4层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称8%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160-K1+233东侧第1层2 K1+233-K1+460东侧第1层3 K1+460-K1+675东侧第1层4 K1+160-K1+460东侧第2层5 K1+460-K1+675东侧第2层6 K1+160-K1+675东侧第3层7 K1+160-K1+460东侧第4层8 K1+460-K1+675东侧第4层9 K1+755-K1+964东侧第1层10 K1+755-K1+964东侧第2层11 K1+755-K1+964东侧第3层12 K1+755-K1+964东侧第4层13 K1+964-K2+050东侧第1层14 K1+964-K2+050东侧第2层15 K1+964-K2+050东侧第3层16 K1+964-K2+050东侧第4层17 K1+160-K1+640西侧第1层18 K1+160-K1+640西侧第2层专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称8%灰土土方路基检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论19 K1+160-K1+500西侧第3层20 K1+500-K1+640西侧第3层21 K1+160-K1+640西侧第4层22 K1+720-K2+008西侧第1层23 K1+720-K2+008西侧第2层24 K1+720-K2+008西侧第3层25 K1+720-K2+008西侧第4层26 K2+008-K2+050西侧第3层27 K2+008-K2+050西侧第4层28 华元路南侧东喇叭口回填第1层29 华元路南侧东喇叭口回填第2层30 华元路南侧东喇叭口回填第3层31 华元路南侧东喇叭口回填第4层32 华元路南侧西喇叭口回填第1层33 华元路南侧西喇叭口回填第2层34 华元路南侧西喇叭口回填第3层35 华元路南侧西喇叭口回填第4层36专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称基层分项工程名称12%灰土基层检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K1+510东侧2 K1+510~K1+675东侧3 K1+755~K1+850东侧4 K1+850~K1+930东侧5 K1+930~K2+050东侧6 K1+160~K1+510西侧7 K1+510~K1+640西侧8 K1+720~K1+850西侧9 K1+850~K1+930西侧10 K1+930~K2+050西侧1112131415161718专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称路基分项工程名称水泥稳定碎石基层检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K1+510东侧第1层2 K1+510~K1+675东侧第1层3 K1+755~K2+050东侧第1层4 K1+160~K1+675东侧第2层5 K1+755~K2+050东侧第2层6 K1+160~K1+510西侧第1层7 K1+510~K1+64 0西侧第1层8 K1+720~K2+050西侧第1层9 K1+160~K1+640西侧第2层10 K1+720~K2+050西侧第2层1112131415161718专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称沥青混合料面层分项工程名称稀浆封层检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K2+050东侧地面道路2 K1+160~K2+050西侧地面道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称沥青混合料面层分项工程名称粘层油检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K2+050东侧地面道路2 K1+160~K2+050西侧地面道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称沥青混合料面层分项工程名称中粒式沥青砼AC-20 检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K2+050东侧地面道路2 K1+160~K2+050西侧地面道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分项工程质量检验记录质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称沥青混合料面层分项工程名称细粒式沥青砼SMA-13 检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+160~K2+050东侧地面道路2 K1+160~K2+050西侧地面道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部工程名称沥青混合料面层项目经理方华明序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1 稀浆封层2 中粒式沥青砼AC-203 粘层油4 细粒式沥青砼SMA-13567891011121314质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部工程名称基层项目经理方华明序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1 12%灰土底基层2 水泥稳定碎石基层质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部工程名称路基项目经理方华明序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1 石方路基2 6%灰土土方路基3 4%灰土土方路基4 8%灰土土方路基质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称人行道分项工程名称砼预制块铺砌人行道面层检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 华元路交叉口专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称人行道分项工程名称混凝土基础检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 华元路交叉口专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部工程名称人行道项目经理方华明序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1 混凝土基础2 砼预制块铺砌人行道面层质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日建设单位项目负责人：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称附属构筑物分项工程名称路缘石安砌检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+267~700东侧道路2 K1+267~700西侧道路3 K1+730~K2+050东侧道路4 K1+730~K2+050西侧道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称附属构筑物分项工程名称路缘石基础检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+267~700东侧道路2 K1+267~700西侧道路3 K1+730~K2+050东侧道路4 K1+730~K2+050西侧道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日质验表（路）—79 建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：单位(子单位)工程名称道路工程分部(子分部)工程名称附属构筑物分项工程名称路缘石基础模板检验批数项目经理方华明序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 K1+267~700东侧道路2 K1+267~700西侧道路3 K1+730~K2+050东侧道路4 K1+730~K2+050西侧道路专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日。
道路交通工程竣工验收单
道路交通工程竣工验收单
本竣工验收单是为了确认该道路交通工程是否符合国家有关规定，口径、标准和设计要求，方便后期监管和维护而制定的。
工程基本信息
- 工程名称：
- 完成日期：
- 工程位置：
- 项目经理：
- 监理单位：
工程质量验收
材料验收情况
- 石料、沙子、水泥等是否达到工程建设标准要求？
- 钢筋、混泥土等是否经过检测合格？
施工质量验收
- 道路平整度是否符合规定要求？
- 是否存在明显缺陷：如漏筋、裂缝、渗水等？
- 是否符合安装规范要求？
安全验收
- 施工期间是否出现过安全事故？
- 施工期间是否符合国家相关安全标准要求？
- 路面是否存在保障行人和车辆通行的铁路标志、斑马线、交通信号灯等？
工程设施验收
- 桥梁或涵洞是否存在病害现象？
- 是否符合国家道路交通标识规范要求？
- 是否存在妨碍通行的杂草、广告牌等？
其他
是否存在其他需要说明的质量事项？
验收结论
鉴于该道路交通工程质量符合相关要求，本竣工验收单基于以下结论：
- 该道路交通工程质量符合要求。
- 该竣工验收单经项目经理、监理单位盖章确认后生效。
城镇道路工程质检表格
-001土路基检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.1条第1款主控项目2弯沉值不应大于设计规定第6.8.1条第2款1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺等。
第6.8.1条第4款项目允许偏差实测值2路床纵断高程(mm)-20，+103路床中线偏位（mm）≤304路床平整度（mm）≤155路床宽度（mm）≥180006路床横坡（％）±0.3％且不反坡一般项目7边坡≥1.5共实测点，其中合格点，不合格点，合格率%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日挖石方路基检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2条第1款主控项目项 目允许偏差实测值1路床纵断高程(mm)+50，-1002路床中线偏位（mm ）≤303路床宽（mm ）≥27000一般项目4边坡（%）≥0.75共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 %施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日填石方路基检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。
市政道路恢复工程验收表格
第九章市政道路恢复工程9。
1工程概况1、市政道路恢复工程主要内容地铁工程地处城市腹地，车站和区间的施工要开挖部分城市道路。
本章节主要适用于道路恢复工程，包括路基、基层、面层、人行道等项目。
2、道路恢复工程验收标准地铁道路恢复工程结构形式、技术指标要求不低于原破损道路的标准。
道路恢复工程进度受车站土建施工和道路翻交进度的限制，周期比较长，项目较零碎，在建地铁道路恢复工程使用《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1—2008）,将工程划分为（子）单位工程、(子）分部工程、分项工程、检验批四个层次。
9.2工程划分9。
3市政道路工程验收资料市政道路工程资料目录承包单位：合同号：监理单位：编号：道路恢复工程单位工程质量竣工验收记录统表一承包单位：合同号：监理单位：编号:道路恢复单位工程质量控制资料核查记录统表二承包单位: 合同号:监理单位：编号:道路恢复单位工程安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录统表三承包单位：合同号：监理单位: 编号：道路恢复单位工程观感质量检查记录统表四承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1。
1承包单位：合同号：监理单位: 编号：DL1。
2承包单位：合同号：监理单位: 编号：DL1。
3承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.4承包单位：合同号:监理单位: 编号：DL1。
5承包单位：合同号：监理单位: 编号：热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录DL1。
6承包单位：合同号：监理单位：编号：封层工程检验批质量验收记录DL1。
7承包单位：合同号：监理单位：编号:DL1。
8承包单位：合同号：监理单位：编号：DL1.9承包单位：合同号：监理单位：编号：路缘石安砌工程检验批质量验收记录DL1。
10承包单位：合同号：监理单位：编号：雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录DL1.11承包单位：合同号：监理单位：编号：DL2。
1南京地铁工程承包单位：合同号:监理单位：编号：DL2。
2南京地铁工程承包单位：合同号：监理单位: 编号：DL2。
道路工程竣工验收记录表
道路工程单位（子单位）工程质量竣工验收记录附表4-1市政工程单位(子单位)工程质量控制资料核查记录附表4-2市政工程单位（子单位）工程安全和功能检验资注：抽查项目由验收组协商确定，地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300）的有关规定。
附表4-3市政工程单位（子单位）工程观感检查记录注：质量评价为差的项目，应进行返修。
质量评价标准为：“√”好，“Ο”一般，“×”差。
路基分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179基层分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179混凝土面层分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179人行道分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179附属构筑物分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179挡土墙分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表C.O.179土方路基分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178 第1页共2页土方路基分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178 第2页共2页级配碎石（碎砾石）基层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥稳定土类基层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层混凝土分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层模板分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178水泥混凝土面层钢筋分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178料石人行道铺砌面层分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178栏杆分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178路缘石分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙基坑开挖分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙基础砌筑分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙墙身砌筑分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙混凝土压顶分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178挡土墙回填分项工程质量验收记录质控（市政）表C.O.178Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
道路竣工验收报告表
工程名称
道路、给排水管网工程
结构类型
施工单位11年10月10日
建设单位
XXX有限公司
竣工日期
2012年01月10日
验收的范围及数量:
1、砼道路10处，彩砖人行道8处，路缘石4处
2、给水管道3处，阀门井5个
3、排水管网7处，检查井8个
存在问题及处理意见：彩砖人行道少数平整度差，1个阀门安装不顺直，需整改。
对工程的质量评价:符合设计和验收规范要求
验收结论:合格
竣工验收日期
2012年3月12日
参加验收单位
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
签名：
（盖章）
签名：
（盖章）
签名：
（盖章）
签名：
（盖章）
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K1+400-K1+675东侧第7层
25
K1+430-K1+675东侧第8层
26
K1+460-K1+675东侧第9层
27
K1+320-K1+460东侧94区第1层
28
K1+460-K1+675东侧94区第1层
29
K1+320-K1+460东侧94区第2层
30
K1+460-K1+675东侧94区第2层
10
K1+755-K1+870东侧第2层
11
K1+870-K1+920东侧第1层
12
K1+870-K1+920东侧第2层
13
K1+920-K1+964东侧第1层
14
K1+920-K1+964东侧第2层
15
K1+964-K2+000东侧河塘回
填第1层
16
K1+964-K2+000东侧河塘回
填第2层
17
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
19
K1+160-K1+233西侧第1层
20
K1+160-K1+233西侧第2层
21
K1+233-K1+340西侧第1层
22
K1+233-K1+340西侧第2层
23
K1+340-K1+500西侧第1层
24
K1+500-K1+640西侧第1层
25
K1+340-K1+640西侧第2层
4
K1+160-K1+233东侧第4层（94区）
5
K1+160-K1+233东侧第5层（94区）
6
K1+233-K1+320东侧第1层
7
K1+233-K1+320东侧第2层
8
K1+233-K1+320东侧第3层
9
K1+233-K1+320东侧第4层（94区）
10
K1+233-K1+320东侧第5层（94区）
26
K1+720-K1+870西侧第1层
27
K1+870-K2+008西侧第1层
28
K1+720-K1+870西侧第2层
29
K1+870-K2+008西侧第2层
30
K2+008-K2+050西侧河塘回
填第1层
31
K2+008-K2+050西侧河塘回
填第2层
32
华兀路南侧东喇叭口回填
第1层
33
华兀路南侧东喇叭口回填
编号：
单位（子单位）工程名称
道路工程
分部（子分部）工程名称
路基分项工程名称4%灰土土方路基
检验批数
项目Байду номын сангаас理方华明
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
K1+160-K1+233东侧第1层
2
K1+160-K1+233东侧第2层（94区）
3
K1+160-K1+233东侧第3层（94区）
18
K1+460-K1+675东侧第3层
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
建设单位：
苏州市市政建设管理处
监理单位： 南京旭光建设监理有限公司
合同号：
施工单位：
苏州盛昌市政工程有限公司
编号：
单位（子单位）工程名称
道路工程
分部（子分部）工程名称
37
华元路南侧西喇叭口回填
第1层
38
华元路南侧西喇叭口回填
第2层
39
华元路南侧西喇叭口回填
第3层
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
建设单位：
苏州市市政建设管理处
监理单位： 南京旭光建设监理有限公司
合同号：
施工单位：
苏州盛昌市政工程有限公司
第2层
34
华元路南侧东喇叭口回填
第3层
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
单位（子单位）工程名称
道路工程
分部（子分部）工程名称
路基分项工程名称6%灰土土方路基
检验批数
项目经理方华明
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
11
K1+233-K1+320东侧第6层（94区）
12
K1+233-K1+320东侧第7层（94区）
13
K1+320-K1+460东侧第1层
14
K1+460-K1+675东侧第1层
15
K1+320-K1+460东侧第2层
16
K1+460-K1+675东侧第2层
17
K1+320-K1+460东侧第3层
建设单位：
苏州市市政建设管理处
监理单位： 南京旭光建设监理有限公司
合同号：
施工单位：
苏州盛昌市政工程有限公司
编号：
单位（子单位）工程名称
道路工程
分部（子分部）工程名称
路基分项工程名称6%灰土土方路基
检验批数
项目经理方华明
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
K1+160-K1+233东侧第1层
31
K1+320-K1+460东侧94区第3层
32
K1+460-K1+675东侧94区第3层
33
K1+320-K1+460东侧94区第4层
34
K1+460-K1+675东侧94区第4层
35
K1+755-K1+870东侧第1层
36
K1+755-K1+870东侧第2层
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
路基分项工程名称4%灰土土方路基
检验批数
项目经理方华明
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
19
K1+320-K1+460东侧第4层
20
K1+460-K1+675东侧第4层
21
K1+360-K1+460东侧第5层
22
K1+460-K1+675东侧第5层
23
K1+380-K1+675东侧第6层
K2+000-K2+050东侧第1层
18
K2+000-K2+050东侧第2层
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
单位（子单位）工程名称
道路工程
分部（子分部）工程名称
路基分项工程名称6%灰土土方路基
检验批数
项目经理方华明
序号
检验批部位、区段
2
K1+160-K1+233东侧第2层
3
K1+233-K1+320东侧第1层
4
K1+233-K1+320东侧第2层
5
K1+320-K1+460东侧第1层
6
K1+320-K1+460东侧第2层
7
K1+460-K1+675东侧第1层
8
K1+460-K1+675东侧第2层
9
K1+755-K1+870东侧第1层