静脉输液发展史 上课
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• 导管尖端位于上腔静脉 • 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年）
临床应用20+年
导管材料为硅胶，柔软，弹性好。
是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认 导管及其尖端的位置。 导管总长度通常为60厘米，可根据个体及治疗需要预先进 行裁减。 导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。
– 肘正中----次选
– 头静脉----第三选择
头静脉 贵要静脉
肘正中静脉
避免多次静脉穿刺的痛苦和不适
保护外周静脉
相对传统CVC，减少穿刺危险性
非手术置管
长时间留置 可由护士操作
PICC 外周穿刺
CVC 颈内、锁骨下穿刺
• 穿刺危险小 • 穿刺成功率高 外周留置 • 感染率低 (<2%) • 留置时间长 ( 数月至壹 年) 长期静脉输液 置
静脉输液发展史
70年代开始 精尖技术在临床应用。 ----如移动式输液装置，输液泵，自控麻醉泵等。 静脉输液作为一个专业学科得到认可。 1972年，美国成立静脉输液学会
静脉输液发展史
80年代：医疗中心的成立。
--中国开始应用静脉留置针。
静脉输液工具材料更安全。
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液的发展 输液工具的应用
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环
的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治
疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫
长的过程
静脉输液发展史
17世纪
----- 静脉内治疗实践的开始。
静脉输液发展史
50年代，一次性物品诞生。
1957年，发明一次性头皮针。在此前，输液 工具为羽毛卷片，动物静脉，动物膀胱，塑 料橡胶制品及注射器针头。
静脉输液发展史
60年代是静脉输液治疗迅速发展的里程碑 。
----静脉输注液体超过200多种
----静脉输液给药方式多样化 ----静脉输液工具需要改进 1964年，美国BD公司发明了第一代静脉留置针。
• 盲穿 • 穿刺并发症危险 躯干部位留置 • 感染率高 (>26%) • 短期留置 急重症、大手术，短期留
作为一种全新的安全的静脉输液工具，深受
临床医护人员和患者的欢迎。
在满足输液需要的同时，选择最短最细的导管。 所选择的静脉必须能够容纳导管的长度与粗细。
并满足静脉输液治疗。
高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN 刺激性或毒性药物治疗 长期静脉输液 外周静脉限制 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿<1.5kg) 家庭静脉治疗
肘部血管良好 穿刺部位无损伤或感染 健侧手臂 配合的病人 严格无菌操作规程 专门培训的医护人员
主要有肘部静脉 –Leabharlann Baidu贵要静脉----首选
19世纪
----- 静脉内治疗发展较快的
一个阶段。
静脉输液发展史
1832欧洲的一次瘟疫流行，苏格兰医生 托马斯成功将盐类物质输入人体。 成功奠定静脉输液治疗 模式。
静脉输液发展史
19世纪后半叶，静脉输液安全得到保证。 英国医生李斯特创立了无菌的理论和方法 法国巴斯德借助显微镜发现微生物感染 佛洛伦斯发现热源
静脉输液发展史
1900年科学家发现人体血液的分型。 20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-葡萄糖，生理盐水，碳水化合物，钾，钠
静脉输液发展史
1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 额外治疗手段，仅有医生操作，护士只协助 做相关物品准备工作。 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 责任范围得以扩展。
中国静脉输液护理的革新
静脉输液工具的应用
头皮钢针
套管针 中等长度导管 外周中心静脉导管 深静脉导管
2-4 Hours
72-96Hours 2-4 Weeks 2-4 Weeks - Year 2-4 Weeks
PICC
PICC的全称：
• 外周静脉置入中心静脉导管 • Peripherally Inserted Central Catheter
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
据统计： 1990年81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天 75% 的 工作时间。
今天，超过 80%的病人在住院期间，接受不同形式的静 脉输液治疗，而且治疗往往持续到所有的治疗结束（出 院）。
外周静脉输液治疗 中心静脉输液治疗
输液工具的多元化选择 ——
静脉输液发展史
1628年，英国医生哈维发现了血液循环，认识到血 液的运输作用，从而奠定了静脉输液的基础。 1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管针
头，把药物注入狗的静脉，为历史上首例注入血流
的行为。 1662年，德国一名叫约翰的医师，首次将药物注入 人体，但由于感染病人未被救活。
静脉输液发展史
临床应用20+年
导管材料为硅胶，柔软，弹性好。
是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认 导管及其尖端的位置。 导管总长度通常为60厘米，可根据个体及治疗需要预先进 行裁减。 导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。
– 肘正中----次选
– 头静脉----第三选择
头静脉 贵要静脉
肘正中静脉
避免多次静脉穿刺的痛苦和不适
保护外周静脉
相对传统CVC，减少穿刺危险性
非手术置管
长时间留置 可由护士操作
PICC 外周穿刺
CVC 颈内、锁骨下穿刺
• 穿刺危险小 • 穿刺成功率高 外周留置 • 感染率低 (<2%) • 留置时间长 ( 数月至壹 年) 长期静脉输液 置
静脉输液发展史
70年代开始 精尖技术在临床应用。 ----如移动式输液装置，输液泵，自控麻醉泵等。 静脉输液作为一个专业学科得到认可。 1972年，美国成立静脉输液学会
静脉输液发展史
80年代：医疗中心的成立。
--中国开始应用静脉留置针。
静脉输液工具材料更安全。
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液的发展 输液工具的应用
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环
的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治
疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫
长的过程
静脉输液发展史
17世纪
----- 静脉内治疗实践的开始。
静脉输液发展史
50年代，一次性物品诞生。
1957年，发明一次性头皮针。在此前，输液 工具为羽毛卷片，动物静脉，动物膀胱，塑 料橡胶制品及注射器针头。
静脉输液发展史
60年代是静脉输液治疗迅速发展的里程碑 。
----静脉输注液体超过200多种
----静脉输液给药方式多样化 ----静脉输液工具需要改进 1964年，美国BD公司发明了第一代静脉留置针。
• 盲穿 • 穿刺并发症危险 躯干部位留置 • 感染率高 (>26%) • 短期留置 急重症、大手术，短期留
作为一种全新的安全的静脉输液工具，深受
临床医护人员和患者的欢迎。
在满足输液需要的同时，选择最短最细的导管。 所选择的静脉必须能够容纳导管的长度与粗细。
并满足静脉输液治疗。
高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN 刺激性或毒性药物治疗 长期静脉输液 外周静脉限制 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿<1.5kg) 家庭静脉治疗
肘部血管良好 穿刺部位无损伤或感染 健侧手臂 配合的病人 严格无菌操作规程 专门培训的医护人员
主要有肘部静脉 –Leabharlann Baidu贵要静脉----首选
19世纪
----- 静脉内治疗发展较快的
一个阶段。
静脉输液发展史
1832欧洲的一次瘟疫流行，苏格兰医生 托马斯成功将盐类物质输入人体。 成功奠定静脉输液治疗 模式。
静脉输液发展史
19世纪后半叶，静脉输液安全得到保证。 英国医生李斯特创立了无菌的理论和方法 法国巴斯德借助显微镜发现微生物感染 佛洛伦斯发现热源
静脉输液发展史
1900年科学家发现人体血液的分型。 20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-葡萄糖，生理盐水，碳水化合物，钾，钠
静脉输液发展史
1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 额外治疗手段，仅有医生操作，护士只协助 做相关物品准备工作。 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 责任范围得以扩展。
中国静脉输液护理的革新
静脉输液工具的应用
头皮钢针
套管针 中等长度导管 外周中心静脉导管 深静脉导管
2-4 Hours
72-96Hours 2-4 Weeks 2-4 Weeks - Year 2-4 Weeks
PICC
PICC的全称：
• 外周静脉置入中心静脉导管 • Peripherally Inserted Central Catheter
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
据统计： 1990年81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天 75% 的 工作时间。
今天，超过 80%的病人在住院期间，接受不同形式的静 脉输液治疗，而且治疗往往持续到所有的治疗结束（出 院）。
外周静脉输液治疗 中心静脉输液治疗
输液工具的多元化选择 ——
静脉输液发展史
1628年，英国医生哈维发现了血液循环，认识到血 液的运输作用，从而奠定了静脉输液的基础。 1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管针
头，把药物注入狗的静脉，为历史上首例注入血流
的行为。 1662年，德国一名叫约翰的医师，首次将药物注入 人体，但由于感染病人未被救活。
静脉输液发展史