疼痛诊疗学复习资料(含名词解释和问答题答案)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。
C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。
参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。
7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。
疼痛科试题及答案
疼痛试题及答案一.名词解释(共4题,每题5分，共20分)1.疼痛: 疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
国际疼痛学会（IASP）1994年定义为：疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
2.三阶梯用药原则: 阶梯给药,无创给药,按时给药,个体化给药,注意具体细节3.三叉神经痛; 三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现反复发作的阵发性电样剧烈疼痛，维持短时间后可自行缓解。
通常，疼痛仅局限于三叉神经的一个分支，也可能涉及多个分支。
4.强直性脊柱炎; 是一种慢性进行性炎性疾病，起病隐匿，病变主要侵犯骶髂关节、椎旁小关节、滑膜、软组织，该病也称血清阴性风湿病.二．单项选择（共30题，每题2分，共60分）1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（ A ）感觉。
A.主观感觉B.客观感觉C.自我感觉D. 不良感觉2世界疼痛大会将 ( C ) 人类第五大生命指征。
A.呼吸B.脉搏C.疼痛D.血压3.世界疼痛日是那一天( A )A.十月第二周的第一天B.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天4.对疼痛进行评估下面哪项正确（ A )A.相信患者，患者说痛就是痛。
B.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者5.中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的，什么护理常常更适合于这类患者（ A )A.心理调适B.药物治疗C.物理治疗D. 局部治疗6. 以下对疼痛的描述哪个正确（ C ）A.疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响。
C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量D.护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估7..按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级( A )A.0级 1级 2级 3级B.1级 2级 3级 4级C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛8. .疼痛的给药原则是( D )A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化9. .三阶梯用药说法正确的是（ B )A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物C.轻度疼痛的患者用阿片类药物D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药10. 用药过程的病情观察重点有哪些（ B )A.患者的心理需要B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象C.患者的精神需要D.患者安全的需要11. 以下哪些不是疼痛治疗过程中并发症（ D )A.意识障碍，志不清及神经精神异常B.头晕、恶心呕吐C.便秘尿潴留D.高血压，心律失常12. .疼痛治疗过程过程中安全护理那些正确（ D )A.服用口服药护士发给病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性13. 疼痛治疗过程患者应该怎么做（ D ）A.当疼痛发作时用药不疼是不必服药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒14.芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（ C ）A.贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B.经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D.处理爆发痛时，应用即释阿片药物15. 疼痛患者的心理变化不包括（ D ）A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症16. 三叉神经痛描述错误的是（ D )A.刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、寒风刺激和情绪变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础题库考点
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础题库考点1、单选糖皮质激素的作用是()A．抑制蛋白质分解B．使血糖浓度降低C．使肾脏排水能力降低D．使血浆白蛋白含量减少E．使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少正确答案：E（江南博哥）2、单选垂体阻滞疗法的禁忌证是()A．有头痛者B．鼻腔、蝶窦内感染者C．鼻塞者D．尿崩症者E．肿瘤转移者正确答案：B3、单选放射性疼痛不见于()A．神经根性颈椎病B．腰椎间盘突出C．椎管狭窄D．脊柱骨折E．心因性疼痛正确答案：E4、填空题感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________，实质上是一种无特化的__________。
正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢5、判断题突触前抑制的特征是突触后膜兴奋性升高。
正确答案：错6、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性，________________疼痛为主要临床表现的综合征。
正确答案：单侧头部参考解析：试题答案单侧头部7、填空题2001年WHO将_____列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的______生命体征。
正确答案：疼痛、第五参考解析：试题答案疼痛、第五8、名词解释Nociception正确答案：即伤害性感受。
是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加参考解析：试题答案即伤害性感受。
是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加工和反应，它可以发生在中枢神经系统的各个水平，以提供组织损伤的各种伤害性信息。
9、单选刺激心交感神经()A．使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加B．使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容)右移C．使心肌的β受体激活D．引起心缩力中强E．以上均不是正确答案：C10、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用() A．局麻药B．维生素C．山莨菪碱D．泼尼松龙E．抗生素正确答案：D11、多选周围神经损伤的药物治疗包括()A．神经节苷脂B．神经生长因子C．B族维生素D．三磷酸腺苷E．以上均是正确答案：A, B, C, D, E12、填空题以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时，随着刺激________，肌肉将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。
疼痛诊疗学复习资料(含名词解释和问答题答案)
1疼痛时组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情绪的感受。
疼痛包含两重意思，即痛觉和痛反应。
2护士在疼痛诊疗中的地位和作用？⑴护士是患者疼痛状态的主要评估者⑵护士是止痛措施的具体实施者（3）护士是其他专业人员的协作者。
（4）护士是疼痛患者及家属的健康教育者和指导者。
3痛觉感受器：~是产生痛觉信号的外周换能装置，主要分布在皮肤，粘膜，胃肠道黏膜和浆膜下层，肌肉间的结缔组织，肌腱表面和内部，深筋膜，骨膜和血管外膜等不同组织4疼痛的感受器的类型：体表痛觉感受器，躯体深部痛觉感受器，内脏痛觉感受器。
5疼痛的感觉传导纤维为A&纤维和C纤维6痛觉信号的处理初级中枢是脊髓.7外周敏感化：激活伤害性感受器或使其阈值降低从而使正常时不能引起疼痛的低强度刺激也能导致疼痛，这种现象称之为~。
表现为：自发性疼痛，原发性疼痛过敏，触诱发痛。
8中枢敏感化：指组织损伤后，伤害性体积经C纤维传入，导致脊髓背角浅层释放伤害性神经递质或调质，这些递质或调质作用于相应的受体，致使脊髓背角神经元兴奋性呈活性依赖性升高，即中枢敏感化。
主要表现为：对正常刺激反应增强，接受区域扩大，新近传入冲动激活阈值降低。
9与疼痛有关的心理因素：认知，暗示，注意力，情绪，预期，意志，态度，信念，同情，学习，否认。
10心理因素导致的疼痛：焦虑性疼痛，抑郁性疼痛，疑病性疼痛，癔症性疼痛，增敏性疼痛。
11根据疼痛部位的组织器官，系统分类可分为躯体痛，内脏痛和中枢痛。
12疼痛的性质分类：①刺痛②灼痛③酸觉13疼痛测量与评估的意义①更准确地判定疼痛特性，便于选用最恰当的治疗方法和药物②在治疗过程中，随时监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案，而不是在终止治疗后才由病人作出回顾性比较，避免治疗的偏差③用定量的方法判断治疗效果④有时治疗后疼痛缓解不完全，通过疼痛定量可以说明治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特征14疼痛的测量方法和评估㈠视觉模拟量表㈡语言评价量表㈢数字评价量表㈣长海痛尺㈤疼痛问卷表㈥面部量表15吗啡主要作用于术后疼痛，严重创伤，心肌梗死所致的急性疼痛的镇痛和缓解各种急性，慢性，顽固性和癌症晚期疼痛，吗啡的制剂种类很多，除普通的片剂，胶囊和针剂外还有控释片，高浓度口服液，栓剂等，个体对吗啡的耐受量差异很大，剂量应因人而异。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三1、单选顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：D2、单选下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A．上（江南博哥）下肢肌腱反射亢进B．有副交感神经症状C．X线平片常阴性D．上肢牵拉试验阳性E．旋颈试验阳性正确答案：E3、单选使用药物止痛，下列哪一项是错误的()A．在使用药物前，护士须有药物基本知识B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：D4、多选颈源性头痛神经阻滞疗法有()A．颈椎旁神经阻滞B．眶上神经阻滞C．枕大神经，枕小神经阻滞D．星状神经节阻滞E．颈硬膜外阻滞正确答案：A, C, D, E5、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现________。
正确答案：心包炎6、单选癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()A．阶梯给药B．口服给药C．按需给药D．用药个体化E．辅助用药正确答案：C7、问答题试述腰痛的分类。
正确答案：(1)脊柱源性腰痛；(2)神经性腰痛；(3)牵涉性腰痛；(4)精神和环境因素引起的腰痛；(5)特发性腰痛。
8、多选椎间盘由哪几部分构成()A．软骨板B．纤维环C．髓核D．椎体E．椎板正确答案：A, B, C9、单选临床上常用的非甾体抗炎药，除外() A．阿司匹林B．吲哚美辛C．异山梨酯D．布洛芬E．双氯芬酸钠正确答案：C10、单选血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是() A．间歇性跛行B．休息痛C．干性坏疽D．湿性坏疽E．以上都是正确答案：B11、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是() A．同一病毒致病B．抵抗力强时导致水痘C．愈后均遗留瘢痕D．无获得性免疫力E．容易复发正确答案：A12、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择() A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：B13、填空题临床上常用的抗抑郁药如________。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料(三)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料（三）1、名词解释动作电位正确答案：细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具参考解析：试题答案细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具有扩布性的电（江南博哥）位波动。
它是细胞兴奋的标志。
2、问答题简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。
正确答案：(1)所需剂量小，(2)可控性强，参考解析：试题答案(1)所需剂量小，(2)可控性强，(3)效果更确切，(4)持续时间较长，(5)病人下床早，(6)胃肠恢复快，(7)住院费用减少。
3、配伍题下肢急性动脉栓塞可有()下肢深静脉血栓形成可有()A．5“P”表现B．Buerger试验阳性C．测定静脉血氧含量明显增高D．Perthes试验阳性E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性正确答案：A,D参考解析：试题答案A,D4、多选在选择性阻断神经治疗癌痛时，可选用下列哪几种药物()A．乙醇B．酚水溶液C．酚甘油D．阿霉素E．局麻药正确答案：A, C, D, E5、填空题感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________，实质上是一种无特化的__________。
正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢6、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引起皮肤瘙痒正确答案：A7、单选下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()A．颈椎间盘突出症B．颈椎管狭窄症C．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者D．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者E．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者正确答案：D8、多选副交感神经的作用有()A．促进排便B．瞳孔散大C．增加出汗D．促进排尿E．瞳孔缩小正确答案：A, D, E9、多选内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征()A．缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差B．缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强C．对切割、烧灼刺激不敏感D．对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感E．内脏疾病往往可引起牵涉痛正确答案：A, C, D, E10、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病必看题库知识点(题库版)
疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病必看题库知识点（题库版）1、单选下列何者不正确()A．左面神经损害，口角偏右B．左舌下神经损害，伸舌偏左C．左迷走神经损害，腭垂偏左D．左三叉神经损害下颌偏左E．左副神经（江南博哥）损害，向右转颈不能正确答案：C2、单选病毒抑制疗法一般疗程为()A．2个月以下B．2～6个月C．6～12个月D．12个月以上E．2年以上正确答案：C3、单选原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()A．理疗B．封闭疗法C．药物治疗D．经皮半月神经节射频电凝疗法E．手术治疗正确答案：C4、问答题简述带状疱疹的临床表现。
正确答案：(1)前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或参考解析：试题答案(1)前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或神经痛，持续1～3天，亦可缺如。
(2)皮损：首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，水疱群间皮肤正常，呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经，病程一般2～3周，老年人为3～4周。
(3)症状：神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)特殊表现：①眼带状疱疹：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；②耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹；③膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
(5)不典型带状疱疹：由患者机体抵抗力差异所致，可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性和坏疽型、泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损)；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹，并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点(题库版)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点（题库版）1、单选治疗胰腺癌疼痛最好的阻滞方法是()A．腰椎旁交感神经阻滞B．硬膜外腔阻滞C．蛛网膜下隙阻滞D．腹腔神经丛阻滞E．神经根阻滞正确答案：D2、单选关于强直性脊（江南博哥）柱炎，下列哪项是错误的()A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变C．HLA-B27检查多为阳性D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好正确答案：E3、问答题试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。
正确答案：(1)头晕；(2)意识丧失；(3)低血压；(4)局部出血或血肿；(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。
4、名词解释小针刀疗法正确答案：小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法相结合的一种治疗方法。
5、单选骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()A．屈曲与外展B．外旋与外展C．内旋与外旋D．伸展与水平内收E．屈曲与内旋正确答案：B6、多选椎间盘的生化成分是()A．胶原B．蛋白多糖C．水分D．弹力纤维E．非胶原蛋白正确答案：A, B, C, D, E7、单选女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()A．神经根型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．癫痫发作正确答案：C8、问答?患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。
颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。
请说出其诊断和治疗原则。
正确答案：(1)诊断是：颈源性头痛。
(2)治疗原则：①药物治疗：选用具有消炎镇痛药(如NSAIDs)和肌肉松弛药等。
疼痛诊疗学习题试卷(含答案)
第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。
2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。
3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。
因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。
急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。
4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。
因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。
5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。
二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。
疼痛诊疗学 复习资料
第一章绪论1.疼痛组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体主观感觉和情感体验，同时可伴有代谢、内分泌、呼吸、循环功能和心理学等多系统的改变。
2.疼痛诊疗学的概念疼痛学是现代医学的重要组成部分，同时又是麻醉学的分支学科。
是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病发生发展规律、诊断和处理的一门新学科。
3.现代医学的五大生命体征呼吸、体温、脉搏、血压、疼痛。
4.疼痛诊疗的范畴⑴非癌性慢性疼痛①肌肉及软组织慢性疼痛②骨关节疼痛③头痛④神经病理性疼痛⑤创伤后慢性疼⑵急性疼痛①急性创伤性疼痛②术后疼痛③分娩痛④内脏痛⑶癌性疼痛5.疼痛的分类⑴根据疼痛发生部位分类①按器官、系统：驱体痛、内脏痛、中枢痛②按躯体部位：头痛、胸痛、下肢痛等⑵根据疼痛的性质分类刺痛、灼痛、酸痛⑶根据疼痛的病因分类①伤害性疼痛②炎性疼痛③神经病理性疼痛④癌痛⑴精神（心理性）疼痛⑷根据疼痛的持续时间分类急性痛、慢性痛第二章1. 疼痛的两个成分⑴伤害性刺激作用于机体所致的痛感觉⑵机体对伤害性刺激的痛反应2. 疼痛的外周机制⑴初级传入纤维⑵伤害性感受器伤害性感受是引起伤害性疼痛的唯一机制。
⑶外周敏化产生炎性疼痛和一些神经病理性痛（如带状疱疹后神经痛）的机制3. 初级传入纤维/感觉传入神经元⑴结构：外周端，胞体，中枢端①躯体初级传入纤维的胞体位于背根神经节（DGR）。
②内脏初级传入纤维胞的体位于DGR，也有部分位于交感神经节或源器官。
⑵分类① Aβ纤维：有髓，传导速度最快，为低阈值机械感受器。
② Aδ纤维：有髓，传导速度快，为低、高阈值机械或温度感受器。
③ C纤维：无髓，传导速度慢，为高阈值机械、温度和化学感受器。
4. 伤害性感受器的分类与分布⑴伤害性刺激：对正常组织有损害的刺激。
⑵伤害性感受器：选择性地对伤害性刺激敏感的感受器。
属于Aδ、C类感觉纤维。
① Aδ纤维引起定位准确，呈尖锐、针刺样的快痛。
② C纤维引起定位不准确，烧灼性、钝性的延迟性慢痛。
疼痛诊疗学-答案
疼痛诊疗学——答案
一、选择题：（每题2分，共30分）
1A2A3B 4D 5B 6C 7D 8D 9A10D 11A12D 13B 14A15D
二、名词解释：（每题5分，共25分）
1．牵扯性疼痛：内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。
2．周围神经轴突分支学说：Sinclair等在1948年根据外周麻醉可以消除牵扯痛这一现象提出：人的脊神经背根节细胞周围突可能具有多个分支，分别支配内脏器官和相应的躯体结构，并认为这就是牵扯痛产生的形态学基础。
3．扭伤：在外力的作用下，关节发生超过生理活动范围的活动，使筋膜、肌肉、肌腱、韧带等组织被过度牵拉、扭曲而导致的损伤或撕裂。
4．腰交感神经组织疗法：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。
5、又称扳机点、触发点，是体表疼痛最敏感、最剧烈的部位，有明显的压痛。
常常是引发病痛根源所在或引起疼痛的重要环节。
四、简答题：（每题15分，共45分）
1、脊髓与高位神经离断后，断面一下的神经暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。
它的主要表现为：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪尿积聚等。
脊背休克发生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节作用所致。
2、⑴脊柱源性腰痛⑵神经性腰痛⑶牵扯性腰痛
⑷精神和环境因素引起的腰痛⑸特发性腰痛
3、⑴无痛（0分）⑵轻度痛（1—3分）⑶中度痛（3——5分）
⑷重度痛（5—7分）⑸剧痛（7—9分）⑹无法忍受痛（10分）。
《疼痛诊疗学》名词解释与简答题_202005031747006
《瘗痛诊疗学》名词解释与简答题(-)名词解释I.痿病学：是现代医学科学的一个组成部分,又是麻醉学的重要分支学科，是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病的发生发展、病理生理及诊断与处理的一门学科。
痛是组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历。
同时可伴有代谢、内分泌、呼吸、循环功能和心理学的改变。
3.触诱发痛：是指在慢性疼痛的情况下非伤害性刺激引起的疼痛感觉。
4.外周敏化：组织损伤和持续性炎症是非常强烈和长期的有害刺激,一定强度的刺激在长期传入后增强了对疼痛通路的反应性，此现象称外周敏化，其构成了神经性“记忆和学习”的主要形式。
5.中枢敏化：是中枢神经系统在痛觉形成过程中表现出来的一种可艱性变化。
可塑性是不同环境刺激引起神经系统调整其功能的能力。
神经元胞膜兴奋性与突触效能的增加以及抑制作用的降低，导致伤害感受性通路神经元和环路功能的增强从而引起中枢敏化。
6.视觉模拟■表VAS：通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗直线，左端写“无痛”右端写“剧痛”。
被测者在直线上相应部位做标记，测量左端至标记点距离即为评分。
7.三叉神经病：指在三叉神经分布区域内出现短暂的阵发性的反复发作的电击样剧烈疼痛，或伴有同侧面肌痉O8.神经病理性疼痛：源于外周或中枢神经系统的病变或功能障碍而引起的疼痛如神经系统损伤受压,缺血感染代谢性疾病等。
分型：①周围神经性疼痛；②中枢性疼痛；③交感神经相关性疼痛。
9.痛觉过敏」是指伤害性感受器阈值降低,伤害性刺激引起的疼痛反应增强。
10.带状疱疹：是潜伏在感觉神经节的水痘-带疱病毒经再激活引起的皮肤感染，其特征是沿感觉神经相应节段引起皮肤疱疹并伴严重疼痛。
II.腰椎间盘突出症：是因椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂,髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。
12.不通则病：指某种或某些致病因素侵袭人体使经络脏腑之气机痹阻,血脉瘀滞不通引起疼痛之症。
13.爆发痛：指在持续镇痛治疗基础上出现超过持续疼痛的突发性、短时间的剧烈疼痛，也称突发性痛或发作性疼痛。
疼痛诊疗学习题试卷(含答案)
第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。
2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。
3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。
因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。
急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。
4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。
因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。
5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。
二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。
疼痛诊疗学试题
课后习题一、简答题什么叫疼痛诊疗学？疼痛诊疗工作的重要意义有哪些？产生疼痛的机制有哪些？疼痛治疗的基本方法及疼痛治疗的原理有哪些？疼痛测量与评估的意义是什么？疼痛测量评估的方法有哪些？并写明各种评估方法的英文缩写。
直腿抬高试验及其加强试验的方法和临床意义？什么叫压顶试验？其临床意义如何？什么叫引颈试验？其临床意义如何？麦克马瑞（Mc.Murray）试验的方法及临床意义？麻醉性镇痛药和解热镇痛抗炎药的作用特点各是什么？曲安奈德的药理特性及临床上主要用于哪些方面的治疗？硬膜外腔阻滞止痛疗法和硬膜外腔麻醉有何异同？什么叫扳机点？常见扳机点有哪些？什么叫神经阻滞疗法？其作用机制是什么？坐骨神经神经阻滞疗法有几种方式，如何定位？什么叫PCA？病人自控镇痛术的优、缺点有哪些？如何使用PCA？影响疼痛的心理因素有哪些？经皮神经电刺激疗法和神经刺激疗法的作用机制各是什么？头痛的发病机制有哪些？偏头痛与紧张性头痛有哪些不同？三叉神经痛的临床表现及神经阻滞方法？舌咽神经阻滞方法？面神经麻痹的临床表现？简述核上性面神经麻痹和核下性面神经麻痹的区别。
颈椎病的临床分类有哪些？颈肩肌筋膜炎与颈型颈椎病的区别？简述肩周炎的病因及预防？各类颈椎病之间的鉴别诊断。
肋间神经痛的病因及临床表现，如何进行神经阻滞疗法？心绞痛的疼痛治疗方法有哪些？腹腔脏器疾病急性疼痛及其治疗原则是什么？腰椎间盘突出症在无CT、MRI、椎管造影的条件下如何进行诊断？ 根据症状和体征如何鉴别根性和干性坐骨神经痛？膝关节骨性关节炎疼痛特点是什么？带状疱疹的治疗最常用和最有效的方法是什么？带状疱疹是如何分期的？糖尿病性神经病变需与哪些疾病鉴别？血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些？简述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。
雷诺综合征的病因是什么？为什么椎管内镇痛常用吗啡，有哪些并发症，如何处理？手术后疼痛对机体有何影响？分娩镇痛椎管内给药的适应症和禁忌症？麻醉性镇痛药对胎儿有哪些影响？诊断性操作与治疗的相关性疼痛处理原则是什么？内镜检查治疗和介入诊断治疗的疼痛处理术前应如何准备？简述癌痛药物治疗的“三阶梯”原则及具体方案。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试答案(三)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试答案（三）1、名词解释超前镇痛正确答案：超前镇痛是指在开始手术之前就给予镇痛药物，阻断组织损伤引起的伤害性传入刺激到达中枢神经系统。
2、单选腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是（江南博哥）A．推拿按摩B．止痛药C．理疗D．完全卧床休息E．腰背肌锻炼正确答案：D3、多选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()A．椎动脉型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．颈型颈椎病D．交感型颈椎病E．神经根型颈椎病正确答案：A, B, D, E4、填空题弹响指是指手指屈指时________。
正确答案：发生弹响5、判断题痛风是基础代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风结石。
正确答案：错6、单选椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是()A．硬膜外腔止痛B．蛛网膜下隙止痛C．硬膜下腔止痛D．骶管止痛E．椎间孔止痛正确答案：A7、单选腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()A．腰椎侧突B．腰部活动受限C．压痛和骶棘肌挛缩D．直腿抬高试验阳性E．直腿抬高试验及加强试验阳性正确答案：E8、问答?女性，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。
查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。
请回答下列问题：(1)最可能的诊断是?(2)这种疾病又被称作?(3)应采取哪些治疗措施?正确答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。
(2)又被称作：扳机指、弹响指。
(3)应采取的治疗措施是：A、局部制动，减少手工工作B、热敷，按摩，理疗C、局部阻滞D、反复发作时行腱鞘切开术9、单选与痛感觉和痛反应最密切的因素是()A．心理因素B．疼痛的原发因素C．生理差异D．年龄差异E．性别正确答案：A10、单选下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出()A．腰椎正侧位片B．腰椎CT和MRIC．腰椎体层摄片D．腰椎管造影E．腰椎间盘造影正确答案：B11、单选女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是()A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．腱鞘炎D．滑膜炎E．干燥综合征正确答案：B12、单选神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的()A．急性痛B．心绞痛C．慢性非癌性痛D．癌痛E．非疼痛疾病正确答案：B13、单选关于疼痛的概念，不妥的是()A．疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B．疼痛是一种主观的体验C．疼痛不是病，是一种症状D．疼痛是第五生命体征E．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：C14、多选下列对疼痛描述正确的是()A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E．积极的情绪可减轻疼痛正确答案：A, B, C, D, E15、单选在年轻成人中强直性脊柱炎的常见症状为()A．不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵B．下肢感觉异常与麻木C．下肢无力D．膝、踝疼痛、肿胀E．疾病发作时胸痛、视力模糊正确答案：A16、单选下列关于肩周炎的描述不正确的是()A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊C．肩周炎可不治自愈D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题及答案
疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础试题及答案1、名词解释去极化正确答案：膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程参考解析：试题答案膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程。
2、填空（江南博哥）题疼痛的治疗应包括消除疼痛 __________ 治疗和其他治疗等方面。
正确答案：病因、对症参若解析：试题答案病因、对症3、填空题内脏痛具有以下几个特点：；;正确答案：感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性参考解析：试题答案感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏4、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘储核等组织被激光燃烧、汽化后变成和.降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。
正确答案：髓核、水、二氧化碳参考解析：试题答案髓核、水、二氧化碳5、多选下列哪些疾病可行神经射频热凝术0A.顽固性肋间神经痛B.难治性带状胞疹后神经痛C.三叉神经痛【）.椎间关节综合征E.腰脊神经后支卡压综合征正确答案：A,B,C,Γ）,E6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一恻，局限于眼后方，发作时呈痛。
正确答案：爆炸样参若解析：试题答案爆炸样7、判断题腱反射是外感受性反射。
正确答案：错8、单选胸膜腔镇痛的机制不是（）A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E9、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对10、填空题产生动作电位的最小刺激强度称为，不能产生动作电位的刺激称为—。
正确答案：阈强度、阈下刺激参考解析：试题答案阈强度、阈下刺激11、名词解释极化正确答案：细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。
参考解析：试题答案细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。
12、多选自主神经性体温调节包括()A.增减皮肤的血流量B.发汗C.战粟D.蜷曲身体E.踏步或跑步正确答案：A,B,C13、单选现代疼痛诊疗学的范畴包括OA.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是正确答案：E14、填不题在神经纤维上给予有效刺激，要产生一连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔大于,如果刺激之间的间隔恰好等于,则只能传送一次冲动。
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17在脑脊髓神经节，神经根，神经干(从)，神经末梢和交感神经节等神经周围注射药物或以物理方法刺激神经而阻断神经传导功能称为神经阻滞。利用神经阻滞治疗疼痛者称为神经阻滞疗法
18神经阻滞疗法的机制㈠阻断痛经阻滞疗法包括㈠三叉神经阻滞疗法㈡眶上神经阻滞术㈢眶下神经阻滞术㈣上额神经阻滞术㈤下额神经阻滞㈥半月神经节阻滞
21痛点又称扳机点，触发点，是患者体表疼痛最敏感，最剧烈的部位，有明显压痛。通常是引发疼痛根源所在或引起疼痛的重要环节
22神经阻滞疗法目标㈠疼痛缓解或消失㈡患者恐惧，焦虑消失㈢早期预防，早期发现阻滞并发症，及时对症处理
23神经阻滞疗法护理措施㈠治疗前护理⑴禁食，常规术前8h禁食，2H禁饮⑵局麻药过敏实验⑶术前用药，具有镇静作用，多在术前30-60MIN应用⑷心理护理㈡治疗中护理⑴生命体征，密切监测血压，脉搏，防止阻滞及时并发症的发生⑵严格无菌操作㈢治疗后护理Ⅰ局麻药不良反应护理包括局部和全身性⑴局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药过高或与神经接触时间过长可造成神经损害⑵全身不良反应包括过敏，变态，中枢神经毒性和心脏毒性应用小剂量局麻药即发生毒性反应者疑为高敏反应。一旦发生立即停药，并积极治疗。绝大部分局麻药过敏者对酯内过敏，对疑有变态反应者可行结膜，皮内注射或嗜碱细胞脱颗粒实验。局麻药中毒因单位时间内局麻药浓度过高超过机体耐受能力引起。表现为中枢和心血管毒性反应。预防，注射前反复回抽。证实无血，无气，无脑脊液方可注射。一旦发生立即停用局麻药，并进行有效供养，维持呼吸，循环，对症处理，必要时气管插管控制呼吸Ⅱ蛛网膜下腔阻滞常见并发症护理⑴低血压⑵恶心，呕吐⑶呼吸抑制⑷头痛⑸尿潴留Ⅲ硬膜外阻滞并发症及护理⑴全脊麻⑵穿刺针或导管误入血管⑶硬膜外间隙入血，血肿形成和截瘫24射频治疗的适应症和禁忌症，射频热凝技术主要适于慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副作用不能耐受的患者。如三叉神经痛的上额神经射频以及半月神经节射频；躯干部位的肋间神经射频，脊神经后肢射频；椎间盘突出症的髓核或突出物射频；复杂性区域疼痛综合症的交感神经射频等等。禁忌症包括：①活动性肺结核②各种原因的出血③心力衰竭④急性感染性疾病⑤安装有心脏起搏器的患者
25小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法结合在一起的一种疗法。该方法具有的见效快，损伤小，操作简单等优点，是疼痛临床常用的治疗方法之一
26小针刀的适应症和禁忌症㈠适应症①各种损伤所引起的软组织粘连及由此产生的疼痛②肌肉韧带劳损引起的疼痛③滑囊炎，腱鞘炎等引起的疼痛。④脑源性的肌痉挛，肌紧张引起的不适和功能障碍⑤肌肉，韧带骨化引起的疼痛⑥引起临床症状的四肢关节骨刺㈡禁忌症①发热，有局部或全身感染者②施术部位有难以避开的重要血管，神经和脏器者③有凝血功能障碍或其他出血倾向者④有严重高血压，糖尿病，冠心病或重要脏器功能不全者⑤定性，定位诊断不明确者㈢注意事项①必须明确诊断，防止误诊误治②必须严格掌握适应症，禁忌症③必须具备扎实的解剖知识和娴熟的操作技巧，防止误伤重要组织结构④必须严格无菌操作技术，防止感染⑤用前必须检查针刀，防止折针和断针⑥防止患者晕针，必要时采取卧位治疗⑦必要时注射药物，防止术后重新粘连
1疼痛时组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情绪的感受。疼痛包含两重意思，即痛觉和痛反应。
2护士在疼痛诊疗中的地位和作用？⑴护士是患者疼痛状态的主要评估者⑵护士是止痛措施的具体实施者（3）护士是其他专业人员的协作者。（4）护士是疼痛患者及家属的健康教育者和指导者。
3痛觉感受器：~是产生痛觉信号的外周换能装置，主要分布在皮肤，粘膜，胃肠道黏膜和浆膜下层，肌肉间的结缔组织，肌腱表面和内部，深筋膜，骨膜和血管外膜等不同组织
19神经阻滞疗法的适应症与禁忌症㈠神经阻滞疗法的适应症，神经组织疗法的适应症包括急性痛，慢性非癌性痛，癌痛和某些非疼痛性疾病㈡禁忌症①不合作者，包括精神失常患者②穿刺部位有感染病灶或全身严重感染患者③有出血倾向或正在进行抗凝治疗者④对局麻药或治疗药过敏者⑤低血容量，恶病质，病情危重者不宜进行蛛网膜下腔阻滞，硬膜外阻滞及腹腔神经丛阻滞
10心理因素导致的疼痛：焦虑性疼痛，抑郁性疼痛，疑病性疼痛，癔症性疼痛，增敏性疼痛。
11根据疼痛部位的组织器官，系统分类可分为躯体痛，内脏痛和中枢痛。
12疼痛的性质分类：①刺痛②灼痛③酸觉
13疼痛测量与评估的意义①更准确地判定疼痛特性，便于选用最恰当的治疗方法和药物②在治疗过程中，随时监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案，而不是在终止治疗后才由病人作出回顾性比较，避免治疗的偏差③用定量的方法判断治疗效果④有时治疗后疼痛缓解不完全，通过疼痛定量可以说明治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特征
8中枢敏感化：指组织损伤后，伤害性体积经C纤维传入，导致脊髓背角浅层释放伤害性神经递质或调质，这些递质或调质作用于相应的受体，致使脊髓背角神经元兴奋性呈活性依赖性升高，即中枢敏感化。主要表现为：对正常刺激反应增强，接受区域扩大，新近传入冲动激活阈值降低。
9与疼痛有关的心理因素：认知，暗示，注意力，情绪，预期，意志，态度，信念，同情，学习，否认。
14疼痛的测量方法和评估㈠视觉模拟量表㈡语言评价量表㈢数字评价量表㈣长海痛尺㈤疼痛问卷表㈥面部量表
15吗啡主要作用于术后疼痛，严重创伤，心肌梗死所致的急性疼痛的镇痛和缓解各种急性，慢性，顽固性和癌症晚期疼痛，吗啡的制剂种类很多，除普通的片剂，胶囊和针剂外还有控释片，高浓度口服液，栓剂等，个体对吗啡的耐受量差异很大，剂量应因人而异。吗啡的给药途径也很多，可进皮肤，口腔，鼻，胃肠道，直肠，静脉，肌肉和椎管内给药（包括蛛网膜下腔个硬膜外腔）
4疼痛的感受器的类型：体表痛觉感受器，躯体深部痛觉感受器，内脏痛觉感受器。
5疼痛的感觉传导纤维为A&纤维和C纤维
6痛觉信号的处理初级中枢是脊髓.
7外周敏感化：激活伤害性感受器或使其阈值降低从而使正常时不能引起疼痛的低强度刺激也能导致疼痛，这种现象称之为~。表现为：自发性疼痛，原发性疼痛过敏，触诱发痛。