历史上爆发的细菌性传染病课件

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5、食物中毒与食源性疾病
2010年4月30日晚间通报称，29日中午，衡水市
区内某饭店婚宴发生疑似食物中毒事件。共发病133 人，其中住院治疗73人。
4月13日河北省邢台市巨鹿县教育局13日晚间称，
4月9日发生的该县后辛庄中心小学学生误食过期乳制 品事件最后2名住院观察的学生已出院，涉及中毒的 31名学生。
第二次大流行发生于公元14世纪，其起源众口不一。此次流行 此起彼伏持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧 洲为甚。到1665年8月，每周死亡达2000人，一个月后竟达 8000人。直到几个月后一场大火(史称“伦敦大火灾”)，烧毁 了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。 这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。
历史上曾爆发的重大细菌性传染病
1鼠疫 又称黑死病，由鼠疫杆菌引起
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历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行 中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海 商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行 疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一 亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。
第三次是18世纪，传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。
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拿破仑在雅法视察鼠疫
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2、结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入 人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病 又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病，自有人类 以来就有结核病。
我国是世界上22个结核病高负担国家之一，我国三分之一左右
的人口已感染了结核杆菌，受感染人数超过4亿。我国现有肺
结核病人约500万，主要集中在25岁及以上人群；其中涂阳肺
结核病人150万；每年约有13万人死于结核病，死亡平均年龄
为55.2岁。 据研究，受结核菌感染的人群中，10％的人会发
展为结核病。如果不采取有效的控制措施，在未来的10年，我
炸，死亡1000余人，即“炭疽芽孢事件”；
第一次世界大战，1917年德国曾用炭疽菌生物武器攻击协约国
的军用骡马和城市；
1942年，日军曾对我浙江、江西等省进行过炭疽细菌战，
1953年，朝鲜战争中，美军曾在朝鲜和我国东北地区投掷、撒
播过带有炭疽杆菌的羽毛、玩具、黑蝇和狼蛛等，引发了炭疽
病
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国可能有近5000万的感染者发生结核病。
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3、霍乱弧菌
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播 快、波及面广、危害严重。
霍乱是经口感染的肠道传染病， 常经水、食物、生活接触和苍蝇 等而传播。经水传播是最主要的 传播途径，历次较广泛的流行或 暴发多与水体被污染有关。
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毒素型：由于细菌产生的肠毒素所致，肠毒素作用于
小肠粘膜而致腹泻。
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沙门氏菌(Salmonella spp.)
• G－杆菌，需氧，不产生芽胞，无荚膜，绝大多数有鞭毛，能 运动。
• 依菌体O抗原及鞭毛H抗原不同而区别。
• 对外界的抵抗力较强，但不耐热。 • 在水、土壤中活数月，粪便中活1 ～ 2月，冰冻土壤中能 越冬 • 60℃，10～20分钟死亡
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经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水
体分布。重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、
呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如抢救不
及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死
亡。
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4、炭疽
由炭疽杆菌引起的一种动物源性传染病，牛、马、猪、 狗、骆驼和人均可以感染得病。早在2000多年以前 的我国战国时期问世的《黄帝内经》一书已有记载。 公元前300年希波克拉底描述的炭疽病，同《黄帝内 经》中记载相似。
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4月11日深圳龙岗区横岗坳背高华眼镜厂的100多名
怀疑食物中毒的工人被送往医院治疗
3月18日内蒙古赤峰市巴林右旗发生10多人食物中
毒事件，目前有仍有七个患者留院观察，一人昏迷不醒。
2月23日 河南洛宁县上戈镇东岭村发生一起严重食
物中毒事件，5名学生在紧急抢救过程中，2名学生不 幸身亡，另3名分别在洛宁县医院和中医院救治，目前 尚未脱离生命危险。
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卫生部收到食物中毒报告
年份 总案例 百人案例 中毒人数 死亡人数
05年 256起
18起
9021
235
06年 596起
17起
18063
196
07年 506起
11起
13280
258
08年 431起
13起
13095
154
09年（7 －9）
56
3754
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细菌性食物中毒类型、特征 指由于进食被细菌或细菌毒素污染 的食物而引
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在过去的400年中，炭疽病曾给世界各国人民带来了灾难：
1607年，欧洲地区炭疽病大流行，有6000人丧生；
1870年～1880年，俄国因牲畜发生炭疽病，损失9000万卢布；
1952年～1980年，全球有80000人感染炭疽病，死亡1400人；
1979年，在莫斯科以东的斯维尔德洛夫斯克南部一工厂发生爆
广泛存在于多种畜类、禽类、鱼类的肠 道中，故动物的内脏、肉类、乳、蛋类 易受污染。 致病食物以肉、牛奶、内脏及蛋类为主， 进食未煮熟受污染的食物可引起感染。
起的急性感染中毒性疾病。临床上分为胃肠型和神 经型食物中毒两大类
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（1）胃肠型食物中毒 • 临床上最为多见，夏秋季多见。 • 起病急，进食不洁食品引起，进餐者集体起病。 • 临床主要特征：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
包括：感染型和毒素型
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感染型：由于病原菌进入肠道，在适宜条件下大量生 长繁殖，并侵入粘膜导致侵入性腹泻等，并且由于内 毒素的作用，引起温度升高及侵入肠粘膜，产生胃肠 道症状。
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据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病 死亡人数已达2亿。而今日重提防治结核病，是因为最新资料 表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000 年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组(15 至45岁)，全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%， 即每年有约6500万人受到结核病感染。