如何正确认识中药的不良反应

如何正确认识中药的不良反应

如何认识中药的不良反应？古言道，是药三分毒，无论多么好的中药他本是都是有毒性的，我们首先应正确认识中药的毒性。古人道：毒，即药物的总称，治病是以药物的偏性纠正人体的机能失常。一般药物书籍都标注了药物的实际毒性，比如大黄能活血化瘀，但它又导致腹泻。所以我们一般都采取中药配伍来达到增强治疗效能减轻副作用的目的。对于副作用，一般来说是已知的，药品说明书上都有标注，并且一般较轻。

药品的不良反应，是个值得关注的大问题。界定药品不良反应的前提应该除却三种情况，一是不懂药瞎吃药；二是用药不当，患了甲病而吃了治乙病的药；三是超量服药。什么事物都要有个度，超出了那个合适的度，就可能会使药物本身的副作用掩盖其具有的治疗作用。现今不少人听了广告宣传的误导，认为中药是纯天然制剂，没有不良反应，没有毒副作用，可以超量吃，这是绝对错误的。药物再好，再管用，它也是摄人身体内的外来物质(包括中药)，都必须经过肝脏、肾脏代谢处理，过量服用必定要加重肝肾的负担，使得药物本身的毒性增大而增加毒害作用。以上三种情况都不属于药品的不良反应。那么，什么叫药品的不良反应呢?人们应该认识到，药品是可能引起不良反应的，即使是经过严格审批的药品，在检验合格、正常用法用量的情况下，仍会在部分人身上引起不良反应。人们往往对西药的不良反应比较注意，而且西药在药品说明书上也将不良反应标注得比较清楚。而对中药的不良反应，人们则不太关注。

中药不良反应，要具体问题具体分析。有些中药制剂实际上是含有西药成分的中成药，并非纯中药制剂。日常购药，一定要当心含有西药成分的中成药，避免由于忽视其中所含西药成分的作用及使用禁忌而导致重复用药、过量用药后引起不良反应的发生。《黄帝内经》有大毒、小毒之说，《神农本草经》将中约分成上、中、下三品，以区别药物作用及毒性大小。但是中医用药讲究君臣佐使的配伍，讲究一药可杀另一药之毒，一药又可促进另一药的作用。相辅相成，相反相助，最人限度地发挥了疗效．也最大限度地减低了毒性。因不懂中医或仅有一知半解就使用中药，未辨证用药，都可引起不良反应。

中药讲究配伍，接下来我就对中药配伍做一简单解释。

中药七情：出单行外，均属配伍关系。

单行：用单位治病，例如独参汤可以治疗气虚气妥，南瓜子可以杀虫，黄芩可以清肺止咳；

相须：功效相似，增强原有药效；

相使：一种药为主一种药为辅，辅药能增强主要功效;

相累：一种药的毒性被另一种消除了，例如半夏的毒性能被生姜抑制；

相恶：两药合用，一种药能使另一种药的功效降，例如人参的补气作用被莱菔子削弱；

相反：两药合用，一种药会增强另一种药的毒性或者副作用，例如甘遂和甘草同用会使其毒性增强。

中药产牛不良反应还有诸多原因值得探讨。我国药物资源丰富，但由于历史原因，同名异物，同物异名现象很多，导致品种复杂混乱，容易引起中毒。此外，中药大多来自自然环境，从环境土壤中或水源中吸收有毒元素或农药残留的可能

性很大，也会降低药物质药效，产生毒性。再者，还有一个重要的炮制加工环节。中药炮制得当可降低毒副作用，如果不合理炮制反而会增加毒副作用(特别是剧毒药)。假药之害也给“中药不安全”之说推波助澜。关于中药的不良反应与毒害问题，归根结蒂，我们要有个正确的认识。既不要盲目地相信中药没有毒性，也不要认为中药都有毒。关键在于我们缺少像西药那样严密的中药不良反应监测系统，使得应该让大家明白的事，变成心明眼亮，透明度高。中药是中同的国粹，是我们民族千百年来赖以生存的瑰宝之一。本着实事求是的态度对待中药，加速中药现代化是一个刻小容缓的事情，而且是医学、药学、生物分子化学、社会学等诸多学科协同作战才能完成的大课题。我们欣然看到，现代科研已经有了可喜的开端。中医药已逐步跨上了“基因平台”，使我们以前开不明白的东西现在可以“看得见”了。但是，中医强调“方”与“征”的对应，如补中益气汤、六味地黄汤可治多种疾病。复方治病是中医的一大特色，对中医“君臣佐使”药性的量化标准测试，恐怕还要各学科协作相当长的一个时期才能解决。我们还欣闻，国家药品不良反应监测中心，已经实施了经常的发布制度，最大可能地避免不良反应给患者带来的伤害。但是，读者对于药品不良反应还应该有个正确的认识，通报中药不良反应并不意味着中药不能吃了。医学专家提倡尽量坚持处方用药，如果在药店买非处方药，也要尽量向驻店的执业药师进行问询(但愿别碰上“约托”)，用药前看清药品说明托中的适应证、注意事项、用法用量，自己是否属于慎用、忌服的人群，并了解该药的不良反应。弄不明白的药下万别吃，因为有些时候把住入口关，避免出现不良反应，主要还得靠你自己。

综上所述，对于中药的不良反应问题，我们应本着一个客观理性的态度，任何事情都有它自己最合适的度，超过了或者达不到均达不到很好的目的或效果。中药，作为我们中华民族的一大“国粹”，我们应将其发扬光大，我们要搞清楚中药的性质与功效，明白中药之间的配伍关系，使中药发挥本身优越于西药的功效。在中药理论体系的探寻中，应遵循中医药的发展规律。中药中所讲的脏器与我们平时所认为的脏器有所不同，她指的脏腑不仅指实际的解剖脏器，更重要的是指其生理功能。中药的“归”，即药物的作用归属，中药的“经”，即人体的脏腑及经络。归经，即某药物对某些脏腑及其经络得病变起着主要的治疗作用，通过归经可以指导药物的作用范围及主次。我们唯有明白了这些自然的内在关系，整理出他们之间的必然关联，遵循中医药的发展规律，尽可能的发展中药对于各种病变治疗功效，通过中药之间的配伍关系，极大可能的降低中药的毒性及副作用，遵循合适的用量，把握合适的度量，我们的中药才能更好的治疗疾病，并治根治本。

本草纲目期中作业

如何正确认识中药的不良反应

院系：

姓名：

学号：