缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效观察

·临床探讨·2012年12月第50卷第36期

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。世界HOT研究，目前全球有6.9亿多高血压患者，每年有290万人死于高血压病，而在我国人群高血压患病率呈增长态势，每5个成人中就有1个高血压患者，而60岁以上的老年人群，几乎每2个人中就有1个高血压患者。老年高血压患病率高，而知晓率、治疗率及控制率相对较低[1]，因此选择早期合理有效的降压药物将会有利于老年高血压患者血压的控制，而固定剂量复方制剂降压治疗，可简化治疗方案，提高患者的依从性。为探讨老年高血压患者的血压控制情况，本研究应用缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者12周，观察并进行疗效评价，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

328例均为2010年1月～2012年1月在我院心内科住院及门诊就诊的原发性高血压且年龄在60岁以上的老年患者，被随机分为三组：A组128例，其中男70例，女58例，平均年龄（61.4±5.9）岁；B组100例，其中男56例，女44例，平均年龄（69.1±9.8）岁；C组100例，其中男48例，女52例，平均年龄（61.9±9.1）岁。原发性高血压的诊断标准均符合2010高血压防治指南诊断标准，同时排除高血压合并其他重要脏器功能损害、继发性高血压患者。

1.2方法

三组均为初始治疗或停用原有降压药物1周后患者。A 组给予瑞士诺华生产的缬沙坦80mg氨氯地平5mg片（注册证号H20100734，商品名：倍博特）开始，每日1次，晨起口服；B组给予北京诺华制药有限公司生产的缬沙坦胶囊（国药准字H20040217，商品名：代文）80mg开始，每日1次，晨起口服；C组给予辉瑞制药有限公司生产的苯磺酸氨氯地平片（国药准字H10950224，商品名：络活喜）5mg开始，每日1次，晨起口服。

1.3检查指标

治疗期间每周监测3次血压，指定专科医生用袖带水银柱式血压计取坐位测右肱动脉血压，测血压前休息15min。治疗前后查心电图，检验空腹血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能、电解质等指标。治疗期间密切观察不良反应。

1.4疗效评价标准

疗效标准参照《2010年中国高血压防治指南》拟定[2]。显效：舒张压下降≤10mm Hg并降至正常范围或下降≥20mm Hg；

缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效观察

张木兰1齐玥2

1.解放军第一一七医院体检中心，浙江杭州310013；

2.首都医科大学附属北京安贞医院心血管科，北京100029

[摘要]目的探讨缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的治疗效果。方法328例老年高血压患者被随机分为三组，A组128例，给予缬沙坦80mg氨氯地平5mg片开始，每日1次；B组100例，给予缬沙坦胶囊80mg开始，每日1次；C组100例，给予苯磺酸氨氯地平片5mg开始，每日1次。三组疗程均为12周，观察三组治疗前后的疗效。结果A组、B组及C组血压控制的总有效率分别为89.1%、66.0%、70.0%，患者血压控制的效果A组明显优于B组及C组（P＜0.05），B组与C组比较差异无统计学意义。结论老年高血压患者给予单片缬沙坦氨氯地平片复方制剂能有效控制轻、中度高血压。

[关键词]缬沙坦氨氯地平片；高血压；老年

[中图分类号]R544.1[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2012）36-0148-02

The efficacy of valsartan and amlodipine tablets in treatment of elderly hy-pertensive patients

ZHANG Mulan1QI Yue2

1.Physical Examination Center,117th Hospital of People's Liberation Army,Hangzhou310013,China;

2.Cardiovascular

Department,the Affiliated Beijing Anzhen Hospital to Capital Medical University,Beijing100029,China

[Abstract]Objective To study the effects of valsartan and amlodipine tablets(Exforge)on the blood pressure control of the aged with hypertension.Methods A total of328patients of the aged with hypertension were randomly devided into3 groups:group A with128cases,group B with100cases and group C with100cases.The patients of group A took Exforge one tablet orally once per day.Group B orally took80mg valsartan tablet once per day,group C orally took5mg amlodip-ine tablet once per day.Continuously treated all the patients for12weeks,observed the antihypertensive effect of all three groups.Results The blood pressure control rate in A group was89.1%,in B group was66.0%,in C group was70.0%.The blood pressure control rate in A group was significantly improved more than B group and C group（P＜0.05），but there was no difference between B group and C group.Conclusion The valsartan and amlodipine tablets(Exforge)for the aged patients with hypertension could enhance the medication compliance and blood pressure control rate.

[Key words]Valsartan and amlodipine tablets;Hypertension;The aged

[基金项目]国家自然科学基金（81000109）