225例无痛人工流产患者的护理
无痛人工流产手术的护理
无痛人工流产手术的护理作者:陈明珠来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【关键词】无痛人流;静脉麻醉【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0212—01人工流产术[1]是避孕失败的补救方法。
是指妊娠14周以内,因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。
我院妇科门诊实行的人工流产术一般是指负压吸引术。
负压吸引术是利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出,它的适应征是妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌征的,患有某种严重疾病不宜继续妊娠。
负压吸引术中由于扩张宫颈和吸引宫腔[2]时所导致的不适、疼痛,增加了患者恐惧、紧张的心理,因而患者对人工流产术产生了畏惧,因此我院妇科门诊于2012年4月开始为满足广大患者的需求在门诊开设了无痛人工流产手术,无痛人工流产是指患者在全身麻醉下实行的人工流产手术。
1 资料与方法1.1 一般资料:我院妇科门诊于2012年4月开始为满足广大患者的需求在门诊开设了无痛人工流产手术,到2013年4月共做了479例的无痛人工流产手术。
最小年龄15岁,最大45岁。
现将一些护理体会介绍如下:1.2 手术方法:我科采用丙泊酚复合芬太尼静脉注射法实行麻醉,实施人工流产手术。
丙泊酚是一种高脂溶性的药物,其在静脉注射后,能够较快地分布到人体组织中,一般30秒即可达到麻醉要求,作用时间在4—6分钟[3],且恢复较快,更加平稳并能够快速高质量地苏醒。
术中若因疼痛病人有肢体动时,以0.5mg/kg剂量追加,应能获得满意的效果。
人流室的设备应具备:氧气、复苏设备、监护仪等。
2 护理2.1术前护理2.1.1 心理护理:询问病史,了解患者实施人工流产手术的原因,如:有的是未婚的患者,感到难为情,应做好保护患者的隐私;有的是胚胎停育,应做好患者的心理和思想工作,安慰患者,抚平患者的情绪,术后调养好身体,夫妻应进一步的孕前体检,查找原因;有的是已婚意外受孕,应指导她们做好避孕措施,避免人工流产手术带来的创伤。
人工流产术后患者如何护理
人工流产术后患者如何护理作者:王黎来源:《幸福家庭》2021年第02期人工流产就是通过药物或手术的方式终止妊娠,虽然是解决意外怀孕的不错方法,但是对女性身体的伤害较大,尤其是人工流产手术,手术过程中可能会导致子宫穿孔、大出血等并发症,术后可能发生感染,导致盆腔炎。
若反复进行人流手术,还可能影响生育功能,与此同时人工流产手术后女性病发各种心理疾病的风险较高,比如抑郁症、焦虑症等,因此人工流产术后加强护理十分重要,一定程度上能够避免一些危险因素,帮助患者尽快康复。
1.一般护理。
术后对患者的生命体征进行检测,在其麻醉消退后需要及时询问患者的情况,若患者出现了不良反应,需要及时通知医生进行处理。
人流手术后若患者疼痛严重,需要遵照医嘱给予其止痛药物。
2.保宫按摩护理。
术后对患者的子宫进行按摩能够触及其子宫内的血液循环,有助于子宫的恢复,同时还能够降低手术对子宫的伤害。
按摩时让患者平躺、放松,然后将双手搓热,在患者的腹部顺时针缓慢的按摩,按摩时间为10~20分钟,在按摩过程中护理人员需要观察患者的脸色,确保力度适宜。
除了按摩,还可以利用热水袋热敷患者的腹部,对于子宫也有一定的保护作用。
3.健康教育。
术后由护理人员对患者开展健康知识宣教,详细告知患者术后需要注意的事項,同时说明手术可能导致的不良影响,并给予患者相应的建议,让患者术后能够尽快康复。
4.心理护理。
术后护理人员应该多关心患者,注意观察患者的情绪变化,对于负面情绪严重的患者需要及时进行心理疏导,最大程度地减轻患者因为手术而产生的心理压力,叮嘱患者家属,尤其是配偶多关心患者,有助于患者及时调整心态。
对于独自前来接受手术的患者,护理人员应该多和患者沟通,最大限度地给予患者同情和关怀,鼓励其保持积极的心态。
5.饮食护理。
术后给予患者饮食指导,确保膳食均衡,营养丰富,有助于患者的康复,叮嘱患者多摄入一些富含蛋白质的食物,比如肉类、鱼类、蛋类以及奶制品等。
同时还需要多摄入新鲜的蔬菜和水果等,以帮助其子宫内膜尽快得到修复,同时需要显示脂肪的摄入量,叮嘱患者忌食辛辣刺激性食物。
无痛人工流产术后患者的观察与护理
[ 1 ] 周煜 , 李红梅, 李娟 , 等. 胺碘酮 致静脉 炎原 因分析 及护理体 会
[ J ] . 吉林医学 , 2 0 1 2 , 3 3 ( 5 ) : 1 1 0 7 .
5 一 羟色胺等游 离至组织 间隙 , 刺 激末 梢神经 , 引起 静脉 血管 、 局部组 织无菌性炎症 , 造成局 部红肿热痛 的炎症反应 [ 3 ] 。 为了降低 乳酸左氧氟沙星氯化钠 注射液 静脉炎 的发生 ,
( 编辑
羽飞)
无 痛 人 工 流 产 术 后 患 者 的 观 察 与 护 理
李向慧 山西省古县人 口和计 划生 育服务中心 0 4 1 0 0 0 摘要 目的 : 探索无痛人流术后患 者的护理措施及效果 。方法 : : 回顾性分析 2 3 7例无痛人 流患者 的护理方法 , 从术 前宣教 、 心理指导 、 术中安全护理 、 术后密切 观察病 情等 方面对 患者进 行整体护理 。结果 : 所有 患者人 流术均成 功 , 无并发症 发生。结论 : 对实施无痛人 流的患者 , 从术 前 、 术 中、 术后进行整 体护理 , 可 以提 高人 流术 的成 功率 , 减少并
会[ J ) .华 西 医院 , 1 9 9 8 , 4 ( 1 3 ) : 4 4 1 .
[ 6 ] 张琼芳 , 李玲. 牛黄解毒 丸外敷治 疗化疗 药物外渗 的效果观 察
( J 3 . 中 国 医学 创 新 , 2 0 1 2 , 9 ( 1 4 ) : 1 0 2 .
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[ 3 ] 李玮 , 张俊 , 乔燕舞 , 等. 高浓度胺 碘酮静 脉泵人 与静脉炎关 系
无痛人工流产患者围术期的观察与护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
利。 我科护理人员贯彻以人为本 , 视患者为 亲人 的理念 , 将术前 护理 、 术后正确 的体位 、 功能锻炼 、 早期离床 、 拐杖 的使用 、 负重
1 资 料 与 方法
工流 产手 术患者的术前护理 、 中配合 、 术 术后护 理及 健康指 导 情况。结果 3 2例患者在严 密观察及护理 下, 痛效果满意 , 1 镇
11 一 般资料 .
我 院 20 06年 6月一2 1 0 O年 1 2月共 为
未出现麻醉手术意外及并发症。 结论
免 意外事故和并发症的发 生。
的作用 。
( 收稿 日期 :0 1 1- 6 21-10 )
第3 , 天 可离床扶 双拐行走 , 间 、 时 距离逐渐 延长 , 旁边有护士
或 家属跟随 , 以免跌伤。
无痛 人 工流产 患者 围术 期 的观 察 与护 理
侯彩 芳
( 临县人 民医院 , 山西 临县 0 3 0 3 2 0)
流, 防止深静脉血栓形成。保持床铺清洁、 干燥 、 平整 , 2h翻 每 身或变换肢体位置 , 以减少局部受压避免压疮。鼓励 患者 深呼
22 基础护理 .6 .
病房宜安静清洁 、 空气新 鲜 、 阳光充足 ,
优雅的环境可以使人心情舒 畅, 良好的精神状态接受治疗 和 以 护理 , 迅速恢复健康。 恢复期应大力倡导患者户外活动, 每天鼓
义务 , 签署相关医疗文书后施行手术 。
心理护理 , 采取积极有效的护理措施 , 有利 于手术顺利进行 , 避
人工流产的护理措施
.
’.
人流手术后的护理措施
1、补充营养
尽管无痛人流和传统手术相比有创伤更小等优点,但毕竟是生
理上的有创行为,因此无痛人流术后不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。
多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜。
2、注意个人卫生
女性在人流术后会有出血情况,是细菌大量生长繁殖的好机会,所以女性朋友在这个时候要做好个人卫生护理措施,避免细菌感染。
术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道内,导致细菌侵袭,引起感染,还有手术后一个月要禁止性生活,杜绝细菌感染。
3、观察阴道出血情况
人流手术后女性会有阴道出血的情况,一般持续时间不会太长,三到五天后就能消失,但是如果在手术后阴道出血超过一周以上,并且还有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,一定要及时到进行检查治疗。
4、注意休息
流产后应该在家休息1-2周随后在逐渐增加活动,人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动也不要有性生活,以加快身体的恢复速度。
5、注意避孕
人流手术后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵,恢复正常性生活后,一定要注意避孕,避免再次怀孕,减少人流的次数。
人工流产护理范文
人工流产护理范文人工流产,也称为终止妊娠或人为中止妊娠,是指通过医疗手段将怀孕的胚胎或胎儿从子宫中取出的过程。
这是一个常见的医疗程序,可以在怀孕早期为女性提供终止妊娠的选择。
在进行人工流产时,护理人员起着至关重要的作用。
他们负责提供支持、关怀和安全保障,以确保妇女在此过程中获得最佳的护理。
首先,护理人员应该将患者的隐私和保密作为首要任务。
人工流产是一个敏感的医疗程序,患者可能感到羞耻、焦虑和担忧。
护理人员应该严格保护患者的隐私,确保她们不被其他人看到或听到与此相关的任何细节。
同时,护理人员应该确保患者的个人信息得到妥善保管,不泄漏给未经授权的人员。
其次,护理人员应该提供情感支持。
人工流产是一个困难的决定,对于患者来说可能会伴随着很多情感上的困扰。
护理人员应该倾听患者的担忧和恐惧,并提供支持、理解和安慰。
护理人员应该在任何时候都要保持尊重和同理心,确保患者感到被关心和接纳。
在人工流产过程中,护理人员还需要负责进行监测和评估。
他们应该密切关注患者的症状和体征,及时发现并报告任何异常情况。
他们需要监测患者的血压、脉搏、呼吸以及疼痛程度,以确保患者的身体状况处于安全区域。
最后,护理人员在人工流产后的护理中起着非常重要的作用。
他们应该提供适当的疼痛管理,确保患者的舒适。
他们还需要对患者进行观察,检查是否有任何并发症发展,如感染、大出血等。
护理人员需确保患者已恢复基本的生活能力,并对患者的身体和情绪健康进行长期跟踪,以便及时提供支持和干预。
总结来说,人工流产护理是一个综合性的过程,需要护理人员具备专业知识和沟通技巧。
他们应该在患者决策、术前准备、术后观察和康复时提供全面的护理和支持。
通过合适的护理,护理人员可以为患者提供尊重、保密和安全的护理环境,确保她们在整个人工流产过程中获得最好的照顾。
人流后的一些护理要点
人流后的一些护理要点人工流产是避孕失败的补救措施之一,传统手术因为疼痛刺激对患者的躯体及心理造成极大伤害,越来越多的患者选择无痛人流。
无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,使患者在睡眠状态下轻松地完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征的发生。
无痛人流方法,从医学伦理角度来说更加人道,体现了对患者生命质量的尊重。
术后主要观察患者的情绪,对于护理过程中存在的注意要点要及时掌握。
在护理工作方面,通过加强健康宣教,密切观察,加强对于引流管的护理,可以有效地减少并发症的发生。
人流后的护理主要分为日常护理和饮食护理,日常护理包括观察流血情况、注意充分休息、坚持避孕措施和做好外阴护理,术后需要卧床2~3天,还要特别注意私处的卫生,做好保暖工作。
在饮食上,不要吃辛辣等刺激性的食物,应该多补充蛋白质和维生素,阴道出血期间不要吃补血的食物,例如人参、红枣、阿胶等等。
人流和妊娠同样重要,在术后都需要充分静养和护理,才能保证子宫恢复情况良好,且不会对今后生育问题带来负面影响。
而人流手术后的护理,主要集中在私处护理和生活护理上面,这也是为了避免术后感染的情况发生。
那具体人流后应该如何护理呢?一、人流后的日常护理1.观察流血情况做完人流手术后,要注意观察流血的情况。
如果出血超过了一周,且伴有下腹疼痛、阴道分泌物浑浊、发热和异味等症状,就需要及时去医院进行检查和治疗。
2.注意充分休息人流后要多加注意休息,至少卧床休息2~3天,三天之后可以适当的下床运动,然后逐渐增加活动的时间。
除此之外,人流后的两周之内不要劳累,避免着凉;通常需要一个月才能恢复,在这期间要保证营养的摄入,增强机体对疾病的抵抗力。
3.坚持避孕措施做完人流手术后,女性的生殖器官需要逐渐恢复健康,卵巢功能也会按时的排卵。
术后一个月内要禁止同房,这样可以有效的避免宫腔感染。
一个月后可以同房,但是要做好避孕措施,否则可能再次意外怀孕,这会增加对女性的伤害。
250例无病人工流产术的护理体会
据肠 蠕动恢复情况给予 流质 、 半流质 、 饭 、 软 普通饮 食 , 各种 饮食 的选择我们发放的宣传卡片上都详细介绍 。禁奶 、 禁糖
3日 , 防腹 胀 。 预 4 3 留置 尿 管 告 诉 患 者 留置 尿 管 会 有 局 部 不 适 应 感 和 排 尿 . 感, 尿袋需 固定在 床边下 2 e 0 m处 , 免翻身 因尿液 逆流造 以
哈尔滨医药 2 1 年第 3 卷箍 00 0
・
9 ・ 3
2 0例 无 痛人 工 流产 术 的护理 体 会 5
蔡 娟
( 江苏 省阜 宁县 人 民医院 , 江苏 阜 宁 24 0 ) 2 4 0
摘要 目的 探讨无痛人工流产术的护理要点。方法 对 2 0例无痛人工流产术的患者进 行回顾性 分析总结 。结果 5
入院后迅速建立 良好 的护患关 系是有效 地完成 健康 教 育的基础。患者人院时要热情接 待患者及 家属 , 有礼貌地称 呼患者 , 介绍分管护士及主管医生 , 介绍病 区环境 、 规章制度 及同室病友 , 使患者尽快 适应角 色改变 , 感觉 到 医护人员 并 尊 重 她 、 心 她 , 而 对 医 护 人 员 产 生 亲 切 感 , 解 紧 张 情 关 从 缓 绪, 愉快地接受护士传授的健康教育知识。
5 出院 指 导
耐心 向患者 介绍疾病发生 的原 因、 症状 体征 , 介绍手术 治 疗 的必 要 性 、 术 的 利 弊 、 术 的 大 致 过 程 及 手 术 时 的 情 手 手 况、 术后 注意事项 。让 康复患者现身说法 。同时还要 了解家 属 的心理状况 , 除家 属的心理顾虑 , 解 使家属能充分理解 、 体 谅、 照顾好他们 , 通过家属的 良好心理传递作用 , 使患者得 到 安慰和支持 , 摆脱顾虑 , 以最佳的心理和生理状态 接受手术 。 4 体位指导 4 1 体位指导 : . 术后 给予去枕平卧 6小时 , 以预防头痛 。此 时嘱患者做深呼吸运动 , 做足趾 、 踝关节 的伸屈 , 下肢肌 肉松 弛和收缩的交替运 动 , 6小 时 后 协 助 患 者 翻 身 , 2小 时 1 每 次, 或协助患者坐起 , 术后第 2天或拔除尿 管后 协助 患者下 床活动 , 并逐渐增加活动量和范围 , 由床边 、 病室内逐渐到病 区内。患者早期 下床 活动 , 可增加肺活量 , 减少肺部并 发症 , 改善全 身血液循 环 , 加速刀 口愈合 , 预防下肢静脉血栓 形成 , 足进 肠 蠕 动 , 止 肠 粘 连 。 防
人工流产术护理常规
人工流产术护理常规(一)评估和观察要点1.一般状况2.既往孕产史、手术史3.现身体状况:饮食、睡眠、大小便等4.有无阴道出血(二)护理要点L心理护理,减轻病人恐惧感,以及对失去胎儿的失落感。
2.根据医嘱完善术前检查和化验,如血、尿常规,白带检查,尿妊娠试验,B超等。
3.根据医嘱对有合并症的病人完成特殊检查。
4.术前测量体温,超过37.5C者,需复测,再次超过37.5℃者通知医生暂停手术。
5.健康宣教,讲解术前术中术后注意事项。
【术中护理】L配合医生严格无菌操作。
2.随时观察病人反应以及生命体征变化,出现异常,及时通知医生暂停手术,进行处理。
3.注意观察术中出血及腹痛和宫缩情况,出现异常,及时通知医生,并遵医嘱给以催产素,如情况严重,应立即采取开放静脉通路,吸氧保暖等抢救措施。
4.协助医生查找绒毛和/或胎儿组织,并确定是否完整。
5.需要送检的组织物,放入标本瓶中,用95%酒精或10%甲醛浸泡,核对无误后及时送检。
6.注意进行心理护理,减轻病人对疼痛的恐惧和敏感性。
7.有合并症的病人按对应的合并症护理。
【术后护理】L协助病人下手术台,卧床休息30分钟。
2.术中应用镇痛剂者,卧床休息4小时,做好生活护理,避免病人在药物作用消失前下床活动造成外伤。
3.观察腹痛及宫缩、阴道流血情况。
4.术后3日内监测体温,如有异常继续监测至正常。
5.保持会阴清洁,及时更换污染的会阴垫。
6.心理护理。
7.健康宣教。
(三)指导要点L讲解人工流产术的过程、方法。
8.告知病人术前各项检查化验的目的、方法。
9.嘱咐病人术前一餐禁食,避免由于手术刺激和镇痛剂等原因造成恶心、呕吐。
10讲解术中护士会随时陪伴在身边,如有不适可向医护人员诉说,手术开始后不要随意挪动身体,避免造成子宫穿孔等意外;双手可放置胸前,不要向下抓摸,避免触碰无菌区域,造成感染。
11一般人流术后1周左右可有少量阴道流血,如果阴道流血时间过长,或超出月经量,应及时就诊。
无痛人工流产术护理总结
术前护理 : ①心理护理 : 受术者在术前会有不 同程度的紧 张 , 建 立好 良好 的 护 患 关 系 , 予 耐 心 、 致 的解 释 与 关 先要 给 细 怀, 同时尊重患者的隐私权 , 培养 良好 的心态。向患者介绍手 术概况及注意事项 , 以及此项 目的优点及安全性 , 解除对手术 的顾虑。讲述麻醉药物在 体内的代谢 情况 , 不会影 响身体健 康( 合理 、 正常剂量) 以减轻受术者的心理 压力 , , 力求更好地 配合手术。 ②手术前检查 : 心电图示心肺功能无异常 , 无生殖 器官急性炎症以及严重 的全 身性疾患 , 测体 温正 常 , H G 尿 C 和盆腔” ’ B. 超检 查证实为早 孕 , 人工流 产禁忌症 。③ 孕妇 无
中患者因疼痛刺激出现躁动可酌情 追加异丙 酚用药 量, 至手
术毕 。 3 护 理 方法
1 临床资料 3 均为 20 5例 0 5年 2月 ~ 08年 2月 我 院 内科 收 治 的 脑 20 出血患 者。男 2 0例 , 1 女 5例 ; 龄 4 年 8—7 8岁, 均 6 平 3岁。
无 痛 人工 流 产 术 是 指 在 静 脉 全 麻 下 、 孕 早 期 用 人 工 方 在 法让 孕 妇 在 睡 眠 中 无 痛 苦 终 止 妊 娠 ( 娠 l 妊 0周 内采 用 吸 宫 术, 妊娠 1 —1 1 4周时 , 采用钳刮术 ) 。无 痛人 流术作为避孕失
个月 , 休息期 间避免繁重体力 劳动 , 强营养摄入 , 加 多食 富含
蛋白质 、 维生素食物 , 促进 身体康 复。⑥ 注意避孕 , 对有生育
要求 的 , 也应 在 3个 月后 怀 孕 为 宜 。
4 结 果
l0例均流产成 功 , 0 无痛感 , 无焦虑、 紧张感 , 无逆行感染 发 生 , 出现 手 术及 麻 醉 的并 发 症 。 未
无痛人工流产术的临床护理
2 . 3抑 郁 2 . 3 . 1分 析 此 类 心 理 病 人 1型 占 2 5 %, 2型 占 5 0 % 。主 要 由于 D M 需要终身接受治疗 , 医 疗 费 用使 其 经济 负担 相对 较 重 , 其思 想 压 力加 重 , 导 致
实 用 医技 杂 志 , 2 0 0 4 . 1 1 ( 1 4 ) : 1 3 6 8 .
触 患者 , 针对 患 者 不愉 快 的精 神 因 素 和 痛 苦 经 历 进 行解 释 、 疏 导 工 作 。对 烦 躁 易 怒 心 理 给 予 充 分 的理解 和 同情 , 使 患者 感 到 医 护 人 员 确 实 能 替 他 分 担痛 苦 , 从 而 取 得 患 者 的信 任 。用 真 诚 去 关 心 和支持 , 转移 病人 消极 想 法 , 同时帮 助 争 取 家庭 及 社 会支 持 , 使 患 者能在 亲 人 的理 解 、 关 心 和支 持 下 共 同 与疾病作 斗 争 , 恢 复 自信 , 提 高生 活质 量 。 2 . 4恐 惧胰 岛素 症 2 . 4 . 1分析 有 3 2 % 的 1型 D M 患 者和 5 0 % 的 2型 D M 患者 对 胰 岛素 存 在 误 解 : ( 1 ) 胰 岛素 会 成 瘾 。 ( 2 ) 使用胰 岛 素意 味着疾 病严 重, 已威 胁生 命。 ( 3 ) 每 日多 次 注 射 对 疼 痛 的 恐 惧 。 ( 4) 对 生 活 造 成 困扰 和不 便 。 2 . 4 . 2护理 我们 告 知患者 胰 岛 素是 一种 体 内唯一 的降糖 激素 , 注射 胰 岛素 取 决 于 自身 病情 , 不 存 在 依 赖 问题 , 不 要 错 过 治 疗 时机 。我 们 向病 人 介 绍
无痛人工流产术的临床护理
作过程 中, 张宫 口时刺激迷走 神经,引起反射性呕 吐。 扩 43 心 率减慢 芬太 尼静 脉注 射 时可 能 引起 胸壁 肌 肉 . 强直 ,使血氧 饱和度 降低 ,可引起心 率减慢 ,当心率下
第 8卷第 l 2期 总第 9 2期
21 0 0年 0 6月 ・ 半 月 刊 下
◎
韩艳春 董 丽
DD擞 I远O SUF TCC AA NT育 C程I EON N& I
无 痛 人 工 流 产 术 的 临 床 护 理
黑龙 江省宁安市 第二人 民 医院 ( 5 4 1 17 2 ) 黑龙 江省哈 尔滨 市骨伤科 医院 ( 5 0 0) 10 8
毛及胚胎 组织是否与孕周相符 。
保 证静脉通 畅和 患者的安全 ,使手术顺利进 行 ,确定针 头在血管 内方可静脉推注 ,异丙酚复合芬太尼注射 液。 22 术 中观察 常规消毒外 阴,铺洞 巾,确保患者安全 . 体位 ,保持呼吸道通 畅 ,注意观 察面色 的情况 ,给 予患 者供 氧 ,监测血压 、心 率 、血氧 饱和度 。术 巾特 别注意 患者的呼吸情况,呼吸暂停者 ,多在 短时问 (0S 6 )自行 恢 复 ,观察有无过敏现 象 ,多见颈部 、 L胸部,表现为 片状红斑 或颜 面潮红 , 一般停 药后不在发展 ,逐渐消退 。
关 键 词:无 痛 人工 流产 术 ;护 理学 ; 中西 医结 合妇 产科 学
d l 1 9 9j s .6 2 2 7 . 1 .2 7 o : 03 6 /i n 17 — 7 92 0 1 7 s 0 0 文 章编 号 :
为 了减 轻或消除人工流 产时疼痛和 降低人工流产 综 合征 的发生率 。进行 了人工流产 手术 ,应用 了护理 体会, 现报 告 如 下 。 1 术前护理 11 心理护理 对 于前来行手术 的患者 ,医护人 员从受 . 术者 的利益 出发,围绕每个受术者 的不 同心态 , 做好相应 的心理护理 , 取得患者的信任 与合作 。 术前宣教 以消除恐 惧 、紧张心理,安定患者情 绪为主。并 向她们介绍手 术的 大致步骤 ,回答疑 问,使她们明 白只是小手术 ,受术 者如 配合好 ,避免紧张,手术完全可 以顺利而安全地进行 。
无痛人工流产患者的护理
[ 黄车永. 1 】 中西医结合治疗 股骨 头坏死 14 临床体 会 . 2例 中国医
药导报 ,0 08 6 : 6 2 1 ,( ) 0 . 1
( 收稿 日期 :0 10 — 0) 2 1- 8 3
4 立位抬腿法 手扶固定物 ,身体保持竖直 , . 2 抬
1 术 前准备
1手术间用紫外线照射消毒每 日2 , ) 次 早晚各 1 , 次 减少 人员 走动 。2药 物 准备 : 痛人流 术 应选 ) 无 择安全 , 并且病人容易接受 的镇静镇痛的方法。丙 白 是 一 种 具有 良好 镇 静 遗 忘 作 用 的短 效 静 脉 麻 酚
生活质量也随之提高 , 无痛人工流产手术在病人睡
4 康复 指导
45 坚持 扶拐 步行 的训 练或骑 自行 车锻 炼。 .
患者在被诊断为股骨头坏死后 , 医生都会让其 患肢限制负重 , 卧床休息 , 进行手术或非手术疗法。 对于非手术患者的功能康复锻炼尤为重要 , 可防止
综合治疗 , 配合 中医辨证施护 , 尤其是在辨证施 护 的基础上结合对患者的饮食 、 心理 、 功能康复等 多 方面的健康宣教 , 使患者的疼痛等临床症状明显改
O
,
新疆中医药
Xni gJunl f r i n l h eeMei n i a ora o a t a C i s d ie jn T di n o c
21年 01
第2卷 9
第 6期
2 1 V 19 N . 0 o2 o l . 6
易消化 , 忌食生冷辛辣、 肥甘厚味之品, 戒烟酒 。 323 肝 肾虚损 型临症施 护 . .
好地指导 、 观察 、 护理病人 , 以提高病人的手术安全 性, 采取各种护理措施极为重要 , 术前要常规做妇 科检查 , 包括术前查血常规 、 心电图、 妇科 B超 、 白 带检查 , 肝功 , 肾、 嘱病人术前禁食水 , 备齐用物 , 准 时来医院行手术 , 必须有家属一人 陪同。
无痛人工流产术的护理
无痛人工流产术的护理目的:探讨护理在无痛人流术中的重要性。
方法:选择2011年1月~2011年12月收治于我院的420例要求终止妊娠的早孕患者,均采用无痛人流术进行流产。
结果:通过采取正确的术前、术中、术后护理,无一例并发症发生。
结论:利于保证手术的安全性,做好充分的术前准备、严密的术中监测、术后的观察及良好的护理、给予病人正确的健康指导,才能使每位病人平安度过围手术期,避免意外事故和并发症的发生,确保医疗质量的安全性,离不开护理人员娴熟的护理技术。
标签:无痛人流;护理作为避孕失败的补救措施之一,人工流产在妇产科手术中是广泛采用的,但人流术时的痛苦,术后的并发症给妇女造成的心理影响,愈来愈受到关注[1]。
无痛人流是女性常用的一种终止妊娠的方法,为解决早孕人工流产疼痛问题和减少人工流产并发症的发生。
我科采用丙泊酚静脉麻醉下人工流产术,即让患者在安静、平稳、无痛的状态下完成手术,减轻患者的紧张情绪和恐惧心理。
为了保证手术圆满完成,还要注意无痛人流术前、术中及术后的护理,否则会引发并发症,而且还会造成出血等问题。
为探讨无痛人流的护理方法,现将在我院接受无痛人流术的420例患者的护理总结如下:1 临床资料:我院2011年1月—2011年12月为孕6~10周内自愿终止妊娠的健康妇女进行无痛人流术420例,年龄最大50岁,最小16岁,平均年龄36 岁,文化程度:本科及以上96例,专科158例,高中及中专142例,初中及以下24例,职业:学生202例,干部及公务员132例,工人36例,个体及无业者50例。
所有患者无心、肺疾患及其他疾患,无药物过敏史、无用药禁忌症、无术前用药,身体状况良好。
做好血常规、尿常规、白带常规、B超等检查、心电图检查,严格掌握无痛人流手术的适应症和禁忌症。
2无痛人流的护理:2.1无痛人流术前护理:2.1.1心理护理:大部分接受人工流产手术的孕妇在手术前后存在不同程度心理和精神障碍,表现为焦虑、抑郁、恐惧[2]。
225例无痛人工流产患者的护理
225例无痛人工流产患者的护理目的分析并评价实施无痛人流术的孕妇在术前、术中及术后的护理措施及效果。
方法以笔者所在医院2008年1月~2010年12月225例应用静脉给药实施无痛人流手术的患者为研究对象,给予心理护理与用药护理。
结果本研究225例患者在无痛人流术后40 min均安全离院,未发生意外情况。
术中采用异丙酚进行麻醉镇痛,效果十分理想,未见并发症发生,术后全部患者恢复情况较满意。
结论无痛人流术能够明显减轻孕妇痛苦,做好用药护理与心理护理是保证手术效果的关键。
标签:无痛人工流产;人流术;护理人工流产是计划外受孕或者避孕失败后所采取的补救措施[1]。
目前广泛采用的无痛人工流产(简称无痛人流)可以明显减轻人工流产手术带来的巨大疼痛,可以使患者在几乎没有痛苦的条件下顺利完成流产手术,而且无痛人流能够消除患者的恐惧心理与紧张情绪,利于手术的顺利实施[2]。
笔者所在医院2009年1月~2010年12月采用静脉给药实施无痛人流手术225例,同时给予心理护理与用药护理,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以笔者所在医院2008年1月~2010年12月225例应用静脉给药实施无痛人流手术患者为研究对象,年龄18~46岁,平均(30.4±2.6)岁,其中本科及以上学历93例,大专学历94例,高中或中专学历10例,初中及以下学历28例。
患者职业情况:学生86例,干部或公务员55例,工人38例,其他职业46例。
1.2方法所有患者均于术前进行平均综合评估,要求达到妊娠40~80 d,患者生命体征平稳,自愿申请采用静脉给药实施无痛人流手术结束妊娠,并排除麻醉禁忌证。
具体方法为:患者于术前应用异丙酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导,每10秒给药40 mg/4 mL至麻醉起效为止。
患者取截石位,双下肢固定,密切监测心率以及血氧饱和度。
给予患者静脉注射200 mg/20 mL的异丙酚。
术中倘若由于疼痛引起患者出现肢体扭动时,可予0.5 mg/kg剂量追加异丙酚。
无痛人流术后的护理300例
无痛人流术后的护理300例标签:无痛人工流产术;护理无痛人工流产手术(无痛人流术)是指在静脉麻醉下通过负压吸引和钳刮术等,进行的人工流产,术中患者没有疼痛感。
无痛人流术是一种操作简便、用时短、恢复快、应用安全、有效的新型人工流产术。
良好的术后护理可以有效的减轻患者的心理负担,提高临床疗效,促进患者早日康复。
2009年12月~2012年12月我院行无痛人流术早孕孕妇300例,镇痛效率100%,无1例麻醉意外及术后并发症,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2009年12月~2012年12月我院行无痛人流术早孕孕妇300例,年龄19~42岁,平均31.5岁;停经42~70d,无心、肝、脑、肺、肾等器质性疾病;尿妊娠试验阳性,盆腔B超提示宫内妊娠。
1.2 方法入院后常规血、尿、便,B超等检查,常规术前准备。
开放静脉通道,先静脉注射瑞芬太尼1μg/kg,2~3min后经静脉缓慢注射丙泊酚2.0mg/kg。
待患者进入麻醉状态,睫毛反射消失、呼叫无应答、四肢松弛,即可开始按常规人流手术操作实施手术。
2 结果经过无痛人流术治疗及精心的护理,300例患者均一次手术成功,手术成功率达到100%,术后无手术相关并发症发生。
术后1个月内有280例复查,复查患者术后恢复良好。
3 护理3.1 一般护理术后及时唤醒患者,观察患者的反应能力,阴道出血情况等,将患者送至病房卧床休息,做好阴道的消毒处理。
密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,做好相关记录。
保持病房内的整洁、安静,嘱咐患者根据自身情况,如出血量较多、体力较差者不要立即起床,适当延长休息时间,最好有家属陪伴。
嘱患者注意保暖,避免剧烈、过度运动。
注意观察有无如恶心、呕吐,血压下降,头晕等不良反应,出现异常及时报告医生并协助处理。
3.2 心理护理接受无痛人流的患者,尤其是首次人流者,患者年纪多较轻,会有恐惧、担忧的心理,害怕术中疼痛、术后不孕等不良情况出现。
护理人员应在检查时向患者讲解手术的操作过程、注意事项以及有效性和安全性,手术创伤较小、安全性好,术后可以很快恢复。
无痛人工流产的手术护理
无痛人工流产的手术护理发表时间:2012-11-16T11:15:11.670Z 来源:《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者:罗运红谢淑玲李美玲[导读] 人工流产术是避孕失败的补救措施,是指早孕期用人工的方法终止妊娠[1]。
罗运红谢淑玲李美玲(东莞市东坑医院妇产科 523451)人工流产术是避孕失败的补救措施,是指早孕期用人工的方法终止妊娠[1]。
随着人们生活质量的提高,越来越多的人工流产妇女选择在全身麻醉下行无痛人工流产术。
在常规人工流产术中,患者常常会出现紧张、燥动、争扎等情况,从而导致子宫穿孔、吸宫不全,人工流产综合征等并发症的发生。
无痛人工流产术采取了麻醉手段,相当于在患者睡眠状态时完成手术,且手术时间相对较短,因此目前被大多数早孕患者所接受[2-3]。
传统人工流产由于术中疼痛,给病人留下永久的恐惧感,人工流产综合征的发生,更会严重影响患者的身心健康。
为了改善上述情况,我院2010年1月至2011年12月开展的无痛人工流产术2250例,均取得满意效果。
因手术是在药物静脉麻醉后,患者意识丧失情况下进行,其病情观察和护理显得尤为重要,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2010年1月至2011年12月,我院共收治自愿行无痛人工流产的早孕患者2250例,年龄16-34岁,平均年龄(24.7±5.47)岁,孕周6-10周,其中未婚1532例,初孕者343例,其他有1-3次流产史,体重42-68kg,平均体重(49.3±6.1)kg。
所有病例术前血常规、心电图、X线胸片均无异常,既往无肝肾及内分泌疾病,无严重呼吸、循环系统疾病,无药物过敏史。
1.2方法所有病例术前禁食禁饮6h,术前30min肌肉注射0.5mg硫酸阿托品,开放上肢静脉输液0.9%生理盐水,面罩吸氧,氧流量1-4L/min,备自动冲气式复苏囊、气管导管及喉镜。
在心电监护下,由麻醉师静脉缓慢推入芬太尼0.1-0.2μg/kg(1-2min),再缓慢静脉推注异丙酚[4]1-2μg/kg,待受术者意识消失后开始手术,术中根据患者的反应及手术时间的长短,如果有体动、烦躁等情况,可以灼情追加异丙酚10-20mg,直至手术结束。
人流术后护理措施文件描述
一、概述人流术后护理是保障女性健康、促进术后恢复的重要环节。
本文件旨在为医护人员提供人流术后护理的标准操作流程,确保患者得到全面、科学的护理。
二、护理目标1. 促进患者术后生理功能的恢复。
2. 预防术后并发症的发生。
3. 提高患者的生活质量。
4. 为患者提供心理支持。
三、护理措施(一)术后观察1. 出血观察:密切观察患者术后阴道出血情况,注意出血量、颜色和持续时间。
若出血量超过月经量或持续时间过长,应及时通知医生。
2. 体温监测:术后3天内,每日监测体温4次,若体温升高,应及时通知医生。
3. 腹痛观察:询问患者腹痛情况,若出现剧烈腹痛,应及时通知医生。
4. 阴道分泌物观察:注意观察阴道分泌物颜色、性状和气味,若出现异常,应及时通知医生。
(二)个人卫生1. 外阴清洁:术后保持外阴清洁,每日用温开水清洗,避免使用刺激性洗液。
2. 内裤更换:勤换内裤,保持清洁干燥。
3. 卫生巾使用:使用合格、透气性好的卫生巾,及时更换。
(三)饮食护理1. 营养摄入:术后注意营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等。
2. 禁食辛辣刺激性食物:术后1周内,避免食用辛辣、刺激性食物。
(四)休息与活动1. 休息:术后需卧床休息2-3天,逐渐增加活动时间。
2. 避免剧烈运动:术后1个月内,避免剧烈运动和重体力劳动。
3. 避免接触冷水:术后1个月内,避免接触冷水。
(五)性生活指导1. 禁止性生活:术后1个月内禁止性生活,以免感染。
2. 避孕指导:术后应选择可靠的避孕措施,避免再次怀孕。
(六)心理护理1. 倾听患者需求:关注患者心理状态,倾听患者需求,给予心理支持。
2. 健康宣教:向患者讲解人流术后注意事项,提高患者的自我保健意识。
四、并发症预防及处理1. 感染:保持外阴清洁,避免性生活,若出现感染症状,应及时通知医生。
2. 宫腔粘连:术后1个月内,避免宫腔操作,以免引起宫腔粘连。
3. 月经失调:术后可能出现月经失调,若症状严重,应及时通知医生。
无痛人工流产术患者的细节护理
无痛人工流产术患者的细节护理发表时间:2014-10-14T16:17:31.263Z 来源:《医药前沿》2014年7月第21期供稿作者:李宁君[导读] 人工流产是避孕失败或意外受孕后的一种补救措施。
李宁君(广西桂林市第三人民医院妇科门诊 541001)【摘要】目的探讨芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下行无痛人工流产术患者的细节护理及效果。
方法选择我院2013年8月至2014年4月自愿要求做无痛人工流产术患者86例的护理方法,从术前宣教,心理指导,术中安全护理,术后密切观察病情等方面对患者进行细节护理。
结论细节护理措施应用于无痛人流术中可明显提高麻醉效果,提高人流术患者适应性和手术安全性。
临床中值得推广应用。
【关键词】芬太尼丙泊酚无痛人工流产细节护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)21-0155-02 人工流产是避孕失败或意外受孕后的一种补救措施。
患者不仅要承受人工流产的心理压力,还要面对手术创伤及痛苦的打击。
手术虽小,但由于手术过程中扩张宫颈管、负压吸引或刮子宫壁所引起的疼痛不适、导致患者产生紧张、恐惧、焦虑等心理应激反应。
从而影响手术麻醉的顺利进行及术后身心的恢复。
无痛人流术是以患者痛苦小,术后恢复快,医师操作舒适的特点成为终止妊娠的首选[1]。
为了提高患者的身心健康,降低其心理应激反应,减少手术并发症的发生,将我院2013年8月至2014年4月对收治的86例无痛人流患者实施细节护理措施,取得较好的临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年8月至2014年4月收治的自愿要求终止妊娠的妇女86例,年龄18~43岁,平均27岁,停经37~81天,尿妊娠试验(+),B超提示宫内妊娠,无心、肺、肾疾病及手术禁忌症。
而自愿要求接受无痛人工流产术者。
术前检查血常规、白带常规、心电图、妇科检查。
给予心理疏导,消除顾虑。
测量体温、脉搏、血压。
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225例无痛人工流产患者的护理刘洪艳 王景春吉林省梨树县中医院妇产科,吉林梨树136500[摘要] 目的 分析并评价实施无痛人流术的孕妇在术前、术中及术后的护理措施及效果。
方法 以笔者所在医院2008年1月~2010年12月225例应用静脉给药实施无痛人流手术的患者为研究对象,给予心理护理与用药护理。
结果 本研究225例患者在无痛人流术后40 min均安全离院,未发生意外情况。
术中采用异丙酚进行麻醉镇痛,效果十分理想,未见并发症发生,术后全部患者恢复情况较满意。
结论 无痛人流术能够明显减轻孕妇痛苦,做好用药护理与心理护理是保证手术效果的关键。
[关键词] 无痛人工流产;人流术;护理[中图分类号] R714.21 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)23-147-01人工流产是计划外受孕或者避孕失败后所采取的补救措施[1]。
目前广泛采用的无痛人工流产(简称无痛人流)可以明显减轻人工流产手术带来的巨大疼痛,可以使患者在几乎没有痛苦的条件下顺利完成流产手术,而且无痛人流能够消除患者的恐惧心理与紧张情绪,利于手术的顺利实施[2]。
笔者所在医院2009年1月~2010年12月采用静脉给药实施无痛人流手术225例,同时给予心理护理与用药护理,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以笔者所在医院2008年1月~2010年12月225例应用静脉给药实施无痛人流手术患者为研究对象,年龄18~46岁,平均(30.4±2.6)岁,其中本科及以上学历93例,大专学历94例,高中或中专学历10例,初中及以下学历28例。
患者职业情况:学生86例,干部或公务员55例,工人38例,其他职业46例。
1.2 方法所有患者均于术前进行平均综合评估,要求达到妊娠40~80 d,患者生命体征平稳,自愿申请采用静脉给药实施无痛人流手术结束妊娠,并排除麻醉禁忌证。
具体方法为:患者于术前应用异丙酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导,每10秒给药40 mg/4 mL至麻醉起效为止。
患者取截石位,双下肢固定,密切监测心率以及血氧饱和度。
给予患者静脉注射200 mg/20 mL 的异丙酚。
术中倘若由于疼痛引起患者出现肢体扭动时,可予0.5 mg/kg剂量追加异丙酚。
本组225例患者中仅见2例患者呼吸频率在16次/min以下,1例患者心率在58次/min以下,通过及时给氧、放慢给药速度,同时调整患者体位后,其呼吸及心率均恢复至正常水平。
1.3 护理1.3.1 术前护理①术前谈话:主要向患者说明手术的类型,让患者与家属享有知情权与选择权。
同时了解患者既往病史,早期发现心脏病、癫痫病患者,阐明手术及麻醉适应证及禁忌证。
②心理护理:术前多与患者交流、沟通,采用鼓励性和安慰性的语言,缓解其紧张心理,消除其焦虑情绪,使患者更好地配合完成手术。
③做好术前评估:通过监测患者体温、呼吸、心率,脉搏及血压等,对患者手术的适应能力和术中、术后并发症进行预判,及早做好有针对性的护理计划,做好辅助呼吸器、氧气、输液架及开口器等物品的准备工作[3]。
对存在感染症状的患者要积极应用抗菌素治疗。
④术前常规准备:患者术前4~6 h 始禁食、禁饮,防止术中患者呕吐、误吸而阻塞呼吸道。
1.3.2 术中护理①精确计算麻醉药计量。
术前根据患者体重,精确计算麻醉药物应用剂量,同时结合临床,以患者无感觉、表现出深度睡眠状态或偶有小幅的肢体活动、对手术无影响为标准,尽可能少用麻醉剂。
②密切观察患者生命体征:术中需实时观察患者意识、血压、心率、呼吸等生命体征变化,动作轻柔、准确,避免副损伤。
③严格遵照无菌要求进行手术或护理操作,避免出现感染现象。
1.3.3 术后护理麻醉药异丙酚的作用时间较短,医护人员应留置患者身边至少10 min,或待患者清醒后方可离开,但仍需生命体征监护24 h,尤其要重点观察是否有阴道出血发生[4];术后患者可进食糖水或热牛奶等。
让患者休息直到其意识、基本生命体征以及定向力正常时,方可让其坐起,并看护其试探走动,一切正常后方可离院;认真完成术后的宣教工作,根据需要可使用抗生素防止发生感染。
2 结果本研究共225例患者在无痛人流术后40 min均安全离院,未发生意外情况。
术中采用异丙酚进行麻醉镇痛,效果十分理想,未见并发症发生,术后全部患者恢复情况较满意。
3 讨论大多数人工流产于非完全性直视下进行操作,借助麻醉药物来止痛,易于发生意外。
因此,手术过程中医护人员需要格外谨慎操作[5]。
本研究结果显示225例患者在无痛人流术后40 min均安全离院,未见发生意外情况。
术中采用异丙酚进行麻醉镇痛,效果十分理想,未见并发症发生,术后全部患者恢复情况较满意。
总之,尽管目前的无痛人流手术已经相当成熟[6],但无痛人流术仅仅是意外妊娠的补救措施[7],仅能消除手术中带来的痛苦[8],并不能消除手术操作对身体的伤害[9]。
无痛人流术能够明显减轻孕妇痛苦,做好用药护理与心理护理是保证手术效果的关键。
(下转第171页)师形象具有重要的意义3.2 开展药物咨询工作的关键开展药物咨询首先要树立以人为本的理念。
随着人们文化程度的提高和自我保护意识的逐渐增强,患者对药品消费的要求也日益严格[4]。
这就要求药学服务必须以人为本,尽可能满足患者的需求,最大限度的给予患者人文关怀。
开展药物咨询其次要注意掌握沟通的技巧。
药物咨询过程中要坚持诚信、平等和保密的原则[5]。
将患者当做平等的朋友,以真诚的态度和一定的语言沟通技巧,取得患者的信任,达到良好的咨询效果[6]。
咨询问题的对象中,老年患者占较高的比例。
这一方面说明老年人因多病,生病的概率较高;另一方面老年人自我保健的意识在提高,用药也相对较谨慎。
针对此类患者的咨询,药师应意识到,老年人可能患有几种疾病,正服用不止一种药物,要充分考虑到药物间的相互作用[7]。
还有部分老年患者因为自身的文化水平不高,理解能力有限,记忆力也有所下降,这就要求药师所使用的言语要通俗易懂,少使用专业性的词汇,必要时可以书面形式予以解答,方便患者回家后再次阅读[8]。
3.3 目前药物咨询工作中存在的问题和解决办法目前药物咨询工作仍存在一定的问题。
如虽然护士对药师的认识正在逐步提高,但患者和临床医生对药师的信任度依然不高,患者好多有关药学专业方面的问题仍然去咨询医生[9];患者和临床医务人员咨询的深层次的问题还不多[10];参与药物咨询的药师的学历层次还不高[11];药师对临床医学知识掌握不够;临床药学室没有下临床提供药学服务,只停留在电话咨询阶段[12];药师回答问题还局限于站在药学的角度等。
解决药物咨询工作中出现的问题,要引进高学历的临床药学专业人才,加强医院在职药师的继续教育,逐渐积累丰富的临床医学和药学专业知识,依托医院现有的合理用药信息查询系统,不断提高解决实际问题的能力。
临床药师必须深入临床,开展好药师下临床工作。
只有能及时准确的解答患者和临床医务人员提出的问题,帮助他们解决实际困难,才能赢得各方面的尊重,促进药学服务向更深层次发展。
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