2021年汽车保险公司知识培训——保险种类、购买原则、索赔资料、事故人伤处理PPT课件
汽车保险知识

交通事故往往伴随汽车损坏,这 里不用多说了。
购买三者险、司机乘客座位责任 险、车损险的免赔险 多花一点钱,就让保险公司赔偿 的时候不扣这扣那。
比如盗抢险、玻璃、自燃、划痕 险等等其它险种,在汽车风险中, 相对于上述1-5的风险,不会对家 庭幸福和财务导致严重的影响。 因此,建议根据需求来购买。
新车虚购保险
Байду номын сангаас不计免赔险
✓ 相比前两者的车险是一种具有独立性的基本险种,而不计免赔险对汽车而言是一种额外 的附加险种。其作用在于如果你发生了事故要赔偿1000元的费用,保险公司正常来说 要为你赔偿80%也就是800元的损失费,
✓ 若购买了不计免赔险之后,那么就会 把剩余自己要赔偿的20%金额一同转 移给保险公司,也就是说,自己能够 获得100%的赔偿。因此,这险种的 购买也是很有必要的。
事故人伤处理
事故人伤处理
涉及误工、护理、二次医疗等费用支出的,在和 伤者签订赔偿协议之前,建议咨询保险公司医疗 审核人员及理算人员,以免造成不必要的损失。
事故人伤处理
索赔时,门诊治疗者需提供:1、门诊病历,2、 诊断证明,3、医疗费发票;住院治疗者需提供: 1、住院病历(病案首页、入院记录、出院小结、 长期和临时医嘱、手术和麻醉记录、主要检查报 告单),2、医疗费用汇总清单,3、住院费用发 票,4、误工、护理人员工资证明,5、伤者身份 证明复印件。
优先购买足额的第三者责任保险
否则,唯一可做的就是在事故出现后,先把 房子卖掉,或者离婚保全财产,你愿意吗? 上述钻空子的前提是对方没有对你的资产申 请财产保全。所以,为了避免类似麻烦,还 是把第三者险保足额。
汽车保险的培训

2023-11-05•汽车保险的基本知识•汽车保险的购买与理赔•汽车保险的风险管理与防范•汽车保险的市场现状与发展趋势•案例分析:汽车保险的实际应用目录01汽车保险的基本知识定义汽车保险是一种针对车辆风险的保险,保障车主在交通事故、自然灾害、意外事件等情况下能够得到经济赔偿。
类型汽车保险主要分为强制保险和商业保险,强制保险是国家规定必须购买的,商业保险则是自愿购买的。
汽车保险的定义和类型保障车辆因意外事故、自然灾害(如火灾、冰雹、暴风雨等)或者碰撞(包括与物体或其他车辆的碰撞)等原因造成的损失。
车辆损失险保障车主因驾驶车辆而造成的第三方人员人身伤害或财产损失,赔偿责任包括死亡、伤残、医疗费用以及财产损失。
第三者责任险保障车辆上的乘客因交通事故造成的人身伤害和财产损失,赔偿责任包括乘客的医疗费用、伤残、死亡以及随身物品的损失。
车上人员责任险根据车辆类型、使用年限、行驶里程等因素确定基础费率。
基础费率风险因子折扣与加费考虑车主的年龄、性别、驾驶经验、车辆用途等因素,增加或减少保费。
根据车主的保险历史、驾驶记录、车辆状况等因素,给予保费折扣或加费。
03020102汽车保险的购买与理赔可以直接前往保险公司营业厅或通过电话咨询购买汽车保险。
保险公司购买通过互联网保险平台或汽车保险官网购买汽车保险。
线上平台购买在购车时,可以在4S店直接购买汽车保险。
4S店购买汽车保险的购买途径汽车保险的理赔流程理赔支付经核损核定后,保险公司将赔偿金额支付给被保险人。
核价与核损保险公司会对材料进行审核,并确定赔偿金额。
提交材料被保险人需提交相关证明材料,如身份证、驾驶证、行驶证等。
报案发生交通事故后,及时向保险公司报案。
查勘定损保险公司会派查勘员对现场进行查勘,并确定车辆损失。
在购买汽车保险前,应详细了解保险条款中的各项规定。
了解保险条款根据自己的需求和实际情况,选择适合自己的汽车保险险种。
选择适合自己的险种购买汽车保险时,应注意保险期限和续保时间,及时进行续保。
汽车保险与理赔教案
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汽车保险与理赔教案第一章:汽车保险概述1.1 汽车保险的定义与作用1.2 汽车保险的分类1.3 汽车保险的购买与选择第二章:汽车保险条款解析2.1 车辆损失险条款2.2 第三者责任险条款2.3 全车盗抢险条款2.4 司机乘客意外伤害险条款第三章:汽车理赔流程与方法3.1 理赔流程概述3.2 报案与事故现场处理3.3 事故资料收集与提交3.4 保险公司理赔审核与赔付第四章:汽车理赔注意事项4.1 理赔资料的准备与整理4.2 理赔过程中的权益保护4.3 常见理赔问题的解答第五章:汽车保险理赔案例分析5.1 案例一:车辆损失事故理赔5.2 案例二:第三者责任事故理赔5.3 案例三:全车盗抢险理赔5.4 案例四:司机乘客意外伤害险理赔第六章:汽车保险的种类与特点6.1 交强险:强制保险,保障基本道路安全6.2 商业险:自愿购买,涵盖更多风险保障6.3 玻璃单独破碎险:针对车辆玻璃受损的保险6.4 自燃损失险:针对车辆自燃造成的损失第七章:汽车理赔技巧与策略7.1 快速理赔技巧:如何提高理赔效率7.2 理赔协商策略:与保险公司顺利沟通的技巧7.3 理赔过程中的证据收集:如何确保理赔成功7.4 理赔风险防范:避免理赔过程中的常见问题第八章:保险公司的选择与评价8.1 保险公司选择标准:如何挑选合适的保险公司8.2 保险公司服务质量评价:如何判断保险公司服务水平8.3 保险公司理赔实力:如何了解保险公司的理赔能力8.4 保险公司的口碑与信誉:如何参考其他客户的评价第九章:汽车保险与理赔的法律法规9.1 汽车保险相关法律法规概述9.2 汽车理赔过程中的法律问题解析9.3 保险合同的签订与履行:法律规定与实践操作9.4 保险纠纷的解决途径与法律救济第十章:汽车保险与理赔的未来发展趋势10.1 汽车保险市场的发展趋势分析10.2 理赔技术的创新与发展:包括无人机理赔、智能理赔等10.3 保险服务的个性化与定制化:满足不同客户需求的创新服务10.4 保险与科技融合:互联网、大数据、在汽车保险与理赔领域的应用重点和难点解析一、汽车保险概述:理解汽车保险的基本概念、作用以及分类是学习后续章节的基础。
汽车保险培训计划
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汽车保险培训计划一、培训目的本次汽车保险培训的主要目的是为了提高保险从业人员的业务水平和服务质量,帮助他们更好地理解汽车保险的相关知识和技能,提高工作效率和服务态度,从而更好地满足客户的需求,提升企业的竞争力。
二、培训对象本次培训主要对象为汽车保险公司的从业人员、经纪人和相关工作人员。
三、培训内容1.汽车保险产品知识(1)汽车保险的基本概念和种类:第三者责任险、车辆损失险、全车盗抢险、司机座位意外险、乘客座位意外险等。
(2)汽车保险的保障范围:保险责任、免赔额、保险金额等。
(3)汽车保险的理赔流程:保险报案、定损理赔、车辆维修、理赔款支付等。
2.客户服务技巧(1)如何与客户沟通:包括倾听客户需求、主动提供帮助、礼貌用语等。
(2)如何解答客户疑问:对于客户常见问题的解答,以及如何处理客户投诉和纠纷。
(3)客户关系维护:客户感情管理、售后服务等。
3.保险销售技巧(1)了解客户需求:通过有效的销售技巧了解客户需求,提供最合适的保险产品。
(2)产品介绍和推销:如何向客户介绍和推广各类汽车保险产品,提高销售转化率。
(3)销售工具的运用:如何运用技术手段来提高销售效率。
4.法律法规知识汽车保险相关的法律法规知识,保险合同的内容和相关法规、保险诈骗的预防和应对等。
四、培训方法本次汽车保险培训将采用多种培训方法,包括讲座、案例分析、角色扮演、小组讨论、实地考察等,通过多种形式的学习和实践,加深学员的理解和掌握。
五、培训计划时间:本次培训计划为3个月,每周一次,每次2个小时。
内容:第一周:汽车保险产品知识介绍,基本概念和种类的讲解。
第二周:汽车保险的保障范围和理赔流程的介绍。
第三周:客户服务技巧,如何与客户沟通。
第四周:解答客户疑问,客户关系维护。
第五周:保险销售技巧,了解客户需求。
第六周:产品介绍和推销,销售工具的运用。
第七周:法律法规知识,保险合同内容和相关法规。
第八周:保险诈骗的预防和应对。
第九周:案例分析和角色扮演,第十周:小组讨论和实地考察。
汽车保险理赔复习资料
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汽车保险理赔复习资料1. 保险类型汽车保险主要分为以下几种类型:1.1 强制保险强制保险即交强险,是法律规定车辆必须购买的保险。
其保障责任主要包括:•在机动车发生交通事故造成他人财产损失、人身损害时,为法院判决确定的赔偿数额承担保险责任。
•在机动车发生交通事故造成车损时,按照车辆实际损失的百分比赔付保险金额。
1.2 商业保险商业保险是非强制性的购买,主要包括以下几种:•交通事故责任强制保险补充险。
对超过交强险保额的部分进行补充赔付。
•车辆损失险。
对车辆损失或者受损的情况提供赔偿。
•第三者责任险。
对第三方财产损失或人身伤害提供赔偿。
•车上人员责任险。
对车上人员因车祸致死或受伤提供赔偿。
2. 理赔流程发生事故后,需要进行理赔处理。
汽车保险理赔流程一般分为以下几个步骤:2.1 报案在发生事故后,第一时间拨打车险公司的理赔电话,通知保险公司进行事故报案。
需要提供发生事故的时间、地点、车辆、人员和事故情况等详细信息。
2.2 验车车险公司会派出理赔专员到事故现场验车,确定事故的责任方及赔偿范围,同时进行实地拍照。
2.3 审核车险公司根据事故现场的验车结果,对保险单进行审核,确定理赔金额。
审核过程中如发现车主对事故情况描述不清、不真实等问题,会引起审核困难。
2.4 赔付经过审核后,车险公司会向车主赔偿,金额一般在7-15个工作日内到账。
3. 注意事项在购买汽车保险和进行理赔时,需要注意以下几点:3.1 选择合适的保险类型根据车辆性质、使用情况和保险需求等综合考虑,选择合适的保险类型。
不要盲目追求价格低廉的保险,要根据自身实际情况进行选择。
3.2 保险条款在购买保险时,一定要仔细阅读保险条款,了解保险范围和保险责任等细节问题,避免发生争议。
3.3 安全驾驶安全驾驶是减少事故发生的最有效方法,车主要注意遵守交通规则,使用安全设施等。
3.4 全方位拍照在发生事故后,在保证人身安全的情况下应全方位拍照,并保留相关证据,为理赔提供有力证据。
车辆保险知识培训
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我爱我车车辆保险知识培训1、交强险的意义与用途交强险的全称是“机动车交通事故责任强制保险”,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
交强险是中国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。
其保费是实行全国统一收费标准的,由国家统一规定的,但是不同的汽车型号的交强险价格也不同,主要影响因素是“汽车座位数”。
2、保费价格分类2.1、交强险的费用具体交多少要根据去年的出险情况。
一般交强险最终保险费计算方法是:交强险最终保险费=交强险基础保险费×(1+与道路交通事故相联系的浮动比率A)。
具体A有以下情况:2.11、上一个年度未发生有责任道路交通事故?-10%?2.12、上两个年度未发生有责任道路交通事故?-20%?2.13、上三个及以上年度未发生有责任道路交通事故 -30%2.14、上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故 0%2.15、上一个年度发生两次及两次以上有责任道路交通事故 10%?2.16、上一个年度发生有责任道路交通死亡事故 30%2.2、5座含5座基本保费950元整、6-9座含6座基本保费1100元整3、保费+车船税是绑定的是必须一起交的。
4、赔偿限额:机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额死亡伤残赔偿限额:110,000元人民币医疗费用赔偿限额:10,000元人民币财产损失赔偿限额:2,000元人民币机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额死亡伤残赔偿限额:11,000元人民币医疗费用赔偿限额:1,000元人民币财产损失赔偿限额:100元人民币4.1、死亡伤残赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的死亡伤残费用所承担的最高赔偿金额。
死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
汽车保险与理赔教案
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汽车保险与理赔教案一、教学目标1. 让学生了解汽车保险的基本概念、种类和作用。
2. 使学生掌握汽车保险的购买和理赔流程。
3. 培养学生具备汽车保险理赔的基本技巧和素质。
二、教学内容1. 汽车保险的基本概念1.1 保险的定义1.2 汽车保险的分类1.3 汽车保险的作用2. 汽车保险的购买2.1 保险产品的选择2.2 保险合同的签订2.3 保险费用的计算3. 汽车理赔的基本流程3.1 报案3.2 查勘定损3.3 赔偿计算3.4 赔付4. 汽车理赔的基本技巧4.1 事故现场的保护与资料收集4.2 正确填写理赔申请材料4.3 与保险公司沟通协商5. 汽车理赔人员的素质要求5.1 职业道德5.2 专业知识5.3 沟通协调能力三、教学方法1. 讲授法:讲解汽车保险与理赔的基本概念、购买流程和理赔技巧。
2. 案例分析法:分析实际案例,使学生更好地理解汽车保险与理赔的相关知识。
3. 小组讨论法:分组讨论问题,培养学生的团队合作意识和沟通能力。
4. 角色扮演法:模拟汽车理赔场景,培养学生实际操作能力。
四、教学评价1. 平时成绩:包括课堂表现、小组讨论和作业完成情况。
2. 考试成绩:包括理论知识考核和实际操作考核。
五、教学资源1. 教材:汽车保险与理赔教程。
2. 课件:PowerPoint演示文稿。
3. 案例资料:实际汽车理赔案例。
4. 模拟理赔场景:用于角色扮演练习。
六、教学重点与难点教学重点:1. 汽车保险的种类及其作用。
2. 汽车保险的购买流程。
3. 汽车理赔的基本流程和技巧。
4. 汽车理赔人员的素质要求。
教学难点:1. 汽车保险合同的签订和费用计算。
2. 理赔过程中资料的收集和事故现场的保護。
3. 与保险公司的沟通协商。
七、教学安排课时:本课程共计32课时,每个课时45分钟。
教学安排如下:第1-4课时:汽车保险的基本概念第5-8课时:汽车保险的购买第9-12课时:汽车理赔的基本流程第13-16课时:汽车理赔的基本技巧第17-20课时:汽车理赔人员的素质要求八、教学过程1. 导入:通过引入汽车事故案例,引发学生对汽车保险与理赔的兴趣。
机动车保险培训计划
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机动车保险培训计划一、培训目标1.了解机动车保险的基本概念和原理2.掌握机动车保险的种类和内容3.学习机动车保险索赔流程和注意事项4.掌握机动车保险理赔案例分析和处理技巧5.提升学员对机动车保险的实际操作能力二、培训对象1.保险经纪人2.保险销售员3.保险理赔员4.其他相关工作人员三、培训内容1.机动车保险概述(1).保险的基本概念和原理(2).机动车保险的作用和意义(3).机动车保险的分类和种类2.机动车保险的种类和内容(1).交强险的基本内容和保障范围(2).商业险的种类和保障内容(3).机动车保险的投保和退保3.机动车保险的索赔流程和注意事项(1).机动车保险索赔的基本流程(2).索赔资料的准备和提交(3).保险公司的理赔流程和时间节点(4).索赔事故的注意事项和处理技巧4.机动车保险的案例分析和处理技巧(1).理赔案例分析和解决方法(2).保险合同的解读和理赔规定(3).索赔纠纷的解决办法和应对策略5.机动车保险的实际操作能力提升(1).实际练习和案例分析(2).保险案例讨论和分享(3).模拟理赔操作和沟通技巧四、培训方式1.理论讲授:通过课堂讲解、案例分析等方式,讲解理论知识和操作技巧2.实际操作:设置实际操作练习环节,提供实际案例和模拟理赔场景3.讨论分享:组织学员进行保险案例讨论和经验分享,相互学习和交流五、培训时间安排1.基础课程:2天2.进阶课程:1天3.实战操作:1天六、培训授课人员1.保险行业资深专家:讲解理论知识和操作技巧2.保险公司理赔专员:分享实际操作经验和案例分析七、培训考核1.学员需通过培训考核,包括理论知识考核和实际操作考核2.考核合格者颁发培训结业证书八、培训效果评估1.设立培训后效果评估表,学员填写对培训的满意度和收获2.收集学员的反馈意见和建议,对培训内容和方式进行改进九、培训成果1.学员掌握了机动车保险的基本概念和原理2.学员了解不同种类的机动车保险及其内容3.学员掌握了机动车保险的索赔流程和注意事项4.学员掌握了机动车保险理赔案例分析和处理技巧5.学员提升了对机动车保险的实际操作能力十、培训后续1.定期组织机动车保险培训班,不断提升学员的知识水平和实际操作能力2.建立保险行业培训交流平台,促进学员之间的交流和学习以上是机动车保险培训计划的内容和安排,希望能够为保险行业相关人员提供系统、全面的培训服务,提升其专业知识和实际操作能力,为保险行业的发展和提升服务水平做出贡献。
《车险知识培训》PPT课件
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2021/7/11
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三、商业险基础知识
2021/7/11
商业险(基本险)介 绍
2021/7/11
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第三者责任商险业险—第三者责任险
保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶 员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第 三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁,依法应由 被保险人承担的经济赔偿责任,本公司对于超过 机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以 上的部分,按照保险合同的规定负责赔偿
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汽车折旧标车准辆基础知识
• 9座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车
、含越野型)折旧率为:6‰
• 出租汽车与大于6吨载货汽车、矿山作业 专用车
折旧率为:12 ‰
• 其他类型车辆
折旧率为:9 ‰
2021/7/11
10
二、交强险基础知识
2021/7/11
交强险
交强险的实施背景
《中华人民共和国道路交通安全法》
2021/7/11
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交强险
交强险的奖优罚劣原则
第八条 被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的, 保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内,被保险机动车仍 然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的,保险公司应当继续降低 其保险费率,直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道 路交通事故的,保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通 安全违法行为、道路交通事故,或者发生重大道路交通事故的,保险公司应当 加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的,不提高 其保险费率。
第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害 人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额 范围内予以赔偿。
汽车保险知识大全
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汽车保险知识大全1、车辆损失险(90%的车主购买)含义:发生保险事故时,补偿车辆的损失。
例如汽车撞倒了护栏、柱子;您不小心撞倒了别人的车辆、自己车子受损。
适用人群:所有人,特别是新手。
2、交强险(100%的车主购买)含义:国家法规定,每位车主必须投保。
适用人群:所有人。
3、第三者责任险(92%的车主购买)含义:法伤发生保险事故时,保险公司可替您赔偿第三方(人或财产)的损失。
例如您不小心撞坏了别人的车;您不小心撞到他人造成伤亡。
适用人群:所有人。
4、司机责任险(60%的车主购买)含义:车辆发生意外事故,驾驶员伤亡造成的费用损失,保险公司按合同赔赔偿。
适用人群:新手或经常开车的人5、乘客责任险(56%的车主购买)含义:车辆发生意外事故,车上乘坐的客户或家人遭受人身伤亡,保险公司按合同赔偿。
适用人群:经常开车带上家人或朋友6、不计免赔险(25%的车主购买)含义:事故发生后,保险公司会按照条款计算出车主应该自行承担的免赔金额。
投保不计免赔后,这部分自行承担的免赔金额有保险公司负责。
例如您开车撞到了柱子,根据条款车主应该承担15%的损失费用,若购买了不计免赔,15%的费用由保险公司赔偿。
适用人群:所有人,该险种价格便宜,投保后能够获得更全面的保障。
7、玻璃破碎险(43%的车主购买)含义:如果车辆其他部分没有损害,仅仅发生车窗、挡风玻璃单独破碎时,保险公司按照实际损失赔偿。
例如高速上行驶被飞石击碎车窗、挡风玻璃;车辆停放被高空坠物砸坏车窗、挡风玻璃。
适用人群:经常走高速公跑;车辆停放区域治安不好;经常停在露天区域。
8、自燃损失险(21%的车主购买)含义:因本车电器、线路、油路、供油系统、供气系统、车载货物自身发生问题、车辆运转摩擦引起火灾,造成自身车辆损失,保险公司按规定赔偿。
适用人群:车辆使用超过两年,油路和电路都有所老化;行驶里程超过三万公里夏季高温车辆自燃概率较高,有必要购买;新上市车型,有可能存在设计缺陷容易自燃。
车险基础知识培训(入门级培训)课件

除一般业务以外其它业务投保 所需增加提供材料
• 新车业务:车辆合格证复印 件或进口车辆进出口检验单;
• 委托办理业务:提供委托书、 委托人及被委托人身份证复 印件。
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三 、车险承保操作实务
3.2 提示投保人提供告知资料
• 特殊类型六:跨省变更投保地的机动车 在全国信息平台联网或信息交换前,机动车跨省变更投保地时,如投 保人能提供相关证明文件的,可享受下浮,否则不浮动。
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三、车险承保操作实务
3.6 商业车险保费计算
保险人须按照保监会审批的商业车险险费率方案计算并收取保险费。计算公式为:
商业车险保费=基准保费*费率调整系数
新车购置价减去折旧金额后的机动车实际 价值=新车购置价* (1-折旧系数×折旧月份数)
✓新车购置价可参考市场主流车型库数据专业公 司汇总整理的车型新车购置价制定,各保险公司 获取后存入本身数据系统,客户投保时调取使用 ; 协商实际价值(即车损险保额)由客户与保险 公司共同协商确定,车辆发生全损时按照车辆的 协商实际价值全额赔付: ✓在与客户协商实际价值时,应尽量与行业实际 参考价值一致,原则上不能超过上下浮动30%的 区间。
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三、车险承保操作实务
3.5 交强险保费计算
• 其他地区 交强险最终保费= 交强险基础保险费×(1+与道路交通事故相联系的浮动比率 A)
• 上海地区: 交强险最终保费= 交强险基础保险费×(1+与道路交通事故相联系的浮动比率 A) ×(1+与道路安全违法行为相联系的浮动比率B)
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三、车险承保操作实务
出单员 • 根据投保需求进行投保问询、材料收集 • 准确录入投保信息 • 复核保单信息
车险理赔培训PPT课件

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车辆保险的常见险种结构
基本
常用附加
常用特约条款
车辆损失险 第三责任险 全车盗抢险 车上人员责任险
玻璃单独破损险 自然损失险 车身划痕损失险 自燃损失险
基本险不计免赔 附加险不计免赔
> 关于各类条款的法规 效力
特约条款
附加险
.
> 基本险 2
车险理赔流程、索赔资料及说明
车险理赔流程
(四)全国通赔服务 平安及太平洋车险全国通赔服务——“异地出险,就地赔付”。 无论车辆在国内任何地区出险,都能获得保险公司标准化、一致性的理赔服务, 您可以在出险地就近的保险公司机构完成从报案到领取赔款的全部理赔过程, 只需在报案时告知电话坐席索赔地点即可。
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车险理赔流程、索赔资料及说明(3)—索赔
• 保险公司理赔收集客户索赔资料,对不同案件所需 单证进行核实
• 保险公司核赔人员对赔案进行审核,超权限案件报 上级审批
•向已客审户批支的付案赔件款作结案处理,公司财.务人员支付信息,
客户
• 全国统一服务热线95511报案 • 了解索赔程序和注意事项 • 异地出险客户,如需要通赔服务,请拨 打平安95511太平洋95500热线电话 • 保持电话等沟通、联系渠道的畅通,配 合实施查勘、救援 • 填写索赔申请书,协助、配合保险公司 对事故情况、损失情况进行准确认定 • 根据案件类型,进一步详细了解索赔程 序、所需单证和注意事项
• 根据索赔要求收齐单证,协助保险公司 理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委 托手续 • 协助保险公司对有关情况的核实
• 核对赔款是否到帐,金额是否与确定的3
相符
车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案
车险人伤理赔技能培训
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总原则
理赔材料是否齐全? 人伤案件索赔时需要提供的材料: 病历原件 原始发票 特殊器械检查报告 诊断证明 休息、护理证明 一般情况下诊断证明书 已经注明休息及护理情况
交通事故认定书及调解书
工资证明
其它 (如保险单、身份证、行驶证来自驾驶证等) 伤残鉴定书
交通费用票据
门诊治疗的要求提供门诊病历,住院治疗的要求提供出院记录;当在审核过程中发现有重大疑问的,可要求提供入院记录、手术记录或亲赴医院调查真实情况。
D
《关于印发江苏省基本医疗保险诊疗项目、服务设施范围和支付标准的通知》
E
《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录库》
参考依据
车险人伤案件医疗核损项目参考
项目
扣除比列
甲类药品
0
乙类药品
10%
丙类(医保外)
100%
特殊检查如CT、MRI、彩超等
20%
免疫类项目:乙型肝炎,E抗原,E抗体;C反蛋 白,补体,免疫蛋白的测定,梅毒血清学检查, CEA、AFP、HIV检测等
入院诊断、出院诊断 是否与交通事故所致的损伤相符;
治疗经过 了解检查、治疗措施,有无合并症、并发症,有无旧病兼治。
审核要点:
住院病历
住 院 病 历 样 本
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四、门诊费用的审核
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人伤案件相关费用核定标准
TITLE
演讲人姓名
序 言 保险市场的竞争,归根到底是服务的竞争。评价一个保险公司服务水平的重要指标就是理赔。车险案件里较为复杂也较容易引起理赔纠纷的就是人伤案件。因此,提高公司的人伤理赔服务质量及专业水平,可以提高整体理赔服务质量。
车险知识培训
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车险知识培训一、保险基本概念1、车险的定义车险是指用于覆盖汽车在发生交通事故、火灾、盗窃等意外事件时所发生的损失的一种保险。
2、车险的分类按照保险责任的不同,车险可以分为交强险和商业险两种。
交强险是依法规定的机动车必须购买的一种保险,用于补偿因交通事故造成的人身伤亡和财产损失。
商业险则是可选择性购买的一种保险,用于补偿汽车因发生火灾、盗窃、碰撞等意外事件而造成的损失。
3、车险的保险责任车险的保险责任包括车辆损失、第三者责任险、车上人员责任险和盗抢险等。
车辆损失险主要用于赔偿汽车被火灾、盗窃、碰撞等意外事件造成的损失,第三者责任险用于赔偿车辆在交通事故中对他人财产造成的损失。
车上人员责任险用于赔偿车辆在交通事故中造成的人身伤害和死亡,盗抢险则用于赔偿汽车被盗抢的损失。
二、车险购买注意事项1、交强险的购买机动车所有权人应当在机动车交付过程中,及时为机动车办理交通事故责任强制保险。
2、商业险的选择机动车所有权人可根据自己的需求和经济能力选择商业险的保险责任,如需要保险公司对车辆的损失进行全额赔偿,还可以选择投保车辆损失险。
3、保险公司的选择购买车险时,应该选择知名度高、信誉好的保险公司,以确保保险事宜得到妥善处理。
4、保险合同的仔细阅读购买车险时,要仔细阅读保险合同的内容,了解保险责任、保险保障范围和理赔手续等内容,以免发生纠纷。
三、车险理赔流程1、事故报警发生交通事故后,应及时拨打交通事故报警电话,并在安全的情况下对受伤人员进行急救。
2、报案理赔发生交通事故后,应第一时间向保险公司进行报案理赔,提供详细的事故经过和相关证据。
3、理赔审核保险公司会对报案进行审核,包括事故责任的认定、损失的估算和相关证据的查证。
4、理赔赔偿经过审核后,保险公司会根据保险合同的约定向受益人进行赔偿,包括车辆修复费用、医疗费用、残疾赔偿金等。
四、车险注意事项1、保单及时续保汽车保险的有效期限和续保期限是保单有效的前提,所以车主们务必在保险到期前进行续保工作,以确保车险不会出现断缺。
汽车保险的基本知识
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汽车保险的基本知识随着人们生活水平的提高,汽车已经逐渐成为我们生活中不可或缺的一部分。
在购买汽车的同时,保险也成为了一项必需品。
汽车保险可以帮助我们在意外发生时获得一定的经济赔偿,但是汽车保险的种类和保险条款较为复杂,让许多人对其缺乏了解。
下面我们就来详细介绍一下汽车保险的基本知识。
一、汽车保险的种类汽车保险主要分为机动车交通事故责任强制保险和商业保险两种。
其中,机动车交通事故责任强制保险是由国家法律规定,车主必须购买的保险。
该保险主要承担车辆在道路上发生交通事故时的责任赔偿。
商业保险则是车主自愿购买的保险,同时商业保险也有各种分支,如车辆损失险、第三者责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险等。
不同种类的保险可以根据车主的实际需求进行选择。
二、汽车保险的理赔流程如果发生交通事故,车主需要第一时间拨打保险公司的报案电话,报案时需要提供车辆号码和具体事故情况。
在确认事故责任后,车主可以选择当场索赔或者等待保险公司派人上门核查后再进行赔偿。
在进行索赔申请时,需要提供交通事故责任书、报案证明、受害者治疗单据等相关证明文件。
三、汽车保险的保费计算汽车保险的保费计算主要依赖于以下几个方面的因素:车辆品牌、车龄、车辆使用性质、车主个人驾驶经验、驾驶记录、车主驾驶区域等。
车辆品牌、车龄以及车辆使用性质是保费计算的主要因素,而车主个人驾驶经验和驾驶记录则反映了车主的驾驶风险,在保费计算中也占有重要的比重。
此外,车主驾驶区域也会影响保费计算,如城市道路高速公路等分类计费等因素。
四、汽车保险的续保和退保过了保险的续保期,车主需要及时提交续保申请,一旦逾期未续保,则会影响之后的理赔。
而退保则是指在保险期内,车主可以根据自己的需求进行保险终止。
但是退保需要注意合理的时间安排,因为退保也存在一定的费用支出。
以上就是汽车保险的一些基本知识介绍,希望对车主购买汽车保险有所帮助。
购买汽车保险时需要根据自己的车型和使用情况,选择适合自己的保险种类和保险额度。
汽车保险与理赔教案
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汽车保险与理赔教案第一章:汽车保险概述1.1 汽车保险的定义与作用1.2 汽车保险的分类1.3 汽车保险的购买与选择第二章:汽车保险的条款与内容2.1 保险合同的基本条款2.2 主险与附加险的内容2.3 保险责任的认定与免除第三章:汽车理赔流程与注意事项3.1 理赔流程的基本步骤3.2 理赔材料的准备与提交3.3 理赔过程中的注意事项第四章:汽车理赔实务操作4.1 事故现场的处置与保护4.2 事故责任的认定与划分4.3 维修款项的支付与结算第五章:汽车保险欺诈与防范5.1 汽车保险欺诈的类型与手段5.2 保险欺诈的识别与判断5.3 防范汽车保险欺诈的措施第六章:常见汽车保险险种详解6.1 车辆损失险6.2 交通事故责任强制保险6.3 全车盗抢险6.4 第三者责任险6.5 车上人员责任险第七章:保险理赔案例分析7.1 案例分析的方法与步骤7.2 常见理赔案例解析7.3 案例分析在理赔工作中的应用第八章:保险公司运营与管理8.1 保险公司的组织结构与职能8.2 保险产品的开发与设计8.3 保险公司的风险管理与内控第九章:汽车理赔中的法律法规9.1 汽车理赔相关的国家法律法规9.2 汽车理赔中的法律关系与责任9.3 汽车理赔纠纷的解决途径第十章:汽车保险与理赔的未来发展趋势10.1 汽车保险市场的现状与挑战10.2 汽车理赔技术的创新与应用10.3 保险行业的发展趋势与展望第十一章:车辆保险理赔的实用技巧11.1 理赔过程中的沟通与协商技巧11.2 理赔材料的收集与整理技巧11.3 理赔过程中的问题解决与投诉处理技巧第十二章:汽车保险理赔案例实操12.1 理赔案例的选取与分析12.2 理赔实操的流程与要点12.3 理赔实操中的常见问题与解决方案第十三章:汽车保险理赔的科技应用13.1 科技在理赔过程中的应用概述13.2 车险理赔科技产品的介绍与使用13.3 未来理赔科技发展趋势展望第十四章:国际汽车保险与理赔概况14.1 国际汽车保险市场概述14.2 主要国家和地区汽车保险与理赔特点14.3 国际汽车保险与理赔的趋势和启示第十五章:汽车保险与理赔的综合实训15.1 实训目标与实训内容的设定15.2 实训教学的方法与步骤15.3 实训成果的评估与反馈重点和难点解析本教案全面覆盖了汽车保险与理赔的主题内容,从基本概念、条款理解、理赔流程、实务操作到欺诈防范,再到各类险种的详细解析、案例分析、保险公司运营与管理、法律法规以及未来发展趋势等多个方面,构成了一个系统完整的教学体系。
汽车保险与理赔之定损核损培训课件(ppt 60页)2021推荐下载
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三、车辆定损流程
任务1 定损
确定损失项目的过程和次序
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三、车辆定损流程
任务1 定损
2.确定车辆损失情况
车辆定损应会同被保险人及第三者车损方核定,且在 定损结束后由所涉及到的当事各方签名确认。
2.人员伤亡
人员伤亡是指交通事故中因为人员伤亡所导致的经济 损失,包括医疗费和其他费用。 ➢ 医疗费用:主要包括医药费、诊疗费、住院费、住院 伙食补助、后续治疗费、整容费、必要的营养费用等。 ➢ 其他费用:主要指死亡伤残费用,包括丧葬费、死亡 赔偿金、交通费、住宿费、误工费、被扶养人生活费、 残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、被保险人依照 法院判决或调解承担的精神损害抚慰金等。
Converting your business from Good to Great. 6
二、车辆定损的原则
任务1 定损
① 修理范围只限于本次事故中所造 成的车辆损失。 ② 能修理的零部件,尽可能修复, 不能随意更换新的零部件。 ③ 能局部修复的,不要扩大到整体 修理。 ④ 能更换零部件的禁止更换总成件。 ⑤ 根据修复工艺难易程度及当地工 时费水平,准确确定工时费用。 ⑥ 准确掌握汽车零配件价格。
Converting your business from Good to Great. 10
三、车辆定损流程
任务1 定损
报案号:
条款类别:
承保公司:
被保险人:
出险时间:
保险单号:
出险地点:
三、车辆定损流程 保险金额:
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第三部分
新车购买保险
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge
诚信
专注
履责
专业
新车购买保险
✓ 交强险是我国的强制保险,所有车辆都必须要 购买的一个险种。万一发生交通事故时,保险 公司只能陪给被撞的一方,也就是说赔款的条 件是局限的。
✓ 多数的车主朋友都会选择投保于交强险和三者 险。由于交强险所理赔的金额有限,所以买下 三者险能够为交强险所超出不能理赔的部分进 行赔偿。
新车购买保险 附加
险种
金额
赔偿
相比前两者的车险是 一种具有独立性的基
本险种
而不计免赔险对汽车 而言是一种额外的附
加险种
其作用在于如果你发 生了事故要赔偿 1000元的费用
第二部分
购买车险原则
automobile insurance company knowledge
诚信
专注
履责
专业
购买车险原则
所有的汽车保险险种第三者最为重 要。毕竟,汽车毁了可以不开车
购买汽车保险时应该将保持赔偿他 人损失的能力放在第一位
盗抢险
车上 人员
三责险
车损险
保险主要种类
[不包括本车人员和被保 险人]的人身伤亡、财产 损失
在责任限额内予以赔偿 的强制性责任保险。
交强险全称中国首个由国 家法律规定实行的强制保 险制度。
交强险是由保险公司对被保 险机动车发生道路交通事故 造成受害人
保险主要种类
投保人重复投保交强 险的
被保险机动车被转卖 转让、赠送至车籍所
新车购置价与车损保 险金额相符,如不符
赔款按比例折扣
对照出险情况查看是 否承保该险种,保险 单上车号、发动机号
注意特别约定,如第 一受益人为银行,则 被保险人需要提供银 行开具的授权委托书
车险索赔资料
被保险人与行驶证 车主相符
承保起止时间在有 效期内
新车购置价与车损 保险金额相符
新车购置价与车损 保险金额相符
其保险客户,主要是 拥有各种机动交通工 具的法人团体和个人
但也包括电车、电 瓶车等专用车辆及 摩托车等
机动车辆保险即汽车保险(简称车险),是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产
损失负赔偿责任的一种商业保险。
保险主要种类
附加险
商业险
不计 免赔
玻璃 破碎
车身 划痕
车辆保险
交强险
主险
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诚信
专注
履责
专业
唯一可做的就是在事故出现后,先 把房子卖掉,或者离婚保全财产
对方没有对你的资产申请财产保全 为了避免类似麻烦
购买车险原则
交通事故往往伴 随汽车损坏,这 里不用多说了
购买三者险、司 机乘客座位责任 险、车损险的免
赔险
多花一点钱,就 让保险公司赔偿 的时候不扣这扣
那
不会对家庭幸福 和财务导致严重
的影响。
员的指导
保险公司仅承 担事故的伤病
治疗费用
伤者在主治医 师指导下检查 用药时应注意
保险公司仅承担事故的伤病治疗费用,伤者在主治医师的指导下检查用药时应注意:保险公司在审核时,将 剔除不符合国家基本医疗保险标准费用及既往病史的治疗费用。
事故人伤处理
建议咨询保险公 司医疗审核人员
及理算人员
住院治疗者需提 供、住院病历, 病案首页、入院 记录、出院小结
汽车保险
汽车保险公司知识培训
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge training
宣讲人:XX 时间:20XX.XX
诚信
专注
履责
专业
01.保险主要种类 02.购买车险原则 03.新车购买保险 04.车险索赔资料 05.事故人伤处理
涉及误工、护 理、二次医疗 等费用支出的
索赔时,门诊治 疗者需提供、门 诊病历,诊断证 明,医疗费发票
长期和临时医嘱 手术和麻醉记录
主要检查报告
汽车保险
汽车保险公司知识培训
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge training
第五部分
事故人伤处理
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge
诚信
专注
履责
专业
事故人伤处理
保险事故
医院治疗
审核人员
医疗保险
保险事故伤者 应就近在县级 以上医院治疗
并配合保险公 司医疗审核人
在地以外的地方
在责任限额内予以赔 偿的强制性责任保险
被保险机动车被依法 注销登记的
被保险机动车办理停 驶的
被保险机动车经公安 机关证实丢失的
保险主要种类
外界物体坠落、倒塌 暴风、龙卷风
碰撞、倾覆、坠落 火灾、爆炸
地陷、冰陷、崖崩、雪 崩、泥石流、滑坡
保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中,因下列原因造成被保险机动车的 损失,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿
第一部分
保险主要种类
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge
诚信
专注
履责
专业
保险主要种类
以机动车辆本身及其 第三者责任等为保险 标的一种运输工具保 险。
其保险标的,主要 是各种类型的汽车
保险公司正常来说要 为你赔偿80%也就是
800元的损失费
第四部分
车险索赔资料
automobile insurance company knowledge training insurance company knowledge
诚信
专注
履责
专业
车险索赔资料
被保险人与行驶证车 主相符承保起止时间
在有效期内