护理十大安全管理目标及措施
护理十大安全目标及措施
2只有在对危重症患者紧急抢救时的特殊情况下可执行医师下达的口头医嘱,对医师下达的口头临时医嘱,执行护士需向医生重述,经二人核对准确无误后再执行,并保留使用过的空安瓿,医师要及时补记医嘱后,方可弃去,并及时补记抢救记录。
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目标四、落实手术安全核查与风险评估制度与流程,保证手术患者安全。 4.1手术病人交接,严格执行手术病人交接单面对面交接、记录清楚。 4.2严格防止手术患者,手术部位及术式发生错误,按医务部要求执行 手术安全核对流程如下: 第一步:对称部位手术的体表标记在手术前一天完成。 第二步:手术当日到科室接患者,手术室接患者人员与病房责任护士共同确认患者身份,病房护士念手腕带,手术室人员核对手术信息单。 第三步:进手术室,接送护士与巡回护士共同确认患者身份,接送护士念手腕带,巡回护士核对病历信息,再次核对患者身份后,送患者进手术间。
接获口头或电话通知的患者“危急值”或辅助科室电话回报检查结果时,特别是急诊报告。接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述,与信息发出者确认无误后方可提供医师使用。
目标七、严格执行院内跌倒、坠床评估制度,防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
接昕电话报告时应用“叶城县人民医院危急值报告记录单”记录,并放置在病历当中以备核查。
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3对特殊口服药物监督病人服药到口,对特殊静点药物使用时及时巡视、认真观察记录用药过程,确保给药安全。
4包装相似、药名相似、一品多规或多剂型的药物要分开存放,且有明晰的“警示标识”。
目标三、严格执行医嘱处理流程及与医生有效沟通的程序、步骤,做到正确执行医嘱。
1在通常诊疗活动中医务人员之间有效沟通,正确执行医嘱,一般病人不执行医生口头或电话通知的医嘱。
2规范使用床头卡,患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部分,其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、置管护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分,予以警示提醒。方便医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
护理“十大”安全目标及措施
护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一:严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施:(1).在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.(2).查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.(3).静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.(4).处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.(5).交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.(6).输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.(7).在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.(8).急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.(9).门诊就诊.入院患者身份的查对:在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.(10).入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保.市外医保.农合.自费)入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对(未带证件.病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.(11).按请求同一规范查对如下:医保病人:医保卡(相片不清楚时需查对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三:严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四:树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说:所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施:1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五:严厉防止手术患者.手术部位产生错误(手术安全核查)界说:手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查:两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品(如:病历.影像材料.术中特别用药等)均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六:严厉履行手卫生界说:手卫生:为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手:医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒:外科手术前医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七:防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施:1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八:防备与削减患者压疮的产生压疮界说:身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”:勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施:1.避免局部组织长期受压:①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回:①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九:勉励自动报告医疗不良事宜一.界说:医疗安全不良事宜(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程:当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24~48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施:1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十:勉励患者参与医疗安全根本措施:1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家眷)供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者(必要时告诉家眷)诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类(CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等);病情告诉类(病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等);特别用药类(胺碘酮.化疗药等).特别费用类(医保农合自费项目赞成书等),尤其是患者在接收手术(或有创性操作)前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。
2024年护理人员十大医疗安全目标
2024年护理人员十大医疗安全目标1. 减少医疗错误护理人员应致力于降低医疗错误发生率,包括药物错误、诊断错误和治疗错误。
通过加强护理人员培训、提高医疗设备的精确性和完善医疗流程,以确保患者安全。
2. 提高护理人员对患者病情的了解护理人员需加强对患者病情的观察和评估,确保及时发现并处理潜在的健康问题。
此外,加强护理人员与医生的沟通,以确保患者得到全面的治疗。
3. 提高患者满意度护理人员应关注患者需求,提供人性化的护理服务,以提高患者满意度。
包括尊重患者隐私、保持良好的沟通和提供舒适的住院环境。
4. 预防医院感染护理人员要严格执行手卫生、无菌操作等感染防控措施,降低医院感染发生率。
同时,加强患者教育,提高患者对预防感染的认知。
5. 加强用药安全管理护理人员需确保患者用药安全,包括准确执行医嘱、关注药物不良反应和患者过敏史。
此外,加强药物管理,防止药物滥用和误用。
6. 提升护理人员应急能力护理人员应具备较强的应急能力,以便在突发情况下迅速采取措施,确保患者安全。
加强护理人员急救技能培训,提高应对突发事件的能力。
7. 加强患者安全教育护理人员要重视患者安全教育,提高患者对疾病知识的认知,帮助患者建立良好的生活惯,降低再入院率。
8. 优化护理工作流程护理人员应积极参与工作流程的优化,提高工作效率,降低工作压力。
通过合理分配人力资源、提高护理设备性能等手段,确保患者得到及时、高质量的护理服务。
9. 提高护理人员综合素质护理人员要不断提升自身综合素质,包括专业技能、沟通能力和团队协作能力。
加强护理人员培训,提高护理队伍的整体水平。
10. 加强护理质量监控与反馈护理人员要积极参与护理质量监控,及时发现潜在问题,制定并落实改进措施。
通过建立完善的反馈机制,不断提高护理质量。
护理人员应以上述十大医疗安全目标为指导,努力提高护理质量,确保患者安全,为医疗机构的可持续发展贡献力量。
2023版护理十大安全目标
2023版护理十大安全目标目标一:提高药物安全- 实施合理药物管理,确保准确的药物配药和用药;- 加强药物存储和标识,以防止药物错误和混淆;- 促进合理用药,减少不必要的药物使用。
目标二:预防跌倒和坠床- 评估患者跌倒和坠床的风险,并采取相应的预防措施;- 提供合适的辅助工具和设备,以减少跌倒和坠床的发生;- 加强患者教育,增强其自我保护能力。
目标三:控制感染- 严格执行手卫生和消毒措施,防止感染的传播;- 采取控制措施,减少医院内感染的发生;- 加强患者和员工的感染防护意识培训。
目标四:避免手术错误- 实施手术前的安全检查和核实手术信息;- 采用现代化手术技术和设备,提高手术精确度;- 加强团队协作,减少手术过程中的沟通和协调错误。
目标五:确保合适的病人身份- 使用标准的身份确认流程,减少病人身份混淆的发生;- 在各个环节中核实病人的身份信息;- 提供明确的病人身份标识,以避免误诊和错误治疗。
目标六:减少护理风险- 建立综合的风险评估体系,及时识别和管理护理风险;- 加强护理技能培训,提高护理质量和安全性;- 配备适当的护理设施和设备,以减少护理过程中的意外事件。
目标七:满足病人营养需求- 进行病人的营养评估,制定个性化的营养方案;- 提供均衡和营养丰富的饮食,满足病人的营养需求;- 加强病人和医护人员的营养教育,提高营养意识。
目标八:强化疼痛管理- 对病人进行全面的疼痛评估,制定有效的疼痛管理计划;- 提供多种疼痛缓解方法和药物选择,减轻病人的疼痛;- 加强疼痛管理的培训和宣传,提高医护人员的专业水平。
目标九:关注心理健康- 提供心理支持和咨询服务,关注病人的心理健康需求;- 加强护理团队的心理健康培训和辅导;- 建立心理健康评估和干预机制,及时发现和处理心理问题。
目标十:改善病人体验- 提供个性化的护理服务,关注病人的需求和意见;- 加强沟通和信息披露,减少病人的焦虑和困惑;- 定期评估和改进护理服务,提升病人的满意度。
护理十大安全目标及措施
对有疑问的药品,应当立即停止使用并通知医 生核实。
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目标三:安全的医疗环境
安全的物理环境
保持病区地面干燥,防止患者滑倒或跌倒。 定期清洁和消毒医疗设备和家具,保持环境整洁。
确保病区内的温度和湿度适宜,提供舒适的休息环境 。
避免使用有毒有害的化学物质,防止对空气和水质造 成污染。
良好的病历管理和保护
病历的完整性
确保病历的完整性,防止丢失 或篡改。
病历的保密性
确保病人的隐私得到保护,防止 信息泄露。
病历的存储和备份
采用可靠的存储设备和备份策略, 确保病历的安全性和可恢复性。
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目标九:关注病人的舒适度和需求
提供舒适的病房环境
病房设施
提供宽敞的空间、柔和的光线和宁静的氛围,以 及舒适的床铺和座椅,有助于病人放松和休息。
对新护士进行规范化培训
总结词
全面系统、规范标准、注重实践
详细描述
对新护士进行规范化培训是保障护理安全的必要措施。应当建立完善的新护士规范化培训制度,明确培训目标 和计划,制定规范化的培训内容和标准。同时,注重实践操作和实践效果的考核和评价,使新护士能够全面掌 握护理基础理论知识和基本技能,提高其独立工作的能力和素质,保障护理安全。
提供必要的心理和社会支持,帮助病人应对疾病带来的 压力。
建立良好的医护关系
与其他医护人员保持良好的沟通,确保协作顺畅。 及时关注病人的需求,提供个性化的护理服务。
尊重和保护病人的隐私,确保护士与病人之间的信任关系。
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目标八:优化医疗记录和决策
完整的医疗记录
完整的病人病史
包括现病史、既往史、家族史、个人史等。
护理“十大”安全目标及措施
护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作,为了保障患者的安全,医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。
下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。
1.避免错误药物给予:护士在给患者提供药物治疗时,应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径,避免给予错误药物或错误剂量的药物。
在实施过程中,护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。
2.避免手术错误:在手术室的工作中,护士需要严格遵守手术室的操作规程,提升对手术操作的正确性。
在手术前,护士需要对患者的手术部位进行标记,确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。
3.避免跌倒、滑倒和摔伤:护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全,特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。
护士需要及时提供帮助,确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。
4.避免医疗器械误用:医疗器械的误用可能导致严重的后果,因此,护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。
在使用过程中,护士应遵循器械的操作规范,确保正确使用和维护医疗器械。
5.避免感染传播:感染是患者平安的重要威胁,护士应采取有效的措施避免感染传播。
这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。
6.正确使用医疗用品:护理工作中需要使用各类医疗用品,如导管、尿袋、胶带等。
护士应确保使用正确的医疗用品,并掌握正确的使用方法,以减少对患者的不良影响。
7.避免误诊误治:护士在患者的护理过程中,应仔细观察患者的症状和体征,及时与医生交流和沟通,确保患者得到准确的诊断和治疗。
8.避免护理不当:护理过程中,护士需要遵循护理规范和操作规程,减少人为因素对患者安全的影响。
在操作前,护士应提前准备好所需材料和设备,并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。
9.委托者与执行者相吻合:护理工作中,委托者将项工作委托给另一护士来执行,此时,执行者需要核实委托工作的内容和要求,并在执行过程中及时与委托者沟通,确保工作的准确完成。
2024年护理安全十大目标
2024年护理安全十大目标护理安全是医疗保健体系中至关重要的一环,直接关系到患者的生命健康和生活质量。
随着医学技术的不断进步和人们对健康需求的日益增长,护理安全的需求也愈发凸显。
本文将阐述2024年护理安全十大目标,旨在为保障患者的护理安全提供参考和指导。
一、强化患者身份识别患者身份识别是护理安全的基础,对于预防医疗差错和保障患者安全至关重要。
2024年的护理安全目标将强化患者身份识别作为首要任务,旨在提高身份识别的准确性和可靠性,减少因身份混淆导致的医疗事故和纠纷。
二、提高用药安全用药安全是护理安全的重要组成部分,涉及患者的生命健康和医疗质量。
2024年的护理安全目标将重点放在提高用药安全上,包括建立严格的药品管理制度、加强医护人员的药品知识和技能培训、引入智能化的药品管理系统等措施,以降低用药错误的风险。
三、预防院内感染院内感染是医疗体系中不可忽视的问题,对患者的康复和生命安全造成严重影响。
2024年的护理安全目标将致力于预防院内感染的发生,包括严格执行手卫生规范、加强院内感染监测和报告制度、对易感人群和高危科室进行重点防护等措施。
四、优化患者转运患者转运过程中存在诸多风险因素,对患者的生命健康造成潜在威胁。
2024年的护理安全目标将优化患者转运工作作为重点,通过制定完善的患者转运流程和操作规范、加强转运人员的培训、引入先进的转运设备和技术等措施,提高转运的安全性和效率。
五、完善不良事件报告制度建立和完善不良事件报告制度是提高护理安全的重要手段之一。
2024年的护理安全目标将进一步健全不良事件报告制度,鼓励医护人员积极上报护理过程中的问题,定期对收集到的不良事件进行分析和总结,找出根本原因并采取相应的改进措施。
通过完善不良事件报告制度,可以提高医护人员的风险意识和应对能力,促进护理安全的持续改进。
六、加强心理护理关怀除了生理上的治疗和护理,患者的心理健康同样重要。
2024年的护理安全目标将加强心理护理关怀作为重点,通过提供专业的心理咨询服务、加强与患者的沟通交流、对医护人员进行心理护理方面的培训等措施,关注患者的心理健康需求,提高其心理护理能力和技巧。
护士十大安全目标
护士十大安全目标目标一:提高患者的身份确认和医疗记录- 确认患者身份,以防止错误的患者治疗或给药。
- 确保完整、准确和及时的医疗记录,以确保患者的安全和治疗质量。
目标二:防止医疗器械和设备的感染传播- 确保医疗器械和设备的清洁和消毒,以防止感染传播。
- 提供适当的培训和宣教,确保护士正确使用医疗器械和设备。
目标三:遵循正确的手卫生和个人防护措施- 严格执行正确的手卫生准则,减少感染传播的风险。
- 使用个人防护装备,如口罩和手套,确保自身和患者的安全。
目标四:减少药品误用和错误给药- 确保正确的药物识别、配药和给药过程,以减少药品误用和错误给药。
- 提供药物相关的培训和宣教,确保护士具备正确的药物知识和技能。
目标五:防止跌倒和摔伤- 对有跌倒风险的患者进行评估和监测,并采取适当的预防措施。
- 给予适当的注意和照顾,确保患者的安全和舒适性。
目标六:持续监测和评估患者的疼痛管理- 定期评估患者的疼痛程度,并采取适当的控制措施。
- 提供疼痛管理方案的培训和宣教,确保患者的舒适和满意。
目标七:减少感染的风险- 遵循感染控制准则,减少感染传播的风险。
- 提供关于感染预防和控制的培训和宣教,确保护士具备正确的感染控制知识和技能。
目标八:推动患者的安全输血实践- 确保正确的血液配型和交叉配血,减少输血相关的风险。
- 提供关于安全输血实践的培训和宣教,确保护士具备正确的输血知识和技能。
目标九:预防压疮的发生- 对有压疮风险的患者进行评估和监测,并采取适当的预防措施。
- 提供关于压疮预防的培训和宣教,确保患者的皮肤健康和舒适性。
目标十:提高患者和家属的参与和沟通- 鼓励患者和家属参与护理决策和计划。
- 提供有效的沟通和教育,促进患者和家属对护理的理解和配合。
以上是护士在工作中需要达成的十大安全目标,通过遵循这些目标,护士可以提供安全和高质量的护理服务。
护理“十大”安全目标及措施
照顾护士“十大”仄安目标及步伐之阳早格格创做目标一:庄重真止核查于造度,普及对付患者身份识别的准确性基础步伐:(1)、正在举止各项支配时,必须庄重降真三查十对付造度,核查于无误后圆可真止.到患者床边核查于时必须正在患者大概家属应问无误后,圆可支配.(2)、核查于患者姓名时,护士要以询问患者喊什么名字为主,举止单背核查于.(3)、静脉输液时输液单必须挂正在输液架上,护士每调换一瓶液体告知患者输进的液体及主要药物,并记录调换时间、签齐名,防止错输、漏输.(4)、处置、用药时培植护士应用思维核查于,如患者为什么用那种药、为什么搞那种治疗大概者用止痛药哪里痛?用“降温药---收热吗”,以此辨别患者与治疗是可相符,普及辨别患者的精确率.(5)、接叉抽血时,必须一次只可抽一人,支配完一人,再支配另一人,防止堕落.给患者输血时,宽肃搞好输血前核查于处事,到血库与血时,护士与考验人员宽肃核查于接叉配血截止,并签名.(6)、输血时必须二名护士大概请医死协帮核查于无误并签名,二人到患者床前与患者大概家属再核查于患者血型,圆可给患者输血.并应周到瞅察有无没有良反应.(7)、正在举止各项支配时,护士必须背患者大概家属主动举止阐明,博得明黑合做,并包管真施精确的支配,特天是举止插尿管、胃管、静脉留置针等支配时,更应背患者大概家属阐明接待收会此项支配的脚段及注意事项,防止患者大概家属将管讲自止脱出.(8)、慢诊支进病房的危沉患者,脚术室护士护支的脚术患者,门诊支病房的特殊患者,护士必须即时驱逐,宽肃查体,搞好接接记录并签名.(9)、门诊便诊、进院患者身份的核查于:正在门诊登记处宽肃挖写登记疑息单大概持灵验证件登记,保证第一脚资料的准确性.(10)、进院患者身份的核真:所有典型患者身份(医保、市中医保、农合、自费)进院前均须核查于;门诊进院患者由支费处控造核查于并正在《进院证》反里记录核查于情况;果故已能当时举止身份核查于(已戴证件、病情沉等)由支费处操持人员与病区当班护士大概控造人心头大概笔墨性接接.病区护士少敦促患者正在进院三日内提供身份核真相闭道明,已戴医保卡则记录为“自费”状态,若三日内能提供医保卡,住院支费将患者电脑疑息改为“医保”状态.(11)、按央供统一典型核查于如下:医保病人:医保卡(相片没有浑晰时需核查于身份证)农合病人:农合卡+身份证+户心本+纸量(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:包管用药的仄安基础步伐1、所有常备药每周核查于、查看并记录,脆持数量准确无蜕变逾期;慢救药品用后即时补充,包管数量,每班查看并记录.2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独搁置.3、病房内药柜,内服、注射、中用药庄重合并,杜绝混搁、治搁局里爆收,贵沉药品、特殊药品上锁管造.定期核查,班班接接.药品使用后即时补充,爆收益坏大概近效期即时调换.中用消毒液必须单独存搁,宽防与液体混搁.4、处理医嘱时,对付有疑问的医嘱必须与医死核查于收会后,圆可真止,使用往常已用过的新药时,注意查看道明书籍,掌握其效率、副效率、注意事项,防止漏做过敏考查而用药.5、加强输液仄安管造,宽把药物配伍禁忌闭,庄重无菌支配,统造输液滴速,宽肃背患者大概家属接待注意事项.调换液体时,注意上下二瓶之间有无没有良反应,必须瞅察二瓶液体正在茂菲氏滴管混同后,无反当令护士圆可离来,以便即时创造问题,即时办理.6、特殊用药时,应庄重接接班,以引起医护人员及患者大概家属的下度注意.目标三:庄重真止正在特殊情况下医务人员之间的灵验相通,搞到精确真止医嘱.基础步伐1、医护之间的教术问题、处事问题要正在办公室计划.2、医院准则上没有主弛使用心头医嘱,仅正在患者病情慢迫需坐时处理战抢救时才允许真止医师使用心头医嘱.抢救患者时,医死下达的心头医嘱,护士必须背医死沉复背述,庄重核查于,无误后圆可真止,共时搞好记录,死存安瓿,抢救中断后即时敦促医死补开医嘱.3、临床辅帮科室背病区电话报告患者相闭查看的危慢值,对付于接获的心头大概电话报告及要害查看结时,心头再次核真报告的数值,得到对付圆的确认后,备案正在《危慢值备案本》中,接获的护士必须正在第一时间报告医死大概有闭人员,需要时正在科室黑板上记录提示.目标四:建坐临床考查室“危慢值”报告造度危慢值定义:所谓查看“危慢值”即当那种考验截止出现时,道明患者大概正处于伤害的边沿状态,此时如果临床医死能即时得到考验疑息,赶快赋予患者灵验的搞预步伐大概治疗,即大概挽救患者死命,可则便有大概出现宽沉成果,得来最好抢救机会.“危慢值”是表示危及死命的考验截止.基础步伐:1、临床考查室应根据天圆医院便医患者情况,造定出符合单位的“危慢值”报告造度.2、“危慢值”报告有确定的稳当道路,考验人员能为临床提供接洽服务,沉面对付象是门慢诊患者、脚术室、百般沉症监护病房等部分的慢危沉症患者.3、“危慢值”名目可根据医院本量情况认定,起码应包罗血钙、血钾、血糖、黑细胞计数、血小板计数、凝血酶本时间、凝血活酶时间等.4、对付属“危慢值”报告的名目真止庄重的品量统造,更加是分解前品量统造步伐,如有标本支集、储藏、运支、接接、处理确定,并宽肃降真.目标五:庄重防止脚术患者、脚术部位爆收过得(脚术仄安核查)定义:脚术仄安核查;是由具备执业天分的脚术医师、麻醒医师战脚术室护士三圆分别正在麻醒真施前、脚术切皮前战患者离开前,共时对付患者身份战脚术部位等真量举止确认的处事.基础步伐1、病区与脚术室间接接核查:单圆确认脚术前准备皆已完毕,所需需要的文献资料与东西(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;2、正在脚术、麻醒开初真施前时刻,真施“久停”步调,由脚术者、麻醒师、脚术/巡回护士正在真止末尾确认步调后,圆可开初真施脚术、麻醒 .目标六:庄重真止脚卫死定义:脚卫死:为医务人员洗脚、卫死脚消毒战中科脚消毒的总称.洗脚:医务人员用肥黑(黑液)战震动火洗脚,来除脚部皮肤污秽、碎屑战部分致病菌的历程.卫死脚消毒:医务人员用速搞脚消毒剂揉搓单脚,以缩小脚部久居菌的历程.中科脚消毒:中科脚术前医务人员用肥黑(黑液)战震动火洗脚,再用脚消毒剂扫除大概者杀灭脚部久居菌战缩小常居菌的历程.基础步伐1、构造齐院护士教习《医务人员艾滋病病毒工做表露防备处事指挥准则》战《艾滋病防备规则》,完备工做表露报告造度、工做表露防范步伐及工做表露后简曲的处理步伐战步调.2、照顾护士支配历程中,要包管充脚的光芒,仄安的支配环境,并特天注意防止被针头、缝合针、刀片等钝器刺伤大概者划伤.使用后的钝器应当间接搁进耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽量将用过的针头大概钝器扔进耐刺的容器中;脚持无针帽的注射器时,止径要特天留神,免得刺伤他人大概自己;支配后自己处理残局.3、克制将使用后的一次性针头沉新套上针头套.4、克制用脚间接交战使用后的针头、刀片等钝器.克制间接传播钝器物.克制脚持钝器物指背他人.5、宽肃降真洗脚,包管护士脚部浑净卫死,防止由于护士脚处理没有当而引起接叉熏染.6、举止百般支配,庄重无菌概念,搞好消毒断绝处事,防止院内熏染的爆收.7、加强无菌东西、一次性调理用品、脚术后兴弃物、病区调理垃圾、死计垃圾的管造、庄重按院内熏染管造央供,分别、分类处理,防止流进社会引起妨害.目标七:防范与缩小患者跌倒事变的爆收基础步伐:1、进院即日背患者及家人介绍:进院须知及病室仄安守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、符合的鞋、帮止器.2、提示家属及患者有跌倒的伤害性.3、安插下危的患者相近护士站,以便当瞅察.4、需要时床二边加床档.5、背患者接待如有需要协帮,可报告照顾护士人员帮闲.6、特殊用药患者,报告家属及患者注意事项.7、脆持大天搞燥、无障碍物,茅厕、火房揭开示标记.8、夜间脆持脚够的照明.目标八:防范与缩小患者压疮的爆收压疮定义:身体局部构造少久受压,血液循环障碍等,局部构造持绝缺血、缺氧,营养缺累至使皮肤得来仄常功能,而引起的构造破坏及坏死.患者住院功夫主动与消诱收果素,护士处事中搞到“六勤”:勤瞅察、勤翻身、勤推拿、勤揩洗、勤整治、勤调换.每班确真降真防范步伐,并对付皮肤情况庄重接接班.基础步伐:1、防止局部构造少久受压:①有压疮伤害的患者建坐翻身卡,定时翻身;②呵护骨隆突处战支援身体清闲处; ③精确使用器具.2、防止摩揩力战剪切力的效率.3、防止局部干润等没有良刺激.4、促进局部血液循环:①对付少久卧床患者,每日举止齐范畴闭节疏通,保护闭节的活动性战肌肉紧弛,促进肢体血液循环,缩小压疮的爆收;②时常查看、推拿受压部位,定期为患者温火揩浴、齐身推拿.5、革新肌体营养情景,正在病情允许情况下,赋予下蛋黑、下维死素饮食,以巩固肌体抵挡力战构造建复本收.没有克没有及进食的患者,便思量由静脉补充.6、合理摆设人力资材,包管前提照顾护士的降真.7、背患者及家属介绍压疮爆收、死少及防止、治疗照顾护士的普遍知识.8、建坐压疮上报造度.目标九:饱励主动报告调理没有良事变一、定义:调理仄安没有良事变(medical adverse event):是指正在临床诊疗活动中以及医院运止历程中,所有大概效率病人的诊疗截止、减少病人的痛苦战包袱并大概激励调理纠葛大概调理事变,以及效率调理处事的仄常运止战医务人员人身仄安的果素战事变.二、没有良事变的呈报过程:当爆收没有良事变后,当事人挖写书籍里《调理(仄安)没有良事变报告表》,记录事变爆收的简曲时间、天面、历程、采与的步伐等真量,普遍没有良事变央供24~48h内报告,要害事变、情况慢迫者应正在处理的共时心头大概电话上报告本能科室,由其核真截止后再上报分管院收袖,对付坦黑没有报的情况一朝查真应从沉处奖.基础步伐:1、真施无记名无处奖照顾护士缺陷备案报告造度.2、爆收照顾护士过得事变,即时主动采与百般补救步伐,防止情况继承加沉,共时开用相映的应慢预案,上报有闭部分及照顾护士部.3、构造分解计划,查找本果,提出矫正步伐,防止类似问题再次爆收.目标十:饱励患者介进调理仄安基础步伐:1、针对付患者的徐病诊疗疑息,为患者(家属)提供相闭的健壮知识的培养,协帮患圆对付诊疗规划的明黑与采用. 2、患者进院时由主管医师告知患者(需要时告知家属)诊疗、查看、治疗的总体情况,征得患者大概家属的认共、主动邀请患者介进调理仄安管造,正在患者采用治疗规划时,充分告知患者及家属脚术治疗及药物治疗的利弊及危害,让患者及家属充分明黑并介进采用符合诊疗规划,并有书籍里记录.正在以下情况更加要尊沉患者的知情共意权,并有书籍里签署的共意书籍存进病历.包罗脚术、麻醒、输血类;有创查看、治疗类(CT查看、深静脉/动脉置管、气管插管、纤维支气管镜检等);病情告知类(病危病沉报告书籍、进住监护病房、道话记录等);特殊用药类(胺碘酮、化疗药等)、特殊费用类(医保农合自费名目共意书籍等),更加是患者正在担当脚术(大概有创性支配)前战药物治疗时.3、凡是患者便诊大概进院时,告知患者为包管调理服务品量与仄安,须提供真正在病史及真正在疑息资料.并告知其对付诊疗服务品量与仄安的要害性.。
2024年医疗护理十大安全目标
2024年医疗护理十大安全目标1. 减少医疗错误和事故- 目标:通过加强医疗流程和团队合作,减少医疗错误和事故的发生率。
- 策略:- 实施标准化医疗流程,确保医疗护理的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止错误和事故的发生。
- 定期评估和改进医疗流程,以提高质量和安全性。
2. 提高药物安全- 目标:通过加强药物管理和使用,提高药物安全性。
- 策略:- 实施严格的药物管理政策,确保药物的正确存储、管理和使用。
- 加强医护人员对药物知识的教育和培训,以提高药物安全意识和能力。
- 实施药物不良反应监测和报告系统,及时发现和处理药物相关问题。
3. 预防医院感染- 目标:通过加强感染控制措施,预防医院感染的发生。
- 策略:- 制定和实施严格的感染控制政策和程序,确保医护人员遵守。
- 加强手卫生管理,提高医护人员的手卫生意识和行动。
- 加强患者教育和指导,提高患者对感染预防的认识和参与。
4. 提高手术安全- 目标:通过加强手术流程和团队合作,提高手术安全。
- 策略:- 实施标准化手术流程,确保手术的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止手术错误和事故的发生。
- 实施手术安全检查表,确保手术前的准备工作完善。
5. 加强患者教育和指导- 目标:通过加强患者教育和指导,提高患者的安全意识和参与。
- 策略:- 制定和实施个性化的患者教育计划,确保患者了解自己的健康状况和护理需求。
- 加强医护人员与患者的沟通,提供清晰、准确的指导和建议。
- 鼓励患者提问和参与护理决策,提高患者的安全意识和满意度。
6. 加强医疗设备和器械管理- 目标:通过加强医疗设备和器械管理,确保其安全有效使用。
- 策略:- 制定和实施严格的医疗设备和器械管理政策,确保其质量和安全。
- 定期检查和维护医疗设备和器械,确保其正常运行和安全性。
- 加强医护人员对医疗设备和器械的使用培训,提高其安全使用能力。
7. 加强信息安全- 目标:通过加强信息安全,保护患者信息和医疗数据的安全。
2023年护理领域的十大安全目标
2023年护理领域的十大安全目标为了确保患者安全,提高护理质量,我们制定了2023年的十大安全目标。
这些目标旨在指导护理人员在工作中关注重点,持续改进,为患者提供更安全、更优质的护理服务。
一、提高用药安全1. 加强药品管理,确保药品存储、分发、使用环节的准确性。
2. 提高护理人员对药物相互作用、副作用及药物过敏的认识。
3. 严格执行医嘱,防止用药错误和药物过量。
二、预防跌倒和坠床1. 对患者进行全面评估,识别跌倒和坠床的高风险人群。
2. 采取相应的预防措施,如使用安全防护设备。
3. 加强患者教育,提高其自我防护意识。
三、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范,提高手卫生依从性。
2. 加强医疗器械和环境的清洁、消毒、灭菌工作。
3. 合理使用抗生素,降低耐药菌株的产生。
四、提高危急值处理时效1. 制定明确的危急值报告流程和处理措施。
2. 加强护理人员对危急值识别和处理的培训。
3. 确保危急值信息传递及时、准确。
五、优化管道管理1. 加强管道标识管理,防止管道混淆。
2. 确保管道放置、维护和拔除的准确性。
3. 加强对患者的教育,提高其对管道护理的认知。
六、提高手术安全1. 加强术前评估,确保手术患者身份和手术部位的正确性。
2. 严格执行手术安全核查流程。
3. 加强术后恢复室(PACU)的管理,确保患者术后安全。
七、提高护理文件记录的准确性1. 加强护理文件记录的培训,提高记录的完整性和准确性。
2. 制定统一的护理记录模板,确保信息的规范性。
3. 加强护理文件记录的质控,及时发现和纠正错误。
八、加强护理人员培训与资质认证1. 制定并执行护理人员培训计划,提高其专业技能和综合素质。
2. 强化护理人员对患者安全的认识,提高其主动报告意识。
3. 加强护理人员资质认证管理,确保其具备相应的资质和能力。
九、提高患者满意度1. 加强护患沟通,了解患者需求,提高患者参与护理的积极性。
2. 优化护理服务流程,提高服务质量。
护理十大安全目标及措施
护理人员的职业素质和安全意识对于保障患者的生命安全至关重要 ,任何疏忽都可能给患者带来不可逆的伤害。
提升医院形象和声誉
优秀的护理人员能够为医院赢得良好的口碑和声誉,吸引更多的患 者前来就诊。
具体措施
定期开展护理技能培训 和考核,确保护理人员 具备扎实的专业知识和
技能。
01
建立完善的护理质量监 控体系,对护理过程进
程中的问题。
目标重要性
用药安全是医疗安全的重要组成部分,直接关系到病人的生命健康和医疗质量。
错误的用药方式、剂量或时间等都可能导致药物失效或产生不良反应,甚至危及病 人生命。
提高护士对用药安全的重视程度,加强用药管理,是保障病人安全的重要措施。
具体措施
01
02Leabharlann 0304加强药品管理制度的落实,确 保药品质量安全可靠。
具体措施
加强门禁管理
确保病房、康复中心等区域的门禁系统正常运行,对进出人员进行严 格登记和监管。
佩戴身份标识
要求患者佩戴身份标识,包括姓名、年龄、病区等信息,以便及时识 别和寻找。
加强巡查
医护人员应定时巡查病房、康复中心等区域,确保患者没有离开指定 区域。
建立紧急处理机制
一旦发现患者走失,应立即启动紧急处理机制,包括报警、通知相关 人员、调取监控录像等,以便尽快找到患者。
提供高蛋白、高维生素、 高热量饮食,提高身体抵 抗力。
对患者的皮肤状况进行观 察记录,及时发现并处理 褥疮风险。
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目标三:防止跌倒和坠床
目标定义
• 防止跌倒和坠床是护理工作中非常重要的安全目标之一。跌 倒和坠床是指病人在护理过程中意外跌倒或从床上、椅子上 等高处坠落的情况。这些事件可能导致病人身体受伤、心理 创伤,甚至危及生命。
2023年十大护理安全目标
2023年十大护理安全目标为了提供高质量的护理服务并确保患者的安全,本文档提出了2023年的十大护理安全目标。
这些目标旨在帮助护理团队在日常工作中关注重要的事项,从而提高护理质量和患者满意度。
一、减少医院感染的发生率1. 严格执行手卫生规范,提高医护人员的手卫生意识。
2. 加强医院消毒灭菌工作,确保医疗设备和用品的清洁。
3. 制定并落实患者家属陪护期间的感染防控指南。
二、提高用药安全1. 加强药事管理,确保药物的正确发放、使用和储存。
2. 强化医护人员对药物不良反应的监测和识别能力。
3. 推广药物重整策略,避免药物相互作用和重复给药。
三、预防跌倒事件1. 开展患者跌倒风险评估,制定个性化预防措施。
2. 加强病房环境安全管理,提高设施设备的安全性。
3. 加强患者及家属的安全教育,提高他们的自我保护意识。
四、优化管道管理1. 制定并落实各类管道安全管理制度,确保管道通畅、安全。
2. 加强医护人员对管道护理技能的培训,提高操作熟练度。
3. 定期检查管道状况,及时发现并处理管道并发症。
五、提升应急预案能力1. 完善应急预案体系,确保涵盖各类突发状况。
2. 定期组织应急演练,提高医护人员的应急反应能力。
3. 加强应急预案的宣传和培训,确保医护人员熟悉应急预案流程。
六、加强患者安全教育1. 制定患者安全手册,提高患者及家属的安全意识。
2. 开展患者安全教育讲座,普及安全知识。
3. 加强病房安全巡查,及时发现并解决安全隐患。
七、提高护理记录质量1. 制定护理记录规范,确保记录的准确性和完整性。
2. 加强护理人员记录能力的培训,提高记录质量。
3. 加强护理记录的审核和监控,确保记录的真实性。
八、降低压疮发生率1. 开展压疮风险评估,制定个性化预防措施。
2. 加强医护人员对压疮护理知识的培训,提高护理水平。
3. 定期检查患者皮肤状况,及时发现并处理压疮。
九、提高输液安全1. 制定输液安全管理规范,确保输液操作的准确性。
护理“十大”安全目标及措施
护理“十大”平安方针及措施之青柳念文创作方针一:严格执行核对制度,提高对患者身份识此外准确性基本措施:(1)、在停止各项操纵时,必须严格落实三查十对制度,核对无误后方可执行.到患者床边核对时必须在患者或家属应答无误后,方可操纵.(2)、核对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,停止双向核对.(3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输.(4)、处置、用药时培养护士应用思维核对,如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率.(5)、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操纵完一人,再操纵另外一人,防止出错.给患者输血时,认真做好输血前核对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血成果,并签字.(6)、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血.并应严密观察有无不良反应.(7)、在停止各项操纵时,护士必须向患者或家属主动停止诠释,取得懂得合作,并包管实施正确的操纵,特别是停止插尿管、胃管、静脉留置针等操纵时,更应向患者或家属诠释交待清楚此项操纵的目标及注意事项,防止患者或家属将管道自行脱出.(8)、急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名.(9)、门诊救治、入院患者身份的核对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性.(10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时停止身份核对(未带证件、病情重等)由收费处筹划人员与病区当班护士或负责人行动或文字性交接.病区护士长督促患者在入院三日内提供身份核实相关证明,未带医保卡则记录为“自费”状态,若三日内能提供医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状态.(11)、按要求统一规范核对如下:医保病人:医保卡(相片不清晰时需核对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证方针二:包管用药的平安基本措施1、所有常备药每周核对、检查并记录,坚持数量准确无蜕变过期;急救药品用后及时补偿,包管数量,每班检查并记录.2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置.3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,贵重药品、特殊药品上锁管理.定期核查,班班交接.药品使用后及时补偿,发生损坏或近效期及时更换.外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放.4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意检查说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药.5、加强输液平安管理,严把药物配伍忌讳关,严格无菌操纵,节制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项.更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时处理.6、特殊用药时,应严格交交班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意.方针三:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱.基本措施1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论.2、医院原则上不主张使用行动医嘱,仅在患者病情告急需当即处理和抢救时才允许执行医师使用行动医嘱.抢救患者时,医生下达的行动医嘱,护士必须向医生重复背述,严格核对,无误后方可执行,同时做好记录,保存安瓿,抢救竣事后及时督促医生补开医嘱.3、临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急值,对于接获的行动或电话通知及重要检查结时,行动再次核实汇报的数值,得到对方的确认后,登记在《危急值登记本》中,接获的护士必须在第一时间通知医生或有关人员,需要时在科室白板上记录提示.方针四:建立临床试验室“危急值”陈述制度危急值定义:所谓检查“危急值”即当这种检验成果出现时,说明患者能够正处于危险的边沿状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即能够挽救患者生命,否则就有能够出现严重后果,失去最佳抢救机会.“危急值”是暗示危及生命的检验成果.基本措施:1、临床试验室应根据所在医院救治患者情况,制定出适合单位的“危急值”陈述制度.2、“危急值”陈述有规定的靠得住途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是门急诊患者、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包含血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等.4、对属“危急值”陈述的项目实行严格的质量节制,尤其是分析前质量节制措施,如有标本收集、储存、运送、交接、处理规定,并认真落实.方针五:严格防止手术患者、手术部位发生错误(手术平安核查)定义:手术平安核查;是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方分别在麻醉实施前、手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容停止确认的工作.基本措施1、病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需需要的文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;2、在手术、麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开端实施手术、麻醉 .方针六:严格执行手卫生定义:手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.洗手:医务人员用肥皂(皂液)和活动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程.卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程.外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和活动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程.基本措施1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业吐露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,完善职业吐露陈述制度、职业吐露防范措施及职业吐露后详细的处理措施和程序.2、护理操纵过程中,要包管充足的光线,平安的操纵环境,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤他人或自己;操纵后自己处理残局.3、制止将使用后的一次性针头重新套上针头套.4、制止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5、认真落实洗手,包管护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染.6、停止各种操纵,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生.7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗渣滓、生活渣滓的管理、严格按院内感染管理要求,分别、分类处理,防止流入社会引起危害.方针七:防范与减少患者跌倒事件的发生基本措施:1、入院即日向患者及家人先容:入院须知及病室平安守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器.2、提示家属及患者有跌倒的危险性.3、安插高危的患者临近护士站,以方便观察.4、需要时床双方加床档.5、向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮忙.6、特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项.7、坚持地面干燥、无障碍物,厕所、水房贴警示标记.8、夜间坚持足够的照明.方针八:防范与减少患者压疮的发生压疮定义:身体部分组织长期受压,血液循环障碍等,部分组织持续缺血、缺氧,营养缺乏至使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损及坏死.患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤推拿、勤擦洗、勤整理、勤更换.每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交交班.基本措施:1、防止部分组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;②呵护骨隆突处和支持身体空地处; ③正确使用器具.2、防止磨擦力和剪切力的作用.3、防止部分湿润等不良刺激.4、促进部分血液循环:①对长期卧床患者,逐日停止全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉严重,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;②常常检查、推拿受压部位,定期为患者温水擦浴、全身推拿.5、改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复才能.不克不及进食的患者,就思索由静脉补偿.6、合理配置人力资源,包管基础护理的落实.7、向患者及家属先容压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识.8、建立压疮上报制度.方针九:鼓励主动陈述医疗不良事件一、定义:医疗平安不良事件(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何能够影响病人的诊疗成果、增加病人的痛苦和负担并能够引发医疗胶葛或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身平安的因素和事件.二、不良事件的呈报流程:当发生不良事件后,当事人填写书面《医疗(平安)不良事件陈述表》,记录事件发生的详细时间、地点、过程、采纳的措施等内容,一般不良事件要求24~48h内陈述,重大事件、情况告急者应在处理的同时行动或电话上陈述职能科室,由其核实成果后再上报分管院带领,对隐瞒不报的情况一旦查实应从重处罚.基本措施:1、实施无记名无惩罚护理缺陷登记陈述制度.2、发生护理错误事故,及时积极采纳各种挽救措施,防止情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部分及护理部.3、组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止近似问题再次发生.方针十:鼓励患者参与医疗平安基本措施:1、针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教导,协助患方对诊疗方案的懂得与选择.2、患者入院时由主管医师告知患者(需要时告知家属)诊断、检查、治疗的总体情况,征得患者或家属的认同、主动邀请患者参与医疗平安管理,在患者选择治疗方案时,充分告知患者及家属手术治疗及药物治疗的利害及风险,让患者及家属充分懂得并参与选择合适诊疗方案,并有书面记录.在以下情况尤其要尊重患者的知情同意权,并有书面签署的同意书存入病历.包含手术、麻醉、输血类;有创检查、治疗类(CT检查、深静脉/动脉置管、气管插管、纤维支气管镜检等);病情告知类(病危病重通知书、入住监护病房、谈话记录等);特殊用药类(胺碘酮、化疗药等)、特殊费用类(医保农合自费项目同意书等),尤其是患者在承受手术(或有创性操纵)前和药物治疗时.3、凡患者救治或入院时,告知患者为包管医疗服务质量与平安,须提供真实病史及真实信息资料.并告知其对诊疗服务质量与平安的重要性.。
2023年护理实践中的十大安全目标
2023年护理实践中的十大安全目标1. 提高医疗设施和设备的安全性:- 定期检查医疗设施和设备,确保其正常运行和安全使用。
- 提供适当的培训,确保医护人员正确操作医疗设备,并能紧急处理设备故障。
2. 加强感染控制措施:- 实施严格的手卫生和消毒政策,减少感染的传播。
- 提供培训,确保医护人员正确佩戴个人防护装备并采取适当的感染控制措施。
3. 优化药物管理:- 建立安全的药物管理系统,包括正确的药物储存、配药和给药流程。
- 提供培训,确保医护人员了解药物的正确使用和剂量计算。
4. 强化患者身份确认:- 在每次护理操作前,核对患者身份,确保给予正确的护理和治疗。
- 使用标准化的身份识别方法,如患者手环或病历号码。
5. 加强跨学科团队合作:- 促进医护人员、护理人员和其他专业人员之间的良好沟通和合作。
- 建立跨学科团队会议和培训,以提升团队合作和协作能力。
6. 提高患者安全教育:- 向患者提供关于疾病预防、治疗和康复的教育。
- 建立患者安全教育计划,提供有关药物使用、手术前后护理等方面的指导。
7. 强化疼痛管理:- 评估和监测患者的疼痛水平,制定个性化的疼痛管理计划。
- 提供培训,确保医护人员了解疼痛评估和管理的最佳实践。
8. 加强患者隐私和信息安全:- 建立隐私保护政策,确保患者的个人信息得到妥善保护。
- 提供培训,确保医护人员了解患者隐私和信息安全的重要性。
9. 优化手术安全:- 实施标准化手术安全流程,包括手术前的核对、手术中的手术器械核对和手术后的评估。
- 提供培训,确保医护人员正确执行手术安全措施。
10. 加强跟踪和报告不良事件:- 建立健全的不良事件报告系统,促进及时的不良事件跟踪和分析。
- 提供培训,鼓励医护人员主动报告不良事件,以改善护理实践和提高患者安全。
以上是2023年护理实践中的十大安全目标,通过实施这些目标,可以提高护理质量、保障患者安全,并为患者提供更好的护理服务。
护理“十大”安全目标及措施
护理“十大”安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性基本措施:(1)、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作.(2)、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
(3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
(4)、处置、用药时培养护士应用思维查对,如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药—--发热吗",以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
(5)、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,认真做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
(6)、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
(7)、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚此项操作的目的及注意事项,防止患者或家属将管道自行脱出。
(8)、急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
(9)、门诊就诊、入院患者身份的核对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
(10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责人口头或文字性交接。
护理十大安全管理目标及措施
Xxx 第三人民医院护理部“十大”安全目标及措施目标一:正确识别患者身份(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
(二)在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
(三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
目标二:强化手术安全核查(一)择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
(三)建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
(四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三:确保用药安全。
(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
(三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
(四)制定并执行药物重整制度及流程。
目标四:减少医院相关性感染(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
(二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
(四))使用合格的无菌医疗器械。
有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。
(五)落实医院感染监测指标体系并持续改进。
(六)严格执行各种废弃物的处理流程。
目标五:落实临床“危急值”管理制度(一)明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
护理十大安全目标
护理“十大”安全目标及举措目标一:提升对患者省份识其他正确性1、在进行各项操作时,一定严格落实三查八对制度,核对无误后方可履行。
到患者床边核对时一定在患者或家眷应答无误后,方可操作。
2、核对患者姓名时,护士要以咨询患者叫什么名字为主,进行双向核对。
3、静脉输液时输液单一定挂在输液架上,护士每改换一瓶液体见告患者输入的液体及主要药物,并记录改换时间、签全名,防备错输、漏输,4、处理、用药时培保养士应用发散思想核对,即患者为何用这类药、为何做这类治疗或许用止痛药哪里痛?用“降温药”—发热吗?以此辨别患者与治疗能否符合,提升辨别患者的正确率。
5、交错抽血时,一定一次只好抽一人,操作完一人,再操作另一人,防备犯错。
给患者输血时,做好输血核对工作,到血库取血时,护士与查验人员仔细核对交错配血结果,并署名。
6、输血时一次输一人,一定两名护士或请医生辅助核对无误并署名,两人到患者床前与患者及家眷再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严实察看有无不良反响。
7、在进行各项操作时,护士一定向患者或家眷主动进行解说,取得理解合作,并保证明行正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解说交待清楚,防备患者或家眷将管道自行脱出。
目标二:保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数目正确无变质过期,急救药品用后实时增补,保证数目,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特别药物独自搁置。
3、内服、注射、外用药严格分开,根绝混放、乱放现象发生,外用消毒液一定独自寄存,严防与液体混放。
4、办理医嘱时,对有疑问的医嘱一定与医生核对清楚后,方可履行,使用过去未用过的新药时,注意查察说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防备漏作过敏试验而用药。
5、增强输液安全管理,严把药物配伍禁忌光,严格无菌操作,控制输液滴速,仔细向患者或家眷交待注意事项。
改换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反响,一定察看两瓶液体在茂非氏滴管混淆后,无不良反响时护士方可离开,以便实时发现问题,实时解决。
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Xxx第三人民医院
护理部“十大”安全目标及措施目标一:正确识别患者身份
(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
(二)在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
(三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
目标二:强化手术安全核查
(一)择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
(三)建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
(四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三:确保用药安全。
(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
(三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
(四)制定并执行药物重整制度及流程。
目标四:减少医院相关性感染
(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
(二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
(四))使用合格的无菌医疗器械。
有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。
(五)落实医院感染监测指标体系并持续改进。
(六)严格执行各种废弃物的处理流程。
目标五:落实临床“危急值”管理制度
(一)明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
(二)根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标。
(三)定期监测评估“危急值”报告执行情况。
目标六:加强医务人员有效沟通
(一)合理配置人力资源,关注医务人员的劳动强度,确保诊疗安全。
(二)建立规范化信息沟通交接程序,并建立相关监管制度,确保交接程序的正确执行。
(三)确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。
(四)规范并严格执行重要检查(验)结果和诊断过程的口头、电话和书面交接流程。
(五)强调跨专业协作,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力,倡导多学科诊疗模式。
目标七:防范与减少意外伤害
(一)加强高风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案。
(二)评估有跌倒、坠床、压力性损伤(压疮)等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生。
(三)落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。
(四)加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育。
目标八:鼓励患者参与患者安全
(一)加强医务人员与患者及家属的有效沟通。
(二)为患者提供多种参与医疗照护过程的方式与途径。
(三)为医务人员和患者提供相关培训,鼓励患者参与医疗过程。
(四)注重保护患者隐私。
目标九:主动报告患者安全事件
(一)领导班子重视,定期听取患者安全工作汇报,采取有效措施,着力改善患者安全。
(二)建立医院安全事件报告平台,提供有效、便捷的报告途径,鼓励医务人员全员参与,自愿、主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患,同时医院应制定强制性报告事项。
(三)对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈。
对严重事件有根本原因分析和改进措施,落实并反馈结果。
(四)建立医疗风险评估体系,采用系统脆弱性分析工具,针对医院存在的薄弱环节,主动采取积极的防范措施。
(五)加强患者安全教育与培训,倡导从错误中学习,构建患者安全文化。
(六)加强对医务人员暴力伤害的防范。
目标十:加强医学装备及信息系统安全管理
(一)建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理。
完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。
(二)建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性。
(三)规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全。
(四)落实医院信息系统安全管理与监管制度。
护理部
2019年1月6日
(注:范文素材和资料部分来自网络,供参考。
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