辐射安全现场执法检查表

辐射安全现场执法检查表

《辐射安全现场执法检查表》说明：请按照此检查表对辐射工作单位进行现场检查，填写相关内容，做好记录，双方当事人签字，此件作为辐射安全许可证申请表审批的重要依据，请大家落实。备注：非密封源工作场所的分级应按表C1将非密封源工作场所按放射性核素日等效最大操作量的大小分级。表C1非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量，Bq甲级>4×109乙级2×107～4×109丙级豁免活度值以上～2×107辐射安全现场执法检查表编号：被检查单位检查时间单位地址法定代表人联系人联系电话核技术应用起始年月：年月放射性工作场所级别：甲□乙□丙□辐射类型密封放射源类总数：非密封放射源□射线装置类总数：辐射活动种类生产□销售□使用□进出口□运输□贮存□处置□环保手续申报登记制度□环境影响评价□辐射环境保护设施竣工验收□安全许可证□规章制度安全责任书□管理规定□操作规程□安全防护制度□人员培训□事故应急制度□安防环保部门□安防环保工作人数人放射性工作人数人工作场所警示标志□屏蔽措施□安全联锁装置□个人剂量档案□监测仪器□防护用品□放射源贮存库□通风□放射源专人负责保管□台帐□放射源编码□闲置源安全暂存□废源数□处置协议□放射性废物固体□液体□气体□处理设施□监测数据点位：数值：点位：数值：点位：数值：点位：数值：点位：数值：点位：数值：整改要求及结论监测人：检查人员签名：被检查单位签名备注