医院各科室医疗设备明细台账
科室达标台账
一团医院（二级医院评审）科室详细台账目录一、依法执业1）科室管理基本情况1、科室简介、科主任简介2、科室运行构架、组织结构图（科室质量管理小组、科室安全管理小组）3、科室医护人员名单、简介、学历、职称等一览表；4、科室基本人员的流动情况记录5、科室专家简介及专家门诊时间、科室排班表6、科室开展的社会公益活动登记表7、科室获得的荣誉和奖励8、科室管理人员岗位职责：科主任职责、科医疗质量与安全管理主任职责、科主任（副主任）医师职责、科主治医师职责、科住院医师职责2）、规章制度1、中华人民共和国医务人员医德规范2、医务人员医德考评实施办法3、医务人员违法违规行为公示制度4、双向转诊的临床标准（科室）5、医疗质量管理制度6、医疗工作核心制度7、首诊负责制实施细则8、临床医师值班、交接班制度9、三级医生查房制度实施细则10、会诊制度实施细则11、病历讨论制度实施细则12、查对制度实施细则13、沟通制度实施细则14、处方制度实施细则15、病历书写制度16、关于加强外院专家来院手术会诊管理的规定17、医师外出会诊管理规定18、值班交接班、听班制度19、患者身份识别制度及程序（医院、科室）20、新技术新业务准入管理制度21、关于签署医疗活动知情同意书的规定22、关于“一单通”等检查结果互认制度的规定23、转院、转科制度24、出、入院制度25、出具诊断证明、病休证明的规定26、差错、事故登记报告处理制度27、“危急值报告制度”28、各级医疗人员去向报告制度29、业务学习制度（医院、科室）30、住院医师/专科医师规范化培训管理办法31、临床路径管理工作方案32、异常医疗信息请示报告制度33、医疗安全不良事件报告制度34、医院投诉处理工作制度35、医疗风险差错、事故防范及应急预案36、医院防范、处理医疗事故的预案37、关于紧急封存患者病历及反应标本的程序38、医疗质量控制办法39、死亡病例管理制度40、临床用血管理制度41、临床用血审核制度42、重危患者抢救制度细则43、急危重患者抢救报告制度44、危重患者管理制度（医院、科室）45、仪器设备管理制度46、抢救物品管理制度47、患者告知制度48、知情同意汇编49、知情同意目录50、患儿死亡处理制度51、急诊首诊负责制52、急诊抢救制度53、急诊会诊制度54、急诊病历书写制度55、急诊查对制度56、交接班制度57、留观制度58、特殊病人处置规定59、急诊病人转运制度60、急诊就诊常规61、门诊首诊负责制62、门诊会诊、转诊制度63、门诊疑难病例讨论制度64、门诊病历书写规范65、门诊处方书写规范66、疫情报告规定67、传染病疫情信息的登记、报告68、发热病人接诊制度69、合理用药管理制度70、《患者安全目标》用药安全制度71、抗菌药物合理应用管理制度72、抗菌药物临床应用实施细则73、糖皮质激素临床应用细则74、处方管理制度75、实习医师管理制度10、医护人员执业档案（1）目录(2）医院下发的相关文件3）执业医师档案登记表4）执业护士档案登记表5）医护人员资格证与执业证复印件6）特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证）11、院内文件及其他文件管理行政文件（包括医院成立的各种委员会及领导小组文件：如质量管理委员会文件、管理年活动领导小组、抗菌药物合理应用指导小组、合理用药监督小组、成立处方点评委员会、输血质量管理委员会等管理文件）3）如各种抢救、防护、停电等处置预案｛根据各科室部门制定｝如：科室所独有的档案。
临床科室台账管理制度
临床科室台账管理制度一、台账管理制度的背景及意义临床科室是医院医疗服务的主要场所，医生、护士等医护人员在此进行诊疗工作。
科室的正常运作需要大量的物资、设备，并且需要对病人的诊疗情况进行详细记录。
台账是科室管理的核心，记录着入库、出库、使用、清点等信息。
科室的台账管理制度对于科室的正常运作和医疗质量的提高具有重要的意义。
1. 规范管理。
科室的台账管理制度可以明确物资、设备的使用规定，规范科室工作流程，提高工作效率。
2. 提高医疗质量。
科室台账管理可以记录医疗过程中的重要信息，帮助医生了解病人的病情及治疗过程，提高医疗质量。
3. 避免纠纷。
科室台账管理可以准确记录物资、设备的使用情况，避免因信息不准确而引发的纠纷。
4. 节约成本。
科室台账管理可以及时发现物资、设备的浪费或丢失情况，及时采取措施，节约医疗成本。
二、台账管理制度的内容科室的台账管理制度应包括以下内容：1. 台账的建立。
科室应建立物资、设备、病人等台账，包括清单、入库、出库、使用、清点等信息。
2. 台账的使用。
科室应规定哪些人员可以查阅、填写、修改台账，避免信息泄露及误操作。
3. 台账的更新。
科室应及时更新台账信息，保证信息的准确性和完整性。
4. 台账的保存。
科室应规定台账的保存期限及保存形式，确保信息不丢失。
5. 台账的审核。
科室应设立审核机制，对台账信息进行定期、不定期的审核，及时发现问题并处理。
6. 台账的报表。
科室应定期生成台账报表，向主管部门和上级汇报工作情况。
7. 台账的备份。
科室应做好台账信息的备份，确保信息不丢失。
8. 台账的监督。
科室负责人和监管部门应对台账管理情况进行监督，确保规章制度的执行。
三、台账管理制度的执行科室的台账管理制度不仅要有完善的内容，更要有严格的执行。
科室领导应加强对台账管理制度的宣传和培训，确保全体科室工作人员了解并严格执行台账管理制度。
同时，台账管理制度需要有专人负责执行，定期对台账信息进行核对、清点和整理。
医院各科室医疗设备明细台账
医院各科室医疗设备明细台账为了有效管理医院各科室的医疗设备，提高设备的安全性和有效性，必须建立医疗设备明细台账。
医疗设备明细台账是医院设备管理的重要工具，通过对医疗设备的详细记录和管理，可以及时发现设备的故障、维修和更新需求，保证科室的医疗工作正常进行。
医疗设备明细台账应包含以下内容：1.设备名称和型号：记录设备的名称和具体型号，方便识别和查找。
2.设备编码和编号：给设备进行编码和编号，便于唯一标识和管理。
4.设备的归属科室和使用科室：记录设备的归属科室和实际使用科室，便于科室之间的协调和管理。
5.设备的购买日期和保修期：记录设备的购买日期和保修期限，以便及时维修和保养。
6.设备的安装位置和使用频率：记录设备的安装位置和使用频率，方便科室内部的调度和使用。
7.设备的维修记录和保养计划：记录设备的维修记录，包括故障情况、维修时间和费用等，并制定设备的保养计划，确保设备的正常运转。
8.设备的报废和更新计划：记录设备的使用年限和报废标准，制定设备的更新计划，保证设备的科学更新和提升。
9.设备的数量和规格：记录设备的数量和规格，以便科室内部的管理和调配。
10.设备的维修和保养人员：记录设备的维修和保养人员，包括资格证书、工作经验等情况，确保维修和保养的专业性和有效性。
通过建立医疗设备明细台账，可以实现以下目标：1.设备信息的全面性和准确性：通过详细记录设备的各项信息，保证设备信息的全面性和准确性，方便设备的管理和维修。
2.设备的及时维修和保养：通过记录设备的维修记录和制定保养计划，及时发现设备的故障和需要保养的情况，确保设备的正常运转。
3.设备的科学更新和提升：通过记录设备的使用年限和制定更新计划，保证设备的科学更新和提升，满足科室的需求。
4.设备管理的规范性和系统性：通过建立医疗设备明细台账，实现设备管理的规范性和系统性，提高医院的设备管理水平。
综上所述，建立医疗设备明细台账对医院各科室的设备管理至关重要。
医院各科室医疗设备明细台账
医院各科室医疗设备明细台账一、科室简介：1.科室名称：2.科室类别：4.科室所属院区：5.科室设备发放年份：编号设备名称型号数量采购日期保修期限厂商名称购入价格1 MRI RFS-100 1 2024/01/01 5年 xxx公司 800万元2 CT QSW-200 2 2024/05/21 3年 yyy公司 500万元3 X射线机 GHJ-300 3 2024/10/15 3年 zzz公司 600万元4 心电图机 SSF-400 4 2024/08/08 2年 kkk公司 100万元5 B超 FGF-500 3 2024/03/12 4年 lll公司 200万元6 病房监护仪 WDA-600 6 2024/12/25 1年 mmm公司 400万元三、设备维护情况：编号设备名称维修次数维修日期维修费用大修/小修备注1MRI22024/08/0310万元大修线路损坏，更换线路1MRI12024/05/125万元小修磁共振漏水，更换密封垫2CT32024/03/208万元小修显示屏故障，更换显示屏2CT0---无故障3X射线机12024/02/013万元小修显示失真，进行校正4心电图机0---无故障5B超22024/07/185万元小修超声头线圈故障，更换线圈6病房监护仪12024/05/107万元小修电源故障，更换电源四、审核情况：编号设备名称审核情况审核日期审核人员备注1MRI审核通过2024/02/05张医生无2CT审核通过2024/03/10王医生无3X射线机审核通过2024/12/01李医生无4心电图机审核通过2024/09/20赵医生无5B超审核通过2024/05/08刘医生无6病房监护仪审核通过2024/01/05杨医生无五、报废情况：编号设备名称报废日期报废原因赔付金额备注1MRI---设备处于正常运行状态2CT2024/06/15硬件性能无法满足需求200万元为购买新设备赔付金额3X射线机---设备处于正常运行状态4心电图机---设备处于正常运行状态5B超---设备处于正常运行状态6病房监护仪---设备处于正常运行状态以上是医院各科室医疗设备明细台账的一部分示例，主要包括设备的基本信息、维护情况、审核情况和报废情况等。
医院各科室医疗设备明细台账
1
美国
201508
电解质分析仪
IMS972
1
深圳
201505
纯化设备
FCAS-05PO170T
1
杭州
201504
紫外线杀菌车
2
江苏
201504
急诊
除颤仪
BeneHeart D3
1
深圳
迈瑞生物医疗电子股份有限公司
201502
呼吸机
TH-1
1
山东
山东瑞得通圆医疗仪器有限公司
多参数监护仪
2
日本
201501
吸引器
TA-23D
1
日本
201501
主机
CV-150
2
日本
201501
科别
设备名称
型号
数量
产地
生产厂家
购入时间
备注
胃镜室
台车
TC-A1
2
日本
201501
仪器推车
KGW
2
日本
201501
整体消毒柜
KGW
1
日本
201501
挂镜柜
2
泰州、迪新
201501
医用监视器
LMD-2110MC
2
日本
UXS-23-50A
1
美国
201504
台式离心机
DTS-2
1
上海
201504
离心沉淀机
80-2
1
上海
201507
低速离心机
I60C
1
北京
201507
电热恒温箱
OH-500
1
北京
创“三甲”临床科室必备台账
1、科室医院感染管理小组工作记录；2、医院感染散发病例登记本；3、医院感染管理重点项目监测登记本及月报登记本；4、医疗废物转运登记本；5、监测结果的反馈及持续改进（每个月院感科下发的反馈表）；6、多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进，有理登记本，隔离病人消毒登记本、多部门共同参与的多重耐药菌管理合作文件）。
******人民医院
创“三甲”临床科室必须配备的台账（整改修订版）
台账名称
具体内容
一、科室管理卷
1、科室资料〔科室概况，人员配备、科室大事记（近三年）、技术水平（近三年技术水平开展情况）、工作计划（近三年）、工作总结（近三年）、培训计划（近三年），业务人员梯队建设，人才梯队的培训计划及实施〕；2、科室技术人员齐备清单和相关资历证明（含学历、执业证书、资格证书、专业职称证书等技术资历证明材料复印件）；3、科室诊疗技术开展计划和诊疗技术管理记录，诊疗技术操作常规；4、科主任科室管理日志〔科室日常工作记录、每周计划及科室突出的事，当月质控病历的住院号（至少5份、保证抽出每位住院医师一份病历）、缺陷记录及整改措施、核心制度落实情况等，具体资料放入医疗质量与医疗安全持续改进卷（2、科室病历自查）内，此处只列提纲〕；5、每次院周会要有记录并传达(要有参会人员签名)；6、科务会议记录本。
八、科研教学管理卷
1、教学管理记录本；2、教学讲座记录本；3、教学病例讨论记录本；4、教学查房记录本。（科室要有健全的教学组织，教研室组织结构和职责，教学工作规章制度，师资队伍名单），建立评教和督导性听课制度并落实情况（请做好所下发评教表的登记及整理）；5、医务人员“三基”培训计划、实施方案及其落实情况，考核结果；6、业务学习记录本；7、做好继续医学教育相关工作：准备四个档案盒（a继续教育项目、院内讲座；b继续教育培训年度审核结果；c科内三基理论培训；d进修生、全科医师转岗培训管理）；8、科研：准备四个档案盒（a科研项目；b科技成果、新技术新项目(此处只列项目表，具体内容放入技术水平管理卷中)；c论文复印件；d研究生材料）。
医院台账管理制度
第一章总则第一条为加强医院内部管理，规范台账管理，确保医院各项工作有序开展，提高工作效率，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、科室及全体工作人员。
第三条医院台账管理应遵循以下原则：（一）统一管理，分级负责；（二）规范分类，便于查询；（三）及时更新，确保准确；（四）安全保管，防止丢失。
第二章账册种类及管理第四条医院台账分为以下几类：（一）行政台账：包括人事、财务、物资、设备、基建、后勤等；（二）医疗台账：包括病历、处方、检查检验报告、医学影像等；（三）科研台账：包括科研项目、科研成果、学术论文等；（四）公共卫生台账：包括传染病防治、健康体检、疾病预防控制等；（五）其他台账：包括会议记录、培训记录、考核评价等。
第五条各类台账的管理要求如下：（一）行政台账：由办公室负责管理，定期汇总、统计，确保数据准确；（二）医疗台账：由医务科负责管理，严格按照《医疗质量管理办法》进行归档、保存；（三）科研台账：由科研科负责管理，确保科研项目、成果、论文等资料完整、准确；（四）公共卫生台账：由公共卫生科负责管理，做好传染病防治、健康体检、疾病预防控制等工作；（五）其他台账：由相关部门负责管理，确保各类台账的完整性、准确性。
第三章账册归档与保管第六条账册归档：（一）各类台账应按照规定的归档范围、归档时间进行归档；（二）归档时，应按照档案分类、编号、目录进行整理，确保归档资料整齐、有序；（三）归档资料应使用标准档案盒、文件夹，防止损坏。
第七条账册保管：（一）各类台账应存放在通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀的场所；（二）档案室应配备防火、防盗、防潮、防虫蛀等设施；（三）档案管理人员应定期检查台账保管情况，发现问题及时处理。
第四章账册查询与借阅第八条账册查询：（一）各部门、科室需查询台账时，应向档案管理人员提出申请；（二）档案管理人员应根据查询需求，及时提供相关台账；（三）查询台账时，应遵守档案查询规定，不得随意复制、涂改、损毁。
创“三甲”临床科室必备台账(喀什地区第一人民医院)
创“三甲”临床科室必备台账(喀什地区第一人民医院)创“三甲”临床科室必备台账(喀什地区第一人民医院)喀什地区第一人民医院创“三甲”临床科室必须配备的台账（整改修订版）台账名称一、科室管理卷具体内容1、科室资料〔科室概况，人员配备、科室大事记（近三年）、技术水平（近三年技术水平开展情况）、工作计划（近三年）、工作总结（近三年）、培训计划（近三年），业务人员梯队建设，人才梯队的培训计划及实施〕；2、科室技术人员齐备清单和相关资历证明（含学历、执业证书、资格证书、专业职称证书等技术资历证明材料复印件）；3、科室诊疗技术开展计划和诊疗技术管理记录，诊疗技术操作常规；4、科主任科室管理日志〔科室日常工作记录、每周计划及科室突出的事，当月质控病历的住院号（至少5份、保证抽出每位住院医师一份病历）、缺陷记录及整改措施、核心制度落实情况等，具体资料放入医疗质量与医疗安全持续改进卷（2、科室病历自查）内，此处只列提纲〕；5、每次院周会要有记录并传达(要有参会人员签名)；6、科务会议记录本。
1、死亡病例讨论记录本；2、疑难危重病人讨论记录本；3、病人出入院登记本（20__年开始信息科每月下发的科室出入院病人一览表）；4、医生交接班报告本；5、二级病历质控记录本；6、危急值报告本。
1、医疗质量控制管理资料（每月一次自查、发现存在的问题、持续改进措施）；2、科室病历自查（包括：每月一次查病历中14项核心制度落实情况、辅助检查、手术核查表、知情同意书、书写水平评价等）；科主任每月抽出至少5份病历，每位住院医师抽1份（死亡病历不包括在内，每一份死亡病历科主任必须重点质控），进行认真检查、质控，对存在的问题予以修改，并提出具体整改措施；3、医疗不良事件报告表（含医疗缺陷、医疗差错事故记录、上报、调查处理、结果、登记，药物不良事件、输血、输液不良事件及医疗设备/器械不良事件）；4、医疗纠纷登记（登记表、记录、相关材料）；5、对住院超过30天的患者进行重点监测、分析、评价；6、平均住院日的统计、总结、分析；7、非计划再次手术的监测、原因分析、反馈、整改；8、重点病种、重点手术相关指标的统计分析；9、医疗质量持续改进反馈表相关资料。
手术科室公共部分台账目录(更新)
手术科室公共部分台帐目录更新版一、科室行政管理（盒）册目录：1、科室简介2、科室平面示意图3、科室人员一览表（附职称证书复印件）4、科室各级各类人员岗位职责5、科室设备设施清单（附照片）6、科室组织结构表（科主任、科秘书医疗组、质量与安全管理小组、合理用药评价组、病历质控员、三基训练负责人、临床路径负责人、单病种负责人、院感管理组织等）7、科室发展规划、年度工作计划、总结、季度计划、月安排（业务量和各项医疗工作情况、业务发展、学科建设、人员培养、教学科研、科室管理等）8、综合目标管理责任书、行风建设责任书、消防安全责任书、抗菌药物专项整改责任书9、科室奖惩方案、奖金分配方案、科室考核记录和奖惩记录10、科室年度运行情况二、应急管理（盒）册目录：1、医院相关的应急预案2、科室应急响应人员名单、联系方式3、科室每年至少组织一次系统的防灾训练：查科室记录（科室医务人员掌握主要应急技能和防灾技能：提问科室共组人员应急、防灾的技能和知识，科室人员知晓率达到100%）（1-4-4-1）4、停电时应急管理（展开培训，员工都应知晓停电时的对策程序）（1-4-4-2）5、医学装备应急预案的应急管理程序，装备故障时有紧急替代流程，医务人员知晓医疗装备应急管理与替代程序（6-9-6-3）6、有职业安全防护应急预案、员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施（6-4-5-1）三、科室质量与安全管理（盒）（4-1-1-3，4-2-5-2，4-5-7-1，4-5-7-2，4-6-8-1）册目录：1、由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组负责本科室医疗质量和安全管理，接受质量管理培训，具有相应质量管理技能2、有质量与安全管理小组工作职责、工作计划和工作记录3、有适用的各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程、诊疗规范4、进行质量与安全管理培训与教育（科室要有教育和培训的记录）5、质量与安全管理小组履行职责，定期自查、评估、分析、整改6、职能部门履行监管职责，定期进行评价、分析和反馈（留存职能科室督查反馈表）7、对本科室质量与安全指标进行资料收集和分析（包括平均住院日、住院重点疾病的总例数、死亡例数、两周与一个月内再住院、非预期手术例数等；患者安全类指标；单病种质量监测指标；合理用药监测指标；医院感染控制质量监测指标。
创“二甲”临床科室必备台账
3、科室病历自查（包括：每月一次查病历中13项核心制度落实情况、辅助检查、手术核查表、知情同意书、书写水平评价等）；科主任每月抽出至少5份病历，每位住院医师抽1份（死亡病历不包括在内，每一份死亡病历科主任必须重点质控），进行认真检查、质控，对存在的问题予以修改，并提出具体整改措施；
八、教育培训
1、医务人员“三基”培训计划、实施方案及其落实情况，考核结果；2、业务学习记录本；
3、科室应急培训、应急演练资料
九、医德医风管理卷
1、学习医德医风基本内容；
2、科室医德医风记录；
3、“三好一满意”活动开展记录(包括学习记录、满意度调查记录、考核表等)。
1、科室技术人员资质准入，手术、麻醉医师资质的复印件准入档案。2、科室新技术新项目档案，新技术准入，医学伦理委员会讨论记录（有二级新项目准入管理制度，包括立项、论证、审批等管理程序，应有保障患者安全措施和风险处置预案），新技术项目监测评估及转入常规技术资料；
3、科室高风险技术管理档案（高风险技术目录，高风险技术诊疗医师能力评价与再授权、高风险技术追踪评价资料）。
9、重点病种、重点手术相关指标的统计分析；
10、
四、单病种及临床路径管理卷
临床路径资料
1、医院临床路径实施方案、临床路径实施流程、临床路径病种表单、2、科室试点小组成员名单、
3、临床路径（单病种）自查报告、临床路径（单病种）个案评价登记表，
4、4、每季度进行一次统计分析、查找原因、持续改进措施。
五、技术水平管理卷
6.I类手术切口抗生素使用统计分析及持续改进，
7.各科室重点监测手术抗生素使用管理（如骨科为脊柱手术医院感染目标性监测）等
医院各科室医疗设备明细台账
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XL-001
医院评审科室台账目录详细
潢川县第二人民医院二级医院评审科室详细台账目录一、科室管理基本情况1、科室简介、科主任简介2、科室运行构架、组织结构图（科室质量管理小组、科室安全管理小组）3、科室医护人员名单、简介、学历、职称等一览表；4、科室基本人员的流动情况记录5、科室专家简介及专家门诊时间、科室排班表6、科室开展的社会公益活动登记表7、科室获得的荣誉和奖励8、科室管理人员岗位职责：科主任职责、科医疗质量与安全管理主任职责、科主任（副主任）医师职责、科主治医师职责、科住院医师职责9、规章制度1、中华人民共和国医务人员医德规范2、医务人员医德考评实施办法3、医务人员违法违规行为公示制度4、双向转诊的临床标准（科室）5、医疗质量管理制度6、医疗工作核心制度7、首诊负责制实施细则8、临床医师值班、交接班制度实施细则9、三级医生查房制度实施细则10、会诊制度实施细则11、病历讨论制度实施细则12、查对制度实施细则13、沟通制度实施细则14、处方制度实施细则15、病历书写制度16、关于加强外院专家来院手术会诊管理的规定17、医师外出会诊管理规定18、值班交接班、听班制度19、患者身份识别制度及程序（医院、科室）20、新技术新业务准入管理制度21、关于签署医疗活动知情同意书的规定22、关于“一单通”等检查结果互认制度的规定23、转院、转科制度24、出、入院制度25、出具诊断证明、病休证明的规定26、差错、事故登记报告处理制度27、“危急值报告制度”28、各级医疗人员去向报告制度29、业务学习制度（医院、科室）30、住院医师/专科医师规范化培训管理办法31、临床路径管理工作方案32、异常医疗信息请示报告制度33、医疗安全不良事件报告制度34、医院投诉处理工作制度35、医疗风险差错、事故防范及应急预案36、医院防范、处理医疗事故的预案37、关于紧急封存患者病历及反应标本的程序38、医疗质量控制办法39、死亡病例管理制度40、临床用血管理制度41、临床用血审核制度42、重危患者抢救制度细则43、急危重患者抢救报告制度44、危重患者管理制度（医院、科室）45、仪器设备管理制度46、抢救物品管理制度47、告知制度48、知情同意汇编49、知情同意目录50、患儿死亡处理制度51、急诊首诊负责制52、急诊抢救制度53、急诊会诊制度54、急诊病历书写制度55、急诊查对制度56、交接班制度57、留观制度58、特殊病人处置规定59、急诊病人转运制度60、急诊就诊常规61、门诊首诊负责制62、门诊会诊、转诊制度63、门诊疑难病例讨论制度64、门诊病历书写规范65、门诊处方书写规范66、疫情报告规定67、传染病疫情信息的登记、报告68、发热病人接诊制度69、合理用药管理制度70、《患者安全目标》用药安全制度71、抗菌药物合理应用管理制度72、抗菌药物临床应用实施细则73、糖皮质激素临床应用细则74、处方管理制度75、实习医师管理制度10、医护人员执业档案1）目录2）医院下发的相关文件3）执业医师档案登记表4）执业护士档案登记表5）医护人员资格证与执业证复印件6）特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证）11、院内文件及其他文件管理行政文件{包括医院成立的各种委员会及领导小组文件：如质量管理委员会文件、管理年活动领导小组、抗菌药物合理应用指导小组、合理用药监督小组、成立处方点评委员会、输血质量管理委员会等管理文件}【用抽杆夹装在一起，便于查阅，这些文件需要长期保存的】其他行政文件{如关于**任职的通知等文件}【用抽杆夹装在一起装】3）如各种抢救、防护、停电等处置预案｛根据各科室部门制定｝如：科室所独有的档案。
二级医院等级评审所需台账清单详解
二级医院等级评审所需台账清单详解一、前言为了全面提高我国二级医院的服务质量和管理水平，根据国家卫生健康委员会《二级医院评审标准》要求，二级医院需提交一系列台账资料以证明其达到相应等级标准。
本文档旨在详细解析二级医院等级评审所需台账清单，帮助医院顺利完成评审工作。
二、台账清单根据《二级医院评审标准》，二级医院需提交的台账清单如下：1. 医院基本情况台账- 医院简介：包括医院历史、规模、科室设置、医疗服务能力等。
- 医院人力资源：包括医务人员数量、结构、职称、学历等。
- 医院设施设备：列出医院主要设施、设备及其型号、数量。
2. 医疗服务台账- 门诊就诊记录：包括就诊人数、就诊科室、疾病谱等。
- 住院病历：包括住院患者数量、病种、手术例数等。
- 急诊救治情况：包括急诊就诊人数、救治成功率等。
3. 医疗质量管理与控制台账- 医疗质量管理制度：包括医院质量管理体系、质量控制措施等。
- 医疗质量监测数据：包括各项质量指标、监测结果等。
- 不良事件报告：包括不良事件发生数量、类型、处理结果等。
4. 护理管理台账- 护理人员配置：包括护理人员数量、职称、学历等。
- 护理质量指标：包括护理满意度、护理差错发生率等。
- 护理培训与考核：包括培训计划、考核结果等。
5. 医院感染管理台账- 医院感染防控制度：包括感染防控制度、感染病例报告等。
- 感染监测数据：包括感染发生率、感染病原体分布等。
- 感染控制措施：包括消毒、隔离、无菌操作等。
6. 医学教育与科研台账- 教学活动：包括教学计划、教学成果等。
- 科研项目：包括科研项目数量、级别、研究成果等。
- 继续教育：包括医务人员继续教育情况、培训成果等。
7. 医院信息化建设台账- 信息化设备：包括计算机、网络设备等。
- 信息化系统：包括电子病历、医院信息管理系统等。
- 信息化应用：包括在线预约、远程诊疗等。
8. 患者满意度调查台账- 满意度调查问卷：包括调查问卷内容、调查对象等。
医院进销存台账管理制度
一、目的为加强医院物资管理，确保医院医疗、教学、科研等各项工作的顺利进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有药品、耗材、设备等物资的进销存管理。
三、职责1. 院领导负责医院进销存管理的总体规划和监督实施。
2. 药事管理与药物治疗学委员会负责药品进销存管理的具体实施。
3. 设备科负责设备进销存管理的具体实施。
4. 供应科负责耗材进销存管理的具体实施。
5. 各科室负责本科室物资的领用、使用和保管。
四、管理制度1. 建立健全医院物资采购制度，严格执行采购程序，确保采购物资的质量和价格。
2. 建立物资入库制度，所有物资入库前需进行验收，验收合格后方可入库。
3. 建立物资出库制度，严格执行出库程序，确保出库物资的准确性和及时性。
4. 建立物资盘点制度，定期对库存物资进行盘点，确保库存物资的准确性和完整性。
5. 建立物资账目管理制度，所有物资的购进、销售、库存等数据都要及时、准确地录入计算机系统。
6. 建立物资调拨制度，合理调配物资，确保物资的供应。
7. 建立物资报废制度，对过期、损坏、失效的物资进行报废处理。
8. 建立物资信息查询制度，方便各部门、科室查询物资信息。
五、具体要求1. 采购部门应严格按照采购计划采购物资，确保物资的质量和价格。
2. 入库部门应认真核对物资数量、质量、规格等信息，确保入库物资准确无误。
3. 出库部门应按照领用单据发放物资，确保出库物资准确无误。
4. 盘点部门应定期对库存物资进行盘点，发现差异及时处理。
5. 账目管理部门应定期核对计算机系统中的物资数据，确保数据准确无误。
6. 各科室应合理使用物资，避免浪费。
六、监督与考核1. 院领导定期对物资管理情况进行检查，对存在问题及时进行整改。
2. 药事管理与药物治疗学委员会、设备科、供应科等部门定期对物资管理情况进行考核。
3. 对物资管理工作中出现的问题，相关部门应认真分析原因，制定整改措施。
七、附则本制度自发布之日起施行，由医院物资管理部门负责解释。
医院各科室医疗设备明细台账
透析机
DBB-27C
血滤机
多功能空气消毒机
心电图机
除颤仪
水处理设备
供氧系统
负压系统
呼叫系统
手术室
电动吸引器
高频电刀
深部照射多孔手术灯
电动手术床
腹腔镜
等离子消毒柜
多功能麻醉机
电动吸引器
移动C型臂
电动气压止血带
胆道纤维镜
膀胱镜
气腹机
喉镜
多参数监护仪
前列腺等离子
手术吊塔
化学气体消毒柜
输液泵
供氧系统
负压系统
X线牙片全景机
空气压缩机
超声清洗机
耳鼻喉科
纤维鼻咽镜
五官科椅
消毒供应室
空气净化系统
超声清洗机
手套烘干上粉机
净物存放消毒灭菌密闭柜
清洗针头机
封口机
高压灭菌炉
下收下送密闭车
常水热水净化过程过滤系统
高压水枪
恒温箱
手套清洗机
药剂科
保险柜
冷藏柜
洗衣房
洗衣机
脱水机
烘干机
救护车（含内部设施）
复苏呼吸气囊
抢救车
电动吸引器
微量注射泵
末梢血糖仪
供氧系统
负压系统
呼叫系统
血糖仪
气管插管设备
转运车
注射泵
医用冰箱
空气消毒机
雾化器
呼吸球囊
骨科
电动吸引器
监护仪
电动石膏锯
骨科牵引床
供氧系统
负压系统
呼叫系统
内科
除颤仪
呼吸机
心电图机
监护仪
输液泵
微量注射泵
吸痰器
医疗设备台账
MAQUET SERVO-I S7 VPAP IIS/T-A ECG-1350P Servo-i
M1205A
彩色监护仪
智能体检仪 观片灯
M1205A
WS-RT-1B TYL-1
03110372 03110373 03110374
09350 10630 13864 0110269 01244
雾化机
085G1205
空气消毒机
KGW/YKX/100？130
除颤监护仪
M4735A
多参数监护仪 多参数监护仪 心电图机 婴儿护理台 智能体检仪 电子秤（儿童） 神经肌肉电刺激仪 生物反馈仪
UT4000Apro UT4000Apro ECG-9020P
WS-RT-1B HCS-100RT KT-90A
LC-47T17YA
调音台 传真机
UB2222FX KX-D706CN
音响
CCS900
传真机
KX-343
投影机
TLP671EF
传真机
KX-FP158CN
卡式幽门螺杆菌检测仪 YH04
全自动生化分析仪
cobas c 311
全自动尿液分析仪
H-800
全自动血细胞分析仪 TEK-3600
血气分析仪
MB-3000
资产编号 01690 03110364 0507248 1412100353781 17979 208466 2303961 50045 71130142 BS-ENT2230 PM-8000ex W12030145
01241
01242
01553 02092
02499
02791
03499
03587
03654 04156 07096 09449 13863 14183
医用耗材管理台账表
医用耗材管理台账表
医用耗材管理台账表用于记录医疗机构的耗材使用情况，以便实时追踪库存、管理采购和确保医疗服务的顺利进行。
以下是一个简单的医用耗材管理台账表模板：
在这个表格中，你可以记录医用耗材的相关信息，包括日期、耗材名称、规格型号、生产厂家、单位、入库数量、领用数量、退库数量、结存数量、使用科室、负责人和备注等。
这有助于医疗机构实时掌握耗材的使用情况，及时补充库存，确保医疗服务的连续性。
请根据具体医疗机构的需求，适度调整表格的列名和内容，以满足医用耗材管理的实际需求。
同时，根据相关法规和医疗机构的管理要求，确保对过期耗材等问题的及时处理。
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设备名称
型号
数量
产地
生产厂家
购入时间
备注
影像科
64排128层CT
Optima660
1
美国GE
201405
磁共振
1
美国GE
201405
DR
Definim6000
1
美国GE
201405
钼靶乳腺X光机
30MA
1
北京
数字胃肠X光机
500MA
1
深圳
彩超室
十二导心电图
MAC1200
1
美国GE
201405
数字式十二道心电图机
1
日本奥林巴斯
科别设备名称Biblioteka 型号数量产地
生产厂家
购入时间
备注
手术室
宫腔镜
OTV-SC
1
日本奥林巴斯
宫腔镜适配血
AR-D08E
1
日本奥林巴斯
腹腔镜
2MD-245IMC
1
日本奥林巴斯
气腹机
UHI-4
1
日本奥林巴斯
高频电刀
ESG-400
1
日本奥林巴斯
麻醉机
Adonis 2000N1
2
江苏
无锡华纳医疗科技有限公司
AS-5600
1
北京
201504
动态血流压积仪
SD-100
1
北京
201504
早自动生化分析仪
UIPI-810
1
桂林
201504
真级生物安全柜
BSC-110011AX
1
济南
201504
全自动水份分析仪
5700
1
美国
201504
立式压力灭菌器
UXS-23-50A
1
美国
201504
台式离心机
DTS-2
1
上海
SN-50C6
5
深圳
深圳圣诺医疗设备有限公司
借骨科1台、外科1台
医用压缩式老化器
XL-001
1
哈尔滨
哈尔滨庆康医疗器械经销有限公司
数字式十二道心电图机
ECG-1210
1
深圳
深圳邦健生物医疗设备股份有限公司
吸痰器
4
丹东
丹东东宝电器集团医疗器械厂
透析室
透析机
DBB-27C
8
日机
威高日机装（威海）透析机器有限公司
CV-150
2
日本
201501
科别
设备名称
型号
数量
产地
生产厂家
购入时间
备注
胃镜室
台车
TC-A1
2
日本
201501
仪器推车
KGW
2
日本
201501
整体消毒柜
KGW
1
日本
201501
挂镜柜
2
泰州、迪新
201501
医用监视器
LMD-2110MC
2
日本
201501
检验室
全自动免疫发光仪
Access-2
1
美国
深部照射单孔手术灯
1
曲阜
曲阜市康尔健医疗科技有限公司
手术室
高频电刀
Power-420E6
2
江苏常州
常州市延陵电子设备有限公司
移动C型臂
Fg-c8F55D
1
德国
高频电刀
POWER-420A
2
江苏常州
常州市延陵电子设备有限公司
电动气压止血带
XL-1
1
北京
北京市鑫田黎明医疗器械有限公司
医用加压器
JRJ-1
DYX-7A低压（羊水）吸引器
DYX-1A
1
上海
上海部鑫医疗器械厂
2Q-108系列能磁光子热疗仪
2Q-108A
1
武汉
武汉中旗电子有限责任公司
电灼光治疗仪
WNⅢB
1
大连
大连可尔医疗设备有限公司
SD-300系列电子阴道数字成像系统
SD-300D
1
南京
南京世常医疗科技有限公司
402AI超声雾化器
8
1
上海
上海鱼跃医疗设备有限公司
TRK-CX医用冲洗器
TRK-CX
1
北京
北京冠邦吉祥科技有限公司
Aoloins 2000wl麻醉机
Aoloins 2000w
1
江苏
尤锡华钠医疗科技有限公司
SD 8000系列胎儿监护仪
SD 8000
1
南京
南京世帝医疗科技有限公司
数字式十二道心电图机
ECG-1210
1
深圳
深圳邦健设备股份有限公司
201505
全自动生化分析仪
Au680
1
美国
201505
全自动血凝分析仪
ACF5DIFFAC
1
美国
201505
酸标分析仪
UIPI-660
1
桂林
201508
酸标洗板机
UIPI-670
1
桂林
201505
全自动尿分析仪
UIPI-1200
1
桂林
201504
科别
设备名称
型号
数量
产地
生产厂家
购入时间
备注
检验室
自动血流变测试仪
201504
离心沉淀机
80-2
1
上海
201507
低速离心机
I60C
1
北京
201507
电热恒温箱
OH-500
1
北京
201504
电热水溶箱
HH-W21-60
1
北京
201505
科别
设备名称
型号
数量
产地
生产厂家
购入时间
备注
检验室
全自动血液分析仪
ACT5DIFFAC
1
美国
201508
电解质分析仪
IMS972
1
1
杭州
桐庐万禾医疗器械有限公司
低压羊水吸引器
DYX-1A
1
上海
上海祁鑫医疗器械厂
除颤仪
DeneHEARE D3
1
深圳
迈瑞生物医疗电子股份有限公司
201502
举宫器
1
杭州
桐庐万禾医疗器械有限公司
子宫切除成套手术器械
1
杭州
桐庐万禾医疗器械有限公司
胆道纤维镜
CHYTYPE P60
1
日本奥林巴斯
膀胱镜
CYE-5A
深圳
201505
纯化设备
FCAS-05PO170T
1
杭州
201504
紫外线杀菌车
2
江苏
201504
急诊
除颤仪
BeneHeart D3
1
深圳
迈瑞生物医疗电子股份有限公司
201502
呼吸机
TH-1
1
山东
山东瑞得通圆医疗仪器有限公司
多参数监护仪
M69
2
广东
广东宝莱特医用科技股份有限公司
自动洗胃机
SC-II
血滤机
2
日机
威高日机装（威海）透析机器有限公司
多功能空气消毒机
KDSJ-B100
6
成都
老肯医疗科技股份有限公司
数字式十二道心电图机
ECG-1210
1
深圳
深圳邦健生物医疗设备股份有限公司
手术室
电动吸引器
7A-23B/7A-23D
1
江苏
江苏鱼跃医疗设备有限公司
电动流产吸引器
7C
1
江苏
江苏鱼跃医疗设备有限公司
麻醉机
Adonis 2000W1
1
江苏
无锡华纳医疗科技有限公司
喉镜
1
优诺康（北京）医药技术服务有限公司代理
电动手术床
SXD8804
1
侧面操纵综合手术台
SXA3001-1
2
手术室
侧面操纵综合手术台
SXS3001-11
1
妇产科
电动流产吸引器
7C
1
江苏
江苏鱼跃医疗设备股份有限公司
多参数监护仪
M69
4
广东
广东宝莱特医用科技股份有限公司
ECG-1210
1
深圳
深圳邦健生物医疗设备股份有限公司
彩超
LOGIQ p5
2
美国GE
201405
胃镜室
电子胃镜
GIF-Q150
2
日本
201501
电子肠镜
CF-Q150I
1
日本
201501
侧漏顺
MB-155
2
日本
201501
稳压器
JJW-5KVA
2
日本
201501
吸引器
TA-23D
1
日本
201501
主机
医用压缩式雾化器
XL-001
1
东莞
东莞市欣绿医疗科技有限公司
内科
除颤仪
BeneHeart D3
1
深圳
迈瑞生物医疗电子股份有限公司
201502
呼吸机
TH-1
1
山东
山东瑞得通圆医疗仪器有限公司
多参数监护仪
M69
3
广东
广东宝莱特医用科技股份有限公司
输液泵