(完整版)洗胃操作流程
自动洗胃机洗胃法操作流程
6、洗胃:胃管与洗胃管连接,按“手吸”键,吸出胃内容物,再按“自动”键,机器及开始对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液澄清为止。洗胃过程中严密观察病情变化
12
7、拔管:洗毕,拔出胃管,取出牙垫,将药管、胃管和污水管同时放入清水中,按“清洗”键,机器自动清洗管腔,清洗完毕后关机
6
8、协助病人漱口、洗脸,整理床单位
1、将配好的洗胃液放于洗胃桶内,将三根橡胶管分别与机器的药管、胃管、污水管相连,将药管的另一端放于灌洗液桶内,管口必须在液面下,污水管的另一端放于污水桶内,试运转洗胃机,调节流速
5
2、将用物携至患者处,核对,解释,告知患者∕家属目的、注意事项,取得患者的配合。如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要的约束
4
3、清醒病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷患者去枕平卧位,头偏向一侧
5
4、戴手套,将围裙围于颌下,取下假牙,弯盘及纱布置于口角旁,放牙垫
5
5、插管:测量插管深度(成人45~55cm,按患者的身高和体型再延长5~10cm),做好标记;润滑胃管,经口腔(鼻腔)插入,当胃管插入10~15cm时,嘱病人做吞咽动作,如为昏迷病人,护士应一手将病人头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,慢慢送人胃管,不可勉强用力,证实胃管在胃内,常规留取标本,胶布固定
6
9、记录灌洗液种类、液量及洗出液的情况,洗胃机和管道按时、定时处理
5
质量
评定
与患者沟通有效,关爱病人,无粘膜损伤
4
方法正确,操作熟练、规范,动作轻巧、敏捷。
6
洗胃彻底,达到有效目的。用物齐备,处理规范
4
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
自动洗胃机ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胃法操作流程
洗胃技术操作流程
洗胃技术操作流程洗胃是一种常见的医疗操作,用于清洁胃部、排除胃内有害物质或准备胃镜检查。
本文将详细描述洗胃技术的操作流程,确保流程清晰且实用。
1. 准备工作在进行洗胃之前,需要进行一些准备工作,以确保操作的顺利进行。
准备工作包括:1.1 患者准备•宣教:向患者解释洗胃的目的、过程、风险和可能的并发症,并取得患者的同意。
•饥饿:要求患者在洗胃前至少空腹4小时,以避免食物残渣影响操作效果。
•留置静脉通道:为患者留置静脉通道,以便在需要时给予液体和药物。
•心电监护:对患者进行心电监护,以监测心率和心律。
1.2 设备准备•洗胃器具:准备好洗胃器具,包括胃管、抽吸器、注射器、洗胃液等。
•洗胃液:选择适宜的洗胃液,如生理盐水、碳酸氢钠溶液等。
•麻醉药物:根据需要准备麻醉药物,如喉喷麻药。
2. 洗胃操作流程2.1 患者体位将患者安置在卧位,头部略微低于躯干,使胃部位于较低位置,有利于洗胃液的流出。
2.2 喉部麻醉使用喉喷麻药,喷洒于患者的喉部,以减轻患者的不适感和咳嗽反射。
2.3 插入胃管•消毒:用酒精棉球消毒患者的鼻孔和胃管。
•润滑:将胃管涂抹适量的润滑剂,以减少插入时的不适感。
•插入:将胃管由鼻孔插入,引导至患者的胃部。
在插入过程中,要注意避免损伤鼻腔和喉部。
•确认位置:通过观察胃管长度和患者的反应,确认胃管已到达胃部。
2.4 固定胃管将胃管固定在患者的鼻子上,使用透明胶带或绷带固定,确保胃管不会脱落或移位。
2.5 抽吸胃内容物•连接抽吸器:将抽吸器连接到胃管的一端。
•抽吸胃内容物:通过抽吸器,将胃内的内容物抽出。
注意控制抽吸的力度和时间,避免对胃黏膜造成损伤。
2.6 洗胃•准备洗胃液:根据医嘱和需要,准备适量的洗胃液。
•注入洗胃液:将洗胃液通过注射器连接到胃管的一端,缓慢注入洗胃液。
注意控制注入速度和液体量,避免对胃黏膜造成压力和刺激。
•摇晃胃部:在注入洗胃液后,轻轻摇晃患者的胃部,帮助洗胃液与胃内容物充分混合。
洗胃操作流程 (2)
洗胃操作流程
用物准备:1.口服催吐法:治疗盘:量杯、饮水杯、压舌板、毛巾、围裙、水温计、弯盘,水桶2只(分别盛有25—38℃洗胃液1000—2000ml和污水桶)
2.自动洗胃机洗胃法:洗胃机及装置、多项电源插座,治疗盘:胃管、水温计、量杯、石蜡油、开口器、牙垫、压舌板、舌钳、棉签、弯盘、一次性手套、胶布,水桶2只(分别盛有25—38℃洗胃液1000—2000ml和污水桶)
3.电动吸引器洗胃法:电动吸引器、输液架、输液瓶、输液器、止血钳、Y型三通管,其余
注意事项:
1.急性中毒病人应立即采取口服催吐法洗胃,如病人不合作或合作
困难者应迅速插管洗胃,以减少毒物的吸收,插管动作要轻柔、迅速,切勿损伤食管粘膜或误入气道;
2.中毒物质不明时应抽取少量胃内容物(洗胃前)送检,洗胃液可
选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再选用拮抗剂进行洗胃;
3.洗胃过程中注意观察病人生命体征变化及病人的神志变化,如病
人感到腹痛,引出液体呈血性或出现休克,应立即停止洗胃;4.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4—6小时或空腹时进行,洗胃时,应
记录胃内潴留量,以了解病人梗阻情况;
5.吞服强酸、强碱等腐蚀性物质、消化道溃疡、食管狭窄、食管静
脉曲张、胃癌等病人禁忌洗胃,昏迷病人洗胃应谨慎。
洗胃操作流程及注意事项
洗胃操作流程及注意事项洗胃是一种常见的医疗操作,用于清洁胃部、排除胃内异物或毒物。
下面将介绍洗胃的操作流程及注意事项。
一、洗胃操作流程1. 准备工作在进行洗胃操作前,医务人员需要做好准备工作。
首先,确认患者的身份和病史,了解患者的症状和需要洗胃的原因。
其次,准备好所需的器械和药物,包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。
2. 术前准备患者需要空腹进行洗胃操作,因此在操作前需要让患者禁食一段时间。
同时,患者需要解除紧身衣物,保持舒适的姿势。
3. 洗胃操作(1)患者取仰卧位,头稍偏向一侧,以防止误吸。
(2)医务人员戴好手套,将洗胃管涂抹上润滑剂,然后缓慢插入患者的口腔,直至进入胃内。
(3)通过洗胃管,医务人员可以注入生理盐水或其他洗胃液体,然后利用重力或负压的方式将胃内的液体吸出。
这个过程需要反复进行,直到胃内的液体清洁透明为止。
(4)在洗胃过程中,医务人员需要注意观察患者的反应和症状,如呕吐、腹痛等。
如果出现异常情况,应及时停止洗胃操作。
4. 洗胃结束当胃内的液体清洁透明后,表示洗胃操作已完成。
此时,医务人员需要将洗胃管缓慢拔出,并观察患者的症状变化。
二、洗胃注意事项1. 洗胃操作应由专业医务人员进行,患者不应自行进行洗胃。
2. 在洗胃操作前,医务人员需要详细了解患者的病史和症状,以便制定合适的洗胃方案。
3. 洗胃过程中,医务人员需要注意患者的呼吸和心率等生命体征的监测,以及患者的症状变化。
4. 洗胃液体的选择应根据患者的具体情况来确定,避免使用对患者有害的液体。
5. 洗胃操作应轻柔缓慢进行,避免对患者造成不适或损伤。
6. 洗胃过程中,患者应保持平静和配合医务人员的操作,避免剧烈活动或抵抗。
7. 洗胃后,患者需要休息一段时间,避免进食过多或过快,以免引起不适或再次呕吐。
8. 洗胃后,医务人员需要对洗胃管和其他器械进行消毒和清洁,以防交叉感染的发生。
9. 洗胃后,医务人员应及时记录洗胃操作的过程和患者的反应,以便后续的医疗评估和处理。
洗胃操作流程
分值 2 3 5 5 5 5 5
20
20
4、拔管
4
5、安置病人
2
6、终末处理
2
7、记录
2
理论 1、目的
5
2、注意事项
5
评价 1、病人配合,未出现并发症
5
2、洗胃效果好
5பைடு நூலகம்
扣分原因
扣分
得分
洗胃
项目
素质要求 1、仪表端庄
2、着装规范
1、护士洗手、戴口罩、查对 、确认病人 操作前准备 2、评估病人情况: 3、环境
4、用物准备
1、连接管道,接通电源,检 查洗胃机
2、插胃管: 胸前围橡胶单及治疗巾弯盘就 近放置 润滑胃管前端,测量长度 插管 验证胃管在胃内 固定
流程
3、洗胃 连接胃管和洗胃机 开动机器,进行洗胃,先吸再 冲观察病人,洗出液及进出液 量 洗至洗出液澄清、无异味
(完整版)洗胃技术操作流程
洗胃技术操作流程一、评估:1.认识病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。
2.认识患者口鼻皮肤及粘膜情况。
3.安慰患者,讲解洗胃的目的和方法,获取合作。
二、准备: .1.检查洗胃机的性能及管道连接可否正确。
2.洗手、戴口罩及手套。
3.依照病情准备用物及洗胃液。
三、操作:1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、白腊油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、张口器、牙垫、听诊器等。
洗胃机链接收路,接通电源,翻开快关。
2.病人取左侧卧位,意识阻挡患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的吵嘴处。
3.测量胃管长度:前额发际致剑突〔约45~55cm〕将消毒的胃管前端涂白腊油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~ 6cm处,自鼻腔或口腔慢慢插入。
当胃管插入14~16cm 〔咽喉部〕时,嘱病人做吞咽动作4.如患者不能够配合时那么可用张口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不能勉强用力。
5.在插入胃管过程中如遇病人激烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应马上拔出胃管,休息片刻后再插,防范误入气管。
6.为证明胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管尾端回抽,看可否可抽出胃液。
② 将导管尾端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。
③用注射器注入10- 20ml 空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,屡次冲洗至洗出液澄清为止。
8.洗胃达成,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接收,查腹部情况,反折胃管后拔出,防范管内液体误入气管。
四、整理床单位及用物,协助患者取酣畅体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。
目的:1.解毒:去除胃内毒物或其他有害物质,还可利用不同样的灌洗液进行中和解毒,适用于急性中毒。
服毒后6h 内洗胃最有效。
2.减少胃粘膜水肿:洗出胃内潴留的食品,减少潴留物对胃粘膜的刺激,从而减少胃粘膜的水肿与炎症。
3.某些手术或检查前准备。
(完整版)洗胃操作流程
自动洗机胃机洗胃法洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。
(一)目的1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物,减少毒物吸收, 还可利用不同灌注洗液进行中和解毒,用于急性食物或药物中毒。
服毒后6小时内洗胃最有效。
2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象, 引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿、炎症。
3.手术或某些检查前的准备。
(二)洗胃注意事项1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,减少毒物吸收。
2.毒物不明时,应抽取胃内容物及时送检,同时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症(1)适应症:非腐蚀性毒物中毒,如:有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
(2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。
强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。
4.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防止分泌物误吸,而引起窒息。
5.每次灌注量以300〜500ML为为宜,灌注量与排出量平衡。
如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。
6.幽门梗阻病人,应饭后4〜6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。
7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化,若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状,立即停止洗胃,并通知医生积极处理。
_______________________________________ &1自动洗胃机洗胃操作流程操作准备:1、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜及疾病,与患者解释取得合作。
洗胃的操作流程
洗胃的操作流程洗胃的操作流程洗胃是一种常见的治疗方法,可以有效地清除胃内毒素、异物和食物残渣,对于急性中毒、误食有害物质或者消化道出血等情况都有很好的疗效。
下面将详细介绍洗胃的操作流程。
一、准备工作1.医生需要了解患者的病史和症状,并进行必要的体格检查,判断是否适合进行洗胃。
2.准备好所需器材:洗胃管、吸球、抽液器、生理盐水和药物等。
3.让患者空腹,并保持半坐位或侧卧位,以便于操作。
二、插入洗胃管1.先让患者口腔漱口,以减少口腔内细菌数量。
2.医生戴好手套并涂上适量润滑剂,轻轻将洗胃管插入患者口腔,让其自然咽下,直到到达胃底部。
3.通过观察管子长度和吸球抽取内容物颜色等来确认是否已经到达正确位置。
三、抽取内容物1.将抽液器连接到洗胃管,轻轻吸取胃内液体。
2.如果需要,可以通过加压或者减压的方式来帮助抽出内容物。
3.将抽取的液体保存在容器中,以便于后续检查和分析。
四、清洗胃腔1.通过洗胃管向胃内注入生理盐水,以清洗胃腔。
2.每次注入大约100-200毫升生理盐水,注入后稍等片刻再通过洗胃管抽出,并重复此步骤直到出现清澈无色的液体为止。
3.在清洗过程中可以根据需要添加药物来达到治疗效果。
五、结束操作1.在完成所需操作后,将洗胃管从患者口腔中拿出并进行消毒处理。
2.观察患者是否有不适反应或者并发症,并进行相应的处理和记录。
3.告知患者注意事项和后续治疗计划,并做好随访工作。
总结以上就是洗胃的详细操作流程。
在实际操作中需要注意医生和护士要戴好手套、做好消毒工作以及掌握好洗胃管的插入和抽取技巧等。
同时,要根据不同病情和患者情况进行个性化治疗,以达到最佳的治疗效果。
洗胃机洗胃法操作规程(3份)
洗胃机洗胃法操作规程(3份)(3份)洗胃机洗胃法操作规程:操作前准备:1.护士准备:着装整洁,洗手戴口罩、帽子2.评估患者:了解患者病情,评估患者年龄、意识、生命体征、合作程度、心理状况:对于中毒患者应了解毒物名称、剂量、服用时间,口鼻腔粘膜情况、是否患者有食管静脉曲张等。
有活动义齿要取下。
3.物品准备:全自动洗胃机、洗胃机(根据病情或医嘱配制所需洗胃液,25℃—38℃,1万—2万ml)、橡胶单、治疗巾、弯盘、水温计、胃管、压舌板、50ml注射器、听诊器石蜡油、手套、纱布、胶布、棉签、桶2只、标本容器、手电筒、必要时备开口器、拉舌钳、牙垫4.环境准备:安全、整洁使用隔帘、温度适宜操作方法与程序:1.携用物至病床前、核对、解释取得患者合作2.接通电源,正确连接进、出液及胃管三种管道,开机试运转。
3.协助患者取合适卧位:中毒较轻者取坐位或半坐位,头偏向一侧;中毒较重者取左侧卧位;昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧,并用压舌板、开口器撑开口腔,至牙垫于上、下磨牙之间,如有舌后坠,可用拉舌钳将舌拉出,将橡胶单、治疗巾围在颌下,置弯盘于口角。
4. 插胃管:将胃管轻轻插入,证实胃管在胃内,接洗胃机。
5.将洗胃机紧密连接,启动开关自动洗胃,先按“出胃”键,吸出胃内容物,再反复灌洗,每次出液量300—500ml直至洗出液的性质、颜色、气味、量及患者病情、生命体征及有无洗胃并发症的发生。
若出现腹痛、灌洗液呈血性休克现象,立即停止洗胃,通知医生给予处理。
6.冲洗完毕,反折胃管拔出。
7.协助患者漱口、洗脸,必要时更衣,嘱患者卧床休息,整理床单位。
8.清理用物,洗手,记录(灌洗液名称及量;洗出液的颜色、气味及量;患者病情等)。
洗胃操作流程
推车到患者床旁
↓
检查洗胃机→
管路安装是否正确、机器性能良好(查完机器撕胶布)
↓
检查患者口鼻腔有无分泌物
↓
摆体位→
让患者左侧卧位,将床头略抬高,操作时可站于病人左侧。(昏迷患
者取仰卧位)
↓
铺治疗巾→
治疗巾位置:下颌及胸前;放弯盘内放 50ml 注射器、标本瓶(如毒
物清楚可不用准备标本瓶)、纱布 2 块、倒石蜡油于其中一块纱布上,
洗胃操作流程
场景描述→ 抢救间内有一名口服药物的患者,遵医嘱立即洗胃
↓
评估患者 →病情、神志、合作情况、核对姓名
↓
告知
↓
准备用物 → 型号合适的洗胃管、手套、50ml 注射器、弯盘、石蜡油、治疗巾两
块(一块半铺半盖、一块铺于病人颌下)、听诊器胶布、纱布 37℃
清水
危重昏迷者备压舌板、开口器、舌钳、所有物品均在有效期内
2)观察患者的神志,生命体征,询问有
无寒战和其他不适(腹部有无膨隆)
导泻 →
遵医嘱胃管给药
↓
洗胃完毕 → 遵医嘱接胃肠减压器或拔除胃管
↓
遵医嘱拔胃管→
↓
解释后反折胃管,胃管撤到咽喉部时快速拔出放至弯盘内,用治疗巾
清洁患者面部
脱手套→
整理床单位,安慰患者
↓
整理用物 → 洗胃机及桶用含氯消毒液冲洗 30 分钟
1洗胃操作流程场景描述抢救间内有一名口服药物的患者遵医嘱立即洗胃评估患者病情神志合作情况核对姓名告知准备用物型号合适的洗胃管手套50ml注射器弯盘石蜡油治疗巾两块一块半铺半盖一块铺于病人颌下听诊器胶布纱布37清水危重昏迷者备压舌板开口器舌钳所有物品均在有效期内推车到患者床旁检查洗胃机管路安装是否正确机器性能良好查完机器撕胶布检查患者口鼻腔有无分泌物摆体位让患者左侧卧位将床头略抬高操作时可站于病人左侧
洗胃操作流程及注意事项
洗胃操作流程及注意事项洗胃是一种常见的医疗操作,用于清洁胃部或排除胃内物质。
它通常在严重中毒、误吞有毒物质或胃液反流等情况下进行。
下面将介绍洗胃的操作流程以及需要注意的事项。
操作流程:1. 准备工作:在进行洗胃操作前,医务人员需要进行一系列的准备工作。
首先,准备洗胃所需的器械和药物,包括洗胃管、洗胃液、生理盐水、吸引器等。
其次,对患者进行必要的检查和评估,了解患者的病史、症状以及体征情况,判断是否适合进行洗胃。
2. 安全措施:在进行洗胃操作时,需要确保患者的安全。
医务人员在操作前应详细告知患者洗胃的目的和过程,并取得患者的同意。
同时,确保操作环境的清洁和消毒,以防止感染的发生。
3. 患者准备:患者需要空腹进行洗胃。
在操作前,患者应解除上衣,保持平躺位,并将头部稍微抬高。
接下来,医务人员会让患者口含洗胃液或生理盐水,以刺激胃部分泌。
4. 插入洗胃管:洗胃管是进行洗胃的关键工具。
医务人员会在洗胃管上涂抹润滑剂,并小心地将洗胃管插入患者口腔,然后让患者缓慢咽下,直至洗胃管达到胃部。
在插入洗胃管的过程中,医务人员需要特别注意避免损伤患者的口腔和食道。
5. 进行洗胃:洗胃管插入胃部后,可以开始进行洗胃。
医务人员会通过洗胃管向胃内注入生理盐水或洗胃液,然后利用重力或轻柔的按摩等方法刺激胃部,使胃内容物顺利排出。
在整个洗胃过程中,医务人员需要细心观察患者的反应,如果出现呼吸困难、呕吐等异常症状,应立即停止洗胃并采取相应的处理措施。
6. 洗胃结束:当胃内的物质完全排除后,洗胃过程即可结束。
医务人员会小心地将洗胃管从患者体内取出,并观察患者的状态,确保没有出现并发症。
同时,医务人员还需要记录洗胃的相关信息,包括洗胃液的用量、洗胃的次数以及患者的反应等。
注意事项:1. 洗胃过程需要由专业的医务人员进行操作,不推荐在家中进行自行洗胃。
2. 洗胃时需要严格遵循无菌操作原则,避免感染的发生。
医务人员要经常更换手套,保持操作器械的清洁。
洗胃操作流程
洗胃操作流程洗胃操作流程是指通过将流体引入胃的方式清洗胃内物质,常用于急性中毒、食物中毒等情况。
下面是洗胃操作的一般流程。
1. 术前准备:a. 管道准备:选择一根柔软的胃管,长度约为1.5米,直径约为0.8-1.2cm。
b. 患者准备:解释操作目的、过程和可能的不适感给患者,让患者保持安静、放松,并保证患者呼吸通畅。
c. 医生准备:佩戴手套、面罩和眼镜等个人防护装备,准备洗胃液、温水、吸引器、洗胃瓶等工具。
2. 体位选择:a. 仰卧位:可以采取普通仰卧位,或者带高度调节的凳子,让患者上半身抬高45°-60°。
b. 侧卧位:可以采取左侧或右侧卧位,便于引流和预防误吸。
c. 头稍后位:减少吞咽反射和误吸风险。
3. 喉麻药鼻内置管:a. 细长导丝法:先用细长导丝经过鼻腔插入咽喉部,再缠上胃管,插入食管至胃。
b. 无导丝法:直接将胃管从鼻孔插入,引导直至胃。
术者要观察患者吞咽协助插入。
4. 引流胃内容物:a. 连接胃管:将胃管连接到吸引器,确保吸引器能正常工作。
b. 引流:慢慢将温水或洗胃液注入胃内,同时使用吸引器进行抽吸。
吸液时要控制吸力,以避免损伤黏膜。
c. 重复操作:多次注入温水或洗胃液,直至引流液变清为止,一般需要3-5次。
d. 观察胃液:观察引流液的颜色、气味和其他异常,以判断胃内情况。
5. 收尾处理:a. 拔管:在洗胃完成后,慢慢拔除胃管,注意让患者咳嗽和咽喉运动,帮助胃管顺利拔除。
b. 观察:观察患者呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,确保患者恢复正常。
c. 术后护理:对患者进行观察和护理,保持休息,定期测量体温和给予适当的护理措施。
以上是一般洗胃操作流程的步骤,但在实际操作中,具体流程可能因病情、医院和医生的经验等方面有所差异。
因此,在进行洗胃操作前,医生需要综合考虑患者的具体情况,采取适当的操作方法。
同时,操作过程中要细心、小心,确保操作的安全和效果。
如果您需要接受洗胃操作,请务必与医生进行详细沟通,并按照医生的指导进行操作。
洗胃操作流程
洗胃操作流程
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
洗胃操作流程
用物准备:1.口服催吐法:治疗盘:量杯、饮水杯、压舌板、毛巾、围裙、水温计、弯盘,水桶2只(分别盛有25—38℃洗胃液1000—2000ml和污水桶)2.自动洗胃机洗胃法:洗胃机及装置、多项电源插座,治疗盘:胃管、水温计、量杯、石蜡油、开口器、牙垫、压舌板、舌钳、棉签、弯盘、一次性手套、胶布,水桶2只(分别盛有25—38℃洗胃液1000—2000ml和污水桶)3.电动吸引器洗胃法:电动吸引器、输液架、输液瓶、输液器、止血钳、Y型三
注意事项:
1.急性中毒病人应立即采取口服催吐法洗胃,如病人不合作或合作
困难者应迅速插管洗胃,以减少毒物的吸收,插管动作要轻柔、迅速,切勿损伤食管粘膜或误入气道;
2.中毒物质不明时应抽取少量胃内容物(洗胃前)送检,洗胃液可
选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再选用拮抗剂进行洗胃;
3.洗胃过程中注意观察病人生命体征变化及病人的神志变化,如病
人感到腹痛,引出液体呈血性或出现休克,应立即停止洗胃;4.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4—6小时或空腹时进行,洗胃时,
应记录胃内潴留量,以了解病人梗阻情况;
5.吞服强酸、强碱等腐蚀性物质、消化道溃疡、食管狭窄、食管静
脉曲张、胃癌等病人禁忌洗胃,昏迷病人洗胃应谨慎。
(完整版)胃部冲洗技术操作流程
(完整版)胃部冲洗技术操作流程胃部冲洗技术操作流程(完整版)
应用范围
胃部冲洗术是一种治疗上消化道出血的有效方法,适用于各种出血原因,如消化道溃疡、上消化道静脉曲张、肿瘤等。
检查前准备
1. 前一天禁止进食,应有8小时以上禁食期,以确保胃内贮留物少,抽取的胃内容物质量准确。
2. 胃镜检查前必须声明有无以下问题:
* 心脏病、高血压等基础疾病。
* 对麻醉药是否有过敏史。
* 是否患有脑外伤、中风、血液病等耐受性不好的疾病。
3. 检查前应进行口腔和牙齿的清洁工作。
实施步骤
1. 术前给患者注射干扰素抗病毒治疗。
干扰素可减少胃镜检查和胃部冲洗时病毒携带带来的风险。
2. 给患者进行麻醉。
3. 穿过气管插管,进入到上消化道处。
当到达胃十二指肠的时候,需要暂停一下,将一定量的液体冲洗胃部。
4. 依次将丙泊酚、芬太尼注射入体内,使患者进入“催眠-麻醉”状态。
5. 使用胃部冲洗泵,把清洗液通过胃内管加压进入胃内,待患者的胃部冲洗液排出干净后停止冲洗。
6. 拆掉气管插管。
7. 观察患者的生命体征与状况。
注意事项
1. 术前准备充分,患者健康状况需要慎重评估。
2. 操作时需要转移患者体位,应该谨慎选择,以防患者气道受到阻塞而导致窒息。
3. 使用药物时,需遵循严格的用药指引。
4. 使用清洗液时,需注意其浓度等化学特性,以及是否带有病原微生物等安全因素。
洗胃技术操作流程及考核标准最新版
洗胃技术操作流程及考核标准最新版洗胃是一种常见的临床护理技术,主要用于清洁胃部,帮助患者排除胃内的异物、毒素或药物残留物。
在护理工作中,洗胃操作需要严格按照标准流程进行,以确保操作的安全和有效性。
同时,对于护士的技术水平和操作规范也有一定的要求。
下面将介绍洗胃技术操作流程及考核标准的最新版。
一、洗胃技术操作流程1.准备工作在进行洗胃操作之前,护士需要准备好所需的器材和药品,包括洗胃管、生理盐水、护士站签字的洗胃医嘱、橡皮手套、洗手液、纱布等。
同时,需要与患者进行沟通,告知操作流程和注意事项,并征得患者的同意。
2.术前准备首先,护士要检查洗胃医嘱,确认患者的病史、用药情况和禁忌症。
然后,让患者取仰卧位,解开衣扣,保持呼吸道通畅。
同时,为患者做好隐私保护工作,确保操作环境的整洁和安全。
3.洗胃操作(1)消毒洗胃管和患者口腔护士先要进行洗手消毒,然后戴上橡皮手套。
接着,在患者口腔内用生理盐水进行漱口,保持口腔清洁。
然后,护士要先用生理盐水洗胃管,确保洗胃管的清洁和无菌。
(2)插管进胃护士拿起洗胃管,让患者取仰卧位,然后让患者含住洗胃管的一端,慢慢将洗胃管放入患者口中,引导患者通过吞咽将洗胃管顺利插入食管和胃部。
(3)抽吸胃内容物确保洗胃管插入到胃部后,护士要将洗胃管连接到负压吸引器具上,进行抽吸胃内容物。
需要根据医嘱中规定的时间和抽吸的量进行操作,同时观察患者的临床反应。
(4)冲洗胃部在抽吸胃内容物后,护士需要将预先准备好的生理盐水通过洗胃管缓慢注入患者的胃部,进行冲洗和清洁。
同时,观察患者的耐受性和不适症状。
4.术后处理当洗胃操作结束后,护士要及时拔除洗胃管,让患者保持卧床休息,并观察患者的舒适度和吞咽动作。
同时,将洗胃操作的过程、结果和患者的反应进行详细记录,向医生进行汇报。
二、考核标准1.技术操作规范护士在进行洗胃操作时,需要严格遵循操作规程,确保每个步骤的准确和规范。
包括消毒洗胃管和患者口腔、插管进胃、抽吸胃内容物、冲洗胃部和术后处理等环节,需要有条不紊地进行。
临床技术操作规程(洗胃术)
临床技术操作规程(洗胃术)【适应证】1.清除胃内各种毒物。
2.治疗完全或不完全性幽门梗阻。
3.急、慢性胃扩张。
【禁忌证】1.腐蚀性胃炎(服人强酸或强碱)。
2.食管或胃底静脉曲张。
3.食管或贲门狭窄或梗阻。
4.严重心肺疾患。
【准备工作】1.详细询问现病史,全面复习病历,认真确定适应证,特别要注意有无消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等病史。
2.器械准备:治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子、纱布(用无菌巾包裹)、橡胶围裙、液状石蜡、棉签、弯盘、大水罐或量容器内盛洗胃液(灌洗溶液成分、浓度及量按需要准备)、压舌板、开口器、治疗巾,输液架,盛水桶2只。
使用电动洗胃机洗胃时,应检蠢机器各管道衔接是否正确牢固,运转是否正常。
电源是否已接地线。
3.洗胃后如需灌人药物应做好准备。
【操作方法】1.若病人清醒而合作,可先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐,以减轻洗胃的困难及并发症。
2.病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。
置橡胶围裙围于病人胸前,如有活动假牙应先取下,置盛水桶于头下,置弯盘于病人口角处。
3.证实胃管已插人胃内,即可洗胃。
将漏斗放置低于胃部的位置,挤压橡胶球,抽尽胃内容物,并留取标本送验。
4.举漏斗高过头部30~50cm,将洗胃液慢慢倒入漏斗300~500mL,当漏斗内尚余少量溶液时,迅速将漏斗降低至低于胃的位置,并倒置于盛水桶,利用虹吸作用引出胃内灌洗液。
若引流不畅时,可挤压橡胶球吸引,直至排尽灌洗液,然后再高举漏斗,注人溶液,如此反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。
5.自动洗胃机操作方法:(1)按常规方法插入胃管。
(2)将配好的胃灌洗液放人塑料桶(或玻璃瓶)内。
将3根橡胶管分别与洗胃机的药管、胃管和污水管口连接。
将药管的另一端放人灌洗液桶内(管口必须在液面以下),污水管的另一端放人空塑料桶(或玻璃瓶)内。
胃管的一端和病人就胃管相连接。
调节好药量大小。
(3)接通电源后按“手吸”键,吸出胃内容物。
再按“自动”键,机器即开始对胃进行自动冲洗。
洗胃技术操作程序及评分标准
5.吞服强酸强碱腐蚀性毒物、消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌等患者,不宜洗胃。
4
6.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等
4
7.洗胃过程中出现堵管及时给予处理
2
8.保证洗胃机性能处于备用状态
4
总分
100
考官签名:日期:
2
(3)将进液管、出液管、洗胃管分别置于相应的桶内,患者取左侧卧位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧;取下患者活动性义齿,取一次性围裙围于胸前,置弯盘或纱布于口角旁;
3
(4)清洁鼻腔后戴手套,润滑胃管,据患者情况选择胃管插入深度,测量胃管长度(发迹至尖突、45~55cm)石蜡油润滑胃管自鼻腔或口腔插入胃管(4Байду номын сангаас);
6
3.两种方法洗胃后,均要观察评估病人全身状况并记录
4
注意
事项
30分
1.插管时动作要轻,切勿损伤患者食管及勿入气管
4
2.患者中毒物质不明时,及时收集胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃
4
3.患者洗胃过程中密切观察BP、P出现血性液体,立即停止洗胃
4
4.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹进行,并记录胃内潴留量。
洗胃技术操作程序及评分标准
专业:姓名:用时:
项目
操作要求及标准
分值
得分
评估
患者
10分
1.了解患者病情,确定患者服食毒物。
2
2.对中毒患者,在最短时间内明确患者服用毒物名称、剂量、时间等
2
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤义齿,炎症、意识、瞳孔、生命体征、有无禁忌症
3
4.目的。通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的洗胃液中和解毒;减轻胃黏膜水肿,预防感染
洗胃技术操作流程(精)
洗胃技术操作流程
高晓明护理ຫໍສະໝຸດ 标• 除去胃内毒物和/或清除、胃内潴留物, 解除患者痛苦。
• 操作流程:
• 核对→评估→告知→准备→洗胃
• 核对: • 医嘱、患者 • 要点说明: • 1、姓名、年龄、住院号,诊断
评 估
• 1、病情、意识、瞳孔、 心理状态、沟通理解及 合作能力 • 2、服毒者的毒物种类、 性质与量及服毒时间 • 3、既往病史和口鼻粘膜 及疾病,有无洗胃和插 管禁忌症 • 要点说明: • 1、服毒病情危重者,应 首先维持呼吸、循环, 再洗胃 • 2、根据患者病情或服毒 药物选择洗胃液 • 3、服毒后6h内洗胃最有 效
洗 胃
• (2)使用电动吸引器洗胃时将输液管与Y型主干相连 接;吸引器储液瓶、胃管与Y型管的两个分支相连 • 开放输液管,开始灌入洗胃液 • 夹闭输液管,开启吸引器,将胃内容物吸出 • (3)使用漏斗胃管洗胃时抬高灌洗袋高于患者胃平面 50cm当漏斗中剩余少量液体时,应迅速放低漏斗至胃 的平面 • 4、拔管:将胃管反折迅速拔出,避免误吸 • 5、整理患者床单位,协助取舒适体位
要点说明
• 5、洗胃过程中观察患者的生命体征,遇阻塞、 疼痛、出血或出现休克症状应停止洗胃查找原 因并处理 • 6、服毒者洗胃完毕后,按医嘱保留胃管24h, 必要时反复、间断洗胃
谢谢 !
洗 胃
• 6、机器的处理: • (1)将注药管、胃管和污水管同时放入清水 中,按“清洗”键,机器自动清洗各管腔 • (2)清洗完毕,将胃管、注药管和污水管同 时提出水面 • (3)机器内的水完全排净后,按“停机”键, 关机
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自动洗机胃机洗胃法
洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。
(一)目的
1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物,减少毒物吸收, 还可利用不同灌注洗液进行中和解毒,用于急性食物或药物中毒。
服毒后6小时内洗胃最有效。
2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象, 引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿、炎症。
3.手术或某些检查前的准备。
(二)洗胃注意事项
1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,减少毒物吸收。
2.毒物不明时,应抽取胃内容物及时送检,同时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症
(1)适应症:非腐蚀性毒物中毒,如:有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
(2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。
强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。
4.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防止分泌物误吸,而引起窒息。
5.每次灌注量以300〜500ML为为宜,灌注量与排出量平衡。
如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。
6.幽门梗阻病人,应饭后4〜6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。
7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化,若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状,立即停止洗胃,并通知医生积极处理。
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自动洗胃机洗胃操作流程
操作准备:1、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩
2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,
服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史
和口鼻腔粘膜及疾病,与患者解释取得合作。
3、环境准备:环境清洁、安静。
4、用物准备:粗胃管、弯盘、血管钳、石蜡油、纱布2块、
棉签、胶布、连接管1根,压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、按医嘱准备洗胃液
(25-38 C)、接水桶1个、排污水桶1个、自动洗胃机,管道3根(分别为接胃管、接水管、排水管)连接各管道,检
查洗胃机性能并置床边。
插胃管
轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧。
必要时约束。
2、量长度(发际至剑突)、颌下垫单,如有活动性假牙取下、戴手套,检查管,润滑胃管前段。
3、插管:经口腔或鼻腔插入约45〜55cmo
4、判断:抽胃液(留标本送检)、有无气泡冒出、听气过水声,证实胃管在胃内后,胶布固定胃管。
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接洗胃机
1、将胃管末端与机器接胃管相连接,进水管一端置洗胃机
液桶内,排水管置污桶,接电源,洗胃机设于出胃状态,按计数复位键设“零”,计洗胃机次数
_______________________________________
丿
1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌
2、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清
>
为止
I_____________________ )记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜
记录、观察色、气味和患者全身反应
>
<______________________________________ )
整理、告知
需要留置胃管时,应固定好接负压瓶,清醒患
者要与其交代注意事项
, ____________ ______________________ )。