过敏性休克抢救流程图
过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
立即停药,使病人平卧,必要时吸氧
报告医生
一般过敏反应病情轻者,对症处
理
过敏性休克者,应及时处理就地抢
救,保持静脉通畅,遵医嘱给药
密切观察病情,记录患者生命体征、般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号、报告药剂科并保留药品
患者发生输液反应的护理应急预案
发生输液反应
立即停止输液报告医生
更换其它液体
及输液器
遵医嘱给药
报告相关部门检查原因记好护理记录,反应抢救全过程
如何抢救青霉素过敏性休克的病人?
1.停药,就地抢救,吸氧,必要时气管插管
2.遵医嘱皮下注射%盐酸肾上腺素1mL (为首选药),小儿酌减
3.遵医嘱用药。
呼吸兴奋剂,抗过敏药(地塞米松或氢化考的松);静脉输入10%的葡萄
糖溶液或平衡液扩充血容量,纠正酸中毒,使用抗组胺药,给予升压药等。
4.密切观察生命体征、神智、瞳孔、尿量,注意保暖;心搏骤停是给予心肺复苏。
尼可刹米:作用机制:尼可刹米主要直接兴奋延髓,也可刺激颈体和主动脉体感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加深加快。
选择性较高,对大脑和的兴奋作用较弱,比其他中枢兴奋药安全,不易引起惊厥。
对运动中枢也有较弱的兴奋作用。
口服:每次一0.5g,每日-1g.皮下、肌注、静注或静滴:每次一0.5g,必要时1—2小时重复用药,极量,每次1.25g ;小儿6个月以上每次75mg 1岁以上每次0.125g,4—7岁每次0.175g。
过敏性休克急救流程图
交接班时,过敏患者的情况须做好交接班工作
告知值班医生
医生进行就地抢救
吸氧、监护、抗过敏等医嘱抢救
报告
护士报告护士长、护理部、医务科 夜间、节假日报告总值班 封存可疑过敏药品
记录
详细书写抢救过程,上报临床药学不良事件 护士填写药物反应登记表,分别送临床药学、护理部
告知
告知患者、家属引起过敏反应的药物名称,做好善后 解释工作,如有纠纷上报医务科。
药物过敏性休克急救处理流程
发现可疑过敏性休克患者
~评估
呼吸道阻塞症状:胸闷冷汗,血压下降
中枢神经系统症状:烦躁、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽出、大小便失禁、 皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹
护士立即停药
建立/保留静脉通路 更换液体、输液管
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命危险。
及时的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
以下是过敏性休克急救的标准流程图和详细步骤:1. 判断患者状况:- 检查患者是否有过敏史,特别是对某些药物、食物或昆虫叮咬是否过敏。
- 观察患者是否出现以下症状:呼吸困难、喉咙肿胀、面部红肿、皮疹、恶心、呕吐、腹痛等。
2. 紧急呼叫急救人员:- 拨打当地的急救电话或寻求医疗专业人员的帮助。
- 在等待急救人员的到来期间,继续进行急救措施。
3. 让患者保持平躺位:- 尽量让患者保持平躺位,可使用枕头或折叠衣物垫高患者的头部。
- 如果患者呼吸困难,可以让患者坐起来,但要确保患者的舒适和安全。
4. 解除过敏源:- 如果患者被昆虫叮咬导致过敏性休克,尽量迅速将昆虫从患者身上取出。
- 如果患者因药物过敏而发生过敏性休克,停止使用该药物,并告知医护人员。
5. 给予紧急药物治疗:- 如果患者有紧急救治药物(如肾上腺素自动注射器),根据说明使用。
- 如果没有紧急救治药物,尽快将患者送往医院,让专业医护人员进行治疗。
6. 监测患者状况:- 观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。
- 如果患者出现呼吸困难或呼吸停止,进行心肺复苏。
7. 继续提供支持性护理:- 让患者保持安静,避免过度活动。
- 给予患者适量的液体补充,以保持水分平衡。
- 监测患者体温,保持适宜的环境温度。
8. 到达医院后:- 将患者交给医院的急诊医生,告知患者的病情和已经采取的急救措施。
- 医院将根据患者的具体情况继续进行治疗和观察。
请注意,以上流程图和步骤仅供参考,实际急救过程应根据具体情况和医护人员的指导进行操作。
及时的急救和专业的医疗救治对于过敏性休克患者的生命至关重要。
手术病人药物过敏性休克应急预案流程图
评估:(1)导致过敏的药物
(2)血压、尿量
(3)已开放的静脉通道
用物准备:抢救药物及用物
报告麻醉医师和手术医师:报告护士长组织抢救
平卧、吸氧、保暖
必要时重复使用
必要时增加开放静脉输液通道
循环系统:(1)补充血容量输入10%葡萄糖液或平衡液
(2)维持血压:遵医嘱给多巴胺等升压药
呼吸系统:(1)吸氧
(2)支气管痉挛:氨茶碱
(3)呼吸抑制时:肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂
(4) 呼吸停止时:人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机
(5)喉头水肿:气管切开(准备气管切开包)
抗过敏:(1)抗组胺类药:肌肉注射盐酸异丙嗪或苯海拉明
(2)皮质激素类药物:地塞米松(静注)或氢化可的松(静滴程处理
记录
整理手术床、手术间
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
及时采取正确的急救措施对于患者的生存至关重要。
以下是过敏性休克急救的标准流程图。
1. 确认过敏性休克的症状和迹象:- 皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应症状- 呼吸急促或者气喘- 喉头水肿或者喉咙紧闭感- 心悸、心跳加快- 神经系统症状,如头晕、意识含糊2. 即将呼叫急救电话或者通知医务人员,说明情况和症状。
3. 保持患者的舒适和安全:- 让患者保持平卧位,抬高患者的脚部,以提高血液回流。
- 松开患者的紧身衣物,如领口、腰带等。
- 让患者保持肃静,避免过度活动。
4. 寻觅和移除引起过敏反应的原因:- 如果患者已知过敏原,尽快将其远离患者。
- 如果可能,尝试寻觅并移除过敏原,如蜜蜂针刺或者食物残留。
5. 赋予急救药物:- 如果患者有使用过敏紧急救助药物(如肾上腺素自动注射器),匡助患者使用该药物。
- 如果患者没有自己的药物,尽快赋予肾上腺素注射剂。
6. 呼吸支持:- 如果患者浮现呼吸难点或者气道水肿,及时赋予氧气。
- 如果患者住手呼吸或者心跳,即将进行心肺复苏术。
7. 监测和观察:- 监测患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。
- 观察患者的意识状态和症状变化。
- 记录患者的过敏史和用药情况。
8. 运送患者到医院:- 如果患者症状缓解,仍需要将患者送往医院进行进一步的评估和治疗。
- 如果患者症状严重或者持续恶化,尽快呼叫救护车将患者送往最近的急救中心。
请注意,以上流程图仅供参考,具体的急救步骤应根据实际情况和专业医疗人员的指导进行。
及时的急救措施对于过敏性休克的患者至关重要,因此在面对过敏性休克时,请务必保持镇静并迅速采取行动。
小儿过敏性休克抢救流程图
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击小
Байду номын сангаас
此 处 添 加 副 标 题
抢 救 流 程
儿 过 敏 性 休
克
过敏性 休克抢 救
过敏性休克抢救
过敏性休克抢救
立即停用过敏药物,换上生理盐水,快速扩充血容量, 并平卧、吸氧、保暖,切忌转院、转科而延误治疗。
过敏性休克抢 救
2、救命针
肾上腺素抗休克药理作用: 具有兴奋心肌、升高血压、松 弛支气管平滑肌等作用,故可 缓解过敏性休克的心跳微弱、 血压下降、呼吸困难等症状。
(3)等渗晶体液(生理盐水)20ml/kg快速静滴(30min) 可至60ml/kg
(4)地塞米松或氢化考的松或甲基强的松加入葡萄糖静注(缓慢) 氢化考的松:>12岁 200mg,6-12岁100mg,1-6岁50mg, <1岁25mg
过敏性休克急救流程
(2B)静脉推注肾上腺素剂量 ➢使用1:10000溶液静注 ➢一定不要用1:1000溶液静注(十分危险) ➢儿童推荐剂量:0.01mg/kg(最大剂量0.3mg)相当于1:10000
检测: 血氧饱和度 ECG 血压
过敏性休克急救流程
(1)气道:喉头阻塞感、声音嘶哑、胸闷、喘鸣、憋气 呼吸:气急、紫绀 循环:心悸、出汗、面色苍白、脉搏细而弱、血压迅速下降 意识:淡漠、意识不清或丧失
(2A)1:1000水剂肾上腺素(0.1%)使用剂量 12岁以上:0.5ml(500μg) im 6-12岁: 0.3ml(300μg) im 6月-6岁: 0.15ml(150μg) im <6月: 0.1ml(100μg) im 无效时5-10分钟重复,经补液和多次反复肌注肾上腺素仍严重 低血压的病人静注1:10000肾上腺素(2B),重复无效改为静滴(2C)
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应,可以威胁到患者的生命。
及时的急救措施对于患者的生存至关重要。
下面是过敏性休克急救的标准流程图,以供参考。
流程图如下:1. 判断症状- 皮肤症状:皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、水肿等。
- 呼吸系统症状:呼吸困难、哮喘、喉咙痉挛等。
- 循环系统症状:低血压、心悸、头晕等。
- 消化系统症状:腹痛、恶心、呕吐等。
2. 确认过敏性休克- 判断症状是否符合过敏性休克的特点。
- 观察病史,了解是否有过敏史。
- 若怀疑过敏性休克,请立即进行急救。
3. 拨打急救电话- 在确认过敏性休克后,立即拨打当地的急救电话号码,告知病情。
4. 让患者保持平卧位- 将患者平放在地面上或硬板床上。
- 翻开患者的衣领,确保呼吸通畅。
5. 给予氧气- 使用面罩或鼻导管给予患者纯氧气。
- 维持患者的血氧饱和度。
6. 检查患者的呼吸和循环- 监测患者的呼吸频率和心率。
- 注意是否出现呼吸急促、心律不齐等异常情况。
7. 检查患者的血压- 使用血压计测量患者的血压。
- 若血压过低,请立即采取相应措施。
8. 注射肾上腺素- 肾上腺素是过敏性休克的急救药物之一。
- 根据患者的体重和病情,按照医生指示给予肾上腺素注射。
9. 给予抗过敏药物- 口服或静脉注射抗组胺药物,如苯海拉明、氯雷他定等。
- 减轻过敏反应的症状。
10. 监测患者的病情变化- 持续观察患者的病情变化。
- 注意呼吸、循环、皮肤症状等。
11. 准备紧急转运- 通知医院准备接诊。
- 根据患者的病情,选择合适的转运方式。
12. 继续监护患者- 在转运过程中,持续监护患者的病情。
- 随时准备采取相应的急救措施。
请注意,以上流程图仅为过敏性休克急救的标准流程,具体的急救措施应根据患者的病情和医生的指示进行调整。
如果您遇到过敏性休克的紧急情况,请立即拨打当地的急救电话,并在等待急救人员到达之前,根据以上流程图进行急救措施。
同时,建议您接受相关的急救培训,以提高自己的急救能力。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程图
过敏性休克
↓
立即停止接触或使用可疑过敏物质
↓
立即皮下或静脉注射1‰肾上腺素0.5-1.0(毫升)(病儿酌减)
↓
地塞米松5㎎加生理水20-40毫升静脉注射,继以地塞米松10-20㎎或氢化可的松300㎎加入葡萄糖氢化钠250-500毫升静脉滴入
↓
肌肉注射异丙嗪25-50㎎或苯海拉明20㎎
↓
10%葡萄酸钙10-20毫升加入5%葡萄糖溶液20-40毫升缓慢静脉滴注
↓
吸氧3-6L/分保持呼吸道通畅准备随时行气管插管或气管切开
↓
每5-10分钟测血压、脉搏、心率、呼吸、神志
↓
转监护病房或住院部
成人皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升,儿童每次0.01-0.03(毫升)/㎏,如体重不明:2岁以下0.0625毫升、2-5岁0.125毫升、6-11岁0.25毫升、11-成人0.33毫升,必要时重复。
预防接种过敏性休克抢救流程图
预防接种过敏性休克抢救流程图
立即停止接触或使用可疑过敏的物质,病人平卧
立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml(小儿0.02mg-0.025mg/kg);
必要时-15分钟后重复注射,观察心率
地塞米松5毫克加生理盐水20~40毫升静脉注射,继以地塞米松10~20毫克\或氢化可的松100-200毫克加5%葡萄糖20~40毫升静脉注射
低血压:液体复苏
血管活性药物:如多巴胺2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物:异丙嗪50mg, 儿童0.5~1mg/kg
吸氧,3~6L/分,保持呼吸道通畅,准备随时行气管插管或气管切开
尽快建立两条以上静脉补液通道,并快速补液,注意电解质酸碱平衡
密切观察病人24小时,防治休克再次发生。
转监护病房或儿科住院部
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图:
当患者发生过敏性休克时,需要立即停药,进行就地抢救,并迅速报告医生及院部。
同时,患者应该平卧,吸氧,进行心电监护,并进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿则
为0.02mg/kg。
此外,还需要密切观察患者的意识、生命体征
和尿量,并建立两条静脉通路。
如果症状没有缓解,可以每10~15分钟进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.01ml/kg,直至脱离危险。
同时,可以予以地
塞米松10-20mg后静注,或氢化可的松200-400mg加5%葡糖
液250ml内静滴,并迅速扩容,并予异丙嗪25-50mg肌肉注射。
如果血压仍不回升,需要立即进行静脉输入5~10%葡糖
液250ml+去甲肾上腺素0.5mg-1mg,或多巴胺。
根据血压调
节滴速,一般每分钟15-20滴。
此外,还需要保持呼吸道通畅,
如果有呼吸抑制或喉头水肿,需要予以呼吸兴奋剂或进行环甲膜穿刺。