1999年中国高血压病诊断标准及分类

1999年中国高血压病诊断标准及分类，基本采用《1999WHO/ISH高血压治疗指南》，将高血压定义为:末服抗高血压药物情况下，收缩压≥14OmmHg和/或舒张压≥90mmHg。

血压水平的定义和分类(1999中国高血压防治指南)

按危险分层，量化地估计预后

1．低危组:男性年龄<55岁、女性年龄<65岁，高血压1级，无其他危险因素者。10年随访中发生主要心血管事件的危险<15。临界高血压的危险尤低。

2．中危组:高血压2级或1-2级，同时有1-2个危险因素。随后10年内发生主要心血管事件的危险约15-20%，若高血压1级，兼有1种危险因素，10年内发生心血管事件的危险约15%。

3．高危组:高血压1或2级，兼有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或高血压3级无其他危险因素。随后10年间发生主要心血管事件的危险约20-30%。

4．很高危组：高血压3级，同时有1种以上危险因素或靶器官损伤，或高血压1-3级并有临床相关疾病。随后10年间发生主要心血管事件的危险最高。≥30%，应迅速开始最积极的治疗。

治疗目标：

治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。

1998年6月发表的HOT研究己清楚表明，如果便心脑血管终点事件减少达最大程度，目标舒张压水平应低于85mmHg，目标收缩压水平应低于14OmmHg。HOT研究提示了一条预防心肌梗死的非常有效的途径，就是把血压控制得更低一些。故青年、中年人或糖尿病人降压至理想血压((130/85mmHg)，老年人至少降压至正常高值(140/gOmmHg)最妥。