关于自闭症的诊断
(完整版)ICD-10自闭症诊断标准
(完整版)ICD-10自闭症诊断标准(完整版) ICD-10自闭症诊断标准背景ICD-10(国际疾病分类第10版)是世界卫生组织制定的疾病和健康问题的国际标准分类系统。
其R20-R26章节详细描述了与自闭症相关的诊断标准。
以下是ICD-10中关于自闭症的完整诊断标准。
自闭症的主要特点自闭症是一种儿童期起始的、终身持续的、智力和行为发展异常的综合性障碍。
其主要特点包括:- 沟通和社交互动困难- 刻板、重复性的行为和兴趣- 社交认知能力障碍- 大脑功能异常ICD-10自闭症诊断标准自闭症的诊断应基于以下几个方面的评估:1. 发育期起始:症状在3岁之前开始出现。
2. 沟通和社交互动障碍:在社交互动和沟通方面存在持久而重要的异常。
3. 行为模式:表现出刻板、重复性的行为、兴趣和活动。
对环境中的细节过度注意,对于特定的物体或活动表现出持久的、异常的兴趣。
4. 社交认知能力障碍:存在理解和使用非言语沟通的困难。
5. 大脑功能异常:存在与自闭症相关的智力和感官或运动功能缺陷。
诊断标准应注意的事项- 应排除其他智力和行为发育异常,如重度听力或视觉障碍,强迫症、人格障碍等。
- 对于一些自闭症的局部特点也应予以诊断确认,如Rett综合征、小脑发育不良等。
结论以上为ICD-10中关于自闭症的完整诊断标准。
这些标准是临床医生和专业人士用来对自闭症进行诊断和分类的重要依据。
同时,诊断自闭症时还需要注意排除其他相关的智力和行为发育异常。
> 注意:以上内容仅作参考,具体诊断需要依据医生和专业人士的判断。
参考文献:。
自闭症诊断金标准
自闭症诊断金标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:自闭症是一种神经发育障碍,主要表现为社会交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为和兴趣以及感觉过敏等特点。
在诊断自闭症时,医生通常会根据一系列标准来进行评估,以确保患者能够尽早得到正确的帮助和治疗。
下面是关于自闭症诊断的金标准。
要诊断自闭症,需要进行全面的评估。
这包括详细的病史记录、家庭和社会情况的了解、相关的医学检查和神经心理评估等,以排除其他可能导致类似症状的问题。
自闭症的诊断需要满足DSM-5的标准。
DSM-5是美国精神疾病诊断与统计手册的第五版,其中明确了自闭症谱系障碍的诊断标准,包括社交沟通障碍、刻板重复行为和兴趣、以及感觉过敏等特点。
自闭症的诊断可以通过专业的评估工具进行。
ADI-R和ADOS是目前用于评估自闭症的常见工具,它们能够全面评估患者的社会交往、语言沟通、刻板行为和兴趣等方面,从而帮助医生做出准确的诊断。
自闭症的诊断也需要考虑家庭的意见和反馳。
家庭成员通常能够提供重要的信息,有助于医生更好地了解患者的症状和表现,从而做出准确的诊断。
自闭症的诊断是一个综合性的过程,需要综合考虑患者的症状表现、发育水平、智力水平和家庭情况等因素,以确保能够做出正确的诊断并提供有效的治疗。
希望通过金标准的诊断,能够帮助更多的自闭症患者早日得到帮助和支持。
第二篇示例:自闭症是一种神经发育障碍,是一种在多种生态学影响下发生的复杂疾病,其特征主要包括社交互动和沟通障碍、限制性兴趣和刻板行为。
自闭症的诊断是由专业医生通过观察患者的行为和交流方式来进行的,其准确性和及时性对患者的治疗和康复至关重要。
为了确保自闭症的诊断准确性和标准化,相关机构和专家制定了一系列的自闭症诊断金标准,以帮助医生和家长更好地诊断和治疗自闭症患者。
下面将详细介绍自闭症诊断金标准的内容和要求。
自闭症的诊断需要综合考虑患者的行为特征和发育历程。
在社交互动方面,自闭症患者常常表现出缺乏眼神接触、难以理解他人情感和难以与他人建立亲密关系的特点。
自闭症最新诊断标准
2021年5月,美国精神疾病协会〔American Psychiatric Association〕发布了国际权威的精神疾病诊断标准之一的DSM最新版本:DSM-5。
新版本中,原先的“广泛性发育障碍〞改称“自闭症谱系障碍〞〔Autism Spectrum Disorder,简称ASD〕,被列为神经发育障碍〔Neurodevelopmental Disorders〕这一大类别中的一种,其诊断标准较DSM之前的版本有所不同,因此受到广泛关注。
DSM-5规定,诊断自闭症谱系障碍需满足以下A至E的五个标准,其中A和B说明了自闭症谱系障碍的核心病症:A. 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷,包括在现在或过去有以下表现〔所举的例子只是示范,并非穷举〕:1. 社交与情感的交互性的缺陷。
包括,例如,异常的社交行为模式、无法进行正常的你来我往的对话,到与他人分享兴趣爱好、情感,感受偏少,再到无法发起或回应社会交往。
2. 社会交往中非言语的交流行为的缺陷。
包括,例如,语言和非语言交流之间缺乏协调,到眼神交流和身体语言的异常,理解和使用手势的缺陷,再到完全缺乏面部表情和非言语交流。
3. 开展、维持和理解人际关系的缺陷。
包括,例如,难以根据不同的社交场合调整行为,到难以一起玩假想性游戏,难以交朋友,再到对同龄人没有兴趣。
B. 局限的,重复的行为、兴趣或活动,包括在现在或过去有以下表现的至少两项〔所举的例子只是示范,并非穷举〕:1. 动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为〔比方:刻板的简单动作,排列玩具或是翻东西,仿说,异常的用词等〕2. 坚持同样的模式,僵化地遵守同样的做事顺序,或者语言或非语言行为有仪式化的模式〔比方:很小的改变就造成极度难受,难以从做一件事过渡到做另一件事,僵化的思维方式,仪式化的打招呼方式,需要每天走同一条路或吃同样的食物〕3. 非常局限的、执着的兴趣,且其强度或专注对象异乎寻常〔比方,对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣〕4. 对感官刺激反响过度或反响过低、或对环境中的某些感官刺激有不寻常的兴趣〔比方:对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷〕C. 这些病症一定是在发育早期就有显示〔但是可能直到其社交需求超过了其有限的能力时才完全显示,也可能被后期学习到的技巧所掩盖〕。
自闭症休学诊断证明
自闭症休学诊断证明【自闭症休学诊断证明】深度和广度兼具的探讨导读:自闭症是一种常见的神经发育障碍,通常在儿童早期即可被发现。
对于一些自闭症患者和他们的家庭来说,休学可能是个必要的选择。
在这篇文章中,我们将以简到繁、由浅入深的方式,全面评估自闭症休学诊断证明的相关问题,并为您提供有价值的信息。
一、自闭症概述1.1 什么是自闭症?自闭症是一种神经发育障碍,表现为社交交往和沟通能力的严重障碍,以及刻板、重复性的行为模式。
自闭症还可能伴随其他发展迟缓,例如语言发育和认知功能的障碍。
1.2 自闭症的症状和特点自闭症的症状和特点因患者而异,但包括社交交往困难、语言沟通困难、刻板重复性行为、特别的兴趣和注意力缺陷等。
这些特征的出现通常在儿童早期就开始显现,并持续到成年。
二、自闭症休学的原因和需求2.1 自闭症患者休学的原因自闭症患者休学的原因主要包括:学校环境无法满足特殊需求、教育资源有限、情绪调节困难等。
休学可以为患者提供更加专业和个性化的支持和照顾。
2.2 自闭症休学诊断证明的需要自闭症休学诊断证明的需要体现在以下几个方面:为了合法地获得休学权益、为了能够得到社会和法定的支持和保障、为了为将来的教育转型做准备。
三、自闭症休学诊断证明的程序和标准3.1 休学证明的程序自闭症休学诊断证明的程序包括以下步骤:寻找合适的医生或专业机构、进行评估和诊断、获得正式的休学诊断证明。
3.2 休学证明的标准自闭症休学诊断证明的标准主要基于专业评估和医学评估结果,包括:明确的自闭症诊断、详细的症状描述、对休学的必要性和持续时间的评估、建议的支持和康复方案。
四、自闭症休学后的管理和教育转型4.1 休学期间的管理和支持自闭症休学期间,患者需要获得适当的管理和支持,包括:与专业人士的定期沟通、康复和疗程的实施、家庭和社区的支持系统。
4.2 教育转型的准备和过程自闭症休学后的教育转型需要在以下几个方面进行准备和过程:充分了解教育选项、寻找适合的教育资源、与学校、教育专家和其他家长的沟通。
儿童自闭症健康宣讲PPT
一、什么是自闭症
自闭症的原因:目前尚不清楚自闭症的 确切原因,但遗传因素和环境因素可能 对其发展起到作用。
二、自闭症的诊断和治疗
二、自闭症的诊断和治疗
自闭症的早期诊断:家长和医生应密切 关注儿童的发育情况,及早察觉自闭症 症状并进行专业诊断。
自闭症的治疗方法:治疗自闭症主要包 括行为疗法、教育干预、药物治疗等多 种方法,根据儿童具体情况选择合适的 治疗方式。
二、自闭症的诊断和治疗
家庭支持和教育:家庭成员应提供爱和 理解,积极参与儿童的康复训练和教育 ,为其提供适合的学习环境。
三、如பைடு நூலகம்帮助自闭症儿童
三、如何帮助自闭症儿童
提供结构化环境:自闭症儿童对结构和 规律性的环境更适应,提供物质和时间 上的支持以帮助他们更好地适应日常生 活。
鼓励互动和社交:鼓励自闭症儿童参与 社交活动,培养他们的社交技巧和互动 能力,同时尊重他们的个人喜好和舒适 度。
三、如何帮助自闭症儿童
支持语言和认知发展:通过使用图像、 视觉辅助和其他专业方法,帮助自闭症 儿童提高语言能力和认知能力。
四、自闭症儿童的日常管理
四、自闭症儿童的日常管理
建立日常规律:制定日常的作息规律和 活动计划,帮助自闭症儿童更好地适应 日常生活。 健康饮食和运动:确保自闭症儿童获得 均衡的营养和适当的运动,保持健康的 生活方式。
儿童自闭症健康宣讲 PPT
目录 一、什么是自闭症 二、自闭症的诊断和治疗 三、如何帮助自闭症儿童 四、自闭症儿童的日常管理 五、自闭症在社会中的认知和接纳 六、提高自闭症意识的重要性
一、什么是自闭症
一、什么是自闭症
自闭症概述:自闭症是一种神经发育障 碍,影响儿童在社交交流、语言能力和 行为模式方面的发展。 自闭症症状:儿童自闭症常表现出社交 互动困难、语言交流障碍和刻板重复行 为等特点。
ccmd-3自闭症诊断标准
ccmd-3自闭症诊断标准
CCMD-3自闭症诊断标准包括以下几个方面:
1. 存在社交障碍:自闭症患者往往难以建立和维持与他人的正常交往关系,缺乏共享情感和交流的能力。
他们可能对与他人的互动交流缺乏兴趣,或在
互动交流中显得不自然或逃避。
2. 存在语言和沟通障碍:自闭症患者可能在语言和沟通方面存在困难,如
语言发育迟缓或语言表达能力有限。
他们可能使用重复、刻板的语言或难以
理解正常语言。
3. 存在兴趣和行为的局限:自闭症患者可能对某些特定的事物或活动表现
出强烈的兴趣或关注,但通常这些兴趣或关注点与正常人的不同。
他们可能
对常规的玩具或游戏不感兴趣,但对某些特定的物品、音乐、光线等却有特
别的喜好。
4. 存在感知觉异常:自闭症患者可能对某些声音、光线、触觉等感官刺激
过度敏感或过于迟钝,表现出异常的反应或不适。
5. 存在智力和发展障碍:自闭症患者可能在智力发展方面存在障碍,表现
为认知、学习、注意力等方面的困难。
需要注意的是,这些标准并非绝对的,每个患者的表现可能会有所不同。
因此,对于疑似自闭症的患者,应由专业医生进行全面的评估和诊断。
同时,
诊断时应综合考虑患者的具体情况,如年龄、文化背景、家庭环境等。
自闭症儿童特征及诊断与鉴别标准
自闭症儿童的优势记忆与劣势记忆并存。他们的机械记忆和视觉记忆都具有很强的优势,如记忆列车时刻表、家中物体的位置等;但理解记忆和意义记忆的效果很差;另外,他们的短期记忆较强,而对以前记忆的材料进行重组性编码时,就显得困难重重。
记忆能力的研究
1. 缺乏对他人情绪注意的能力。2. 虽然能模仿别人的表情,但很难遵照他人的指示,做出相应的表情。3. 大都能理解“喜”、“悲”等基本面部表情,但很南理解“惊讶”这类面部表情。他们普遍缺乏对他人情感的认知。他们的情感认知障碍是双向的,既不太关心他人的表情,也不太受他人表情的影响。
CCMD-3的孤独症症状诊断标准
(2)言语交流存在质的损害,主要为语言运用功能的损害:
口语发育延迟或不会使用语言表达,也不会用手势、模仿等与他人沟通;语言理解能力明显受损,常听不懂指令,不会表达自己的需要和痛苦,很少提问,对别人的话也缺乏反应;学习语言有困难、但常有无意义的模仿言语或反响式言语,应用代词混乱;经常重复使用与环境无关的言词、或不时发出怪声;有言语能力的患儿,不能主动与人交谈、维持交谈,及应对简单;言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常,如说话缺乏抑扬顿挫,言语刻板;
在三岁以前表现出异常、有缺陷的发展;特点为在社交互动,沟通,及局限、重复行为三方面的功能异常。男童的发生率比女童高出三至四倍。 《国际疾病分类手册—第十版》(ICD—10,1992)因神经心理功能异常而显现出沟通、社会互动、行为及兴趣表现上有严重问题,造成在学习及生活适应上有显著困难者。台湾《身心障碍及资赋优异学生鉴别原则与鉴别基准》(1998)
关爱自闭症患者 ,创造健康世界
—— 自闭症儿童特征及诊断与鉴别标准 ——
自闭症(autism)又叫做孤独症或全面性发育障碍,是一种因神经心理功能异常而导致交流、社会交往和行为三方面同时出现严重问题的综合征。
自闭症诊断金标准
自闭症诊断金标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:自闭症,是一种常见的神经发育障碍,通常在儿童时期就能够诊断出来。
自闭症会对患者的社交能力、沟通能力和行为方式造成不同程度的影响,严重影响了患者的生活质量。
准确地诊断自闭症是非常重要的。
为了提高自闭症的诊断水平,国际上制定了一系列的自闭症诊断金标准,用于帮助医生和专家更准确地诊断患者是否患有自闭症。
要了解自闭症的基本特征。
自闭症是一种神经发育障碍,表现在患者的社交互动、言语和非言语交流以及行为上。
患者通常会表现出对外界刺激的过敏或者迟钝,对人际交往缺乏兴趣,语言交流能力较差,重复行为和刻板的兴趣爱好等特征。
根据美国精神病学协会(APA)发布的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)和世界卫生组织(WHO)发布的《国际疾病分类》(ICD-10),制定了自闭症的金标准诊断标准。
这些金标准主要包括以下几个方面:一、社会互动困难。
自闭症患者在社交互动方面通常有较大的困难,表现为缺乏对于对方情绪的理解和共情能力,无法与别人建立起良好的沟通,甚至对人类语言和情感无感知。
二、言语和非言语交流障碍。
自闭症患者在言语和非言语交流方面会表现出困难,语言能力可能有延迟或退化,甚至可能完全失语。
他们在使用肢体语言和面部表情方面也往往不够灵活。
三、刻板行为和兴趣。
自闭症患者通常会表现出刚性的行为模式和刻板的兴趣爱好,对特定事物或活动有过于强烈的兴趣和执着,对于日常生活中的变化难以适应。
四、感觉过敏或迟钝。
自闭症患者在感觉统合方面可能表现出过敏或迟钝的情况,对于外界刺激的反应往往与正常人有所不同,可能出现对声音、光线、触摸等刺激的过度敏感或者迟钝。
五、智力发育水平不同。
自闭症患者在智力发育水平上有所不同,有的可能患有智力障碍,有的则可能在某些领域表现出超常的才能。
在对自闭症进行诊断时,需要考虑到患者的智力水平,并排除其他智力发育障碍。
六、早期症状。
许多自闭症患者在婴幼儿期就能够表现出一些与自闭症相关的早期症状,比如不喜欢被抱或拥抱,避免眼神接触,对语言和声音较为敏感等。
儿童孤独症的心理评估和诊断方法
儿童孤独症的心理评估和诊断方法儿童孤独症,也被称为自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD),是一种常见的儿童发展障碍。
它表现为社交交往困难、沟通障碍、刻板重复行为和兴趣的限制。
在儿童发展过程中,早期准确的心理评估和诊断对于提供早期干预和支持至关重要。
本文将介绍儿童孤独症的心理评估和诊断方法。
一、初步观察和筛查在儿童疑似患有孤独症的情况下,家长或监护人应该密切观察儿童的行为和发展。
初步观察包括了对儿童的社交能力、语言和沟通、刻板行为以及兴趣爱好的评估。
此外,一些常用的孤独症筛查工具,例如M-CHAT(Modified Checklist for Autism in Toddlers)也可以被用来辅助初步筛查。
二、详细评估和诊断1. 家庭历史和儿童医疗史的调查详细的评估和诊断需要家庭历史和儿童医疗史的调查。
这些信息有助于确定孤独症的发病可能性和排除其他原因导致的相似症状。
家庭历史可以包括儿童亲属中是否有其他患有孤独症或相关障碍的人。
2. 发育评估发育评估是一个综合性的评估过程,通过观察和记录儿童的语言能力、认知能力、运动能力等方面的发展来确定儿童的整体发展水平。
这可以通过标准化的评估工具,例如贝式发育量表(Bayley Scales of Infant and Toddler Development)来进行。
3. 临床观察和行为评估临床观察和行为评估是诊断孤独症的重要步骤。
临床观察通过观察儿童在不同情境下的行为、社交交往方式和沟通技巧来帮助评估。
行为评估则采用标准化的评估工具,例如ADI-R(Autism Diagnostic Interview-Revised)和ADOS(Autism Diagnostic Observation Schedule),以量化评估儿童的社交互动和行为特征。
4. 语言和沟通评估语言和沟通评估对于诊断孤独症至关重要。
通过观察和评估儿童的语言能力、社交沟通和理解能力来确定是否存在沟通障碍。
自闭症孤独症诊断及治疗新方法研究
自闭症孤独症诊断及治疗新方法研究自闭症孤独症是一种儿童常见的神经发育障碍,以社交互动和交流能力的缺失、刻板重复行为以及兴趣狭窄为特征。
这种神经发育障碍对患者和家庭来说都是一种沉重的负担。
在过去的几十年里,专家们不断努力寻找新的方法来诊断和治疗自闭症孤独症,以提高患者的生活质量和社交功能。
本文将介绍一些最新的研究成果和方法,旨在帮助患者和家庭更好地应对这一挑战。
在自闭症孤独症的诊断方面,过去主要依赖临床观察、家长报告和行为评估等方式进行。
然而,这种诊断方式有时不够准确和标准化。
近年来,一些研究人员探索使用生物标记物来辅助诊断自闭症孤独症。
例如,一些研究表明,自闭症孤独症患者体内的某些蛋白质水平异常,可以作为潜在的生物标志来辅助诊断。
此外,神经影像学技术如脑磁共振成像(MRI)和功能性磁共振成像(fMRI)被用来研究患者的大脑结构和功能,从而提供更准确的诊断依据。
这些新的诊断方法虽然仍处于研究阶段,但为自闭症孤独症的早期筛查和诊断提供了新的希望。
除了诊断,治疗也是自闭症孤独症患者关注的重点。
传统的治疗方法包括行为疗法和药物治疗。
行为疗法如应用行为分析、认知行为疗法和社交技能训练等,已被广泛应用于自闭症孤独症的治疗中。
然而,传统行为疗法在缓解核心症状上存在一定的局限性。
因此,研究人员一直在寻找新的治疗方法。
光神经刺激(Light Stimulation)是一种相对新的治疗方法,旨在通过调节大脑中光敏细胞的活动来改善自闭症孤独症患者的症状。
研究人员发现,这种治疗方法可以使自闭症孤独症患者更好地处理社交信息,并改善他们在情绪识别、亲和力等方面的表现。
通过使用特定频率和强度的光刺激,这种治疗方法可以调整大脑中的神经回路,从而改善患者的社交能力。
然而,光神经刺激仍然需要更多的研究来进一步验证其疗效和安全性。
另一个新的治疗方法是使用干细胞疗法。
干细胞是一种具有自我更新和分化潜能的细胞,可以在适当的条件下分化为多种细胞类型。
幼儿园自闭症早期诊断方案
幼儿园自闭症早期诊断方案一、前言自闭症是一种神经发育障碍,其早期诊断和治疗对于孩子的发展至关重要。
幼儿园自闭症早期诊断方案是一个完整的流程,包括筛查、评估和确诊等步骤。
在幼儿园中,教师应该密切观察幼儿出现的异常行为和社交互动,及时发现可能存在的自闭症迹象。
二、筛查1. 筛查对象幼儿园中所有年龄在2-6岁之间的学生都应该进行自闭症筛查。
特别是那些表现异常或者与同龄人相比有明显差异的孩子。
2. 筛查方法(1)问卷调查:教师可以通过填写问卷来收集家长和其他专业人士对于孩子可能存在自闭症的看法和评估。
(2)观察行为:教师要注意观察幼儿表现出来的各种异常行为,如不愿意与他人交流、重复单调地做同样的事情等等。
(3)体格检查:医生可以通过检查幼儿的视力听力等身体状况,排除其他因素对孩子行为的影响。
3. 筛查工具(1)M-CHAT问卷:是一种简单易用的筛查工具,家长可以在家完成,对于孩子是否存在自闭症具有一定参考价值。
(2)ADI-R评估表:针对自闭症儿童及其家庭开发的面谈式评估工具,由专业人士进行操作和评估。
三、评估1. 评估目的对于筛查出来可能存在自闭症迹象的孩子进行进一步的综合性评估和分析。
评估结果可以帮助确定是否需要进一步确诊和治疗,并且帮助幼儿园教师制定个性化教育计划。
2. 评估内容(1)社交互动:主要包括与他人沟通、眼神接触、身体语言等方面。
(2)语言能力:包括语言理解、表达、发音等方面。
(3)行为表现:主要观察幼儿是否存在刻板重复行为、兴趣单一等异常表现。
3. 评估方法(1)ADOS测试:是目前国际上最常用也是最理想的自闭症评估工具,由专业人员进行操作和评估。
(2)ADOS-2测试:是ADOS的升级版,相对于原版更加准确和全面。
(3)CARS评估:是一种较为简单的自闭症评估工具,可以在幼儿园中进行。
四、确诊1. 确诊标准(1)DSM-5标准:根据《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)的标准进行确诊。
自闭症诊断金标准
自闭症诊断金标准
自闭症的诊断金标准包括以下四个方面:
1. 排除其他疾病:排除精神发育迟滞、多动症、精神分裂症及婴儿痴呆等疾病。
2. 言语障碍:至少具备2项,如2岁以前言语功能发育正常,但2岁后出现障碍甚至完全不会说话,或者言语的理解能力明显受损害,以及刻板重复与环境或正在进行的活动无明显联系的词语等。
3. 社交障碍:至少具备2项,如不能与其他儿童建立伙伴关系、缺乏社会情绪反应、不能进行交往等。
4. 兴趣和活动异常:至少具备1项,如刻板重复的动作和姿势、对某种东西特别依恋、不愿或拒绝作任何变动等。
请注意,这些标准只是参考,并不能保证一个人一定患有自闭症。
如果对自闭症的诊断有疑问或担忧,建议寻求专业医生的帮助。
自闭症诊断CARS量表
儿童CARS量表儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS),如表11-4由评定者使用,包括15个评定项目。
每一项都附加说明,指出检查要点,让评定者有统一的观察重点与操作方法。
]本量表是按1、2、3、4四级标准评分。
每级评分意义依次为“与年龄相当的行为表现”、“轻度异常、”中度异常、严重异常。
每一级评分又有具体的描述性说明,以期不同的评分者之间尽可能一致。
本量表最高分为60分。
总分60分。
总分低于30分则评分为非孤独症:总分等于高于36分并且至少有5项的评分高于3分,则评为重度孤独症:总分在30~36分之间,并且低于3分项目不到5项,则评为轻至中度孤独症。
表11-4儿童期孤独症评定量表(CARS)一、 人际关系1分 与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意2分 轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷3分 中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应4分 严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查强烈地干扰,才能产生反应二、 模仿(词和动作)1分 与年龄相当:与年龄相符的模仿2分 轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓3分 中度异常:在检查者极大的要求下才有时模仿4分 严重异常:很少用语言或运动模仿别人三、情感反应1分 与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应(愉快、不愉快)和兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达2分 轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过分3分 中度异常:不适当的情感意示,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关4分 严重异常:极刻权的情感反应,对检查者坚持改变的怀境很少产生适当的反应四、 躯体运用能力1分 与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识2分 轻度异常:躯体运用方面有点特殊(如某些刻板运动、笨拙、缺乏协调性)3分 中度异常:有中度物殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖行走4分 严重异常:如上所述的情况严重广泛地发生五、 与非生命物体的的关系1分 与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索2分 轻度异常:轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体,像婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯3分 中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重返转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子4分 严重异常:对改产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他,该儿童可能逃跑六、 对环境变化的适应1分 与年龄相当:对环境改变产生与年龄相适应的反应2分 轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式3分 中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来4分 严重异常:对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他,该项儿童可能逃跑七、视觉反应1分 与年龄相当:适合年龄的视觉反应,可与其他感觉系统反应整合2分 轻度异常:有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于“镜像”,有时回避眼光接触,有时凝视空间,有时着迷于灯光3分 中度异常:经常要提醒正在干什么,喜欢观看亮的物体,即使强迫他,也只有很少的眼光接触,盯着看人或凝视空时4分 严重异常:对物体和人存在广泛严重的视觉回避,着迷于使用“余光”八. 听觉反应1分 与年龄相当:适合年龄的听觉反应2分 轻度异常:对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时对大的声音敏感或对此声音分心3分 中度异常:对听觉不构成反应,或必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感(如很容易受惊、捂上耳朵等)4分 严重异常:对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感九. 近处感觉反应1分 与年龄相当:对疼痛产生适当强度的反应,正常触觉和嗅觉2分 轻度异常:对疼痛或轻度触碰、气味、味道等有点缺乏适当的反应,有时出现一些婴儿吸吮物体的表现3分 中度异常:对疼痛或意外伤害缺乏反应,比较集中于触觉、嗅觉、味觉4分 严重异常:过度的集中于触觉的探究感觉,而不是功能的作用(吸吮、舔或摩擦),完全忽略疼痛或过分地做出反应十. 焦虑反应1分 与年龄相当:对情境产生与年龄相适应的反应,并且反应无延长2分 轻度异常:轻度焦虑反应3分 中度异常:中度焦虑反应4分 严重异常:严重的焦虑反应,儿童在会见的一段时间内可能不能坐下,或很害怕,或退缩等十一. 语言交流1分 与年龄相当:适合年龄的语言2分 轻度异常:语言迟钝,多数语言有意义,但有一点模仿语言3分 中度异常:缺乏语言,或有意义的语言与不适当的语言相混淆(模仿言语或莫名其妙的话)4分 严重异常:严重的不正常言语,实质上缺乏可理解的语言或运用特殊的离奇的语言十二. 非语言交流1分 与年龄相当:与年龄相符的非语言性交流2分 轻度异常:非语言交流迟钝,交往仅为简单的或含糊的反应,如指出或去取他想要的东西3分 中度异常:缺乏非语言交往,不会利用非语言交往,或不会对非语言交往做出反应4分 严重异常:特别古怪的和不可理解的非语言的交往十三. 活动水平1分 与年龄相当:指出活动水平,不多动亦不少动2分 轻度异常:轻度不安静,或有轻度活动缓慢,但一般可控制3分 中度异常:活动相当多,并且控制其活动量有困难,或者相当不活动或运动缓慢,检查者很频繁地控制或以极大努力才能得到反应4分 严重异常:极不正常的活动水平要么是不停,要么是冷淡的,对任何事件很难有反应,差不多不断地需要大人控制十四. 智力功能1分 与年龄相当:正常智力功能,无迟钝的证据2分 轻度异常:轻度智力低下,技能低下表现在各个领域3分 中度异常:中度智力低下,某些技能明显迟钝,其他的接近年龄水平4分 严重异常:智力功能严重障碍,某些技能表现迟钝,另外一些在年龄水平以上或不寻常十五. 总的印象1分 与年龄相当:不是孤独症2分 轻度异常:轻微的或轻度孤独症3分 中度异常:孤独症的中度征象4分 严重异常:非常多的孤独症征象。
判断自闭症的11大标准
判断自闭症的11大标准自闭症是一种神经发展障碍,其特征主要是在沟通、社交互动和行为模式方面存在明显的障碍。
以下是常用的11个自闭症诊断标准:1. 困难与社交互动:自闭症患者往往难以与他人进行正常的互动。
他们可能不会主动与人交流,表达情感的方式可能受限。
2. 语言和沟通障碍:自闭症患者可能存在语言发育迟缓或完全不发育的情况。
如果能够说话,他们的语言可能缺乏有效的交流技巧,重复用语或呆板。
3. 刻板、重复性的行为模式:自闭症患者通常表现出重复、刻板的行为模式和兴趣。
他们可能对特定的物体或话题非常感兴趣,并且遵循固定的行为规律。
4. 对改变的固执坚持:自闭症患者可能对任何改变都感到困扰,并且坚持固定的日常习惯。
5. 总括性思考和理解障碍:自闭症患者可能难以理解抽象的概念和与之相关的情感。
他们可能倾向于以字面意义理解事物,缺乏推理和思维转换能力。
6. 社交情感互动的障碍:自闭症患者可能难以理解他人的情感,包括面部表情、身体语言和声调变化等。
他们可能不懂得与他人分享兴趣和情绪。
7. 缺乏共享兴趣:自闭症患者可能缺乏与他人分享兴趣和乐趣的能力,或对与他人共享兴趣的行为不感兴趣。
8. 感觉过敏或过敏:自闭症患者可能对感官刺激非常敏感,对噪音、光线、触觉等刺激有异常的反应。
9. 难以适应变化:自闭症患者可能对日常生活中的小变化非常敏感,并且难以适应新环境和新情境。
10. 困难理解他人的意图:自闭症患者可能难以理解他人的意图和思想。
他们可能缺乏推理他人行为的能力,并且难以感知他人的意图。
11. 发育延迟:自闭症通常在儿童早期就开始展现,往往伴随着发育延迟。
这可能表现为语言和运动能力的迟缓,以及其他发育重要里程碑的延迟。
以上标准只是自闭症诊断的一部分。
经过专业医生进行全面评估和诊断才能确认自闭症的存在与程度。
每个自闭症患者的症状和表现都可能有所不同,因此上述标准并不适用于所有自闭症患者。
儿童自闭症常用筛查、诊断量表(abc量表、CARS评定量表、行为量表CABS)
儿童自闭症常用筛查、诊断量表(abc量表、CARS评定量表、行为量表CABS).1)孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC):共57个项目,每个项目4级评分,总分≥31分提示存在可疑孤独症样症状,总分≥67分提示存在孤独症样症状,适用于8个月~28岁的人群。
2)克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS):共14个项目,每个项目采用2级或3级评分。
2级评分总分≥7分或3级评分总分≥14分,提示存在可疑孤独症问题。
该量表针对2~15岁的人群,适用于儿保门诊、幼儿园、学校等对儿童进行快速筛查。
当上述筛查量表结果异常时,应及时将儿童转介到专业机构进一步确诊。
(2)常用诊断量表。
儿童孤独症评定量表(CARS)是常用的诊断工具。
该量表共15个项目,每个项目4级评分。
总分<30分为非孤独症,总分30~36分为轻至中度孤独症,总分≥36分为重度孤独症。
该量表适用于2岁以上的人群。
附件:自闭症儿童行为量表(ABC量表)我们曾在自闭症诊断治疗胜利实例一文中提到过,如果家长等怀疑小孩是否得了自闭症,可本人先用国际上常用的ABC量表,以较为简单地自我搜检患儿,以便尽量早期发现,尽早治疗。
.今特引见孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表),简称ABC量表以下:孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表)是一具有诊断价值的量表,由学者Krug于1978年所编制。
ABC 量表共有57个项目,包括了感觉、情绪、语言、行为等方面的异常表现,归结为感觉(S)、交往(R)、躯体运动(B)、语言(L)及生活自理(S)5个因子。
ABC量表简便易行、不乱良好。
(回答为是或不是2种。
是得题后分数,不是得分,例如第一题如答是得4分,如答不是得分,余类推。
把统统分加起来得总分。
总分57分为筛查分、67分为诊断分。
)1喜欢长时间自身旋转4 2学会做一件简单的事,但很快就遗忘。
dsm 5自闭症诊断标准
dsm 5自闭症诊断标准DSM-5自闭症诊断标准。
自闭症是一种神经发育障碍,通常在儿童时期就会表现出来。
DSM-5(《精神疾病诊断与统计手册》第五版)是美国精神病学会发布的一份诊断标准,它对自闭症的诊断提供了明确的指导。
下面我们将详细介绍DSM-5中关于自闭症的诊断标准。
首先,DSM-5将自闭症谱系障碍(ASD)作为一个整体来考虑,而不再单独列出孤独症、阿斯伯格综合征、儿童痴呆症和未分类的自闭症。
这意味着,现在将所有的自闭症状都包括在了一个统一的诊断范畴中。
其次,DSM-5中对自闭症的诊断主要包括两个方面,社交沟通和行为特征。
在社交沟通方面,主要表现为与他人互动的困难,包括语言交流、非语言交流和社交互动的障碍。
而在行为特征方面,主要表现为重复刻板的行为、兴趣和活动,以及对环境变化的过度敏感。
此外,DSM-5还规定了自闭症的诊断标准,包括以下几个方面,首先,表现出社交沟通和互动的困难,比如缺乏眼神接触、语言发育延迟、难以理解他人的感受等;其次,表现出重复刻板的行为、兴趣和活动,比如执着于特定的话题或物品、重复性的动作或言语等;最后,这些症状会在早期出现,并对个体的日常生活造成明显的影响。
总的来说,DSM-5为自闭症的诊断提供了明确的标准,帮助医生和临床工作者更准确地识别和诊断自闭症。
同时,它也为研究人员提供了一个统一的诊断标准,有助于更好地理解和研究自闭症的发病机制和治疗方法。
在实际应用中,医生和临床工作者需要结合患者的具体症状和表现,结合DSM-5的诊断标准,进行综合评估和诊断。
同时,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,确保诊断的准确性和可靠性。
总之,DSM-5为自闭症的诊断提供了明确的标准,有助于医生和临床工作者更准确地识别和诊断自闭症,为患者提供更好的治疗和帮助。
同时,它也为研究人员提供了一个统一的诊断标准,有助于更好地理解和研究自闭症。
希望通过大家的共同努力,能够更好地帮助自闭症患者,提高他们的生活质量。
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关于自闭症的诊断标准
主持人:迟雅老师,听说新的自闭症诊断标准,已经不强调语言了?是这样吗?
迟雅:最新的自闭症诊断标准,是美国精神疾病协会2013年出台的《精神疾病诊断与统计手册》第5版,简称为DSM-5标准。
DSM-5标准,只强调了两条:一是社交,二是刻板行为。
语言不再单列,而是归类到社交当中。
主持人:迟雅老师,今天我们就跟听众聊一聊自闭症的诊断问题吧。
迟雅:好的。
1943年美国儿童精神病学家利奥·康纳,将唐纳德诊断为自闭症。
这是最早的关于自闭症的诊断,他认为:患者具有“情感交流的孤独性障碍”。
文章描述了11个病例,高智商却表现出“强烈的孤独倾向”和“执着地坚持千篇一律”。
他后来将这种情况命名为“早期婴儿自闭症”。
主持人:这其实这就是关于自闭症的最早的症状标准吧?
迟雅:可以这样理解。
美国关于自闭症的诊断标准是1952年颁布的。
这个标准就是DSM-I。
不过DSM-I标准,把康纳教授发现的新病种不叫自闭症,也不叫孤独症,而叫做“儿童精神分裂症”。
这种儿童精神分裂症不同于成人的精神分裂症,他们没有妄想,也没有幻觉,不打人毁物,突出的表现就是“孤独”。
1968年出台的DSM-II,仍然称为“儿童精神分裂症”。
它将孤独症继
续划分为青春期之前出现的儿童精神分裂症,表现为自闭,不正常和孤僻的行为。
标准中进一步解释说:这些孩子发展可能不平衡,不成熟,而且“没有发展出与他们的(冷漠的)妈妈不一样的潜质”。
DSM-II 这一版的标准比较反动。
主持人:迟雅老师,一般都认为一个诊断标准应该是科学的,怎么能用反动来评价它呢?
迟雅:因为它是建立在“冰箱妈妈”这种错误理论基础上的。
你看它最后一句话:“没有发展出与他们的(冷漠的)妈妈不一样的潜质”。
“冰箱妈妈”理论认为,孤独症是由于妈妈们像冷漠的冰箱,不爱自己的孩子造成的。
那时受精神分析理论的影响,人们认为许多心理疾病都来自于童年的心理创伤,所以把这些问题都归结为父母特别是母亲身上。
这些“问题”家庭生育权、养育权都被剥夺了。
据记载,仅仅在1933年,美国的加利佛尼亚州有8504家庭被禁止生育,那些被医生诊断为不正常的孩子,命运就更加凄惨,他们都被从父母身边带走,进入封闭的机构里。
主持人:这个“冰箱妈妈”理论是有严重问题。
迟雅:这种“冰箱妈妈”理论竟然在四十多年时间里,影响着人们的认识。
一直到1977年,通过对双胞胎的研究发现:孤独症很大程度上是由于基因和生物学上的发育差异造成的。
“冰箱妈妈”理论被推翻了。
1980年,DSM-III颁布,终于将孤独症正式与精神分裂症区分开来。
DSM-III-R进一步修订了DSM-III,将幼儿孤独症扩大为孤独症障碍,
并且制定了三大类(社交,语言和非语言交流,刻板的行为和兴趣)共16条诊断标准,要求必须满足其中的8条。
1987年,美国加州大学洛杉矶分校的诺瓦斯(Lovaas)教授发表了第一篇应用行为分析(ABA)在孤独症患者干预中的效果论文,让家长第一次看到了希望。
1993年,ABA进一步在全美推广。
主持人:这个就是现在实被广泛施的自闭症ABA教学吧?
迟雅:对!“冰箱妈妈”理论被推翻了,ABA教学虽然效果不是特别理想,但是它给自闭症家庭带来了一丝曙光。
迟雅:1994年发布的DSM-IV,继续将病名定义为:孤独症障碍。
DSM-IV 将孤独症归属为广泛性发育障碍,同时归于此类障碍的还有:阿斯伯格综合征,瑞特综合征,童年瓦解性障碍和不确定的广泛性发育障碍(PPD-NOS)。
2013年,美国发布DSM-V。
DSM-V是争议较大的一个版本。
首先,病名定义为:孤独症谱系障碍(ASD),将所有发育障碍都归为孤独症谱系障碍。
同时,将孤独症的程度进行一定的划分。
其次,在DSM-IV中,自闭症的诊断有三方面的障碍(社交障碍,语言/交流障碍和刻板的兴趣/重复性的行为),个体如果符合总共12条诊断标准中的6条就可以诊断为自闭症。
而在DSM-5中,诊断只有两方面的障碍(社交障碍和刻板的兴趣/重复性的行为),个体如果表现3项社交障碍和至少2项刻板的兴趣和重复性的行为就可以诊断为自闭症。
第三,自闭症谱系障碍的症状可以在诊断时有表征,或者曾经有过症
状的表征。
第四,DSM-5还新创了一个新的类别,社会交流障碍(SCD)。
这个新的诊断专门用于那些社交能力不高,但是没有重复刻板行为的患者。
主持人:我感觉从第四版到第五版诊断标准的变化,符合自闭症谱系的人更多了。
迟雅:对!这也是自闭症发病率增高的一个重要因素。
主持人:我的理解是:DSM-5 和DSM-4隶属于不同的分类。
在DSM-4中,病名叫做:孤独症障碍,隶属于广泛性发育障碍。
在DSM-5中:病名叫做:孤独症(自闭症)谱系障碍,隶属于神经发育障碍。
迟雅:对!
DSM-4中,诊断更多的是依赖于症状,而在DSM-5中诊断更多地是依赖于病因。
前者重点是看症状表现,而后者重点是看神经系统发育方面是否出了问题。
因此,前者隶属于广泛性发育障碍,而后者隶属于神经发育障碍。
DSM-5诊断标准的诞生,与医学技术以及电子计算机技术的发展有直接关系。
主持人:迟雅老师,DSM-4诊断标准是:三大标准:社交、言语、刻板行为。
DSM-5诊断标准是:社交、刻板行为,并且,不再包含言语。
是不是说不再把语言作为诊断自闭症的必要标准了?
迟雅:也不是,语言一项被纳入到社交当中去了。
还有一层意思是:自闭症谱系障碍中,包含阿斯伯格。
阿斯伯格语言没问题,主要是情感体察能力有缺陷,导致社交障碍。
主持人:迟雅老师,我在想一个问题:对于普通的家长来说,他们最关心孩子说话问题,现在诊断标准变化了,语言不再作为自闭症的诊断标准了,他们该怎样来判断孩子是否有自闭呢?
迟雅:家长还是应该从自闭症的三大核心特征:“社交、语言和刻板行为及兴趣的狭窄”这三个方面来判断。
最先发现孩子问题的主要还是家长,尤其是孩子的母亲。
这样就可以请权威部门作出诊断,以便早发现,早治疗。
主持人:迟雅老师,能不能给家长们介绍一些具体的参考标准?
我们国家的卫健委,就是以前的卫计委,在2013年的时候,颁发了《儿童心理发展技术指南》,其中明确列举了不同年龄儿童提示孤独症的预警特征。
见下表:。