感染相关概念

一、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发

在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。

医院感染聚集

在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。

医院感染假暴发

疑似医院感染暴发，但通过调查排除暴发，而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。

二、消毒：指用物理、化学、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过成，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

清洗剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。

高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁殖体（所含分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒剂。

中效消毒：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒、及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。

低效消毒剂：能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒剂。

三、标准预防：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品

与医疗器械。

手卫生（hand hygiene）：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

（二）洗手（handwashing）：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

（三）卫生手消毒（hand antisepsis）：指用手消毒剂擦手的过程。

（四）外科手消毒（surgical hand antisepsis）：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

（五）常居菌（resident flora）：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

（六）暂居菌（transient flora）：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。

（七）手消毒剂（hand antiseptic agent）：指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质，如乙醇、洗必泰、碘伏等。

（八）速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）：指含有乙醇和护肤成分，并应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。

（九）免洗手消毒剂（waterless antiseptic agent）：指取适量消毒液于手心，双手相互揉搓直至干燥，不需外用水的一种消毒剂。

四、多重耐药菌（MDRO):主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；耐万古霉素肠球菌（VRE）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌；耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）；耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）；多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)；多重耐药结核分枝杆菌。

五、手术部位感染：（SSI）是外科手术常见的术后并发症，它是指围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染，包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染。

职业暴露：

国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。

传染病分甲类、乙类、和丙类

乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（炭疽中的肺炭疽）丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、感染性腹泻。

传染病预检、分诊制度。

病原携带者：指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人。

流行病学调查：指对人群中疾病或者健康状况的分布及其决定因素进行调查研究，提出疾病预防控制措施及保健对策。

疫点：指病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地。

疫区：指传染病在人群中爆发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区。

自然疫源地：指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区。

实验室感染：指从事实验室工作时，因接触病原体所致的感染。

医疗机构：指按照《医疗机构管理条例》取得医疗机构执业许可证，从事疾病诊断、资料活动的机构。

突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。