拔火罐操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分
姓名科室考核日期得分
附:拔火罐法的目的、禁忌症、告知、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、告知
1.治疗过程中可能出现水疱或烫伤。
2.由于罐内空气负压吸引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
四、护理及注意事项
1.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
3.防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
4.使用过的火罐,均用消毒后备用。
5.起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。
6.如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作考核评分表
主考老师:年月日。
拔罐评分标准
起罐方法不正确扣3分;
一处不符合要求扣2分
7.整理:协助衣着,取舒适体位,整理床单位,询问患者对操作的感受,告知注意事项。致谢
6
体位不舒适各扣3分;
未询问患者感受、告知注意事项各扣5分;
一处不符合要求扣2分
8.洗手
2
未洗手扣2分
9.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间
2
一处不符合要求扣1分
操作后评价15分
3.拔罐时动作要稳、准、快,坐罐过程中,要随时检查火罐吸附情况,起罐时切勿强拉,以免造成皮肤损伤。
4.使用过的火罐,均应消毒后备用。
5.防止烫伤。起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,待自行吸收;如水疱较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖无菌敷料。
6.高热抽搐及凝血机制障碍患者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作流程60分
(3)闪罐:将罐即扣在所选部位上(不需灭火),吸附后随即拔下,再吸、拔,反复吸拔至局部皮肤呈红紫色
(4)走罐;先于走罐部位及罐口涂上润滑剂,待罐吸附后,将火熄灭,以一手握住罐体,另一手固定皮肤,用力平推罐体向下、向上、向左、向右,慢慢来回推动几次至局部皮肤呈紫红色
1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者:
(1)告知患者拔罐过程中局部皮肤有被吸紧、稍疼痛感或可能出现水疱
(2)告知患者由于罐内空气负压收引作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失
5
未指导扣5分;
一项指导不全扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
中医拔火罐法操作评分标准
中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
510服装、鞋帽整齐。
5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
525洗手,戴口罩。
2物品治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
6操作流程定位再次核对;检查罐口有无损坏。
535 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10观察随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
5起罐起罐方法正确。
5操作后整理整理床单位,合理安排体位。
315清理用物,归还原处,洗手。
火罐处理符合要求。
5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5记录按要求记录及签名。
2技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
515理论提问回答全面、正确。
10合计100注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日。
拔火罐法操作评分标准
拔火罐法操作评分标准
科室:_________姓名:___________考核时间:____________成绩:___________
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼
5
10
服装、鞋帽整洁
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确、全面
5
25
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合
6
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖
6
操作流程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口。
5
准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
按要求记录及签名
2
技能熟练
操作熟练,拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确
10
合计
100
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者:_______________
10
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间10分钟,询问患者的感觉。
5
起罐
起罐方法正确。
5
操作后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
拔火罐操作考核评分标准
少一项扣1分,未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,出血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕(口述留罐10 分钟)
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手,戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损)
15
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期:
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
拔火罐法评分标准
5
留罐时间长或短扣5分
起罐
5
其罐不正确扣5分
整理用物洗手
5
未整理用物或未洗手扣3分
终末质量
1、拔火罐部位准确
2、拔火罐方法正确
3、拔火罐效果好(松紧适度、无脱落、无烫伤)
20
一项做不到扣10分
口试
目的及注意事项
10
回答不完整扣5分
合计
100
备注
拔火罐法评分标准
项目
程序
得分
扣分理由
准备
仪表:着装整齐,洗手戴口罩
2
衣帽鞋不整齐不洗手戴口罩各扣0.5分
用物准备
5
少备一项扣1分
操作流程
推车携物物至床旁
3
未携物扣2分
Hale Waihona Puke 核对解释5未解释扣2分
摆体位
10
体位不正确扣10分
定穴位
10
穴位不正确扣10分
点燃面球
10
一次未点燃棉球扣5分
将罐吸附穴上
10
一次未成功扣5分
拔火罐法考核评分标准
拔火罐法考核评分标准
拔罐法是利用燃烧热力排除罐内空气,造成负压使罐吸附于施术的皮肤部位,产生温热刺激并造成瘀血现象的一种疗法。
适应范围:风湿痹痛、胃肠疾病、肺部疾病、急性扭伤瘀血者、丹毒、疮疡、神经性皮炎等注意事项:
1.拔罐时应采取合适体位,选择肌肉较丰满的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐
2.操作前仔细检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,如有破损,禁止使用
3.防止烫伤,拔罐时动作要稳、准、快、起罐不可强拉。
病人感觉异常,立即停止拔罐
4.高热抽搐及凝血机制障碍的病人,皮肤过敏和溃疡、水肿及大血管处;孕妇腹部、腰骶
部均不宜拔罐
5.使用后的罐具,均应消毒备用
6.向病人及家属介绍拔罐的方法及注意事项,注意保暖,防止烫伤和受凉
艾条灸法
适应范围:各种虚寒性病症,如胃痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不愈、月经不调等症状,保健强身、预防疾病
可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸
温和灸:将艾条燃端对准施灸部位,距皮肤约2㎝~3㎝左右进行熏灸,使患者局部感温热感而无灼痛。
一般每处灸5~7分钟,至皮肤稍起红晕为度。
对于局部感觉减退的患者和小儿医者可将食、中两指置于施灸部位两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便调节距离,防止烫伤,适用于风寒温痹等症
雀啄灸:将艾条燃端对准施灸部位,像雀啄食一样,一上一下的移动,一般灸5分钟左右。
适用于小儿病、晕厥、胎儿不正、无乳等症
回旋灸:将艾条燃端对准施灸部位,距施灸腧穴约2㎝~3㎝高处,反复地旋转或如熨衣服样左右移动,一般灸20~30分钟,又称熨热灸。
适用于面积较大的风温痛、软组织损伤等症
水针即穴位注射同毫针刺法。
拔火罐操作考核评分标准
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
2、整理床单位,撤屏风,清理用物,(口述火罐处理方法)洗手。4Leabharlann 处理方法错误扣2分记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况(局部皮肤情况及患者感受)签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确,熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间:1分30秒 提前5秒加分,超时5秒扣分
操作时间:1分30秒 提前 秒加 分, 超时 秒扣 分
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分,无按摩扣1分,未解释扣1分,无核对罐数扣2分
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附:拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
4.拔罐过程中,要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱,用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。
中医拔罐技能操作能力考核评分表
操作项目
操作程序和评分要素
得分
拔罐(5分钟)10分
准备工发病部位,临床表现,症状,既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况
3.关闭门窗,屏风遮挡(口述)
4.用物准备齐全
操作步骤
5.根据医嘱核对,做好解释
6.协助患者取舒适体位,暴露拔罐部位,注意保暖
7.根据部位选择火罐,检查罐口有无缺损裂缝
闪火法:8.一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐内中下端,绕1—2圈后迅速抽出,迅速将罐口按扣在选定部位(穴位)上不动
9.待吸牢后撤手,将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火
10.看表,记录(拔罐的个数,开始时间,签名)观察皮肤情况,询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度,盖衣被保暖。口述:留罐10~15分钟
11.起罐:一手扶住罐体,另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,火罐放入弯盘。
12.用纱布按压轻揉拔罐部位
13.整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单元
14.清理用物,分类处理,做好记录,洗手
15.洗手、记录
质量评估
拔罐部位方法正确,手法稳、准、快
总分
10分
得分
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名:
评分要点
分值 得分
准备 工作 (15分)
操作前准备:衣帽整洁,仪表端庄,操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位,充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法,定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃,另一手
总分
100
考核时间:
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处,洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适,局部皮肤无损伤,症状改善 2
评价 (15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情,定位准确,操作熟练。 拔罐时间合理
5
分)
3.医患沟通有效,符合临床实际,体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体,罐Hale Waihona Puke 朝下,将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1~2周后迅速将火退出,立即将罐叩在所取部位,
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
(70
稳定后方可离开,防止火罐脱落。
30
分)
(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置5分钟左右,使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉
中医适宜技术操作考核试题-----拔火罐
拔火罐法操作考核评分标准序号科室姓名计时得分项目要求分值扣分细则扣分素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
510一处不符合要求扣2分。
着装整洁。
5 一处不符合要求扣2分。
操作前准备医生洗手,核对,对患者评估正确、全面。
520未洗手扣2分,未核对扣2分,未评估扣2分。
物品治疗盘(内铺治疗巾)、95%酒精棉球、止血钳、火罐、打火机、小口瓶、纱布、弯盘、治疗巾。
5用物缺一项扣1分,一项不符合要求扣0.5分。
患者核对患者、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
5漏一项扣1分,不解释扣2分,解释不到位扣1分。
体位舒适合理,暴露拔罐部位,注意遮挡与保暖。
5暴露不彻底、过度暴露、体位不适均扣2分,未遮挡、保暖均扣2分。
操作流程定位再次核对,选穴正确,根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的火罐,检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕。
530未核对扣2分,选穴不准确每穴扣3分,火罐大小不合适扣2分,未检查罐口情况扣3分。
拔罐酒精棉球大小合适,干湿适当(过干火力达不到,过湿容易烫伤皮肤)。
5 一项不符合要求扣2分。
点燃明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口。
5 手法笨拙扣3分,烧着罐口扣5分。
准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
5火罐未扣在所选部位扣5分,火罐吸附效果不良或未吸附每罐扣3分,棉球未及时灭火扣2分。
观察随时检查火罐吸附情况及皮肤情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡,留罐时间l0分钟(口述),询问患者的感觉,告知注意事项。
5未观察扣2分,未口述扣2分,未询问患者感觉扣2分,未告知扣2分。
起罐起罐方法正确,(手法要轻缓,一手扶罐,一手拇指轻压罐边皮肤,空气进入罐内即可取下,切不可硬行上提或硬拔,以免拉伤皮肤),起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,待自行吸收,如水泡较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
5手法不正确扣3分,水泡处理未口述扣2分。
火罐操作考核评分标准
火罐操作考核评分标准火罐操作考核评分标准是根据火罐操作人员在实际操作中的表现和技能水平进行评估的一套标准。
1. 安全操作(250字):- 操作人员能正确穿戴个人防护装备,包括防护眼镜、防护服、防护手套等。
- 在操作前,能够对火罐和周围环境进行安全检查,保证操作的安全性。
- 在操作过程中,遵守火罐操作的相关安全规范和操作流程,保证人员和设备的安全。
- 能够正确使用消防设备,如灭火器、喷淋系统等,以应对紧急情况。
2. 操作技巧(200字):- 操作人员能够熟练掌握火罐的操作方法,包括开罐、关罐、检查阀门等。
- 在操作过程中,能够灵活应对各种情况,如处理突发事故、修复故障等。
- 具备良好的空间感知能力,能够准确判断和调整火罐的位置和姿态。
- 能够熟练操作相关控制系统,如温度控制系统、压力控制系统等。
3. 故障排除与维护(150字):- 在遇到火罐故障时,能够迅速准确地判断故障原因,并采取相应的修复方法。
- 具备良好的维护意识,能够定期检查和维护火罐设备,确保其正常运行。
- 能够正确使用维修工具和设备,如焊接机、扳手等,进行维修和更换工作。
4. 团队合作(100字):- 能够积极参与团队讨论和协作,分享经验和知识,提高团队整体水平。
- 在团队合作中,能够互相协调和配合,确保操作的顺利进行。
- 具备良好的沟通能力,能够与其他团队成员和相关人员进行有效的沟通和协调。
5. 工作效率(100字):- 在操作中,能够合理安排时间和能源,保证操作的高效率和优质完成。
- 具备良好的时间管理能力,能够在规定时间内完成各项操作任务。
- 对于操作中出现的问题,能够迅速反应和解决,不影响整体工作进度。
综上所述,火罐操作考核评分标准主要包括安全操作、操作技巧、故障排除与维护、团队合作和工作效率等方面的评估。
在评分过程中,将对操作人员的安全意识、操作技能、应变能力、维护能力、合作能力和工作效率等方面进行综合评估,以确保操作人员能够在实际工作中胜任火罐操作的任务。
拔火罐法中医操作考核评分标准
2.病人的体质,局部皮肤的情况,有无妊娠等。
3分
3.病人的心理状态,对操作的认识及合作程度,解释操作的目的。
2分
4.病室的温度、光线是否合适,是否需要遮挡。
2分
准备(5分)
1.护士:洗手,戴口罩。
1分
2.病人:核对、确认,取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖遮挡病人。
2分
3.用物:治疗盘、95%乙醇棉球、毯、屏风、垫枕。
拔火罐法中医操作考核评分标准
姓名:得分:
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
利用燃烧热力,排出罐内空气,形成负压,使罐口吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血,以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓,缓解因风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状,并可用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。
5分
评估(10分)
1.病人的性别、年龄、病情、主证、发病部位及相关情况。
5分
4.观察:罐口吸附情况,局部皮肤的颜色,询问病人有无不适。
5分
5.起罐:一手扶住罐体,另一手拇指或食指按压罐口皮肤,使空气进入罐内即可顺利起罐。
10分
6.安置病人:协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
5分
7.终末处理。
5分
8.记录。
5分
注意事项(5分)
1.选择肌肉较丰厚的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
1分
2.操作前要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
1分
3.防止烫伤或烧伤。拔^时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
1分
4.起罐后如局部出现小水泡,可不必处理,待其自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽出泡内液体,覆盖消毒敷料并保持干燥,防止感染。
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准肤扣2分,强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时,需要按照以下标准进行评分。
如果某项操作不合格,则会扣除相应的分数。
具体评分标准如下:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆):3分洗手(演示七步洗手法):2分双人核对医嘱及治疗单,准确无误:3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史:1分检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度:2分心理状况:2分协助患者入厕(口述留罐10分钟):2分选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法):2分操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯):5分留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确:5分起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤:8分检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖:3分检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名:2分2.操作流程在进行拔火罐操作时,需要按照以下流程进行:准备工作:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)洗手(演示七步洗手法)双人核对医嘱及治疗单,准确无误操作步骤:核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕(口述留罐10分钟)选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法)操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯)留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况,则会被扣除相应的分数:一项不合格:扣1分一步不正确或漏一项:扣1分未核对医嘱不得分少一项:扣1分,未核对则扣2分未口述洗手:扣1分棉球过湿或过干:扣2分无检查动作:扣2分用物少一个:扣1分卧位不舒适:扣1分,暴露不充分则扣1分选穴错误:不得分一次未吸住罐:扣5分,作拔罐部位上不动。
拔火罐法操作评分标准
100
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
6
体位舒适合理,暴露拔罐部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
拔火罐法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6
患者
核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
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少一项扣1分,未核 对扣2分
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,岀 血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕(口述留罐10分钟)
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手,戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉 球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止 血钳、盛有清水的治疗碗、 火罐(至少2个)、 酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂 缝,罐口光滑无缺损)
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项
扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病 史、既往史
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空 气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布 适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,
8
起罐若无拇指按压皮 肤动作扣2分,无按 摩扣1分,未解释扣1
留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
留罐以后及时熄灭酒精灯,告知:留罐期间不 能改变体位。
15
一次未吸住罐扣5分, 火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部 皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼 痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意 保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提 罐动作扣2分,未保 暖扣1分
提前5秒加0.1分,超时5秒扣0.1分
操作时间:1分30秒 提前 秒加 分, 超时 秒扣 分
裁判员 计时员 考核日期:
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分,无核对罐数扣2分
操作后
1、协助患者整理衣服,安排舒适体位
3
少一项扣1分
2、整理床单位,撤屏风,清理用物,(口述 火罐处理方法)洗手。
4
处理方法错误扣2分
记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况(局部皮肤情 况及患者感受)签名。
5
无记录扣2分
平估
操作方法准确,熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间:1分30秒 扌
卧位不舒适扣1分, 暴露不充分扣1分
选穴
遵医嘱选拔罐部位(选穴应当与疾病相一致, 阿是穴应有按压疼痛点的手法)
5
选穴错误不得分
拔罐
(记时开始)点酒精灯,一手持火罐,另一手 持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐内中下 端绕1-2周后迅速抽出,迅速将罐口扣在选定 部位上不动。待吸劳后撤手,留罐10分钟。
10
棉球过湿或过干扣2分,少一个罐扣2分, 无检查动作扣2分, 用物少一个扣1分
操 作: 过 程
患者 准备
1、核对、床号、姓名、腕带,诊断,解释。
5
未核对不得分,一项 不合格扣1分
2、关闭门窗,遮挡屏风。(暴露部位较多时 应屏风遮挡)
2
少一项扣1分3、取舒适卧位来自松开衣被,充分暴露拔罐部 位,保暖
3