六年级学生调查问卷
中小学生发展状况调查问卷
中小学生发展状况调查问卷亲爱的同学:你好!我们在开展一项中小学生发展状况的调查，真诚地邀请你来参加！以下问题都没有标准答案，你的回答也没有对错之分，请选择与你的实际情况最符合的选项。
调查所得信息与数据仅作内部研究使用，我们会做到严格保密，请放心填写。
第一部分请在符合你实际情况的选项前打“√”。
1.你的年级: [单选题] *○(1)四年级○(2)五年级○(3)六年级○(4)初一○(5)初二○(6)初三○(7)高一○(8)高二○(9)高三2.你的性别: [单选题] *○(1)男生○(2)女生3.你是否独生子女: [单选题] *○(1)是○(2)否4.你是否担任学校或班级学生干部: [单选题] *○(1)是○(2)否第二部分以下说法与你是否相符，请在最符合你实际情况的选项前面打“√”。
每题只选一个答案,请不要漏答。
1.当我设立目标后，我会坚持到底。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合2.我一直追求目标，一个接着一个。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合3.我尽可能尝试不同的可能来实现目标。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合4.我认真地思考如何最好地实现我的计划。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合5.我做出所有的努力来完成目标 [单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合6.当我开始一项对我很重要但几乎没机会成功的事情时，我通常会停止尝试。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合7.对于重要的事，我会思考是否需要投入更多的时间和努力。
[单选题] *○①完全不符合○②比较不符合○③不确定○④比较符合○⑤完全符合8.当事情不像以前那样运作时，我会寻找其他的方法完成它们。
小学六年级安全问卷调查表模板
小学六年级安全问卷调查表模板亲爱的同学们：大家好！为了让我们在校园里度过一个安全、快乐的时光，我们特别为大家准备了一份小学六年级安全问卷调查表。
希望大家积极参与，共同为我们的校园安全出一份力。
一、个人信息1.您的姓名：____________________2.您的性别：____________________3.您的年龄：____________________4.您的班级：____________________二、校园安全知识5.您知道防火、防盗、防骗、防溺水等安全知识吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解6.您知道在紧急情况下如何拨打求助电话吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解7.您知道如何正确使用电器、燃气吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解8.您知道如何预防感冒、发烧等常见疾病吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解三、交通安全9.您在上学、放学的路上遵守交通规则吗？（1）遵守（2）有时遵守（3）不遵守10.您知道如何正确过马路吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解11.您是否曾乘坐无牌、无证的车辆？（1）从未（2）偶尔（3）经常四、网络安全12.您是否经常使用互联网？（1）是（2）否13.您在上网时注意保护个人信息吗？（1）注意保护（2）不太注意（3）完全不顾14.您是否参与过网络暴力、欺凌等不良行为？（1）从未（2）偶尔（3）经常五、校园欺凌15.您是否了解校园欺凌？（1）了解（2）不太了解（3）完全不了解16.您如何看待校园欺凌？（1）严重抗议（2）无所谓（3）支持17.如果您遇到校园欺凌，您会怎么做？（1）勇敢反击（2）寻求帮助（3）默默忍受六、突发事件应对18.您在遇到突发事件时，如何保护自己？（1）保持冷静，迅速撤离（2）慌乱逃跑（3）无动于衷19.您知道如何在地震、火灾等突发事件中逃生吗？（1）知道（2）不太了解（3）完全不了解20.您是否参加过学校组织的应急演练？（1）是（2）否七、心理素质21.您在面对困难时，如何调整心态？（1）积极面对，努力克服（2）消极应对，放弃努力（3）焦虑不安，不知所措22.您是否了解自己的兴趣爱好、特长？（1）了解（2）不太了解（3）完全不了解23.您如何看待自我成长？（1）积极向上，不断进步（2）停滞不前，缺乏动力（3）自卑消极，缺乏自信亲爱的同学们，感谢您积极参与本次安全问卷调查。
学生情况调查问卷模板
尊敬的学生及家长：您好！为了更好地了解学生们的学习、生活及心理状况，为学校的教育教学提供有力支持，特开展此次学生情况调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级3. 您所在的班级：（）XX班4. 您的家庭住址：__________________________5. 您的家庭成员构成：（）父母双亲（）单亲家庭（）祖父母抚养（）其他二、学习情况6. 您认为自己的学习态度如何？（）非常认真（）比较认真（）一般（）不太认真（）完全不认真7. 您认为自己在以下学科中的学习情况如何？（多选）（）语文（）数学（）英语（）科学（）体育（）美术（）音乐（）社会（）其他8. 您在课堂上是否能够认真听讲？（）总是（）经常（）偶尔（）很少（）从不9. 您在完成作业时遇到困难时，会怎样处理？（）向老师请教（）向同学求助（）自己独立完成（）放弃（）其他10. 您认为自己在学习上的主要困难是什么？（）学习方法不当（）学习习惯不好（）家庭环境（）心理因素（）其他三、生活情况11. 您认为自己在以下方面的生活习惯如何？（多选）（）饮食（）作息（）卫生（）运动（）娱乐（）其他12. 您在日常生活中遇到困难时，会怎样解决？（）向家长求助（）向同学求助（）自己解决（）其他13. 您认为自己在以下方面的生活能力如何？（多选）（）自理能力（）社交能力（）心理承受能力（）其他14. 您在家庭中是否感到快乐？（）非常快乐（）比较快乐（）一般（）不太快乐（）完全不快乐四、心理状况15. 您是否感到心理压力较大？（）非常压力大（）比较大（）一般（）不大（）没有压力16. 您认为自己在以下心理素质方面如何？（多选）（）自信（）乐观（）坚强（）耐心（）其他17. 您在遇到挫折时，会怎样应对？（）积极面对（）消极逃避（）寻求帮助（）其他五、意见和建议18. 您对学校的教育教学工作有哪些意见和建议？__________________________19. 您对学校的校园环境、设施等方面有哪些意见和建议？__________________________20. 您对学校的管理和教师团队有哪些意见和建议？__________________________感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷，您的意见和建议将对我们改进工作、提升教育质量具有重要意义。
保护生物多样性六年级调查问卷那
保护生物多样性六年级调查问卷那保护生物多样性六年级调查问卷那「篇一」一、调查目的：认识生物的多样性、了解生物与环境的关系、学会将生物归类、做调查记录二、调查时间：20XX年10月4－5日三、调查地点：益阳大通湖四、调查对像：走访当地群众五：调查工具：照相机、记录本、笔六：调查人：伍子玉七：方法步骤：1. 准备好调查工具2. 设计调查路线3. 沿着调查线路进行记录4. 整理收集的资料5. 书写调查报告八、调查报告内容：1、整理调查表格2，撰写调查小记3、归纳生物种类大通湖调查小记伴着一路的欢声笑语，我们30人乘着车来到了益阳大通湖。
一路上我看到了成群的牛羊、笔挺的白桦林，呼吸到了清新无比的空气，闻到了一阵阵扑鼻的芳香而最让我感慨的是我看到了烟波浩渺的大通湖。
大通湖是一个面积为12.8万亩，是湖南省最大的内陆湖泊，已被国家农业部认定为国家级无公害水产品示范区。
大通湖渔场位于益阳市大通湖区境内，是洞庭湖的湖中湖。
俗话说得好，靠山吃山，靠水吃水。
到了大通湖，不尝尝这里的水产品就算是白来了。
在这里，你可以吃到黄多肉嫩的大闸蟹，味道鲜美的鱼，以及难得一见的尖角贝类。
而我们的饭桌上也时时刻刻飘逸着鱼香，百吃不厌。
渔船从远处驶来，船上装满了刚打捞上来的水产品。
同行的小朋友都去逗大闸蟹了，一个胆大的小男孩儿还把一根草伸进螃蟹的钳子里，结果，草被螃蟹剪成了好几节。
当抓着那只螃蟹站起来时，螃蟹便张牙舞爪的挥动着那巨大的钳子，吓得其他的小孩儿都躲得远远的。
妈妈的好朋友居然抓起了一条如水蛇般大小的黄鳝，我赶紧仔细瞧了瞧，真的是大呀！在游玩的路上，我们还看到了大片大片的棉花。
我们下车来到农户家，看到一大堆棉籽放在墙角，走进一看，却是褐色的。
我问农户道：“这是不是黑心棉啊！”“哪里！这可是上等的好棉花啊！”农户一边说一边摇头：“要不是下了几天的雨，这些棉花才不会变黑呢！可惜了！”听了这话，我连忙拿起一个仔细观察。
乍一看上去是黑的，可当我小心翼翼地剥开外面的荚、把里面的棉球撕开，才发现这是上等的好棉。
六年级调查问卷模板
亲爱的同学们：您好！为了更好地了解六年级学生的学习生活状况，提高教育教学质量，我们特开展此次调查。
请您根据实际情况，认真填写以下问卷。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（3）12岁（4）13岁（5）14岁3. 年级：（6）六年级二、学习状况4. 您每天的学习时间大约是多少？（7）3小时以下（8）3-5小时（9）5-7小时（10）7小时以上5. 您觉得自己的学习压力大吗？（11）非常大（12）较大（13）一般（14）较小（15）没有压力6. 您认为影响学习成绩的主要因素有哪些？（16）学习方法（17）学习态度（18）家庭环境（19）教师教学水平（20）同学关系（21）其他（请注明）7. 您在课堂上是否能够认真听讲？（22）总是（23）经常（24）偶尔（25）很少（26）从不8. 您在课后是否会主动复习？（27）总是（28）经常（29）偶尔（30）很少（31）从不9. 您认为自己的学习习惯如何？（32）非常好（33）较好（35）较差（36）非常差三、生活状况10. 您每天睡眠时间大约是多少？（37）6小时以下（38）6-8小时（39）8小时以上11. 您每天的运动时间大约是多少？（40）30分钟以下（41）30-60分钟（42）60分钟以上12. 您觉得自己的课余生活丰富吗？（43）非常丰富（44）较丰富（45）一般（46）较单调（47）非常单调13. 您在课余时间喜欢做哪些活动？（48）阅读（49）运动（50）绘画（51）音乐（53）其他（请注明）四、心理健康14. 您是否有过焦虑、紧张等心理状况？（54）经常（55）偶尔（56）很少（57）没有15. 您觉得自己的心理承受能力如何？（58）很强（59）较强（60）一般（61）较弱（62）非常弱16. 您在遇到困难时，会寻求哪种帮助？（63）家长（64）老师（65）同学（66）自己解决（67）其他（请注明）五、意见和建议17. 您对学校的教学设施有何建议？（68）教学设施完善（69）教学设施一般（70）教学设施较差（71）其他（请注明）18. 您对教师的教学水平有何评价？（72）非常好（73）较好（74）一般（75）较差（76）非常差19. 您对学校的管理有何建议？（77）管理严格（78）管理一般（79）管理松散（80）其他（请注明）20. 您对学校的生活环境有何建议？（81）生活环境优美（82）生活环境一般（83）生活环境较差（84）其他（请注明）请您在认真填写完以上问卷后，将问卷交给班主任。
六年级【综合实践活动调查问卷】
小学六年级综合实践活动问卷调查亲爱的同学，你好！欢迎你参与此次综合实践问卷调查活动，本问卷是不写姓名的，并且与你的学习成绩无关。
请把你心中答案的序号填在（）里，谢谢你的配合呦。
1.你是一个（）。
A.男孩子B.女孩子2.你是（）年级的学生。
A.三B.四C.五D.六3.你喜欢综合实践课么？（）A.喜欢B.一般C.不喜欢4.综合实践课上老师布置的任务，你会怎样完成？（）A.认真完成B.随便应付C.从不按时完成5.老师布置的任务如果自己做起来有困难，你会（）A.查找资料，独立完成B.与同学合作完成C.请父母帮助完成6.在综合实践活动中作品展示时，我（）信心。
A.经常很有B.有时有C.很少有7.在综合实践活动课上，老师布置新任务时，我（）感到困难。
A.总是B.有时C.很少8.在综合实践活动课上，老师（）表扬我。
A.经常B.有时C.很少9.在综合实践活动课上，如果产生与课本不同的想法，我会（）。
A.主动提出自己的想法B.有时提出自己的想法C.认为自己的想法是错误的，从不提出10.完成综合实践活动任务后，针对自己成功或失败的原因，我（）。
A.经常思考分析B.有时思考分析C.从不思考分析11.课堂上遇到的有趣的问题，我在课下（）利用空余时间继续增加我对它的认识。
A.总算B.有时C.很少12.我们班本学期开展过什么主题的综合实践课活动？请你列举出来。
13.你参加过什么主题的综合实践活动课？你最喜欢的是哪个主题的实践活动？。
小学语文(六年级)学情调查问卷及学情分析
小学语文(六年级)学情调查问卷1.你喜欢语文课吗？( )A很喜欢B比较喜欢2.你喜欢哪种评价方式?( )A自评B小伙伴互评C教师评D家长评E都喜欢3.你喜欢哪种评价手段?( )A获得奖状和荣誉B家长物质奖助c 教师的口头表场与鼓励D家长的口头表扬E成长记录袋4.你觉得哪些人对你的评价很重要?( )A家人B老师C同学5.你觉得同伴的评价对你的语文学习有帮助吗? ()A有促进作用B一点点帮助C帮助很大6、你怎样评价同伴读课文? ( )A既肯定优点，也肯定缺点B肯定优点C指出缺点7、在学习上有不同的意见，你会: ( )A与同伴交流B自主查找资料C请教老师8、你在相互评价中会怎样倾听? ( )A善于倾听B边听边思考。
9、你喜欢和谁一起课外阅读?( )A家长B同学C老师10你怎样阅读?( )A仔细阅读B边读边批注C做摘抄，写读后基小学语文(六年级)学情调查问卷分析长期以来，在我们的语文课程评价中存在诸多问题:评价目的片面、评价范围狭窄、评价手段单一、评价主体局限。
评价学生，往往是“以知识为本”的，评价教师则侧重“教”的设计、“教”的过程和"教" 的效果，是对教师知识传授水平的-种评估，而学生在课堂教学过程中学习的方式、学习的能力和学习的情感、态度、价值观，即对学生终身学习和发展必需具备的基本素质的发展，却没有引起足够的关注。
为此，我决定从了解学生入手，寻求语文教学努力的方向和着力点，制定了《小学语文学请调查问卷》，共发放问卷60份，回收60份，现将问卷分析如下:1、学生100%反映很喜欢或者比较喜欢学上语文课;2、在“你喜欢哪种评价方式”中，学生40%选择自评或都喜欢，40%选择小伙伴互评，35%选择教师评，35%选择家长评，20%选都喜欢;可见，评价主体的多元化还只是初步形成;3、在“你喜欢哪种评价手段"中，选择"获得奖状和荣誉"的占40%，选择家长物质奖励的占45%，43%选择教师的口头表扬与鼓励。
学生饮食与健康情况调查统计调查表
亲爱的同学们：你好！为了了解同学们平时的饮食情况，我们正在进行关于“小学生饮食与健康”的调查。
本问卷不记名，答案无所谓对错，请不要有任何顾虑和担心。
请你按要求如实地填写问卷。
谢谢你的合作！————饮食与健康调查小组小学生“饮食与健康”调查问卷：一.选择题：1、你的饮食习惯是怎样的？□一日三餐□一日四餐□一日五餐2、你有过因不正常饮食而得病的吗？□有□没有□不知道3、你有挑食习惯吗？□有□没有4、你是否会经常吃水果或蔬菜？□经常吃水果□从不吃水果□爱吃蔬菜二.问答题：你觉得好的饮食习惯会给人带来什么好处，坏的饮食习惯呢？六年级学生饮食与健康情况调查统计表饮食情况一日三餐3人75﹪一日四餐1人25﹪一日五餐0人0﹪有没有不正常饮食而得病有1人25﹪没有2人50﹪不知道1人25﹪有没有挑食情况有4人100﹪没有0人0﹪是否会经常吃水果蔬菜经常吃水果3人75﹪从不吃水果1人25﹪爱吃蔬菜2人50﹪小学生每天都是怎样对待早餐的：小学生“饮食与健康”调查报告：1.调查目的：通过这次调查，目的是让同学们明白怎样的饮食习惯才是对身体有利的；挑食，偏食会影响我们的生长发育。
2.调查方法：自己组成一个小组，在组员中调查。
并在网上查找一些资料。
3.调查过程：以问卷形式调查，得到一些数据后再比对网上的资料，得到了下面的结论。
4.调查结果：大部份同学的饮食习惯还是非常好的，因为一日三餐对人的身体一般来说是非常有利，而一日四五餐表现为吃多，这对人的身体健康是没有多少好处的，所以我们要适量饮食，充分的饮食，这样对自身的健康才有利。
从中我们可以看出，不正常饮食会给我们带来疾病。
而且有25%的同学有过这样的经历，有25%的同学表示自己不知道，这也说明了同学们对饮食会带来的危害并不了解。
此外，有50%的同学说自己没有因不正常饮食而得病，在问他们时，我们发现他们饮食习惯是非常科学的，这也说明了好的饮食习惯关系着人的身体健康。
在调查的同学中全都有挑食的习惯，有挑食习惯的同学是因为口感不好。
调查问卷模板_小学生
亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解同学们的学习和生活情况，学校决定开展一次问卷调查。
您的宝贵意见将帮助我们改进教育教学工作，提高学校的教育质量。
请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（请填写真实姓名）2. 您的性别：（）男（）女3. 您所在的年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级4. 您所在的班级：（请填写班级名称）二、学习情况5. 您每天上学的时间是：（）早上7:00前（）早上7:00-7:30 （）早上7:30-8:006. 您每天放学回家的时间是：（）下午4:00前（）下午4:00-4:30 （）下午4:30-5:007. 您每天在家做作业的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上8. 您认为自己的学习成绩如何？（）优秀（）良好（）一般（）较差9. 您认为自己在哪些科目上比较擅长？（请列举）10. 您认为自己在哪些科目上需要提高？（请列举）11. 您是否经常参加课外辅导班？（）是（）否12. 您参加课外辅导班的主要目的是：（）提高学习成绩（）拓展知识面（）培养兴趣爱好三、生活习惯13. 您每天晚上睡觉的时间大约是：（）9:00前（）9:00-9:30 （）9:30-10:0014. 您每天早上起床的时间是：（）6:00前（）6:00-6:30 （）6:30-7:0015. 您每天吃早餐的时间是：（）7:00前（）7:00-7:30 （）7:30-8:0016. 您每天运动的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上17. 您每天阅读的时间大约是：（）30分钟以内（）30-60分钟（）1小时以上18. 您喜欢阅读的书籍类型是：（）童话故事（）科普知识（）历史传记（）其他（请列举）四、兴趣爱好19. 您最喜欢的课外活动是：（）体育运动（）音乐舞蹈（）绘画手工（）阅读写作（）其他（请列举）20. 您参加课外活动的频率是：（）每周一次（）每月一次（）偶尔参加21. 您认为参加课外活动对您的成长有什么帮助？（请简要说明）五、意见和建议22. 您对学校的教学环境满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意23. 您对学校的师资力量满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意24. 您对学校的课程设置满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意25. 您对学校的管理工作满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不满意26. 您对学校有什么意见和建议？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的反馈对我们非常重要，我们将认真对待并努力改进。
小学生调查问卷
小学生调查问卷亲爱的小朋友们：大家好！为了更好地了解你们的学习和生活情况，让学校和老师们能够为大家提供更贴心的帮助和支持，我们特地设计了这份调查问卷。
请大家认真填写，不要担心答错，只要说出自己真实的想法和感受就好啦！一、个人信息1、你的性别是？A 男B 女2、你今年几岁啦？A 6-7 岁B 8-9 岁C 10-11 岁D 12 岁及以上3、你在哪个年级读书？A 一年级B 二年级C 三年级D 四年级E 五年级F 六年级二、学习情况1、你喜欢上学吗？A 非常喜欢B 比较喜欢C 一般D 不太喜欢E 非常不喜欢2、你觉得每天的作业量怎么样？A 很少，很快就能做完B 适中，认真做能完成C 有点多，需要花较长时间D 非常多，经常做不完3、对于老师布置的作业，你通常会：A 主动认真完成B 需要家长督促完成C 能拖就拖，不太愿意做4、你在学习上遇到困难时，会：A 主动请教老师或同学B 自己想办法解决C 等老师讲解D 放弃不管5、你觉得哪个科目最难学？A 语文B 数学C 英语D 其他（请注明）6、你每天花在课外阅读上的时间有多少？A 几乎没有B 30 分钟以内C 30 分钟 1 小时D 1 小时以上7、你参加过课外辅导班吗？A 参加过很多B 参加过一两个C 从来没参加过三、课余生活1、放学后，你通常会做什么？A 做作业B 看电视C 玩游戏D 参加兴趣班E 户外活动F 其他（请注明）2、你有自己的兴趣爱好吗？如果有，是什么？＿___________________________________________________3、周末的时候，你一般会：A 在家休息B 和朋友一起玩C 上兴趣班D 外出游玩E 其他（请注明）4、你每天的睡眠时间大概是多少？A 8 小时以下B 8 9 小时C 9 10 小时D 10 小时以上四、家庭情况1、你的家庭成员有哪些？＿___________________________________________________2、你的爸爸妈妈会经常陪伴你吗？A 经常B 偶尔C 很少D 几乎没有3、爸爸妈妈会辅导你的作业吗？A 经常辅导B 偶尔辅导C 很少辅导D 从不辅导4、家里人会经常鼓励你吗？A 经常B 偶尔C 很少D 几乎没有五、学校环境1、你喜欢你们的学校吗？A 非常喜欢B 比较喜欢C 一般D 不太喜欢E 非常不喜欢2、你觉得学校的设施怎么样？A 很好，很齐全B 还不错，能满足需求C 一般，有些需要改进D 很差，很多东西都没有3、你和同学们相处得怎么样？A 非常好，大家都是好朋友B 比较好，偶尔会有小矛盾C 一般，只是同学关系D 不太好，经常闹别扭E 非常不好，不想和他们在一起4、你喜欢你们的老师吗？A 非常喜欢B 比较喜欢C 一般D 不太喜欢E 非常不喜欢六、其他1、你有什么愿望或者梦想吗？＿___________________________________________________2、对于学校和老师，你有什么想说的话或者建议？＿___________________________________________________非常感谢小朋友们认真填写这份调查问卷，你们的回答对我们非常重要！谢谢大家！。
小学六年级下册综合实践活动.调查问卷的设计与制作 (10张)ppt
我们来学习~
我们来展示
同学们
来学校和回家的路上要注意安全
同学们
来学校和回家的路上要注意安全
1、什么是调查问卷？ 2、怎样制作一份调查问 卷？
什么是问卷调查？
调查问卷是指通过制定详细周密的问 卷，要求被调查者据此进行回答以收集 资料的方法。
调查问卷有哪几部分组成？
标题、导语、问题、答案、结束语
一般情况下，调查问卷的问题都有哪些形式？
选择式、填空式、简答式
调查问卷制作要求：
1、要求分工合作、每位成员都有事可做。 2、每份调查问卷设计五个问题，设计问题要合 理。 3、调查问卷设计美观是为了起到装饰作用，重 点还在问题的设置。
六年级维权意识调查问卷
六年级维权意识调查问卷1. 您的性别A：男B：女2. 您的法律、安全教育的知识来源于哪里？A：学校课程B：学校主题教育C：家长的教育D：电视、广播、网络、书籍等E：同学朋友的交流3. 您觉得学校在自我保护意识方面的教育开展状况如何？A：很有成效B：效果一般C：开展过但没效果D：没有开展4. 您觉得家长在自我保护意识方面的教育做得怎么样？A：很好B：一般C：没有教育5. 您知道下面哪些急救电话？A：火警B：急救C：交通事故D：匪警E：心理咨询6. 如果您受过伤害，那是属于什么类型A：被敲诈B：校园欺凌C：套路贷D：被体罚E：人格侮辱F：其他7. 如果您受到伤害，您会怎么做？A：报警B：告诉家长或者老师C：告诉同学或朋友D：惹不起躲得起E：奋勇反击，给他们点颜色看看8. 以下哪类是毒品A：**B：吗啡C：**D：病毒E：摇头丸F：香烟9. 如果遇到不了解的网友约您见面，您会怎么办？A：欣然前往B：看心情C：见面，但会让人陪着一起去D：不见10. 您受到了父母或老师的责罚，很委屈、难过，您会怎么办？A：哭闹，砸东西解气B：用刀等东西弄伤自己，看他们后不后悔C ：默默忍受，躲起来哭D：找人倾诉，缓解悲伤情绪E：离家/校出走F：通过其它方式放松自己11. 您最欢迎的自我保护教育的形式是什么？A：讲座B：电影放映C：图片、文字等宣传D：情景剧E：现场模拟（体验）F：（当事人)现身说法G：知识问答竞赛12. 您认为最大的安全保障是什么？A：老师、学校的安全防范B：家长的保护C：社会治安D：自己有自我保护意识和能力13. 同学受了欺侮，请您帮他出气，您会怎么做？A：这是为同学两肋插刀的事，要去帮他出这口气B：如果去说理沟通，可以去，但如果是打架，就不去了C：帮助朋友缓解情绪，帮助她寻找合法合理的途径维权D：不知道怎么办14. 如果您受到了伤害，或有自己难以解决的事，您会寻求谁的帮助？A：老师B：家长C：同学或朋友D：未成年人保护委员会E：社会专业人士F：没人可找15. 您遇到过或看到过对青少年的伤害吗？是什么？16. 在青少年维权领域（法治、经济或心理救助等），您认为自己在哪方面最需要得到政府或社会的帮助？希望得到怎样的帮助？。
小学六年级学生社交关系调查问卷
小学六年级学生社交关系调查问卷介绍这份调查问卷旨在了解小学六年级学生的社交关系，帮助我们更好地理解他们之间的互动和交流情况。
我们希望通过这份问卷收集到有关学生友谊、团体活动和亲密关系的信息。
请在填写问卷时如实作答，确保问题回答符合实际情况。
个人信息请回答以下问题，以便我们了解您的个人情况。
1. 姓名: __________2. 年龄: __________3. 性别: __________4. 班级: __________社交关系问题请回答以下关于您的社交关系的问题。
1. 你觉得自己在学校里的朋友多吗？- 很多- 一些- 很少- 没有2. 你经常与哪些同学一起玩？- 和同班同学- 和其他年级的同学- 和其他班级的同学- 和同校的其他同学3. 你在学校里是否有固定的小组活动？- 是- 否4. 如果你在学校里有固定的小组活动，请列举一些你参与的活动。
5. 你在学校里有最好的朋友吗？如果有，请告诉我们他/她的姓名。
6. 你认为自己在班级中的受欢迎程度如何？- 非常受欢迎- 受欢迎- 一般- 不受欢迎7. 你经常对你的朋友们怎么样？- 互相照顾- 互相帮助- 互相欺负- 没有什么特别的互动8. 你觉得孤独吗？- 经常感到孤独- 有时感到孤独- 很少感到孤独- 从不感到孤独结语非常感谢您花时间填写这份问卷。
您的回答将有助于我们更好地了解小学六年级学生的社交关系情况。
请在完成问卷后将问卷交回，谢谢！---注意：本文档为虚构内容，仅用于示范及参考。
针对小学生调查问卷模板
亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解同学们的学习生活情况，以及我们的教育教学工作，学校特设计了这份调查问卷。
您的宝贵意见将帮助我们改进工作，提升教学质量。
请您根据自己的实际情况认真填写，谢谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女2. 您所在的年级是？A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级3. 您所在的班级是？_______________二、学习情况4. 您每天学习的时间大约是多少？A. 2小时以内B. 2-3小时C. 3-4小时D. 4小时以上5. 您认为目前的学习负担是？A. 较轻B. 适中C. 较重D. 很重6. 您最喜欢的科目是？A. 数学B. 语文C. 英语D. 科学E. 艺术类（音乐、美术等）F. 其他_________7. 您认为自己在以下科目中的学习情况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差- 数学- 语文- 英语- 科学- 艺术类（音乐、美术等）8. 您在学习中遇到的最大困难是什么？A. 理解困难B. 记忆困难C. 动手操作困难D. 时间管理困难E. 其他_________三、生活情况9. 您每天参加体育锻炼的时间大约是多少？A. 30分钟以内B. 30-60分钟C. 1小时以上10. 您每天阅读的时间大约是多少？A. 15分钟以内B. 15-30分钟C. 30-60分钟D. 1小时以上11. 您认为学校食堂的饭菜质量如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差12. 您认为学校的校园环境如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差四、心理健康13. 您觉得自己在学校里是否感到快乐？A. 非常快乐B. 较快乐C. 一般D. 不快乐14. 您是否经常感到焦虑或紧张？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不15. 您在学校遇到困难时，会向谁寻求帮助？A. 老师B. 家长C. 同学D. 其他_________五、意见和建议16. 您对学校的教育教学工作有什么意见和建议？ _______________17. 您对学校的校园文化建设有什么意见和建议？_______________18. 您对学校的设施设备有什么意见和建议？_______________再次感谢您参与本次调查问卷！您的宝贵意见将帮助我们更好地为同学们服务。
小学六年级问卷调查(学生篇)
关于学生学习情况调查问卷（学生篇）亲爱的同学：你好！此问卷旨在对学生的作业和补习培训情况进行调查，了解学生自主学习的情况和生活状况。
请按照自己的真实情况客观地选择。
感谢你的支持与参与！请在下列条目中选出你的答案。
1.你每天放学后需要用多长时间才能完成课后作业？（）A.半小时B.一个小时C.2个小时D.2个小时以上2.你感觉老师布置的课后作业难度大吗？（）A.难度很大，大部分我都不会做B.难易度合适C.差不多，一般D.太容易了，没有任何难度3.在碰到较难的作业时，你会选择（）A.一个人解决B.和同学合作完成C.请教家长或老师D.放弃4.你喜欢什么样的作业？（）A.需动脑筋认真思考的B.题型新鲜有趣的，动手实践C.抄抄写写，不费脑筋D.与同学合作完成5.除教师所留作业外，家长布置作业情况（）A.适当地灵活多样地布置一些开放性的作业B.将老师布置的作业加以检查，帮助学生做好C.买来许多练习题，做完老师留的作业，还要做家长留的作业D.家长没时间过问6.你会在放学后主动复习今天学习的内容吗？还是要老师布置成作业形式才会完成？（）A.主动复习，以养成复习的习惯B.老师说要复习才复习C.时间允许就会复习D.家长提醒让复习才复习7.你一般是什么时间段完成作业？（）A.放学后立马完成B.比较拖拉，晚上要很晚才完成C.上完补习班后完成D.有人提醒很快完成，没人提醒比较拖拉8.你喜欢在哪里完成作业？( )A.学校B.家里C. 辅导班或托管班里D.其他_______________9. 你做完作业后喜欢做什么？[可多选] ( )A.有计划地做一些书面练习B.和同学搞一些调查、实践C.参加一些有益的户外活动D.玩或看电视E.看书F.打球做运动等G.帮父母做家务H.其他________________10.你的兴趣爱好是什么？[可多选] ( )A.看书B.文艺活动C.体育活动D.手工活动 F.上网或看电视G.参加社交活动 H.其他___________________11.你有进行过一些课外补习/培训吗？( )A.有B.曾经有C.从来没有12. 是否自愿补课/培训?( )A.是B.半自愿，半强迫C.不是D.无补课13. 你补习/培训的项目是[可多选] ( )A.语文B.数学C.英语D.舞蹈E.乐器F.武术G.画画H.其他__________________14.你觉得课外补课/培训是一种负担吗？( )A.是B.不是C.有时觉得D.不清楚15.你的补课/培训时间如何安排？[可多选] ( )A.双休日B.寒暑假C.平时课余时间（如放学后）D.其他____________16.你参加课外补习/培训的原因有 [可多选] ( )A.学习成绩一般B.家长让参加课外补习C.同学都在辅导，自己也得去补课D.为“小升初”，考名校做准备E.其他______________________17.你不参加课外补习/培训的原因有 [可多选] ( )A.成绩较好B.在校学习任务很重，没时间C.补习费用高 E. 补习没效果F. 自己有能力学好知识G. 其他___________________18. 你参加课外补习/培训后的实际帮助有[可多选] ( )A.成绩提高B.自信增加C.学习方法提高D.学习习惯改善E.对所补习的科目更加感兴趣F.好像有点效果，自己也不知道G. 一点帮助也没有 H.其他____________________19.你每个月课外补习/培训费用大概为( )A.500元以下B.501-1000C.1001-1500D.1501以上20. 那么，针对现在的补课/培训热潮，你有何看法？( )A.很正常B.也许是学习压力大C.或许是竞争激烈D.没什么必要E.其他___________________。
六年级数学学情调查问卷
六年级数学学情调查问卷以认真的态度，真实地填写。
（在你的选项的前面打“√”）1、你对数学课的喜欢程度是：①很喜欢②一般③不喜欢2、你喜欢数学老师在课上安排你们讨论吗？①喜欢②不喜欢3、老师让你们讨论时，你会：②不管他们讨论，我做我自己的事③和小朋友乘机讨论感兴趣的事，如动画片等④和不讨论一样4、上课时，我能够主动地思考提问、回答问题。
①能够②有时能够③很少5、上课时，我常常和同学一起合作讨论、解决数学问题。
①是②有时是③很少6、对于不懂的问题，我常常通过查资料向老师、同学请教等方法来解决。
①是②有时是③很少7、我经常阅读一些数学课外书籍。
①是②有时读③很少8、上课时，思考发言我是①很积极②一般③不积极④从不发言9、对于课堂作业，我是①及时独立完成②看别人作业③等老师的答案10、作业中遇到难题时，我会①独立思考②请教别人③抄袭④不做11、对于课外书报，我是（）①经常看②有时看③从不看12、你喜欢的学习方式是：①自主学习②分组活动学习③老师讲自己听④同伴互助学习13、在数学课堂上你发言的机会多吗？①经常②从不发言③偶尔14、你喜欢小组合作学习吗？①喜欢②一般③不喜欢15、你喜欢怎样上一堂课：①老师引导学生讨论②老师讲解学生听③学生提问后老师再讲解④学生自学16、课堂上老师请你回答问题，你的态度是：①非常乐意②回不回答无所谓③一般④不喜欢17、你把解决数学问题当作是：①一种乐趣②一种任务③一种负担18、你觉得什么方式最容易学会知识：①听老师讲②分小组自学③老师先讲解再合作讨论④先合作讨论老师再讲解19、在上数学课时，你和同学之间会经常讨论遇到的问题吗？①经常②偶尔③一般不会④从不20、你喜欢在明星学校读书吗？①很喜欢②一般③不喜欢六年级数学学情分析报告本学期本人担任六年级一班数学教学。
通过一段时间的教学,我认为在教学中进一步对学生进行学情分析对提高学生成绩，培养学生养成良好的学习习惯特别重要，尤其是对学生学习数学的品行、兴趣、动机及思维能力等方面的了解也必不可少。
学生调查问卷模板小学
亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解大家的学习生活情况，学校决定开展一次学生调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进教育教学工作，提高学校整体水平。
请您根据自己的实际情况，认真填写以下问卷。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）A. 男B. 女2. 您所在的年级是：（）A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级3. 您所在的班级是：（）二、学习情况4. 您每天上学的时间是：（）A. 7:00以前B. 7:00-7:30C. 7:30-8:00D. 8:00以后5. 您每天放学回家的时间是：（）A. 12:00以前B. 12:00-12:30C. 12:30-13:00D. 13:00以后6. 您每天用于学习的时间大约是：（）A. 1小时以内B. 1-2小时C. 2-3小时D. 3小时以上7. 您认为自己在以下学科中的学习情况如何？（多选）A. 数学B. 语文C. 英语D. 科学E. 社会科学F. 艺术类G. 体育H. 其他8. 您认为学校开设的课外兴趣班对您的帮助有多大？（）A. 非常有帮助B. 有一定帮助C. 帮助不大D. 没有帮助三、生活情况9. 您的饮食习惯是：（）A. 健康均衡B. 偏食C. 不规律10. 您每天参加体育锻炼的时间大约是：（）A. 30分钟以内B. 30-60分钟C. 1小时以上11. 您每天观看电视或玩电子游戏的时间大约是：（）A. 30分钟以内B. 30-60分钟C. 1小时以上12. 您认为学校食堂的饭菜质量如何？（）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差四、心理状况13. 您在以下方面是否感到困扰？（多选）A. 学习压力B. 人际关系C. 家庭关系D. 自我认知E. 其他14. 您认为学校在心理辅导方面的工作如何？（）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他建议15. 您对学校教育教学工作有哪些意见和建议？感谢您参与本次调查问卷！您的反馈对我们非常重要，我们将认真对待并努力改进。
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六年级学生学习生活情况调查问卷
亲爱的同学：
你好！这是一份有关你们自己的问卷调查，你的意见相当宝贵，请就你的个人情况和感受如实填答，谢谢参与！
姓名：性别：年龄：
1.你平时一般和谁住？（）
A.和父母；
B.和父母中的一个；
C.和爷爷奶奶、外公外婆；
D.和亲戚
2.你上学读书是为了（）【可多选】
A.没有知识不能生存；
B.替老师学习；
C.替父母学习；
D.读书后赚大钱；
E.学校好玩一些；
F.别人都上学，我也跟着上学
G.将来更好地生活
3.你有没有制定出这学期各学科（语文、数学、英语）的学习计划？（）
A.有；
B.有的科目有；
C.都没有
4.上课时，你能专心听讲吗？（）
A.每堂课都能；
B.经常能；
C.有时能；
D.很少能
5.课堂上，你能把自己不懂的问题提出来问老师和同学吗？（）
A.每堂课都能；
B.经常能；
C.有时能；
D.从来都不
6.课堂上老师提问（）
A.积极回答；
B.想一会再回答；
C.等别人答；
D.老师抽问才答；
E.一般不回答
7.你会自觉地复习和总结当天各科（语、数、英）的学习内容吗？（）
A.每天都能；
B.经常能；
C.有时能；
D.从来都不
8.老师布置的作业（）
A.独立认真完成；
B.靠家长（组长）督促完成；
C.边做边玩，完成一部分；
D.不想做作业
9.每天完成作业后，你会主动读读课外书或写写小练笔吗？（）
A.天天坚持；
B.经常；
C.有时；
D.从来不
10.你读了课外书会做读书笔记吗：（）
A.每次都做；
B.经常做；
C.有时做；
D.从来不做
11.你留心观察周围的事物吗？（）
A.随时观察；
B.有要求才观察；
C.偶尔观察；
D.从来不观察
12.每次考试时（）
A.心情紧张；
B.有点紧张；
C.无所谓；
D.边做边玩
13.你喜欢的课堂教学方式是？（）【可多选】
A.老师讲授，学生倾听；
B.自学自悟.合作交流；
C.老师讲授与合作学习结合；
D.以学生为主的讲授；
E.无所谓
14.你希望参加的课外兴趣活动是？（）【可多选】
A.阅读小组；
B.书法小组；
C.绘画；
D.舞蹈；
E.体育
F.不想参加；
G.假如可以，我自己设定课外兴趣小组的学习内容
15.你心目中的老师形象应该是？（）【可多选】
A.严厉；
B.温和；
C.宽严相济；
D.理解孩子
E.只上课其余的不管
16.你觉得和父母亲的交流怎么样？（）
A.很好；
B.一般；
C.从不交流
D.交流有障碍，一交流就吵架
17.和同学在一起，你感到（）
A.很快乐；
B.一般；
C.不想和同学在一起；
D.孤独；
E.自卑
18.下面这些课程中，你最喜欢上的课是（）
A.语文；
B.数学；
C.英语；
D.心理健康
19.对本班的纪律和常规要求（）
A.自觉遵守；
B.老师来就遵守；
C.有时违犯；
D.经常违犯
20.如果你能改变自己，你最想改变的是什么？（）
A.学习成绩；
B.家庭状况；
C.金钱财富；
D.性格；
E.外貌
21.你觉得班主任对班上的管理科学合理吗？（）
A.合理；
B.不合理；
C.不怎么管；
22.各学科（语、数、英）老师每次作业或者考试后都及时分析讲评吗？（）
A.及时讲评；
B.有时讲评；
C.不讲评；
23. 各学科（语、数、英）老师对待成绩差的学生态度怎么样？（）
A.经常辅导；
B.偶尔辅导；
C.直接不管；
24.——如果对成绩差的学生不管，主要是哪个学科？（）
A.语文；
B.数学；
C.英语；
25.你认为中午的自习时间对你的学习有好处吗？（）
A.很有好处；
B.有一点好处；
C.没有好处，不如在外面休息；
26.如果没有老师或家长的督促，你会主动学习吗？（）
A.积极主动；
B.有时会；
C.从来不会；
27.你觉得你们班的同学现在最突出的问题是什么？
28.哪些因素会直接或间接地影响你的学习？
29.对于班主任现行的管理方式，你有什么意见或建议？
30.各学科老师的哪些方法和措施有助于提高你的成绩？列举1-2点。
语文：
数学：
英语：。