鼻伺病人健康宣教 ppt课件

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鼻饲病人的护理及误吸防范课件PPT

✓ 鼻饲前需验证胃管位置（抽出胃内容物为主要依据）。 ✓ 气管切开患者，需吸尽气管内痰液,将气囊打上。
鼻饲前的护理要点
✓ 观察患者的病情、生命体征及管道在位情况。 ✓ 查看患者是否存在腹胀或腹泻，并询问大便的频次、性
状、颜色。 ✓ 鼻饲时应抬高床头取半坐卧位。
鼻饲前的护理要点
✓ 注入食物时应将胃内残留液抽出，如鼻饲前抽出100ml，应适当延长间隔时间。
特殊患者的插管
小儿
选择8号胃管，插管过程中当胃管下至5-7cm（鼻尖至耳垂）时，助手迅速用棉签蘸少许温度适宜的糖水放入患儿口腔使其安静并产生吸吮动作，此时操作者将胃管下至胃内。
特殊患者的插管
– 昏迷（有吞咽功能）的患者
选择合适胃管，插管过程中当胃管下至14-16cm（鼻尖至耳垂）时，助手迅速用棉签蘸少许温度适宜的水放入患者口腔使其产生吸吮动作，此时操作者将胃管下至胃内。
– 鼻饲适用于不能经口进食者。如昏迷，口腔疾患，某些术后或肿瘤，食道狭窄，食管气管瘘者等。通过胃管供给流质软食，以保证病人的营养和治疗需要。
操作步骤
–1、插胃管法
用物准备 4）食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。
治疗盘内放入治疗碗、压舌板、镊子、胃管（14-16号）、20ml注射器、纱布、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、皮筋、水温计、听诊器、温水、鼻饲食物等。一切医疗护理操作在鼻饲前完成。原则为遵医嘱，保证热量，无渣，防止胃管堵塞。收入ICU抢救7天，因费用问题转入病房。
鼻饲后的护理要点
注意：
保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，避免随意搬动病人，翻身、吸痰等，防止误吸。必须吸痰时，避免长时间及频繁吸引
–拔管法

鼻饲流质的健康教育ppt课件

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2）鼻饲用的餐具要保持清洁，给病人喂食之前要先洗净手。
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3）确认胃管在胃内。方法:回抽有胃液。同时观察抽出的胃液中有无血性、咖啡色液等情况。若有上述情况，应停止鼻饲，告知医务人员。如无异常可正常喂食。
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4）喂食时先缓慢注入少量温开水，然后再灌注鼻饲药物或流食。
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5）药物应将药片研碎，溶解后灌入。食物为液状，以免堵塞管道而再次置管。水果汁类与奶要分开喂食，避免产生凝块。
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6）食物要注意温度，滴于前臂内侧或手背时感温热，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤粘膜或引起腹泻。
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• 7）喂食时要注意注入速度，不可过快。并尽量把空针内的空气排出。
鼻饲流质的健康教育
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1
概念
鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
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适应症
1.不能或不准经口进食的病人。常用于昏迷、吞咽困难以及有口腔疾患的病人。
2.拒绝进食或不能张口的病人。 3.早产儿和病情危重的婴幼儿。
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3
鼻饲流质时的注意事项
1）鼻饲前应将床头抬高30-35度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
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• 14）注意在进行翻身等操作时避免牵拉和滑脱。
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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《鼻饲及其护理》ppt课件

下进行鼻饲。
鼻饲速度
控制鼻饲速度，避免过快导致食物反流或误吸
。
口腔护理
定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁，减
少误吸的风险。
胃肠道出血预防与处理
鼻饲液选择
选择温和、易消化的鼻饲液，避免对胃肠道黏膜造成刺激。
鼻饲速度
控制鼻饲速度，避免过快导致胃肠道黏膜损伤。
鼻饲温度
控制鼻饲液的温度，避免过冷或过热导致胃肠道出血。
食物加工
将食物切碎或研磨成糊状，以便通过管道进入胃内。
食物温度
保持食物温度适宜，避免过冷或过热对胃黏膜造成刺激。
喂食量
根据患者情况逐渐增加喂食量，避免过
定时定量
确保鼻饲饮食容器清洁卫生，避免感染。
按照医生建议的量和时间进行喂食，避免过量或不足。
注意观察
度并固定。
注意事项
插管动作要轻柔，避免损伤鼻腔和食管黏膜，置入后要确认鼻胃
管是否在胃内。
鼻肠管置入法
01
适应症
用于需要长期肠内营养支持的患者，如慢性消化系统疾病、胰腺炎等。
02
操作步骤
患者取半卧位，清洁鼻腔，测量并标记插入长度，润滑鼻肠管前端，缓
慢插入鼻腔，通过咽部时嘱患者做吞咽动作，置入合适深度并固定。
《鼻饲及其护理》ppt课件
汇报人：日期:
目录
• 鼻饲概述 • 鼻饲方法 • 鼻饲护理 • 并发症预防与处理 • 鼻饲饮食选择与调配 • 患者教育与心理支持
01
鼻饲概述
定义与目的
定义
鼻饲法是一种通过鼻腔插入胃管，将食物、药物等经胃管注入胃肠道的方法。
目的
为不能经口进食的患者提供营养和药物治疗，维持其基本生命活动。

鼻饲患者护理的注意事项ppt课件

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5)由于患者抵抗力低下，易引起肠道感染，故鼻饲饮食应现配现用，鼻饲用物品应严格清洁消毒，每天更换1次，每次鼻饲后注射器、碗应清洗并煮沸消毒备用，操作者应洗手。 6) 灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高 30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
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7) 长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。长期鼻饲者每周或每月更换鼻腔重新置胃管1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入)。置管的鼻腔应每天滴液体石蜡油1滴，以减轻胃管摩擦力，防止鼻黏膜干燥糜烂。
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c.将胃管末端放入盛水碗中，无气体逸出说明胃管在胃内，如有大量气体逸出证明胃管在气管内（胃内高度胀气除外）。
2) 每次喂食前后均应灌注30左右35～ 40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。
3) 需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。
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4) 首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。为了使患者能适应，开始鼻饲和滴注时鼻饲饮食用量宜小(50～100 mL)，鼻饲注入法每次100～300 mL，缓慢滴注法和连续经泵滴注法每小时 80～125 mL。鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。
3
置管的方法及注意事项
（1）备齐用物携至病人床边，对清醒者说明治疗目的，以取得配合。
（2）病人取坐位或卧位，颌下铺治疗巾，酌情取假牙，选择通气侧鼻腔。
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（3）清洁鼻腔，润滑胃管。左手用纱布裹着胃管，右手持止血钳夹住导管前端测量长度（发际至剑突），沿一侧鼻孔轻插入。当导管插入14～16cm处（咽喉部），嘱病人作吞咽动作，使环咽肌开放，导管可顺利通过食管口。若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人作深呼

《鼻饲病人的护理》课件

鼻饲液的配置
根据病人病情和营养需求，选择合适的鼻饲液，如标准营养液、要素饮食或自制匀浆。
鼻饲液的温度
保持鼻饲液温度适宜，一般在3740℃左右，避免过冷或过热引起不适。
鼻饲的频率与量
鼻饲的频率
根据病人情况确定鼻饲的频率，一般每日4-6次，每次200-300ml。
鼻饲量的控制
根据病人耐受情况逐渐增加鼻饲量，避免过量引起反流或消化不良。
遵循定时定量的原则，避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担。
鼻饲病人的日常活动与锻炼建议
轻度活动
在病情允许的情况下，鼓励病人进行轻度的活动，如散步、做家务等。
有氧运动
适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和增强体质。
呼吸锻炼
针对有呼吸道疾病的病人，可进行呼吸锻炼，以改善呼吸功能。
休息与睡眠
预防措施
保持鼻饲液温度适宜，避免鼻饲液污染，逐渐适应鼻饲液成分。
处理方法
若发生腹泻，应调整鼻饲液的成分和温度，必要时使用止泻药。
鼻饲引起的吸入性肺炎处理
吸入性肺炎原因
鼻饲液反流误吸、咳嗽排痰无力等。
预防措施
抬高床头，控制鼻饲速度，鼓励患者咳嗽排痰。
处理方法
若发生吸入性肺炎，应立即停止鼻饲，保持呼吸道通畅，遵医嘱治疗肺炎。
保证充足的休息与睡眠时间，有助于身体的恢复和保持良好的心理状态。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鼻饲病人的心理护理与支持
心理疏导
关注病人的心理状态，及时进行心理疏导，帮助病人树立信心，积极配合治疗。
家属支持
鼓励家属给予病人关爱和支持，让病人在亲情中感受到温暖和力量。
社会支持
为病人提供社会支持，如组织病友交流会、志愿者服务等，让病人感受到社会的关爱。

《鼻饲的护理》ppt课件

质量。同时，将改进措施和计划纳入标准化操作流程中，形成持续改进
的良性循环。
06
总结回顾与未来展望
本课程重点内容回顾总结
鼻饲技术的基本原理和操作方法常见并发症的预防和处理方法
鼻饲期间的护理要点和注意事项实际案例分析和经验分享
未来发展趋势预测和挑战应对策略
智能化护理设备和技术的应用
跨学科合作和多模式干预的探索
鼻饲目的
为不能经口进食的患者提供营养、水和药物，维持患者营养和水电解质平衡，促进疾病康复。
鼻饲适应症与禁忌症
适应症
昏迷或意识障碍不能经口进食者；口腔、咽喉或食管疾病导致不能经口进食者；拒ห้องสมุดไป่ตู้进食者。
禁忌症
食管严重狭窄或闭锁；食管、胃手术后；食管静脉曲张出血；鼻腔、食管有严重损伤或急性炎症者。
生。
02
鼻饲护理操作流程
准备物品与环境
物品准备
鼻饲管、消毒液、棉签、胶带、治疗盘等。
环境准备
保持室内清洁、安静，温度适宜。
患者体位与插管方法
体位选择
患者取仰卧位，头偏向一侧。
插管方法
用消毒液清洁鼻腔，将鼻饲管插入鼻腔，缓慢推进至咽喉部，再继续推进至胃内。
鼻饲液选择与温度控制
鼻饲液选择
根据患者病情和营养需求选择合适的鼻饲液，如牛奶、豆浆、米汤等。
《鼻饲的护理》ppt课件
汇报人：日期:
目录
• 鼻饲护理概述 • 鼻饲护理操作流程 • 鼻饲并发症预防与处理 • 鼻饲患者心理护理与沟通技巧 • 鼻饲护理质量提升策略与方法 • 总结回顾与未来展望
01
鼻饲护理概述
鼻饲定义与目的
鼻饲定义
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

鼻饲的注意事项完整版ppt课件.ppt

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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
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医嘱，二人核对
➢ 床号，姓名 ➢ 灌注液
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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
操作前准备
➢ 护士准备 ➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 用物准备
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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
鼻饲概念：
将胃管经鼻腔插入胃内，从胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。
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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
鼻饲中并发症的预防与护理
胃管脱出
➢ 1.告知患者及家属胃管的重要性 ➢ 2.固定安全，有效 ➢ 3.定时巡视检查 ➢ 4.讲解防止胃管脱出的相关知识 ➢ 5.对躁动的患者适当约束 ➢ 6.移动患者前、后固定好鼻饲管
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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统
➢ 2.喂养时一定要保证抬高床头30-45度角。 ➢ 3.持续泵入者每4小时回抽胃内容物。 ➢ 4.定时鼻饲者喂前抽吸胃内容物。
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➢篮球比赛是根据运动队在规定的比赛时间里得分多少来决定胜负的，因此，篮球比赛的计时计分系统是一种得分类型的系统

《鼻饲的护理》ppt课件

正确放置胃管位置
确定胃管插入深度
根据患者身高、体型等因素，确定胃管插入的合适深度，确保胃
管前端到达胃贲门附近。
验证胃管位置
在插入胃管后，应通过多种方法验证胃管位置是否正确，如观察有无气泡、听诊等。
固定胃管
确保胃管固定稳固，防止其移位或脱出。
掌握注入食物技巧
食物选择
选择易于消化、营养丰富的食物，如米糊、果
需要加强鼻饲技术的培训和指导
展望未来发展趋势及挑战应对策略
随着医疗技术的不断进步，鼻饲技术将更加完善和普及
护理人员需要不断学习和掌握新的技术和知识，提高护理质量
需要加强患者教育和宣传，提高患者对鼻饲的认知和配合度
需要加强医护人员的沟通和协作，共同应对挑战和解决问题
THANKS
谢谢您的观看
02
鼻饲前准备
评估患者状况
01
02
03
评估患者病情
了解患者的病史、用药史、过敏史等，判断是否适合进行鼻饲。
评估吞咽功能
了解患者吞咽功能是否正常，判断是否需要鼻饲。
评估鼻腔状况
检查鼻腔是否通畅，有无鼻黏膜损伤等。
准备用物与环境
准备鼻饲用物
准备食物
包括鼻饲管、注射器、消毒液、手套等。
根据患者病情和营养需求，准备适合的食物。
用听诊器在胃部听诊，同时从胃管缓慢注入10ml空气，若听到气过水声，则说明胃管已在胃内。
要点二
灌注食物
先缓慢注入少量温开水，然后灌注鼻饲饮食，每次鼻饲量不超过200ml，并保持一定的温度。灌完后用纱布擦净患者口鼻部，用胶布固定胃管。
要点三
拔管
每日清洁鼻腔，每日定时冲洗胃管1 次，每次喂食前应检查胃管是否在胃内，每次鼻饲后需将胃管末端反折，用纱布包好，夹子夹紧，固定在患者衣服上。若需长期留置胃管，应每3 ～4周更换一次。

《鼻饲护理》ppt课件

观察患者反应密切观察患者鼻饲后的反应，如有无腹胀、恶心、呕吐等症状，及时报告医生处理。
定期更换鼻饲管按照医嘱，定期更换鼻饲管，防止长时间使用导致感染或管道老化。
注意营养液的温度与速度输入营养液时，要控制适当的温度和速度，避免过快或过慢输入，以及温度过高或过低对患者造成不适。
提高鼻饲护理质量的方法与建议
《鼻饲护理》ppt课件
汇报人：日期:
contents
目录
• 鼻饲护理概述 • 鼻饲管路与护理设备 • 鼻饲护理流程 • 并发症的预防与处理 • 鼻饲护理的注意事项与质量提升 • 实际案例分析与实践操作
01
鼻饲护理概述
鼻饲护理的定义与目的
定义
鼻饲护理是通过鼻饲管将营养物质直接输入到患者的胃肠道中，以满足患者的营养需求。
02
熟悉操作，掌握技巧，善于观察。
03
通过熟练掌握鼻饲操作技巧，成功解决鼻饲过程中出现的堵塞、渗漏等常见问题；同时，护士要善于观察患者情况，及时调整鼻饲方案，确保患者营养需求得到满足。
失败案例分析及其教训
案例一：鼻饲管放置失败的案例
操作不当，缺乏经验，沟通不足。
案例中鼻饲管放置失败，主要原因为操作者缺乏经验，操作不当，导致患者不适。教训为在进行鼻饲操作前，应充分评估患者情况，掌握正确的操作方法，加强医护人员之间的沟通协作。
观察患者状况
鼻饲后需要密切观察患者的生命体征和胃肠道反应，及时发现并处理可能出现的问题。
管路护理
定期更换鼻饲管、清洗管路等护理措施，避免管路堵塞和感染。
记录鼻饲情况
详细记录每次鼻饲的时间、量、患者反应等信息，为后续治疗和护理提供数据支持。
04
并发症的预防与处理

《鼻饲护理》ppt课件

营养不足与改善措施
营养不足的原因
可能是因为患者无法耐受鼻饲管或因为鼻饲液的营养成分不足等原因导致患者营养不足。
改善措施
为改善患者的营养状况，可以采取以下措施：提供高营养、易于消化的鼻饲液；逐渐增加鼻饲液的量和速度；定期评估患者的营养状况并调整鼻饲液的配方；必要时可以采取
肠外营养等补充方式。
05
鼻饲护理的实践经验分享
成功案例分享
案例一
介绍病患情况、护理方案、护理效果和经验教训
案例二
分享一例鼻饲患者的成功护理经验，重点强调预防并发症的措施和实际效果
案例三
介绍如何通过鼻饲护理帮助患者度过危险期，以及如何制定有效的护理计划
经验总结与展望未来发展
要点一
总结
根据上述案例，总结鼻饲护理的成功经验和有效措施，强调细节决定成败
管道堵塞与预防措施
管道堵塞的原因
可能是因为鼻饲液的颗粒残渣或药物残渣在管道内沉积，或者因为管道扭曲、折叠、压迫等原因导致管道通畅性受到影响。
VS
预防措施
为预防管道堵塞，护士应定期冲洗管道，每次喂食前应检查管道是否通畅。此外，应避免在管道内给药，以免药物残渣沉积导致管道堵塞。对于容易发生管道堵塞的患者，可以考虑使用较细的管道或使用电动泵来维持管道通畅。
拔管与护理
拔管指征
根据医嘱或患者病情，当不再需要鼻饲时，可考虑拔管。
拔管操作
先将固定胶带撕开，缓慢拔出鼻饲管，注意观察患者反应。
后期护理
拔管后，注意观察局部有无渗血、渗液等情况，保持局部清洁干
燥。
03
鼻饲护理的注意事项
饮食选择与调配
总结词
选择合适的食物，调配成营养丰富的鼻饲饮食。