pb呼吸机操作界面

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PB840呼吸机使用方法

病人呼吸功占50% 总呼吸功
CPAV：PAV测定的弹性阻力
RPAV：PAV测定的气道阻力
呼吸机根据测得的弹性阻力和气道阻力计算呼吸功。
如果病人连续触发两次吸气，并且呼出容量≥输送容量(包括任何顺应性容量) 的50%，呼吸机就复位至非窒息通气。
报警时相应的参数柱状图显示为黄色
VC+时潮气量可在胸廓/肺顺应性、气道阻力等发生变化时，出现一定范围内的变化，但最终通过微电脑的压力调节使实际潮气量相对稳定在预设水平。而VC时除气道压力上限报警出现以外，潮气量基本不变。
VC+的吸气流速波形为减速波形，VC吸气流速波形大多数为恒速波形或变速波形。当气道阻塞严重时，恒速波易出现涡流，使气道阻力增大，维持相同潮气量所需压力增高；而减速波的应用使层流成分增多，减少了压力消耗，维持相同潮气量所需的压力较VC为低。
接受键 (用于接受新的设置值)
旋钮
PB840呼吸机最好每月定期做EST，以使机器处于良好工作状态。当呼吸机出现不工作状态(此时呼吸机不工作指示灯亮，同时进入 SVO安全阀打开状态，见下图)时，首先必须关机，重新开机。进行EST(全面自检/扩展自检)，通过后才能使用。
专用标准测试管道直接连接吸气端与呼气端按“电源”键开机
插管补偿能支持病人理想体重≥7kg和气管插管或气切插管内径 ≥4.5mm的自主呼吸。
设置：支持百分比、插管类型(气管插管ET、气切插管Trach)、插管内径、呼气灵敏度、触发方式、湿化器容量等。
与PS相比，TC可自动调节压力支持水平，但压力水平仅克服插管阻力，并不提供更高的支持，潮气量仍主要取决于病人的自主呼吸强度，而高水平的PS可提供更大的潮气量。TC可用于潮气量正常的病人，而PS可用于潮气量低的病人。

PB840呼吸机操作流程[1]

PB840呼吸机操作流程PB840呼吸机操作流程简介PB840呼吸机是一种高级呼吸支持设备，可用于治疗各种呼吸系统疾病。

本文档将介绍PB840呼吸机的操作流程，包括开机、设置参数、开始治疗、监测和调整等步骤。

步骤以下是PB840呼吸机的操作流程：1. 开机按下呼吸机面板上的电源按钮，等待几秒钟直到呼吸机完成自检程序并进入待机模式。

在待机模式下，呼吸机将显示基本参数，如气道压力和潮气量。

2. 患者连接在开机之后，将呼吸机与患者连接。

确保呼吸机与气管插管或面罩等呼吸支持设备连接稳固可靠。

3. 设置模式使用呼吸机面板上的控制按钮，选择适合患者状况的模式。

PB840呼吸机提供多种模式可供选择，包括辅助控制通气模式（ACV）、同步间歇指令通气模式（SIMV）、压力控制通气模式（PCV）等。

4. 设置参数根据患者的具体需要，设置呼吸机的参数。

常见的参数包括：- 呼吸频率（呼吸器每分钟提供的通气次数）- 潮气量（每次通气中呼吸器送出的空气量）- 吸气压力（吸气过程中的最高压力）- 氧气浓度（通气中的氧气浓度）- 呼气末正压（通气结束时在患者气道中保持的正压水平）通过按下呼吸机面板上的相关按钮或旋钮进行参数调整。

确保参数的设定符合医生的建议和患者的需要。

5. 治疗开始按下呼吸机面板上的“开始”按钮，呼吸机将开始提供呼吸支持。

在此过程中，呼吸机将根据设置的参数自动控制气道压力、潮气量和呼吸频率。

6. 监测和调整在治疗过程中，密切监测患者的生理指标和呼吸机的输出参数。

PB840呼吸机提供多种监测功能，如气道压力曲线、呼吸频率和氧气浓度等。

根据监测结果，适时调整呼吸机参数，以确保治疗效果和患者的舒适度。

7. 结束治疗当治疗结束时，可以按下呼吸机面板上的“停止”按钮停止呼吸机的运行。

此时，呼吸机将停止提供呼吸支持，并进入待机模式等待下一次操作。

注意事项- 在操作呼吸机之前，确保已经详细了解设备的使用说明和相关知识，并接受过相关培训。

PB840操作-呼吸机

吸气时间
吸呼比
呼气时间
呼吸周期
１、一般而言，ＰＣＶ优于ＶＣＶ：ＰＣＶ气道压受严密限制；ＰＣＶ吸气流量波形为递减波，有利于气体在肺内均布，更符合生理；与VCV比较而言如人工气道漏气较严重，PCV较VCV更能保证病人得到充足的潮气量；故无囊插管通气应用PCV更优。２、ＰＣＶ的关键是Ｐｉ吸气压力和Ｔｉ吸气时间的设定；１)ＰＩ的设定：通过先进性ＶＣＶ得到Ｐｐｌｔ平台压，此时的压差即为推进规定潮气量的最低压力差（Ｐｉ＝Ｐｐｌaｔ－ＰＥＥＰ）；２)Ｔｉ的设定：先根据一般经验值设定吸气时间，观察Flow-Time流量时间波形，绿色吸气段刚好回落到基线，表示该吸气时间为最短吸气时间；３、FAP压力上升百份比定义了吸气早期压力从PEEP升高至Pi的快慢；默认正常值为50%；数值越小，上升速度越慢；一般小孩、老年人应适度下调；可通过P—-T压力时间曲线，绿色短早期是否有过冲（超射）判断设置是否合理；４、需设定好潮气量高低限报警值，防止容积伤和潮气量不足；５、可利用840提供的时间条，帮助优化设定Ti和Te。
PS Termination Criteria
呼气灵敏度 Esens与呼气WOB
医生可根据病人的情况调节Esens，使之符合病人内在的吸气相，可改善病人和呼吸机之间的同步性
P R E S S U R E
Normal
15
PS overshoots target
Problem resolved
0 100
当前周期模式：A辅助； C控制；S自主实测氧浓度：（偏差大于 5%，则需作氧电池定标）实测自主吸气时间：（SPONT自主，SIMV模式才显示）实测吸气末气道压：（偏差大于 5%，则需作氧电池定标）实测呼气末气道正压：（新版为VTI）波形窗更多实测参数键报警日志窗更多活动报警信息更多菜单窗

NPB840呼吸机的使用

NPB840呼吸机的使用一、呼吸机的构造呼吸机大体由四部分组成●图形用户界面（GUI）●呼吸输送系统（BDU）●后备电源（BPS）：后备电源在充足8小时的电源下可独立工作30分钟，但不包括空压机和湿化器，用于病人的搬运等。

●空气压缩机（AIR COMPRESSOR）GUI的图形用户界面如下所示GUI下半屏按键的作用1、锁屏键：按此键，屏中触摸屏和屏外控制键不起作用，防止因不小心触屏而改变数据2、显示屏对比度键：按住此键，并转动旋钮可调节屏幕显示对比度3、显示屏辉度键：按住此键，并转动旋钮可调节屏幕辉度4、报警音量键：按住此键，并转动旋钮可调节报警音量，但不能完全关闭声报警5、报警静音键：报警静音两分钟，有新的警报自动解除6、报警复位键：清除GUI报警项目，也可将高度紧急报警自动复位7、帮助键：显示呼吸机基本操作信息8、纯氧键：按此键，纯氧输送两分钟；再按此键，重新执行此功能二、呼吸机的安装1、电源连接●呼吸机的电源线●湿化器的电源线2、气源连接●空气●氧气注意：连接时空气对空气，氧气对氧气，不可接错；当空气和氧气输入管不用时，可将它们在呼吸机后环绕起来安放在挂钩上。

3、呼吸机回路及其附件的连接●呼吸机附件名称：吸气过滤器湿化瓶（内有滤纸）呼气过滤器积水杯我们明白了附件的名称，对安装回路非常重要，从附件名称上可以看出病人是通过吸气过滤器获得气体，通过湿化瓶的湿化后，进入病人呼吸道，病人呼气时，通过呼气过滤器回到呼吸机，从而完成一个呼吸循环。

明白了这个道理，就很容易安装了。

●呼吸回路安装呼吸回路有内环和外环之分，内环是吸气管道，连接在吸气过滤器、湿化瓶和病人之间；外环是呼气管道，连接在呼气过滤器和病人之间。

三、各种参数的意义和观察1、呼吸模式●A/C：辅助/控制模式。

呼吸机仅仅输送强制呼吸，当呼吸机检测到病人有吸气力时，它就输送一个病人触发的强制呼吸，也称辅助呼吸。

如果呼吸机没有检测到病人吸气作用力，他就输送一个根据设定呼吸频率间隔时间的呼吸机起动强制呼吸，也称控制呼吸。

PB呼吸机操作指引

PB840呼吸机操作流程1.概述PB84呼吸机是ICU常用的仪器，操作方便，简单，为护理人员正确使用该呼吸机，保证患者得到安全、正确、有效的治疗而制定本流程。

2.使用方法操作流程要点说明操作流程要点说明接下页操作流程要点说明3.快速自检（SST）呼吸机每使用15天或更换呼吸回路、湿化器、过滤器时必须进行SST实验，用来测量呼吸回路顺应性，检查呼气过滤器阻力，以确保呼吸机准确性。

3.1每项自检存在以下三种结果SST测试结果意义行动PASSED测试均通过无，除非呼吸机有所要求ALERT 测试结果不理想，但不严重 SST终止按下其中一键，然后按ACCEPT键确认RESTART SST（重新SST）：指重做SST自检REPEAT（重复）：指重做本单项测试NEXT（下一步）：跳至下一步测试FAILURE 测试未通过，SST无法完成，除非设备排除故障按下其中一键，然后按ACCEPT键确认RESTART SST（重新SST）：指重做SST自检REPEAT（重复）：指重做本单项测试3.2SST全部测试结果SST测试结果意义行动PASSED所有单项测试均通过按以下两项中一项正常通气，RESTART SST（重新开始SST）按ACCEPT键重做SST自检RESTART SST（重新开始SST）: 按ACCEPT 键重做SST自检ALERT 自检检测到错误，如十分肯定错误不会，对患者造成损害，可忽略而照常使用呼吸机对患者造成损害，可忽略而照常使用呼吸机按以下两项中一项RESTART SST（重新开始SST）: 按ACCEPT键重做SST自检OVER RIDE（跳过）：按ACCEPT键忽略ALERT，视作测试通过处理，依次按EXIT SST 、ACCEPT键呼吸机正常通气状态FAILURE 自检检测到严重错误, 呼吸机无法正常通气，不能用于患者，需要维修检查或更换回路按下以下键:RESTART SST（重新开始SST）：按ACCEPT键重做SST 自检，如还是失败联系维修3.3检测程序操作流程要点说明操作流程要点说明4.PB840报警信息6.PB840预防性维护7.参考文献1.实用ICU护理手册/贾灵芝主编.—北京：化学工业出版社，2012.52. Puritan Bennett TM呼吸机操作和技术参考（操作说明书）。

PB840呼吸机操作指引本月修正简版

PB840呼吸机操作指引本月修正简版
一、开机准备
1.将呼吸机放置在平稳的地面上，并确保通风口畅通。

2.检查呼吸机的电源线是否插好，并连接到稳定的电源插座。

3.按下呼吸机的电源开关，等待系统自检完成并显示正常工作状态。

4.检查呼吸机的氧气和气源管道连接是否松动或漏气。

二、设置参数
1.进入呼吸机的参数设置模式，依据患者的具体情况设置合适的参数。

2.调整呼吸机的吸气压力、呼气压力、呼吸频率、氧气浓度等参数，
确保符合患者的需求。

3.确认设置无误后，保存参数并开始呼吸机的工作。

三、监测患者情况
1.监测患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等生理指标，及时发现异
常情况。

2.注意观察患者的呼吸模式和呼吸力度，调整呼吸机参数以提供更合
适的呼吸支持。

3.定期检查患者与呼吸机的连接是否紧固，避免漏气或误操作导致风险。

四、处理报警
1.当呼吸机出现报警时，首先确认报警类型，如高压报警、低氧报警等。

2.根据报警类型及时处理，可能需要调整参数、检查管道是否堵塞或
更换氧气瓶。

3.如果无法解除报警，及时通知医护人员或维修人员进行处理，以避
免对患者造成不必要的风险。

五、关机操作
1.在停止使用呼吸机时，先将氧气和气源管道关闭，并等待呼吸机排
空气道内残余气体。

2.按下呼吸机的关机按钮，等待系统自检完成并确认呼吸机停止工作。

3.断开呼吸机的电源线，并将设备放置在安全的地方进行清洁和维护。

PB840呼吸机操作指引(原创)

PB840呼吸机操作指引(原创)1. 简介PB840呼吸机是一种高级呼吸机，用于协助或代替患者呼吸。

它具有多种功能和参数可供调节，以满足不同患者的需求。

本操作指引将介绍如何正确操作PB840呼吸机。

2. 准备工作在使用PB840呼吸机之前，需要进行以下准备工作：确保呼吸机处于稳定的工作台上。

检查连接管路和面罩是否完好，并进行消毒。

确保呼吸机电源线已插入并接通电源。

3. 基本操作3.1 开机与关机按下电源按钮，呼吸机将开始自检。

在自检通过后，呼吸机将进入待机模式。

若要关机，长按电源按钮，呼吸机将关闭。

3.2 呼吸模式选择在待机模式下，按下呼吸模式选择按钮。

使用旋钮选择所需的呼吸模式，如VCV（容量控制通气）、PCV （压力控制通气）等。

3.3 参数调节使用旋钮调节以下参数：呼吸频率：设置每分钟呼吸次数。

潮气量：设置每次吸气时的气体量。

吸气时间：设置每次吸气的时间长度。

呼气时间：设置每次呼气的时间长度。

3.4 报警限值设定按下报警限值设定按钮。

使用旋钮调节各项报警限值。

确保设置的报警限值适合患者的情况。

4. 注意事项在操作PB840呼吸机时，需注意以下事项：提前进行必要的培训并熟悉操作手册。

定期检查呼吸机的管路和面罩，确保无损坏和污染。

在操作过程中，观察患者的呼吸情况，并根据需要进行调整。

关注呼吸机的报警信息，并及时采取相应措施。

5.PB840呼吸机是一款功能强大的呼吸机，正确操作对于患者的治疗效果至关重要。

通过本操作指引，您可以了解如何正确使用PB840呼吸机，并根据需要进行参数调节和报警限值设定。

在操作前请确保已完成必要的培训，并遵循操作手册中的指导。

PB840呼吸机使用

附2： PB840型呼吸机使用标准操作规程（SOP）
目的描述PB840型呼吸机的使用和一•般维护的标准操作规程。

范围适用于PB840型呼吸机的操作。

规程
1、准备：检查呼吸回路及氧气管连接是否正确。

2、开机步骤。

2.1连接氧气气源，湿化器内加入蒸憎水。

2.2接通电源，连接模拟肺。

2.3打开电源开关，屏幕上半部显示进入安全模式，下半部出现SAME PATIENT 和NEW PATIENT 两个按钮。

2.4如选择SAME PATIENT按钮则直接进入上一次通气模式。

2.5如选择NEW PATIENT按钮出现理想体重［选择〉按CONTINUE 出现
通气模式（SIMV、A/G、SPONT、BILEVEL）
通气类型（PC、VC）
压力支持（PS、TC、NONE）
触发类型（V・TRIG、P-TRIG）
选择后I 〉按CONTINUE | 〉出现各种具体参
数（f、V T、PS、V、PEEP、T PL、O2等）如要调整其中一项，只要用手指触摸直至变红，然后旋转呼吸机右侧的黑色圆形旋钮调至所需数据I 各参数调整完毕后,按呼吸机右侧的ACCP
键确认后=> 呼吸机就按要求进行通气。

2.6参数调整完毕后，与病人连接。

2.7密切观察上机后病人的病情及各项参数，及时进行调整。

3、关机步骤
3」撤掉与病人的连接。

3.2关闭电源
3.3关闭氧气。

PB840呼吸机操作步骤

PB840呼吸机操作步骤开机（不能连接病人或模拟肺）（管道氧气压力调整到0.35―0.4mpa）samepatientnewpatientsst(同一病人)（新病人）(回路自检及模式切换)acceptibw（拒绝接受键）（理想体重）参见sst测试流程按原设置对病人展开通气restartmode（invasive）（niv）（重新开始）（通气模式）（有创）（无创）a／csimvspont（辅助／控制通气）（同步间歇强制通气）（自主呼吸通气）mandatorytypespontaneoustypetriggertype(强制呼吸类型)(自主呼吸类型）（触发类型）pcvcpsnonep-trigv-trig压力控制容量控制压力支持无压力支持压力触发流量触发continue（稳步调节预设各参数）accept（拒绝接受）连接病人正常通气apneasettings(窒息而死通气设置)accept（拒绝接受）840sst流程测试步骤sstsetupsst设置功能要求您确认病人回路类型、湿化器类型。

评注确认这些元件后，按accept（接受键）。

若没有正确指明病人回路、湿化器类型将导致管路堵塞误报警及错误的肺功能测定。

sstflowsensortestwithouthumidifiersst流速传感器测试若不用湿化器，将管路跨过湿化器直接与吸气过滤器连接。

sstflowsensortestblockwyesst流速传感器测试堵住y型接口处sstflowsensortestconnecthumidifierifapplicablesst流速传感器测试若使用湿化器，连接好湿化器管路。

circuitpressuretest管路压力测试circuitleak管路漏气测试要求您将病人管路直接与吸气过在您按要求做后按accept（接受键）。

connectcircuitwithinspfilterand滤器衔接（不通`过湿化器）。

PB_840_呼吸机操作说明

此时的ps设置值为0sens值判断呼气情况可以获得更精确的通气监测值如自主呼吸潮气量peep期间总的通气量pressure15cmpressuresupporttimepeeppeepllpeeppeephh的转换的转换的转换瞬间此压力会自动被抬高高于设定的peep值15cmhsens可以帮助区别低气流状态与呼气状态当压力降低到peep水平以下时减少潜在的误触发及改善对自主呼吸气量的监测精确度initialpeep病人呼气参数病人呼气参数状态下自主呼吸的潮气量监测是与其它气量分开的分别显示自主呼吸的分钟通气量与总的分钟通气量的数值自主呼吸的监测有利于临床诊断peeppeeppeeppeepll与与psps的关系的关系settingpeepsettingpeeppeeppeeppeepllpsps的关系的关系increasedupperpressurestayssamepeeppeeppspsps作为对peep的补偿设定ps值peep值当实际ps获得值高于所设的peep值时ps也将作用于peep时相内的自主呼吸pressuretimepeep15cmpeepcmpssetting20cmactualpspressure25cmpressurepeep15cmpeepcmtimebilevelbilevel和和psps的范例的范例例如peep15cmhpressurepeep15cmpeepcmtimeactualpspressure20cmpssetting15cmbilevelbilevel和和psps的范例的范例例如peep15cmh15cmhbilevelbilevelpsps的范例的范例例如peep15cmh设定ps15cmh所有的peep时相内获得的自主呼吸将获得一个5cmho的pspressurepeep15cmpeepcmtimeactualpspressure20cmcmpssetting15cm自主呼吸的同步性自主呼吸的同步性bilevel功能会尽量使不同peep水平间的切换与病人自主呼吸同步当病人有自主呼吸时为了获得同步效果各peep相的区间时间会或长或短synchronizedtransition自主呼吸自主呼吸可同步区间可同步区间每个peep时相内的自主呼吸区间内适当吸气动作将获得自主呼吸pressurespontaneousintervalspontaneousinterval自主呼吸自主

pb840呼吸机操作界面

报警声响 - 调节报警声音
报警静音 - 2分钟静音或有新的报警产生报警恢复 - 现有的报警复位
帮助键 - 可提供一整套微型操作手册
键盘
100% O2 /CAL - 100% 氧两分钟，用于吸痰前后和氧传感器的校准
MANUAL INSP - 提供手动呼吸
EXP PAUSE - 延长呼气时间并且延迟下一次吸气，用于测量内源性PEEP( Auto-PEEP)
• 另一副屏可显示如下参数: – 自主呼吸分钟通气量( SIMV 或 Spont模式) – 平均气道压 – 实际氧浓度
时间
& 日期显示
翻行光柱
呼吸机可储存多达80个最近的报警记录可清晰地观察新病人的报警状况
最简洁的操作
选择
调节
确认
下屏（设置屏）
理想公发方式
窒息通气设置
5、PB呼吸机使用的硅胶呼吸管路禁止使用含有甲醛及苯的消毒剂消毒，否则会缩短管路的使用寿命！
连接电源和高压氧气源(如果有中央供气系统，请连接高压空气源)
连接过滤器、湿化瓶、管路（成人、儿童患者应使用不同类型湿化瓶、管路），断开模肺
打开电源
是否使用了与上次使用时不同类型的湿化瓶、管路？ NO
不能使用 (请报维修)
2、ＰＢ原装呼吸管路可使用高温高压法（１２０度２０分钟），熏蒸法和浸泡法消毒，在病人撤机后将管路拆下清洗后以上述方法消毒
3、呼吸机吸入和呼出端过滤器每使用一个病人后须消毒，可使用高温高压消毒。禁止用水清洗或浸泡！
4、在更换呼吸管路时建议做SST（简易自检），可保证送给病人的潮气量准确！
A/C辅助控制通气模式
VC / PC
SIMV同步间歇指令通气模式 VC / PC

pb呼吸机操作界面

报警设定
Expiratory sensitivity Humidification type Disconnect sensitivity O2 sensor enable/disable
位于下屏底部的信息区可显示缩写符号的解释
(提示区)
提示范例:
100% O2 可在屏幕上取消
键盘屏幕锁定键 - 锁定/开启用户操作界面 (报警将取消)
波形图
• 所有呼吸波形都是彩色的 – 控制的吸气波形是绿色的 – 呼气是黄色 – 自主呼吸的吸气波形是橙色
PLOT SETUP UNFREEZE
PCIRC 40
cmH2O
3 02
01
0
01
-0
20
2
INSP 08
06
.
04
V 02
L
00 20
min 40
60 EXP -80
4
6
8
10
12s
更多的病人资料
pb呼吸机操作界面
PB840
GUI
上屏(监测屏) Pressure-Volume Loop
监测参数
PCIRC MAX
:
PI END
PE END
fTOT
I:E
VTE VE TOT
峰值压力 : 吸气末压力 : 呼气末正压(PEEP) : 总呼吸频率 : 吸/呼比 : 呼出潮气量 : 呼出总分钟通气量
谢谢！
840呼吸机的报警系统可分为
高, ,中和低度
BDU(呼吸释放装置)状况显示
VENT INOP 无呼吸机故障状态存在
SAFETY VALVE OPEN 无安全阀打开状态存在
DISPLAY (GUI) INOP

PB840呼吸机使用方法

低级别报警锁屏键音量调节键按住此键并转动旋钮可调节报警音量报警静音键按此键可将报警静音2分钟报警复位键按此键显示基本操作信息纯氧输送2分钟及氧传感器定标键手动通气键呼气暂停键吸气暂停键清除键可清除早先输入的设置值接受键用于接受新的设置值旋钮?pb840呼吸机最好每月定期做est以使机器处于良好工作状态
闪烁时说明有其它更多报警
预设： •脱机 (weaning) •COPD •ARDS •VC+PAV •BILEVEL •LRM
当你不清楚简称的含义时，触按屏幕上的简称，屏幕下方即刻显示全称。
自主吸气时间
呼气末流速自主呼吸峰流速
1. 内部触发：病人吸气触发【压力触发(P-TRIG.)或流量触发(V-TRIG.)】、时间触发。
VS与VC+的不同点为： 1. 呼吸机必须由自主呼吸启动(不能用于无自主呼
吸的病人)，需调节触发灵敏度。而VC+可用于无自主呼吸的病人，不需病人自主呼吸启动。 2. 由自主呼吸控制吸/呼比、吸气时间、呼吸频率。 3. 吸气支持压力水平可随自主呼吸能力增加而自动降低。
PAV模式可根据患者吸气努力的大小提供与气道压成比例的压力支持，而不影响患者的呼吸形式。 PAV压力支持水平随着呼吸功不断调整，当总呼吸功增大时(如气道阻力、弹性阻力增大)，患者将用力吸气，呼吸机将成比例增大辅助功。反之，当呼吸功减小时，呼吸机提供的辅助功相应减少。呼吸机提供的辅助功始终与总呼吸功成比例(辅助比例最大不超过80%)。而PSV模式时PS水平并不随病人吸气努力的大小变化而变化。
氧
电
呼吸力学指标测定
池
耗
竭
时
可
以
在
此
关
闭
氧