关键工序质量验收证明汇总表-排水
质量验收记录(排水)
2012年11月16日
序号
关键工序名称
检查项目名称
检查情况
1
管道基础
轴线、砼强度
符合设计和规范要求
2
安管
轴线、竖向变形、闭水试验
符合设计和规范要求
3
回填土、砂
压实度
符合设计和规范要求
质
量
验
收
意
见
施工单位自检意见：
符合设计和规范要求。
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位意见：
总监理工程师：
年月日
轴线、竖向变形、闭水试验
符合设计和规范要求
3
回填土、砂
压实度
符合设计和规范要求
质
量
验
收
意
见
施工单位自检意见：
符合设计和规范要求。
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位意见：
总监理工程师：
年月日
设计单位意见：
设计负责人：
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
年月日
关键工序质量验收记录
工程（标段）名称
崇明东滩启动区市政道路（一期）工程（二标段）
关键工序名称
检查项目名称
检查情况
1
管道基础
轴线、“砾石砂+粗砂”厚度
符合设计和规范要求
2
安管
轴线、竖向变形、闭水试验
符合设计和规范要求
3
回填土、砂
压实度
符合设计和规范要求
质
量
验
收
意
见
施工单位自检意见：
符合设计和规范要求。
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位意见：
排水工程检验批质量检验记录表格
施工工长
陈坚
分部工程名称
污水管
分项工程名称
基础与管座
验收部位
K13+620~K13+870.289左
主要工程数量
250.289m其中检查井8座
验收规范及图号
GB50268-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
基础承载力应满足设计要求
第5．10．1-1条
符合设计要求
分包单位
无
项目经理
唐杰
技术负责人
卢振宇
施工工长
陈坚
分部工程名称
污水管道
分项工程名称
管道安装
验收部位
K13+620~K13+870.289左
主要工程数量
250.289m其中检查井8座
验收规范及图号
GB50268-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
管节及管件的规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求，进人施工现场时其外观质量应符合有关规定
污水管道沟槽开挖检验批质量检验记录
工程名称
郴州市107国道提质改造工程（第三标段）
单位工程名称
排水工程
施工单位
湖南高岭工程建设公司
分包单位
无
项目经理
唐杰
技术负责人
卢振宇
施工工长
陈坚
分部工程名称
污水管道
分项工程名称
沟槽开挖
验收部位
K13+620~K13+870.289左
主要工程数量
250.289m其中检查井8座
00-3重要部位、关键工序验收质量证明
关键工序质量验收证明书
工 程 名 称：
工程地 点：
施工单位名称：
日期：
给水排水工程关键工序、重要部位
工程质量验收证明书
质 量 验 收 意 见
施工单位意见：
项目技术负责人：年 月 日
项目经理： 年 月 日
（施工企业公章）
设计单位意见：
设计项目负责人：年 月 日
（设计单位公章）
监理单位意见：
总监理工程师： 年 月 日
（监理项目公章）
建设单位意见：
项目负责人： 年 月 日
（ 建设单位公章）
给水排水工程关键工序、重要部位
工程质量验收汇总表（表一）
工程名称
涉及工程类型
关键工序、重要部位项数
单位工程个数
质量验收证明书份数
单位工程划分
序号
单位工程名称
起迄位置
工程类型
关键工序、重要部位名称
（监理部门章）
年 月 日
序号
工序（部位）名称
桩号
验收期
验收评定意见
施工
设计
监理
建设
给水排水工程关键工序、重要部位
工程质量验收汇总表（表二续表）
单位工程名称：
序号
工序（部位）名称
桩号
验收日期
验收评定意见
施工
设计
监理
建设
质量验收证明书份数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
给水排水工程关键工序、重要部位
工程质量验收汇总表（表二）
单位工程名称：
本工程关键工序、部位共有下列 项：
给排水管道验收表格汇总
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九龙华府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九龙华府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九龙华府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
给排水管道验收表格
降水与排水工程检验批质量验收记录010202□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1排水沟坡度1～2‰2井管〔点〕垂直度1％3井管〔点〕间距〔与设计相比〕≤150％4井管〔点〕插入深度〔与设计相比〕≤200mm5过滤砂砾料填灌〔与计算值相比〕≤5mm6井点真空度：轻型井点喷射井点>60kpa>93kpa一般项目7电渗井点阴阳极距离：轻型井点喷射井点80～100mm120～150mm专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录010512□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1反滤层质量第6.1.8条主控项目2集水管埋深及坡度第6.1.9条1渗排水层构造第6.1.10条2渗排水层铺设第6.1.11条一般项目3盲沟构造第6.1.12条专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日排〔雨〕水管道灌水试验记录质控〔水〕表－1 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管在设计图上编号排水管灌水高度〔部位或管段〕灌水持续时间〔min〕管内液面情况外观检查处理情况结论专业监理工程师施工质检员施工员〔建立单位工程专业技术负责人〕单位试验员排水管道通水能力试验记录质控〔水〕表－2 共页第页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管始讫层次试验情况管路编号修复情况出现问题后结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员排水管道通球试验记录质控〔水〕表4.2.6－3 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期管道编号试验部位管径〔mm 〕球径〔mm 〕试 验 情 况出现问题后修复情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员水泵试运转测试检查记录质控〔水〕表 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试运转日期设备名称型号规格安装位号制造厂名出厂日期水泵扬程出口压力间 隙轴向倾斜要求值〔滴〕径向位移联轴器用手盘动滴水情况填 料室每分钟实测值〔滴〕最高温度〔℃〕室内温度轴承温度机身温度阀门工作情况额定电压值(V)实 测I A实测电压值(V)I B 额定电流值(A)电 流值(A)I C电 动 机 绝 缘 电 阻 值相间绝缘电阻值〔MΩ〕相对地绝缘电阻值〔MΩ〕A - BB – CC – AA – EB – EC – E外 壳 接 地 电 阻 值〔Ω〕实测值其他试运转情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录050202□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1室内雨水管道灌水试验第5.3.1条2塑料雨水管安装伸缩节第5.3.2条〔1〕管径50mm 20‰〔2〕管径75mm 15‰〔3〕管径100mm 8‰〔4〕管径125mm 6‰〔5〕管径150mm5‰3地下埋设雨水管道最小坡度〔6〕管径200~400mm4‰主控项目4悬吊雨水管最小坡度≤5‰1雨水管不得与生活污水管道连接第条2雨水斗管安装第条管径≤150 ≯15m 3悬吊式雨水管道检查口间距管径≥200 ≯20m焊口平直度管壁厚10mm 以内管壁厚1/4高 度焊缝加强面宽 度+1mm 深 度小于0.5mm 连续长度25mm4焊口允许偏差咬边长 度总长度〔两侧〕小于焊缝长度的10%一般项目5雨水管道安装的允许偏差同室内排水管第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日分部工程质量验收记录〔建筑给水、排水及采暖〕质控〔水〕表4.2.9－8 05□□工程名称构造质式验收部位层 数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号项目验收记录验收结论室内给水系统 □室内排水系统□室内热水供给系统 □卫生器具安装 □室内采暖系统□建筑中水系统及游泳池系统 □1子分部工程名称供热锅炉及辅助设备安装□共子分部，经查子分部，符合规*及设计要求子分部2质 量 控 制 资 料共项，经核查符合要求项，经核定符合规*要求项3安 全 和 功 能 检验〔检测〕报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观 感 质 量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收意 见分包单位工程经理： 年 月 日施工单位工程经理： 年 月 日设计单位工程负责人：年 月 日验收单位监理〔建立〕单 位总监理工程师：〔建立单位工程负责人〕年 月 日室外给水管道安装工程检验批质量验收记录050601□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1埋地管道覆土深度第条2给水管道不得直接穿越污染源第条3管道上可拆和易腐件，不埋在土中第条4管井内安装与井壁的距离第条5管道的水压试验第条6埋地管道的防腐第条主控工程7管道冲洗和消毒第条1管道和支架的涂漆第条2阀门、水表安装位置第条3给水与污水管平行铺设的最小间距第条4管道连接符合规*要求第9.2.12,第9.2.13,第9.2.14,第9.2.15,第9.2.16,第埋地100mm 铸铁管敷设在沟槽内50mm 埋地100mm 坐标钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空40mm 埋地±50mm铸铁管敷设在地沟内±30mm埋地±50mm 标高钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空±30mm 铸铁管直段〔25m 以上〕起点~终点40mm一般项目5管道安装允许偏差水平管纵横向弯曲钢管、塑料管、复合管直段〔25m 以上〕起点~终点30mm 施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日管沟及井室工程检验批质量验收记录050603□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1管沟的基层处理和井室的地基设计要求2各类井盖的标识应清楚，使用正确第条3通车路面上的各类井盖安装第条主控工程4重型井圈与墙体结合部处理第条1管沟及各类井室的位置、坐标，沟底标高设计要求2管沟的回填要求第条一般3管沟岩石基底要求第条4管沟回填的要求第条5井室内施工要求第条项目6井室内应严密，不透水第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管道安装工程检验批质量验收记录050701□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录主控1管道坡度符合设计要求、严禁无坡或倒坡设计要求工程2灌水试验和通水试验第条1排水铸铁管的水泥捻口第条2排水铸铁管除锈、涂漆第条3承插接口安装方向第条4砼管或钢筋砼管抹带接口的要求第条埋地100mm 坐标敷设在沟槽内50mm 埋地±20mm 标高敷设在沟槽内±20mm 每5m 长10mm 一般项目5允许偏差水平管道纵横向弯曲全长〔两井间〕30mm专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录050702□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1沟基的处理和井池的底板设计要求主控工程2检查井、化粪池的底板及进出口水管标高设计要求1井池的规格、尺寸和位置，砌筑、抹灰第条一般项目2井盖标识、选用正确第条施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录050801□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1平衡阀及调节阀安装位置及调试第条2直埋无补偿供热管道预热伸长及三通加固第条3补偿器位置和预拉伸、支架位置和构造第条4检查井、入口管道布置方便操作维修第条5直埋管道及接口现场发泡保温处理第条6管道系统的水压试验第条，第条7管道冲洗第条主控工程8通热试运行调试第条1管道的坡度设计要求2除污器构造、安装位置第条3管道的焊接第条，第条4管道安装对应位置尺寸第11.211、条5管道防腐应符合规*第条敷设在沟槽内及架空20坐标〔mm 〕埋地50敷设在沟槽内及架空±10标高〔mm 〕埋地±15管径≤100mm 1每1m管径>100m 1.5管径≤100mm ≯13水平管道纵、横方向弯曲〔mm 〕全长〔25mm 〕管径>100m ≯25管径≤100mm 8%椭圆率管径>100m 5%管径≤100mm 4一般项目6安装允许偏差折皱不平度〔mm 〕管径125～200mm 5管径250～400mm7厚度+0.1δ，-0.05δ卷材57管道保温允许偏差外表平整度〔mm 〕涂抹10专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日。
06关键工序质量验收表(地下结构防水)
项目：______________________标段：___________________栋号：_______________施工段：______________
序号
施工工序
具体检查项目
工程部检查比例要求
工程部检查记录要求
检查日期
存在问题
问题整改日期
1
地下室外墙防水卷材施工
每栋单体至少抽查1次
留存现场照片
防水卷材高度高出设计覆土高度200mm以上
每栋单体至少抽查1次
留存现场照片
保护层施工符合设计及规范要求2来自地下室外墙防水涂膜施工
基层处理应洁净平整、无空鼓、松动、起砂和蜕皮现象，阴阳角处应进行圆弧处理
抽查，无比例要求
无
防水附加层施工：阴阳角、变形缝、穿墙管道周边附加层应薄涂多遍，不得有流淌、堆积和胎体外露现象；铺设带有胎体增强材料的附加层时，应铺设均匀。
混凝土基层处理已经完成（对拉螺杆已割除修补、砼表面平整度满足要求、表面清洁、干燥、阴阳角部位圆弧处理）
抽查，无比例要求
无
基层处理剂选择与卷材性质相容，涂刷均匀
抽查，无比例要求
无
阴阳角、变形缝、穿墙管道周边附加层粘贴牢靠、密封严密，无空鼓现象
每栋单体至少抽查1次
留存现场照片
卷材粘贴方式、搭接宽度符合规范及设计要求；防水层与基层粘接牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等缺陷
每栋单体至少抽查1次
留存现场照片
防水涂膜施工：防水涂膜应涂刷均匀，不得有流淌、皱折、鼓泡、露胎体等缺陷；平均厚度应符合设计要求，最小厚度不得小于设计厚度的80%
每栋单体至少抽查1次
留存现场照片
保护层施工符合设计及规范要求
排水设施检验汇总表
排水设施检验汇总表
合同号：（厚/宽）（mm） 抹 带 （ 厚 / 宽）（mm） 砂 沟 浆 底 强 高 度 程（mm）
自检结果：
技术负责人： 日期： 项目负责人： 日期： 监理评定：
专业工程师： 测量工程师： 试验工程师： 结 论：
山东省公路工程
检表209
承包单位： 监理单位： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 检查项目 墙面顺直度或坡度（mm） 轴 断 4 5 6 7 8 铺 线 面 砌 偏 尺 厚 位（mm） 寸（mm） 度（mm） 规定值或 允许偏差 ± 30 50 ± 30 不少于 图纸规定 不少于 图纸规定 不少于 图纸规定 符合要求 ± 50 施工日期 检验日期 检测结果 外观 检测
日期：
驻地工程师：
日期：
工序质量评定表(排水)
工序质量评定表
质评表3
单位工程名称：排水工程部位名称：武宁桥南侧工序名称：排水沟槽开挖
员： 2010年 3 月 30 日
工序质量评定表
质评表3
单位工程名称：排水工程部位名称：武宁桥南侧工序名称：φ1500钢筋砼排水管安装
员： 2010年 4 月 2 日
工序质量评定表
质评表3
单位工程名称：排水工程部位名称：武宁桥南侧工序名称：排水沟槽回填
员： 2010年 4 月 2 日
工序质量评定表
质评表3单位工程名称：排水工程部位名称：鱼鸟河东岸工序名称：
排水沟槽开挖
员： 2010年 4 月 13日
工序质量评定表
质评表3
单位工程名称：排水工程部位名称：鱼鸟河东岸工序名称：φ1000钢筋砼排水管安装
员： 2010年 4 月 13 日
工序质量评定表
质评表3
单位工程名称：排水工程部位名称：鱼鸟河东岸工序名称：排水沟槽回填
员： 2010年 4 月13日。
市政工程关键部位(工序)工程质量验收证明汇总表2
雨水管道
平基
1
雨水管道
抹带、接口
1
管道工程
1
(Y38#~Y63#) 雨水管道 、(Y1#~Y4# 、 Y20#~Y38#) 雨水管道 、 (Y4#~Y18#) 雨水管道安管1Fra bibliotek沟槽回填
1
检查井
1
雨水管道
混凝土砖砌 筑 现浇混凝土 结构
1
雨水管道
1
本表由监理单位填写，工程竣工验收时连同全部质量验收证明书、质量验收汇总 表（一）和汇总表封面装订后交建设单位。
市政工程关键部位（工序） 工程质量验收汇总表（表二）
工程名称 涉及工程类型 松江新城综合配套服务(原旅宾实训基地)续建及装修工程 管道工程 关键工序、部位项数 8
单位工程个数
1
质量验收证明书份数 单位工程划分
1
序 号
单位工程名称
起讫位置
工程 类型 雨水管道
关键工序、 部位名称 沟槽开挖
质量验收证 明书份数 1
给排水施工质量验收表
建筑给水排水及采暖分部工程概况表 SN1.1注：概况表中可列出主要、关键项目中的重要设备。
对要求填写的内容栏目不够时，可另行附表。
建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.2注：该表如栏目不够填写时，可另行附页。
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.3建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录SN1.4建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 SN1.5建筑给排水及采暖观感质量检查记录SN1.6材料(设备)合格证明文件汇总表SN2.1专业技术负责人：项目专业质检员：年月日注：建筑给水排水及采暖工程、材料、配件设备出厂合格证、质保书按下列范围整理：1镀锌管、排水塑料管、给水塑料管、复合管应有质保书或合格证；镀锌管质保书上应明确本单位工程中使用材料的型号、规格、数量、机械性能和化学成分，如物资公司使用抄件，应有原件编号，原件存放处，供货单位应盖公章，抄件人应签名。
建筑工程用给水排水塑料管应有试验报告，省建委推广证，给水塑料管，以及卫生部门认可的卫生许可证。
2阀门、水嘴、散热器、消防接合器、室外消火栓、室内消火栓箱、卫生器具、压力表、水位计、温度计、安全阀等配件以及保温材料等应有产品质量合格证。
3设备应包括锅炉、锅炉附属设备、水泵、风机、热交换、除尘器、分汽缸、水处理设备等应有产品质量合格证及有关随机重要说明。
4有防火要求的产品（如消火箱等）及配件应有消防部门认可的生产许可证。
5以上所述材料合格证，质保书及有关试验报告发档填写不够时，可另页附后。
表中数量为合格证或质保书数量，不应填写材料或设备，附件数量。
材料、设备、成品、半成品进场验收记录 SN2.2管道工程隐蔽验收记录 SN2.3注：一、隐蔽内容中应包括隐蔽的数量、管道系统的规格及型号、固定方法、及接口型式等。
二、检查结果栏中应包括隐蔽的管道系统防腐、管道支承、固定、各种试验、管道坡度、埋深等必须检查，并有相应的验收记录。
给排水管道验收表格汇总
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
工程质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
室外排水管道安装分项工程质量检验评定表
工程名称：九府景观及道路工程部位：排水管道
单位（子单位）工程观感质量核查表
注：地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
市政工程关键工序验收汇总表
+954 （ZX20#~ZX73#）
Y3-1~Y3-3、Y4-1~Y4-11 、Y5-1~Y5-6、 Y6-1~Y6-
9、Y7-1~Y7-10
Y3-1~Y3-3、Y4-1~Y4-11 、Y5-1~Y5-6、 Y6-1~Y6-
9、Y7-1~Y7-10
1
基础
1
安管
1
回填
1
J2K0+000~J2K0+415.214 、
10
地面检修道工程
J3K0+000~J3K0+206.210、
市政
基层
1
J4K0+000~J4K0+564.020
J2K0+000~J2K0+415.214 、
11
地面检修道工程
J3K0+000~J3K0+206.210、
市政
路基
1
J4K0+000~J4K0+564.020
J2K0+040.880～
12
地面桥工程
J2K0+054.720
市政
钻孔灌注桩
1
（P0#～P1#墩）
本表由监理单位填写，工程竣工验收时连同全部质量验收证明书、质量验收汇总表（一）和汇总表封面 装订后交建设单位。
排水工程 排水工程 排水工程
起讫位置
SJLK3+194~SJLK4 +954
（ZX20#~ZX73#） SJLK3+194~SJLK4
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市政排水工序质量检查表
市政排水：管道——沟槽市施（水）-1工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日市政排水：管道——安装市施（水）-3工序质量评定表单位工程名称：部位名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：1、D>700mm时，其相邻管内底错口在施工中自检，不计点。
2、表中D为管径。
3、实检查点数不小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。
市政排水：管道——平基、管座市施（水）-2工序质量评定表单位工程名称：部位名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注： 1、实检查点数不小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。
市政排水：管道——顶管市施（水）-5工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：Array注：1、D为管径，H为后背的垂直高度，L为后背的水平长度。
市政排水：管道——接口市施（水）-4工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：1、实检查点数不小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。
市政排水：管道——检查井市施（水）-6工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日市政排水：管道——闭水市施（水）-7工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：Array工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：1、实检查点数不小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。
2、闭水试验应在管道填土之前进行。
3、闭水试验应在管道灌满后经24h后再进行。
4、渗水量的时间不少于30min。
5、闭水实验的水位，应为试验段上游管道上游以上2M，如上游管内顶至检查口的高度小于2M时，闭水实验水位可至井口为止。
6、表中D为管径。
7、闭水实验允许渗水量附表。
排水管道安装分项工程质量验收记录表格
排水管道安装分项工程质量查收记录表工程名称江苏构造种类部位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位分包项目负责人经理项目质量状况1管道的材质、规格、尺寸一定切合设计要求保证2 管道的坡度一定切合设计要乞降施工规范的规定项目埋设在钢筋混凝土底板中的排水干管，当管道埋深超出底板厚3度时，周围应用混凝土包裹，其厚度一定切合设计要乞降施工排水系统完工后的通水、通球试验结果，一定切合设计要乞降4施工规范规定项目质量状况等级23456789110 1金属和非金属管道的承插和套箍接口基2镀锌碳素钢排水管道螺纹连结本法兰连结项非镀锌碳素钢排水管螺纹连结目3法兰连结道焊接4管道支架（吊、托）及管座（墩）5管道、箱类和金属支架涂漆项目同意误差实测误差值（ mm）（mm）123456789101坐标152标高±15每1m1铸铁管全长（ 25m以上）≯25管径小于或允等于 100mm水平每1m许管径大于管道1偏碳素100mm3 纵、横差钢管管径小于或≯13方向全长项等于 100mm曲折（25m目管径大于≯25以上）100mm钢筋混每1m3凝土管全长（ 25m以上）≯75每1m3立管铸铁管全长（ 5m以上）≯154每1m2垂直度碳素钢管全长（ 5m以上）≯10检保证项目查基本项目检查项，此中优秀项，优秀率﹪结果查结果同意误差项目实测项，此中合格项，合格率﹪检验查专业项目技术负责人收监理工程师结结论年月日论年月日。
给排水管道验收表格汇总
给排水管道验收表格汇总在任何建筑物的建造过程中，给排水管道系统都是最重要的基础设施之一。
因此，在管道系统完成安装后，必须进行严格的验收，以确保管道的质量和安全性。
为了有效地管理和汇总管道系统的验收信息，我们需要一个清晰而全面的表格。
管道验收表格的目的1.管道系统的检查和整合：表格提供了一个集中的地方，记录所有管道的检查结果，使用情况以及已安装的设备和材料。
2.质量控制和风险管理：建筑师和工程师可以使用表格来评估已安装管道系统的质量。
如果发现任何质量问题，可以立即采取措施加以修复。
3.管理安全性和合规性：检查表格是确保管道系统符合法规和标准要求的一个重要工具。
这些检查表格应由专业人员完整的填写和签名，以确保所有强制性要求得到满足。
下面是常见的管道检查项目地下自来水和排水管道•管道安装情况：尺寸，长度，安装深度，管道连接方法等•车辆行驶测试：用重型车辆或推车在沉降点行进，检查管道是否正常。
•堆载试验：利用重物来进行承载试验，测试管道是否适合承载重物。
•管道井盖：检查井盖的位置，尺寸是否合适，是否安装牢固，并且是否满足安全要求。
•排水管路测试：用水泵进行排水测试，检查是否有渗水和水位改变现象。
•管道预留孔洞处理：将预留孔洞打出来，接上配套管件以及进行密封处理内墙给排水管道•报漏测试：在压力条件下进行报漏测试；•切管测试：测试切口质量以及管道是否有变形；•管道施工情况：根据图纸进行检验；•管道安装定位：检查管道安装是否符合标准。
管道验收表格样例在下面的表格中，列出了一些基本的管道验收项目，这些项目对于所有类型的管道都是必需的。
管道验收表格管道项目验收要点验收结果管道尺寸管道质量，长度，尺寸等管道连接方式管道连接方式是否牢固，密封性好管道预留孔洞孔洞大小合适，配套管件一致，密封处理正常井盖情况井盖位置正确，尺寸符合要求车辆行驶测试车辆行驶是否无异常，管道能否承受压力堆载试验堆载情况正常，管道能否承受重载排水管路测试管道能否正常排水报漏测试管道是否漏水，漏水情况切管测试切口质量，管道变形情况管道施工情况是否按照要求进行施工管道安装定位管道安装是否符合标准使用管道验收表格可帮助工程师和建筑师实现正确地管理给排水管道系统。
表2-4-3排水系统工序施工质量验收评定表
排水管通畅性
通畅
一般项目
1
排水孔倾斜度
允许偏差4%
2
排水孔（管）位置
允许偏差100mm
3
基岩排水孔
倾斜度
□孔深不小于8m
允许偏差1%
□孔深小于8m
允许偏差2%
深度
允许偏差±0.5%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（专职质检员签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（现场监理签字，加定表
合同工程名称：合同编码：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
工序编码
单元工程名称
施工单位
单元工程部位
施工日期
年月日~年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
孔口装置
按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象
给排水分部分项质量验收记录表
项目专业技术负责人：
年月日
监理（建设）单位验收意见
监理工程程师：
（建设单位项目技术负责人）：
年月日
室内热水供应系统子分部工程质量验收记表
工程名称
海埂明珠村6、17组团烂尾楼整合改造工程2栋
分项工程数
1
施工单位
云南宏仁建筑工程有限公司海埂明珠村6、17组团项目部
项目经理
陈勇
项目技术负责人
年月日
管道及配件安装分项工程质量验收记录表
工程名称
海埂明珠村6、17组团烂尾楼整合改造工程2栋
检验批数
10
施工单位
云南宏仁建筑工程有限公司海埂明珠村6、17组团项目部
项目经理
陈勇
项目专业技术负责人
杨绍富
分包单位
/
单位负责人
/
项目经理
/
序号
检验批部位、区段
施工单位检验结果
监理（建设）单位验收意见
1
一单元左户
意见
监理工程程师：
（建设单位项目技术负责人）：
年月日
雨水管道及配件安装分项工程质量验收记录表
工程名称
海埂明珠村6、17组团烂尾楼整合改造工程2栋
检验批数
5
施工单位
云南宏仁建筑工程有限公司海埂明珠村6、17组团项目部
项目经理
陈勇
项目专业技术负责人
杨绍富
分包单位
/
单位负责人
/
项目经理
/
序号
检验批部位、区段
1
一单元左户
合格
2
一单元右户
合格
3
二单元左户
合格
4
二单元右户
2排水检表格(7张)(20210110214552)
XX 公路B 段工程管节预制现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW03编号：xxxzqB段工程管道基础及管节安装现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号：NW编号：检表5.3.2工程名称排水工程施工日期桩号及工程部位检验日期1.基本要求2.3.4.5.6.管材必须逐节检查，不得有裂缝、破损。
基础混凝土强度达到5Mpa以上时，方可进行管节铺设。
管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面高差不得大于石、砂浆等杂物。
管道内的管口缝，当管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。
管口内缝砂浆平整密实，不得有裂缝、空鼓现象。
抹带前，管口必须洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。
抹带后应及时覆盖养生。
设计中要求防渗漏的排水管须做渗漏试验，渗漏量应符合要求。
5mm管内不得有泥土、砖检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土抗压强度或砂浆强度(Mpa在合格标准内按附录D、F检查管轴线偏位(mm 15 经纬仪或拉线：每两井间测3处管内底高程(mm ± 10 水准仪：每两井间测2处基础厚度(mm 不小于设计尺量：每两井间测3处管座肩度(mm) +10，-5尺量、挂边线：每两井间测2处肩高(mm) ± 10抹带宽度不小于设计尺量：按10呀由查厚度不小于设计检查人意见：质检负责人意见：监理意见：7.xxxzqB 段工程检查（雨水）井砌筑现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB 段工程沟现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB段工程浆砌排水沟现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号: 编号：工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日检表5.6.2 砌体砂浆配合比准确，砌缝内砂浆均匀饱满，勾缝密实。