前列地尔导致静脉炎的原因分析

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对前列地尔所致外周静脉炎的可控因素分析

对前列地尔所致外周静脉炎的可控因素分析
李鑫;刘桢帆;胡建萍;董文菊;龙霖
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2018(016)002
【摘要】前列地尔是临床上常用的扩张血管、改善微循环药物.但是,患者在使用前列地尔进行治疗时易发生外周静脉炎.外周静脉炎不仅会增加患者的痛苦,还可影响其治疗的效果.本文主要探讨前列地尔的药液配制、输注方式、药物浓度、输注速度等可控因素对前列地尔所致外周静脉炎的影响,以便为前列地尔的临床应用提供参考.
【总页数】2页(P15-16)
【作者】李鑫;刘桢帆;胡建萍;董文菊;龙霖
【作者单位】川北医学院附属医院,四川南充 637000;川北医学院附属医院,四川南充 637000;川北医学院附属医院,四川南充 637000;川北医学院附属医院,四川南充 637000;川北医学院附属医院,四川南充 637000;川北医学院护理学院,四川南充 637000
【正文语种】中文
【中图分类】R543.6
【相关文献】
1.红外线理疗及如意金黄散外敷治疗长春瑞滨所致外周静脉炎疗效观察 [J], 张秋霞
2.外周血管活性药物所致外周静脉炎应用金黄散外敷的效果分析 [J], 杜雯
3.金黄膏治疗留置针所致外周静脉炎的效果观察 [J], 赵风
4.医用冷敷贴在血管活性药物所致外周静脉炎中应用的效果观察 [J], 陶静;邹红;李琴
5.牛黄解毒丸湿敷预防胺碘酮所致外周静脉炎的效果研究 [J], 刘镧璟;詹敏
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预防前列地尔致静脉炎的进展概述

预防前列地尔致静脉炎的进展概述发表时间：2016-05-24T15:38:51.087Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：秦勤[导读] 第三军医大学护理系重庆 400038）前列地尔即前列腺素E1(prostaglandin E1，PGE1)，是一种人体含有的天然生物活性物质。

一般细胞均可合成，但合成含量微小[1]。

秦勤（第三军医大学护理系重庆 400038）【摘要】前列地尔药物在临床作用广泛，但给药过程中容易发生静脉炎、疼痛等不良反应。

本文综述了对于前列地尔导致静脉炎的预防方法。

从剂型的转变、给药方法、外用敷料、护理管理方面作了阐述。

为将前列地尔输注过程中的不良反应降低，以能更安全、广泛地使用药物。

【关键词】前列地尔；静脉炎；预防【中图分类号】R543.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0005-03 Summary of progress of high prevention of phlebitis caused by Bristol Qin Qin.Third Military Medical University, Chongqing 400038, China 【Abstract】Lead to drug widely in clinical effect, but in the process of drug adverse reactions such as phlebitis, pain. Reviewed in this paper for the front to the prevention of phlebitis caused by the method. From the transition of the dosage form, dosing method, external use dressings, nursing management, and other aspects in this paper.【Key words】 Forefront; Phlebitis; The prevention of1.介绍前列地尔即前列腺素E1(prostaglandin E1，PGE1)，是一种人体含有的天然生物活性物质。

前列地尔两种用药方法所致静脉炎的分析与比较

前列地尔两种用药方法所致静脉炎的分析与比较发表时间：2017-03-23T15:19:23.907Z 来源：《医师在线》2016年12月下第24期作者：刘昌梅[导读] 探索前列地尔注射液使用方法所致静脉炎的干预方法。

(成都市第六人民医院神经内科；四川成都610051）[摘要] 目的：探索前列地尔注射液使用方法所致静脉炎的干预方法。

尔注射液患者50例，按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)，观察组25例经静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL ，对照组25例经静脉输液0.9%氯化钠注射液100 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL，分别观察2组静脉炎发生程度。

结果：对照组静脉炎的发生率为24％，明显高于观察组的O％(p<0．05)。

结论：以静脉注射方式使用前列地尔注射液，可以有效的避免静脉炎的发生，应在临床上推广应用。

[关键词]使用方法前列地尔静脉炎Analysis and comparison of two different treatment methods of alprostadil induced phlebitisLiu Changmei (Sixth People's Hospital of Chengdu, Chengdu, Sichuan 610051)[Abstract] Objective: To explore the intervention methods used Alprostadil Injection induced phlebitis. 50 cases of Seoul injection were randomly divided into control group (25 cases) and observation group (25 cases), 25 cases in observation group with intravenous injection of 0.9% Sodium Chloride Injection 10 Alprostadil Injection mL+ 10 g/ 2 mL, the control group of 25 cases by intravenous infusion of 0.9% Sodium Chloride Injection 100 Alprostadil Injection mL+ 10 g/ 2 mL the 2 groups were observed, the degree of phlebitis. Results: the incidence of phlebitis in the control group was 24%, which was significantly higher than that in the observation group of O% (p<0.05). Conclusion: the use of Alprostadil Injection by intravenous injection, can effectively prevent the occurrence of phlebitis, and should be popularized in clinical application.[keyword] using the method of alprostadil phlebitis前列地尔注射液主要成分为前列腺素E1（PGE1）。

前列地尔静脉给药所致静脉炎的影响因素及护理策略

前列地尔静脉给药所致静脉炎的影响因素及护理策略摘要】目的：主要探讨前列地尔静脉给药所致静脉炎的主要影响因素及临床护理策略。

方法：选择需要应用前列地尔注射液的患者60例，随机分为观察组30例、对照组30例，分别观察静脉给药所致静脉炎胡影响因素及严重程度分级，并进行记录分析。

结果：观察组静脉炎的发生率低于对照组，两组静脉炎的发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：前列地尔静脉注射优于静脉滴注，静脉注射时间2～5分钟发生静脉炎的几率低于静脉注射时间10～25分钟患者，精密过滤输液器可以减少血管静脉炎及疼痛的发生。

【关键词】前列地尔；影响因素；护理策略【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）36-0192-02前列地尔目前主要应用于循环系统、消化系统及内分泌系统疾病的治疗，特别是心、脑血管疾病的常用药物。

前列地尔具有扩张血管、改善微小循环，对于受损血管的保护具有靶向作用。

近年来，前列地尔越来越广泛应用于临床，但临床中不乏不良反应的出现，特别是静脉炎给患者带来的痛苦，大大降低了患者的依从性，从而影响了药物的疗效。

本文旨在更好地发挥前列地尔的最大疗效，减少临床不良反应，现报道如下。

1.资料和方法1.1 一般资料选择2016年1月—2016年6月在青医附属心内科60例住院患者，均需要使用前列地尔注射液，将其随机分为观察组和对照组(每组各30例），两组间的性别、年龄、病情严重程度均具有可比性（P＞0.05）。

通过观察两组不同输液方式、输液速度、输液工具的选择、浓渡的调配，观察患者在输液过程中及输液后有无静脉炎及肢体疼痛现象。

1.2 观察指标（1）静脉炎程度分级采用美国Intravenous Nurses Sociaty(INS)制定的静脉输液护理操作标准[1]。

0级：无临床症状；1级：穿刺部位有红斑，伴有或无疼痛。

2级：穿刺部位有红斑、疼痛，伴有或无水肿。

3级：穿刺部位有红斑#疼痛，静脉条纹形成，可触及索状物。

前列地尔注射液致严重静脉炎2例观察及分析

６Ｏ滴／分钟）。
２结果
脂膜包封的微粒体分散系，在使用过程中，因加入过多的溶剂中，容易造成油脂层被破坏，造成药物暴露。前列地尔是一种刺激性极大的药物，使血管刺激性明显增加，刺激血管产生５一羟色胺和缓激肽，
护理人员及时上报不良反应，停止输液，并采取
（淄博市中西医结合医院，山东淄博
关键词：前列地尔静脉炎
中图分类号：Ｒ５４３．６文献标识码：Ｂ文章编号：１００４￣１１５（２０１３）０９－０６９６２
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－７１１５．２０１３．０９．０１８
特别是老年患者，自身抵抗能力较差，血管较细，弹性较差，对于外界的物理或化学的刺激耐受能力差，自我修复功能较差，静脉炎发生率较高。前列地尔
前列地尔注射液，主要成份为前列腺素Ｅｌ是
硫酸镁溶液湿敷或喜辽托软膏外涂等治疗静脉炎相
天然前列腺素类物质的一种，是一种活性极强的生关措施。经对症治疗后血管刺激症状和疼痛均有不理活性物质。不仅具有扩张血管、抑制血小板聚集同程度好转和缓解。的作用，还可降低血液粘度，和红细胞聚集性，改善３讨论心脑血管微循环障碍，防止动脉粥样硬化脂质斑块的形成和改善神经损害等作用。在临床上主要适用３．１静脉炎于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管静脉炎是血管受到化学、物理和感染等因素刺循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循激，血管内血液成分发生改变，诱发炎症介质的释环障碍、脏器移植术后抗栓治疗、缓解动脉导管依赖放，继之血管内皮受损，血管壁缺血缺氧，局部组织性先天性心脏病低氧血症以及慢性肝炎的辅助治疗液增加，出现红、肿、痛等症状 ¨ Ｊ。等。在治疗过程中常见的不良反应为静脉注射引起３．．２前列地尔注射液制剂特点的静脉炎。我院使用的前列地尔注射液是以脂微球为药物近日，我院老年病科２位患者在应用前列地尔载体的静脉注射用前列地尔制剂，采用专有技术将注射液进行治疗时出现严重疼痛，且难以耐受。查前列腺素Ｅ１裹在脂微球中，高压乳化均质后，将其阅相关资料，现将前列地尔注射液在临床使用过程包人０．２微米粒度的脂微球体得到药物，形成微球中注意事项分析总结如下。分散系统。在人体物理和生理作用下，以脂肪粒子作为药物载体，将前列腺素Ｅｌ高效转运的病变部１资料与方法位，使微米级药物在所需要的部位释放，微粒载体不１．１一般资料仅能保护药物的活性，而且能将所承载的药物集中２位患者均为我院老年病科住院患者，男性老运送到病变部位释放发挥疗效Ｊ。脂微球制剂的年患者，因脑梗死人院治疗人院后第三日起加用前稳定性受外界因素影响较大。列地尔注射液１０ｇ（２ｍ１）加入０．９％氯化钠注射由于脂微球的包裹，前列地尔不易失活，且具有液１００ｍｌ中，每日一次静脉缓慢滴注（滴速约４０— 易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而发挥扩６０滴／分钟）进行治疗。在用药过程中出现注射点张血管、抑制血小板聚集的作用。用脂微球对病变以上严重血管红肿，伴疼痛肿胀感等静脉炎症状，且部位特殊的亲和力发挥靶向作用，使治疗药物浓度疼痛难以耐受，减慢静滴速度仍不能缓解。前两日在靶区域浓度明显增高，因而治疗效果提高，并能防应用其他静脉注射用药物均未出现此症状。止其在肺内被灭活，从而大大减少药物用量，减少副１．２使用方法］。脂微球是一种以脂肪油为软基质并被磷前列地尔注射液ｌ０ｇ（２ｒｎ１）（本溪恒康制药反应有限公司）加入０．９％氯化钠注射液１００ｍｌ中，使用普通输液器，每日一次静脉缓慢滴注（滴速约４０—

不同输液速度对于前列地尔所致静脉炎的影响研究

不同输液速度对于前列地尔所致静脉炎的影响研究郑宏，韩卉，马梦，宋艳艳，姬红叶，冉丹（解放军316医院，北京100093）【摘要】目的探讨不同输液速度对于预防静脉侧壶滴注前列地尔所致静脉炎的临床效果。

方法选取2016年9—12月该院门诊输液室采用静脉侧壶滴注前列地尔的403例患者，并随机分成A组193例（51~60gtt/min），B组160例（41~50gtt/min），C组42例（31~40gtt/min）和D组8例（20~30gtt/min），观察4组在不同输液滴速下静脉炎发生情况。

结果A组静脉炎发生率明显低于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）；滴速与性别和年龄无显著相关（P>0.05）。

结论采用快速静脉侧壶滴注可以有效预防和减少前列地尔静脉滴注所致静脉炎的发生。

【关键词】前列地尔；静脉炎；输注，静脉内DOI：10.3969/j.issn.1009⁃5519.2018.15.045文献标识码：B文章编号：1009⁃5519（2018）15⁃2393⁃03前列地尔通过激活细胞内腺苷酸环化酶，进而激活环磷酸腺苷依赖的蛋白酶原，从而起到抑制血小板聚集、扩张血管和改善微循环等多种生理作用，同时还有保护肝细胞、稳定肝细胞膜功能。

该药常用于治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，可改善心脑血管微循环障碍[1]。

目前，前列地尔已广泛应用于临床，并取得了良好疗效，但在临床治疗中也会引起一些不良反应，如静脉炎。

相关研究指出，在接受静脉输液治疗的患者中，13%~30%会发生不同严重程度的静脉炎[2⁃5]，这主要是由前列地尔的主要成分前列腺素E1（PGE1）引起的。

PGE1是一种具有广泛生物活性的内源性致痛致炎物质，可刺激血管，引起外周静脉炎。

在静脉滴注前列地尔时，药物稳定性受血流动力学影响而降低，其注射液制剂中包裹的PGE1脂微球可能会破裂，渗漏到前列地尔脂质微球载体外，产生5⁃羟色胺和缓激肽，增加毛细血管通透性，促进渗出，从而产生致炎、致痛作用，导致血管壁发生炎症改变[6]。

凯时外周静脉给药引起静脉炎的观察和护理2

凯时外周静脉给药引起静脉炎的观察和护理(作者，单位精确到科室，邮编）[摘要]凯时是前列地尔注射液的商品名，是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔（前列腺素E1）制剂。

本品主要适用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍、脏器移植术后抗栓治疗、缓解动脉导管依赖性先天性心脏病低氧血症以及慢性肝炎的辅助治疗等。

凯时外周静脉给药常见的不良反应是注射部位静脉炎，而良好的护理措施对于静脉炎的预防及康复有着极为重要的意义。

[关键词] 凯时；外周静脉；静脉炎；护理[中图分类号] R543.6 [文献标识码] A凯时是前列地尔注射液的商品名（由北京泰德制药有限公司生产），它能够直接作用于血管平滑肌并扩张血管，提高血流量，抑制血小板聚集和血栓素A2合成进而清除微血栓并维改善心脑血管循环障碍，是近年来治疗糖尿病外周血管病变，闭塞性动脉硬化症，脑梗死等疾病的特效药。

笔者通过临床实践和查阅相关文献，现以一例凯时外周静脉给药引起的静脉炎的患者为例，将凯时外周静脉给药引起的静脉炎及其护理方法总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料患者，女，49岁，因“双侧甲状腺癌”收住我科。

查无明显手术禁忌症后，患者于全麻下行左甲状腺癌联合根治术+右甲状腺癌根治术。

术后予0.9%氯化钠注射液100ml+凯时注射液10ug/支2ml，ＱＤ，以改善局部微循环治疗。

第三天输注中，出现注射点以上的血管网呈淡红色显现，约5*10CM范围，伴轻度疼痛及肿胀感。

1.2 注射方法0.9%氯化钠注射液100ml+凯时注射液10ug/支2ml（北京泰德制药有限公司，批号2083F），选取浙江玉升器械有限公司生产的一次性静脉输液器（7号），应用左前臂浅静脉留置针，匀速滴注，约20~30分钟滴完，滴速40~60滴/min，1次/d，用药时间1~14d不等。

1.3 静脉炎１.３.１静脉炎分级标准为0~4级：0级，局部无变化；1级，局部皮肤浅红色伴或不伴有疼痛；2级，局部皮肤深红和或水肿，输液部位疼痛；3级，输液部位疼痛，局部皮肤发红和或水肿，静脉变硬，沿静脉走行出现条索状物；4级，输液部位红肿，疼痛，条索状物形成，长度大于1英寸（2.5cm），有脓液流出。

凯时注射液静脉点滴导致静脉炎的观察与护理-精选文档

凯时注射液静脉点滴导致静脉炎的观察与护理凯时注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔(前列腺素E1)制剂,由于脂微球的包裹,前列地尔不易失活,且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。

另外,本品还有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。

因此,凯时注射液临床应用广泛。

我科使用凯时注射液治疗者均为糖尿病病人,据赵通洲[1]报道凯时注射液能促进糖尿病足的愈合,据张吉[2]报道凯时注射液能明显的降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,因此,凯时注射液在我科为常用药。

常见的静脉炎既增加了病人的痛苦也容易导致病人对我们护理人员的不满,导致护患关系的恶化,因此,减少静脉炎的发生有利于提高护理满意度。

1 资料与方法1.1一般资料选取2008年1月到2009年8月在我科使用凯时静脉治疗的糖尿病病人100例,其中男患者56例,女患者44例,年龄35～65岁,平均年龄56岁,均为外周静脉弹性良好,本次使用凯时静脉注射前一个月未静脉注射过任何药物。

1.2方法遵医嘱将患者依照凯时注射液用药方法的不同随机分为两组:观察组(50例)与对照组(50例),均为首次注射该药。

观察组将凯时注射液10μg加入0.9%的生理盐水100ml中,静脉滴注1小时内滴完;对照组将凯时注射液10μg加入0.9%的生理盐水20ml中,静脉推注5分钟左右推完。

分别观察两组患者有无出现静脉炎。

2结果通过对此两组100例患者进行观察、比较,其结果如下:观察组有13例患者在注射过程中或输液结束后,出现注射部位疼痛,并且由注射部位开始沿血管走向的皮肤出现一长约15～25cm不等的条索状带的表面发红、局部有压痛现象,一般持续30～60min 后能自然恢复,未发现全身症状。

上述13例发生静脉炎者,其中2例放弃凯时治疗,余11例改为静脉推注后,无再发生静脉炎。

对照组:未发现有患者出现皮肤条索状带发红,仅2例患者自诉凯时注射液推注时注射部位有轻微的疼痛,要求减慢推注速度后疼痛缓解。

前列地尔不同给药途径对静脉炎发生率的影响

前列地尔不同给药途径对静脉炎发生率的影响发表时间：2013-10-30T10:44:40.920Z 来源：《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者：刘丽田凤玲[导读] 发生静脉炎的原因静脉炎多由于静脉选择不当、输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内长时间放置刺激性大的塑料管，引起局部静脉壁的化学炎性反应，或由于输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉的感染[4]。

刘丽田凤玲(江苏省姜堰市人民医院神经内科江苏姜堰 225500)【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0009-03【摘要】目的探讨前列地尔不同给药途径对静脉炎发生率的影响。

方法将60例需要使用前列地尔治疗的患者分为2组，实验组采用静脉注射，对照组采用静脉滴注，观察2组患者静脉炎的发生率，并作比较。

结果实验组静脉炎发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论静脉注射前列地尔对预防静脉炎的发生有一定效果，有效减轻患者的血管疼痛，提高治疗依从性。

【关键词】前列地尔静脉注射静脉炎治疗依从性The effects of different alprostadil usages on the incidence of phlebitisLiuli, tianfengling(Department of Neurology People’s Hospital of Jiangyan 225500)【ABSTRACT】Objective This paper is to explore the effects of different alprostadilusages on the incidence of phlebitis. Methods Sixty patients, receiving alprostadil treatment, are separated into two groups. Thirty patients in the experimental group are treated with intravenous injection; however, the comparative group adopts the intravenous drip. We observe the incidence of phlebitis in two groups and make a comparison. Result The incidence of phlebitis in the experimental group is obviously lower than that in the comparative group. And the difference has a statistical significance (p＜0.05).Conclusion Intravenous injection of alprostadil has a positive effect on the prevention of phlebitis, greatly alleviates the vascular pain in patients and improves the therapy compliance.【KEY WORDS】 Alprostadil; Intravenous injection; Phlebitis; Therapy compliance前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔(PGE1)制剂，具有舒张血管、抑制血小板聚集的作用，已广泛应用于改善心脑血管微循环障碍，疗效显著。

两种注射方法使用前列地尔注射液引起静脉炎的比较

两种注射方法使用前列地尔注射液引起静脉炎的比较目的了解两种注射方法使用前列地尔（凯时）注射液引起静脉炎的状况。

方法观察比较50例经静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL+前列地尔注射液10μg/支2 mL后，20例经静脉输液0.9%氯化钠注射液100 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL后发生静脉炎状况。

结果50例患者静脉注射前列地尔注射液后均未发生静脉炎，20例经静脉输液0.9%氯化钠注射液100 mL+前列地尔注射液10 μg/支2 mL后，3例发生静脉炎。

结论以静脉注射方式使用前列地尔注射液，可以减少静脉炎发生，应在临床推广应用。

标签：静脉注射；静脉输液；前列地尔注射液；静脉炎前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔（PGE1）制剂；PGE1可直接作用于血管平滑肌而使血管扩张，提高血流量，改善微循环灌流，抑制血小板聚集和血栓素A2合成，并有一定的促纤溶和溶栓作用，可清除微血栓而维持体内正常的微循环状态，故能有效改善微循环；PGE1还可保护血小板，抑制动脉粥样硬化斑块的形成[1]。

但使用前列地尔注射液治疗时，可能出现明显的血管刺激症状，主要有静脉炎、血管疼痛等，静脉炎的产生主要是由于药物中的微粒过多，粒子异物引起血栓形成，造成局部堵塞和供血不足，组织缺氧而产生水肿和炎症[2]。

针对前列地尔注射液引起的静脉炎，冀国飞[3]推广用氯化钠注射液稀释后静脉滴注的输液方式，以及代莉娟[4]建议在应用静脉输入前列地尔注射液中使用头皮针可减少静脉炎的发生。

根据本科患者情况，分别采用静脉注射方式及静脉滴注方式输入前列地尔注射液，笔者对患者的用药后情况进行了观察。

1 资料与方法1 一般资料收集2010年8月～2011年9月在广州医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科住院的患者70例。

按医嘱：静脉注射组50例，其中，男26例，女24例，年龄15～75岁，平均45岁。

静脉输液组20例，其中，男15例，女5例，年龄20～68岁，平均44岁。

前列地尔所致静脉炎的原因分析及相应对策

前列地尔所致静脉炎的原因分析及相应对策作者：周继红来源：《中国卫生产业》 2014年第32期周继红第二军医大学长征医院南京分院，江苏南京 210015[摘要] 前列地尔是改善心脑血管的常用药物，由于其疗效显著，被广泛应用于临床。

前列地尔主要成份为前列腺素E1（Prostaglandin E1，PGE1），它能扩张血管，改善微循环，但是PGE1本身为致痛、致炎物质，如不注意临床保存、配置与输注等，易导致静脉炎的发生。

给患者带来躯体痛苦，也不利于治疗、护理的正常进行，还可能导致医患纠纷的发生。

根据对2013年6月—2014年5月我们神经-康复-高压氧联合诊疗中心B区用前列地尔治疗的450例患者进行的观察，有32例患者发生了静脉炎，静脉炎的发生率为7.1%。

针对此种情况，对其相关因素进行了分析，并采取了相应的对策，现汇报如下。

[关键词] 前列地尔；静脉炎；原因分析；对策；喜疗妥[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0132-02[作者简介] 周继红（1970-），女，江苏南京人，本科学士，第二军医大学长征医院南京分院，护士长，护师，重症监护及神经康复护理。

前列地尔通过激活细胞内腺苷酸环化酶，进而激活CAMP依赖的蛋白酶原，起到扩张血管，抑制血小板聚集、增加红细胞变形能力，改善微循环的作用及病变组织的缺血缺氧症状[1]。

恢复神经细胞表面的Na+-K+-ATP酶的活性，改善神经细胞的代谢，保护神经细胞的细胞膜，稳定细胞的溶酶体膜[2]。

有防止动脉粥样化脂质斑块形成和改善神经损伤，降低外周阻力和血压的作用，因此被广泛用于脑梗塞的防治[3]及介入治疗，并取得良好的疗效。

但作为不良反应之一的静脉炎，会给患者带来躯体痛苦，心理恐惧，甚至可能还会引发纠纷。

为此根据对2013年6月—2014年5月我们用前列地尔治疗的450例患者进行观察，有32例患者发生了静脉炎，静脉炎的发生率为7.1%。

前列地尔注射液所致静脉炎104例的观察与防治

前列地尔注射液所致静脉炎104例的观察与防治陶世英【摘要】目的探讨前列地尔注射液所致静脉炎的病情及对疼痛的干预措施.方法选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例,随机均分为观察组和对照组,各52例.在静脉输注药物过程中,观察组患者采用50％硫酸镁湿敷,对照组未采取防治措施.分别观察两组的患者静脉输注过程中疼痛程度、静脉炎发生情况.结果观察组患者0～1级疼痛人数构成比为50.00％,高于对照组的7.69％(P＜0.05).观察组患者2～4级疼痛人数构成比为46.15％,低于对照组的92.30％(P＜0.05);对照组患者0级～Ⅰ级静脉炎分级构成比为3.85％,低于观察组的55.77％(P＜0.05).对照组患者Ⅱ级～Ⅲ级静脉炎分级构成比为95.37％,高于观察组的44.23％.结论应用50％硫酸镁能预防静脉炎的发生,减轻静脉炎的症状.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2012(021)021【总页数】1页(P75)【关键词】前列地尔;静脉炎;硫酸镁【作者】陶世英【作者单位】浙江省临海市第二人民医院,浙江台州 317016【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R972前列地尔注射液具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用，目前多用于治疗心脑血管疾病，但对血管刺激性大，患者有不同程度的疼痛或红肿[1]。

为了减少静脉炎发生率，减轻患者的疼痛及降低静脉炎严重程度，笔者于2011年3月至2011年10月对静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度的静脉炎的心血管患者进行干预，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例，其中男59例，女45例;年龄53～89岁，平均(67±7.8)岁。

将患者随机分对照组与观察组，每组各52例。

两组患者性别、年龄、病种、穿刺部位比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

前列地尔不良反应分析

前列地尔不良反应分析摘要：目的：分析前列地尔不良反应。

方法：将2021年1月-2022年12月之间我院收到的不良反应报告作为此次研究内容，随机筛选200例患者。

收集所有患者的原患疾病情况、发生不良反应后累及的器官或者系统，以及记录的患者临床表现。

结果：200例患者中，骨折、肾病、静脉曲张患者出现不良反应的几率最高，分别为20.50%、19.50%、14.00%；所累及的器官或系统中，心外血管系统、皮肤、用药位置占比最高，分别为55.50%、10.50%、10.50%。

临床表现包括静脉炎、皮疹等皮肤症状、输液静脉炎等。

结论：前列地尔引发的不良反应较为常见，临床需要正确保存、使用，强化对不良反应的监测，降低不良反应发生率。

关键词：前列地尔；不良反应；发生率前列地尔作为临床常用药，主要应用于慢性动脉闭塞症引发的四肢溃疡、微小血管循环障碍等引发的四肢静息疼痛，在心脑血管微循环障碍的改善方面，也有着一定的作用[1]。

但是由于药物的作用机制、个体差异等因素影响，在使用中可能会引发一些不良反应，影响药物作用效果以及人体健康[2]。

因此，本次研究中，主要选择了共200例出现不良反应的患者进行研究和分析，以期能够进一步明确药物可能引发的不良反应、累及的器官等，具体内容如下。

1资料与方法1.1一般资料将时间确定为2021年1月-2022年12月之间，筛选药物不良反应报告，并且随机抽选200例作为本次研究的具体内容。

所有患者均为前列地尔使用者，药物均来自相同厂家，给药方式为注射给药。

200例患者中，男112例，年龄在18-90岁之间，平均（56.32±1.25）岁；女88例，年龄介于18-88岁间，平均年龄为（56.33±1.54）岁。

所有患者基本资料之间对比不存在统计学意义（＞0.05）。

1.2方法对原患疾病情况、不良反应累及器官或者系统、临床表现进行分析。

1.3统计学方法本次研究中的所有数据分析和处理，均采用SPSS20.0统计学软件，计量资料与计数资料，分别用（±s）、率（%）表示，各自接受t与x²检验。

合理用药—前列地尔注射液与静脉炎

前列地尔注射液静脉炎，这些你知道吗？前列地尔是一种具有广泛生物学效应的药物，具有扩张血管、抑制血小板聚集、细胞保护等药理作用，临床用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡和微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍，脏器移植术后抗栓治疗，及慢性肝炎的辅助治疗等。

静脉炎是前列地尔的常见不良反应，部分患者因不同程度的静脉炎导致用药中断，影响疾病的治疗。

1.前列地尔引发静脉炎的原因：前列地尔是由脂微球包裹的前列腺素E1,当储存条件、配置方式、给药方式等不当时，可导致脂微球结构破坏，释放出前列腺素E1可直接刺激血管，产生5-羟色胺和缓激肽，增加毛细血管通透性，促进渗出, 从而产生致炎、致痛作用，引起血管疼痛、静脉炎。

2.如何减少静脉炎发生：（1）适宜的储存条件：前列地尔注射液说明书规定药品须避光储存，储存温度0-5℃（部分说明书2-8C）；当温度升高超过10c可加速脂微球结构破坏，影响药物稳定性，应严格按说明书要求储藏药品，领药回科室后须及时放冰箱储存。

（2）适宜的配置方式：加药时快速推药产生的冲击作用使药液震荡，或采用细针头吸取药液，或药液配置后放置时间过长均可破坏脂微球结构，增加静脉炎发生率。

可采用溶媒瓶倒置的方式配制前列地尔，将注射器针头置于溶液内缓慢推注药物，避免药液震荡，减少对脂微球结构的破坏。

临床使用时现配现用，配置好的溶液须在2小时内输注完。

(3)适宜的给药方式：临床上常采用将前列地尔注射液加入100或250ml生理盐水或葡萄糖注射液常规静脉点滴，不符合说明书中缓慢静注或直接入小壶静脉滴注的要求，属于超说明书用药，建议应按说明书给药。

给药途径、给药工具、给药浓度及给药时间均可影响静脉炎的发生。

相比较静脉注射，入小壶静脉滴注方式静脉炎发生率更低；相比较普通输液器，使用精细过滤输液器可减少静脉炎发生；而当前列地尔注射液给药浓度增高或给药时间延长时，静脉炎发生率相对增高。

建议：入小壶静脉滴注方式可采用精细过滤输液器，使用50ml生理盐水开通静脉通路后前列地尔注入输液管的小壶静脉滴注，剩余的生理盐水冲管，滴速控制为每分钟40-50滴。

前列地尔所致静脉炎的预防及护理优选文档

用药后护理方法
方法一
使用前列地尔后即刻涂抹喜辽妥乳膏能较好地预防静脉炎的发生[17] 。
文献: [17]陶红艳,汤鸿鹰.多磺酸黏多糖乳膏对前列地尔引起的静脉炎的预防作用.解放军护理杂志, 2011,28(20):73-74.
方法二
输液后指导家属每晚用热毛巾湿敷输液部位,每次15-30 分钟,以促进局部循环,减轻或消退静脉炎症[18]。
文献： [5]郑秋红,张航.金黄膏外敷治疗前列地尔注射液致静脉炎的效果观察. 《解放军护理杂志,2009,18(3):496.
9
前列地尔至静脉炎的原因
文献：[6]袁敬芳，王静，郑娅雯.静脉微量泵泵入前列地尔所致静脉炎的临床观察.青岛大学医学院学报,2012,48(6). [7]黄超英，邓丽芳，杨富英．静注给药可有效降低凯时所致静脉炎发生率[J]．现代医院，2011，11(1):96-97．
静脉侧壶滴注前列地尔能有效地减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦，值得临床推广应用[15]
。
文献:[15]陈依鸽.静脉侧壶滴注前列地尔预防静脉炎的效果观察.广西医学, 2011,33(12):1664-1665.
文献：[16] 姜燕，高绘.精细过滤输液器预防前列地尔致静脉炎效果观察.护理学杂志, 2009,24(15):56-57.
方法四
红花酒精具有活血化瘀的作用，使用红花酒精湿热敷可扩张局部血管，增强血液循环，改善血管内壁的功能。同时酒精易挥发，可带走热量，使局部温度降低，血管内壁抗损伤的能力增强，减少静脉炎的发生[20] 。
文献： [20]裴海英，胡显梅.红花酒精热湿敷预防前列地尔所致静脉炎的观察.医药前沿, 2012(25):148-149.
前列地尔扩血管原理[4]

前列地尔注射液入壶后不同输液速度引起静脉炎的比较

前列地尔注射液入壶后不同输液速度引起静脉炎的比较张莉;李庆国;陈俪;朱艳;陈秋【摘要】目的：观察输注前列地尔注射液时，入壶后两种不同输液速度引发静脉炎的情况。

方法将200例输注前列地尔注射液的患者随机分成两组，加压快速输注组和常规缓慢滴注组，每组100例，比较两组静脉炎发生率。

结果快速输注组静脉炎发生率1%，缓慢滴注组静脉炎发生率13%，两组发生率有统计学差异（ p<0.01）。

结论输注前列地尔注射液时，加压快速输注法较常规缓慢滴注法静脉炎发生率低。

【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P174-176)【关键词】前列地尔;输液;速度;静脉炎【作者】张莉;李庆国;陈俪;朱艳;陈秋【作者单位】610011 成都，成都军区机关医院保健科;610011 成都，成都军区机关医院保健科;610011 成都，成都军区机关医院保健科;610011 成都，成都军区机关医院保健科;610011 成都，成都军区机关医院保健科【正文语种】中文【中图分类】R543.6前列地尔注射液为白色乳状液体,具有扩张血管、减轻心脏负担、抑制血小板聚集、改善心脑血管循环障碍等作用,目前广泛应用于临床,取得了良好疗效[1]。

但该药物静脉给药易致静脉炎,增加了患者痛苦。

为了探讨前列地尔注射液的最佳给药方式,减少静脉炎的发生,张玉琴等[2]提倡入壶滴注法；郑玉萍[3]、陈淑绮[4]、陈海萍等[5]提出了缩短静脉推注时间等有效方法。

本研究综合文献报道经验,结合临床实际,我科于2013年9月~2014年3月对200例应用前列地尔注射液的患者采用入壶后两种不同速度静脉注射,观察患者静脉炎等不良反应发生率,现将结果报告如下。

1.1 病例资料本研究200例中,男性115例,女性85例,均为我科收治患者,年龄50~94岁,患有>3种疾病,每日需要静脉输液3组以上,根据病情均需要前列地尔注射液静脉给药,疗程10 d。

作为前列地尔引发静脉炎的护理

作为前列地尔引发静脉炎的护理作者：赵慧颖来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【关键词】前列地尔；静脉炎；护理体会【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0224-02前列腺素E1，又称前列地尔。

它是广泛存在于体内的生物活性物质。

颈椎病的患者治疗中，医生会根据病情选择使用前列地尔静脉滴注。

大量临床试验表明：颈椎病患者几乎都有不同程度的颈动脉的动脉粥样硬化。

同时也存在血流变学的改变。

表现为血液粘稠度明显增高，从而导致微循环障碍，致血供异常。

而前列地尔能拟制血小板凝集每增加红细胞的变形能力，有效改善微循环，防止动脉粥样硬化的形成。

但该药在临床应用过程中, 发现静脉输注后有的患者出现不同程度的静脉炎及其周围组织损伤, 表现为静脉红肿、变硬、局部疼痛或沿静脉走向疼痛明显, 有条索感, 有时静脉弹性难以恢复, 不仅给患者造成痛苦, 增加护理人员静脉穿刺的难度, 而且影响患者的治疗和康复。

1 临床资料选择2010年1月～2012年6月，在我院康复科住院期间发生静脉炎的40例颈椎病患者,男25例,女15例,年龄在30～55，平均年龄在42.5岁。

40例患者均以颈部疼痛伴上肢发麻入院，经MRI检查,确诊为颈椎病。

2 治疗方法用0. 9%生理盐水250ml+前列地尔10ug静滴,疗程14d,滴速20滴/min。

静脉穿刺部位均采用手背静脉。

2.1 观察输入该药的40例患者在14d 内均出现不同程度的静脉炎。

观察方法:静脉炎的分型标[1]:(1)红热型:沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛;(2)硬结型:沿静脉血管走向变硬,呈条索状硬结,血流不畅伴疼痛;(3)坏死型:静脉穿刺部位肿痛加剧,皮肤发黑坏死。

2.2 讨论静脉炎的发生是由于血管受到化学、物理和感染等因素刺激,血管内血液的成分发生改变,诱发炎症介质的释放,继之血管内皮受损,血管壁缺氧缺血,局部组织液增加,出现红、肿、热、痛等症状。