治疗乙肝的药物都有哪些

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利巴韦林治疗乙肝病感染的有效药物及使用建议

利巴韦林治疗乙肝病感染的有效药物及使用建议在乙肝病感染的治疗方面，利巴韦林是一种被广泛使用的有效药物。

本文将介绍利巴韦林的相关信息，包括其药理特性、适应症、使用方法和注意事项。

一、利巴韦林的药理特性利巴韦林是一种具有广谱的抗病毒活性的核苷类似物，它通过干扰病毒的复制和传播来抑制乙肝病毒。

该药物可逆转病毒感染引起的免疫系统异常，并有助于减轻肝炎病情。

二、利巴韦林的适应症利巴韦林主要适用于慢性乙肝病患者的治疗，尤其是那些有肝损害、病毒复制活跃的患者。

此外，利巴韦林也可用于肝移植术后预防乙型肝炎病毒的复发。

三、利巴韦林的使用方法1. 用药剂型：利巴韦林主要以口服片剂的形式供应，每片的剂量为100mg。

2. 用药剂量：患者在使用利巴韦林前应该咨询医生，并按照医生的指导进行用药。

通常情况下，成人每日建议剂量为100mg，并分为两次服用，早晚各半。

对于特殊人群，如儿童和老年人，则需要根据具体情况调整剂量。

3. 用药疗程：利巴韦林的疗程通常较长，治疗期可延续至数月甚至数年。

在使用期间，患者需定期进行肝功能和病毒学监测，以评估治疗效果。

四、利巴韦林的使用注意事项1. 注意副作用：利巴韦林的常见副作用包括头痛、乏力、恶心等，少部分患者还可能出现肌肉痛、关节痛等。

患者在用药期间如遇到严重不良反应应立即就医。

2. 避免酒精和药物相互作用：患者在使用利巴韦林期间应避免饮酒或者使用可能与该药物发生相互作用的药物。

3. 孕妇和哺乳期妇女慎用：利巴韦林可能对胎儿造成影响，孕妇和哺乳期妇女在用药前应咨询医生，并根据医嘱进行用药。

4. 谨慎用于肝功能不全患者：肝功能严重损害的患者在使用利巴韦林前需特别慎重，应遵循医生的建议。

总结：利巴韦林是一种用于乙肝病感染治疗的有效药物，通过干扰病毒的复制和传播发挥作用。

患者在使用利巴韦林前应咨询医生，并按照医嘱进行用药。

在用药期间，应注意副作用和与其他药物的相互作用。

此外，孕妇和哺乳期妇女应在用药前咨询医生。

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物目前，已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类，它们分别是普通干扰素a、聚乙二醇化干扰素a、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。

干扰素的优势在于可用于治疗儿童乙肝，用它治疗乙肝的疗程相对较短。

使用干扰素治疗乙肝的患者一旦获得应答，维持疗效的时问较长，病情复发的几率较小。

核苷类似物是近年来上市的新药，包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦3 种。

此类药物的优点是使用方便（均可口服），适用范围非常广。

除了可用于治疗慢性肝炎以外，核苷类似物还可以治疗重型肝炎和活动型肝硬化。

而这两类患者是不能使用干扰素进行治疗的。

那么，从抗乙肝病毒治疗的长期性、有效性和安全性等方面考虑，乙肝患者应如何选用抗病毒药物呢？一、应首选聚乙二醇化干扰素、阿德福韦酯或恩替卡韦进行治疗聚乙二醇化干扰素a、阿德福韦酯和恩卡韦的抗病毒效果均较好，而且适合长期使用。

乙肝患者在使用这些药物期间和用药疗程结束后发生病毒变异耐药的现象较少。

1、聚乙二醇化干扰素a 的疗效。

一般来说，聚乙二醇化干扰素a 的用药疗程比其他抗病毒药相对短一些，约为6 个月至1 年。

该药适合年龄较小（如儿童、青少年等）和准备结婚生育的乙肝患者使用。

需要注意的是，肝硬化患者和出现黄疽的乙肝患者不能使用聚乙二醇化干扰素a进行治疗。

乙肝患者在使用该药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒症状等不良反应。

聚乙二醇化干扰素 a 的价格较贵，这在一定程度上影响了该药的推广使用。

2、阿德福韦酯和恩替卡韦的疗效。

阿德福韦醋和恩替卡韦主要用于治疗成年人的乙肝，暂时不用于治疗儿童乙肝。

这两种药物使用起来相对安全，乙肝患者在使用它们的过程中不会出现明显的不适症状。

这两种药物抑制病毒的速度也较快，尤其在促使乙肝病毒DNA 转阴方面疗效显著。

乙肝患者在使用这两种药物一年后，出现乙肝病毒DNA 转阴的几率可以达到60 ％以上。

但是，该病患者在使用这两种药物后，出现乙肝病毒e 抗原与e 杭体的血清学转换较为困难，在一年后出现乙肝病毒 e 抗原与 e 杭体血清学转换的几率只有20 ％左右。

治疗乙肝疾病常用药物有哪些

治疗乙肝疾病常用药物有哪些目前治疗乙肝的药物不外乎以下几种：保肝药物、免疫调节药物及抗病毒药物。

现对其做简单的介绍。

1、“保肝”药物辅助和对症药物的治疗俗称“保肝”治疗。

目前辅助药物众多，商品名称更多，按其作用类型可区分为几大类。

♦具有综合作用的药物。

包括：护肝药物有肌苷、益肝灵(水飞蓟素)、VitB、VitC等;♦缓解炎症药物有复方甘草甜素、甘力欣、强力新(强力宁)等;♦降酶药物有联苯双酯、五味子、垂盆草等;♦退黄药物有门冬氨酸钾镁、腺甘蛋氨酸、苯巴比妥等;♦中草药有山豆根(肝炎灵)、苦参素等;抗纤维化药物有干扰素、秋水仙碱等。

但是，理论上有某种“护肝”作用的药物，经吸收代谢后在体内未必有同样作用;且体内代谢过程极其复杂，加强或者抑制其中一个环节，亦难以预知其最终结果。

2、免疫调节药物许多临床现象表明：慢性乙肝的发展和后果，主要取决于宿主的免疫应答，故应用一些免疫调节药物，可能阻止或改变疾病的发展。

免疫调节药物包括♦免疫增强剂如左旋咪唑、胸腺肽α等;♦免疫抑制剂如糖皮质激素、秋水仙碱等;♦重组细胞因子如白细胞介素-2、白细胞介素-12、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等;♦其他如转移因子、特异性免疫核糖核酸、乙肝免疫球蛋白等。

免疫调节药物须在医生的指导下使用。

3、抗病毒药物目前认为，乙肝病毒的持续感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可导致病情发展、恶化至肝硬化、HBV相关性肝细胞癌。

因此，抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。

目前尚无一种能迅速、直接清除乙肝病毒的药物。

目前最好的抗病毒药物的疗效也仅能达到50%左右。

国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类：α干扰素和核苷类似物。

α干扰素如赛若金(重组人干扰素α1b)、进口及国产干扰素α2b、α2a、组合干扰素、长效干扰素等。

核苷类似物如Lamivudine、泛昔洛韦等。

干扰素作用于细胞上的干扰素受体，诱导和激活细胞抗病毒蛋白基因，产生抗病毒蛋白，起到抑制病毒的作用;它还可以诱导2'-5'寡腺苷酸合成酶系统的(2'-5' OAS)和蛋白激酶，抑制病毒的复制。

替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的临床效果

替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的临床效果【摘要】慢性乙型肝炎是全球范围内的常见疾病，治疗一直是医学界的重点关注。

替诺福韦酯作为乙型肝炎治疗的重要药物，在临床上发挥着重要的作用。

本文通过对替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的疗效、安全性、适应症、副作用以及疗效持续性等方面进行研究和探讨，揭示了替诺福韦酯在乙型肝炎治疗中的重要地位。

结论部分指出替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎在未来的发展前景和临床应用中的重要意义，为慢性乙型肝炎的治疗提供了新的思路和方向。

这些研究成果对于提高治疗效果、减少药物副作用、保障患者生活质量等方面具有重要的临床价值和意义。

【关键词】替诺福韦酯, 慢性乙型肝炎, 单药治疗, 临床效果, 疗效, 安全性, 适应症, 副作用, 疗效持续性, 地位, 前景展望, 临床价值1. 引言1.1 慢性乙型肝炎的治疗现状替诺福韦酯通过抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶的活性，从而有效阻断病毒复制，减少病毒数量，改善肝功能，从而达到治疗的目的。

相比于传统治疗方式，替诺福韦酯具有更好的耐受性和疗效，且疗程更短，在患者中受到了广泛的认可和应用。

慢性乙型肝炎的治疗现状仍然存在一些挑战，例如部分患者对药物有一定的耐药性，需要寻找更加有效的治疗方案。

对替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的临床效果进行深入研究，对于指导临床实践和改进患者的治疗效果具有重要意义。

1.2 替诺福韦酯在乙型肝炎治疗中的地位替诺福韦酯是一种核苷酸逆转录酶抑制剂，被广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗中。

其在乙型肝炎治疗中的地位十分重要，主要体现在以下几个方面：1. 有效性：替诺福韦酯在乙型肝炎病毒的抑制作用方面表现出色。

通过干扰病毒RNA的合成，能够有效抑制病毒的复制和增殖，从而减少肝脏病变的发展，改善患者的肝功能指标。

2. 安全性：相比其他抗病毒药物，替诺福韦酯的安全性相对较高。

在长期治疗中，患者通常可以较好地耐受这种药物，且不会出现明显的严重不良反应。

治疗肝炎有哪些药

治疗肝炎有哪些药肝炎在医学上是指肝脏炎症引起的一系列临床综合征，通常是由病毒、药物、酒精等引起的肝脏疾病。

按照病毒种类，肝炎可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等多种类型。

严重的肝炎可能导致肝病、肝硬化、肝癌等严重后果。

因此，治疗肝炎是非常必要的。

治疗肝炎有哪些药物、方法和注意事项呢？请看下文详细了解。

一、治疗肝炎的药物1、抗病毒药物抗病毒药物是治疗肝炎最重要的类别。

其治疗原理是通过干扰病毒生命周期来防止病毒复制和扩散，从而减轻肝脏负担，降低肝炎慢性化的发生率。

常用药物包括：（1）乙肝病毒：如阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定等。

（2）丙肝病毒：如索非布韦、达索布韦、利巴韦林、大麦益菌素等。

（3）甲肝病毒：一般不需要用抗病毒药物治疗，但对于急性重症期患者可以采用干扰素等药物。

2、肝保护药物肝保护药物也是治疗肝炎的重要类别。

常用药物包括：（1）葡萄糖酸钙：可以加速肝细胞再生，恢复肝脏功能。

（2）丙酮酸钙：可促进肝脏疏通，增加肝脏能量供应，减轻肝脏损伤程度。

（3）乳果糖：可促进毒素的排出，降低肝脏负担，增加肝脏代谢能力。

3、解热药物解热药物主要用于治疗急性肝炎时的发热、头痛等症状。

常用药物包括：（1）阿司匹林：对于急性肝炎时出现的发热、头痛等症状有效。

（2）对乙酰氨基酚：一般不推荐使用，因为可能会增加肝脏负担。

4、中药中药在治疗肝炎中也有着重要的地位。

常用中药包括枸杞、丹参、黄芪、茯苓等。

中药的治疗效果需要长期调理，不宜短期内过度使用。

二、治疗肝炎的方法1、生活方式的调整合理的生活方式对于肝炎患者恢复非常重要。

患者需要保持良好的心态，调整饮食结构，适量运动，保持充足的睡眠，避免饮酒等对肝脏的不良影响。

2、针对病毒的治疗对于病毒引起的肝炎，需要针对病毒进行治疗。

一般可以采用抗病毒药物进行治疗，根据不同的病毒选择不同的药物，并且需要根据治疗方案进行坚持治疗。

3、肝脏的治疗针对肝脏的治疗包括肝保护服药、对肝脏进行休息等。

得了乙肝大三阳吃什么药能治愈

得了乙肝大三阳吃什么药能治愈生病的人有些喜欢西药打针，有些喜欢喝中药。

当然对于大三阳患者来说也不例外。

以下是由店铺整理关于得了乙肝大三阳吃什么药能治愈的内容，希望大家喜欢!得了乙肝大三阳吃什么药能治愈西药治疗乙肝大三阳具有非常显著的效果，治疗乙肝大三阳的西药主要包括：核苷类药物和干扰素，恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯以及新药乐复能等，这些药物都能有效抑制乙肝病毒在体内的复制，但如果长期使用不但会导致患者出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振等不良现象，而且还有可能会产生乙肝病毒变异耐药。

另外西药治疗时一旦突然停药，很容易导致病情复发甚至再次加重，所以一些乙肝大三阳患者会选择中药进行治疗。

中药治疗乙肝大三阳效果虽然不如西药明显，但产生的副作用不是很明显，患者只要按规范的方法服用，多数中药即使长期服用一般也不会产生副作用。

由于西药治疗乙肝大三阳见效快，中药见效慢，两者如果能合理地配合使用效果会更好，不但可以提高乙肝大三阳的治疗效果，而且还能有效降低乙肝病毒耐药和变异的发生。

因此很多专家在帮患者进行乙肝大三阳治疗时，会建议采用中西医结合的治疗方法。

需要提醒大家的是，中西医结合在乙肝大三阳治疗方面，虽然能获得教好的治疗效果，但并不是所有患者都能达到理想效果，而且中西医结合所需要的治疗费用也并不是每个患者所能承受的，所以治疗乙肝大三阳就必须到正规的肝病医院采取更加科学的治疗措施。

尤其目前肝病专科医院引进的乙肝病毒变异耐药检测系统，能帮助患者详细了解乙肝病毒在体内存在的数量，是否复制是否传染，有没有必要吃药，适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等，专家在帮患者详细了解病情的基础上，可为患者制定科学、正规、完整、个性化的治疗方案，从而使乙肝大三阳治疗效果更加显著，这样也就避免了盲目治疗所带来的各种弊端。

乙肝大三阳食疗1、冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克，鲤鱼1条。

将鲤鱼洗净，冬瓜洗净切块，共入锅中加水煮，吃肉喝汤。

2、海带荔枝核饮取海带50克，荔枝核、小茴香、青皮各15克，共加水煮，逐日饮服1次。

乙肝抗病毒阿德福韦酯疗效显著

乙肝抗病毒正大天晴名正阿德福韦酯疗效显著乙肝治疗过程中会出现重重困难，包括如何选择药物、如何提高治疗依从性、如何进行乙肝耐药监测、治疗药物会出现哪些平安性问题等，为了让抗病毒治疗的获益最大化，正大天晴生产的名正阿德福韦酯是目前乙肝治疗药物中效果最好的，也是很多乙肝患者使用的品牌。

那么，究竟名正阿德福韦酯疗效显著在哪里呢？今天就为大家介绍一下。

名正阿德福韦酯效果不比进口的差用进口药的都是有钱人，相信从效果分析，国产正大天晴的名正阿德福韦酯并不逊色于进口。

而且，慢性乙肝治疗都是要坚持几的，好多朋友都是在抗病毒治疗开始后才感觉到治疗费用方面的压力。

这里我建议新战友在开始抗病毒治疗之前，先了解每个药物的特点及价格，做好充分的准备之后再开始抗病毒治疗。

名正阿德福韦酯名抗病毒治疗要有一颗“勇敢的心”慢性病的长时期治疗对于患者的心理适应力是一个不小的挑战，有数据说明，约有60%的乙肝患者承受着不同程度的心理负担，心理负担主要来自于：担忧病情复发、乙肝传染给家人、治疗的经济负担过重、社会群体的歧视、爱情婚育压力等。

由于这些心理负担的影响，局部患者表现出苦闷悲观的情绪，并导致寝食难安、自暴自弃等心理变化。

对此专家特别强调，消极的心理状态和不良的营养状况会影响人体免疫功能，一旦免疫监视功能变差，病毒感染将会打破新的平衡，病情就会变得难以控制，再加上心理状态对治疗的影响，药物的抗病毒作用会降低。

同时，不良的心理和营养状态会使名正阿德福韦酯胶囊抗病毒治疗难以到达理想效果。

由此可见，不可无视精神、心理、营养对于抗病毒治疗的影响作用。

正大天晴主打品牌之一——名正名正阿德福韦酯胶囊是江苏正大天晴药业股份自主研发和生产的，是其主要产品。

作为国内肝病制药的龙头企业，正大天晴药业从研发到生产均按照国际标准。

其车间均按照欧盟和美国FDA标准设计建设，局部产品将出口欧美等主流药品市场。

江苏正大天晴药业股份是国内最大的肝健康药物研发和生产基地之一，其产品涉及肝病、肿瘤、糖尿病、呼吸、心脑血管、抗感染、消化、神经等多个疾病领域，特别是在肝病药物研究领域具备独特的优势。

乙肝抗病毒药物在临床上的治疗效果分析

２１００年１月下第２卷第３１３期
Ｎｏｅｅ２０Ｖ０＿ｖｍｂｒ０１ｌ２Ｎｏ３．３
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｏｉａＴｒｄｔｎｌｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｎｏｒａｆＣｈｎａｉｏａｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｉＣｈｏ・５ｌ・３
【关键词】临床研究；；乙肝抗病毒药物
１乙型肝炎病毒感染的现状与挑战乙型肝炎病毒感染已经成为一个世人关注的问题，在全球几十亿人口中，三分之一的人曾感染ＨＶ，中包约Ｂ其括慢性ＨＶ感染，占全球人口６Ｂ约％。咱慢性感染的人群中，又有近１％～５５２％最终将死于与ＨＶ感染相关的肝Ｂ病。据世界卫生组织报告，现在全球每年大约１０万人因０ＨＶ感染而丧失性命。Ｂ乙肝在我国的流行，不仅给人们的健康造成了威胁，而且给国家的经济带来了沉重的负担。疾病经济学调查表明，我国针对慢性乙肝每年直接或者间接投入的医疗费用为２４７元／例，偿期肝硬化患者为３３３／例，失代０７代６２元而偿期肝硬化和肝细胞癌（ｃ）Ｉｃ患者分别高达３７７元／例Ｊ６５和３２７元／例。这样计算下来，我国每年因为慢性乙肝８６（包括肝硬化、Ｃ）ＨＣ的治疗的防御就直接对经济造成损失约９０人民币。００亿２对几种乙肝抗病毒治疗药物的评价。第一、阿德福韦和拉米夫定联合使用效果更好最近的一项研究资料显示，将阿德福韦添加到拉米夫定方案中，代替从拉米夫定转换到阿德福韦的单一治疗，对防止阿德福韦耐药的发生可能更有效。研究人员研究了一组５例临床或基因型拉米夫定耐药患者，德福韦添加与２阿转换治疗对ＨＶ抑制的作用。Ｂ患者随机接受阿德福韦单一治疗或者拉米夫定加阿德福韦治疗。研究人员报告，阿德福韦单一治疗与阿德福韦加拉米夫定联合治疗的总病毒应答在较低病毒水平患者中相似，但是，具有高病毒负荷的患者采用转换的阿德福韦单一治疗达到病毒抑制较低，有发生阿德福韦耐药的较高风险。第二、替卡韦有效的降低了耐药的风险恩无论采用哪一种抗病毒长期治疗，都会产生对病毒耐药突变、效和组织学与生化反弹的关注。综上所述，着失随ＹＤ突变的发生，已经确认４年的拉米夫定耐药达ＭＤ７％；在报告治疗５阿德福韦耐药的占２％。位研究０现年９一人员的报告中显示了采用恩替卡韦治疗的３年耐药数据。在恩替卡韦治疗期间，所有可测出ＨＶＤＡ＞０对ＢＮ（３０拷贝／升）患者和发生病毒反弹＞倍对数的患者，进行毫的１都有关恩替卡韦耐药的基因型突变分析。究者指出，接受研在核苷类似物的初治患者，３年中每年恩替卡韦的耐药低于１累计起来，恩替卡韦治疗的前３，疗前基线拉米％。在年治夫定耐药患者的恩替卡韦的基因型突变率为６、４％１％和２％。９因此，恩替卡韦在核苷类似物初治患者中具有极好的３年耐药特征，治疗时每年耐药率＜％。ｌ而在这之前拉米夫定耐药的患者发生恩替卡韦耐药的风险还是相对较高的。第三、比夫定临床效果优于拉米夫定替根据大多数临床终点疗效研究证明，替比夫定在治疗效果要优于拉米夫定。于耐药引起的病毒学突破，比夫由替

抗乙型肝炎病毒药

抗乙型肝炎病毒药目前公认的抗乙肝病毒药物主要有两类：干扰素类和核苷类似物。

两者的优缺点核苷类似物聚乙二醇干扰素口服需皮下注射副作用少副作用常见仅有抗病毒作用同时具有抗病毒和免疫调节作用强力抑制HBVDNA HBVDNA抑制作用较弱HBsAg血清转换率低HBsAg血清转换更常见需要长期治疗疗程确定耐药率咼无耐药风险干扰素（IFN）：是机体细胞在病毒感染或受刺激后，体内产生的一类抗病毒的糖蛋白物质。

干扰素有三种（a,B，Y），分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生，目前使用基因工程。

干扰素是美国食品与药品管理局批准的第一个抗肝炎病毒药物，干扰素a是国际公认的治疗慢性肝炎的抗病毒药。

干扰素在病毒感染的各个阶段都发挥一定的作用。

在防止再感染和持续性病毒感染中也有一定作用。

干扰素能激活宿主细胞的某些酶，降解病毒的mRNA,抑制蛋白的合成，翻译和装配。

与利巴韦林联合应用较单用效果更好。

我国已批准普通IFN-a和PeglFN-a用于治疗CHB。

普通IFN-a治疗CHB患者具有一定的疗效，PeglFN-a相较于普通IFN-a能取得相对较高的HBeAg血清转换率、HBVDNA抑制及生物化学应答率。

基于干扰素a,目前主要是聚乙二醇干扰素（PeglFN-a）的抗HBV治疗方案广泛应用。

与核苷（酸）类似物治疗相比，PegIFN治疗具有更低的HCC发生率。

但许多研究表明，干扰素在抑制HBVDNA方面效果欠佳，并且基因C型和D型的患者较A型和B型患者对干扰素反映较差。

另外，干扰素的副反应较明显，患者耐受性较差此类药物具有直接抗病毒及增强免疫双重作用。

聚乙二醇干扰素a-2a：180ug/次，每周1次，皮下注射，疗程1年。

聚乙二醇干扰素a-2b：1.0-1.5ug/kg/次，每周1次，皮下注射，疗程1年。

IFN-a治疗的禁忌证：IFN-a治疗的绝对禁忌证妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史（具有精神分裂症或严重抑郁症等病史）、未能控制的癫痫、失代偿性肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、伴有严重感染，视网膜疾病，心力衰竭和慢性阻塞性肺部等基础疾病。

医保药恩替卡韦治疗乙肝效果好

医保药恩替卡韦治疗乙肝效果好张先生今年57岁，患有乙肝大三阳已经五年了。

半年前，他在去医院检查时，医生发现其体内的乙肝病毒指数显著升高（约为10的7次方），而且其肝功能也出现了异常，因此建议他立即进行抗病毒治疗。

张先生对医生说，现在好的抗病毒药价格都很贵，如果用这样的好药进行治疗，一年的药费就要一万多。

他们负担不起。

他希望医生给他推荐一种疗效好但价格低一点的抗病毒药物，最好是能用医保卡买的药。

根据他的情况，医生建议他使用恩替卡韦进行治疗。

张先生采纳了医生的建议。

在使用此药进行治疗后，他取得了很好的抗病毒效果，而且一直没有发生耐药的情况。

乙肝大三阳患者若出现了肝功能异常，说明其肝脏已经受到较大的损害。

如果其病毒指数在10的7次方左右，说明其体内的病毒正在进行复制。

此类患者必须积极进行抗病毒治疗才能阻止其体内的乙肝病毒继续复制，有效地控制病情，避免发生肝硬化。

在进行抗病毒治疗时，此类患者一定要选对抗病毒药物。

目前，临床上常用的一些抗病毒药物虽然价格便宜，但是抗病毒效果不强，而且易使患者发生耐药（耐药是指患者在使用某种抗病毒药物后，其体内病毒发生变异，进而使这种抗病毒药物失效的一种情况）。

乙肝患者在选用抗病毒药物时，首先要考虑的就是此类药物是否易使自己发生耐药。

只有使用不易发生耐药的抗病毒药物，才能取得理想的抗病毒效果。

有的乙肝初治（首次接受乙肝抗病毒治疗）患者选用了价格较便宜的抗病毒药物，但用药一年左右就发生了耐药。

发生耐药后，这一年的药费就全都白花了，而且在换用其他抗病毒药物进行治疗时还会受到很多的限制。

目前，我国乙肝患者使用恩替卡韦进行治疗的效果是最为理想的。

在我国上市的各种抗病毒药物（包括阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、普通干扰素α-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素α-2a等）中，恩替卡韦的抗病毒效果最强，使患者发生耐药的几率最低。

研究发现，慢性乙肝患者在使用恩替卡韦治疗6年后，有96%的患者其肝脏内的炎症可明显减轻，有88%的患者其肝纤维化的症状可明显好转，仅有1.2%的患者发生了耐药。

乙肝抗病毒首选哪些药

龙源期刊网乙肝抗病毒首选哪些药作者：刘士敬来源：《家庭医学》2009年第10期目前我国及世界公认有效的乙肝抗病毒药物，包括干扰素和核苷类似物两大类，它们分别是普通干扰素α、聚乙二醇化干扰素α、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定等。

核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦，其优点是口服用药方便，适用范围广，除用于慢性乙肝外，还可以用于重型肝炎和活动性肝硬化病人，而这两类患者是不能用干扰素的。

干扰素的优势在于可以用于儿童乙肝患者，疗程相对较短，治疗一旦获得应答，维持时间较长，复发率较小。

从抗病毒治疗的长期性、有效性和安伞性综合考虑，一般推荐首选聚乙二醇化干扰素α、阿德福韦酯和恩替卡韦，主要原因是这几种抗病毒药物疗效较好，可以长期使用，用药期间和用药之后发生病毒变异耐药的现象较少。

次选普通干扰素α、拉米夫定、替比夫定，主要原因是普通干扰素α疗效不如聚乙二醇化干扰素α，而且普通干扰素α治疗亚裔人种乙肝患者疗效较差。

如果选用普通干扰素α治疗亚裔乙肝患者，有效应答率只有20％左右；而使用聚乙二醇化干扰素α，有效应答率可以提高到50％左右。

拉米夫定和替比夫定具有较高的病毒变异率。

服用拉米夫定第一年的病毒变异率为14％，第四年则为66％；替比夫定的病毒变异率小于拉米夫定，但仍然高于阿德福韦酯和恩替卡韦。

聚乙二醇化干扰素α、阿德福韦酯和恩替卡韦有无差别呢?一般来说，聚乙二醇化干扰素α疗程相对短一些，一般为6～12个月，适应于年龄较小的患者，如儿童、少年、青年；尤其是对于想要结婚生育者，比较容易接受。

但聚乙二醇化干扰素α不适应于肝硬化患者，也不能用于出现黄疸的患者；而且价格偏贵，用药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒等不良反应。

阿德福韦酯和恩替卡韦主要用于成年人乙肝患者，使用起来相对安全，治疗过程中没有明显不适，抑制病毒速度较快，治疗一年后乙肝病毒DNA阴转可以达到60％以上，但出现乙肝病毒e抗原与e抗体血清学转换的概率只有20％左右。

治疗大三阳的药物是什么呢？

治疗大三阳的药物是什么呢？乙肝属于比较常见的一种疾病，多数乙肝会通过血液出现传染，尤其是出现大三阳的时候，多数患者会表现为肚子发胀，尿液发黄，浑身乏力，面色苍白等，出现乙肝大三阳的时候必须及时进行治疗，那么治疗大三阳的药物都有哪些呢？该采取什么样的措施进行治疗呢？治疗肝病关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。

乙肝大三阳,病毒复制迅速，传染性强，乙肝病毒是造成肝损伤的直接原因。

目前还没有西药能够有效治疗乙肝，建议采用中药治疗或者中西药结合治疗。

西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片，但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效，但主要是治疗期间，产生耐药性，乙肝病毒变异，副作用大，转阴后，反弹率高，治疗难度更大。

目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁)，但需要中西医相结合治疗。

乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程，重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗，治疗方法也要选对，“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法。

这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式，“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用，既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用，同时，又对正常细胞还可以释放出一种保护膜，这样一来，无论患者携带病毒数量多少，只要从使用了这一刻起，正常细胞就不会再遭受病毒的侵害，那么病变细胞就会逐步清除，可以消减肝脏的炎症，减缓甚至完全终止肝脏的纤维化，而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生，从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。

乙肝大三阳不容小视，如果出现这种病症的话，最好及时到专业的医院去进行治疗，这种病大多属于慢性病，不是一下子就能治好的，必须做好长期用药的准备。

另外在平时的生活中，最好做好防止传染的措施，在饮食方面最好做到均衡饮食，适当限制对脂肪的摄入。

乙肝药物治疗试题答案

乙肝药物治疗试题答案一、选择题1. 乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径是什么？A. 食物和饮水B. 血液和体液C. 空气和飞沫D. 直接接触皮肤答案：B2. 下列哪种药物不是乙肝的常用治疗药物？A. 拉米夫定B. 恩替卡韦C. 阿德福韦酯D. 阿莫西林答案：D3. 乙肝患者治疗的主要目标是什么？A. 完全根除病毒B. 减少肝炎症状C. 抑制病毒复制D. 提高免疫力答案：C4. 乙肝疫苗接种的推荐对象包括以下哪些人群？A. 新生儿B. 孕妇C. 老年人D. 所有选项都是答案：D5. 乙肝病毒携带者与乙肝患者的主要区别在于什么？A. 病毒载量B. 肝功能损伤程度C. 传染性D. 症状表现答案：B二、填空题1. 乙型肝炎的治疗需要根据患者的________、________和________来制定个体化的治疗方案。

答案：病毒载量、肝功能、肝脏损伤程度2. 乙肝患者在治疗过程中需要定期检测________、________和________等指标，以评估治疗效果和病情变化。

答案：ALT、AST、HBV DNA3. 乙肝疫苗的接种通常分为三次，第一次接种后，间隔________个月接种第二次，间隔________个月接种第三次。

答案：1、6三、简答题1. 请简述乙型肝炎的临床表现。

答案：乙型肝炎的临床表现包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸（皮肤和眼睛黄染）、尿色加深、大便颜色变浅、肝脏肿大等。

部分患者可能无明显症状，成为无症状携带者。

2. 请解释何为“抗病毒治疗”及其在乙肝治疗中的意义。

答案：抗病毒治疗是指使用药物来抑制或消灭病原体（如病毒）的治疗方法。

在乙肝治疗中，抗病毒治疗的目的是抑制乙型肝炎病毒的复制，减少病毒对肝脏的损害，从而降低肝硬化和肝癌的风险，改善患者的生活质量和预后。

3. 请列举至少三种乙肝治疗的常用药物，并简要说明其作用机制。

答案：拉米夫定（Lamivudine）：通过模拟天然核苷酸的结构，与病毒DNA聚合酶竞争性结合，从而抑制病毒复制。

五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用

五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用全网发布：2011-06-23 19:55 发表者：黄星244075人已访问目前，乙肝基本上是不能彻底治愈的，治疗的目标有两个，即（1）保证肝功能正常运转；(2)延缓或阻止肝脏病理性恶化(即肝硬化、肝癌等病变)。

要达到上述两个目标，就需要阻断肝细胞炎症而发生坏死，而乙肝病毒是导致肝细胞炎症而发生坏死的根本原因，由此可见,抗病毒是最重要、最根本的手段。

目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类，共五种，分别是干扰素类（普通干扰素、长效干扰素）和核苷类（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）。

这里我们就来对比一下这五种乙肝抗病毒药物的优缺点及如何正确选用抗病毒药物。

1：干扰素（普通干扰素、长效干扰素）：疗效与麻烦同在的“富人药”有人将干扰素的出现誉为乙肝抗病毒药物的第一个里程碑，从上个世纪八十年代末九十年代初起，干扰素广泛应用于乙肝治疗，也标志着历史推进到“干扰素时代”。

刚刚出道的干扰素便带给人们不小的惊喜，显示出前所未有的疗效。

经过干扰素正规治疗的慢性乙肝患者，大约有35%以上能达到预定疗效，若在此基础上再联合使用胸腺肽，疗效还可更上一层楼。

干扰素是一种注射用2药，药物半衰期短，要维持药效须隔天注射一次，这给病人带来不小的痛苦和不便。

2005年，罗氏公司的长效干扰素派罗欣通过美国FDA 批准，被正式用于乙肝治疗，使这个问题得到一定程度的缓解，因为它只需每周注射一次。

医生们发现，治疗前转氨酶高（但低于正常值的10倍）、DNA指标小于2×108者以及女性患者使用干扰素治疗效果相当的好，此外，病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相当不错。

另外，据高志良教授透露，干扰素还有一项特别的能耐，它居然能使一部分人的乙肝表面抗原转阴，不过这个数量不大，只有3%，而这是拉米夫定等核苷类药物所不能做到的。

“路遥知马力，日久见人心”，随着干扰素剂量的不断加大，以及疗程的不断延长，干扰素的缺点越来越清晰地呈现在人们面前。

五种乙肝抗病毒药物的比较(全文)

五种乙肝抗病毒药物的比较(全文) 乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容，从1992年～2005年共有5种抗病毒药物在国际组织上获得批准用于乙肝治疗，这5种药物分别是：普通干扰素a-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素a-2a、阿德福韦和恩替卡韦。

其中普通干扰素。

a-2b使用时间最长，已经超过10年，拉米夫定使用已有7年，聚乙二醇干扰素a-2a和阿德福韦使用已2年余，恩替卡韦使用不足1年。

普通干扰素a-2b对于非亚裔乙肝患者疗效较好，使用半年后，乙肝病毒DNA转阴率大约为40％左右，发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换率大约为18％，一旦获得血清学转换后，巩固时间较长，不易复发。

聚乙二醇干扰素a-2a疗效优于普通干扰素，聚乙二醇干扰素a-2a 治疗乙肝是目前国内外均比较认可的药物之一，该药疗程为6～12个月，大约有65％的患者出现乙肝病毒DNA转阴，其中，出现乙肝病毒e抗原/e抗体的血清学转换者约占50％，个别病例发生了乙肝病毒表面抗原转阴，患者一旦获得应答，疗效持续时间较长，但是该药药费昂贵，难以普遍推广使用。

干扰素治疗亚裔人种的乙肝患者疗效远不如非亚裔人种，这是因为亚裔人种的乙肝患者多数是由围生期垂直传播而来，乙肝病毒在体内长期存在，但是肝功却趋于正常，血清乙肝病毒DNA载量较高，感染30～40年后才发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换，感染40年后易发展为肝硬化和肝癌。

随访研究表明，这些患者用干扰素治疗后，即使出现乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换，仍有91％患者的血清中用PCR可测到乙肝病毒DNA，其肝硬化和肝癌的发病率仍较高。

拉米夫定在我国使用已超过7年时间，累计治疗病例数超过10万人次，该药抑制乙肝病毒速度较快，一般80％以上的患者使用该药2个月以内可以出现乙肝病毒DNA载量明显下降，1年时乙肝病毒DNA 阴转率达到60％左右，但是乙肝病毒，DNA转阴之后，发生乙肝病毒e-抗原/e抗体的血清学转换比较困难，1年转换率只有39％左右，继续服用拉米夫定，有可能引起病毒变异而发生耐药现象，发生变异的现象主要为YMDD、YIDD和YVDD突变，病毒变异可能导致抗病毒治疗失败和恶化，发生变异的病例数以每年15％～25％的速度递增，因此，目前拉米夫定已经退出美国最新修订的乙肝治疗规范一线选择药物，比较推荐恩替卡韦和阿德福韦，理由是这两种药物长期使用，不易发生病毒变异，疗效较为持久。

治疗乙肝的最新药物有哪些

治疗乙肝的最新药物有哪些乙肝的到来危害着很多人的健康，而现在也越来越多的人患上乙肝，乙肝一旦发现，及时的治疗是非常重要的。

但任何疾病的治疗，都离不开药物，乙肝当然也是一样的。

那么，治疗乙肝的最新药物有哪些?下面一起来分析一下啊!用药注意事项：乙肝用药，要注意药物适应症、安全性：由于任何一种药物，都有其严格适应症，乙肝大三阳，如果不注意适应症的话，只会导致更加严重的后果。

乙肝大三阳用药，还应该注意其安全性，目前一些非处方药物，如解热镇痛药、抗生素药等，肝损性较大药物的滥用，现象很是严重，如果不加以注意，对肝脏的损伤也是非常大的。

治疗乙肝的最新药物有哪些?中医治疗方式：一、湿中医认为，乙肝病毒属于一种湿热疫毒的邪气。

湿邪一般分为湿热和湿浊两种。

湿热类患者在治疗方面一般选用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤为主方，再酌情加减药物治疗。

食疗方面，可用溪黄草、卤陈蒿、板蓝根、田基黄、鸡骨草、布渣叶等清热利湿的中药煲汤，或煮水代茶喝。

湿浊类患者可选用胃苓汤、藿朴夏苓汤等。

二、郁郁就是肝气郁结，也就是平时所讲的不开心。

中医认为：肝主疏泄，为风木之脏，其性刚暴，喜条达而恶抑郁。

所以，肝炎病毒侵犯肝脏，首先会抑制肝气的疏泄。

此类患者，饮食调理的作用不大，关键还是要解决如何客观看待乙肝治疗的问题。

三、虚虚证多见于久病、得不到很好治疗的患者;也有一部分是先天不足引起的。

中医认为，肝属木，脾属土，肝病会损伤脾胃功能，而脾胃功能不好，营养吸收不良，反过来自然就会影响肝脏。

治疗乙肝的药物注意事项：乙肝大三阳用药规律：另外乙肝大三阳患者在用药的时间、方法、剂量、疗程上都应严格遵守、规律服药，尤其是服用抗病毒药物，一定要遵医嘱规律服用，切勿擅自停服或漏服。

乙肝大三阳治疗用药的注意事项：乙肝大三阳用药注意从简：乙肝大三阳用药治疗上，并非就是越多越好，因而大三阳，要针对性用药且从简化，避免因用药不当，或过多而加重肝脏的损害。

乙肝大三阳治疗的最佳时期，也就是病毒含量10的5次方左右，转氨酶的含量，是正常值两倍的时候，如果能够把握这个机会，可以让乙肝的治疗事半功倍。

治疗乙肝的最佳方法有哪些

治疗乙肝的最佳方法有哪些乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎，是一种慢性疾病，如果不及时治疗可导致严重并发症，如肝硬化、肝癌等。

因此，治疗乙肝是非常重要的。

本文将介绍治疗乙肝的最佳方法，包括药物、手术、中药等治疗方法，以及注意事项。

一、药物治疗1.抗病毒治疗目前，乙肝的标准治疗方法是使用抗病毒药物。

常用的药物有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。

这些药物可有效地抑制病毒的复制，减少乙肝病毒载量，控制病情发展，避免病情进展，防止肝硬化和肝癌的发生。

2.免疫调节剂乙肝患者免疫系统的功能可能会受到损伤，因此，适当地使用免疫调节剂可以帮助患者补充免疫力，提高对病毒的抵抗能力。

常用的免疫调节剂有干扰素、替诺福韦等。

二、手术治疗1.肝移植肝硬化和肝癌是乙肝患者常见的并发症，如果病情进展到无法控制的程度，可能需要进行肝移植。

肝移植是一种治疗肝硬化和肝癌的有效方法，可以通过移植健康的肝脏来代替患者受损的肝脏。

2.腹水减除术腹水是指体腔内液体的异常积聚，是乙肝患者常见的症状之一。

如果腹水积聚过多，可能会影响消化和呼吸等功能，需要进行腹水减除术来缓解症状。

三、中药治疗1.清热解毒法中药清热解毒法是一种常用的治疗乙肝的方法，常用的药物有黄芪、枸杞、山楂等。

这些药物可以清热解毒，提高免疫力，缓解肝部疼痛和不适感。

2.补肝养肝法中药补肝养肝法是一种帮助肝脏修复和保养的方法，常用的药物有柴胡、枸杞子、黄芪等。

这些药物可以调节肝脏功能，促进肝细胞再生和修复。

四、注意事项1.生活习惯患者需要加强锻炼，适当运动，保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良习惯，保证充足睡眠，减少压力，有利于提高免疫力，缓解病情。

2.饮食患者需要注意饮食调理，合理搭配饮食，保证营养平衡，避免油腻、高脂、辛辣的食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鱼类、豆类等。

3.保持积极态度患者应保持积极乐观的态度，避免情绪波动，保证充足的休息，争取早日康复。

新一代抗乙肝“神药”韦立得（TAF）到底有多强？拿数据来说话

新⼀代抗⼄肝“神药”韦⽴得（TAF）到底有多强？拿数据来说话不乐观的⼄肝感染现状⼄肝病毒2017年世界卫⽣组织在《全球肝炎报告》中指出，全球感染⼄肝总⼈数超过3.25亿，我国慢性⼄肝病毒携带者约1.2亿⼈，其中慢性⼄肝患者约3000万⼈，⽽得到治疗的不⾜10%。

可见⼄肝病毒感染者数量仍很庞⼤，慢性⼄肝患者的发现率、诊治率仍需提⾼，抗⼄肝病毒的药品需求仍然巨⼤。

不如意的⼄肝治疗现状抗⼄肝病毒药物⽬前抗⼄肝病毒药物主要包括两⼤类，即⼲扰素类（主要是聚⼄⼆醇⼲扰素α）和核苷（酸）类似物（包括拉⽶夫定、替⽐夫定、阿德福韦酯、替诺福韦酯、恩替卡韦）。

它们都有各⾃明显的缺点，⽐如⼲扰素类抗病毒药价格⾼、不良反应多、部分患者⽆效等问题，⼝服核苷（酸）类似物存在易耐药、停药易复发等缺点。

这些现状都亟待更加完美的新型抗⼄肝病毒药品的上市。

“神药”的诞⽣富马酸丙酚替诺福韦（TAF）处⽅资料那就是今天的主⾓：韦⽴得，药品名富马酸丙酚替诺福韦（TAF），是由吉利德（Gilead）公司开发研制，2016年通过美国FDA批准⽤于治疗慢性⼄肝病毒感染（HBV）患者（年龄≥12岁，体重≥35kg）。

它是近10年来全球批准的唯⼀抗⼄肝新药，号称“史上最好的⼄肝药” 。

“神药”的诞⽣可谓为⼈类征服⼄型肝炎⼜增⼀利器，已经被各⼤指南推荐为⼀线⽤药，⼀⽯激起千层浪，国内市场翘⾸以待，希望新药能够早⽇进⼊中国造福于国内⼄肝患者。

近⽇TAF终于“千呼万唤始出来”，但是由于国内对该药的经验不多，即便上市了还是“犹抱琵琶半遮⾯”，今天我们就⽤数据来分析⼀下“神药”到底“神”在哪⾥。

好不好，看疗效有句⽼话说的好：药品好不好，不看⼴告看疗效！TAF是⼀种新型核苷类逆转录酶酶抑制剂，可视为⽬前⼀线药物替诺福韦酯（TDF）的升级版，那么TAF和前辈相⽐，⼜有哪些优势呢？在长期与⼄肝病毒抗战过程中，我们发现在选择药品时不得不考虑以下⼏个因素：药品的疗效如何且是否持久？长期应⽤是否可产⽣耐药？长期应⽤安全性如何？我们分别来看。

国产乙肝抗病毒药物有哪些

国产乙肝抗病毒药物有哪些目前中国的科技水平日益接近世界水平，国产的一些乙肝抗病毒药物也有不错的疗效，那么国产乙肝抗病毒药物有哪些呢，今天来分享给大家：①、阿首洛韦(无环鸟苷，acv)。

对乙型肝炎病毒有暂时性抑制作用。

口服每次1克，每日4次；静点每千克体重用30-45毫克，放入200毫升葡萄糖液中滴注，对丙型肝炎也有效。

临床连用四个月没明显毒副作用。

②、阿糖腺苷类（ara-a或ara-amp）。

体内、体外均证明对乙肝病毒有明显的抑制作用。

经观察用药期间部分患者脱氧核糖核酸酶转阴，生化及肝组织异常均有好转。

③磷甲酸盐。

每日每千克体重用0.16毫克，14日为一个疗程，国外治疗8例重型肝炎，6例存活。

国内使用时副反应大，远期效果尚待观察。

④干扰素(ifn)。

治疗乙型肝炎和丙型肝炎用重组人a1b型干扰素，有肯定抑制病毒的作用，用法为300万单位/次，肌内注射，隔日一次，12周为一个疗程。

⑤重组人白细胞介素存有-2(il-2＞。

该药为肌内口服，隔日一次，每次5万单位，属格8周后，改成外木2日一次，属格4周。

或基因工程干扰素和白细胞介素-2联手应用领域。

⑥其他。

胸腺制剂、利巴韦林、左旋咪唑、香菇多糖、强力新、强力宁及植物血凝素等，在治疗慢性乙型肝炎中都有调节免疫功能、促进乙肝表面抗原滴度下降、乙肝e抗原阴转的报道。

中医中药中虎杖、黄芩、赤芍、大黄、牡丹皮等，经试验证明存有毁坏乙肝病毒表面抗原促进作用。

其中大黄、赤芍水煎剂(相等于不含生药1克/毫升)作1：160以上吸收时，仍能够将一定量的乙肝病毒的表面抗原毁坏。

中药复方蚂蚁养肝胶囊在保肝护肝、调节免疫系统中临床证明存有明显促进作用，也就是乙肝蚂蚁疗法的核心药物之一。