多维度产后回访对乳头凹陷产妇母乳喂养的影响
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２ 方 法
２ ． １ 干 预 组
朱丽 萍＿ ４ 等报道 乳 头 凹陷是 影 响母 乳 喂养 成功 和 降低
４个 月 内纯母 乳 喂养 率 的重 要 因素 之 一 。乳 头 凹 陷者 更 易 发生 乳 头皲裂 ， 以致在 产后 ６周 内 ， 改变 宝宝 的 喂 哺方 式＿ ５ ］ 。乳 头疼 痛 ／ 乳 头 皲 裂 是 造成 产 妇 早 期 放 弃 纯母 乳喂 养 的最 主要 原 因之一 ］ 。 目前虽 然各 医 院加 强 了管理 ， 使 其 院 内母 乳 喂养成 功率 明 显提 高 ， 但 产妇
［ ７ ］ Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｎ ｇ Ｐ ， Ｔ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｕ Ｌ ， Ｅ ｎ ｌ ａ ｎ Ｘ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｉ ｓ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｆ ｏ ｒ ｍａ —
出 院后 由于 种种 原 因轻 易 改 变 母 乳 喂养 行 为 ， 因 此 出
产妇 出院前调 查 者 向产妇 解 释研 究 目的 、 研 究 期
限、 研 究 内容 、 产妇 实 施 母 乳 喂 养 的 意 义 、 以及 产 妇 如
何配 合等 。取 得其 知情 同意后 ， 评估 母乳 喂 养情 况 ， 开 始实 施多 维度 的产 后 回访 。
吕荣伟 ， 雷 明， 王燕 （ 台州市 中心 医院产 科 ， 浙 江 台州 ３ １ ８ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 研 究 多 维 度 的产 后 回访 对 乳 头 凹 陷 产 妇 母 乳 喂 养 的 影 响 。方 法 ： 选 择 在 台卅Ｉ 市 中心 医 院 分 娩 且 院 内 母 乳 喂 养 成 功 的 乳 头 凹陷 产 妇 １ ０ ０例 ， 按 随机数字表法分为干预组 和对照 组 ， 干预组采用 多维度 的产后 回访 ， 即 从 产 后 回访 的 管 理 组 织 、 人 员安 排 、 回访 方 式 、 网络 支 持 等 多个 维 度 开 展 回 访 ， 促 使 产 妇 出 院 后 继 续 坚 持 母 乳 喂养 。对 照 组 采 用 常 规 回访 。干 预 ６个 月 后 ， 比较 两 组 在 母 乳 喂 养 率 、 婴儿住院 、 产 妇 患 乳 腺 炎 等 方 面 的变 化 。结 果 ： 干 预 组 的母 乳
母 乳 喂 养 是 保 障儿 童 健 康 成 长 的 根 本 措 施 ］ 。 推广母 乳 喂养 对婴 儿 、 母 亲 以及 家庭 、 社会 都有 积 极作 用 ］ 。乳 头 凹 陷严 重 影 响 母 乳 喂 养 ， 危害母 婴健康 。
精神疾 病 、 认知 障 碍 、 交 流 障碍者 。
陷者 ； ② 院内母 乳 喂养成 功 者 ； ③孕期 在 我 院孕妇 学校
由产 科资 深 医护 人 员 开展 回访 工 作 ， 其 中副 主 任
医师 １ 名， 副 主任 护师 ２名 ， 主 管护 师 ２名 ， 护师 ６名 ， 其 中本科 学历 ８ 名， 大专 ２名 。每 个 护 士 负 责 ５名 乳 头 凹陷产 妇 的 回访 任 务 ， 回访 频 次 见表 １ 。
５７ ０
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｒｕ ｒ ａ ｌ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ３ ４， Ｎｏ ． ５
多 维度 产后 回访 对 乳 头 凹陷产 妇 母 乳 喂养 的影 响 ＊
院后 产妇 母 乳 喂养 的 支持 已成 为 一 个 刻 不容 缓 、 亟 待 解决 的问题 。本研 究 通过 对 １ ０ ０例 乳头 凹陷产妇 实 施
不 同 的回访 管理 ， 以观察 其对 喂养 方式 的影 响 。
１ 研 究 对 象
凹陷产 妇 网 络 服 务 热 线 ， 建 立 乳 头 凹 陷 产 妇 ＱＱ 群 。 发 放会 员 卡 ， 会 员卡 上 留有 咨询 电话 、 乳 头 凹陷在 线服
务 网址 及 ＱＱ 群号 码 等 。 ２ ． １ ． ２ 人 员安 排
２ ０ １ １年 １月一 ２ ０ １ １年 １ ２月 在我 院住 院分 娩 的且 有 乳头 凹 陷 的产 妇 １ ０ ０例 ， 按 照 随机数 字 法选取 ５ Ｏ例 作 为干 预组 ， ５ Ｏ例 作 为 对 照组 。入 选 标 准 ： ① 乳头 凹
接 受过 母乳 喂养培 训者 ； ④ 语言 表达 正 常 ， 沟 通无 障碍
者， 能 完成 问卷 者 ； ⑤ 自愿参 加 者 。样 本 排除 标准 ①早 产儿 、 巨大 儿 ； ②有 妊 娠 合 并 症及 并 发症 者 ； ③ 任何 有
＊浙 江 省 卫 生厅 立 项课 题 ， 课 题 项 目编 号 为 ２ ０ １ ２ Ｋ ＹＢ ２ ４ ０
２ ． １ ． １ 管 理 组 织
科 室成 立乳 头 凹 陷产 妇 出院 后 的 回访 管 理 小 组 ， 小 组成 员共 同制 订 管 理 制 度 、 流 程 及 工 作 职 责 。成 立 乳 头 凹陷产 妇俱 乐 部 ， 对 乳 头 凹 陷产 妇 出 院后 实 行 会 员 制管 理及 专人 管 理 。科 学 设 计 回访 方 案 ， 开 设 乳 头
喂养率显著高于对照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） ， 婴 儿 住 院人 数 和 产 妇 患 乳 腺 炎 人 数 两 组 差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：
多 维 度 的 产 后 回访 可 有 效 提 率 和 产 妇 患 乳 腺 炎 率 。 关键词 ： 乳头凹陷 ； 母 乳 喂养 ； 多维度管理 ； 产 后 回访 文献标识码 ： Ａ 中图分类号 ： Ｒ１ ７ ４ ． ４ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ５ — ５ ９ １ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ — ０ ５ ７ ０ — ０ ３
２ ． １ 干 预 组
朱丽 萍＿ ４ 等报道 乳 头 凹陷是 影 响母 乳 喂养 成功 和 降低
４个 月 内纯母 乳 喂养 率 的重 要 因素 之 一 。乳 头 凹 陷者 更 易 发生 乳 头皲裂 ， 以致在 产后 ６周 内 ， 改变 宝宝 的 喂 哺方 式＿ ５ ］ 。乳 头疼 痛 ／ 乳 头 皲 裂 是 造成 产 妇 早 期 放 弃 纯母 乳喂 养 的最 主要 原 因之一 ］ 。 目前虽 然各 医 院加 强 了管理 ， 使 其 院 内母 乳 喂养成 功率 明 显提 高 ， 但 产妇
［ ７ ］ Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｎ ｇ Ｐ ， Ｔ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｕ Ｌ ， Ｅ ｎ ｌ ａ ｎ Ｘ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｉ ｓ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｆ ｏ ｒ ｍａ —
出 院后 由于 种种 原 因轻 易 改 变 母 乳 喂养 行 为 ， 因 此 出
产妇 出院前调 查 者 向产妇 解 释研 究 目的 、 研 究 期
限、 研 究 内容 、 产妇 实 施 母 乳 喂 养 的 意 义 、 以及 产 妇 如
何配 合等 。取 得其 知情 同意后 ， 评估 母乳 喂 养情 况 ， 开 始实 施多 维度 的产 后 回访 。
吕荣伟 ， 雷 明， 王燕 （ 台州市 中心 医院产 科 ， 浙 江 台州 ３ １ ８ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 研 究 多 维 度 的产 后 回访 对 乳 头 凹 陷 产 妇 母 乳 喂 养 的 影 响 。方 法 ： 选 择 在 台卅Ｉ 市 中心 医 院 分 娩 且 院 内 母 乳 喂 养 成 功 的 乳 头 凹陷 产 妇 １ ０ ０例 ， 按 随机数字表法分为干预组 和对照 组 ， 干预组采用 多维度 的产后 回访 ， 即 从 产 后 回访 的 管 理 组 织 、 人 员安 排 、 回访 方 式 、 网络 支 持 等 多个 维 度 开 展 回 访 ， 促 使 产 妇 出 院 后 继 续 坚 持 母 乳 喂养 。对 照 组 采 用 常 规 回访 。干 预 ６个 月 后 ， 比较 两 组 在 母 乳 喂 养 率 、 婴儿住院 、 产 妇 患 乳 腺 炎 等 方 面 的变 化 。结 果 ： 干 预 组 的母 乳
母 乳 喂 养 是 保 障儿 童 健 康 成 长 的 根 本 措 施 ］ 。 推广母 乳 喂养 对婴 儿 、 母 亲 以及 家庭 、 社会 都有 积 极作 用 ］ 。乳 头 凹 陷严 重 影 响 母 乳 喂 养 ， 危害母 婴健康 。
精神疾 病 、 认知 障 碍 、 交 流 障碍者 。
陷者 ； ② 院内母 乳 喂养成 功 者 ； ③孕期 在 我 院孕妇 学校
由产 科资 深 医护 人 员 开展 回访 工 作 ， 其 中副 主 任
医师 １ 名， 副 主任 护师 ２名 ， 主 管护 师 ２名 ， 护师 ６名 ， 其 中本科 学历 ８ 名， 大专 ２名 。每 个 护 士 负 责 ５名 乳 头 凹陷产 妇 的 回访 任 务 ， 回访 频 次 见表 １ 。
５７ ０
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｒｕ ｒ ａ ｌ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ３ ４， Ｎｏ ． ５
多 维度 产后 回访 对 乳 头 凹陷产 妇 母 乳 喂养 的影 响 ＊
院后 产妇 母 乳 喂养 的 支持 已成 为 一 个 刻 不容 缓 、 亟 待 解决 的问题 。本研 究 通过 对 １ ０ ０例 乳头 凹陷产妇 实 施
不 同 的回访 管理 ， 以观察 其对 喂养 方式 的影 响 。
１ 研 究 对 象
凹陷产 妇 网 络 服 务 热 线 ， 建 立 乳 头 凹 陷 产 妇 ＱＱ 群 。 发 放会 员 卡 ， 会 员卡 上 留有 咨询 电话 、 乳 头 凹陷在 线服
务 网址 及 ＱＱ 群号 码 等 。 ２ ． １ ． ２ 人 员安 排
２ ０ １ １年 １月一 ２ ０ １ １年 １ ２月 在我 院住 院分 娩 的且 有 乳头 凹 陷 的产 妇 １ ０ ０例 ， 按 照 随机数 字 法选取 ５ Ｏ例 作 为干 预组 ， ５ Ｏ例 作 为 对 照组 。入 选 标 准 ： ① 乳头 凹
接 受过 母乳 喂养培 训者 ； ④ 语言 表达 正 常 ， 沟 通无 障碍
者， 能 完成 问卷 者 ； ⑤ 自愿参 加 者 。样 本 排除 标准 ①早 产儿 、 巨大 儿 ； ②有 妊 娠 合 并 症及 并 发症 者 ； ③ 任何 有
＊浙 江 省 卫 生厅 立 项课 题 ， 课 题 项 目编 号 为 ２ ０ １ ２ Ｋ ＹＢ ２ ４ ０
２ ． １ ． １ 管 理 组 织
科 室成 立乳 头 凹 陷产 妇 出院 后 的 回访 管 理 小 组 ， 小 组成 员共 同制 订 管 理 制 度 、 流 程 及 工 作 职 责 。成 立 乳 头 凹陷产 妇俱 乐 部 ， 对 乳 头 凹 陷产 妇 出 院后 实 行 会 员 制管 理及 专人 管 理 。科 学 设 计 回访 方 案 ， 开 设 乳 头
喂养率显著高于对照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） ， 婴 儿 住 院人 数 和 产 妇 患 乳 腺 炎 人 数 两 组 差 异 也 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：
多 维 度 的 产 后 回访 可 有 效 提 率 和 产 妇 患 乳 腺 炎 率 。 关键词 ： 乳头凹陷 ； 母 乳 喂养 ； 多维度管理 ； 产 后 回访 文献标识码 ： Ａ 中图分类号 ： Ｒ１ ７ ４ ． ４ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ５ — ５ ９ １ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ — ０ ５ ７ ０ — ０ ３